Сколько по времени делается анализ на вирус папилломы человека
Пациенту необходимо сдавать мазок на вирус папилломы человека, если он приходит на прием к врачу с проявившимися наростами на коже, в особенности на гениталиях и слизистых участках. Такими новообразованиями могут быть бородавки, кондиломы или собственно папилломы. Вирус, попавший в кровь и вызывающий эти новообразования, может иметь высокий онкомаркер. Приблизительно 30 видов ВПЧ относятся к онкоопасным, вызывающим злокачественные опухоли.
Симптоматика, требующая внимания
Причины назначения анализа мазка на ВПЧ:
- нарушение мочеиспускания;
- чувство жжения и зуда на поверхности женских и мужских гениталий;
- дисплазия шейки матки, лейкоплакия у женщин (заболевания предшествующие онкологии);
- воспалительные процессы половых органов у мужчин и женщин;
- диагностированные половые инфекции;
- обнаружение папиллом во рту и на горле;
- боли в мышцах и суставах (иногда).
Некоторые типы ВПЧ не представляют большой угрозу для человека, и могут никак не проявлять себя в организме. Если иммунная функция организма постоянно укрепляется, заболевание может надолго отступить. Исследование мазка показано людям с подозрениями на вирус и его последствия, а также в целях профилактики. Результаты анализа показывают присутствие или отсутствие штаммов, приводящих к онкологии.
Количественный анализ на ВПЧ с целью профилактики рекомендуют проводить 1 раз на полгода во время осмотра у гинеколога. Врач делает цитологию, которая показывает наличие злокачественных клеток. Молодым женщинам репродуктивного возраста, тем, кто собирается забеременеть, необходимо сдать анализ ПЦР у своего лечащего врача до зачатия. Тем, у кого ранее был выявлен вирус папилломы, процедура должна быть регулярной.
Особенности проведения
Необходимо провести подготовку, чтобы результат был наиболее точным. Тест не проводят женщинам в начале цикла или, если присутствует какое-либо воспаление по гинекологии. Гинекологи рекомендуют не вступать в половой контакт за 2 суток до сдачи, воздержаться от использования тампонов. Тест будет не совсем корректным, если за 48 часов до анализа женщина использовала какие-либо вагинальные кремы, свечи, спринцевание. Будет лучше в течение 2-х дней до сдачи ВПЧ-теста отказаться от принятия ванн, отдавая предпочтение душу. Мазок необходимо брать до осмотра гинеколога, взятия цитологии или кольпоскопии. Или только по прошествии 2-х суток после этих процедур.
В кабинете гинеколога пациентку отправляют на кресло. Нужно, чтобы она расположилась, придвигаясь копчиком близко к краю сиденья, что обеспечит врачу лучший угол осмотра через расширитель. Предварительно подогретый в теплой воде инструмент вводится во влагалище. При необходимости врач может использовать смазочные средства для более комфортного введения расширителя.
Шейка матки должна быть достаточно расширена для тщательного осмотра. Гинеколог оценивает состояние плоскоклеточного эпителия, зону перехода и внешний зев. Забор материала происходит именно в переходной зоне, где плоский эпителий переходит в железистый. Это место, где проявляет себя вирус в виде папиллом. Также мазок делают в зоне шейки матки и наружного зева. Если на шейке присутствуют излишние выделения, их очищают тампоном. Инструмент для мазка — специальный шпатель или щеточка, которую проворачивают вокруг оси.
Если врач заметит папилломавирусную инфекцию в организме мужчины, будет назначен:
- детальный осмотр кожных наростов;
- анализ на биопсию;
- ПЦР анализ, который берется с головки полового члена, и на слизистых уретры.
Диагностирование болезни до того как она проявит себя папилломами на теле предотвращает ряд осложнений, куда входит и онкозаболевания. Цитология — развернутый и информативный метод. При обнаружении во взятом материале килоцитов и дискератоцидов будет сделан вывод о том, что недуг запущен, хотя внешне никак не проявил себя. Цитологический мониторинг имеет точность в 55―85%, поэтому чаще всего его нужно проходить 2 раза, чтобы получить наиболее точный результат.
Исследование ДНК папиллломавируса осуществляется с помощью ПЦР анализа. Он дает очень точный результат. Этот способ дает возможность выявить болезнь на самых ранних этапах развития, и вовремя начать терапию. ПЦР-тест на ВПЧ выявляет до 1000 молекул/мл вируса. При этом точность полученных результатов оценивается в 95%. Что бы результат был наиболее корректным, пациенту необходимо воздержаться от мочеиспускания за 1,5 часов до анализа.
Виды мазков на ВПЧ
ПЦР — анализ, который применяется целью определения в ДНК возбудителей инфекционных заболеваний, передающихся между половыми партнерами. Материал для ПЦР берется в мочеиспускательном канале у мужчин, и во влагалище и цервикальном канале у женщин. Также можно использовать сперму для анализа, или первую порцию мочи. Для этого нужно распределить всю мочу в равных частях в три стакана, и первый стакан послужит материалом для исследования.
Если результаты анализов теста Папаниколау указывают на измененные клетки эпителия, врач назначает прохождение кольпоскопии. Это гинекологический анализ, который позволяет определить наличие злокачественных клеток во влагалище путем взятия биопсии (берут микроскопическую частичку из эпителия шейки матки). Если пациентка, заметив специфические выделения и другие неприятные симптомы, не будет долго игнорировать проблему, а сразу же пойдет к врачу на осмотр — это убережет ее от развития онкологии.
Сколько дней делается анализ?
Мазок на папилломавирус отдается в лабораторию для исследования. Расшифровка будет готова через 1―3-е суток после сдачи. Если используются компьютерные системы анализа, то время расшифровки сокращается в разы. Иногда, если анализ сдавался в государственной больнице, время ожидание может растянуться на 1―2 недели. По результатам классифицируют 5 типов:
- норма или отсутствие измененных клеток;
- атипичные клеток, что связано с воспалительным процессом во влагалище или шейке матки;
- минимальное количество клеток с атипичным ядром или цитоплазмой;
- наличие злокачественных клеток;
- злокачественные клетки в больших масштабах.
Существует классификация по Бетесду. Эта система включает в себя показатели изменений в низких и высоких степенях. Низкие включают койлоцитоз и ЦИН 1 степени. Высокая включает ЦИН II, III степени и карциному. В результате расшифровки теста будут предоставлены обозначения, что сведены в таблице.
Обозначение | Расшифровка |
NILM | Нормальное состояние эпителия, (1 тип мазка). |
ASCUS | Измененные клетки эпителия, причиной которых может быть половая инфекция, вирус папилломы, дисплазии. В этом случае назначают повторный Пап-тест спустя 1 год. |
ASC-H | Изменения в плоскоклеточном эпителии, образующиеся при ЦИН II-III степени или на ранних стадиях онкологии. Злокачественному новообразованию подвержены 1% женщин с этим результатом. Гинеколог назначает кольпоскопию. |
LSIL | Небольшое количество атипичных клеток эпителия. Результат говорит о дисплазии начальных стадий или инфекции папилломы. Врач назначает мазок на ВПЧ, если он подтверждается — кольпоскопию. Повторный анализ осуществляется спустя 1 год. |
HSIL | Значительные изменения в эпителии, которые означают ЦИН II-III степени или онкологии. Если женщина не лечится на протяжении, как минимум, 5 лет, онкозаболевание развивается у 7%. Вместе с этим результатом назначают колпоскопию и эксцизию. |
AGC | Атипичный железистый эпителий. Появляется при дисплазии или онкологии матки. Врач проводит ВПЧ тест, кольпоскопию, взятие материала из цервикального канала. Для женщин, достигших 35-ти лет и старше, у которых бывали случаи кровотечения в матке, проводится выскабливание материала из отдельных зон. |
AIS | Начальные стадии ракового заболевания. |
High-grade SIL | Плоскоклеточная онкология. |
Как правило, лабораторное исследование мазка на ВПЧ длится до трёх суток.
Если у девушки или женщины все в порядке с менструальными циклами, то незначительные доброкачественные аномалии в железистом эпителии считаются нормой. Если наблюдались единичные или множественные кровотечения в матке либо у женщины менопауза, врачи назначают проведение диагностического выскабливания для анализа на раковые клетки.
Существуют десятки видов вируса папилломы человека (ВПЧ). Часть из них не наносит никакого особенного вреда. Другие вызывают появление бородавок и папиллом на коже и слизистых. А самые опасные могут спровоцировать развитие онкологического заболевания, особенно у женщин. Именно поэтому ранняя и точная диагностика ВПЧ может спасти жизнь.
Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ) и чем он опасен
Вирус может присутствовать в организме, но при этом никак не проявлять себя. Наша иммунная система способна долго сдерживать его. Но достаточно какого-либо сбоя в работе организма — тяжелого инфекционного заболевания, продолжительного стресса, воздействия алкоголя, никотина или наркотиков, — чтобы вирус активировался и прорвал защитный заслон.
Если врач обнаружит на вашем теле признаки деятельности вируса, он направит вас на обследование. Мало знать, что вирус как таковой присутствует в организме — гораздо важнее выяснить его тип, поскольку, как уже было сказано, ВПЧ может быть как относительно безвредным, так и смертельно опасным.
Анализ на вирус папилломы человека необходимо сделать и в том случае, если вы планируете беременность, а также при выявлении причин бесплодия, выкидышей и патологий вынашивания. Причем обследование должны пройти оба партнера — ВПЧ передается при незащищенных половых контактах очень легко, и если один из партнеров инфицирован, то и второй, наверняка, тоже.
Существует несколько методов лабораторной и инструментальной диагностики вируса папилломы человека. Они преследуют несколько целей: во-первых, выявить сам факт наличия вируса, во-вторых, узнать его разновидность, и в третьих — оценить нанесенный им ущерб, а также выяснить, не начался ли уже процесс перерождения безобидной кондиломы в злокачественную опухоль.
Кольпоскопическое исследование назначается женщинам для обнаружения кондилом, расположенных в области шейки матки. Исследование достаточно простое — при помощи специального микроскопа врач осматривает слизистые оболочки шейки матки и влагалища. Многократное (8–16-кратное) увеличение позволяет увидеть даже очень маленькие кондиломы. Результат обычно выдается на руки сразу после обследования.
Цитологическое исследование . Материалом для этого лабораторного исследования является мазок, который содержит клетки эпителия. Образцы клеток рассматриваются под микроскопом. Такое исследование позволяет заметить видоизмененные клетки, указывающие на вирусную инфекцию. Метод этот прост и дешев, но не очень точен — есть высокий риск ложноотрицательного результата. Результат анализа выдается через 5–7 дней и обозначается в бланке цифровым кодом. 1 — пораженных клеток нет, 2 — обнаружены клетки, измененные из-за воспалительных процессов, 3 — результат вызывает сомнения, необходимо дополнительное обследование, 4 или 5 — наличие пораженных клеток.
Гистологическое исследование обычно назначают в дополнение к цитологическому. Это лабораторный метод исследования биоптата, то есть маленького фрагмента тканей. Специалист рассматривает препарат в микроскоп и оценивает состояние пораженных клеток. Гистологическое исследование дает возможность определить характер новообразования и отличить кондилому от опухоли. Обычно результат можно получить на руки через 3 дня.
Как правило, после гистологического анализа назначают ПЦР-анализ.
ПЦР-диагностика — один из самых достоверных способов диагностики, который применяется для выявления многих бактерий и вирусов. При помощи ПЦР-диагностики можно выявить ДНК вируса даже в том случае, если количество возбудителя в крови крайне мало и он никак себя не проявляет. Точность метода приближается к 100%, однако на нее сильно влияет соблюдение техники проведения исследования. Поэтому ПЦР-анализ лучше проводить только в тех лабораториях, где строго следят за соблюдением всех стандартов. Материалом для исследования чаще всего становится мазок, но иногда исследуют околоплодные воды, мочу или кровь. Результаты исследования будут готовы через 1–2 дня, в некоторых случаях их можно получить даже в день обращения, поскольку само исследование как таковое занимает всего 4–5 часов.
ПЦР позволяет очень точно определить количество вируса в биоматериале. Конечная цифра обозначает количество геномных эквивалентов на 100 тысяч клеток. Если вирус вообще не обнаружен, то в бланке это будет указано. Если же вирус присутствует, в результатах обозначат его концентрацию.
- Lg 5 — высокая вирусная нагрузка.
Если любое из этих исследований даст положительный результат, врач, скорее всего, направит вас на повторный анализ. При современных методах лабораторных исследований риск ошибки низкий, однако ненулевой. Чаще всего ложноположительный результат бывает следствием загрязнения биоматериала и нарушения техники его забора, неправильно выбранного времени для исследования (например, вы прошли лечение и вирус был уничтожен, однако его следы в биоматериале еще можно обнаружить) или несоблюдения пациентом правил подготовки к анализу.
У пациентов вызывает много вопросов неоднозначная ситуация, при которой папилломы есть, тем не менее анализы не выявляют самого вируса. Так бывает, если в какой-то момент в прошлом вирус был активным и привел к формированию кондилом и папиллом, однако впоследствии иммунная система окрепла и подавила его деятельность. Но папилломы не могут рассосаться сами собой. В таком случае наилучшее решение — просто удалить папилломы и не забывать регулярно проходить обследование.
Основной биоматериал для проведения анализа на вирус папилломы человека — клетки эпителия, полученные методом мазка из уретры у мужчин и из цервикального канала — у женщин. Технически для проведения ПЦР-анализа возможно исследование крови, выделений из влагалища и уретры, околоплодных вод и мочи, однако на практике эти типы биоматериала практически не используются.
Для проведения гистологического исследования необходим биоптат, маленький образец тканей из пораженного участка, который отщипывают специальным прибором.
Мазок берут при помощи миниатюрной мягкой щетки-ершика, напоминающей щеточку от туши для глаз. Раньше для этой цели использовалась так называемая ложка Фолькмана — крошечная ложка на очень длинном тонком черешке, однако сегодня данный инструмент почти никто не использует.
Щеточку осторожно вводят в канал и вынимают вращательным движением. На ворсинках остаются клетки эпителия. После этого щеточку помещают в специальную стерильную емкость и отправляют на исследование.
Для того чтобы результат анализа был точным, к забору мазка нужно подготовиться. За 2 суток для проведения исследования нельзя вступать в половые контакты, пользоваться антибактериальным мылом для интимной гигиены, проводить спринцевание. Если мазок берется из уретры, забор биоматериала производится до мочеиспускания. Перед забором мазка желательно принять душ без моющих средств.
На результат могут повлиять такие факторы, как прием антибиотиков, пробиотиков и местных антисептиков. Если за последние два месяца вы принимали какие-либо препараты, обязательно предупредите врача об этом.
Забор биоптата из шейки матки — дело гораздо более серьезное. Как и при заборе мазка, за 2 дня до биопсии нельзя вступать в половые контакты, спринцеваться, пользоваться любыми местными антибактериальными средствами и тампонами. После биопсии как минимум 2–3 недели нельзя вступать в половые контакты, при кровотечении разрешено пользоваться только прокладками, но не тампонами. Запрещены существенные физические нагрузки, перегрев, купание в бассейне или открытом водоеме, любые препараты, разжижающие кровь (в том числе обычный аспирин) и любые вагинальные средства — гели, спреи, свечи и т.п.
Все описанные выше диагностические методы широко распространены, и сдать анализ на папилломавирусную инфекцию у женщин и мужчин можно практически в любой коммерческой или муниципальной лаборатории.
Многие люди предпочитают заплатить, чтобы избежать общения с государственными медучреждениями — и это их право. Впрочем, следует сказать, что, несмотря на явный недостаток комфорта и неудобство для пациентов, муниципальные поликлиники и диагностические центры в крупных городах прекрасно оснащены, и врачи, работающие там — специалисты высочайшего класса. Что, увы, не отменяет очередей, бюрократии и неудобного графика работы.
Если вы предпочитаете сдать анализ на вирус папилломы человека в частном медцентре, выбирайте крупное и известное учреждение, имеющее собственную лабораторию — это гарантия точности и соблюдения всех правил забора и обработки биоматериала. И, кроме того, в серьезных диагностических центрах результат можно получить быстрее, чем в маленьких компаниях. Небольшие центры часто отдают материал на исследование в сторонние лаборатории, с которыми сотрудничают на условиях аутсорса, а это заметно замедляет получение результата.
Стоимость исследования зависит и от уровня медицинского центра, и от его расположения. Мы приведем лишь средние для Москвы цены на анализы на вирус папилломы человека.
Кольпоскопия обойдется приблизительно в 700–1500 рублей. Цитологическое исследование стоит около 1100–2500 рублей, к этой сумме нужно прибавить стоимость забора мазка — 300–600 рублей.
Гистологическое исследование стоит 2000–3000 рублей, а забор биоптата — около 400 рублей.
Стоимость ПЦР-анализа на вирус папилломы человека с определением типа в московских лабораториях составляет 700–1900 рублей.
Сдавать анализ на вирус папилломы человека нужно регулярно, начиная с 20–25-летнего возраста. Особенно это касается женщин — не выявленный вовремя ВПЧ может привести к проблемам с зачатием, бесплодию, невынашиванию, дисплазии шейки матки и появлению злокачественных новообразований. Проходить обследование нужно раз в три года. Если вы входите в группу риска — то есть курите или употребляете алкоголь в больших количествах, часто меняете половых партнеров и болеете инфекционными заболеваниями — обследование должно проводиться раз в год.
Протекание такой инфекции, как папилломавирус имеет хронический характер и отличается периодическими рецидивами. Фактически — это не заболевание, но иногда провоцирует опасные патологии.
Анализы на ВПЧ у женщин — что это?
Анализ на ВПЧ — вирус папилломы человека, подразумевает проведение исследования для выявления факта инфицирования с последующим назначением лечения и наблюдения. О том, что в организм попал вирус, женщина может не знать. Часто инфекция исчезает через некоторое время, но если иммунитет ослаблен, то он начинает заявлять о себе серьезными заболеваниями. Подробней об этом можно узнать, посмотрев видео, а если обнаружится совпадение симптомов, то сдать анализы.
Под общим названием ВПЧ скрывается больше сотни болезнетворных организмов, не имеющих оболочки и содержащих в себе ДНК. Они вызывают болезни слизистых, кожи, онкологию у женщин и мужчин. Особенно беззащитна перед ними шейка матки.
Наиболее опасные типы:
• ВПЧ-16;
• ВПЧ-18;
• ВПЧ-45.
Онкологическое заболевание чаще всего вызывает первый из них, хотя и 2 последних часто становятся причиной высокого риска появления заболеваний шейки.
Перед тем, как сдавать анализ на ВПЧ женщине подготовка необходима как в виде гигиенических процедур, так и соблюдения некоторых условий:
• отсутствие критических дней;
• воздержание от половой близости за сутки до посещения врача;
• отказ от тампонов и вагинальных таблеток.
Лучше всего сдать мазок сразу в первые дни после менструации. Иногда исследование сопровождается неприятными ощущениями, но никаких негативных последствий после процедуры не бывает. Подготовка предусматривает и рекомендацию не посещать туалет на протяжении 3 часов перед тем, как сдать материал.
Вирус папилломы в крови выявляют двумя способами:
1. Методом полимеразно-цепной реакции, что кратко называется ПЦР.
2. Путем иммуноферментного анализа — ИФА.
Расшифровка первого позволит узнать о стадии заболевания, жизненном цикле и количестве вируса. Для теста сдают такой материал как кровь, моча, слюна, соскоб со слизистой уретры или шейки. Вирус в крови выявляет себя присутствием антител или ДНК возбудителя. Сдать тест на папилломавирус с использованием второго метода, обозначает выявление не самого вируса, а только антител к нему, следовательно, степень его канцерогенности узнать невозможно. Поэтому он не может являться окончательным.
В некоторых случаях придется все сдать повторно. Бывает, что вирусная нагрузка небольшая или на момент забора крови заболевание находится в инкубационном периоде, тогда антител может и не быть, т.к. иммунная система не успела их выработать, тогда тоже нужно сдать тест еще раз.
Проверка на наличие папилломы для женщин после 30 лет необходима в обязательном порядке. До этого возраста она назначается и сдается редко — вирус исчезает сам. Чтобы выявить атипичные клетки на самой ранней стадии их развития, тест проводится каждые 3-5 лет, а иногда берут жидкость для исследования и через год.
Заболевания шейки матки часто протекают бессимптомно. Визуально матка и придатки здоровы. В основном патологию можно выявить только путем проведения цитологии, кольпоскопии или биопсии. Материалом для исследования служит мазок, взятый из цервикального канала.
Сдать его не сложно. При помощи специального инструмента, называемого кольпоскоп, процедура проходит без боли, но сопровождается незначительным дискомфортом. Существует расширенная кольпоскопия, когда шейку матки врач рассматривает под микроскопом. Сдать такой анализ можно приблизительно за 15 мин.
Он состоит из 2 этапов:
1. Обработка шейки матки раствором уксусной кислоты 3% концентрации. Сосуды сужаются, и патология шейки матки хорошо просматривается.
2. Обработка водным раствором йода, под воздействием которого здоровые клетки окрасятся, а измененные нет.
При необходимости назначают сдать биопсию — берут кусочек измененной ткани. Продолжительность этой болезненной процедуры 0,5 ч. Ткани и сосуды повреждаются, поэтому возможно небольшое кровотечение на протяжении нескольких дней.
Половым путем чаще всего могут передаваться онкогенные типы вируса. Особо рискуют заразиться им лица, неразборчивые в половых связях. Откуда вывод: чем чаще половой контакт с большим числом партнеров, тем значительней степень риска. Инфекция может передаться, если у партнера есть остроконечные кондиломы — они легко повреждаются и очень заразны. Заметив подобное, нужно сдать анализы немедленно.
Если у женщины на половых органах имеются бородавки, остроконечные кондиломы, папилломы, то во время родов она может передать папилломавирус ребенку. Малышу это грозит развитием папилломатоза гортани, вызывающем нарушение дыхания и другие проявления. Это главная причина для того, чтобы сдать все анализы заблаговременно.
В зависимости от вида анализа и места его сдачи, сроки предоставления результатов варьируют в разных временных диапазонах. Результатов ПЦР или мазка следует ждать 2 дня, а Дайджен-теста — около 7 дней, но бывает, что и все 14.
На то сколько времени делают анализ, влияет и стоимость процедуры. В дорогих медицинских центрах результаты исследований предоставляют быстрее. Это не значит, что сдать нужно только там, а качество прямо пропорционально стоимости — бывает, что при сдаче анализов в недорогих клиниках, проводятся более правильно исследования и выдаются точные результаты.
Как берется анализ на ВПЧ у мужчин?
Как только мужчина заподозрит, что его организм инфицирован ВПЧ, ему нужна диагностика. Необходимо подготовиться и пойти на прием к андрологу или урологу, сдать материл для исследования. Перед тем, как направить пациента сдать анализы, врач осмотрит его, и, если выявит такое новообразование, проведет биопсию.
Этот метод диагностики дает максимально достоверные результаты, но следует знать, что это немного больно.
Со слизистой уретры и головки полового члена берется соскоб. На основании такого анализа можно поставить точный диагноз, даже если заболевание проходит в скрытой форме, что позволит обойтись без осложнений
Для современного человека забота о своем здоровье должна стать приоритетом в обеспечении высокого качества жизнедеятельности. Тем более что наука позволяет проводить исследования скрытых потенциальных опасностей. Например, анализ на ВПЧ дает возможность обнаружить смертельно опасный вирус еще до того, как он начнет свою разрушительную работу.
Папилломы: эстетика внешнего вида
Внешний вид в абсолютном большинстве случаев - основа качественной, успешной коммуникации между людьми. Отталкивающие дефекты внешности ставят зачастую трудно преодолимые преграды для общения. И папилломы - один из таких врагов. Они могут быть расположены на скрытых от посторонних глаз участках тела, а могут появиться на лице, шее. Удаляют папилломы и аптечными средствами, и бабушкиными методами. Но прежде чем удалить некрасивое образование, необходимо пройти обследование - анализ на ВПЧ, чтобы убедиться в отсутствии патогенного вируса, способного доставить огромные неприятности и привести к серьезному заболеванию, а затем и к смерти.
От чего бывают папилломы?
Папилломы и бородавки - неприятные на вид новообразования, появляющиеся на кожных покровах и на слизистых человека. Их вызывают жители микромира, соседствующего с человеком - грибки, вирусы.
Папилломы - это наружное проявление внутренних проблем. Причем иногда вирус может спокойно себе жить в организме человека, никак себя не проявляя. Но стоит лишь перенести сильный стресс, простудное заболевание, сменить климат - и пожалуйста, по телу "поскакали" неприглядные новообразования.
Многие считают, что в этом нет ничего страшного, и папилломы следует просто удалить в специализированном косметологическом учреждении. Да, от этих образований просто избавиться внешне, но вот от вируса, который их породил, вылечиться иногда практически невозможно. Очень часто клиентки косметологических салонов беспокоятся лишь о внешнем проявлении ВПЧ у женщин. Что это еще и серьезная угроза для здоровья и жизни, задумываются немногие.
Что такое ВПЧ?
Анализ на ВПЧ проводится для того, чтобы как можно раньше выявить проблему и постараться качественно ее решить. Папилломавирус человека (ВПЧ), или Human papillomavirus (HPV), относится к достаточно обширному роду папилломавирусов (Papovaviridae). Наукой определено, что этот житель микромира устойчив к высокой температуре и содержит в себе ДНК.
На сегодняшний день это заболевание считается одной из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. По данным Всемирной организации здравоохранения, среди людей молодого возраста (от 18 до 40 лет) ВПЧ инфицированы около 80 %. Вирус поражает клетки кожного эпителия, слизистых оболочек, включая гениталии, гортань, ротовую полость, слизистую глаз.
Передается ВПЧ в основном при половых контактах. Сюда стоит отнести и разные виды секса. Также им можно заразиться при тесном кожном контакте или при контакте слизистых оболочек с инфицированными участками кожных и слизистых покровов. Новорожденные дети инфицируются при прохождении по родовым путям. Затем у них развивается респираторный папилломатоз гортани.
Учеными выявлено более 100 видов вирусов папилломы человека (ВПЧ), причем более 40 из них способны вызывать поражение мочеполовых органов, заднего прохода и у женщин, и у мужчин, а также являются причиной появления на коже остроконечных кондилом.
Почему так страшен вирус?
Казалось бы, что страшного в "тихом" вирусе папилломы человека, если внешние проявления легко удаляются при проведении косметической процедуры? Все дело в потенциальной угрозе возникновения раковых клеток на фоне жизнедеятельности этой "малютки". Ученые делят папилломавирусы на 3 типа:
- неонкогенные ВПЧ (1, 2, 3, 5 генотипы);
- с низким канцерогенным риском (НКР) ВПЧ (6, 11, 42, 43, 44 генотипы);
- высоким канцерогенным риском (ВКР) ВПЧ (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 генотипы).
Появление доброкачественных новообразований способна спровоцировать группа вирусов второго типа, куда входят 5 генотипов. Основными являются 6 и 11 типы ВПЧ, именно они выявляются в 90 % всех случаев инфицирования. Самое распространенное внешнее проявление жизнедеятельности этой группы вирусов - остроконечные кондиломы (Condylomata acuminata). Но могут возникнуть кератотические бородавки, папулезные бородавки или кондилома Бушке-Левенштейна.
Третья группа вирусов папилломы человека - группа высокого онкогенного риска. В ней находятся 15 генотипов, причем на долю 16 и 18 типов приходится 70 % всех случаев инфицирования.
Современная медицина уже доказала активную роль ВПЧ в появлении рака шейки матки, рака заднего прохода, рака влагалища, вульвы, онкологии полового члена, а также рака гортани и ротовой полости.
ДНК вируса проходит в клетке две стадии: эписомальная (продуктивная стадия) и интегрированная. На первой стадии продуцируются новые вирусы. Это провоцирует вовлечение новых клеток в патологический процесс и образование доброкачественной опухоли на кожных покровах. Затем вирус начинает встраиваться в ДНК клетки, вызывая суперэкспрессию онкобелков Е6, Е7, что служит предраковыми изменениями. Эта стадия требует вмешательства медицины и качественного лечения.
Те пациенты, кому назначается проверка на наличие вируса, задаются вопросом о том, где сдать анализ на ВПЧ. Ответить на него может врач. Хотя почти все современные лечебные учреждения обладают необходимым диагностическим оборудованием для проведения подобных исследований.
Когда следует сдать анализ на "некрасивый" вирус?
Анализ на ВПЧ онкогенного риска позволит вовремя выявить потенциальную угрозу здоровью и жизни. Он передается только одним путем - от человека к человеку, укореняясь в глубоких слоях кожи. Размножается же опасный микровредитель в верхних слоях эпителия, причем он патологически влияет на механизм клеточного деления, что провоцирует появление кожных новообразований.
Человечеству уже следует запомнить, что ВПЧ - инфекция, передающаяся половым путем, и вероятность заражения ею постоянно увеличивается. Папилломы и кондиломы - это лишь внешние признаки недуга. А вот его патологическая онкологическая основа простым глазом не видна.
Лишь качественное обследование способно определить, каким вирусом вызвано появление бородавок, папиллом или кондилом на коже и слизистых. Часто люди задаются вопросом о том, нужно ли сдавать анализ на ВПЧ. Ответ положительный. Ведь вирус способен передаваться от человека к человеку разными путями:
- во время незащищенного полового акта;
- при тесном контакте кожи и слизистых, на которых есть мелкие ранки и трещинки, например при поцелуях;
- во время естественных родов от матери к ребенку;
- бытовым путем из-за несоблюдения правил личной гигиены - в бане, сауне, туалете, бассейне.
Всем с малых лет следует знать, что пользоваться чужими предметами личной гигиены строго запрещено!
Вирус во внешней среде живет недолго, но и короткого времени ему бывает достаточно, чтобы найти себе новое пристанище.
Ученые установили, что зараженность этим заболеванием не зависит от генетических особенностей. Лишь незащищенный секс, патологическое несоблюдение правил личной гигиены и пониженный иммунитет способны стать причиной успешного поселения вируса в организме человека.
Следует помнить, что ВПЧ у женщин - это первая причина наиболее распространенного онкологического заболевания - рака шейки матки. Если есть желание или показания для прохождения обследования, то направление на анализы выдает лечащий врач. Он же решает, какой из методов диагностики будет эффективным на данном этапе. А видов обследований, способных выявить наличие вируса папилломы человека, несколько.
Кольпоскопия
Кольпоскопия проводится для обследования женщин с помощью специального прибора - кольпоскопа, состоящего из бинокуляра и осветительного приспособления. Он позволяет осмотреть стенки влагалища и шейку матки на наличие очагов заражения на слизистой. Расширенная кольпоскопия с применением специальных тестов используется для дифференцирования онкологических образований и для взятия мазка и биопсии для дальнейшего исследования.
Цитологический метод
Анализ на ВПЧ при помощи микроскопа проводится на образце мазка, взятого из влагалища, и определяет в нем наличие и количество определенных клеток -дискератоцитов и койлоцитов, служащих показателем деятельности вируса папилломы человека. Результаты дифференцируются по классам:
- 1-2 класс означает отсутствие вирусных изменений;
- 3 класс требует дополнительной диагностики;
- 4-5 класс говорит о наличии злокачественных изменений.
Гистологический метод
Если женщине показано более тщательное обследование на наличие вируса и последствий его жизнедеятельности в организме, то врач назначает проведение гистологического исследование. Оно проводится на биоптате - очень маленьком образце ткани, исследуемом под микроскопом. Такой метод позволяет увидеть видоизмененные клетки, пораженные вирусом.
Антитела к ВПЧ
Анализ крови на ВПЧ способен определить наличие антител к нему. Он является эффективным способом диагностировать заражение на ранних стадиях. Ведь антитела появляются в результате проникновения микровредителя в организм. Недостатком такого исследования служит неспособность определить тип вируса, а значит, его потенциальную опасность.
Digene-тест
Новейший и достаточно точный анализ на ВПЧ - Digene-тест. Он позволяет за один раз определить тип вируса, его количественную концентрацию. Это важно. Тип вируса служит показателем онкогенности, а значит, и потенциальной угрозы здоровью пациента. Исследование проводится на основе соскоба слизистой оболочки влагалища или уретры.
Полимеразная цепная реакция
ПЦР на сегодня является одним из самых распространенных способов диагностики различных заболеваний, в том числе и на вирус папилломы человека. Он позволяет исследовать различный биологический материал, обнаруживать в нем ДНК вируса и делать выводы о заражении. Этот метод требует большого опыта от специалиста, так как несоблюдение алгоритма проведения ПЦР приведет к получению ложного результата.
Особенности сдачи анализа на ВПЧ
Итак, врачом назначено исследование на ВПЧ. Как берут анализ? Каким бы ни был способ диагностирования, выбранный врачом, он будет безболезненным для пациента. Лишь небольшой дискомфорт способен проявиться при проведении некоторых манипуляций.
Специалисты рекомендуют сдавать анализ крови на ВПЧ натощак. Обычно забор производится с утра, а значит, с вечера лучше ничего не есть. Желательно за 2-3 дня до взятия анализа отказаться от алкоголя и острой пищи. Хотя некоторые специалисты говорят о том, что на показатели жизнедеятельности вируса папилломы человека алкоголь, еда и время суток никак не влияют.
Если забор материала проводится из половых органов, то ограничения в подготовке к анализу такие:
- отказ за 2-3 дня от половых контактов;
- отказ за несколько дней до сдачи анализа от использования антибактериальных средств интимной гигиены;
- за 2 часа до забора мазка желательно не мочиться.
Для женщин ограничением служит менструация и 2-3 дня после ее окончания. Противозачаточные препараты, вводимые во влагалище, а это мази, свечи, гели, могут отразиться на результатах. Поэтому от них также необходимо отказаться за несколько дней до забора мазка или биоптата.
Расшифровка результатов анализа на ВПЧ
Анализ на ВПЧ у мужчин и у женщин служит хорошим способом выявить имеющуюся проблему и предотвратить ее развитие. Расшифровывают результаты только квалифицированные специалисты. Все рекомендации вне специализированного учреждения носят только ознакомительный характер и не должны стать причиной самолечения.
Вирус папилломы человека потенциально опасен для людей любого пола и возраста. Замечено, что до 30 лет в большей части случаев заражения происходит так называемое обратное развитие - вирус исчезает из организма, не успев навредить ему. Но чем старше пациент, тем выше риск перерождения вирусной инфекции в онкологическое заболевание.
Наиболее часто можно встретить вопросы по чтению результатов Digene-теста. Они просты. Если на полученном бланке с результатами обследования есть надпись "ДНК не обнаружено", то можно говорить о полном отсутствии вируса. Но в нем могут быть и другие пометки. Надпись "менее 3 Lg" свидетельствует о присутствии вируса в организме в незначительной концентрации. Результат "3–5 Lg" рассказывает о том, что количество возбудителя является потенциально опасносным. А вот надпись "более 5 Lg" характеризует концентрацию вируса как очень высокую.
Многие пациенты интересуются, сколько делается анализ на ВПЧ. Ответ зависит от вида диагностики и возможностей медицинского учреждения. Обычно результаты можно получить уже спустя 2-3 суток.
Что означают результаты
Расшифровка анализа ВПЧ проводится в клинической лаборатории только специалистом. Для пациента же пояснения таковы:
- словосочетание "референсные значения" говорит об одном результате - вирус не обнаружен;
- если надпись гласит "результат положительный", то в биоматериале обнаружен вирус высокого онкогенного типа, а риск развития рака шейки матки или других новообразований очень велик;
- надпись "результат отрицательный" можно пояснить так: онкогенные типы вирусов не обнаружены, но есть вероятность заражения другими типами ВПЧ.
Что может влиять на результат
Не всегда результаты обследования содержат в себе достоверные сведения. Человеческий фактор может сыграть злую шутку. Лаборант может неправильно провести забор материала, а затем нарушить условия его хранения. Возможно отсутствие результата по причине малого количества вируса, неспособного определиться при данной методике или с помощью такого оборудовании. Существуют и другие нюансы.
Загрязнение материала может стать причиной ложноположительного результата. В любом случае все анализы лучше всего через определенный промежуток времени пересдать заново.
Важные замечания
Вирус папилломы человека, несомненно, очень опасен и коварен. Но людям стоит помнить о том, что не всегда заражение ВПЧ приводит к онкологическим заболеваниям. Также следует занать, что в некоторых случаях заражение происходит комплексом вирусов, а не каким-то одним типом. Для достоверной диагностики должно быть проведено комплексное обследование, позволяющее максимально точно поставить диагноз и выбрать методику лечения.
Лечение ВПЧ
Достаточно часто ставится диагноз ВПЧ у женщин. Что это такое? Таким вопросом задаются те из них, кто никогда не слышал о такой проблеме. Вирус папилломы человека в некоторых случаях вызывает онкологические заболевания органов мочеполовой сферы, гортани и ротовой полости.
В молодом возрасте нередки случаи самопроизвольного излечения от ВПЧ. А вот более старший возраст служит стимулом к развитию осложнений в виде раковых заболеваний. Излечиться же при помощи лекарственных препаратов от заражения вирусной инфекцией на сегодняшний день невозможно - стопроцентного результат не дает ни одно лекарство. Поэтому основа лечения - симптоматическая и противовирусная терапия, а также иммуностимулирующие методики.
Анализ на ВПЧ по выбранной врачом методике - способ узнать о своем здоровье и потенциальной угрозе в виде вируса. Проводить такое обследование следует в комплексе, чтобы получить максимально достоверный результат и при необходимости качественное лечение.
Читайте также: