Прививка от папилломавируса человека девочкам последствия
Гардасил что это за прививка
Последний штамм прививки разработан американскими специалистами и поставляется в Россию бесплатно в качестве гуманитарной помощи. Регионы РФ массово поставляют вакцины в поликлиники, частные клиники и учебные учреждения с медкабинетами. Прививка проводится бесплатно, на добровольной основе.
Показания к применению Гардасил
Фактически вакцинация делается на тех же условиях, что и вакцинация от гриппа: прививка бесплатная, делается массово на добровольной основе. Женщина (или родители девочки 10-18 лет) имеет право написать согласие на вакцинацию или отказ. Чтобы выработался иммунитет, нужно повторно вакцинировать пациентку до 3 раз.
Недостатки вакцинации
Перечисленных список недостатков – внушительный, он вызовет опасение у любого прочитавшего. И не зря: ни одна другая прививка не привела к такому количеству отрицательных реакций организма. Бесплодие также относится тяжелым осложнениям.
Какие могут быть побочные эффекты от Гардасила
Количество осложнений от прививки Гадрасила большое. Часть – стандартное проявление иммунной реакции на введение в организм вредоносного возбудителя вируса (который в небольшом количестве содержится в любой вакцине):
- температура;
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- головокружение;
- боль в области прививки;
- покраснение кожи;
- аллергические реакции;
- тошнота, рвота;
- кишечные расстройства.
Эти эффекты возникают не у всех пациентов. В основном они проявляются у людей, которые обладают пониженным иммунитетом или страдают от аутоиммунных заболеваний. Также целый ряд побочных эффектов может возникнуть у тех людей, которым была сделана прививка во время болезни. Из-за халатности или недосмотра врачей есть риск получить вакцину при простуде, хотя вакцинация при вирусных болезнях запрещена.
- Бесплодие. По разным причинам (остановка менструального цикла, нежизнеспособность яйцеклеток, нарушение гормонального фона) часть девушек, прошедших процедуру прививки, теряют способность к деторождению.
- Нарушение менструального цикла. Это еще не бесплодие, данное отклонение может быть вовремя компенсировано без побочных эффектов. Однако при длительном игнорировании проблемы у пациентки может наступить климакс, и возможность воспроизвести потомство будет утрачена навсегда. Даже способные к жизни сперматозоиды не повлияют на способность к деторождению по причине отсутствия выработки яйцеклеток.
- Ускорение развития папиллом. Наблюдается у тех пациенток, которые еще до прививки уже были заражены ВПЧ (будь то те 2 штамма, против которых создана прививка, или же 13 других).
- Увеличение риска рака. У тех, кто уже страдал от ВПЧ, в 46% случаев наблюдались новообразования по онкологическому типу (или предшествующие им).
Противопоказания
Из-за высокого риска развития рака у пациентов, которые уже страдают от ВПЧ, строго запрещено делать прививку при наличии одного из штаммов вируса папилломы. Однако население об этом противопоказании оповестить зачастую забывают. Также проблема связана с тем, что определить наличие или отсутствие вируса ВПЧ тяжело. Он проявляется не у всех пациентов, дает папилломы, только если иммунитет носителя снижен. Поэтому перед проведением рекомендуется сдать анализы (мазки) на наличие вируса.
- беременность и месяц до зачатия ребенка;
- склонность к бесплодию (менструальные и гормональные проблемы);
- аллергия на компоненты состава;
- состояние болезни на момент проведения вакцинации.
Если игнорировать противопоказания, может развиться самое серьезное последствие – бесплодие. А при особо сильной отрицательной реакции вероятен летальный исход.
Бездетность после вакцинации
Прививаться ли при беременности
При планировании беременности надо воздерживаться от частого контакта с вредоносными организмами и факторами. Это могут быть:
- вирусные и инфекционные заболевания;
- болезни, приводящие к снижению иммунитета;
- вредные виды пищи, табак, алкоголь.
Стремясь оградить себя и малыша от гриппа, простуды, некоторых других вирусных заболеваний, будущие мамы перед зачатием зачастую начинают делать прививки. Но при этом нужно учесть, что на первом триместре вынашивания плода любые вакцины не рекомендованы. Поэтому сначала нужно пройти прививки, и лишь затем начать попытки продолжить род.
Иммунитет во время беременности
При беременности иммунитет серьезно снижается. Это происходит на фоне недостатка питательных веществ (они поглощаются ребенком), из-за гормонального сбоя и перестройки организма. Также при известии о беременности даже у людей, которые ее планировали, может начаться стресс, который отрицательно сказывается на состоянии иммунной защиты.
В связи со сниженным иммунитетом повышается риск болезней вирусного характера. Любые вирусы и инфекции при вынашивании плода опасны. Поэтому нужно провести вакцинации (против гепатита В, гриппа, менингококковой инфекции и некоторых других), но желательно после консультации с врачом. Если она делается уже во время беременности, консультация строго обязательна.
Заболевания гораздо опаснее для ребенка и матери, чем вакцины. Поэтому, несмотря на наличие отрицательных реакций после манипуляции (например, зафиксировано 200 случаев после прививки от гриппа), отказываться от нее не стоит. Процент осложнений у проверенных вакцин (от гепатита, вирусных респираторных заболеваний) минимальный.
Грипп при беременности чем опасен
В первом триместре беременности вирусная болезнь может привести к мутации плода. Если иммунитет матери был снижен на фоне присутствия в организме женщины чужеродного патогена, это может закончиться изменениями, опасными для плода:
- формирование плохого иммунитета у ребенка;
- нарушениями формирования плода, из-за которого могут развиться умственные отклонения, патологии сердца, ДЦП;
- выкидышем.
Вирусы, которые опасны для зародыша, назовет врач. Это грипп, менингококковая инфекция и др.
Профилактика осложнений
Как предотвратить развитие осложнений при вакцинации? Необходимо вести здоровый образ жизни, улучшить рацион питания хотя бы за месяц до прививки. Зачастую аллергические реакции на вакцину начинаются у тех, у кого накопилось большое количество гистамина – вещества, которое выделяется при контакте с аллергеном и провоцирует аллергическую реакцию. Нужно вспомнить весь список аллергенов, индивидуальных для каждого человека, и исключить их из питания и окружения.
Другие меры профилактики проблем, связанных с восстановлением после вакцины – это улучшение иммунитета. Существуют витаминные комплексы, БАДы, продающиеся в аптеках, с курсом 1-2 недели. Они почти не имеют противопоказаний и могут приниматься при беременности. За некоторое время до прививки нужно максимально оградить себя от всех факторов, которые провоцируют болезни:
Не лишним будет использование медицинской маски, которое стало обыденным в больших городах. Можно пожертвовать внешним видом ради здоровья малыша, ради которого при планировании беременности и делаются вакцины.
Обязательно нужно проконсультироваться с врачом и сдать ряд анализов, который покажет, что к проведению прививок нет никаких противопоказаний. Часто рекомендуют собрать семейный анамнез, чтобы узнать, нет ли специфической наследственной непереносимости некоторых штаммов против вирусов.
При правильной подготовке к вакцинации и последовательном подборе штамма никаких осложнений возникнуть не должно. Несмотря на некоторую опасность, исходящую от вакцин, нельзя переходить в крайности и отказываться от прививок. Они опасны для матери и ребенка только в том случае, если не был проведен предварительный анализ вакцин и состояния организма женщины.
Единственным способом предотвратить заболевание считается вакцина, о создании которой было заявлено в начале 2017 года. Впрочем, прежде чем вздохнуть с облегчением, потому что болезнь века наконец-то побеждена, стоит ознакомиться с обратной стороной изобретения, о которой мало кто хочет говорить.
Запуску в производство и продажу через аптечные сети любого лекарства предшествуют долгие годы тестирований и всевозможных клинических испытаний. Они проводятся, чтобы выяснить механизм работы, эффективность той или иной концентрации действующего вещества, срок годности изобретенного препарата. Без них ни одна страна не одобрит производство нового лекарства, к которому приравнивается вакцина от любого заболевания. В исследовании прививки от ВПЧ и рака шейки матки принимали участие несколько тысяч женщин, и многие из их были недовольны состоянием своего организма. Врачи несколько раз откладывали объявление о том, что вакцина создана, что не может не настораживать.
Они также есть у любого другого препарата, и потому врачи не считают их чем-то сверхъестественным. Предыдущие попытки создать вакцину оборачивались для испытуемых язвой желудка, склонностью к онкологическим заболеваниям, ухудшением работы внутренних органов или просто усугублением течения и без того опасного заболевания. Для этого и проводятся клинические тестирования, но никто точно не знает, есть ли у вакцины от ВПЧ отсроченные побочные эффекты, которые могут дать о себе знать через 5-10 лет после прививки. Из тех, о которых уже стало известно, называют хрупкость костей, дезориентацию в пространстве, амнезию, рассеянный склероз и нарушения кровообращения.
Сторонники теории заговора располагают доказательствами того, что некоторые вакцины сегодня используются одними крупными государствами для невидимой войны против других. Вакцина от ВПЧ считается самым ярким примером того, как США пытается контролировать страны-конкуренты и государства третьего мира.
Всем девочкам и девушкам в возрасте от 9 до 26 лет врачи современных медицинских центров буквально навязывают эту вакцину. Они в красках рассказывают молодым мамам о том, что вирус ВПЧ вызывает при попадании в женский организм рак матки, представляя вакцину страховкой от проблем со здоровьем в будущем. Справедливости ради стоит заметить, что помимо рака шейки матки существуют другие, не менее опасные заболевания – например, СПИД. Сегодня информирование о них отошло на задний план, потому что вакцина от ВПЧ в моде.
В докладе противников прививки от ВПЧ опубликованы шокирующие данные о том, что вакцина если и действенна, то лишь в том случае, когда ее привили девственнице. Дело в том, что врачи считают всех женщин, ведущих половую жизнь условно зараженными ВПЧ из-за невозможности проверить всех половых партнеров. Получается, что перед вакцинацией врач должен спрашивать девочку-подростка, были ли у нее половые контакты. А это еще одно нарушение медицинской этики.
Сами медики уверены, что обычный профилактический осмотр имеет большее значение для своевременного выявления предракового заболевания или уже зародившейся опухоли. 80% от общего числа удачно излечившихся девушек своевременно посещали гинеколога, но не делали никаких прививок.
Как думаете бред или нет.
Читать до конца вроде не обязательно, только заинтересованным.
Десяткам тысяч девочек в РФ с 2009 года бесплатно ставят американские вакцины вызывающие бесплодие.
Начиная с 2009 года, во всех поликлиниках, школах и частных медицинских центрах женскому населению нашей страны начали предлагать новый способ профилактики рака шейки матки – прививку против вируса папилломы человека (ВПЧ). По разработанной программе вакцинации подлежат только девочки и женщины детородного периода от 12 до 50 лет. Запомним этот факт. Запомним так же и то, что этот вирус поражает мужчин так же часто, как и женщин, но их как ни странно, вакцинировать не торопятся.
Позже начали появляться интересные независимые исследования:
Проще говоря, позитивного эффекта от вакцины обнаружить не удалось, а вот негативный есть — ускорение предраковых изменений в случае, если девушка уже является носителем вируса ВПЧ. Кроме этого трехэтапная постановка прививок подозрительно схожа с прививками, разрабатывавшимися фондом Рокфеллера для провоцирования выкидышей. И это мы еще не учитываем штатные последствия прививки Гардасил:
На 28 сентября 2010 года в Системе регистрации сообщений об осложнениях при вакцинации (Vaccine Advers Events Reporting System, VAERS) зарегистрированы более 18000 случаев осложнений после введения вакцины Гардасила, включая по крайней мере 65 случаев летального исхода.
UPD. А вот данные на 23 ноября 2010. Уже 20432 осложнения и 85 смертей. Т.е. за неполный месяц 2432 осложнения и 20 летальных исходов. И это только по Гардасилу — у Цервавикса своя статистика. Сама возможность излечения препаратами также ставится под сомнение:
Гардасил НЕ ЯВЛЯЕТСЯ прививкой от рака. Это всего лишь вакцина от двух штаммов папилломавируса человека, который может привести к раку шейки матки в некоторых случаях у некоторых женщин. Поскольку существует по крайней мере 15 штаммов папилломавируса, которые могут привести к раку, привитые девушки могут заболеть им вследствие одной из 13 инфекций, не покрывающихся вакциной. Вакцина не дает защиты, если заражение одним из штаммов, содержащихся в ней, произошло до вакцинации.
9 британских девушек страдают от ужасных побочных реакций, которые они получили от вакцины против рака шейки матки Церварикс (Cervarix).
VAERS сообщает о 41 случае рака шейки матки после вакцинации Гардасилом!
Множество фактов негативных последствий применения Гардасила. Свидетельства пострадавших.
Интересная получается картина. США, финансирующие в основном революции — вдруг начинают массово помогать странам третьего мира — поставками десятков тысяч доз вакцин Гардасил и Церварикс. Лично я тут усматриваю основной и второстепенный факторы-причины. 1) финансовая выгода — вакцинация препаратами на государственном уровне это миллиарды долларов, и Гардасил с Цервариксом собирают эти миллиарды 2) второстепенный — это сокращение населения путем провоцирования бесплодия у женщин репродуктивного возраста.
Сам живу в Екатеринбурге. И вот легко найденные ссылки по постановке Церварикса в УРФО:
20 июня 2011
В ЦГБ поступят бесплатные вакцины от рака шейки матки.
Итак, в Екатеринбург в 2011 году поступило 17.000 доз препарата Церварикс — бесплатно, в качестве подарка от США. Прививки ставятся в крупнейших клиниках Екатеринбурга, как государственных (ЦГБ), так и частных (Новая больница). Это один факт. Второй — по статистике в России абортами заканчивается 60% беременностей. При этом:
16-летняя девушка стала бесплодной из-за вакцины Гардасил. После вакцинации начался преждевременный климакс.
Данные, опубликованные VAERS показывают, что Гардасил на сегодняшний день является самой опасной вакциной. Сделанная во время беременности, она вызвала более 1300 побочных реакций за пять лет своего существования по сравнению со следующей наиболее опасной вакциной, которая зачастую делается беременным женщинам, вакциной против гриппа, которая вызвала 200 неблагоприятных реакций за последние 20 лет. Вакцинация Гардасилом во время беременности также была связана как с частыми выкидышами, так и с высоким уровнем врождённых дефектов.
А теперь самое интересное — в 2011 году прививки от ВПЧ (Гардасил и Церварикс) запрещаются в Индии и Франции.При этом в России начинается государственное бесплатное вакцинирование Гардасилом, в 2011 только в Екатеринбург приезжает 17.000 доз.
Точнее, так: говорить о легких и проходящих осложнениях прививок, разумеется, можно. На разных сайтах, информирующих о Гардасиле и Цервариксе, обычно приводится примерно такой список негативных эффектов: боль и припухлость в месте инъекции, зуд, кровотечение, головная боль, лихорадка, тошнота, головокружение, обморок.
Однако упоминание осложнений, значительно снижающих качество жизни или влекущих смерть, вызывает во врачебной среде бурную негативную реакцию.
Более того, сравнительно недавнее исследование британских ученых свидетельствует о том, что чем больше официальная медицина борется с условным антивакцинизмом, тем менее люди доверяют ей. (Подробно об этом здесь).
Это кажется удивительным только на первый взгляд, ведь когда какая-то тема под запретом, на этом месте образуется темная зона, в которой, как известно, рождаются чудовища.
К ним относится, например, утверждение о том, что создатели вакцины от ВПЧ замыслили с ее помощью ограничить фертильность девушек стран третьего мира и, снизив численность населения в странах Азии, Африки и Латинской Америки, захватить их природные ресурсы.
Однако та озабоченность, которую высказывает ряд экспертов по поводу безопасности Гардасила и Церварикса, не имеет ничего общего с бредовыми теориями.
Рассеянный склероз – после или вследствие?
Совсем недавно, в мае 2018 года, мета-анализ клинических испытаний вакцин от ВПЧ опубликовала Кокрановская группа экспертов.
Исследователи установили, что риск серьезных осложнений был примерно одинаков в группах вакцинированных и плацебо-группах, хотя количество смертей было выше среди вакцинированных, особенно в возрастной группе после 25 лет. В целом же отклонение в рамках статистической погрешности: 11:10 000 у невакцинированных, 14:10 000 у вакцинированных.
И тем не менее, ряд экспертов настаивает на том, что успокаиваться по поводу безопасности не следует, необходимо фиксировать все случаи серьезного нездоровья, связанного по времени с вакцинацией Гардасилом и Цервариксом, и анализировать их.
Сравнительно недавно, в феврале 2018 года на форуме ACTRIMS (Американского комитета по лечению рассеянного склероза и научным исследованиям в это области) в Сан-Диего (США) исследователь Е Ху из Университета Майами доложил о двух случаях рассеянного склероза у подростков после прививки Гардасилом.
У 14-летнего юноши и 17-летней девушки развились сходные симптомы в течение двух недель после вакцинации (у юноши – после третьей дозы, у девушки – после первой).
Оба страдали от нечеткого зрения, девушка испытывала также перемежающуюся немоту и слабость в ногах. На ее МРТ были обнаружены поражения во фронтальной и затылочно-теменной зонах мозга.
У обоих подростков на МРТ присутствовали повреждения белого вещества мозга, а в цереброспинальной жидкости исследователи обнаружили олигоклонические полосы (диагностический признак рассеянного склероза).
Исследователи предполагают, что Гардасил может повышать риск начала демиелинизации нервного волокна у индивидов, предрасположенных к рассеянному склерозу, либо выступать триггером РС через активацию иммунного ответа организма.
Ряд экспертов считает, что адъювант алюминий, добавляемый в вакцины для усиления иммунного ответа, у некоторых особенно чувствительных индивидов может вызвать чрезмерную активацию, приводящую к запуску аутоиммунных процессов.
Международная группа ученых под руководством Шонфилда проанализировала 300 случаев развития синдрома, 48 из которых ассоциированы с вакцинами от папилломавируса.
При этом 89% пациентов (от общего числа) получили определенные клинические диагнозы, наиболее частым из которых были: недифференцированное заболевание соединительной ткани, фибромиалгия и/или синдром хронической усталости, системная эритематозная волчанка, неврологические аутовоспалительные заболевания.
Значит ли это, что РС у обоих подростков непременно является результатом вакцинации? Нет, такое заключение сделать нельзя, как нельзя и исключить, что заболевание является тяжелым осложнением.
Ненастоящее плацебо
В обзоре клинических испытаний и постмаркетинговых исследований вакцин Гардасил, Гардасил 9 и Церварикс мексиканские ученые Мануэль Мартинез-Лавин и Луис Амезкуа-Гуэрра отмечают ряд тревожных фактов, и один из них связан с алюминиевым адъювантом, причем самым неожиданным образом.
Дело в том, что в подавляющем большинстве клинических испытаний вакцин от ВПЧ, предшествовавших лицензированию препаратов, в качестве плацебо контрольная группа участников исследований получала… соли алюминия или другие вакцины, содержащие алюминевый адъювант.
