Вирус папилломы человека 18 типа у женщин можно ли забеременеть

Существуют вирусы, которые могут жить в человеческом организме, никак не проявляя себя до определенного момента. К таким инфекциям относится вирус папилломы человека (ВПЧ), один из самых распространенных среди женской части населения. Он вызывает много вопросов, в т. ч. и у будущих матерей: ВПЧ 16 и беременность – совместимы ли эти явления, можно ли забеременеть с подобным диагнозом.

Многих женщин волнует совместимость беременности и ВПЧ

О заболевании

Откуда берется вирус папилломы человека установлено давно, он передается половым путём и поражает слизистые оболочки урогенитальной области и плоский эпителий. Главная опасность ВПЧ заключается в провоцировании доброкачественных и злокачественных новообразований в шейке матки. Он практически не передается через общие предметы пользования и редко переносится от матери к ребёнку во время родов. Симптомы инфекции, переданной перинатально, обычно проявляются в первые 2 года жизни ребёнка. Возможны исключения.

Папилломавирус у людей может никак не давать о себе знать, пока в организме не произойдет какой-либо сбой. Сюда относят обострения хронических заболеваний, нервные стрессы, гормональные сбои у женщин, беременность и т. д. Когда иммунитет слабеет, ВПЧ проявляет себя в виде кожных наростов в урогенитальной зоне.

Диагностировать ВПЧ можно как при наличии бородавок и остроконечных или плоских кондилом, так и при бессимптомном протекании заболевания. Чаще у женщин-носителей выявляют 16 и 18 тип, обитающие в цервикальном канале. Эти разновидности относятся к наиболее онкоопасным. Стоит учесть два факта:

• не у всех заражённых ВПЧ женщин в дальнейшем развивается рак шейки матки;
• практически у каждой из онкобольных был найден вирус.

Диагностика вируса осуществляется методом ПЦР, цитологии и т. д.

ВПЧ на цитологическом срезе

Проявления при беременности

Когда женщина вынашивает ребёнка, её организм большую часть сил отдаёт будущему малышу. Собственный иммунитет слабеет. Наряду с изменениями в гормональном фоне, это способствует внешнему проявлению вируса, живущего в крови. Обычно высыпания в виде папиллом или кондилом выступают в районе половых органов и в местах складок на 2-3 триместре. Сами по себе кожные образования, кроме неэстетичного внешнего вида, опасности не представляют, но их удаление во время беременности противопоказано.

Если через некоторое время после родов высыпания не исчезают сами, их можно убрать хирургическим путём, при помощи лазера, заморозки, местной иммунной терапии и т. д.

Наличие угрозы

Во время беременности при ВПЧ 16 необходимы регулярные обследования методом биопсии и кольпоскопии шейки матки и слизистой влагалища. Будущая мама обязательно сдаёт в первом триместре все необходимые анализы, которые показывают наличие инфекций в организме.

Основная опасность заболевания, протекающего с симптомами в виде высыпаний вокруг половых органов, заключается в передаче инфекции во время родов, в их механическом протекании. Новорожденный рискует заразиться папилломатозом дыхательных путей при прохождении через родовой канал. Доктора рекомендуют отказаться при наличии подобной проблемы от родоразрешения естественным путём в пользу кесарева сечения. В отдельных случаях, когда, по мнению специалистов, плоские кондиломы представляют угрозу для течения родов и жизни/здоровья ребёнка, их удаляют наиболее безопасными методами, среди которых выделяются:

• жидкая заморозка азотом;
• лазерная терапия;
• электрокоагуляция

Вероятность зачатия при ВПЧ

Женщин, у которых диагностировали вирус папилломы, интересует информация о ВПЧ 16 типа и беременности: можно ли зачать и выносить здорового ребёнка, будучи носителем? Тем, кто планирует сначала вылечиться, следует знать, ВПЧ любой разновидности невозможно устранить из организма полностью. В силах больного только поддерживать иммунитет и купировать вирусные проявления.

Преградой к зачатию служит не сам вирус, а его пагубное влияние на репродуктивные органы. Заражённый женский организм имеет меньше шансов на оплодотворение естественным путём – это научный факт. Вероятность беспроблемного протекания беременности также снижается.

При наличии в женском организме вирусной инфекции с высокой онкогенной опасностью врач назначает пациентке пробу на цитологию. Если шейка матки имеет нормальные показатели, планирование беременности допустимо. При наличии существенных патологий женщина сначала должна пройти курс лечения и лишь потом решать задачу с зачатием. Однако ВПЧ, обнаруженный уже после наступления беременности, не является показателем к её прерыванию и разрешению путём кесарева сечения.

ВПЧ не влияет на вероятность зачатия

Воздействие на будущего ребёнка

Осложнения, которые приносит ВПЧ в течение беременности, не влияют на ее ход в сильной степени: состояние плода инфекция не затрагивает. Будущей маме следует знать:

• ВПЧ не является причиной развития врожденных патологий у малыша и пороков в развитии;
• не приводит к преждевременным родам и выкидышам;
• не вызывает у беременной дополнительных болевых ощущений и токсикоза.

Повышенная опасность для матери и малыша может присутствовать, если внешне вирус проявляется в виде аногенитальных бородавок или плоских кондилом. Такая симптоматика наблюдается при заражении пациентки вирусом 6 или 11 типа.

Анальные или генитальные кондиломы могут передать вирус от матери к ребёнку. Не стоит пугаться – в большинстве случаев иммунитет новорожденного способен с ними справиться.

Терапия для женщины в положении

При спокойном протекании вирусного заболевания лечение беременной не требуется. Поводом для взятия под контроль специалистом и принятия определенных мер становятся патологические изменения в шейке матки. Регулярно потребуются исследования методом кольпоскопии и цитологии. Материалы для последнего берутся из влагалища.

Медицинские препараты обычно больной не назначаются, поскольку большинство из них являются вредными для здоровья малыша. Удаление образований – крайний шаг, здесь надо учитывать степень риска, исходящего от папиллом. Если она перевешивает возможную опасность от их удаления, то операция является целесообразной.

Папилломавирус отрицательно влияет на иммунитет носительницы, поэтому может повлечь за собой возникновение и развитие других инфекций, способных нанести вред плоду. Самый безобидный вариант – молочница. Для избежания заражения лечащий врач прописывает беременной иммуномодулирующие препараты.

При наличии вируса женщине необходимо регулярно проходить анализы

Заключение

ВПЧ 16 типа при беременности не является угрозой и поводом к ее прерыванию. Женщине с подобным диагнозом стоит находиться под более пристальным наблюдением доктора и соблюдать все прописанные меры, чтобы избежать негативного последствия для ребёнка и самой себя. Зачатие возможно, но следует беречь себя и будущего малыша!

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Трудно сказать, насколько наличие вируса в организме опасно для каждой конкретной женщины. Вирусы низкоонкогенного типа более активно размножаются и поражают большее количество людей, но при этом наша иммунная система вполне способна бороться с ними, поэтому за пару лет в организме уже не остается жизнеспособных вирионов.

Процент людей, зараженных высокоонкогенными типами вируса, значительно меньше. Но победить ВПЧ 18 или ВПЧ 16 не так просто, поэтому они могут паразитировать в организме годами, особенно если иммунная система человека заметно ослаблена. Не зря ведь статистика утверждает, что данные типы вирусов обнаруживаются у большинства пациентов с ВИЧ-инфекцией. Вирусу всегда легче проникнуть в ослабленный организм и прижиться там, паразитируя внутри клеток и изменяя их свойства. А сильный иммунитет, наоборот, будет сдерживать размножение вируса.

Непросто судить и о том, насколько вирус папилломы человека опасен для женщины, мечтающей стать матерью собственного ребенка. С одной стороны гормональная перестройка в период беременности несколько ослабляет иммунитет женщины, и патогенам становится легче проникать в ее организм. Но с другой стороны, плоду в утробе матери ничего не грозит. Заражение возможно лишь во время родов, когда ребенку приходится продвигаться родовыми путями, где гнездится инфекция.

Большую опасность в плане заражения представляют остроконечные кондиломы и аногенитальные бородавки, вызываемые штаммами ВПЧ 6 и 11. Для высокоонкогенных типов папилломавируса более характерно появление на стенках матки и влагалища плоских кондилом. Таких новообразований обычно немного и они менее заразны, поэтому заражение ребенка опасными штаммами ВПЧ во время родов случается редко, а с низкоонкогенными организм малыша чаще всего справляется самостоятельно.

Не выявлена и связь между ВПЧ и проблемами с зачатием малыша. Наличие в организме низкоонкогенных штаммов не считается препятствием для беременности. Единственное, с чем может столкнуться будущая мама, это появление внешних признаков инфекции (папиллом), если до этого болезнь протекала в скрытой форме и вирионы были неактивны, или увеличение новообразований в размерах и количестве, если ранее внешние признаки уже были замечены. Но увеличение кондилом и бородавок в размерах представляют определенный дискомфорт самой женщине, и их рекомендуется удалять в любом случае.

Другое дело, если увеличение кондилом происходит на фоне внедрения ВПЧ 16 или 18 типа. В этом случае на фоне гормонального дисбаланса и снижения иммунитета возможны не только рост новообразований, но и их перерождение в злокачественную опухоль. Правда, на это обычно уходит несколько лет, и вряд ли за 9 месяцев беременности произойдет столь страшное событие (разве только в организме будущей мамы вирус пребывает и проявляет активность уже в течение не одного года).

Если врачи выявляют высокоонкогенный вирус при планировании беременности, то не рекомендуют спешить с зачатием. ВПЧ 16 или 18 не влияют на развитие и здоровье ребенка в утробе матери, не повышают риск раннего естественного прерывания беременности, не препятствуют зачатию, но ослабление иммунной защиты во время беременности представляет опасность для самой женщины. В этом случае необходимо сначала пролечиться, и если результаты лечения врач посчитает достаточными, задумываться о наследниках.

Когда высокоонкогенный ВПЧ обнаруживают уже во время беременности, женщина должна находиться под постоянным контролем у врача, и вынуждена будет принимать иммуностимулирующие препараты, которые затормозят распространение инфекции.

То, что риск инфицирования малыша папилломавирусной инфекцией при беременности невелик, а сам вирус не влияет на возможности зачатия ребенка, говорит о том, что отказываться от возможности стать матерью в этом случае не обязательно. Но обследоваться для выявления штаммов ВПЧ необходимо в обязательном порядке, хотя бы для того, чтобы снизить риск для себя и своего потомства. От этого зависит здоровье матери и малыша.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

В последнее время все больше женщин сталкиваются с таким заболеванием, как генитальная папилломавирусная инфекция человека, которая может вызвать патологии плода, поэтому боятся беременеть. Опасения приобретают массовый характер, т.к. ¾ мужчины и женщин являются носителями этого типа ВПЧ, он передаются путем полового акта. Особо опасными типами ВПЧ для беременных является 16 и 18, они вызывают онкологические заболевания и патологии плода.

Описания и характеристики ВПЧ 16 и 18 типа

Вирус папилломы человека относится к семейству паповавирусов и его геном состоит из двух сплетенных цепочек ДНК. Попав в организм человека, он встраивается в здоровые клетки и внедряет свое ДНК в их генотип, тем самым заражая человека.

ВПЧ может не наносить вред организму и существовать в нем без агрессии, тогда говорят о носительстве. В случае если появляются клинические симптомы наличия вируса, то пациент болен. В зависимости от степени опасности для организма все типы разделили на несколько групп, особое внимание следует уделить 16 и 18 типу ВПЧ, они способны вызывать онкологию.

Во время беременности нередко появляются папилломы на коже, которым зачастую будущие мамочки не уделяют должного внимания. Именно образование новых наростов, свидетельствует о наличии в организме ВПЧ, которая столь опасна в период вынашивания.

Папилломавирусная инфекция человека насчитывает множество видов и типов, все они имеют деление по степени угрозы для здоровья. ВПЧ 16 и 18 типа относятся к высоко-опасным формам из-за возможности перерождения в раковые клетки или активизации имеющихся инфекций в организме.

Наибольшую угрозу представляют 16 и 18 типы вируса, которые протекают в скрытой форме и забеременеть при них достаточно просто. В таком случае повышается риск развития онкологических процессов из-за сниженного иммунитета и противопоказаний в назначении специальной противовирусной терапии. Если папилломы имеют плоскую форму, то их не подвергают удалению в период беременности. Острые и выпуклые виды убирают при помощи жидкого азота, лазера или хирургическим методом, но только при явных к этому показаниях.

Клинические проявления и симптомы заболевания

Какие либо симптомы или клинические проявления папилломавирусной инфекции в начальный период отсутствуют, заболевание протекает в скрытой форме. Яркие признаки наличия в организме ВПЧ появляются лишь спустя пару месяцев или год, это зависит от окружающих факторов, воздействующих на организм. На скорость возникновения симптомов влияют иммунные реакции организма, сбалансированность рациона и достаток всех необходимых веществ.

К основным проявлениям ВПЧ относят следующие признаки:

1. ВПЧ 16 и 18 типа характеризуется появлением бородавок – плотные, отличающиеся по структуре от окружающей ткани, выросты на коже. Она немного выступает над поверхностью, имеет такой же цвет, что и здоровые клетки дермы, не доставляет неприятных ощущений.
2. Появление кондилом в перианальной зоне, имеющих остроконечную форму.
3. Бовеноидный папулез возникает на половых органов, в особенности на больших половых губах. Представляет собой плоские бляшки, которые имеют высокую степень перерождения в раковую опухоль.
4. Папилломы образуются практически на всех участках тела и представляют собой небольшие выросты на коже с тонкой ножкой. Их цвет может не отличаться от здорового физиологического окрашивания, но нередко они бывают более темные, чем окружающая ткань.

Клинические проявления ВПЧ 16 и 18 типа во время беременности, в первом триместре, не носят выраженный характер и не являются прогрессирующими. Начиная со 2 и 3 триместра, происходит рост новообразований, который сопровождается зудом и жжением. Размер папиллом варьируется, диаметр от 1 до 7 мм, а длина тела новообразования от 0,5 до 2 см. Зачастую папилломавирусная инфекция человека протекает во время беременности вместе с цитомегаловирусом, поэтому сдавать анализы или нет, ответ очевиден – да.

Заболевание проходит 4 стадии развития, которые характеризуются следующими признаками и механизмами действия:

• I – стадия. В первую стадию заболевание протекает без клинических проявления и симптомов. Выявить наличие вируса возможно только при проведении диагностических мероприятий. Начальная фаза инфицирования не наносит вреда организму.
• II – стадия. Вследствие воздействия определенных пусковых факторов, папилломавирус начинает активную фазу роста, которая проявляется на коже и слизистых оболочках в виде наростов, которые в данную стадию не опасны.
• III – стадия. Третья стадия характеризуется проникновением вируса в геном клетки-хозяина и дальнейшим внедрением своего ДНК. Вследствие таких воздействий на генотип происходят диспластические изменения, которые считаются предраковым состоянием.
• IV – стадия. В последнюю стадию развития папилломавируса происходят клеточные изменения, возникшие мутации образовывают эпителиальный рак.

Опасности во время беременности

Особо опасны 16 и 18 штаммы папилломавирусной инфекции во время беременности. Зачастую она притекают в скрытой форме и об их наличии ничего не говорит. При запущенном патологическом процессе на слизистых половых органов образуются остроконечные папилломы. Они в свою очередь имеют высокий риск перерождения в раковую опухоль. Для развития ребенка нет серьезных препятствий, закладка и развитие органов проходят нормально.

Единственным осложнением во время родов является инфицирование новорожденного при прохождении родовых путей. С момента рождения ребенок будет носить в себе опасный штамм вируса, который при воздействии пусковых механизмов, начнет развиваться и с большой вероятностью перейдет в рак. Поэтому врачи при выявлении ВПЧ 16 и 18 типа рекомендуют проводить операцию кесарево сечение, с целью избежать возможных последствий для ребенка.

Методы выявления штаммов

В настоящее время выявление опасных заболеваний и онкологических процессов не доставляет труда. Современные методы диагностики позволяют быстро и точно определить наличие патологического процесса в том или ином органе. Для выявления ВПЧ 16 и 18 типа используют следующие лабораторные методы:

1. Анализ ПЦР позволяет определить половые инфекции женщины, где с точностью будут выявлены имеющиеся типы вируса папилломы.
2. Проведение расширенной кольпоскопии с гистологическим исследования шейки матки, с этой целью применяют биопсию подозрительных участков в органе.
3. Анализ ДНК на ВПЧ 16 и 18 типа позволяет с точностью определить их концентрацию в биологическом материале, что позволяет судить о степени и продолжительности развития папиломавируса в организме.

Помимо лабораторных методов исследования пациентки проходят также осмотр у гинеколога с использованием зеркал. Немаловажным является установление предрасполагающих факторов в образовании ВПЧ, к ним относятся случайные половые связи, сниженный иммунитет, инфекционные заболевания, воздействие радиации.

Лечение вируса

Лечение ВПЧ 16 и 18 типа во время беременности проводят с максимальной аккуратностью, чтобы лекарственные препараты не оказали негативное воздействие на плод. Примерная схема лечения состоит из назначения нескольких групп препаратов, уменьшающих воздействие вируса на организм и укрепление защитных сил. Терапию проводят в три этапа:

1. 
   Применение нестероидных противовоспалительных препаратов, направленных на восстановление микрофлоры пораженного влагалища.
2. Укрепление и восстановление иммунных сил организма при помощи интерферона. Препараты на его основе способствуют выработки Т-лимфоцитов, которые борются с мутировавшими клетками.
3. Назначение неспецифических противовирусных препаратов и комплексов, которые представляют собой витамины группы Е, С, В6.

В лечении папилломавируса человека необходимо подбирать подходящий комплекс препаратов, который будет воздействовать не только на вирус, но и на причину его появления. Целесообразно принимать препараты, укрепляющие иммунную систему, т.к. в большей степени вирус прогрессирует из-за ее снижения. Во время беременности лучше воздержаться от применения сильных лекарственных средств, во избежание негативных последствий для ребенка.

Радикальное лечение по назначения врача делится на несколько способов:

Хирургическое удаление папиллом с поверхности тела.

Данный вид лечения применяется к большим выростам, оперативное вмешательство болезненное и требует большего времени на восстановление.
Возможно применение лазера, он более эффективен и дает осложнений.

Электрокоагуляция – удаление папиллом при помощи воздействия на них электрического тока.

При проведении такой процедуры происходит выжигание патологического образования.
В результате на месте вмешательства не остается измененная по генотипу ткань.
Кровотечений и воспалительного процесса не бывает.

Воздействие на новообразования жидким азотом – криодеструкция.

Суть такого метода заключается в замораживании клеток с последующим их отмиранием.
Такой вид процедуры особенно эффективен против ВПЧ 18 типа.
Достоинства данного метода — отсутствие необходимости в обезболивающих.

Химическая коагуляция

Самый простой метод борьбы с папилломами. Перед его применением необходимо точно знать характер новообразования.
На месте прижигания остается небольшая корочка, которая должна самостоятельно сойти.
В случае ее срыва происходит кровотечение и образование рубца.

К народным методам борьбы с новообразованиями относят использование сока или экстракта чистотела, а так же йод. Наносить данные средства нужно несколько раз в день на ножку папилломы. Длительность использование народных средств зависит от степени выраженности заболевания.

Профилактические мероприятия

Профилактикой возникновения ВПЧ 16 и 18 типа во время беременности являются множество факторов, зависящих от человека. Необходимо придерживаться здорового образа жизни, без стрессовых ситуаций. Соблюдать правильный распорядок труда и отдыха, употреблять правильную, сбалансированную пищу. Отказаться от всех вредных привычек и больше заниматься своим телом.

Немаловажным является предохранение во время полового акта и вовсе же нужно исключить случайные связи. Периодически проверяться у гинеколога и соблюдать личную гигиену. Во время беременности следить за общим состоянием организма, особенно важно поддерживать иммунные силы. Направить все свои силы на рождение здорового ребенка.

Как влияет на зачатие

На вопрос относительно того, можно ли беременеть при впч, нельзя ответить однозначно. Огромное значение в данном случае имеет генотип вирусных организмов, которых существует порядка сотни. Большинство из них не несут потенциальной опасности для здоровья, но некоторые вполне могут вызвать раковые заболевания.

Если организм женщины обладает крепким иммунитетом, зачатие и течение беременности нередко протекают на фоне отсутствия осложнений. Однако существует риск поражения клеток трофобласта, что может привести к самопроизвольному прерыванию вынашивания на ранних сроках. Не является редкими случаи, когда женщина не знает о произошедшем оплодотворении и выкидыше, принимая развитие кровотечения за очередной менструальный цикл.

Таким образом, беременность и впч все же не являются благоприятным сочетанием. Для предупреждения возможных рисков, в том числе, для здоровья будущего малыша, женщине рекомендуется сдать анализ крови на выявление папилломавирусной инфекции впч еще в период планирования.

Влияние наличия ВПЧ на плод

Вирус не проникает в полость матки и не вызывает внутриутробные инфекции. Диагноз ВПЧ 31 и беременность – совместимые понятия. Рождение здорового ребенка зависит только от желания женщины продолжать вынашивание, следовать рекомендациям врачей.

На настоящем этапе развития медицины доказано:

1. Инфицирование во время беременности не несет угрозы для будущего ребенка. Вирус не воздействует на плод, не проникает в полость матки.
2. ВПЧ не оказывает мутагенное или тератогенное действие.
3. Вирус не провоцирует выкидыш, гибель плода, не оказывает влияния на начало родовой деятельности.

Опасность представляют лишь онкогенные штаммы с уже диагностированной дисплазией тканей шейки матки, предраковыми состояниями репродуктивной системы. Последствия для ребенка при ВПЧ при беременности минимальны, пациентка будет находиться под пристальным вниманием врачей, рожать путем кесарева сечения.

Последствия для женщины более значительны. На фоне инфицирования происходит снижение общей иммунной защиты организма, могут обостряться хронические заболевания, активизироваться условно-патогенная флора. Остроконечные кондиломы сопровождаются зудом, болью, жжением на репродуктивных органах.

Есть ли угроза плоду при заражении матери впч

В ходе исследования случаев этого заболевания специалисты пришли к выводу о том, что вирус папилломы при беременности не оказывает негативного влияния на внутриутробное формирование будущего младенца. Однако при появлении у женщины кондилом, папиллом на слизистых оболочках половых губ существует высокий риск заражения малыша в процессе естественного родоразрешения.

Инфицирование младенца в момент родов может стать причиной появления у малыша папиллом на слизистых тканях полости рта, гортани. Особенно опасно выявление у беременных онкогенных типов вируса, возникновение которых сопряжено с риском перерождения кожных наростов в злокачественные новообразования.

Отдельно следует рассмотреть заражение вирусом папилломы в период вынашивания. В подобных случаях впч у беременных может протекать особенно остро, вызывая появление генитальных бородавок, что обусловлено ослаблением иммунных сил.

Риски внутриутробного инфицирования плода при заражении матери во время гестации особенно высоки.

Воздействие на будущего ребёнка

Осложнения, которые приносит ВПЧ в течение беременности, не влияют на ее ход в сильной степени: состояние плода инфекция не затрагивает. Будущей маме следует знать:

• ВПЧ не является причиной развития врожденных патологий у малыша и пороков в развитии;
• не приводит к преждевременным родам и выкидышам;
• не вызывает у беременной дополнительных болевых ощущений и токсикоза.

Повышенная опасность для матери и малыша может присутствовать, если внешне вирус проявляется в виде аногенитальных бородавок или плоских кондилом. Такая симптоматика наблюдается при заражении пациентки вирусом 6 или 11 типа.

Анальные или генитальные кондиломы могут передать вирус от матери к ребёнку. Не стоит пугаться – в большинстве случаев иммунитет новорожденного способен с ними справиться.

ВПЧ 16 и 18 типов при беременности

Если задумываться о предупреждении инфицирования уже поздно, так как во время беременности появились папилломы, то есть, дерматологические новообразования, будущей матери необходимо как можно скорее пройти исследование для определения онкогенных типов вируса, особенно опасными среди которых являются штаммы вируса папилломы 18 и 16. Вирусы данных групп представляют собой инфекционные микроорганизмы высокой онкогенной активности, которые могут стать причиной развития онкологических заболеваний, чаще – рака шейки матки.

Выявление вируса папилломы 18 и 16 типов является обязательным показанием к проведению лечения, которое может включать применение лекарственных препаратов, а также инвазивных методов. Появление выраженных симптомов инвазии на ранних этапах вынашивания может выступать в качестве медицинского показания к искусственному прерыванию беременности.

Зачатие ребенка при папилломе

ВПЧ не является препятствием для зачатия, и совместим с беременностью. Но однозначно этого утверждать нельзя. Уместно сказать о некоторых факторах:

• Тип вируса.
• Его локализация.
• Размер и форма.
• Реакция ВПЧ на беременность.
• Индивидуальные особенности организма.

В совокупности эти факторы препятствуют зачатию. Они же дают направление течению беременности. Но рожать с ВПЧ допустимо.

Во время беременности вирус начинает стремительно прогрессировать, что снижает функцию иммунной системы. Планирование беременности является очевидным.

В каких случаях наступление беременности становится невозможным:

• Разрушающее воздействие вируса приводит к сбою в иммунной системе, организм становится уязвимым для инфекционных заболеваний, препятствующих наступлению беременности.
• Беременность не наступает при сбоях в иммунной системе и при зачатии, когда нарушается процесс программирования иммунной системы. В этом случае беременность прерывается уже в самом начале (либо позже): организм отторгает эмбрион, как нечто чужеродное. Здесь рассматривают варианты иммунного бесплодия.
• В некоторых случаях процесс оплодотворения осложняется изменением состава цервикальной слизи, которая способствует нормальному оплодотворению. К таким процессам приводит наличие на слизистой остроконечных кондилом. Цервикальная жидкость служит проводником для сперматозоида. Изменение ее состава препятствует этому и женщина не может забеременеть при папилломе, либо процесс сильно усложняется.

Чем опасна инфекция для будущей мамы

Беременность при впч сопряжена с множеством рисков для женщины. В частности, на фоне ослабления иммунных сил и гормональной перестройки происходит бурный рост, увеличение дерматологических новообразований, появление новых наростов. Так как в зоне их роста увеличивается количество сосудов, высока вероятность обильных кровотечений во время родов, разрывов.

Опасна инфекция для будущей матери также тем, что может стать причиной возникновения дисплазии слизистых тканей, на фоне которой существует высокий риск развития рака шейки матки. Для предупреждения тяжелых последствий важно провести своевременное лечение папиллом.

Пожалуй, это единственное возможное осложнение. Контроль? Да, более пристальный. Но роды протекают так, как положено.

После родов следует провести обследование матери и ребенка на наличие вируса. Если вирус обнаружен, необходимо пройти соответствующее лечение, которое в первую очередь, должно быть, направлено на укрепление иммунной системы. Хороший иммунитет способен противостоять ВПЧ.

Диагностика впч при беременности

Вирус папилломы может длительно находиться в организме женщины в латентном состоянии, тогда появление типичных признаков заражения исключено. Нередко вирус папилломы человека активируется при беременности, приводя к образованию на коже, слизистых тканях наростов. Для диагностики впч, а также определения штамма патогенной флоры используются следующие способы обследования:

• Полимеразная цепная реакция, ИФА, дайджин тест. Приведенные методы являются наиболее информативными и достоверными, так как позволяют определить не только наличие в крови папилломы, но также уровень вирусной нагрузки, давность инвазии, штамм патогенных микроорганизмов.
• Также проводят кольпоскопию и биопсию. Чаще эти методы назначаются на фоне уже имеющихся дерматологических новообразований, позволяют определить уровень онкогенного риска.

Схема лечения папиллом на фоне беременности подбирается строго с учетом индивидуальных особенностей пациентки и клинического случая. Врач выбирает лекарственные препараты и методы удаления папиллом таким образом, чтобы максимально снизить возможные риски угрозы здоровью будущей матери, крохи.

Комментарий акушера-гинеколога: от кондилом перед зачатием надо избавиться

Мнение акушера-гинеколога Анны Созиновой:

— Наличие в женском организме ВПЧ не является противопоказанием к беременности и не требует ее немедленного прерывания. Известно около 100 типов ВПЧ, к онкогенным относятся ВПЧ 16 и 18 типов. Сам по себе вирус не влияет на репродуктивную способность женщины, то есть не поражает придатки и матку, поэтому забеременеть с ВПЧ вполне реально.

Но шансы на зачатие существенно снижаются при массивном образовании кондилом на вульве, во влагалище и, особенно в районе шейки матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки. Кроме того, наличие вируса в организме женщины ослабляет защитные силы, и он становится подверженным различным инфекционным болезням, которые снижают вероятность успешного оплодотворения и развития беременности.

Также возникновение кондилом на слизистой влагалища и шейки вызывает изменение цервикальной слизи, она становится гуще, что препятствует проникновению не только вируса, но и сперматозоидов в полость матки.

Еще одной причиной снижения шансов на беременность служит так называемое перепрограммирование иммунитета женщины, при котором сперматозоиды партнера начнут восприниматься организмом как чужеродные агенты и уничтожаться (иммунологическое бесплодие).

Поэтому наступление беременности следует планировать. Обнаружение ВПЧ при отсутствии внешних проявлений (кондилом) и изменений в мазке на цитологию лечение перед наступлением беременности не проводится.

Если же имеются кондиломатоз и/или дисплазия шейки матки, назначается терапия иммуномодулирующими и противовирусными препаратами, а разрастания ликвидируются хирургическим путем, криодеструкцией, лазером или прижиганием химическими препаратами.

Причины поражения папилломавирусом организма

Поводов, из-за которых ВПЧ 16 или другие виды (18, 31 и т.п.) безнаказанно поражают наш организм, существует довольно много. Одним из основных является снижение иммунной системы, остальные – это:

• несоблюдение норм и правил гигиены в общественных местах;
• несвоевременно начатое лечение;
• подверженность постоянным стрессам;
• изменения в гормональном фоне;
• частые простудные заболевания;
• курение и другие вредные привычки;
• плохая экология;
• долгие курсы лечения впч антибиотиками;
• беспорядочная половая жизнь.

Период от поражения человека папилломавирусом до обнаружения первых его признаков длится примерно до полугода. И если наличие наружных признаков мы и сами можем определить, то наросты на слизистой, особенно в гениталиях и заднем проходе, выявляет врач:

Доктора это сделают при осмотре. А учитывая, что вирус передается еще и половым путем, тем, кто хочет быть здоров, следует это учесть. Тем более, многих женщин интересует влияет ли инфекция на то, когда ты беременный, вернее, находишься в таком состоянии. Однозначно, что впч на зачатие повлияет сильно, ведь, когда ребенок будет проходить через родовые пути матери – он как раз-таки способен заразиться. Люди, в особенности дамы должны понимать, что непорядочная половая жизнь не даст никогда позитивных последствий. Главное помнить, что с впч можно и нужно бороться своевременно.

Можно ли удалить папиллому во время беременности

Можно ли удалить папиллому, бородавку во время беременности? Женщин в положении зачастую интересует этот вопрос. Удаление папилломы различного штамма при беременности специалист обычно не совершает. Однако бывают ситуации, когда их просто необходимо убрать хирургическим путем (при угрозе здоровью, жизни ребенка и матери).

Удаление наростов во время беременности может осуществляться разными методами:

Удаление наростов во время беременности может осуществляться разными методами

• лазером;
• наросты могут прижигать электрическими разрядами (электрокоагуляция);
• новообразования удаляются жидким азотом;
• хирургическим способом.

Таким образом, ответ на вопрос, можно ли удалять папилломы во время беременности, положительный. Но делать это можно только в экстренных случаях.

Допустимые варианты лечения

Если совмещаются ВПЧ и беременность, что делать подскажет врач женской консультации. В период ожидания пополнения семейства, лечение любой болезни с помощью лекарственной терапии нежелательно. Но если клиническая картина требует вмешательство медикаментов, чаще всего будущим мамам прописывают курс иммуномодуляторов и противовирусных препаратов.

Вот примерный перечень распространенных средств:

Когда наличие бородавок и папиллом несет опасность жизни или здоровью женщины и плода, практикуют удаление наростов. Существует несколько видов физического воздействия на патологические образования:

Для лечения на первых стадиях папилломавируса можно использовать рецепты народной медицины:

Повлиять на папилломы беременной можно химическим способом. Удаление осуществляется только при врачебном назначении с помощью трихлоруксусной кислоты. Другие средства с подобным воздействием запрещены.

Профилактика

Чтобы избежать активации патогена во время беременности, нужно тщательно следить за состоянием своего здоровья и выполнять следующие рекомендации:

• избегать переохлаждений, перегревов, сквозняков;
• вовремя лечить сопутствующие заболевания;
• избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных переживаний;
• правильно питаться и пить витаминные и минеральные комплексы;
• чаще бывать на свежем воздухе и совершать умеренные физические нагрузки.

Если вы входите в небольшое число людей, которые не инфицированы вирусом, чтобы снизить риск заражения нужно тщательно подбирать полового партнера. Во время секса необходимо предохраняться. Нельзя пользоваться чужими вещами и средствами личной гигиены.

Лечение ВПЧ у беременных

Рекомендованные противовирусные и иммуностимулирующие медикаменты:

Малоэффективные и неэффективные препараты (они никак не влияют на ВПЧ):

Важно! Списки приведены лишь в ознакомительных целях. При беременности не надо заниматься самолечением, приобретать медикаменты следует только в аптеках, и применят строго по рецепту врачей. Тоже самое касается и исцеления народными средствами, — не экспериментируйте, иначе можно нанести непоправимый вред и своему здоровью, и здоровью будущего малыша. Укрепляйте свою иммунную систему фруктами, овощами, соками и налаженным питьевым режимом. Ни в коем случае не курите, и не употребляйте спиртные напитки – это может усугубить ситуацию. К тому же, садиться на диету в положении тоже не следует.