Тренинг что такое гепатит

Вирусный гепатит С является достаточно распространенным заболеванием. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), от этой болезни страдает около 3% мирового населения. Такой диагноз является неутешительным для активных людей и гурманов, так как в процессе терапии пациенту придется воздерживаться от многого.

Но при гепатите можно ли заниматься спортом? Как влияет на состояние пациента физическая активность? Полезен ли при гепатите бег? Можно ли заниматься йогой? Допустимы ли силовые нагрузки? Ответы на каждый из представленных выше вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Физические нагрузки при ВГС

Большинство опытных гепатологов рекомендует избегать повышенных физических нагрузок в период лечения острой стадии вирусного гепатита С. Это связанно с тем, что чрезмерная активность может спровоцировать осложненное течение заболевания и стать причиной резкого ухудшения состояния больного. При ХГС физические нагрузки уместны, однако в любом случае требуется предварительная консультация лечащего врача.

При выборе спорта при гепатите пациентам следует учитывать следующие пункты:

• Внимательно следить за состоянием своего здоровья в процессе тренировок и самочувствием. Если становится хуже, рекомендуется отказаться от физических нагрузок при гепатите С.
• Тщательно выбирать вид спорта, не подразумевающий серьезной перенагрузки при гепатите (бег, йога).
• При получении механической травмы следует быстро промыть рану и наложить стерильную повязку. Попадания крови на вещи следует избегать, так как повышается вероятность инфицирования других людей.
• При обострении болезни от тренировок следует отказаться.
• Избегать физической нагрузки под открытым солнцем, так как во время болезни ультрафиолетовые лучи негативно влияют на пораженную печень.

Во время тренировок настоятельно рекомендуется соблюдать меры личной гигиены, использовать только личный инвентарь и не предоставлять личные вещи в пользование другим спортсменам. Следует помнить, что болезнь передается через кровь, поэтому незначительные механические повреждения следует обрабатывать лично, без помощи посторонних. Это поможет уберечь окружающих от заражения.

Спорт и гепатит

При гепатите С спорт не противопоказан, однако следует соблюдать меры предосторожности. В частности необходимо советоваться с лечащим врачом перед каждым блоком серьезных тренировок, которые могли бы сказаться на самочувствии пациента. Так же следует обстоятельно подойти к выбору спортивной нагрузки при ВГС. В частности рекомендуются:

• Бег
• Йога
• Спортивные танцы
• Спортивная ходьба
• Сноуборд
• Катание на лыжах и санках
• Плаванье
• Некоторые командные виды спорта

Особенное внимание следует уделить таким спортивным дисциплинам, как бег, йога и силовые упражнения. Рассмотрим подробнее их влияние на организм больного при вирусном гепатите С.

Благотворное влияние бега при гепатите С заключается в улучшении циркуляции крови в организме пациента. Так же в процессе данного занятия укрепляется сердечная мышца, стабилизируется дыхание и качаются икроножные мышцы. В свою очередь, кровообращение и обменные процессы в печени также стабилизируются. В то же время при ВГС пациенту следует помнить, что:

• Быстрый и длительный бег при болезнях печени не рекомендован. Лучше обойтись легким неспешным бегом.
• При ВГС страдает выносливость, поэтому забеги на длительные дистанции также не рекомендованы.
• Период терапии гепатита С — не время установки личных рекордов по бегу. Поэтому спринтерские забеги также придется отложить до лучших времен.
• При возникновении регулярных болевых ощущений при беге рекомендуется заменить пробежки на спортивную ходьбу. В период обострения лучше обойтись недлительными прогулками на свежем воздухе.

Таким образом, бег при гепатите полезен, однако не нужно переусердствовать. При хроническом течении заболевания особенно полезны кратковременные утренние пробежки, благодаря которым пациент может сохранить спортивную форму до окончания терапевтического курса с применением инновационных противовирусных препаратов (ПППД) из Индии.

Занятия йогой для пациента, который борется с гепатитом С, весьма полезны. Данный вид спорта позволяет сохранить упругость мышц и эластичность сухожилий. При этом физическая нагрузка при йоге весьма умеренная, что позволяет пациенту оставаться в форме без риска ухудшения состояния. Если больной является опытным спортсменом, при лечении ВГС он может заниматься следующими типами рассматриваемого вида спорта:

• Хатха-йога. Стандартные практики с умеренными силовыми нагрузками, упор на растяжку тела.
• Флай-йога (антигравитационная). Представляет собой балансирование на гамаках.
• Кундалини-йога. Практика, основанная на дыхательной гимнастике и общей тренировке тела.
• Гуру-йога. Практика, основанная на постоянной помощи учителя ученику.

