Пробиотики в лечении гепатита в

Гепатология – одна из важнейших областей медицины, в которой исследуются органы гепатобилиарной системы организма человека: печень, желчевыводящие протоки, желчный пузырь.
Основной задачей гепатологии является тщательное изучение заболеваний печени, разработка системы лечения и восстановление этого органа. Печень так же принимает активное участие в синтезе липидов, гормонов, желчных кислот, билирубина и в детоксикации всего организма, вследствие этого, гепатология тесно связана с такими отделами медицины, как гематология, эндокринология и токсикология.
Часто пациенты с заболеваниями гепатобилиарной системы обращаются к специалисту с жалобами на боли разного характера. Боль при гепатологических заболеваниях обычно локализуется в подреберье справа. Она может быть ноющей, тяжелой, распирающей (при циррозе печени, гепатите или при дискинезии желчевыводящих путей), острой и пульсирующей (при желчекаменной болезни). Боли различного характера могут вызывать патологии печени, застой в желчевыводящих путях, миграция камня или чрезмерное растяжение печеночной капсулы.

В настоящее время достаточно часто в лечении и профилактике гепатологических заболеваний применяются препараты - пробиотики, которые улучшают обменные процессы в клетках печени, и активно способствуют восстановлению всех функций органов гепатобилиарной системы. Так, анализ полученных результатов (клинической картины и лабораторных показателей) показывает, что дополнение базовой терапии вирусных гепатитов пробиотическими препаратами значительно повышает эффективность лечения. Особо значимая положительная динамика отмечена у больных с токсическими поражениями печени и в комплексной терапии хронического гепатита С.
При хронических заболеваниях печени снижается концентрация бифидобактерий, бактероидов, лактобактерий и с большей частотой выделяются различные представители условно-патогенной флоры (клебсиеллы, энтеробактер, цитробактер, энтерококки), увеличивается концентрация стафилококков и дрожжеподобных грибов. Пробиотики, в свою очередь, предотвращают бактериальную транслокацию и эпителиальную инвазию, ингибируют адгезию бактерий к слизистой оболочке, производят антимикробные пептиды, уменьшают воспаление и стимулируют иммунитет. Доказано, что положительный эффект на кишечную микрофлору оказывают следующие микроорганизмы: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus GG, Lactobacillus fermentum, Streptococcus termophilus, Bifidobacterium bifidum. В связи с этим наиболее целесообразно использовать препараты, содержащие вышеперечисленные микроорганизмы в активной форме.

Основная причина гепатологических заболеваний это инфекция, которая является первичной или вторичной и имеет различный генез (бактериальный, вирусный, простейшие или гельминтозы). Гепатиты подразделяются на гепатит А, В и С. При этих патологиях страдает вся система печени, включая ее желчную систему, ферментную систему и детоксикационную функцию.
Пациентам проводится гепатопротекторная терапия и дезинтоксикационное лечение. В процессе лечения используются специфические противовирусные препараты. Пробиотический комплекс значительно повышает качество иммунных реакций, помогая тем самым, клеткам печени бороться с атакующей их инфекцией. Применение пробиотиков позволяет снизить частоту и степень прогрессирования заболевания и дать время клеткам печени восстановиться до работоспособного состояния.
Являясь сильными сорбентами пробиотики берут на себя детоксикационную функцию печени, которая страдает в процессе заболевания.
Применять пробиотики при гепатите необходимо по схемам, которые подбирает врач с учетом степени выраженности основного заболевания, а так же других вовлеченных в патологический процесс систем!

Исследование микроэкологического статуса человека. Диагностика инфекций, дисбиозов и воспалительных процессов по специфическим микробным химическим веществам (маркерам). В ходе исследования осуществляется выявление этиологии инфекционно-воспалительных процессов в организме человека при любых заболеваниях. Подробнее

Лечение пробиотиками

Пробиотики и лечение острых и хронических гастритов, холецистита, язвенной болезни. Колиты, дисбактериозы и ферментные заболевания.

Анализ полученных результатов (клинической картины и лабораторных показателей) показывает, что дополнение базовой терапии вирусных гепатитов препаратами комплекса значительно повышает эффективность лечения. Особо значимая положительная динамика отмечена у больных с токсическими поражениеми печени и в комплексной терапии хронического гепатита С:

ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ

Хроническая форма гепатита – это или продолжение развития острого гепатита, или развивается самостоятельно. Клетки печени замещаются соединительной тканью. Если не лечить – ведет к развитию цирроза печени, также высок риск развития первичного рака печени.