Даже при том, что не все эксперты признают существование синдрома ASIA, никто не спорит с тем фактом, что алюминиевый адъювант – активное вещество, усиливающее иммунный ответ организма. Собственно, именно поэтому его и добавляют в вакцины.
Получается, что в большинстве исследований группа плацебо была не группой отсутствия вмешательства, а своего рода группой частичного вмешательства, а значит, сравнение количества серьезных побочных эффектов в двух группах не является вполне корректной процедурой оценки безопасности вакцины.
Постмаркетинговые исследования: симптомы и кластеры
Еще одним тревожным фактом Мартинез-Лавин и Амезкуа-Гуэрра называют результаты некоторых постмаркетинговых исследований.
Они разнятся между собой.
Два скандинавских исследования 2013 и 2017 года не находят связи между вакцинацией от ВПЧ и развитием неврологических заболеваний у вакцинированных девушек.
В испанском же исследовании 2014 года зафиксирован уровень побочных реакций 1:1000, что в 10 раз выше, чем количество осложнений от любой другой вакцины, получаемой девочками того же возраста.
Случаи обмороков составили 17:100 000, судорог – 3,2:100 000, в то время как для других вакцин эти показатели составили соответственно 6,4 и 0,4.
Довольно высокий уровень осложнений после вакцинации от папилломавируса был зафиксирован учеными в Словении. Он составил 149 случаев на 100 000 доз, случаи госпитализации составили 8:100 000, хотя, как указывают исследователи, серьезных последствий для здоровья пациенток они не имели.
Интересное исследование было проведено экспертами Всемирной организации здравоохранения, имеющей самую обширную базу поствакцинальных осложнений (VigiBase). Из всех зарегистрированных осложнений они выделили кластеры наиболее часто встречающихся в разных комбинациях симптомов: головная боль, головокружение, усталость, обморок.
Сочетание головной боли и головокружения с усталостью либо обмороком гораздо чаще встречалось после вакцинации от ВПЧ, чем после других прививок у пациенток от 9 до 25 лет.
Этот разрыв сохранился даже после того, как исследователи исключили все случаи, в которых девушкам были поставлены четкие диагнозы (комплексный регионарный болевой синдром и синдром постуральной ортостатической тахикардии). При этом от 44% до 89% случаев в данных кластерах были квалифицированы как серьезные осложнения.
Кейс-контрольные исследования – в чем их значение?
Авторы обзора приводят ряд кейс-контрольных исследований, то есть работ, в которых задокументированы конкретные случаи серьезных заболеваний, последовавших после вакцинации Гардасилом или Цервариксом. Это такие заболевания, как комплексный регионарный болевой синдром, синдром постуральной ортостатической тахикардии, ранняя недостаточность яичников, синдром хронической усталости, соматоформное расстройство, фибромиалгия, невропатия мелких волокон.
Некоторые из перечисленных заболеваний исчисляются десятками, другие – единицами, но в любом случае – даже если считать, что причиной всех этих заболеваний является прививка – их следует признать очень редкими осложнениями на фоне нескольких миллионов доз введенных вакцин.
Практически во всех описанных случаях, вопрос о причинно-следственной связи прививки и осложнения остается открытым: на данном этапе не хватает данных ни для того, чтобы однозначно подтвердить такую связь, ни для того, чтобы ее полностью опровергнуть.
Тем не менее, нельзя просто отмахнуться от этих случаев. Фиксируя их, ученые исследуют возможные патогенетические механизмы этих болезней, и накапливаемые данные со временем позволят дать определенный ответ на вопрос о том, являются ли они в действительности поствакцинальными осложнениями.
Существует гипотеза, что частицы вируса и/или алюминиевый адъювант у особенно чувствительных индивидов могут вызывать нейротоксический эффект и повреждать спинальные ганглии, провоцировать вегетативную недостаточность и невропатию мелких волокон. Эту гипотезу подтверждает то, что у нескольких пациентов с осложнениями обнаружены антитела к рецепторам вегетативной нервной системы (в двух американских исследованиях, этом и этом).
Кроме того, даже если эти осложнения грозят единицам, ими нельзя пренебрегать, и задача научного и медицинского сообщества – научиться выявлять тех, чью жизнь прививка может резко изменить к худшему.
Пока ученые спорят
Печальную особенность современных исследований эффективности и безопасности вакцинации отмечает группа бразильских ученых в своем обзоре научной литературы, посвященной вакцинам от ВПЧ. Она заключается в том, что практически все клинические испытания финансируются компаниями-производителями вакцин, и это может сказываться на интерпретации результатов.
Время от времени организации, продвигающие антивакцинную повестку, тоже финансируют некоторые исследования, хотя их материальные возможности гораздо скромнее.
Что же делать простому пациенту, чтобы не оказаться в рамках статистической погрешности?
Принимая решение о вакцинации, необходимо взвесить возможную пользу от нее и сопоставить ее с пользой скрининга.
Скрининг необходим всем, а вот нужна ли вам или вашему ребенку дополнительная защита в виде вакцины, во многом зависит от возраста и образа жизни пациента.
Да, вероятность осложнения прививки низка, но, как говорит доктор Диана Харпер, анализы на папилломавирус уж точно не способны ни убить, ни покалечить.
Наши эксперты:
– председатель исполкома Союза педиатров России, академик РАН, профессор Лейла Намазова-Баранова
– профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета МГМСУ им. А. И. Евдокимова Министерства здравоохранения РФ, член Ассоциации по патологии шейки матки и кольпоскопии, доктор медицинских наук Галина Минкина.
К сожалению, науке до сих пор неизвестно, почему в организме возникает раковая опухоль, поэтому-то до сих пор и нет эффективной профилактики. Впрочем, есть одно онкологическое заболевание, основная причина которого установлена достоверно. Это рак шейки матки. В 97% случаев его вызывают определённые типы вируса папилломы человека (ВПЧ). Поэтому защита от этой болезни почти целиком в наших руках.
Два надёжных способа
Вакцина от ВПЧ зарегистрирована в 137 странах мира, в 70 – включена в национальные программы иммунизации населения. К сожалению, в России эта прививка пока не входит в Национальный календарь (хотя кое-где её делают за счёт региональных бюджетов). При этом, увы, в нашей стране уровень инфицированности онкогенными штаммами ВПЧ не ниже, а значительно выше, чем в мире. По данным исследований ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, он составляет 40% взрослых.
Помимо первичной профилактики рака шейки матки (то есть вакцинации) есть и вторичная. С её помощью можно контролировать это заболевание, не допуская его развития. Женщинам, не имеющим прививки от ВПЧ, необходимо раз в год сдавать PAP-тест (соскоб со слизистых оболочек шейки матки и шеечного канала), который позволяет выявить предраковое заболевание, такое как цервикальная дисплазия. Без лечения у 40% пациенток всего за 3 года она из лёгкой стадии переходит в тяжёлую, а затем и в рак шейки матки. К сожалению, в России нет национальной программы скрининга на это заболевание, поэтому таким тестом охвачено не более 30% женщин. В мире вторичная профилактика существует уже более 60 лет. В тех странах, которые сумели внедрить и поддерживают качественно контролируемые скрининговые программы, заболеваемость существенно снизилась. Например, в США и Финляндии она упала на 70%.
6 заблуждений
Миф 1. Вирус папилломы человека (ВПЧ) грозит только тем, кто часто меняет половых партнёров.
На самом деле. Действительно, главный путь передачи ВПЧ половой. Среди взрослого сексуально активного населения эта инфекция есть у 70–80%. Однако заразиться могут не только люди, ведущие аморальный образ жизни. Так, в Англии в течение пяти лет проводилось крупное исследование. Наблюдали девушек 15–19 лет, только начавших половую жизнь. Через три года оказалось, что 43% девушек, имевших единственного сексуального партнёра в жизни, были инфицированы ВПЧ. Так было доказано, что для инфицирования может быть достаточно всего одного полового акта и единственного партнёра. Тем не менее беспорядочные половые связи, конечно же, повышают риск заразиться как ВПЧ, так и другими опасными инфекциями.
Миф 2. Если на теле или половых органах есть бородавки, папилломы, значит, риск рака шейки матка очень высок.
На самом деле. ВПЧ имеет 150 видов. К счастью, далеко не все они онкогенные. Например, рост вульгарных бородавок, которые чаще вскакивают на ладонях, или остроконечных кондилом, разрастающихся в области половых органов, связан с неопасными разновидностями этого вируса. Рак шейки матки вызывают главным образом вирусы ВПЧ 16-го, 18-го, 31-го, 33-го, 35-го и 39-го типов. У заражённых этими типами вирусов может и не быть никаких внешних проявлений.
Миф 3. ВПЧ можно вылечить (хотя это трудно и дорого) с помощью иммуномодуляторов и противовирусных препаратов.
На самом деле. Нет ни одного медикаментозного средства, способного вылечить ВПЧ. Тем не менее многие клиники предлагают своим пациентам такое лечение. Это просто выкачка денег. В отличие от вируса герпеса, который, раз возникнув, остаётся навсегда, вирус папиломмы человека может исчезнуть сам собой. В 75% случаев так и происходит. Особенно часто у молодых девушек, только начавших половую жизнь. Именно поэтому тестирование на ВПЧ по западным стандартам не делают раньше 25, а то и 30 лет. К сожалению, если опасные штаммы вируса остались в организме, риск рака сильно повышается.
Миф 4. От ВПЧ можно прививать только девочек 11–13 лет. Позже уже бесполезно. Мальчикам такая прививка и вовсе не нужна.
На самом деле. От ВПЧ можно прививаться в любом возрасте. Конечно, эффективнее всего сделать это, до того как вирус проникнет в организм (то есть до начала половой жизни). Важный довод в пользу прививки у подростков – то, что рак шейки матки, который у зрелых женщин протекает медленно, в молодом возрасте развивается стремительно. Поэтому у 70% девушек до 25 лет он диагностируется на 3–4‑й стадиях, когда лечение уже малоэффективно.
На Западе такую прививку делают всем подросткам независимо от пола. И не только ради того, чтобы мальчики впоследствии не заражали своих партнёрш, но и потому, что со штаммами вируса, вызывающего рак шейки матки, может быть связано возникновение и других онкологических заболеваний, в том числе угрожающих и мужчинам (анального рака, рака ротоглотки и полового члена). Сделать прививку можно и взрослым женщинам – до 45 лет и даже позже. Это повысит шансы не заболеть страшной болезнью.
Подросткам требуется две прививки, взрослым – три. Но даже однократная вакцинация – это лучше, чем ничего, хотя полную защиту дают все три введения. Предварительного тестирования на наличие ВПЧ в организме не требуется, так как с большой долей вероятности вирус у взрослых уже есть.
Миф 5. Доказательств эффективности вакцины от ВПЧ для защиты от рака нет.
На самом деле. Вакцины от ВПЧ широко используются всего чуть более 10 лет. Этого срока ещё недостаточно для оценки эффективности. Тем не менее широкомасштабное исследование, проведённое в Финляндии с участием тысяч молодых женщин, показало, что в группе девушек, 10–12 лет назад привитых от ВПЧ, за это время не было зарегистрировано ни одного случая рака, а среди того же числа не вакцинированных раком заболели 10 человек (причём раком шейки матки – 8). Также известно, что в странах, где активно вакцинируют подростков от ВПЧ, за последние годы на 70% снизилась частота цервикальной дисплазии, которая может перерасти в рак и способна приводить к бесплодию и выкидышам.
Миф 6. Вакцина от ВПЧ защищает от всех опасных штаммов вируса.
Читайте также: