Осложнения противовирусной терапии гепатита с

Лечение гепатита С индийскими препаратами: побочки существуют?

Прежде чем ответить на этот вопрос, логично вспомнить те отрицательные явления, которые неизбежно пришлось переживать пациентам во время курса традиционной противовирусной терапии.

1. Простудный синдром. В самом начале терапии противовирусными препаратами организм реагирует на них так, как если бы человек заболел гриппом или ОРВИ. Больного лихорадит, появляются боли головные, мышечные и суставные.
2. Изменения со стороны кровяной формулы. Наблюдается уменьшение количества красных и белых кровяных телец, а также тромбоцитов и нейтрофилов. Иногда лечение способно привести к кровотечениям, если у больного было пониженное содержание тромбоцитов.
3. Нарушения работы щитовидки – частые побочные эффекты при лечении гепатита С. Интерфероны способны серьезно нарушить деятельность щитовидной железы у больного: повысить или понизить ее активность. Повышенная функция — гипертиреоз – чревата похудением и раздражительностью, а пониженная – гипотиреоз – набором веса и вялостью.
4. Кожные проблемы выражаются в чрезмерной сухости, зуде, которые варьируются от небольшого шелушения до возникновения серьезных язв. Причем неприятные явления усиливаются к концу дня, часто даже вызывая проблемы со сном.
5. Облысение выражается в утончении и хрупкости волос или их выпадению.
6. Головная боль — наиболее частый негативный эффект противовирусного лечения, ею страдают более половины пациентов.
7. Тошнота также довольно часто возникает во время лечения, хотя может быть также симптомом заболевания.

Отметим, что наиболее продуктивно и безопасно лечение дженериками гепатита С: побочные эффекты при этом практически отсутствуют. Выбирая Ссофосбувир или Даклатасвир, вы избавляете свой организм от длительного и подчас мучительного лечения и множества неприятных моментов, неизбежных при традиционной терапии.

Почему возникают негативные реакции во время лечения гепатита С

Традиционная противовирусная терапия заболевания печени и масса негативных эффектов на нее вызвана особенностью действия интерферонов в сочетании с рибавирином. Они оказывают стимулирующее иммунные силы и подавляющее воспалительные процессы действие, на что организм отвечает столь сильной и многообразной реакцией. Проблемы также усиливаются, если больной во время приема препаратов допускает изменения дозировки или регулярности приема, не следуя схеме лечения и рекомендациям лечащего гепатолога.

Если вас интересует гепатит С – лечение, побочка – то ее просто не будет, если вы уйдете от традиционной интерфероновой схемы и выберете новейшие препараты – дженерики.

Уменьшаем симптоматику

При традиционной комбинированной терапии заболевания вирусным гепатитом С облегчение состояния больного направлено на снятие симптомов побочных эффектов.

1. Средства против воспаления помогут облегчить мышечно-суставную и головную боль, снимая простудные симптомы.
2. При проблемах с кровью рекомендуется снизить дозу препаратов, не принимать препараты в комплексе, исключив одно из них на краткое время.
3. При влиянии на щитовидную железу важно каждые три месяца проверять уровень гормонов.
4. Зуд и сухость кожи устраняется применением увлажняющих средств, теплой ванны и душа, обильным питьем.
5. Алопеция требует особых средств для волос и щадящего к ним отношения.
6. Головная боль может быть побеждена при помощи диетического питания, прогулок на свежем воздухе, правильного режима дня.
7. Тошнота отступит при сбалансированном дробном питании, отказе от чая и кофе, жирного, острого и жареного, газировки, соков цитрусовых и когда еда имеет среднюю температуру.

Всех этих побочных эффектов не имеют дженерики из Индии.

Как работают дженерики

Новейшие препараты прямого противовирусного действия бьют по самому важному внутри вируса – по его способности воспроизводить себе подобные вирусы, т.е. размножаться. Этим такие лекарства принципиально отличаются от интерферонов, которые подстегивают иммунные силы человека. Отсюда и отсутствие мощной ответной реакции организма на лечение. Разрушая белковые вирусные структуры, препараты нового поколения намного деликатнее и при этом неизмеримо эффективнее справляются с заболеванием. Больной может почувствовать небольшую тошноту буквально в первую неделю-две лечения, пару раз пережить рвоту – и все. Этим и столь ценно лечение дженериками гепатита С: побочные эффекты кратковременны и минимальны.

И еще огромное преимущество новых препаратов индийского производства – их максимальная ценовая доступность. Оригиналы ПВППД стоят огромных денег, неподъемных для большинства обычных россиян. Дженерики специально разработаны и реализуются как средство массового применения. Подчеркнем еще раз их выдающиеся преимущества:

• полностью излечивают гепатит С в 95% и выше случаев,
• работают непосредственно внутри вируса,
• помогают восстановлению тканей печени,
• противостоят развитию рака и цирроза,
• отлично переносятся больными,
• эффективны к вирусам, устойчивым к другим препаратам.

Современная успешная борьба с гепатитом С не представляется без надежных, проверенных, высокоэффективных препаратов новейшего поколения – дженериков от известных индийских производителей.

Медицинское сообщество всего мира относится к гепатиту C как к одному из самых опасных заболеваний. Вирус поражает жизненно важную железу человеческого организма — печень, зачастую вызывая необратимые изменения, такие как цирроз и рак. Для эффективной профилактики заболевания каждому из нас следует знать, что представляет собой эта болезнь и какие существуют методы борьбы с ней.

Препараты на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов оказывают положительное действие в восстановлении клеток печени и замедлении прогрессирования фиброза. Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Гепатит C — бомба замедленного действия

Вирус, вызывающий гепатит C, был открыт сравнительно недавно — в 1989 году. Он относится к семейству флавивирусов и содержит генетический материал в виде РНК (рибонуклеиновой кислоты). Эта болезнь становится причиной смерти около 350 тысяч человек по всему миру ежегодно, при этом 3–4 миллиона людей получают статус инфицированных. Наибольшее распространение вируса отмечают в странах Африки и Центральной Азии.

По статистике в 10% при острой форме гепатита C наступает самоизлечение, а до 90% случаев характеризуется переходом болезни в хроническую форму.

Многие люди являются носителями вируса гепатита С, даже не подозревая об этом. Тем не менее, они представляют угрозу для окружающих. Эта болезнь передается через кровь (одна из самых распространенных причин — использование нестерильных шприцев), а также при половых контактах. Наследственный гепатит C встречается редко — передача вируса от матери к малышу возможна всего в 1–5% случаев.

Современная медицина готова предложить пациентам несколько способов борьбы с таким опасным заболеванием, как гепатит С. До недавнего времени в России единственным методом лечения оставались препараты на основе импортного интерферона и рибавирина. Но длительный курс (до 48 недель) и тяжелые побочные эффекты, порой угрожающие жизни пациента не меньше, чем само заболевание, а также сравнительно невысокий процент выздоравливающих при лечении 1 генотипа (около 50%) побудили медицинское сообщество продолжать исследования в этой области. На смену интерферону и рибавирину пришли гораздо более безопасные противовирусные препараты прямого действия — их эффективность увеличилась до 80-95%, а побочные действия значительно сократились. На российском рынке первый подобный препарат появился в 2012 году.

Широкий набор генотипов гепатита C и их подвидов, а также значительное влияние на течение болезни состояния здоровья каждого отдельного пациента свидетельствуют о необходимости индивидуального подхода к лечению, которое зависит от генотипа вируса, стадии повреждения печени, а также от формы заболевания (острое, впервые выявленное, рецидив). Тем не менее, общие принципы существуют. Основным лечением гепатита С является противовирусная терапия, которую следует осуществлять без необоснованных перерывов.

После постановки диагноза врач назначает соответствующее лечение, которое зависит от стадии повреждения печени, а также от формы заболевания (острая, хроническая, рецидив). Ниже приведем несколько основных типов терапии.

Обычно лечение гепатита C, за исключением тяжелых форм заболевания, не требует пребывания в стационаре и постельного режима. Можно продолжать привычную повседневную активность, однако от тяжелых физических нагрузок следует воздержаться.

Необходимо помнить, что заболевание передается прежде всего через кровь, а также другие биологические жидкости. Это требует соблюдения правил гигиены.

Ученые из Оксфорда уже несколько лет работают над созданием безвредной вакцины против гепатита C. Первая стадия испытаний увенчалась успехом, а полностью завершить исследование планируется в 2016 году.

Можно принимать витамины С, В и Е. Однако их польза при гепатите С не доказана.

Можно встретить информацию, что якобы некоторые растительные средства обладают положительным воздействием на вирус гепатита С. Арника лекарственная, алоэ, мать-и-мачеха, подорожник, фасоль обыкновенная — экстракты этих растений помогают организму начать выработку противовирусного белка, сдерживая распространение инфекции. Но это не доказано, и их эффективность и безопасность при гепатите С не подтверждены.

На данный момент существует много авторских методик лечения гепатита C. Они представляют собой как медикаментозные препараты, так и специальные процедуры. Например, одна из них основана на разогреве тела пациента до 43 градусов и поддержании такой температуры на протяжении 5 минут. Также существует метод, при котором каждый участок печени подвергается кратковременному воздействию жидким азотом. Но следует с осторожностью относиться к подобным экспериментам — если методика не получила признания медицинского сообщества, значит, она окончательно не проверена.

Острая фаза болезни или тяжелое его течение требует экстренных мер по восстановлению стабильного состояния пациента. Для этого проводится интенсивная терапия в специализированных стационарных отделениях.

Часто иммунитет не в состоянии справиться с вирусом гепатита C, так как последний обладает способностью быстро изменяться — организм просто не успевает произвести необходимые антитела. До сих пор продолжают применяться старые схемы лечения, бывшие до недавнего времени стандартом, представляющие собой инъекции аутогенного белка (стандартные и пегилированные интерфероны альфа-2a, альфа-2-b), активирующего противовирусную защиту организма, и специального противовирусного вещества (рибавирин), подавляющего размножение вируса. Тем не менее, на данный момент, как мы уже говорили, медицине известны более эффективные и безопасные способы борьбы с заболеванием. К ним относится применение новейших противовирусных препаратов прямого действия для лечения гепатита С — ингибиторов полимераз и протеаз. Содержащиеся в них вещества воздействуют на клетки вируса, лишая их возможности размножаться. Эффективность лечения данными лекарствами составляет до 95%.

Если знать о способах инфицирования гепатитом C, то несложно вывести ряд простых рекомендаций по избежанию опасного заболевания. Выбирая медицинское учреждение для проведения различных манипуляций, связанных с хирургическим вмешательством или даже просто уколами, следует убедиться, что сотрудники клиники четко соблюдают правила гигиены — например, используют только одноразовые шприцы и стерильные инструменты. Помимо этого следует избегать беспорядочных половых контактов, а если существует вероятность, что партнер является носителем гепатита C, то использовать в качестве средства контрацепции презервативы.

Как мы рассмотрели выше, в настоящее время существует большое количество лекарственных препаратов, которые применяются как средства этиотропной терапии, то есть терапии, направленной на причину возникновения заболевания, а не на ее симптомы и проявления – это ингибиторы полимераз и протеаз, а также старые препараты – интерферон альфа и рибавирин. Однако существуют сложные ситуации, когда ПВТ (противовирусная терапия) не может быть назначена по ряду причин:

• наличие противопоказаний для назначения противовирусных препаратов
• побочные явления, требующие отмены терапии
• опыт неэффективного лечения противовирсуными препаратами (повторное лечение, как правило, не целесообразно)
• высокая стоимость противовирусных препаратов
• ожидание доступных/эффективных/безопасных противовирсуных препаратов.
• отказ пациента проводить противовирусную терапию

В таких случаях для замедления прогрессирования заболевания в цирроз и рак печени показано назначение лекарственных препаратов, способных уменьшать воспаление и темпы прогрессирования фиброза, так называемая альтернативная терапия.

Для того чтобы не допускать развития болезни, лучше всего запомнить основные правила, которые значительно снизят риск заражения гепатитом С.

Гепатит С – вирусное поражение печени хронического характера. Заболевание провоцирует развитие воспалительного процесса в тканях с последующим отмиранием клеток. При грамотном лечении орган полностью восстанавливается, а риск осложнений минимальный. Именно поэтому важна своевременная диагностика и противовирусная терапия гепатита С.

Общие сведения

Хронические патологии печени считаются более опасными, чем острые, так как часто приводят к тяжелым осложнениям, требуют постоянного приема медикаментов для поддержания функций органа. В число таких заболеваний входит гепатит С. Болезнь характеризуется затяжным вялотекущим воспалительным процессом, который провоцируется вирусом.

Клетки железы поражаются патогенными микроорганизмами. В дальнейшем эти гепатоциты отмирают, поскольку подвергаются атаке со стороны иммунных антител. Это естественная реакция организма на инфицирование.

Заражение происходит парентеральным путем. Чаще всего вирус передается через кровь при использовании не простерилизованных медицинских инструментов, игл, шприцев. Возможно занесение инфекции контактным путем, но такие случаи отмечают редко.

Заболевание сопровождается низкой интенсивностью симптомов. У многих пациентов оно протекает без желтухи и других выраженных проявлений, указывающих на нарушения со стороны печени.

Опасность болезни заключается в том, что она может вызвать тяжелые осложнения. К ним относятся цирроз, онкологические заболевания, печеночная недостаточность, которые, в большинстве случаев, приводят к летальному исходу.

Показания к терапии

Решение о том, целесообразно ли проводить ПВТ при гепатите С, принимается с учетом специфики клинической картины, индивидуальных особенностей пациента, вероятности побочных явлений.

Лечение описанного заболевания отличается несколькими существенными сложностями. Помимо возможных негативных реакций организма, терапия не всегда эффективна. Кроме этого, она предусматривает прием дорогостоящих импортных медикаментов.

Внимание! С точностью спрогнозировать дальнейшее развитие болезни невозможно. Поэтому антиретровирусная терапия применяется пациентам с соответствующими показаниями.

К ним относятся:

• 
  Повышенная вирусная нагрузка.
• Стремительное развитие внепеченочных проявлений.
• Поздние стадии фиброза.
• Одновременное течение ВИЧ.
• Неэффективность других методов.

Процедуры проводят при условии полного отсутствия противопоказаний. Запрещено осуществлять терапию при беременности, тяжелых формах анемии. Часто ограничивается возможность применения медикаментов для пациентов пожилого возраста.

Противовирусные препараты

Лекарственная терапия при гепатите С проводится с разными видами средств. Они отличаются составом, однако имеют общую задачу – этиотропное воздействие, подавление патогенных микроорганизмов, вызывающих болезнь.

Классический способ лечения – применение интерферона в сочетании с Рибавирином. Данный метод терапии гепатита С позволяет предотвратить развитие цирроза, снижается вероятность формирования карциномы и других новообразований. В настоящий момент этот способ считается общепринятым.

Интерферон – это группа белковых веществ, которые вырабатываются лейкоцитами при заражении вирусом. Они реагируют на патогенные микроорганизмы, снижая чувствительность клеток печени. Благодаря приему таких медикаментов болезнь не может полноценно прогрессировать. При гепатите используются альфа-интерфероны.

Препарат с интерфероном назначается индивидуально, с учетом характера компонентов, их переносимости пациентом. Нередко применяют несколько вариантов лекарств, чтобы снизить риск побочных действий.

Представляет собой сильнодействующее средство, применяемое во время антивирусной терапии при гепатите С. Лекарство препятствует размножению патогенных микроорганизмов, вследствие чего их количество резко снижается и нагрузка на пораженный орган падает. Одновременное применение с интерфероном позволяет излечить хроническое заболевание с минимальным риском рецидива.

Рибавирин выпускается под такими торговыми названиями:

Препараты разрешено применять только по показаниям. Самостоятельно лечение категорически запрещено из-за высокого риска осложнений. Длительный прием Рибавирина приводит к развитию тяжелой анемии, которая может вызвать смерть больного.

Принципы терапии

Лечение хронического гепатита проводится амбулаторно, если у пациента нет признаков осложнений. Прием лекарств производится в строгом соответствии с назначенными дозировками.

Противовирусные средства применяются в форме таблеток. Доза рассчитывается с учетом массы тела. Препараты интерферона принимают по 1.5 на 1 кг. При использовании Рибавирина требуется более точный расчет.

Масса тела (кг)	Дозировка (мг/сутки)
До 65	800
65-85	100
85-105	1200
Больше 105	1400

При приеме интерферона в виде инъекции схема отличается. Прием осуществляется трижды в сутки подкожным или внутримышечным способом. Дозировка Рибавирина при этом сохраняется прежней.

Срок противовирусной терапии зависит от того, какой генотип диагностирован у больного. Пациенты регулярно сдают анализы крови, что необходимо для контроля эффективности лечения и предотвращения развития негативных последствий.

Средняя длительность приема

Генотип	Период приема медикаментов (недели)
1	48
2, 3	24
4, 6	48
5	До 56

Схемы приема, предусматривающие ударную терапию при гепатите С, не одинаково эффективны для всех пациентов. Поэтому сроки и дозировки могут меняться, в зависимости от реакции на лечение. Прием медикаментов может быть отменен при развитии побочных явлений либо осложнений.

Важно знать! В настоящий момент приобретает популярность безинтерфероновая терапия гепатита С. Основное преимущество – прямое противовирусное действие. Численность микроорганизмов значительно падает, и при этом риск побочных реакций, связанных с длительным приемом интерферона, исключается.

Препараты прямого действия:

• Софосбувир.
• Ледипасвир.
• Даклатасвир.
• Велпатасвир.
• Мавирет.
• Симепревир.
• Асунапревир.

При терапии используют как оригинальные препараты, так и дженерики индийского, египетского производства. Они также характеризуются хорошим противовирусным эффектом, и могут назначаться не только при гепатитах, но и ВИЧ инфекции, разных видах лихорадки.

Современная безинтерфероновая антивирусная терапия предусматривает ежедневный прием таблеток. Средняя доза составляет 200-400 мг. Длительность лечения – до 48 недель.

Побочные явления

Прием сильнодействующих противовирусных препаратов в ударных дозах нередко приводит к нарушениям со стороны организма. В 10-14% случаев развиваются явления, при которых последующий прием медикаментов невозможен. Однако чаще всего проявляются менее опасные реакции.

К ним относятся:

• 
  Постоянная слабость.
• Головные боли.
• Тошнота.
• Повышение температуры тела.
• Депрессия.
• Нарушения сна.
• Раздражительность.
• Обострение аутоиммунных заболеваний.
• Гемолитическая анемия.

Важно знать! Чтобы облегчить состояние пациента, проводится коррекция дозировки. При необходимости прием останавливают на 1-2 недели до полного исчезновения побочных действий. В дальнейшем назначается минимальная эффективная доза препарата с последующим увеличением в случае отсутствия нежелательных явлений.

Восстановление функций печени

При проведении ПВТ и после ее окончания требуется стабилизировать работу органа. В период терапии рекомендуется соблюдать диету (стол №5), снизить уровень физических нагрузок, исключить отягощающие факторы (алкоголь, токсины).

Пациентам назначают вспомогательную медикаментозную терапию, в которую включают:

• Гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил, Гепатосан, Ларнамин).
• Желчегонные средства (Аллохол, Холосас, Холензим).
• Диуретики (Индпамид, Фуросемид).
• Спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа, Папазол).
• Витаминные комплексы (Гепатрин, Гепароз Форте).

Помимо восстановления функций, поддерживающая терапия при гепатите С существенно снижает вероятность осложнений и рецидивов. Ее применяют в профилактических целях вне зависимости от результата противовирусного приема. При необходимости, могут назначаться хирургические методы, физиотерапия.

Гепатит С – патология, имеющая инфекционное происхождение. При лечении используются сильнодействующие медикаменты, направленные на устранение патогена. Противовирусная терапия проводится в соответствии с назначенными схемами, дозировками, которые подбирают в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Осложнения гепатита С часто носят необратимый характер. Это вирусное заболевание, которое поражает клетки печени. В 60% случаев острая форма патологии переходит в хроническую, и именно она опасна больше всего. Многие даже не знают, что больны, в то время как болезнь медленно убивает печень и весь организм. Опасность для здоровья представляют еще и противовирусные препараты, используемые для лечения гепатита, а также несоблюдение рекомендаций врача.

Осложнения хронического гепатита С

Заболевание становится хроническим, если оно длится от полугода. Эта форма может оставаться незаметной на протяжении многих десятилетий. Всегда является следствием непролеченного острого гепатита. Часто никак себя не проявляет. У человека лишь наблюдается повышенная утомляемость, сонливость, головные боли.

Первые признаки возникают тогда, когда уже есть серьезные осложнения: фиброз, цирроз и прочие. В этом случае болезнь сложно поддается лечению. Если не придерживаться здорового образа жизни, диеты, не соблюдать рекомендации врача, быстро наступает смерть.

Стеатоз, стеатогепатоз – патологический процесс, который заключается в перерождении печеночной ткани и замене ее клеток жировыми. Это меняет работоспособность органа. При отсутствии лечения приводит к воспалительно-некротическим изменениям, которые сложно ликвидировать.

Вызывает болезнь не столько сам вирус гепатита С, а отсутствие его лечения, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, чрезмерный вес больного.

Патологические изменения начинаются при накоплении жира, превышающего 10% от веса печени. Болезнь развивается постепенно и в течение долгого времени не доставляет человеку дискомфорт. На второй и третьей стадии появляется тошнота, слабость, боль с правой стороны, нарушение работоспособности.

На поздней стадии повышается уровень билирубина, наблюдается желтуха. При отсутствии лечения гепатоз переходит в фиброз, а после – в цирроз.

Это нарушение вывода желчи из печени и желчного пузыря. Желчь необходима для правильной работы пищеварения. При гепатите С эта функция нарушается, ухудшается самочувствие больного. Симптомы холестаза следующие:

• начинаются боли в правом боку;

• отекает лицо, конечности;

• склеры глаз и кожные покровы желтеют;

• печень увеличивается в размерах;

• моча становится темного цвета, а каловые массы обесцвечиваются;

• сильно зудит кожа;

• снижается масса тела, нарушается работа органов зрения.

Это смертельно опасное осложнение, влияющее на организм в целом. Если не лечить желтуху в течение нескольких лет, возникают последствия: печеночная недостаточность, энцефалопатия, сепсис.

Фиброз — это обширный патологический процесс, при котором печеночная ткань замещается рубцовой (соединительной). В итоге меняется структура железы, нарушается кровообращение. При вирусном гепатите С фиброзные изменения начинаются через 6-10 лет с момента инфицирования. Редко дают симптомы до момента развития печеночной недостаточности.

Увеличение фиброзной ткани приводит к следующей симптоматике:

• вялость, слабость;

• снижение работоспособности;

• пожелтение кожи, глаз;

• появление на теле небольших гематом даже от малейшей травмы и сосудистых звездочек;

• асцит (накопление воды в животе).

Фиброз при гепатите С излечим, но только в том случае, если он пока не перерос в цирроз.

Цирроз развивается у 20% больных гепатитом С. Бывает двух видов:

1. Компенсированный, когда симптомы практически отсутствуют. Печень продолжает выполнять свои функции, хотя уже происходят изменения в ее структуре. В этом случае можно приостановить развитие осложнения.
2. Декомпенсированный. Проявляется снижением работоспособности печени, сокращением количества альбумина, выраженной тромбоцитопенией, асцитом, желудочными кровотечениями.

Декомпенсированный цирроз при гепатите С не поддается лечению. Печень возможно только поддерживать при помощи гепатопротекторов или прибегнуть к трансплантации органа.

Это серьезные осложнения вирусного гепатита С, которые не лечатся. При печеночной энцефалопатии поражается центральная нервная система. В результате этого у больных наблюдается депрессия, снижение интеллектуальных особенностей и изменение личностных черт.

Печеночная недостаточность развивается вследствие массивных фиброзных, дистрофических и некротических изменений паренхимы печени. Железа не может выполнять свои основные функции. Это осложнение гепатита С смертельное.

Опасность этих патологий в том, что есть риск развития печеночной комы, особенно при остром течении. Коматозное состояние может наступить в считаные дни и даже часы. Летальный исход имеет очень высокую вероятность – 50-80%.

Это нарушение регионарного кровообращения в системе воротной вены, возникающее на фоне острого гепатита, цирроза, раковых опухолей. Проявляется асцитом, увеличением селезенки, кровотечением из внутренних органов. Осложнения данного симптома:

• аспирационная пневмония;

• почечная недостаточность;

• печеночная энцефалопатия;

• гепаторенальный синдром.

Это смертельное осложнение гепатита С, к которому приводит цирроз печени. В течение патологических изменений печень лечит сама себя, синтезирует новые клетки. Но если восстановительных резервов не хватает, то вместо нормальных гепатоцитов растет рубцовая ткань. Чем больше таких клеток создается, тем выше риск развития первичного рака печени.

Сначала болезнь протекает без симптомов, диагностируется только на 2-3 стадии. Начинает быстро снижаться масса тела и аппетит, печень сильно увеличивается в размерах, кожа зудит, покрывается пятнами. Рак печени при гепатите С имеет плохой прогноз.

Также на фоне гепатита С могут возникнуть следующие осложнения:

• воспаление желчного пузыря;

• нарушение процессов пищеварения;

• асцит — накопление межклеточной жидкости в животе;

• анемия;

• сахарный диабет;

• нарушение работы щитовидной железы.

Возможные последствия вирусного гепатита при беременности

Основное осложнение гепатита С во время вынашивания ребенка — расширение вен пищевода (гипертензия). В 25% случаев данная проблема приводит к кровотечениям. Особенно уязвимы женщины во 2 и 3 триместре. Если у беременной не развивается печеночная недостаточность и цирроз, то ни ей, ни малышу гепатит не угрожает. Возможны лишь холестаз (застой желчи) и преждевременные роды.

Заболевание может передаться ребенку от матери во время родов (в 4-6% случаев).

Чтобы избежать подобных осложнений, необходимо сдать анализ на гепатит еще до зачатия обоим партнерам.

Осложнения противовирусной терапии гепатита

При лечении гепатита С назначаются противовирусные препараты, в частности, Интерферон с Рибавирином. ПВТ данными медикаментами практически всегда приводит к следующим осложнениям:

1. гриппоподобные симптомы;
2. расстройства психики;
3. нарушения состава крови;
4. сбои в работе щитовидной железы;
5. проблемы с кожей;
6. ломкость, выпадение волос.

Сейчас все чаще от гепатита С прописываются более безопасные противовирусные препараты нового поколения: Софосбувир, Даклатасвир, Велпатасвир, Ледипасвир и их дженерики. Они вызывают меньше осложнений, а эффективность лечения при их приеме достигает почти ста процентов.