Химическая лаборатория (>500 химических реакций)
Желчь
Иммунная система
Очистка от токсинов
Факторы свертываемости крови
Гормоны

Способна к самовосстановлению!

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА

Применение жидких пробиотических препаратов Бифидум БАГ, Трилакт, Экофлор в комплексе с базовой терапией гепатита оказывает следующие эффекты:

-шестикратное ускорение положительной динамики при лечении заболеваний печени (1 месяц вместо 6 месяцев);

-РНК вируса гепатита С в сыворотке крови или снижение вирусной нагрузки по результатам ПЦР на 82,93-97,1%;

-появляется возможность эффективно лечить больных с противопоказаниями к терапии интерфероном, ферментными и др. лекарственными препаратами.

Схема приема препарата для взрослых перорально (внутрь) для коррекции микрофлоры и иммуномодуляции в комплексе

с базовой терапией хронического гепатита

Длительность курса 40 дней

Время и дозировки приема препаратов

Утром – доза БифидумБАГ ½ флакона

Днем – доза Экофлор 2 пакета

Вечером -доза Бифидум БАГ ½ флакона

Бифидум- 35 флаконов

Трилакт-5 флаконов

Экофлор-20 пакетов

Утром – доза Трилакт ½ флакона

Вечером -доза Бифидум БАГ ½ флакона

Гепатиты А и Е

Передача вирусов А и Е осуществляется фекально-оральным путем – через немытые руки, через пищу и воду, на которые попадает кал больного. Это болезни немытых рук.

Гепатит Е обычно вызывает острые формы, у детей встречается редко, крайне тяжело протекает у беременных.

Гепатиты В, С, Д – передаются кровяным путем, при помощи инъекций грязными шприцами, переливаний крови, половым путем. Эти вирусы вызывают более тяжелое поражение печени с исходом в цирроз, гепатит С резко повышает риск развития рака печени.

Текут эти гепатиты дольше, для них характерно носительство, когда симптомов нет, но опасность заразиться от такого человека есть.

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА

Из опыта применения пробиотиков Бифидум БАГ, Трилакт, Экофлор в НИИ Иммунопатологии РАЕН, Москва, академик, д. м. н. М.В. Нелюбов:

«Cегодня в лечении вирусного гепатита С должен применяться именно комплекс Бифидум БАГ, Трилакт и Экофлор. И то, что мы применяем в комплексе лечения больных вирусом гепатита С бифидобактерии Бифидум БАГ это очень важно. Потому что совершенно неправильно заниматься только иммунитетом и всё время стимулировать работу иммунной системы. Почему здесь нужны бифидобактерии Бифидум БАГ? Эта культура является и пробиотиком и пребиотиком. Она выделяет продукты своей жизнедеятельности и т.д. и создает платформу, на чём эти пробиотики будут жить. Потому, что иммунная система в своей деятельности в первую очередь считывает информацию с той флоры, которая находится в кишечнике, так называемая сапрофитная флора. Эта считка информации и есть основа нашего иммунитета. Почему? Потому что 60-70% лимфоидной ткани – это желудочно-кишечный тракт, именно отсюда начинается эта деятельность. И если мы не создадим условий в желудочно-кишечном тракте, практически наше лечение будет бесполезным.

ПРОФИЛАКТИКА ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА

Гепатиты А и Е (немытые руки)

Соблюдение правил гигиены, очень опасны кафе и палатки около вокзалов, у входов в метро, под открытым небом, где трудно соблюдать гигиенические правила.

Профилактический прием Бифидум БАГ и Трилакт как физиологичного иммуномодулятора, который инициирует синтез иммуноглобулинов на слизистых оболочках, лизоцима, стимулирует врожденный и адаптивный иммунитет.

Рекомендуется регулярная санация верхних дыхательных путей жидкими пробиотиками Бифидум БАГ или Трилакт (закапывание в нос, полоскание горла) перед посещением общественных мест (школы, дошкольные учреждения, парки, театры и т.д.) и после возвращения с улицы, особенно в период эпидемической напряженности.

Гепатиты В, С, Д (кровяной путь передачи)

Профилактика этих гепатитов понятна в связи с их причинами: не принимать наркотики, пользоваться презервативами и иметь постоянного полового партнера, которому можно доверять.

