Новости по гепатиту с казахстан
! Около 185 миллионов человек в мире инфицированны вирусом гепатита С. Каждый год к этому количеству добавляется 4 миллиона человек;
! Около 2 миллиардов человек инфицированны вирусом гепатита В**;
Большинство инфицированных даже не подозревает об этом. У многих инфицированных болезнь не проявляется никакими симптомами, и они могут заразить этим вирусом окружающих. Если у Вас возникли подозрения о возможном заражении вирусом гепатита, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу. Самый большой риск для каждого человека живущего с вирусом гепатита это неосведомлённость!
Согласно Приказа Министра здравоохранения с 2018 года для лечения ВГС и ВГВ(Д) граждане Республики Казахстан и приравненные к ним лица будут получать следующую противовирусную терапию:
При ВГС лекарственными препаратами софосбувир/даклатасвир/рибави рин. Все генотипы. Курс лечения 12 недель. Эффективность 95-97%. Бесплатно, в рамках ГОБМП/ОМС. Все категории пациентов состоящие на Д учёте, без учёта степени и тяжести заболевания .
ПВТ рассматривается:
• Все пациенты ранее не получавшие и получавшие лечение с компенсированным и декомпенсированным заболеванием печени.
ПВТ строго показана:
• F2-F4, включая декомпенсированный цирроз печени;
• Наличие показаний к трансплантации печени;
• Рецидив HCV после трансплантации печени;
• Клинические значимые внепеченочные проявления, такие как системные васкулиты при HCV-ассоциированной смешанной криоглобулинемии, HCV-ассоциированный иммунокомплексная нефропатия, неходжкинская В-клеточная лимфома, поздняя кожная порфирия;
• HCV-инфицированные женщины, желающие вылечиться до беременности;
• Пациенты на гемодиализе;
• Медицинские работники и другие группы с эпидемиологически значимым риском передачи инфекции;
• Реципиенты солидных органов или стволовых клеток;
• Сопутствующий сахарный диабет.
ПВТ может быть отложена или назначена если:
• Нет фиброза или легкий фиброз (F0-F1) при отсутствии вышеуказанных осложняющих факторов индивидуальном порядке.
ПВТ не рекомендуется:
• Пациентам с ограниченной продолжительностью жизни из-за сопутствующих заболеваний, не связанных с печенью.
Таблица №7. Терапевтическая тактика в отдельных группах
Характеристика пациентов | Тактика |
Иммунотолерантная фаза | HBeAg-позитивные пациенты 107 МЕ/мл], без признаков заболевания печени, без ГЦК и ЦП в семейном анамнезе не нуждаются в ПВТ• Мониторинг каждые 3-6 месяцев• У пациентов >30 лет и/или семейным анамнезом ГЦК – LBx и возможна ПВТ |
HBeAg-негативные пациенты с нормальной АЛТ, HBV DNA 2000-20000 МЕ/мл | Не нуждаются в срочной LBx и ПВТ• Мониторинг АЛТ каждые 3 месяца HBV DNA – каждые 6-12 месяцев• Через 3 года – мониторинг как при неактивном носительстве• Непрямая эластография м.б. полезна |
Активный ХГВ (HBeAg+/ HBeAg--) | При АЛТ > 2ULN, HBV DNA > 20 000 МЕ/мл – ПВТ м.б. начата даже без LBx• Непрямая эластография печени может быть полезна |
Неактивные носители HBsAg | В ПВТ не нуждаются• Мониторинг каждые 6-12 месяцев |
Компенсированный ЦП с HBV DNA (+) | ПВТ в специализированный центрах даже при нормальной АЛТ |
Декомпенсированный ЦП с HBV DNA (+) | Неотложная ПВТ АН в специализированный центрах• Определение показаний к ТП |
Проект PROGEPATIT создан для общения людей связанных проблемой хронического гепатита С,В. В этой группе Вы можете получить информацию о вирусном гепатите С, способах его лечения, диетах, поделиться своим личным опытом.
Показать полностью… Получить необходимую консультацию по противовирусной терапии и онкологических препаратов.
Группа несет информационный характер и не является альтернативой консультации квалифицированного специалиста.
ПРАВИЛА ГРУППЫ
- Запрещена не нормативная лексика
- Запрещены оскорбления и критика участников группы
- Запрещена не согласованная реклама с администрацией группы (будет удалена)
- Разрешено делиться только личным опытом
- Запрещена публикация порнографии
Администрация группы не несет ответственности за самолечение и препараты приобретенные Вами "с рук", "остались", "отдам по дешевке" и другие подобные объявления. Мы за приобретение лекарств у официальных поставщиков и ведение лечения под наблюдением специалиста
- Все записи
- Записи сообщества
- Поиск
Друзья всем желаю крепкого здоровья .
Забота о печени: 4 полезных совета!
В круговороте трудовых будней мы, к сожалению, не задумываемся над тем, что наша печень нуждается в постоянной заботе и защите. Мы вспоминаем об этом лишь тогда, когда она даёт о себе знать.
На Земле от болезней печени страдает более 2-х миллиардов человек. Чтобы не оказаться в их числе, необходимо беречь печень и проявлять постоянную заботу о ней:
Показать полностью…
1. Употреблять поменьше алкоголя
Алкоголь оказывает токсическое влияние на печень - это всем известно. Но полностью отказаться от него мы, к сожалению, не можем, так как наша жизнь связана с различными праздниками. В принципе этого делать нет необходимости. Приём алкоголя не принесёт нам вред лишь в том случае, если его употреблять в допустимых дозах. Если же его употребляют в больших дозах, то печень не справляется с его выведением, и в ней накапливается не только сам алкоголь, но и продукты его распада, которые повреждают стенки клеток печени.
2. Стремиться к здоровому питанию
Здоровое питание способствует здоровью печени. В первую очередь, это употребление в пищу клетчатки (различные крупы, хлеб из цельного зерна, свежие овощи и фрукты). Блюда из мяса и птицы необходимы, но не более 2-х раз в неделю. Большую пользу печени приносят орехи и сухофрукты. Поменьше употреблять жирной и жареной пищи. Очень важно для здоровья печени соблюдать питьевой режим – около 2-х литров жидкости в день.
3. Не употреблять бесконтрольно лекарственные препараты
Антибиотики, гормональные препараты, антидепрессанты наносят большой вред печени, поэтому врачи назначают их в сочетании с препаратами, защищающими печень от их негативного воздействия. И ещё один важный совет – ни в коем случае нельзя смешивать алкоголь с лекарствами.
4. Разумно избавляться от лишних килограммов
Основные правила заботы о печени очень просты и посильны для любого человека. Главное – не пренебрегать ими Ваша печень будет здорова.
ЧЕМ ОПАСЕН ГЕПАТИТ С И СКОЛЬКО С НИМ ЖИВУТ
Важно! Сам гепатит С — не является причиной смерти, заболевание лишь усугубляет присутствующие факторы.
Обратите внимание! Средняя продолжительность жизни при гепатите С в хронической форме без лечения составляет 15-20 лет.
Количество пациентов, у которых вследствие гепатита С развился цирроз, составляет 57%, развитие карциномы наблюдается в 43% .
Показать полностью…
В зависимости от срока нахождения вируса в организме человека гепатит С подразделяют на 2 формы:
1-я форма. Диагностируется при сроке заражения вирусом не более 6 месяцев до его диагностирования. В этот период вирус размножается и поражает клетки печени;
2-я форма. Считается хронической, с момента заражения может пройти 6 и более месяцев. При этом в течение достаточно большого количества времени можно не знать о наличии болезни, так как симптомы ее не у всех людей проявляются сразу.
Бессимптомное протекание болезни в начальной стадии способствует тому, что человек считает себя здоровым, а потому не проводит обследований.
Тяжесть протекания болезни зависит от генотипа вируса, которых в настоящее время известно 6 с несколькими подтипами.
Стадии хронического гепатита определяют по степени выраженности воспалительных процессов и распространенности фиброза, проявляющегося в разрастании соединительной ткани. На более поздних стадиях фиброз провоцирует некроз тканей, что разбалансирует работу этого важного органа.
Последней и самой тяжелой стадией болезни может быть цирроз или гепатоцеллюлярная карцинома. Прогноз при таком диагнозе неутешительный. На этой стадии человек может умереть.
Продолжительность жизни при хроническом гепатите С зависит от следующих факторов:
- Наличие вредных привычек (курение и алкоголь);
- Возраст человека;
- Присутствие других хронических заболеваний;
- Пол (чаше осложнения развиваются у мужчин);-
- Питание и образ жизни;
- Профилактические меры.
Гепатит С: откуда взялся, как проверить и как лечить?
Однако, если присмотреться к этой группе заболеваний более внимательно, окажется, что вирусные гепатиты действительно являются опасными заболеваниями. Но имеющиеся на сегодняшний день способы борьбы, позволяют успешно справляться с гепатитами.
Показать полностью…
Для начала давайте разделим гепатиты по алфавиту – гепатит А, ранние симптомы которого могут быть ошибочно приняты за симптомы другого заболевания, протекающего с повышением температуры и интоксикацией, например, пищевое отравление, гепатит В и гепатит С.
Всемирный день борьбы с гепатитом отмечается ежегодно 28 июля. Праздник учрежден ВОЗ по предложению Всемирного альянса по борьбе с гепатитом и приурочен ко дню рождения Баруха Бламберга, лауреата Нобелевской премии за открытие в 1965 году вируса гепатита B.
По оценке Всемирной организации здравоохранения сегодня в мире около 350 миллионов человек инфицированы гепатитом В. К счастью, количество новых заражений гепатитом В резко снизилось в последние годы благодаря прививкам.
Лечение необходимо людям, инфицированным вирусом, чтобы снизить риск развития неблагоприятных исходов заболевания, как цирроз и рак печени.
В 70-е годы прошлого века врачи увидели новый гепатит, который не был похож ни на гепатит А, ни на гепатит В.
Уже в 1998 году открыли вызывающий его вирус гепатита С. С тех пор прошло 27 лет и за это время мы научились выявлять и вылечивать гепатит С!
Тем не менее, в мире около 170 миллионов человек хронически инфицированы вирусом гепатита C и каждый год их количество увеличивается на 4 миллиона. И нет возможности предотвратить заражение: не существует утверждённых вакцин, которые защищали бы от заражения гепатитом С.
Но его можно и нужно лечить!
Вирус гепатита С передается от человека к человеку через кровь. Чаще всего заражение происходит при инъекциях, у стоматологов, при использовании с больным или вирусоносителем одной зубной щетки, бритвенных станков, при нанесении татуировок, иглоукалывании, пирсинге, некоторых видах маникюра. Вирус может передаваться и половым путем, но это происходит чрезвычайно редко, в 3-5% случаев.
Это действительно так. Протекая бессимптомно и медленно прогрессируя, вирус гепатита С приводит к разрушению печени: фиброзу печени, циррозу и затем к раку печени. При этом даже биохимические анализы для контроля функции печени могут оставаться нормальными. А если человек с гепатитом С добавляет к вирусному повреждению еще и алкоголь, то сила разрушения печени увеличивается в 100 раз!
Чтобы узнать, если ли у вас гепатит С, нужно сдать анализ крови для определения антител к вирусу гепатита С. Этот анализ доступен по стоимости и используется для массовых обследований. Если он отрицательный, можно жить спокойно, потому что гепатита С нет. А если анализ покажет положительный результат, нужно будет сдать детализирующий анализ для определения уже самого вируса, его типа и количества.
И после получения результатов уточняющих анализов можно начинать лечение.
Лечение гепатита С окутано большим количеством мифов и стереотипов. Многие считают, что лечение имеет побочные эффекты, другие – что избавиться от вируса полностью невозможно, третьи – что лечение слишком дорогостоящее. Это все НЕ так!
Буквально недавно, лечение начинали с интерферонов, которые реально имели неблагоприятные побочные эффекты и низкую, около 40%, эффективность. Далее появились более эффективные пегилированные интерфероны, они имели меньше побочных действий, а излечения достигали 60% больных. Еще позже исследовали тройную терапию противовирусными препаратами с эффективностью около 70-80%.
Сегодня же лечение упростилось до элементарных 2 таблеток в день в течение 3 месяцев. Современная безинтерфероновая противовирусная терапия не имеет пробочных эффектов, легко переносится и имеет эффективность 96%! Лишь у незначительной части больных, имеющих дополнительные проблемы со здоровьем или уже возникший цирроз печени, необходим несколько другой подход к лечению.
|