Вирус коксаки можно ли купаться заболевшему ребенку

В ТУРЦИИ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЭПИДЕМИЯ КОКСАКИ?

Нет. Ни один федеральный орган власти ни в России, ни в Турции не подтверждает наличия эпидемии. О том, что сегодняшняя ситуация не может характеризоваться как эпидемия, говорят не только турецкий Минздрав, но и российский Роспотребнадзор. Генконсульство РФ в Анталье также не видит массовых обращений россиян по данному поводу.

Наконец, страховые компании, имеющие реальную возможность оперативно посчитать,тех, кто заболел, единодушно говорят, что количество обращений за медицинской помощью в связи с энтеровирусными заболеваниями в Турции в этом году находится в пределах статистической нормы для летнего сезона, - другими словами "так было и раньше, это не эпидемия".

ЧТО ТАКОЕ ЭПИДЕМИЯ И КТО О НЕЙ ОБЪЯВЛЯЕТ?

Эпидемия – это быстрое и непрерывное распространение инфекционной болезни в пределах определенной группы населения или определенного региона. При этом распространение заболевания должно значительно превышать обычно регистрируемый на данной территории уровень заболеваемости и таким образом быть возможным источником чрезвычайной ситуации.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВИРУС КОКСАКИ, ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

КТО МОЖЕТ ЗАБОЛЕТЬ КОКСАКИ?

Взрослые также могут заболеть вирусом Коксаки. Считается, что риск повторного заболевания крайне маловероятен – Коксаки дает пожизненный иммунитет.

В КАКИХ СТРАНАХ МОЖНО ЗАБОЛЕТЬ КОКСАКИ? ЭТО ТОЛЬКО ТУРЦИЯ?

Наконец, вспышки заражения вирусом в разные годы неоднократно фиксировались и в различных регионах России – в особенности в те периоды, когда в том или ином регионе устанавливалась жаркая погода.

КАК ПЕРЕДАЕТСЯ КОКСАКИ? ЕСТЬ ЛИ ПРИВИВКА ОТ ВИРУСА КОКСАКИ?

Прививок от энтеровируса Коксаки не существует - ни у нас в стране, ни за рубежом.

КАК МОЖНО ПРЕДОТВРАТИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ РЕБЕНКА ВИРУСОМ КОКСАКИ НА ОТДЫХЕ?

Турагент и врач Светлана Обоянская дает такие рекомендации для родителей, желающих минимизировать риски заболевания ребенка вирусом Коксаки на отдыхе:

КАК ДОЛГО ДЛИТСЯ КОКСАКИ?

Как правило, период заболевания вирусом длится около 10 дней. Температуры может длиться в течение 1-4 дней, затем она как правило нормализуется самостоятельно. Боль при глотании сохраняется 1-6 дней.

Переболевший Коксаки человек может вернуться в коллектив после нормализации температуры тела и общего состояния, но главным показателем станет исчезновение элементов сыпи. До этого момента заболевший может быть заразен.

КАК ЛЕЧИТЬ РЕБЕНКА ПРИ КОКСАКИ? НУЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ АНТИБИОТИКИ?

Нет, антибиотики принимать не нужно – так считают врачи. Коксаки – это вирус, а антибиотики убивают только бактерии. Заболевание относится к разряду проходящих самостоятельно. Заболевшему требуется лишь облегчение состояния. Родителям и врачам нужно лишь не допускать обезвоживания и следить за осложнениями (только тогда антибиотики могут понадобиться, но их должен назначить врач).

Для снижения температуры тела можно принимать жаропонижающие типа ибупрофена или парацетамола. Во избежание обезвоживания, в особенности у детей, рекомендуется часто давать больному пить прохладную воду – холод может служить анестетиком, т.к. язвы осложняют глотание. Педиатр Сергей Бутрий также рекомендует давать больному мороженое – это и дополнительные калории, и легкая анестезия в горле.

КАК НЕ ПРОПУСТИТЬ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ КОКСАКИ И ВОВРЕМЯ ВЫЗВАТЬ ВРАЧА

Самыми частыми осложнениями этих заболеваний являются обезвоживание и вторичная бактериальная инфекция.

Доктор Евгений Комаровский рекомендует СРОЧНО обратиться к врачу или вызывать скорую помощь в двух случаях:

Если ребенок обезвожен из-за полного отказа от еды и питья. Признаки этого состояния:

· ребенок не мочился более 8 часов

· у младенца прощупывается резко впавший родничок на голове

· ребенок плачет без слез

· его губы потрескались и сухие.

Если есть признаки вторичной бактериальной инфекции. Они могут быть такими:

· Пузырьки на теле наполнились гноем или стали резко болезненными.

· Афты в полости рта вашего ребенка настолько болезненные, что он не открывает рот, полностью отказываясь от еды и питья.

ОТМЕНА ТУРА В ТУРЦИЮ. НА КАКУЮ КОМПЕНСАЦИЮ МОЖНО РАССЧИТЫВАТЬ?

Официальные лица не вводили никаких ограничений на продажу и формирование туров в Турцию. Таким образом, при аннуляции тура до даты его начала туроператор имеет законное право удержать расходы, понесенные на организацию этого тура.

Окончательная сумма фактически понесенных им расходов зависит от даты расторжения договора и многих других факторов. Точная цифра в законе не указывается и зависит только от условий договора о реализации турпродукта, но чем ближе к дате поездки, тем штраф будет больше.

ЕСЛИ ВДРУГ СИТУАЦИЮ ПРИЗНАЮТ НЕБЕЗОПАСНОЙ, ТО ТОГДА МОЖНО БУДЕТ ВЕРНУТЬ ВСЮ СУММУ ТУРА?

Руководитель правовой службы АТОР Надежда Ефремова поясняет, что заявления Ростуризма в случае опасности туристам в той или иной стране можно условно разделить на два вида.

Второй вариант может предусматривать ограничение на формирование и реализацию туров в ту или иную страну. В связи с этим может также производится изменение полетных программ. В данном случае возврат денежных средств по неисполненным обязательствам туристу производится в полном объеме – но таких уведомлений по Турции в настоящее время нет.

КАК ВЕРНУТЬ ДЕНЬГИ ЗА ДОСРОЧНОЕ ВОЗВРАЩЕНИЕ ДОМОЙ.

Такой вопрос могут задать туристы, которые опасаются, что по приезде в отелm обнаружат отдыхающих с подозрительными высыпаниями. В случае, если ситуация не признана эпидемией, турист может обратиться к оператору с просьбой о компенсации недополученных услуг.

Однако, т.к. отказ от услуг произошел в момент их оказания, то партнеры туроператора не сумеют их реализовать другим туристам. То же касается и обратного авиабилета. Таким образом возврат средств за неиспользованные услуги маловероятен.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ТУРИСТ ИЛИ ЕГО РЕБЕНОК ЗАБОЛЕЛ НА ОТДЫХЕ НАКАНУНЕ ВЫЛЕТА ОБРАТНО НА РОДИНУ, А ВРАЧ НЕ РЕКОМЕНДУЕТ ПЕРЕЛЕТ ИЗ-ЗА РИСКОВ ДЛЯ СОБСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ ИЛИ РИСКОВ ЗАРАЖЕНИЯ ДРУГИХ ЛЮДЕЙ?

По этому вопросу есть смысл обратиться в вашу страховую компанию. Ответ на вопрос будет зависеть от условий страхования компании, в которой была приобретен полис. Иногда подобные риски включаются в стандартный пакет, но случается, что договором это не предусмотрено.

Исполнительный директор ERV Юлия Алчеева рекомендует туристам обратиться к своему страховщику накануне поездки и уточнить, покрываются ли страховым полисом подобные риски по карантину. Если стандартный полис такие риски не включает, имеет смысл приобрести расширенную страховку.

НА ЧТО ЕЩЕ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ ПРИ ОФОРМЛЕНИИ СТРАХОВКИ ДЛЯ ВЫЕЗЖАЮЩИХ ЗА РУБЕЖ?

Страховой полис дешевле, если он предусматривает так называемую франшизу. Обычно это сумма около 50-100 евро, которую за лечение туристу придется заплатить из своего кармана. Затраты лишь свыше указанной суммы компенсирует страховая компания.

Если полис включен в турпакет, следует проверить заранее, предусматривает ли он франшизу. Если предусматривает, и есть опасения о вероятном заболевании Коксаки на отдыхе, то туристу (особенно с детьми) имеет смысл рассмотреть возможность купить дополнительный страховой полис – без франшизы.

Вирус Коксаки — распространённое инфекционное заболевание, которое включает в себя группу из 30 активных вирусов. Как правило, болеют им в основном дети до 10 лет. У взрослых такое заболевание встречается очень редко. Группа вирусов Коксаки делится на две подгруппы, которые отличаются видами осложнений после перенесения инфекции:

• Группа вирусов А-типа. Среди осложнений могут быть заболевания горла и даже менингит.
• Группа В-типа. Вирусы этого типа более опасны и могут приводить к серьёзным изменениям в скелетных и сердечной мыщцах, а также заболеваниям головного мозга.

Вирусом Коксами можно заразиться и на улице, хотя чаще всего заражение происходит именно в помещении. Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, поэтому если ребёнок находится рядом с носителем вируса, риск заражения очень высокий.

Сколько дней заразен ребенок вирусом Коксаки

В среднем, вирус может продолжать существовать в кишечнике ребёнка от 10 до 21 дня. Врачи рекомендуют быть осторожными на протяжении 2 месяцев после того, как вирус прекратил действовать. В этот период опасные частички ещё выделяются со слюной. Поэтому даже от уже здорового ребёнка можно заразиться.

Как правило, у грудного ребёнка до года есть врожденный иммунитет, который надёжно защищает от проникновения и развития инфекции в организме. Исключение составляют случаи, когда инфекция передалась от матери во время беременности.

Также хорошей защитой для ребёнка служит период грудного вскармливания. Дело в том, что в материнском молоке содержатся иммуноглобины, которые укрепляют иммунитет малыша и препятствуют развитию инфекций.

Можно ли купаться с вирусом Коксаки

Многие родители задают такой вопрос. И ответ на него — да, можно. Конечно, вы можете мыть своего ребенка, чтобы не загрязнялись высыпания на коже и ранки от них. Однако, если заражение произошло на отдыхе, нужно быть осторожным.

Ребёнку нельзя купаться в бассейне или море. Даже если болезнь уже отступила, этого делать не следует. Ведь зараженные частицы могут выделяться ещё долгое время после полного выздоровления. А если ваш ребёнок будет плавать в общественном водоёме, от него могут заразиться и другие дети.

Симптомы вируса Коксаки у детей

Чтобы понять, как начинается заболевание вирусом Коксаки, следует знать основные симптомы, которые проявляются у заражённого ребёнка.

Вирус попадает в рот или носоглотку, начинает размножаться в лимфоузлах, а затем распространяется по всему организму. Инкубационный период, то есть время, которое проходит от первоначального заражения до появления первых симптомов болезни, составляет 4-6 дней. В отдельных случаях он может быть или меньше (всего две сутки), или больше (до 10 дней).

• плохой аппетит (часто начинается ещё вначале инкубационного периода);
• вялость и сонливость. Ребёнок может начать капризничать;
• сильно повышается температура тела до 40°C. Температуру тяжело сбить;
• ребёнок жалуется на сильную головную боль.

Важно! Эти симптомы проявляются при большинстве инфекционных заболеваний, вызванных различными вирусами. Поэтому лучше не ждать, пока болезнь начнёт прогрессировать и ребёнку станет ещё хуже, а скорее поехать в больницу. Лабораторная диагностика поможет установить точный тип вируса, и вы будете знать от чего и как нужно лечиться.

Лечение вируса Коксаки у детей

Как правило, в большинстве случаев здоровый детский иммунитет способен самостоятельно справиться с заболеванием. Если болезнь протекает не в тяжёлой форме, иммунной системе достаточно нескольких дней для выработки нужного количества лимфоцитов. Примерно через 3-5 дней ребёнок идёт на поправку, а симптомы болезни постепенно становятся менее заметными.

Конечно, при тяжёлых формах заболевания лучше лечить ребёнка в стационаре под присмотром врачей. Но если инфекция не сильная, можно обойтись и местным лечением. Основная задача — поддержать организм в первые дни болезни. Именно в этот период все симптомы проявляются наиболее острым образом.

Что нужно делать:

• давать ребенку интерфероны. Эти препараты необходимы для поддержания и укрепления иммунитета. Обязательно проконсультируйтесь с врачом;
• сбивать температуру если малышу совсем плохо. А вообще, её лучше не сбивать, так как это нормальное явление. Если температура повышается — значит организм борется с инфекцией и при помощи температуры пытается остановить распространение вируса;
• пить много воды. Так токсины быстрее выведутся из организма, будет меньше высыпаний;
• высыпания и ранки на коже нужно обезболивать антисептическими средствами;
• полезно принимать витамины (B1, B2).

Важно! Если состояние ребёнка значительно ухудшается, не стоит ждать, пока это пройдёт само собой. Немедленно обратитесь к врачу, так как при вирусном заболевании могут быть осложнения. А их лучше определить как можно раньше.

Последствия вируса Коксаки у детей

У детей, перенёсших заболевание вирусом Коксаки, могут проявляться разные осложнения. Дело в том, что инфекция может перейти с желудка и кишечника в другие органы. Как правило, осложнения появляются тогда, когда иммунитет ребёнка достаточно слабый. Дети младшего возраста сильно подвержены риску появления осложнений.

Основные виды осложнений:

• Ангина. Очень часто встречается у детей до 1 года. Как правило, воспаляются миндалины нёба, увеличиваются лимфоузлы. Длится 1-2 недели.
• Менингит. Воспаляются клетки головного мозга, нарушается чувствительность, подвижность. Острая форма может сопровождаться судорогами, бредом.
• Паралич. Встречается крайне редко, да и то лёгкие формы. Может наблюдаться слабость в ногах и незначительные нарушения походки.
• Миокардит. Часто этим осложнением заболевают новорождённые. Нарушается сердцебиение, воспаляется сердечная мышца.
• Изменяются ногти. Как правило, проявляется через 2-8 недель после перенесения вируса Коксаки. Ногти становятся ломкими, могут отслаиваться, менять форму и цвет.

Как обезопасить ребёнка от вируса Коксаки

Если ваш ребёнок ещё не болел вирусом Коксаки, то нужно обратить внимание на меры безопасности, которые помогут защитить его от этого неприятного заболевания.

Профилактика инфекционных заболеваний включает в себя несколько простых правил:

• приучите малыша как можно чаще мыть руки. Вирус может передаваться через контакт с разными грязными поверхностями;
• если ходите в бассейн, дети должны научиться не глотать воду при купании;
  Соблюдайте безопасность на отдыхе. Не пользуйтесь водопроводной водой в отелях для чистки зубов и мытья фруктов;
• чтобы предотвратить заражение, не позволяйте малышу контактировать с больными;
• будьте внимательны в общих игровых комнатах (в отелях или торговых центрах). Облизывая чужие игрушки, ваш ребёнок также может заразиться.

Придерживайтесь этих советов, и вы сможете уберечь своих детей от инфекции.

Заразившихся людей часто интересует, можно ли мыться при вирусе Коксаки и каким способом разрешается это делать. Поскольку чаще всего заражение происходит на курортах, заболевшие не хотят лишаться возможности плавать в море. Посещать общественные места для купания однако не рекомендуется.

Можно ли купаться с вирусом Коксаки?

Заболевшему человеку разрешается купаться в большей части случаев. Воздействие водных процедур на скорость выздоровления незначительно. Если заразился ребенок, следует уточнить у педиатра, когда можно купать его.

Купание в ванне рекомендуется исключить на время лечения, поскольку длительный контакт кожи с водой не рекомендован. Врачи советуют ограничиться принятием душа. Чтобы не повреждать волдыри, следует использовать мягкие мочалку и полотенце. Лучше мыться с хозяйственным мылом, не содержащим большого количества красителей, ароматизаторов и прочих добавок.

Плавание в бассейне, море лучше отложить. Возбудитель инфекции может долгое время оставаться в воде, передаваться другим людям. Высока вероятность заразить других отдыхающих. Сама же морская вода не вредит заболевшему.

Лечение

Вирус Коксаки у детей встречается чаще, чем у взрослых. Для лечения его у несовершеннолетних пациентов необходимо соблюдение постельного режима. Оставаться в кровати ребенок должен до исчезновения всех симптомов интоксикации. Карантин следует соблюдать в течение 14 суток.


В рационе должно содержаться достаточное количество витаминов, полезных веществ. Если с пищей ребенок не получает нужных дозировок, врач может порекомендовать прием специальных добавок.

Для выздоровления требуется употреблять большое количество жидкости. Пить можно чистую воду, клюквенные и брусничные морсы, чаи, отвары целебных трав. Кроме того, для промывания органов пищеварительной и мочевыделительной систем полезно есть арбуз. Это ускорит выведение вредных веществ, возбудителей заболевания из организма.

Если у ребенка сильная диарея, долго не проходит рвота, можно давать специальные регидратационные растворы.

При сильном жаре дают жаропонижающие препараты. Принимать их следует и в том случае, когда ребенок плохо реагирует на незначительное повышение температуры.

Рот обрабатывают полосканиями раствором соды или соли. Высыпания смазывают йодом, зеленкой. Если наблюдается сильный зуд, можно использовать антигистаминные. Нужно следить, что ребенок не расчесывал сыпь, поскольку в ранки могут попасть бактерии.


Антибиотики назначают только в том случае, когда присоединяется бактериальное заболевание. В остальных случаях стоит отказаться от этих сильнодействующих препаратов, поскольку они не будут эффективны.

В некоторых случаях у детей развивается воспалительный процесс, появляется боль в горле. При возникновении данных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы устранить заболевание на ранних стадиях.

У взрослых в некоторых случаях не проявляется симптоматика заражения. В этих ситуациях лечение не требуется. Если симптоматика появилась, рекомендуется пить больше жидкости, отказаться от слишком интенсивных тренировок. У взрослых редко наблюдается тяжелое течение энтеровирусных инфекций, болезнь чаще всего не имеет опасных последствий, поэтому человек может оставаться активным, жить полноценной жизнью во время лечения.

Как предупредить заражение?

Заразиться Коксаки можно в общественных местах: банях, бассейнах, на море. Чаще всего заражение происходит во время отпуска. Чтобы избежать заболевания, следует воздержаться от купания, если заметите в воде зараженного ребенка. Во время плавания в море или бассейне не следует проглатывать воду: в ней может находиться возбудитель.


Существуют и другие пути заражения: заболевание может возникнуть из-за несоблюдения правил гигиены. Фрукты и овощи перед употреблением в пищу следует тщательно мыть. Отмывать с мылом необходимо и руки. Принимать душ необходимо ежедневно. Регулярной должна быть и смена нижнего белья, замена простыней.

Подгузники младенца необходимо утилизировать сразу. Если в каловых массах испачкана мебель, следует не только отмыть пятно, но и продезинфицировать загрязненное место.

Следует употреблять в пищу достаточное количество витаминов и минералов. Это поможет укрепить иммунную систему. Детям со слабым иммунитетом врач может прописать профилактический прием специальных медикаментов.

Рекомендуется выделить для каждого члена семьи собственную посуду, столовые приборы.

В обществе других людей рекомендуется сдерживать кашель, чихание, чтобы не провоцировать распространение возбудителя инфекции.

Иммунитет после вируса Коксаки

У детей, которые заболели данной патологией и выздоровели, появляется стойкий иммунитет к перенесенному варианту болезни. Повторное заражение возможно только другим видом энтеровируса, но болезнь будет протекать в более легкой форме.

Если у человека сильный иммунитет, его организм уничтожит патогенные клетки до того, как появится симптоматика.

Последствия заболевания

Решая, можно ли купать ребенка, стоит обращать внимание на его состояние. При сильном жаре вода может помочь сбить температуру. Не нужно однако набирать ванну, поскольку сыпь размокнет, будет дольше заживать.


Болезнь чаще всего проходит быстро, не вызывая осложнений. Вирусы типа В считаются более опасными, чаще становятся причиной неприятных последствий.

Возможны менингит, воспалительные процессы в верхних дыхательных путях. Иногда появляются легочные отеки. Может развиться анемия из-за дефицита железа. Возможно и возникновение сахарного диабета.

Чаще отмечается обезвоживание из-за обильной рвоты, поноса.

Если ребенок расчешет высыпания, в открытые ранки могут проникнуть патогенные микроорганизмы. Они способны стать причиной заражения, поскольку ослабленный организм не успеет вовремя уничтожить бактерии.

При появлении последствий следует обращаться к врачу для подбора подходящей терапии.

Общие сведения

Вспышки заболевания объясняются высокой заразностью. Пути инфицирования:

• контактный,
• фекально-оральный,
• воздушно-капельный,
• трансплацентарный.

Чаще заражение происходит на курортах. Это вызвано большим скоплением народа, а также отсутствием качественного обслуживания со стороны отелей (грязная вода, плохо вымытая посуда). Обычно сначала заболевает малыш, а уже потом родители. Детский организм более уязвим для вирусов, а сам ребенок может быть неаккуратным при контакте с грязными поверхностями.

Симптомы

• утомляемость,
• урчание в животе,
• красные волдыри на кистях рук, ступнях, вокруг рта,
• сыпь и язвы в горле,
• повышенное слюноотделение,
• ухудшение сна,
• температура (до 40 градусов),
• головная боль.

С момента заражения до появления симптомов проходит от 4 до 6 дней (иногда от 2 до 10). Держится вирус в кишечнике до трех недель, но врачи не исключают возможность заражения здоровых людей через слюну на протяжении двух месяцев.

Диагностика

Если симптомы не проходят в течение длительного времени или вызывают сильный дискомфорт, следует срочно обратиться к терапевту. При боли в горле часто назначают тесты для исключения стрептококковой ангины, при конъюнктивите проводят тщательный осмотр глаз. Другие неоднозначные симптомы тоже могут послужить поводом для назначения дополнительных анализов и обследований для постановки точного диагноза. Существует тест ПЦР, который способен обнаружить большинство инфекций, включая вирус Коксаки.

На этапе диагностики важно понимать, что отсутствие нормальной терапии может повлечь за собой серьезные осложнения, которые приводят к опасным заболеваниям.

Лечение

Как правило, специальные препараты для лечения не назначаются. Основным направлением медикаментозной терапии становится устранение неприятных симптомов. В некоторых случаях прописывают иммуномодуляторы для быстрого избавления от вируса (Циклоферон, Виферон). Взрослым также рекомендуют пить чай из ромашки, а детям прохладную кипяченую воду без добавок.

На время лечения следует отделять посуду и средства личной гигиены больного. Регулярная дезинфекция может снизить риск заражения здоровых людей, проживающих с инфицированным.

Водные процедуры

Можно ли контактировать с водой при заражении вирусами? Чаще всего, да. Допустимо мыться и при вирусе Коксаки. Конечно, для заживления волдырей на теле требуется их высыхание, а вода будет их размягчать, но ее воздействие не столь значительно. Рекомендуется мыться самим или купать ребенка не слишком долго. Лучше на время болезни отказаться от принятия ванны и ограничиться душем. Советуем использовать нежное натуральное мыло, мягкие губку и полотенце.

С купанием дела обстоят иначе. Если плавать в своем бассейне только одному больному, то ничего страшного в этом нет. Но на отдыхе следует ограничить себя, чтобы исключить распространение инфекции. Если окунуться в общественном бассейне или море хотя бы раз, то есть риск, что вскоре кто-то из окружающих заметит аналогичные симптомы. Не стоит думать только о себе.

Профилактика

Избежать заражения вирусом можно, соблюдая правила гигиены. Чем осторожнее человек, тем меньше вероятность подцепить инфекцию. Отдыхая заграницей, нужно мыть фрукты, следить за чистотой рук и не глотать воду при плавании в бассейне или море. Профилактика заболевания направлена не только на себя, но и на окружающих, и включает следующие пункты:

1. Поддержание личной гигиены (мыть руки с мылом, посещать душ).
2. Употребление чистой пищи.
3. Сдерживание желания покашлять и почихать рядом с людьми.
4. Утилизация подгузников и прочих фекальных отходов.
5. Дезинфекция грязной мебели.
6. Исключение заглатывания воды в бассейне или море.
7. Прием витаминов, иммуномодуляторов.

После выздоровления вырабатывается иммунитет, который не позволяет инфекции вновь проникнуть в организм и вызвать неприятные симптомы. Однако не стоит рассчитывать, что если болезнь уже прошла, то можно о ней забыть. Следует регулярно проводить профилактику и придерживаться правил гигиены.

Дети восприимчивы к инфекциям, виновниками которых являются самые разные микроорганизмы.

Вызывается оно кишечным вирусом Коксаки. Что родителям следует знать об этой болезни?

Что это такое: характеристика

В международной классификации болезней вирус Коксаки обозначен как В-34.1 (это его код по МКБ-10).

Возбудитель заболевания, как и ЕСНО вирус, относится к группе энтеровирусов , то есть кишечных инфекций. Местом их размножения является желудочно-кишечный тракт ребенка. Но поражаться при заражении могут и другие органы и ткани.

Откуда взялся этот вирус? Впервые его выделили в 50-е годы прошлого века из детских экскрементов в американском городке Коксаки, давшем свое название этой инфекции.

О заражении вирусом Коксаки говорят высыпания на ладошках и ступнях ребенка, язвочки во рту .

Симптоматика болезни частично сходна с кишечным гриппом (так называют ротавирус), ветрянкой, стоматитом, острым полиомиелитом.

Коксаки представляет семейство Пикорнавирусов, то есть небольших РНК-вирусов. Он делится на две группы – А и В, каждая из которых состоит из набора определенных серотипов.

Разные типы проявляются схожими признаками инфекции – сыпью, диареей, интоксикацией, но отличаются локализацией и осложнениями, которые могут вызывать.

Вирус Коксаки паразитирует внутри клеток, описание его распространения таково:

• попадая в организм, вирусные частички сначала оккупируют слизистые и лимфоидные ткани;
• затем паразиты с потоком крови попадают в различные органы, атакуя их клетки и вызывая воспаление;
• разные типы вируса предпочитают свои места обитания – в мышцах, в нервных клетках, на коже, во внутренних органах.

Заражение вирусом Коксаки грозит дошкольникам и детям младшего школьного возраста. После 10 лет опасность инфицирования уже не велика. Взрослые болеют этой вирусной инфекцией редко и переносят ее легче.

Дети на грудном вскармливании защищены материнскими антителами и поэтому риск заразиться у них совсем не велик. У младенцев до полугода инфицирование вирусом Коксаки диагностируется редко.

Причины возникновения

Почему у ребенка возникает вирусное заболевание типа Коксаки или ЭХО-вируса? Причина болезни в том, что в организм различными путями проникает инфекция.

Ее источником может быть заболевший ребенок и внешне здоровый вирусоноситель. Контакт с больным опасен для подавляющего большинства детей.

Болезнь очень заразна , ее распространение происходит быстро, подобно эпидемиям ОРВИ или вспышкам других инфекционных болезней.

Как передается вирус Коксаки

Почему инфекцию, вызванную вирусом Коксаки, называют болезнью грязных рук ? Потому что заболевший ребенок, в силу возраста еще не приученный к личной гигиене, становится переносчиком инфекции.

Дотрагиваясь немытыми после посещения туалета руками до разных предметов, носитель вируса заражает их.

Другие дети, касаясь зараженных вещей, могут потом грязными руками отправлять в рот пищу, у некоторых малышей есть привычка облизывать пальчики. Поэтому так быстро инфекция распространяется в детском саду.

Есть и другие пути передачи заболевания :

• через зараженную питьевую воду или продукты;
• воздушно-капельный способ – при кашле, чихании, плаче;
• плацентарный – от матери будущему ребенку. Сам вирус влияет на беременных не сильно, но вот малыш может родиться с вирусной патологией.

Инфицирование может произойти и при купании в водоеме, зараженном вирусом Коксаки. Вирус попадает во внешнюю среду вместе с содержимым кишечника.

Часто в пробах сточных вод находят возбудителей инфекции, откуда они распространяются далее – в водоемы, поля, луга. Поэтому теплое время года – самый благоприятный период заражения.

В воде, в почве и на пищевых продуктах энтеровирусная инфекция может сохранять свою патогенность долгое время – до 100 дней. На бытовых предметах возбудитель инфекции активен не меньше недели.

О заболевании ладоней, стоп и рта, вызываемом энтеровирусом Коксаки, расскажет специалист:

Как отличить от ветрянки и других заболеваний

Как определить, что ребенок заразился именно вирусом Коксаки? Дело в том, что по некоторым симптомам, в основном сыпи, инфекцию иногда принимают за ветрянку.

Каковы же отличия энтеровируса от других заболеваний:

1. 
   От ветряной оспы Коксаки отличается тем, что при этой инфекции высыпания расположены не по всему телу . Они появляются на ладонях и ступнях ног, а вот характерная для ветрянки локализация на голове, в волосистой ее части, отсутствует.
2. Зуд в области высыпаний при вирусе Коксаки меньше , но зато сильнее ощущается болезненность. Также у ребенка болят мышцы, бывает рвота и диарея. Из-за болей в горле дети не могут пить, а это опасно – возможно обезвоживание организма.

Важно правильно распознать заболевание, чтобы назначить адекватное лечение и избежать осложнений.

О том, как проводится лечение постгерпетической невралгии в домашних условиях, можно узнать из данной публикации.

Если вас интересует, что такое вирус Эпштейна-Барра, прочтите нашу статью.

Диагностика болезни: какие анализы нужно сдавать

Если вирус Коксаки проявляется типичными симптомами, то его можно диагностировать и без специальных анализов.

Лабораторная диагностика требуется при атипичном или бессимптомном протекании болезни:

• 
  используют метод полимеразной цепной реакции . ПЦР-диагностика помогает выявить наличие вируса в биологическом материале (крови, моче, кале, смывах слизи);
• серологические исследования – в крови выявляют иммуноглобулины (специфические антитела) к данному вирусу. Если их активность (титр) повышена более чем в 4 раза, это подтверждает присутствие инфекции.

Также для диагностики заболевания нужно сдать анализ крови и мочи.

Спинномозговую жидкость исследуют, если присутствуют симптомы менингита. При поражениях органов может назначаться рентген, ЭКГ и МРТ обследования.

Сколько времени заразен больной вирусом Коксаки

Период от инфицирования до проявления первых признаков, который называют инкубационным, при вирусе Коксаки в среднем длится от 2 до 6 дней (иногда до 10). Пиком заразности считают вторые-третьи сутки болезни.

Как долго заразен заболевший? Выделять энтеровирус он будет еще несколько недель. Бывают случаи, когда период заразности длится дольше – до нескольких месяцев.

Инфицированного ребенка нужно сразу изолировать от коллектива. Посещать детский садик, школу, другое детское образовательное учреждение (ДОУ) разрешается после полного выздоровления.

Но этот период не может быть меньше 14 дней. А в случае заболевания серозным менингитом – не менее 21 дня.

В детских учреждениях карантин длится 2 недели. Если в этот период будут выявлены новые заболевшие, то предусмотрено продление карантина еще на 14 дней.

Если у больного хроническое протекание инфекции, то он может выделять вирус и быть заразным на протяжении года.

Взрослый пациент с инфекцией Коксаки должен взять больничный и находиться в изоляции от рабочего коллектива до полного выздоровления.

Когда можно делать прививку

Как быть, если подошло время очередной вакцинации, а ребенок заболел вирусом Коксаки? Прививку придется перенести – а на какой срок?

После полноценного выздоровления должен пройти минимум месяц. Но решение о том, можно ли прививать ребенка, нужно принимать вместе с педиатром на основании осмотра и результатов анализов.

Дело в том, что у переболевшего Коксаки какое-то время может блокироваться производство эритроцитов. Нужен общий анализ крови, чтобы оценить состояние гемоглобина.

Если есть такая возможность, то о сроках прививки лучше проконсультироваться с иммунологом .

Можно ли повторно заболеть

Многие родители наверняка слышали, что после того, как ребенок переболел вирусом Коксаки, у него к этой инфекции вырабатывается иммунитет на всю жизнь, как на корь или ветрянку.

Поэтому мамы с папами уверены – их чадо больше не заболеет энтеровирусом.

А таких серологических типов у Коксаки много – порядка 30. То есть, риск заразиться одним из них сохраняется.

Так что, заболеть второй раз какой-то разновидностью этой инфекции вполне вероятно. Правда, многие родители отмечают, что повторное заболевание переносится ребенком легче.

Но следует быть готовым к любому варианту, в том числе к возможным осложнениям. Рецидив вируса Коксаки может привести к опасным последствиям.

Можно ли мыться, купаться, гулять

По поводу купания заболевших детей у врачей разные мнения:

1. 
   Часть медиков утверждает, что не стоит купать ребенка, пока не пройдет сыпь.
2. Большинство педиатров считают, что водные процедуры противопоказаны только при высокой температуре и плохом самочувствии малышей. Если ребенок переносит инфекцию нормально, то можно купать его под душем. Конечно, недолго, без мочалки, и потом не вытирать тело полотенцем, а слегка промакивать.
3. Для облегчения зуда помогут обтирания теплой водой. А вот ванны врачи не рекомендуют. Если высыпания болезненные, то лучше первое время их не мочить, с водными процедурами можно пару дней потерпеть.
4. Детей, заболевших на отдыхе, нельзя купать в бассейне. По поводу морской воды мнения, опять же, разделились. Кто-то из медиков выступает за запрет морских купаний, другие считают, что вреда от этого не будет.
5. Прогулки не запрещены, если ребенок чувствует себя нормально. Малышу с температурой явно не до гуляний – ему нужен постельный режим. Гулять нужно подальше от мест скопления людей, ведь заболевший вирусом – активный его носитель. Пребывания на солнце в этот период лучше избегать.

Причины возникновения, симптомы и признаки, методы лечения и профилактики, а также фото герпангины у детей найдете в этой статье.

Часто спрашивают: что это значит, когда обнаружены igg антитела на цитомегаловирус? Ответ на вопрос ищите в данном материале.

Последствия и осложнения: чем опасен

Обычно вирус Коксаки переносится относительно легко , без негативных последствий. Но разные серотипы вируса могут влиять на определенные органы и вызывать их поражения.

Если в организме появился возбудитель инфекции из группы В, то у заболевшего могут быть серьезные расстройства психического и дегенеративного характера.

Инфицирование вирусом Коксаки может быть чревато :

• воспалением мозга и его оболочек – энцефалитом и менингитом;
• сердечными заболеваниями – перикардитом, миокардитом (иногда возможен даже смертельный исход недуга);
• диабетом I типа (инсулинозависимым);
• поражениями глаз – геморрагическим конъюктивитом, кератитом, катарактой;
• параличами, эпилепсией;
• гепатитом С;
• присоединением бактериальных инфекций – бронхита, гайморита, пневмонии (с синдромом легочного отека).

Вирус Коксаки стал известен медицине не так давно. Эта инфекция чаще поражает детей со слабым иммунитетом .

Родителям следует позаботиться об укреплении защитных сил организма и, конечно, приучать своих малышей к гигиене с самого юного возраста.