Начинающим спортсменам или любителям лучше обойтись простыми упражнениями для поддержания тела в тонусе. Во избежание нежелательных при гепатите травм рекомендуется отказаться от занятий акро-йогой (парной).

Интенсивные силовые нагрузки при вирусном гепатите нежелательны. Особенно рекомендуется воздержаться от наращивания мышечной массы с применением синтетических пищевых добавок. Это может негативно сказаться не только на общем состоянии больного, но и на действенности Софосбувира и других ПППД.

Также при ВГС следует воздерживаться от подъема больших тяжестей. Поэтому при желании поддерживать силу рук можно при помощи гантелей весом не более 2-5 кг (в зависимости от массы тела самого больного). От посещения спортзала и применения силовых тренажеров на время борьбы с гепатитом С придется отказаться.

Спортивная диета при ВГС

Еще одним важным пунктом является спортивная диета при вирусном гепатите С. От стандартного питания спортсменов она отличается более низким содержанием белков и полным отказом от тяжелой и жирной пищи. Также больному рекомендуется придерживаться строгого графика, принимать пищу не менее 5 раз в день, но небольшими порциями.

Что касается спортивной диеты при борьбе с ВГС, следует придерживаться норм диетического стола №5:

Допустимо	Запрещено употреблять
Каши на воде или молоке, легкие овощные супы	Мясные бульоны
Диетическое белое мясо (кролик, куриная грудка), отварное либо в виде котлет на пару, нежирная рыба	Жирное красное мясо, сало, колбасы, копчености, холодец, шкварки, бекон, тушенку и другие мясные консервы, жирную рыбу
Сухари, черный хлеб	Выпечку, сдобу, свежий белый хлеб, пирожные и торты
Молочная продукция с низким содержанием жиров	Жирные молочные продукты
Свежие овощи, овощное рагу	Фастфуд, полуфабрикаты, бобовые
Сладкие фрукты, лесные ягоды	Цитрусовые и орехи
Варенье, натуральный мед, немного мармелада, зефира или пастилы	Шоколад, конфеты, жирные кремы
Слабый чай, фруктовые и овощные соки	Газированные напитки, крепкий чай, кофе
Немного соли	Пряные и острые приправы, уксус

Также следует отказаться от алкоголя и табакокурения, которые не только лишают пациента шанса на выздоровление (так как подавляют действие Софосбувира), но нарушают процессы метаболизма в его организме. В результате больной набирает вес и теряет выносливость, а разрушительные процессы в его печени не прекращаются.

От каких видов спорта следует отказаться?

Итак, мы выяснили, что наиболее безопасными видами спорта при гепатите являются бег и йога. Но от каких спортивных практик лучше отказаться вовсе? В первую очередь, следует отказаться от особо травмоопасных видов спорта, в результате которых можно получить механическую травму печени. Таковыми являются различные виды единоборств:

• Бокс, кикбоксинг, муай-тай
• Различные восточные единоборства (карате, айкидо и т. д.)
• Вольная, греко-римская борьба
• Классическое и историческое фехтование

Также следует отказаться от любого профессионального спорта, так как подобное занятие требует изнурительных тренировок. При гепатите физические нагрузки подобного характера запрещены. Не рекомендуются занятия кросфитом, фитнесом и активным пилатесом.

Любителям футбола, баскетбола и других чрезмерно активных командных игр от своего хобби на время лечения ВГС лучше отказаться. Подобное занятие не только травмоопасно, но и требует основательной физической нагрузки. Лучше всего обойтись легкой командной игрой, типа пляжного волейбола или водного поло. Также приветствуется любительский бадминтон или теннис.

Можно ли заниматься спортом при ВГС?

На основании всего выше сказанного можно сделать однозначный вывод — при гепатите можно заниматься спортом, однако необходимо соблюдать меры предосторожности. Таким образом, следует избегать слишком сильных физических нагрузок, а также не поднимать тяжести и побольше отдыхать.

Однако не всегда физические нагрузки при ВГС полезны. В частности, при остром гепатите физические нагрузки лучше свести к минимуму. В этом случае больному назначается почти абсолютный постельный режим.

В любом случае, профессиональным спортсменам придется на время терапии забыть об усиленных тренировках. В противном случае противовирусная терапия с использованием ПППД может оказаться неэффективной. Также следует придерживаться особой диеты, рекомендуемой при лечении вирусного воспаления печени.

Вступление. Стандартная схема лечения

В медицине эталонной схемой терапии хронического гепатита С является комбинированное применение пегилированного интерферона альфа-2а (пегасис) и рибаверина (копегус), независимо от выявленного генотипа HCV-инфекции. Но к сожалению эта схема не даёт достаточной эффективности, по данным научной литературы — около 45%, при большой массе побочных явлений (депрессивные состояния, гипертонические реакции, алопеция, артралкия, гемолитические анемии, лейкопения, нейропения и прочее). Мало того, далеко не каждому больному по карману такая схема лечения гепатита С.

Почему лечение гепатита С такое сложное

Вирус гепатита С обладает свойством постоянно изменять антигенную структуру. Иммунная система не успевает распознавать антигены и продуцировать нейтрализующие их антитела. И медикаменты не успевают за изменчивостью вируса.

При гепатите С состояние иммунной системы всегда неоптимально, чем объясняется отсутствие достаточного контроля за инфекционным процессом и уклонение вируса от иммунного надзора. Преимущественно скрытое хроническое течение, тихое разрушающее действие в организме, частое реинфецирование.

Поэтому важным считается вопрос выбора тактики иммунокорригирующей терапии.

При лечение гепатита С с применением Трансфер Фактора по индивидуальной схеме назначаются:

• Трансфер Фактор Классический
• Трансфер Фактор Эдванс
• Трансфер Фактор Плюс.

Базовой дозировкой можно считать одновременный приём Трансфер Факторов Эдванс и Плюс по 2 и 3 капсулы в день соответственно. В зависимости от сложности болезни дозировку нужно увеличивать. ТФ Классический добавляется, если имеется аутоиммунный процесс.

Успехи от применения Трансфер Фактора при лечении гепатита С

При проведении терапии с применением Трансфер Факторов (врач невропатолог Кобылянская Р.Н.) на больных гепатитом С (группа пациентов-мужчин в возрасте от 29 до 49 лет) положительная динамика наблюдалась у 100% пациентов при 0% побочных явлений.

Эффективность лечения гепатита C

Иммунокоррегирущая терапия с применением Трансфер Факторов увеличивает эффективность препаратов основного ряда и эффективность лечения гепатита C в целом. При применении Трансфер Факторов по упомянутой выше рекомендуемой схеме можно говорить о достижении 100% эффективности лечения гепатита. Специалистов отсылаем к Методическому письму Минздрава, раздел Эффективность применения Трансфер Фактор при вирусных гепатитах.

06.08.2016. Лилия.
Вопрос: У меня хронический гепатит с. Болею с 22 лет. В прошлом году пила в течении полугода с перерывами трансферфактор Эдвендс, кардио. Б ыли перерывы когда не было денег. Может ли развиться устойчивость организма на трансферы? То есть если я возобновлю их пить будет ли польза? Могу ли я сейчас пропить по схеме лечения, будет ли результат?
Ответ: Да, можете пропить. Поскольку Трансфер Факторы по природе своей — это не антибиотики, то никакой устойчивости нет. Результат будет.

01.05.2014. Светлана.
Вопрос: есть ли смысл мне лечить трансфер факторами гепатит С первого генотипа, так как терапия интерфероном и рибавирином не дала эффект, на девятом месяце лечения ПЦР показал вирус?
Ответ: Лечить гепатит С первого генотипа с применением Трансфер Факторами имеет смысл. Получены очень обнадёживающие результаты на больных, зафиксированные официальной медициной: Эффективность применения Трансфер Фактор при вирусных гепатитах.
Рекомендуемое применение: в течение месяца Трансфер Фактор Классический по 3 капсулы 3 раза в день.
Затем одновременно Трансфер Фактор Эдвенсд, Трансфер Фактор Плюс и Трансфер Фактор Глюкоуч в течение длительного периода в такой дозировке:
Трансфер Фактор Эдвенсд — 1 капсула 2 раза в день,
Трансфер Фактор Плюс — 1 капсула 3 раза в день,
Трансфер Фактор Глюкоуч — 2 капсулы 2 раза в день.
Это минимальная дозировка. Но в Вашем случае рекомендую увеличить минимум в 2 раза.
Принимать в течение 9 месяцев. Даже после того, как пойдёте на поправку не прерывайте приём до завершения 9-месячного периода. Таким образом Вы не только полностью избавите организм от болезни, но и застрахуете себя от возвращения гепатита на долгие годы.
Нам очень важно знать всё ли Вам понятно в приведённых рекомендациях. Напишите пожалуйста, если в чём-то есть неясность — это же Ваше здоровье! И нам важно, чтобы Вы получили всю возможную помощь, какую только возможно. Для этого необходима обратная связь от Вас.

Гепатит В и гепатит С относятся к тяжелым патологиям печени, сопровождающиеся функциональными нарушениями. Заболевания требуют специализированного лечения для предотвращения жизнеугрожающих состояний. Предлагаем рассмотреть проблематику развития гепатитов В и С, определить, что это такое, как возникает и как передается.

Вирусы гепатита В и гепатита С

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое гепатит В и С?

Излюбленная ткань – печень, поскольку гепатоциты оптимально подходят для размножения вируса. Все этапы воспроизведения происходит внутри клетки, а исход – формирование полноценной чужеродной единицы.

Наиболее опасными для человеческого организма считаются вирусы гепатита В С.

Гепатит В (HBV) – распространенное инфекционное заболевание. Возбудитель – представитель ДНК-содержащих гепаднавирусов. Микроорганизм обладает устойчивостью к неблагоприятным условиям:

• выдерживает кипячение в течение часа;
• сохраняет вирулентность после года заморозки;
• в окружающей среде способен прожить неделю.

Вирусная клетка чувствительна к антисептикам (формалин, хлорамин, перекись водорода). Их активные компоненты разрушают структуру.

При попадании в организм носителя, устремляется к клеткам печени. После внедрения в них чужеродного генетического кода, гепатоциты вырабатывают компоненты новых вирусных агентов. Сами зараженные клетки печени не погибают после синтеза вируса, их уничтожает собственная иммунная система организма. После аутоиммунных атак поврежденные клетки печени замещаются соединительной тканью (фиброз). Постепенно функциональность печени снижается, вызывая нарастающие симптомы детоксикации, снижения выработки желчи, что приводит к печеночной недостаточности.

После выхода вирусов из клеток печени они циркулируют по организму. Через кровоток проникают в органы и системы, инфицируя биологические жидкости – слюну, сперму, мочу.

Гепатит C (HCV) – парентеральный, вызывается РНК-содержащим вирусом из семейства флавивирусов.

Наибольшую опасность представляет своим бессимптомным течением. Длительное скрытное носительство вируса способствуют уверенному прогрессированию опасных осложнений.

Способность возбудителя мутировать определяет сложность подбора эффективного лечения. В некоторых случаях у человека в крови определяются несколько типов патогена.

Как передаются гепатиты В и С?

Заражение вирусом гепатита В почти всегда происходит через биологические среды, наибольшая концентрация отмечается в крови.

Группы риска для HBV:

1. Медицинские сотрудники – персонал хирургических отделений, стоматологии, оперирующие травматологи, работники станции переливания крови, гемодиализа.
2. Инъекционные наркоманы.

Пути заражения HBV:

1. Половой при отсутствии барьерной защиты. После контакта с биологическими жидкостями в 30% случаев вирусы проникают в организм здорового полового партнера.
2. Во время родовой деятельности, если младенец соприкасается с травмированной слизистой родовых путей. Инфицирования плода на внутриутробном этапе не происходит, благодаря надежным гемоплацентарным барьерам.
3. В быту. Опасно сожительство с больным на одной территории.

Пути передачи HCV во многом схожи с вариантами распространения В-формы:

Симптомы

Для всех видов характерно проникновение в клетки печени. Различия наблюдаются в самом воздействии на гепатоциты:

1. При инфицировании HBV клетки печени не разрушаются непосредственно, а становятся мишенью для собственной иммунной системы организма.
2. Вирус HCV вызывает прямое разрушительное воздействие на печень.

Клиническая картина у разных форм имеет схожие черты и дифференциальные особенности

· сниженный аппетит;

· появление стойкой субфебрильной температуры;

· расстройства желудочно-кишечного тракта (тошнота, вздутие живота, диарея);

· слабые, тянущие боли в мышцах, суставах. Способность постоянно изменять генетическую структуру позволяет вирусу избегать воздействия иммунных клеток, что делает реакцию организма на заражение слабо выраженной.

Пребывание в организме провоцирует цирроз печени или формирование онкологического очага.

Кульминация хронического вирусного HBV – фиброз с выраженной печеночной недостаточностью.

Диагностика

Диагностика основывается на выявлении специфических антигенов. Альтернативой выступают лабораторные методы иммуноферментного анализа, полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Маркеры гепатитов выявляются с третьей недели после потенциального инфицирования. На момент появления первых клинических признаков концентрация инфекционных агентов в крови возрастает, что облегчает диагностику.

Лечение

Схема терапии комплексная, включает медикаментозную поддержку, симптоматическое лечение, диетическое питание.

В острый период болезни назначают дезинтоксикацию.

Проводить противовирусную терапию эффективно на момент перехода в хроническую форму. Препараты на основе тенофовира, энтекавира предотвращают цирроз печени, уменьшают скорость репликации вирусов

Схема лечения дополняется:

• гепатопротекторами;
• интерферонами;
• диуретиками при наличии признаков асцита;
• витаминными комплексами, иммуностимуляторами.

Принципы диетического питания:

• минимальное содержание животных жиров;
• высокая концентрация липотропных и растительных продуктов;
• минимизация соли;
• исключение острых, копченых, богатых специями блюд;
• полный отказ от алкоголя, сладких газированных напитков.

Полное выздоровление не гарантируется, задача лечения – уменьшить разрушение печени, предотвратить стадию декомпенсации цирроза.

Поскольку сегодня не изобретен препарат, уничтожающий HCV, то целью лечения является остановка размножения вируса в клетках печени.

В стандартную схему входят следующие медикаменты:

• пегилированные интерфероны;
• противовирусный препарат рибавирин.

В последние годы активно проводятся клинические испытания новых лекарств.

Можно ли делать прививку от гепатита В при гепатите С?

Вакцинация помогает организму запустить естественный иммунный ответ на внедрение инфекционного агента. Ученые и медицинские эксперты признают эффективность проведения иммунизации.

Клинические тесты доказывают действенность вакцин от гепатитов А и В на людях с различными заболеваниями, в том числе с HCV.

Поэтому не существует запрета на вакцинацию против HBV при наличии у человека гепатита HCV.

Осложнения гепатитов В и С

Последствия затрагивают печень, дополнительно оказывают общее токсическое воздействие.

· геморрагический синдром;

· токсическое поражение организма;

· печеночная энцефалопатия. · цирроз печени;

· остеопороз, болезни суставов (артроз, артрит, артралгия) у женщин.

К общим осложнениям вирусных гепатитов относятся:

• дискинезия желчевыводящих путей;
• воспаление в желчевыводящих органах;
• ухудшение функций головного мозга – снижение памяти, внимания, способности концентрироваться;
• асцит;
• желтушный цвет кожных покровов;
• повышенная утомляемость, бессонница, инсомния;
• депрессивные состояния, апатия;
• спонтанные боли в мышцах.

Печень выполняет важную функцию очищения с помощью детоксикации. Заболевания, вызывающие дисбаланс выведения токсинов, отражаются на всем организме. Возникающие на фоне гепатитов В,С осложнения, относятся к разряду жизнеугрожающих. Соблюдение правил специфической и неспецифической профилактики сохраняет здоровье и жизнь.

Московские медики фиксируют необычный для зимнего сезона рост заболеваемости москвичей вирусными гепатитами А и В, хотя эпидемиологический порог по этому заболеванию пока не превышен, пишет в среду газета "Московский комсомолец".

Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъемом температуры и может напоминать грипп. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. При тяжелом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень.

Вирус гепатита В передается половым путем, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери - плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени.

Хроническое течение развивается примерно у 70–80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.

Последний в семействе гепатитов, гепатит G, похож на C, но менее опасен.

Пути заражения

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально‑оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из‑за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах.

Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.

Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение:

- переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01–2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов

- использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов;

- вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала.

Симптомы

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2–4 недель при гепатите А, до 2–4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.

Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.

Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки. В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8–10 раз.

Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из‑за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.

Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.

Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.

Лечение

Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц. Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется. Лечение включает в себя: базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты. При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени. Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.

В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии.

Гепатит C - наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени. Основой всех схем лечения является интерферон‑альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов). Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.

Гепатит D протекает только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.

Гепатит E не лечат, так как организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Через месяц‑полтора наступает полное выздоровление. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов.

Осложнения

Осложнениями вирусных гепатитов могут стать функциональные и воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома, и если нарушение в работе желчевыводящих путей поддается терапии, то печеночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях. В 80% случаев молниеносное течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов В и D. Печеночная кома наступает из‑за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.

Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и раку печени.

Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. Встречается даже B+D+C. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный.

Профилактика

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила. Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С - в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при сексе.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников