Опрос вакцинация от гриппа

Прививку от гриппа рассматривают на сегодняшний день как единственный и, пожалуй, самый важный способ предупреждения заболевания. Медики постоянно призывают предприятия и организации проводить массовую вакцинацию.

Онищенко считает, что необходимо прививать гораздо больше людей. Поэтому он призвал руководителей организаций своевременно выделить средства на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации сотрудников. Всего в этом году планируют закупить 20-23 миллиона доз вакцин против гриппа. Правда, бесплатный укол положен только детям, старикам и медработникам. Все остальные могут сделать прививку за свои деньги или за счет предприятий, где работают.

Какими препаратами делают профилактику

В нашей стране грипп традиционно является самым массовым заболеванием, которое ежегодно вызывает эпидемию. Всемирная организация здравоохранения уже более двадцати лет изучает разновидности этой болезни, на основании чего выбирает актуальные виды. При этом ежегодно в вакцины включают новые антигены, в зависимости от того, какой тип вируса будет буйствовать в предстоящем сезоне. Специалисты выделяют три типа противогриппозных препаратов.

К первому медики относят инактивированные цельновирионные и живые вакцины. Они состоят из цельных вирусов гриппа, прошедших очистку. Перечень противопоказаний у таких препаратов довольно высок: аллергия к куриному белку, бронхиальная астма, диффузные заболевания соединительной ткани, надпочечников, нервной системы и многие другие. Такие лекарства сейчас практически не применяются.

Готовимся к вакцинации

Подписав договор с медицинским учреждением, компания должна выделить отдельное помещение, где будут делать прививки. Перед уколом каждого работника обязательно должен осмотреть врач-иммунолог. Он выслушивает жалобы пациента (о состоянии его здоровья), измеряет температуру, осматривает слизистые оболочки. Сотруднику могут отказать сделать прививку из-за болезни либо индивидуальной непереносимости яичного белка, который является основным компонентом препарата. Если вакцинация откладывается из-за плохого самочувствия работника, ее проведут через 10 дней. Саму прививку делают внутримышечно: как правило, в область плеча.

Чтобы сэкономить, некоторые организации самостоятельно приобретают препарат и вызывают медсестру, которая сделает инъекцию. Лекарство, в зависимости от производителя, будет стоить от 350 до 400 рублей. Медицинский работник, который проведет процедуру, попросит за услугу 50-100 рублей за каждого сотрудника организации. Но следует помнить, что перед прививкой необходим обязательный осмотр коллектива врачом-иммунологом (за отдельную плату). Не сделав этого, работодатель подвергает сотрудников определенному риску. Дело в том, что доктор перед вакцинацией поможет выявить, кому пока не следует делать укол или вовсе запрещена такая процедура.

ПРОВОДИМ ПРИВИВКИ ПО БУХГАЛТЕРИИ

Итак, руководитель предприятия решил провести вакцинацию сотрудников против гриппа. Уже выбрано медицинское учреждение, подписан договор на обслуживание. Естественно, перед бухгалтером встает вопрос: куда отнести подобные затраты?

На практике достаточно сложно доказать правомерность включения таких сумм в расходы. Чиновники считают, что они не являются экономически обоснованными (письмо Минфина от 5 марта 2005 г. № 03-03-01-04/1/100). Конечно, если эпидемия гриппа в Москве примет массовый характер, то есть уровень заболеваемости превысит критический порог, то, видимо, появится постановление главного санитарного врача о начале эпидемии. Кроме того, обоснованность прививок можно доказать с помощью статистического наблюдения, которое показывает потери компании от пропущенных по болезни рабочих дней.

• оплаты таких услуг медицинской фирме в безналичном порядке;
• когда у медицинской компании есть лицензия;
• если имеются все документы, подтверждающие понесенные расходы.

Что из себя представляет вирус гриппа?

О гриппе говорят как об одной инфекции. Но на самом деле существует несколько видов, а точнее типов , вируса гриппа. Люди могут заражаться тремя из них — типами А, В и С.

Самый разнообразный — это вирус типа А. Именно он был причиной пандемии испанки в начале прошлого века. Это известно точно, так как в последующие годы его смогли восстановить из образцов 1918 года и определить, что это был подтип H1N1.

В зависимости от строения двух поверхностных антигенов (белков) и их сочетания вирусы гриппа А подразделяются на подтипы. Возможно аж 198 комбинаций, но пока что зафиксировано только 131 ( таблица ниже ). Из всего этого многообразия только 3 комбинации могут передаваться от человека к человеку.

Вирус типа B чаще всего встречается у человека и морских млекопитающих. Впервые его выделили в 1940 году, он циркулировал параллельно с вирусами типа А, но в конце 1980-х годов что-то произошло и тип разделился на две линии: Виктория и Ямагата.

Линии гриппа В тоже отличаются друг от друга по строению поверхностных антигенов, циркулируют обычно вместе, но в разных пропорциях, и именно поэтому сейчас так актуальна тетравалентная вакцина. В трехвалентную вакцину включают только одну из линий гриппа В.

Важно отметить, что по симптомам грипп В невозможно отличить от гриппа А, он такой же тяжелый.

Грипп С у человека встречается очень редко, чаще всего у млекопитающих. У детей протекает в виде легкого ОРВИ, почти бессимптомно, так что он мало изучен. И вакцины от него тоже нет, так как его эпидемическая значимость ничтожна. Но есть места, где и этот грипп под присмотром, например, в Гонконге все образцы при ОРВИ обязательно тестируют на грипп, данный тип выявляется в среднем в 1-2% случаев.

Никаким другим гриппом человек заболеть не может?

Может. Человек заражается гриппом от животных, но так как он не является специфическим хозяином для этих вирусов, то другие люди от него не перезаражаются.

Вообще, чтобы так заразиться, человеку нужно длительно находиться среди зараженных птиц или животных (американская ярмарка свиней — лидер по регистрации вируса гриппа свиней), поэтому в России это нонсенс, а в стране, где частью повседневной жизни являются, например, птичьи рынки (в Азии, Египте), где птицу убивают и ощипывают прямо на месте — норма.

Большинство этих вирусов либо вообще не представляют угрозы для человека, либо протекают в виде легкого ОРВИ. Но есть и весьма патогенные, например, H5N1 или H7N9.

Какова природа сезонности гриппа?

Мы лишь знаем, что сезонность гриппа наблюдается там, где есть климатическая сезонность. А в тропиках заболеваемость фиксируется на протяжении всего года примерно на одном уровне. То есть мы видим корреляцию, но объяснить, почему это влияет на заболеваемость, пока что не можем.

Как предсказывают, какой вирус будет в новом сезоне?

Под эгидой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) действует Глобальная система надзора за гриппом (GISRS, Global Influenza Surveillance and Response System).

В 114 странах мира существуют официально признанные ВОЗ Национальные центры по гриппу, один или несколько, которые заняты сбором информации по гриппу в своей стране или ее части. Они проводят тестирование мазков больных ОРВИ на предмет наличия в них вирусов гриппа, изучают их строение и генетические свойства. Методы исследования стандартизованы для всей сети ВОЗ, и это замечательно, потому что мы имеем единый подход по всему миру и все данные получаются единообразными, их можно сравнивать.

Полученные данные о вирусе (генотип, антигенная структура, устойчивость к противовирусным препаратам) вносятся в специальную базу данных FLUNET , куда стекается также информация по заболеваемости. Это глобальный информационный портал по гриппу.

Вся информация в итоге стекается в Сотрудничающие центры ВОЗ по справочной информации и исследованиям в области гриппа (СЦ ВОЗ). Их в мире всего пять (Лондон, Атланта, Мельбурн, Токио, Пекин), к каждому из которых приписаны определенные страны/регионы ВОЗ.

Два раза в год проходят Сезонные вакцинные совещания по выбору штаммов — кандидатов для включения в гриппозные вакцины (Seasonal influenza vaccine composition meeting). В феврале для северного полушария, в сентябре для южного. В рамках этой встречи выбирают вакцинные штаммы вируса на будущий сезон.

Как выбирают вакцинный штамм?

На основании собранных данных проводят анализ ситуации за прошедший сезон и определяют, какой вирус встречался наиболее часто или в начале сезона был представлен незначительно, а к концу был наиболее распространен (оказался самым приспособленным). В будущем сезоне вирус будет очень похож на тот, что доминировал под конец прошедшего. При помощи антигенного и генетического анализа, а также математического моделирования решают, стоит ли менять штаммы в вакцине (отдельно по каждому из 4 вариантов вакцинного вируса).

Как работает вакцина от гриппа?

Вакцина от гриппа каждый год новая.

Вакцины от гриппа могут быть введены одновременно с любыми другими вакцинами. Для детей и беременных производятся вакцины без консервантов. Иммунитет развивается примерно через 14 дней после прививки.

Как оценивают эффективность вакцины от гриппа?

Вакцину оценивают по критериям CPMP — Комитета по патентованным лекарственным препаратам (Committee for Proprietary Medicinal Products). Комитет входит в состав Европейского агентства по оценке лекарственных препаратов (ЕМЕА), однако пользуется значительной самостоятельностью.

Собственно критерии эффективности вакцины заключаются в следующем:

• Уровень сероконверсии (процент лиц, у которых титр антител повысился более чем в 4 раза по сравнению с исходным) должен быть более 40%.
• Уровень серопротекции (процент лиц, у которых титр антител более 1:40) должен достигаться не менее чем у 70% привитых.
• Фактор сероконверсии (кратность прироста средних геометрических титров антител по сравнению с исходным) — не менее чем в 2,5 раза.

По данным исследований 70-80-х годов, выполнение данных критериев коррелирует с защитой от гриппозной инфекции.

Согласно отчету ВОЗ от 2005 года , суммирующему данные исследований инактивированных вакцин за последние 20 лет, для достижения озвученных лимитов в вакцине должно быть по 15 мкг каждого из включенных в нее антигенов.

Однако это не означает, что тот же уровень серопротекции и сероконверсии не может достигаться другими методами, например, добавлением адъюванта. Если по результатам клинических испытаний вакцины с адъювантом и сниженным содержанием антигена показали соответствие критериям, оценивающим эффект от их применения, то можно сказать, что они соответствуют критериям ВОЗ, так как критерии определяют не концентрацию антигена, а иммунный ответ на вакцину.

Если я сделала прививку, то не заболею гриппом?

Если вы своевременно сделали прививку и встретились с вирусом гриппа, совпадающим по строению с одним из тех, от которого была сделана прививка, то вы не заболеете. Но всегда есть определенная вероятность, что вам попадется другой вариант вируса, и тогда вакцина окажется неэффективной. Прогноз ВОЗ не всегда сбывается. Но если не вакцинироваться вообще, то риск заболеть гораздо выше.

От других острых респираторных вирусных инфекций вакцина от гриппа вас защитить не сможет.

Может ли вакцина от гриппа вызвать грипп?

Важно понимать, что неживые вакцины никак не могут становиться причиной заболевания гриппом! Они могут вызывать недомогание, как любая другая прививка, но так как живого вируса в них не содержится, то причиной инфекционного заболевания они быть не могут.

Также сто́ит помнить, что вакцина не действует моментально. Организму необходимо минимум 2 недели, чтобы наладить производство антител в ответ на введенные антигены, ведь он видит их впервые! Поэтому если по пути из прививочного кабинета вы столкнетесь с больным гриппом, то заболеете, ведь вакцина еще не успеет сработать!

Именно поэтому наиболее эффективна вакцинация до начала эпидемиологического сезона. В этом случае иммунитет успеет сформироваться заблаговременно и организм будет готов к встрече с инфекцией. Но если по какой-то причине вы не успели сделать прививку заранее, то ее можно сделать и в течение сезона, просто шанс оказаться нос к носу с больным гриппом до начала действия вакцины в этом случае выше.

Какие вакцины от гриппа существуют?

Большинство современных вакцин от гриппа — это неживые вакцины:

Цельновирионная вакцина содержит просто убитый вирус целиком. Такие вакцины уже почти не применяются, так как они очень реактогенные. Однако на них вырабатывается наиболее сильный иммунный ответ, и в случае тяжелой эпидемиологической ситуации (например, пандемии) начинают производить именно эту разновидность, так как польза от нее превышает возможные риски и побочные эффекты.

Для кого наиболее опасен грипп?

Наиболее опасен грипп для детей до 5 лет, пожилых и беременных , а также лиц в состоянии иммуносупрессии (иммунодефициты разной природы, онкопациенты после химиотерапии/облучения, получающие кортикостероидную терапию и др.). Их всех необходимо прививать в первую очередь.

Американский консультативный комитет по вопросам вакцинации (ACIP) рекомендует вакцинацию против гриппа беременных женщин, которые в момент начала сезона гриппа находятся на 14-й (или больше) неделе беременности. Вакцинация, начиная со второго триместра, объясняется тем, что в первом триместре есть риск самопроизвольного прерывания беременности и выкидыш после вакцинации может быть неправильно истолкован как следствие вакцинации.

Однако беременные женщины, которые имеют более высокие риски заражения гриппом, должны быть вакцинированы перед началом эпидемии независимо от срока беременности. В Российской Федерации на этот счет даже есть специальные клинические рекомендации .

Здоровое взрослое население имеет меньше шансов столкнуться с осложнениями или смертью в результате этой инфекции, но могут заражать окружающих из групп риска, так что по возможности лучше сделать прививку и им, тем самым снизить шансы заболеть для их уязвимого окружения. Особенно для тех, кто в силу возраста еще не может быть привит (младенцы до 6 месяцев) или не может сформировать полноценный иммунный ответ на вакцину (люди с иммуносупрессией).

Я простудился, можно ли мне прививаться от гриппа? Сколько ждать после болезни?

Если мы говорим о плановой вакцинации до начала эпидемического сезона, то во всем мире врачи рекомендуют делать прививку сразу после исчезновения клинических симптомов. В России рекомендации по сроку медотвода после острого инфекционного заболевания определяются Методическими указаниями о противопоказаниях к профилактическим прививкам , которые гласят:

Плановая вакцинация в случае острого заболевания откладывается до выздоровления (или периода реконвалесценции). Это связано с тем, что развитие осложнения основного заболевания или его неблагоприятный исход могут быть истолкованы как следствие проведенной вакцинации . Врач определяет необходимый интервал (в пределах 2-4 недель), руководствуясь, в первую очередь, степенью риска развития осложнения заболевания.

В большинстве инструкций к вакцинам вы встретите фразу, что легкие респираторные и кишечные вирусные инфекции не являются противопоказанием к вакцинации, однако все же желательно, чтобы пришедший на вакцинацию человек уже не был заразен для окружающих, потому что в очереди на вакцинацию в больнице он встретит здоровых людей.

В эпидемический сезон ситуация другая. Прививку делают даже на фоне болезни, поскольку польза превышает возможные риски , что также оговорено в методических указаниях.

Какие это могут быть риски?

Для некоторых пациентов вакцина может оказаться менее эффективной. Например, для онкологических больных в состоянии иммуносупрессии, которые только что прошли химиотерапию или находятся в процессе ее прохождения. Иммунная система подавлена, она не может адекватно ответить на дозу вакцины. Но даже тот незначительный эффект, который будет получен, может оказаться жизненно важным для этой категории.

Еще один возможный риск, как уже говорилось выше — это возможная дискредитация вакцинации. Прививка может вызвать недомогание, схожее с симптомами инфекционного заболевания, которые могут быть неверно интерпретированы. Если мы делаем прививку на фоне какой-то болезни, то можем подумать, что она усилила или даже вызвала болезнь.

Существуют какие-либо еще противопоказания для вакцинации против гриппа?

Единственным абсолютным противопоказанием к применению гриппозных вакцин является зафиксированная гиперчувствительность к компонентам вакцины. Как правило, выявленная в результате введения предыдущей дозы вакцины.

Аллергические и даже анафилактические реакции на куриный белок сейчас не рассматриваются как противопоказание для вакцинации от гриппа, но предупредить врача об этом перед вакцинацией все-таки стоит.

Когда именно нужно пройти вакцинацию?

В нашем полушарии раньше, чем в конце августа, вакцинация от гриппа обычно не начинается. Самый оптимальный вариант — завершить вакцинацию до конца сентября-октября, чтобы к началу сезона быть уже защищенным от гриппа.

Если в этот период вакцинацию завершить не удалось, это не значит, что позже ее проводить не нужно. Например, детям делают прививку от гриппа с 6 месяцев. Если ребенок достигнет этого возраста в декабре и еще не болел, то вакцина может защитить его от вируса в оставшуюся часть сезона.

В каком возрасте и по какой схеме делают прививку от гриппа?

Прививку от гриппа делают ежегодно. Минимальный разрешенный возраст для вакцинации — 6 месяцев.

Дети с 6 месяцев до наступления 3 лет:

• Если прививка делается впервые, то вакцинацию проводят двукратно в дозе 0,25 мл с интервалом не менее 4 недель.
• Если в прошлом сезоне прививку от гриппа уже делали, то — однократно 0,25 мл.

Дети с 3 до 9 лет:

• Впервые вакцинация проводится дважды по 0,5 мл с интервалом в 4 недели.
• Ранее привитые — однократно 0,5 мл.

Взрослые: однократно — 0,5 мл.

И напоследок. Осенью кроме гриппа нас атакуют сотни других вирусов. По одним только симптомам без лабораторного подтверждения мы не можем сказать, был ли это именно грипп или что-то иное. Но вакцина защищает только от гриппа! Перед другими вирусами вы все так же беззащитны, поэтому не пренебрегайте неспецифическими мерами профилактики — разнообразно питайтесь, высыпайтесь, как можно чаще проветривайте помещения и мойте руки. Все эти меры в комплексе с вакцинацией от гриппа позволят максимально снизить риск ОРВИ.

Читайте также:

Благотворительный Фонд Константина Хабенского помогает детям с онкологическими и другими тяжелыми заболеваниями головного мозга.
Отправьте SMS на 7535 любую сумму цифрами.

Каждый год на работе проводят вакцинацию и каждый год от нее отказываюсь, пока жив;)

Всё правильно делаешь, не отказываются только дураки.

да какая ж это дискуссия.
1) грипп из-за оромного количества штаммов как раз такой вирус, что для него очень сложно угадать с прививкой — какой штамм в этом году будет сильнее всех расспространен, чтобы против него прививаться

2) аргументация в стиле

Делал только когда при совке заставляли — всегда заканчивалась температурой 40. А так никогда не делал и делать не собираюсь.

это конечно сильно… видимо с совка (на минуточку больше 30 лет прошло) ничего не поменялось, никаких новых вакцин и т.д.

короче говоря, хоть это бывает и не часто, но я здесь целиком поддерживаю позицию
V.I.Baranov

Так то оно так, да настоящего гриппа эти товарищи просто не перенесут, т.е. просто загнуться… или остануться без ног. Выбор за Вами!

Не надо байки минздрава повторять. Делал только когда при совке заставляли — всегда заканчивалась температурой 40. А так никогда не делал и делать не собираюсь. Раз пишу — вроде бы живой :)))

Жа и здесь пока 9:3

прививка прививке рознь. От гриппа — не очень осмысленная, от оспы, столбняка и прочего опасного жутчества — мастхэв для всех!

О других вообще забыли! Осталась только профанация от гриппа

Не знаю, я не забывал.

Не, делают, в школах и детсадах. А их повторять не надо, сделали раз и забыли. Потому у взрослых и нет обязательных прививок, ибо им уже в детстве всё сделали, а остальное — исключительно вопрос комфорта и личного отношения.

Вы дорогу часто переходите? Оглядываетесь направо и налево? Ни разу не попадали под машину? И думаете законы статистики не про Вас писаны? А высковчившая машина, распределением редких случаев, Вас прямо по думающей голове на остановке автобуса до смерти и трахнет. ))))

Так что относитесь к чужой статистике с уважением и тогда точно ни в ощип, и ни в грипповый суп не попадёте. )))

Ну да, хороший пример. Но лучше уж с вероятностью на машину напортоться с очень и очень маленькой вероятностью, чем сразу прыгать под несущийся самосвал, как предлагаете вы. Где очень маленькая вероятность что, он не заденет. Причем с большими травмами

Так что относитесь к чужой статистике с уважением и тогда точно ни в ощип, и ни в грипповый суп не попадёте. )))

Судя по всему суть приведенной мною статистики до вас как до некоторого животного может быть когда-нибудь дойдет. И Вы с упорством другого животного будет доказывать нечто, не относящееся к этой статистики

Счёт этот крайне забавен, Вы такой же стоматологу с открытым ртом предъявите. Если он заупрямится, и захочет сделать так как его учили, сошлитесь на интернет и мнение продвинутых пользователей. )))))))))))

Чем же забавен? Это не опрос полезности привики, а счет того, сколько людей считают для себя возможным или невозможным делать такие прививки. В большинстве это те, кто их опробовал и принял для себя решение — НЕ ДЕЛАТЬ ЕЕ В ДАЛЬНЕЙШЕМ. Посчитал бесполезной, а то и вредной для СЕБЯ вещью.

Если медики считают что все чудесно с прививками и удивительно, то такой опрос это просто опровергает. Если была бы действительная необходимость, а не делали бы это для бумажки, то давно бы смогли бы переубедить людей делать прививки. А так или не могут или не хотят. За то делают вид, что здесь все благополучно

Если медики считают что все чудесно с прививками и удивительно, то такой опрос это просто опровергает.

Грипп не та болезнь, по которой стоит судить о пользе прививок.

Если бы речь шла о прививках от оспы, думаю результаты были бы иными.

ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию для следующих групп населения[3]:

• беременные женщины на любом сроке беременности;
• дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет;
• люди старше 65 лет;
• люди с хроническими нарушениями здоровья;
• работники здравоохранения.

Т.е. даже ВОЗ не считает вакцинацию необходимой для всех групп.

Это ну ни как не опровергает того, что БОЛЬШИНСТВО населения ОТВРГАЕТ эти прививки — так показали опросы!

А тут идут всякие бравурные разговоры об этих прививках.

Грипп не та болезнь, по которой стоит судить о пользе прививок.

Ну так разговор не о дургих болезнях, а конкретно о гриппе. Да и с вакционацией от оспы я думаю положение более нормальное. Она слишком опасная, что бы такие игрища как с грипом устривать — с первую очередь качество вакцины и контроль за всем этим.

А с вакцинацией гриппа у меня такое впечталение, что это очковтирательнство и может быть даже афера и отмыв денег. Сама вакцина, на мой взгляд, зачастую некачественная, т.к. вместо легкой формы вызывает гораздо более серьезную форму.

А с вакцинацией гриппа у меня такое впечталение, что это очковтирательнство

Что именно очковтирательство?

Если где то ее втюхивают централизованно, то да — очковтирательство. Кроме персонала больниц и детсадов, вряд ли где ее стоит использовать судя по рекомендациям ВОЗ.

Взгляните пожалуйста на мой комментарий (выше) по поводу статистики. И рашифруйте на досуге слово ДУНЯ. )))

Не факт, что прививка поможет именно от того штамма вируса который будет распространятся жидомассонами в этом году. В худшем случае перенесете и последствия прививки и гриппа (в прошлом году главбух именно так и переболела). Я предпочитаю не делать прививку, а в период эпидемии соблюдать правила элементарной гигиены — мыть руки, не здороваться за руку (два-три года назад трое коллег однозначно заразились свинным грипом через рукопожатие*), не тереть лицо грязными руками, по возможности не посещать общественные места и т.д. и т.п.

PS: В помещении было четверо человек, пришел электрик устранить неисправность в проводке который пожаловался, что пришлось идти на работу несмотря на недомогание и температуру. Трое с ним поздоровались за руку, четвертый говорил по мобильному в одной руке мобильник, в другой документы. Просто кивнул головой. Все вышли на ериод ремонта. В результате трое поздорововавшихся ушли на больничный (и электрик тоже). А говорвший по мобильнику остался здоровым.
Делайте выводы.

В дополнение к мытью рук. Где-то читал совет одного пожилого человека: после контакта с заражёнными людьми намылить в ноздрях мылом. Пишет, что после того, как стал это практиковать, болеть перестал. Если совсем уже включить паранойю, то и глаза следовало бы за одно слегка намылить — тоже слизистая на уязвимом месте. Вещь, конечно, болезненная, но если в вас чихнули.

И лёгкие, лёгкие, непременно с Тайтом прополоскать… Это сильно-сильно поможет сократить количество противников прививок. Гегиенисты Вы наши недоученные!

Можно и по лёгким эфирными маслами пройтись. Даже если всё это в глазах образованных людей выглядит как культ карго, не важно. Лишь бы работало. А работать оно может даже на эффекте плацебо.

Плацебо это замечательно. Плацебо прекрасно всем истерикам помогает. Особенно хорошо помогает, когда плацебо вместо зарплаты выдают. )))

Зарплата в некотором смысле и есть плацебо, т.к. то, что Вы получаете, ничем не обеспечено и ничего не гарантирует, и Вы пока что можете получить на это какие-то ништяки лишь потому, что эффект плацебо в отношении этих билетов имеет массовый характер.

Я хочу плацебу в три раза большуюююююююю. ))))

Я смотрю у Вас вместе с водой из водопровода заодно и все мозги жидомассоны выпили. Ну не делайте прививки, это будет Вам заслуженный естественный презерватив… Природа она прекрасно всё регулирует, и будущую рождаемость, от тех кто по своей глупости без прививок, вполне реально посократит. И к врачам обращаться не надо, и переливание крови — упаси Боже душу твоего грешного… и убогого!

А у вас я смотрю рептилоиды чувства юмора, и здравый смысл через трубочку высосали.

Всегда ставила прививку.

Приветствую, я раньше всегда делал прививки от гриппа ( в данном случае я говорю только о гриппе) понимаю, что это полученный иммунитет через заболевание в легкой форме и т. д.

Человек получает прививку с ненужным вирусом, его организм как и положено переболевает в легкой форме, он ослаблен, борется вырабатывает иммунитет к не нужному штамму и в этот момент на фоне общей олсаблености организма я заражаюсь НАСТОЯЩИМ вирусом, организм бороться не может. он ослаблен ненужной прививкой, и начинается заболевание. Вывод: не поддерживайте лжецов #прививкагрипп# не травите сами себя.

Этот ( мой) вывод касается только прививок от гриппа.

Ещё хочу добавить что вакцины в капитализме все фирменные. Т.е. качество весьма разное.

Когда жил вна украине, видел документ, из которого становилось понятно что завозились тестовые варианты. С целью эксперемента.