Ваш заказ поступил и находится в обработке. В ближайшее время наш менеджер свяжется с вами по телефону.

Внимание! Если вы используете mail.ru, то возможны задержки с получением подтверждения заказа на вашу почту.

6. ОБЯЗАТЕЛЬСТВА СТОРОН
6.1. Пользователь обязан:
6.1.1. Предоставить информацию о персональных данных, необходимую для пользования Сайтом интернет-магазина.
6.1.2. Обновить, дополнить предоставленную информацию о персональных данных в случае изменения данной информации.
6.2. Администрация сайта обязана:
6.2.1. Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в п. 4 настоящей Политики конфиденциальности.
6.2.2. Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не разглашать без предварительного письменного разрешения Пользователя, а также не осуществлять продажу, обмен, опубликование, либо разглашение иными возможными способами переданных персональных данных Пользователя, за исключением п.п. 5.2. и 5.3. настоящей Политики Конфиденциальности.
6.2.3. Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности персональных данных Пользователя согласно порядку, обычно используемого для защиты такого рода информации в существующем деловом обороте.
6.2.4. Осуществить блокирование персональных данных, относящихся к соответствующему Пользователю, с момента обращения или запроса Пользователя или его законного представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных на период проверки, в случае выявления недостоверных персональных данных или неправомерных действий.

7. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
7.1. Администрация сайта, не исполнившая свои обязательства, несёт ответственность за убытки, понесённые Пользователем в связи с неправомерным использованием персональных данных, в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных п.п. 5.2., 5.3. и 7.2. настоящей Политики Конфиденциальности.
7.2. В случае утраты или разглашения Конфиденциальной информации Администрация сайта не несёт ответственность, если данная конфиденциальная информация:
7.2.1. Стала публичным достоянием до её утраты или разглашения.
7.2.2. Была получена от третьей стороны до момента её получения Администрацией сайта.
7.2.3. Была разглашена с согласия Пользователя.

8. РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ
8.1. До обращения в суд с иском по спорам, возникающим из отношений между Пользователем сайта Интернет-магазина и Администрацией сайта, обязательным является предъявление претензии (письменного предложения о добровольном урегулировании спора).
8.2 .Получатель претензии в течение 30 календарных дней со дня получения претензии, письменно уведомляет заявителя претензии о результатах рассмотрения претензии.
8.3. При не достижении соглашения спор будет передан на рассмотрение в судебный орган в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
8.4. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Администрацией сайта применяется действующее законодательство Российской Федерации.

9. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ
9.1. Администрация сайта вправе вносить изменения в настоящую Политику конфиденциальности без согласия Пользователя.
9.2. Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента ее размещения на Сайте интернет-магазина, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики конфиденциальности.
9.3. Все предложения или вопросы по настоящей Политике конфиденциальности следует сообщать в раздел Контакты

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Хорошилова И.А., Гранитов В.М.

Причины, вызывающие нарушение состояния нормальной микрофлоры кишечника, т.е. приводящие к нарушениям микробной экологии, весьма многочисленны. Это факторы внешней среды, действие всевозможных стрессов, широкое и бесконтрольное применение антибактериальных препаратов, лучевая терапия, гормонотерапия и другие. Видимо, в связи с этим почти 90% населения России, по данным РАМН, в той или иной мере страдает дисбиозами . Многочисленные наблюдения свидетельствуют в пользу того, что нарушения микробной экологии, состояние иммунного статуса и проявления ряда патологических процессов следует рассматривать в их единстве, а роль пускового механизма может принадлежать в каждом конкретном случае любому из вышеперечисленных факторов, в том числе любому патологическому процессу, в частности инфекционным болезням .

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Хорошилова И.А., Гранитов В.М.

ПРОБИОТИКИ В ТЕРАПИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ

Хорошилова Ирина Александровна, email - [email protected]

Резюме. Причины, вызывающие нарушение состояния нормальной микрофлоры кишечника, т.е. приводящие к нарушениям микробной экологии, весьма многочисленны. Это факторы внешней среды, действие всевозможных стрессов, широкое и бесконтрольное применение антибактериальных препаратов, лучевая терапия, гормонотерапия и другие. Видимо, в связи с этим почти 90% населения России, по данным РАМН, в той или иной мере страдает дисбиозами. Многочисленные наблюдения свидетельствуют в пользу того, что нарушения микробной экологии, состояние иммунного статуса и проявления ряда патологических процессов следует рассматривать в их единстве, а роль пускового механизма может принадлежать в каждом конкретном случае любому из вышеперечисленных факторов, в том числе любому патологическому процессу, в частности инфекционным болезням. Ключевые слова: нормальная микрофлора, дисбиоз, инфекционные болезни.

Summary. The causes of disorders of the normal intestinal microflora condition, i.e. leading to the disorders of microbial ecology, are rather numerous. These are the factors of the external environment, the effect of stress of all kinds, widespread and uncontrolled use of antibacterial drugs, radiation therapy, hormonal therapy and others. Apparently, in this regard, almost 90% of Russia's population, according to the RAMS, to a greater or lesser extent suffer from disbiosis. Numerous observations show that disorders of microbial ecology, state of immune status and manifestations of several pathological processes should be considered in their unity, and the role of the trigger can in each particular case belong to any of the above mentioned factors, including any pathological process, in particular, infectious diseases. Key words: normal miсroflora, disbiosis, infectious disease.

В организме человека функцию детоксикации осуществляет не только печень, а также микрофлора желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Микрофлора кишечника осуществляет защиту от ксенобиотиков: пестицидов, аминов, солей тяжелых металлов, многих лекарственных средств, нитратов [1]. Известен ряд бактерий, имеющих высокую активность нитрат-редуктазы (пропионовые бактерии, пептококки, вейлонеллы, грамотрицательные энтеробактерии и другие), которые предотвращают развитие метгемо-глобинемии при высоком содержании нитратов. Метаболические детоксикационные процессы протекают с участием преимущественно реакций гидролиза и восстановления, с биотрансформацией, приводящей к образованию нетоксических продуктов и ускорению элиминации [2].

При вирусных гепатитах отмечается нарушение синтеза и транспорта желчи, что создает условия для изменений биоценоза кишечника. Это в свою очередь способствует развитию как условно-патогенной, так и патогенной микрофлоры. С другой стороны, образование эндотоксинов кишечными бактериями создает дополнительную нагрузку на гепатоциты, поддерживая воспалительные изменения [3]. Как показали ранее проведенные нами исследования, при острых и хронических вирусных гепатитах имеют место выраженные патологические нарушения в микрофлоре кишечника, а именно возникновение дефицита обли-гатных микроорганизмов и рост условно-патогенных [4, 5, 6].

Цель исследования - изучить влияние пробио-тиков на клиническое течение вирусных гепатитов у больных с нарушением биоценоза кишечника.

Материал и методы

Изучаемая группа составила 250 больных вирусными гепатитами, госпитализированных в инфекционное отделение больницы №5 г. Барнаула. Среди наблюдаемых больных у 120 диагностирован острый вирусный гепатит В (ВГВ), у 70 - хронический вирусный гепатит С (ВГС), у 60 - острый вирусный гепатит В на фоне хронического вирусного гепатита С (микст-гепатит В+С). Материал собран методом сплошного массива. Среди обследованных было 119 мужчин и 131 женщина. Возраст больных колеблется от 16 до 56 лет (средний возраст - 27,02±0,69). Тяжелые формы болезни выявлены у 26 больных, средней тяжести - у 155, легкие формы - у 69.

Контрольную группу представляли 100 человек, обследованных на дисбиоз кишечника, в анамнезе у которых нет указаний на перенесенный вирусный гепатит. Диагноз вирусных гепатитов ставили на основании эпидемиологического анамнеза, клинических данных, результатов лабораторных и иммуносероло-гических исследований.

Клиническое обследование больных включало подробный сбор жалоб больного (путем пассивного и активного опроса), сбор анамнеза заболевания, анамнеза жизни, клинический осмотр.

Эпидемиологическое обследование характеризовалось сбором эпидемиологического анамнеза, который позволял получить данные о месте, обстоятельствах и условиях, при которых могло произойти заражение, а также о возможных путях и факторах передачи возбудителя инфекции. Особое внимание обращали на прием наркотических препаратов внутривенно, ранения, травмы, операции, гемо - и серо-

трансфузии и другие вмешательства, сопровождающиеся нарушением целостности кожных покровов, в том числе тату и пирсинг.

Общеклинические анализы: исследование крови и мочи, крови на RW, при необходимости копрологиче-ское исследование кала.

Биохимические анализы включали в себя количественное определение содержания билирубина и его фракций в сыворотке крови, определение активности аминотрансфераз (АсАТ, АлАТ), определение тимоловой пробы, величины протромбинового индекса, общего белка.

Лабораторные критерии верификации диагнозов следующие:

• Гепатит В: наличие IgM антител к коровско-му белку вируса гепатита В (анти-HBc), наличие поверхностного антигена (HBsAg), HBeAg, анти-HbeAg, анти-HBs, наличие ДНК ВГВ.

• Гепатит С: наличие антител к ВГС, подтвержденное дополнительным тестированием, - определение антител к core протеину и неструктурным белкам NS2, NS3, NS4, NS5, определение РНК HCV наличие РНК ВГС.

• Микст-гепатит В+С: включало в себя обследование на вирусный гепатит В и вирусный гепатит С.

Инструментальные методы: ультразвуковое исследование гепатобилиарной системы с определением размеров, эхогенности и эхоструктуры печени, внутрипеченочных протоков, селезенки, поджелудочной железы, желчного пузыря, с определением показателей двигательной активности последнего, измерением диаметра воротной и селезеночных вен.

Исследование кала на дисбиоз проводили по методике Р.В. Эпштейн-Литвак, Ф.Л. Вильшанской. Для оценки нарушений эубиотического равновесия кишечника использовались следующие критерии:

1. Снижение уровня защитной флоры (то есть концентрации бифидобактерий 107 КОЕ/г и меньше, лактобактерий 105 КОЕ/г и меньше).

2. Изменение количественного содержания кишечной палочки (более 108 КОЕ/г или менее 106 КОЕ/г).

3. Появление кишечной палочки с измененными свойствами в количествах, превышающих 25% от общей популяции, в том числе более 10-20% штаммов со сниженными ферментативными свойствами и более 5% - лактозонегативными.

4. Увеличение содержания кокковых форм в общей сумме микробов более чем на 25%.

5. Появление гемолизирующих штаммов энте-робактерий.

6. Выявление золотистого стафилококка, протея, грибов рода Candida и других условно-патогенных микроорганизмов в титре 102 КОЕ/г и выше.

Полученные результаты обработаны статистически по стандартной компьютерной программе Microsoft Excel с вычислением достоверности различия по критерию Стьюдента (t). Различия считались зна-

чимыми при Р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Результаты и обсуждение

Дисбиотические изменения в микрофлоре кишечника имели 76,67±3,86% больных ВГВ, 71,43±5,4% -ВГС, 71,67±5,82% - микст-гепатитом В+С. Изменения микробиоценоза кишечника определялись в пре-джелтушный и желтушный периоды болезни. Количество кишечных палочек, соответствующее бактериологической норме, выявлено у 47,6±3,15% больных ВГ. Кишечные палочки со сниженными ферментативными и лактозонегативными свойствами определялись в 36±3% случаев, гемолитические формы кишечных палочек - в 12,4±2,1%. Клебсиеллы выявлены у 22,8±2,65% больных, грибы рода Candida - у 12,8±2,11%. Степени дисбиоза у больных вирусными гепатитами следующие: первая степень у 5,2±1,4% больных, вторая - у 42±3,12%, третья - у 26±2,77%, четвертая степень дисбиоза не определялась.

У обследованных из группы контроля нарушения микробиоценоза кишечника выявлены в 54±4,98% случаев. Оптимальное содержание кишечных палочек выявлено у 97±1,7% человек. Клебсиеллы определялись в 14±3,46% случаев, а кишечные палочки со сниженными ферментативными и лактозонегатив-ными свойствами - в 24±4,27%. Первая степень дисбиоза кишечника в контрольной группе не определялась, вторая - у 44±4,96% человек, третья - у 10±3%.

Четкой коррекции между тяжестью течения вирусных гепатитов и нарушением качественных и количественных свойств отдельных представителей факультативной и транзиторной микрофлоры кишечника не было выявлено. Исключение составлял дисбиоз третьей степени, встречающийся чаще у больных с тяжелым течением вирусных гепатитов. У пациентов со второй и третьей степенью дисбиоза в первые три месяца после выписки из стационара характер дисбиотических нарушений сохранялся.

Учитывая выявленные нами изменения микробного состава кишечника у больных вирусными гепатитами, мы разработали классификацию дисбиоза кишечника [7]:

1. Анаэробная микрофлора преобладает над аэробной, условно-патогенная флора в норме.

2. Незначительное снижение бифидобактерий (10-7), лактобактерий (10-5).

3. Количественные изменения кишечной палочки (увеличение или уменьшение).

1. Количество аэробов и анаэробов одинаковое; нормальное количество бифидо- и лактобакте-рий, либо незначительное снижение бифидобактерий (10-7), лактобактерий (10-5), либо незначительное снижение бифидобактерий (10-7), лактобактерии в норме.

2. Качественные и/или количественные изменения кишечной палочки.

3. Увеличение количества представителей условно-патогенной флоры.

1. Аэробы элиминируются; нормальное количество бифидо- и лактобактерий; либо уменьшение бифидобактерий (10-7и меньше), лактобактерий (10-5 и меньше).

2. Кишечная палочка почти вся представлена атипичными штаммами (85-100%).

3. Резкое возрастание количества условно-патогенной флоры.

1. Бифидобактерии отсутствуют.

2. Резкое уменьшение количества или отсутствие типичных форм кишечной палочки.

3. Условно-патогенная флора растет в ассоциациях или доминирование одного штамма.

На фоне дисбиоза первой степени у 13 больных вирусными гепатитами В, С, микст-гепатитом В+С в преджелтушном периоде отмечены симптомы интоксикации: слабость у 69,23±13,32% больных, снижение аппетита, тошнота, рвота - у 46,15±14,39%, повышение температуры - у 15,38±10,41%. Продолжительность преджелтушного периода - 9,08±1,67 дня. В разгар желтухи сохраняются симптомы интоксикации, но у 23,1±12,7% больных отмечен болевой синдром. Продолжительность желтушного периода -18,41 ±2,31 дня. Средний койко-день - 20,91±2,23.

При дисбиозе второй степени клинические проявления вирусных гепатитов В, С, микст-гепатита В+С более разнообразны. Симптомы интоксикации в пре-джелтушном периоде следующие: повышение температуры тела у 33, 96±4,6% больных, слабость - у 53,77±4,82%, снижение аппетита - у 57,55±4,8%, тошнота - у 58,49±4,79%, рвота - 56,6±4,8%. Болевой синдром определялся у 24,53±4,18% пациентов. Однако присоединились еще артралгии - у 12,26±3,19%, кожный зуд - у 4,72%. Продолжительность преджелтушного периода - 5,62±0,46 дня. Клинические проявления желтушного периода следующие: болевой синдром у 68,87±4,49% обследованных, снижение аппетита - у 66±4,6%, тошнота - у 67,92±4,53%, рвота - у 66,98±4,57%, повышение температуры тела - у 18,87±3,8, слабость - у 62,26±4,7%, артралгии, кожный зуд - у 7,55±2,57%. Длительность желтухи - 17,37±0,97 дня. Средний койко-день - 20,06±0,82.

На фоне дисбиоза третьей степени у 66 больных вирусными гепатитами В, С, микст-гепатитом В+С преджелтушный период характеризовался следующими симптомами интоксикации: повышение температуры тела - у 31,82±5,73% пациентов, слабость - у 53±6,14%, снижение аппетита - у 63,64±5,92%, тошнота - у 65,15±5,87%, рвота - у 63,64±5,92%, артралгии - у 7,58±3,26%, кожный зуд - у 6,1±2,95%. Болевой синдром выявлен в 24,24±5,27% случаев. Продолжительность преджелтушного периода составляла - 6,79±0,75 дня. В желтушный период болевой синдром выявлен у 66,67±5,8% пациентов, снижение аппетита - у 80,3±4,89%, тошнота, рвота - у 84,85±4,41%, слабость - у 57,58±6,1%. Повышение

температуры тела отмечалось в 11,67±3,95% случаев, кожный зуд - в 7,58±3,26%. Продолжительность желтушного периода - 19,64±1,08 дня. Длительность пребывания больного в стационаре - 22,59±0,89.

не менее одного месяца. В период диспансерного наблюдения этот срок может быть продлен до трех месяцев. Литература

1. Болотовский Г.В. Дисбактериоз: симптомы, лечение, профилактика. - СПб., 2001. - 160 с.

2. Кучерявый Ю.А., Оганесян Т.С. Синдром избыточного бактериального роста // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2010. - Т. 20, № 5. - С. 63-68.

3. Кучумова С.Ю., Полуэктова Е.А., Шептулин А.А., Ивашкин В.Т. Физиологическое значение кишечной микрофлоры// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2011. - № 5. - С. 1728.

4. Хорошилова И.А., Гранитов В.М. Состояние и возможности коррекции микрофлоры кишечника у больных вирусными гепатитами В, С и микст-гепатитами В и С // Актуальные вопросы инфекционной патологии. Юбилейный сборник научных работ, посвященный

50-летию кафедры инфекционных болезней АГМУ. -2009. - С. 221-225.

5. Хорошилова И.А., Гранитов В.М. Состояние микрофлоры кишечника у больных вирусными гепатитами В и С. Актуальные вопросы инфекционной патологии у взрослых и детей // Материалы межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 85-летию Новокузнецкого государственного института усовершенствования врачей 27 октября 2011 г. -Новокузнецк, 2011. - С. 120-122.

6. Хорошилова И.А., Гранитов В.М. Микрофлора кишечника у лиц до 30 лет, больных вирусными гепатитами // Актуальные вопросы профилактической медицины: Сборник научных работ, посвященный 10-летию медико-профилактического факультета АГМУ. - Барнаул, 2011. - С. 326-327.

7. Гранитов В.М., Хорошилова И.А. Классификация кишечного дисбактериоза // Успехи современного естествознания. - 2002. - № 3. - С. 6-10.

Хронический гепатит – одно из опасных заболеваний печени. Такая патология приводит к постепенному необратимому разрушению печеночных клеток. Причинами могут стать инфекционная патология, недостаточность гепатобилиарной системы, недостаточность кровоснабжения, алкоголизм, заболевания, передающиеся половым путем.

Чаще всего болезнь развивается исподволь, что затрудняет ее диагностику и приводит к несвоевременному обращению к врачу, когда уже болезнь запущена и восстановлению не подлежит. Прогрессирование заболевания идет в зависимости от степени выраженности процесса и количества вовлеченных клеток в процесс. Может быть латентным, вялотекущим, прогрессирующим и протекать со злокачественным течением. Основным осложнением данной патологии является цирроз печени, который приводит к летальному исходу.

Из – за поражения печени, как основного органа отвечающего за детоксикацию организма, постепенно развиваются различные токсические отравления – начиная от отравления собственными продуктами жизнедеятельности и заканчивая атаками токсических веществ извне. Печень не справляется с положенной ей нагрузкой и, как результат, стремится компенсировать свои функциональную недееспособность за счет увеличения собственной массы. В результате происходит довольно быстрое увеличение органа в размерах, при этом клетки печени недозревшие и еще больше подвержены вовлечению в процесс заболевания.

Лечение хронических гепатитов довольно сложно и длительно, направлено на поддержание функции печени в первую очередь. На фоне применяемых лекарственных препаратов современная медицина стала использовать новые жидкие пробиотики в качестве стимулирующих и поддерживающих средств. При применении пробиотиков Трилакт, экофлор и Бифидум БАГ качество лечения хронических гепатитов повышается на 50-67% в зависимости от степени выраженности заболевания. Улучшается процесс пищеварения за счет имеющихся в составе пробиотиков живых лакто – и бифифдобактерий человека, а так же за счет их стимуляционного действия на ферментативную функцию печени. Пробиотики так же повышают качество иммунных реакций, помогая клеткам печени бороться с атакующей их инфекцией и ее последствиями. Это позволяет снизить частоту и степень прогрессирования заболевания и дать время клеткам печени созреть до работоспособюного состояния. Пробитики так же являются весьма сильными сорбентами. Детоксикационную функцию печени, которая страдает в процессе заболевания, они берут на себя, ограждая таким образом и саму печень, и весь организм от нарастающего отравления.

В комплексном лечении пробиотики наряду с лекарственными препаратами замедляют течения прогрессирвоание заболевания на 60-65%. Частота обострений снижается в 3-4 раза по сравнению со стандартной схемой лечения. За счет своего жидкого состояния пробиотики оказывают практически мгновенное воздействие на организм, впитываясь без труда из ЖКТ и не требуя для своей переработки и усвоения дополнительных сил организма, что так же усиливает и ускоряет их воздействие на болезнь. Применяются пробиотики по схемам, которые подбирает врач с учетом степени выраженности основного заболевания, а так же других вовлеченных систем в патологический процесс.

Ваш заказ поступил и находится в обработке. В ближайшее время наш менеджер свяжется с вами по телефону.

Внимание! Если вы используете mail.ru, то возможны задержки с получением подтверждения заказа на вашу почту.

Читайте также: