У кого спросить о бешенстве
За прошедшие 2 десятилетия значительно выросло число случаев обращений к инфекционистам с фобиями, связанными со страхом заражения бешенством. Нередко паника рисует в воображении самые невероятные способы. Однако есть четкие критерии, определяющие риски заболевания.
Всем известно, что бешенство – страшное заболевание, не поддающееся терапии, заразиться которым можно через укус больного животного. Чаще всего источником вируса служат лисы, реже покусанные ими собаки, кошки, ежи, летучие мыши, лошади, птицы и другие животные, в слюне которых находится возбудитель. От заболевания не существует лекарств, исход всегда летальный. Ежегодно в разных районах фиксируются случаи бешенства.
Как человек заражается бешенством:
- при укусе больным животным;
- при попадании слюны на слизистые или поврежденную кожу.
При этом нужно, чтобы рана была с повреждением кожных покровов до крови. Единственным способом защиты от заболевания является вакцинация. В случае даже минимального риска для ее проведения нужно обратиться в травмпункт как можно раньше.
Типичная форма включает в себя стадию начальных проявлений с головными болями, тошнотой, рвотой, болью в месте укуса. Затем появляются агрессия, водобоязнь, судороги и спазмы. После этого больной гибнет от остановки сердца или дыхания.
Встречаются атипичные формы, протекающие без параличей и водобоязни, больные тихие и апатичные. У детей все стадии обычно проходят за 3–5 дней, т.е. время болезни укорачивается.
Существует специальные правила, устанавливающие правила вакцинации. Прививки делают в следующих случаях:
- сдавливание при укусе открытых мест кожи, небольшие царапины или ссадины без кровотечений;
- один или несколько укусов, проникающих через кожу или царапины;
- облизывание поврежденной кожи;
- нанесении ран клювом птиц;
- повреждении кожных покровов когтями;
- загрязнение слизистых оболочек слюной.
Во всех случаях, кроме первого, вначале вводится специальный иммуноглобулин, затем начинают курс прививок.
Если укусившее животное домашнее и не выглядит подозрительно, а его хозяин утверждает, что вакцинация была выполнена, то за ним устанавливается наблюдение на 10 дней. В случае его внезапной гибели начинают курс прививок, если с питомцем все хорошо, то вакцинация не требуется, потому что он здоров.
Если вакцинация начата, а животное живо по прошествие 10 дней, то курс прививок можно прервать.
По ВОЗ вакцинировать не нужно в случаях:
- прикосновения к животному или его кормлении;
- облизывании животным неповрежденной кожи;
- контакта неповрежденной кожи с выделениями больных бешенством животным или человеком.
Прививки не выполняются только в случае действительно подтвержденных фактов отсутствия повреждений на коже. Однако, профилактика чрезвычайно важна, поэтому нередко подобные контакты с подозрительным по бешенству животным расцениваются как угроза возможного заражения, и проводится вакцинация.
Страшное заболевание обросло различными слухами и поверьями:
- Чем животное крупнее, тем выше опасность. Нет никакой разницы, кто укусит – волк или кот, суть в одном – вирус должен попасть в кровь.
- Все больные бешенством боятся воды. Это не так – такая боязнь развивается менее, чем в половине случаев.
- Можно заразиться, если слюна больного животного с ветром попадет на кожу. Нет, нельзя.
- Если слюна животного попадет на вещи, высохнет, то потом можно заразиться, взявшись на это место рукой. Нельзя, вирус гибнет при высыхании, но долго сохраняется в трупах при отрицательных температурах.
- Бешенством можно заболеть через пищу. Нет, вирус не передается при употреблении молока или термически обработанного мяса больных животных.
- Болезнь передается при укусах летучих мышей. Да, это так, но актуально лишь для мышей-вампиров, обитающих в Южной Африке.
Во всех сомнительных случаях нужно промыть рану, обработать ее перекисью и сразу обратиться в ближайший травмпункт. Хирург осмотрит раневую поверхность и решит, есть показания для вакцинации или нет. Рисковать нельзя – речь идет об угрозе жизни.
Вопрос про бешенство
№ 41 020 Инфекционист 28.01.2017
Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли заразиться бешенством если слюна больного животного попала в ротовую полость? И ещё вопрос, сколько вирус бешенства живёт на одежде?
Александр Дегтярёв, Минск
ОТВЕТИЛ: 29.01.2017
Али Мохамед Москва 0.0 Врач педиатр
Здравствуйте, путь передачи бешенства связан с укусом или попаданием слюны больного животного на кожные покровы или слизистые оболочки, то есть в вашем случае возможно заражение. Плюсовые температуры, инактивируют вирус. При 18° инактивация происходит через месяц, при 37° — через 5 дней, при 50° — через 1 — 1,5 часа, при 60° — через 5—10 минут, при 70° — через несколько минут. Низкие температуры действуют на вирус консервирующе. Высушивание убивает вирус через 10—114 дней, воздействие ультрафиолетовых лучей инактивирует вирус через 5—10 минут. Солнечный свет при температуре 5—6° обезвреживает вирус через 5—7 дней, при 16—18° — через 3—4 дня, при 37°—через 40 часов.
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 29.01.2017 Александр Дегтярёв, Москва
А если уже начата вакцинация(2 прививки из 6 сделано)то надо всё заново начинать?
ОТВЕТИЛ: 29.01.2017
Али Мохамед Москва 0.0 Врач педиатр
Здравствуйте, продолжайте начаатую вакцинацию. Иммунитет становится действенным примерно через 2 недели после окончания курса вакцинации. Продолжительность поствакцинального иммунитета составляет 1 год.
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 29.01.2017 Александр Дегтярёв, Москва
И ещё скажите пожалуйста, то-есть причины для беспокойства по этому поводу нет?
ОТВЕТИЛ: 29.01.2017
Али Мохамед Москва 0.0 Врач педиатр
Здравствуйте, рекомендую вам обратиться в травмпункт, чтобы врачи рабиологи смогли адекватно оценить вашу ситуацию.
ОТВЕТИЛ: 30.01.2017
Александров Павел Андреевич Санкт-Петербург 0.0 Заместитель главного врача, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ
Здравствуйте, каким образом слюна попала в рот, рассказывайте предысторию, иначе ничего нельзя сказать.
Дата | Вопрос | Статус |
---|---|---|
24.05.2015 |