Вирусная пузырчатка когда можно в садик
Это наиболее легкая форма пемфигоида, проходящая самостоятельно при условии отсутствия сахарного диабета и выраженного угнетения иммунитета. Лечение заключается в обеспечении условий для профилактики нагноения и скорейшего заживления эрозий, образованных после вскрытия пузырей. Главное – пройти диагностику у инфекциониста и дерматолога и подтвердить, что здесь имеет место именно вирусная пузырчатка.
Отчего возникает вирусная пузырчатка
Заболевание вызывается вирусами рода Энтеровирусы – теми, которые зачастую провоцируют острую кишечную инфекцию с диареей и повышением температуры, а также воспаление верхних дыхательных путей с повышением температуры. При определенных условиях некоторые группы энтеровирусов способны вызвать воспаление оболочек, окутывающих органы центральной нервной системы (менингит); они же могут вызвать и поражение вещества мозга (энцефалит). К группе энтеровирусов относится также возбудитель полиомиелита.
Вирусную пузырчатку вызывают энтеровирусы группы Коксаки, A16-подвида и подвида 71 основной группы. Передаются они множеством путей:
- воздушно-капельным: при разговоре, чихании, поцелуях или кашле;
- контактно-бытовым : через полотенца, чашки, ложки, игрушки, дверные ручки;
- фекально-оральным: когда частички испражнений больного не смываются водой с его рук, попадают на руки здорового, которыми от берет продукты питания.
Взрослый человек обычно заражается вирусной пузырчаткой, когда посещает другой регион (чаще всего – едет на море или заграницу) или общается с больным ребенком или взрослым, приехавшим издалека.
Пик заболеваемости приходится на весну и осень.
Шанс заразиться резко возрастает, если ребенок или взрослый:
- недавно перенес заболевание (особенно вирусное);
- страдает сахарным диабетом;
- недавно перенес обострение хронического заболевания;
- генетически предрасположен к возникновению пузырей на коже. На данный момент исследователи работают над выяснением факта предположительного образования агрессивных к коже антител, которые появляются при попадании в организм энтеровируса.
Заразным будет не только человек, у которого отмечается боль в горле, насморк, диарея или головная боль, сопровождающиеся повышением температуры, а и тот, кто внешне выглядит здоровым, но:
- находится еще в инкубационном периоде (он составляет 6 суток);
- не болеет и не будет болеть вследствие высокой активности собственной иммунной системы, но является носителем вируса, выделяя его с фекалиями;
- в течение ближайших 3 месяцев перенес энтеровирусную инфекцию.
Механизм образования пузырей
Симптомы болезни
Заразился человек или нет, проконтактировав с больным, будет видно не сразу, а через 3-10 суток инкубационного периода. Далее у детей появляются общие признаки, говорящие о том, что ребенок заболел:
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- сонливость;
- ухудшение аппетита;
- могут быть: насморк, першение в горле, головная боль, кашель, иногда – послабление стула.
Повышается температура, а чуть позже, через 12-36 часов, появляются непосредственные симптомы вирусной пузырчатки – пузырьки. Они возникают в полости рта: на деснах, на небе, слизистой оболочке губ, миндалинах, иногда – на боковой поверхности языка. Выглядят как пузырьки с желтоватым содержимым, окруженные красноватым венчиком; болезненные. Изо рта появляется неприятный запах. Становится больно пить и есть, особенно когда продукт/напиток кислый, соленый, горячий/холодный или острый, поэтому маленькие дети могут полностью отказаться от еды и питья.
Подобная сыпь возникает и на конечностях (особенно страдают кисти и стопы), а также на теле: ягодицах, гениталиях. Есть прямая зависимость между количеством сыпных элементов и тяжестью заболевания: чем больше пузырьков, чем ближе к центру тела они расположены, тем тяжелее течение. В этих случаях рациональнее прибегать не только к местному лечению, но и применению системных противовирусных препаратов.
Сыпь на коже можно описать следующим образом:
- появляется на неизмененной коже;
- вытянутой формы;
- с красноватым ободком вокруг;
- могут болеть или зудеть.
Через время пузырьки лопаются, на их месте появляются красные блестящие участки до 3 мм диаметром. Они тоже окружены красными ободками и болезненны. Через 2-3 дня они покрываются корочками, которые потом отпадают, оставляя после себя обычную кожу, иногда только – темные пятна.
Высокая температура, плохо снижающаяся с помощью жаропонижающих средств, держится около 5 дней, затем она снижается, и человеку становится легче.
После высыпаний на кистях и стопах через несколько дней после их заживления может наблюдаться следующая картина: постепенно и безболезненно отслаиваются некоторые ногти. Переживать по этому поводу не стоит – ногтевые пластины вскоре отрастут заново, без малейших дефектов.
Осложнения
Энтеровирусная пузырчатка – болезнь, которая обычно протекает легко, но при наличии ослабленного иммунитета может быть осложнена:
Развившись в первых трех месяцах беременности, вирусная пузырчатка может вызвать выкидыш. Под действием этого вируса могут сформироваться тяжелейшие пороки развития плода, из-за которых придется вызывать искусственные преждевременные роды.
Дифференциальная диагностика
Поскольку вирусная пузырчатка у взрослых возникает редко, необходимо отличить ее от других опасных заболеваний – разновидностей истинной пузырчатки, которая во взрослом возрасте появляется чаще и требует скорейшего начала лечения. Это – вульгарная, вегетирующая, себорейная и листовидная пузырчатки. У новорожденных детей энтеровирусное заболевание дифференцируют с опасной стафилококковой инфекцией – пузырчаткой новорожденных.
Рассмотрим 4 формы заболевания подробнее.
Через время от нескольких дней до нескольких месяцев (даже до 1 года), пузыри появляются и на неизмененной (то есть не отечной, не покрасневшей и не посиневшей) коже. Они безболезненны, заполнены прозрачной жидкостью, не зудят. Иногда вокруг таких пузырей виден тонкий красный ободок, как при вирусной пузырчатке.
Отличает вульгарную пузырчатку от вирусной:
- отсутствие повышения температуры и признаков интоксикации (усталости, снижения аппетита) на стадии пузырей. Лихорадка и слабость появляются только при повреждении покрышек этих сыпных элементов;
- пузыри на теле появляются не все сразу, а очагами: есть группа элементов сыпи на спине, есть на груди, также поражаются подмышечные ямки и паховые складки;
- только через время, если не начать лечение подавляющими иммунитет препаратами, в процесс вовлекается и остальная кожа;
- кисти и стопы – излюбленные места вирусной пузырчатки – поражаются последними;
- со временем состояние больного только ухудшается, тогда как при вирусной пузырчатке наблюдается самопроизвольное купирование симптомов.
Листовидная пузырчатка – это вторая форма истинной пузырчатки. Ее название связано с внешним видом: при вскрытии пузырей на эрозиях остаются слоистые корки, похожие на листья.
Данное заболевание – наиболее частый вид пузырчатки у детей. У взрослых она развивается чаще, чем вегетирующая пузырчатка. В основе болезни – разрыв связующих мостиков между клетками базального слоя эпидермиса под воздействием атакующих собственных антител.
Начинается заболевание с покраснения участков кожи, на которых вскоре появляются плоские дряблые пузыри. Реже эти элементы сыпи могут быть неотличимы от таковых при вульгарной пузырчатке или походить на экзему или себорейный дерматит.
Излюбленные участки – не кисти и стопы, как при вирусной пузырчатке, а:
Пузыри хоть и дряблые, но, обладая тонкой покрышкой, они быстро лопаются. Если потянуть за кончик отслоившейся кожи, снимается кожа и с участка, где не было пузыря. После этого образуются ярко-красные участки, из которых отмечается отделяемое. Транссудат быстро подсыхает, образуя корочки, но эрозии под ними заживают очень медленно. В некоторых случаях под корками образуются новые пузыри.
Отделяемое выделяется порциями, которые, засыхая, образуют на поверхности эрозии слои, в результате картина на коже напоминает участки слоеного теста. Эрозированные участки склонны к слиянию, образуя под собой обширные раневые поверхности. Вследствие потери полезных веществ (белков, электролитов) через кожу, а также из-за присоединения бактериальной инфекции состояние больного ухудшается: ухудшается сон, человек становится капризным, раздражительным, теряется вес, может повышаться температура. Кроме того, каждое движение, приводящее к растяжению эрозированной кожи, сопровождается болью.
В этом случае на фоне полного здоровья во рту появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью или сукровицей. Чуть позже или одновременно с этим подобные сыпные элементы появляются на коже. Излюбленная локализация:
- подмышечные ямки;
- паховые складки;
- область между ягодицами;
- область за ушами;
- зона под молочными железами;
- вокруг пупка;
- на половых органах, где кожа переходит в слизистую оболочку.
Пузырные элементы сыпи имеют дряблую покрышку, поэтому быстро вскрываются, образуя эрозии. Эрозии отличаются от таких же элементов при других видах пузырчатки: они не только ярко-красные, но и через 7-14 суток покрываются папилломоподобными выростами. Эрозированные поверхности склонны к слиянию, в результате получаются очаги до 15 см в диаметре. Из них выделяется жидкость, имеющая зловонный запах. Кроме того, это крайне болезненно или сопровождается чувством жжения, не дающими человеку двигаться.
Если человек не лечится, он сильно истощается и может умереть или от недостаточного питания, или он попадания бактериальной инфекции на открытые раны и пролежни, а потом и кровь, с формированием гнойников во внутренних органах.
Начинается болезнь с появления на коже щек и спинки носа участков покраснения, покрытых тонкими серовато-желтыми корочками рыхлой консистенции. Под этими корками возникают пузыри, которые быстро вскрываются, но из-за похожих на себорею корок это проходит практически незаметно.
Чуть позже сыпные элементы появляются на волосистой части головы. Здесь они выглядят как красные очаги, покрытые жирными чешуйками (как при себорее). После них образуются рубцы и выпадают волосы, которые не могут расти на рубцовой ткани.
Около 5-7 лет сыпь поражает только кожу головы. Потом болезнь может усугубиться, и тогда высыпания появляются между лопатками, на груди и спине. Они так же, как и на лице, покрыты плотными корками, удаление которых крайне болезненно.
Пузырчатка новорожденных не относится к истинным. Ее причина – микробное поражение кожи. Раньше эта патология могла быть вызвана только золотистым стафилококком, проводимые современные исследования свидетельствуют о том, что спровоцировать возникновение заболевания могут также и стрептококки.
Проявляется патология с 3 по 10 день жизни новорожденного. Вначале участками краснеет кожа тела. В этих местах появляются пузыри, наполненные прозрачным желтоватым или желто-серым содержимым, которое довольно быстро трансформируется в гнойное – тоже желтое или серо-белое, но уже не прозрачное.
Пузырьки сначала небольшие, но вскоре начинают расти и сливаться между собой. Через время они лопаются, образуя зудящие эрозии и более глубокие поражения – язвы. Отделяемое из язв и эрозий подсыхает, давая основу формирования корок.
Излюбленные места сыпных элементов:
- область пупка и низ живота;
- ножки;
- ручки;
- складки: шейная, паховая;
- в тяжелых случаях пузырные элементы появляются на спине, груди, ягодицах.
Кроме местных проявлений, почти всегда, кроме крайне легких случаев, присоединяются и общие симптомы: повышение температуры тела до высоких цифр, снижение аппетита и уменьшение массы тела, беспокойство, плач; в тяжелых случаях – сонливость.
Пузырчатка периода новорожденности – патология опасная, зачастую осложняется попаданием этих крайне агрессивных кокков в кровь, с помощью которой они разносятся по внутренним органам, вызывая пиелонефрит, отит, пневмонию или нарушение функции сразу нескольких внутренних органов. Рвота, учащение дыхания и сердцебиения – это признаки осложненного течения патологии.
Лечение вирусной пузырчатки
Лечение пузырчатки начинается после постановки диагноза. Это делается на основании осмотра и разговора с родителями больного или самим больным, если это – взрослый человек. Выполняет диагностику или врач-инфекционист, или врач-дерматолог (чаще применяется совместный осмотр этих двух специалистов). После осмотра необходима сдача крови из вены на предмет антител к энтеровирусу, но лечение назначается сразу же, так как диагностика вируса будет продолжаться не менее 2 недель.
Терапия заключается в следующем:
Для облегчения зуда в дополнение к препаратам официальной медицины с успехом применяются народные средства:
- Примочки из сока крапивы . Для этого листья этого растения надо измельчит, а затем отжать. Полученным соком пропитывают ватные диски, которые и прикладывают к зудящим сыпным элементам.
- Примочки с соком алоэ . Листья растения очищают от шкурки и колючек, некрупно нарезают, отжимают сок. Им пропитывают ватные диски и прикладывают последние к зудящим пузырькам.
- Компрессы из смеси порезанных трав . Нужны листья полыни, сирени, подорожника и тысячелистника в равных объемах. Их нужно измельчить, сделав кашицу, и так наложить на покрытую сыпью кожу, закрыв стерильной марлевой салфеткой и зафиксировав пластырем.
- Рот полоскать можно следующим составом . По 4 ст.л. цветков ромашки, календулы и шалфея кладутся в термос, заливаются 500 мл кипятка, 1 час настаиваются. Этим настоем рот полощут 2 раза в сутки.
Профилактика
Предупредить заболевание можно, выполняя гигиенические мероприятия после улицы, транспорта, посещения туалета и перед едой. Нужно научить малыша не общаться и не подходить близко к кашляющему или чихающему человеку. Если же в гости приехал родственник или друг из другого региона, а у вас маленький ребенок и дело происходит летом или осенью, нужно попросить его или меньше общаться с малышом, или делать это чистыми руками и в маске (как бы тяжело и обидно это ни было).
Если ребенок уже заболел, для профилактики недуга у других членов семьи, нужно выделить малышу отдельные чашку, ложку, вилку, полотенце. Необходимо чаще проводить гигиену его половых органов и ануса и менять подгузники, но делать это в перчатках, чтобы исключить попадание вирусных частиц на руки. Обработку элементов сыпи в полости рта и на коже тоже нужно выполнять в перчатках. Ребенок не должен делиться своими игрушками со здоровыми детьми. Подобных правил придется придерживаться не только во время болезни, но и в течение 3 месяцев после нее.
Вирусная пузырчатка у детей
Заболевание вызывается вирусами рода Энтеровирусы – теми, которые зачастую провоцируют острую кишечную инфекцию с диареей и повышением температуры, а также воспаление верхних дыхательных путей с повышением температуры. К группе энтеровирусов относится также возбудитель полиомиелита. Вирусную пузырчатку вызывают энтеровирусы группы Коксаки, A16-подвида и подвида 71 основной группы.
Передаются они множеством путей:
воздушно-капельным: при разговоре, чихании, поцелуях или кашле; контактно-бытовым: через полотенца, чашки, ложки, игрушки, дверные ручки; фекально-оральным: когда частички испражнений больного не смываются водой с его рук, попадают на руки здорового, которыми от берет продукты питания.
Пик заболеваемости приходится на возраст младше 10 лет. Взрослый человек обычно заражается, когда посещает другой регион (чаще всего – едет на море или заграницу) или общается с больным ребенком или взрослым, приехавшим издалека. Пик заболеваемости приходится на весну и осень.
Симптомы болезни
Заразился человек или нет, проконтактировав с больным, будет видно не сразу, а через 3-10 суток инкубационного периода. Далее у детей появляются общие признаки, говорящие о том, что ребенок заболел: слабость; быстрая утомляемость; сонливость; ухудшение аппетита; могут быть: насморк, першение в горле, головная боль, кашель, иногда – послабление стула. Повышается температура, а чуть позже, через 12-36 часов, появляются непосредственные симптомы вирусной пузырчатки – пузырьки.
Они возникают в полости рта: на деснах, на небе, слизистой оболочке губ, миндалинах, иногда – на боковой поверхности языка. Выглядят как пузырьки с желтоватым содержимым, окруженные красноватым венчиком; болезненные. Изо рта появляется неприятный запах. Становится больно пить и есть, особенно когда продукт/напиток кислый, соленый, горячий/холодный или острый, поэтому маленькие дети могут полностью отказаться от еды и питья. Подобная сыпь возникает и на конечностях (особенно страдают кисти и стопы), а также на теле: ягодицах, гениталиях. Есть прямая зависимость между количеством сыпных элементов и тяжестью заболевания: чем больше пузырьков, чем ближе к центру тела они расположены, тем тяжелее течение.
Высокая температура, плохо снижающаяся с помощью жаропонижающих средств, держится около 5 дней, затем она снижается, и человеку становится легче.
Лечение пузырчатки начинается после постановки диагноза. Это делается на основании осмотра и разговора с родителями больного или самим больным, если это – взрослый человек. Выполняет диагностику или врач-инфекционист, или врач-дерматолог (чаще применяется совместный осмотр этих двух специалистов). После осмотра необходима сдача крови из вены на предмет антител к энтеровирусу, но лечение назначается сразу же, так как диагностика вируса будет продолжаться не менее 2 недель.
Профилактика
Вакцин или сывороток от энтеровируса не существует – их так много штаммов, что угадать, с которым вы проконтактируете, невозможно.
Если вы или ваш ребенок проконтактировал с больным вирусной пузырчаткой, чтобы уменьшить шанс того, что вы заболеете, нужно ближайшую неделю питаться с достаточным количеством витаминных продуктов (это фрукты, овощи, натуральные свежевыжатые соки, изюм).
Предупредить заболевание можно, выполняя гигиенические мероприятия после улицы, транспорта, посещения туалета и перед едой. Нужно научить малыша не общаться и не подходить близко к кашляющему или чихающему человеку. Если же в гости приехал родственник или друг из другого региона, а у вас маленький ребенок и дело происходит летом или осенью, нужно попросить его или меньше общаться с малышом, или делать это чистыми руками и в маске (как бы тяжело и обидно это ни было). Если ребенок уже заболел, для профилактики недуга у других членов семьи, нужно выделить малышу отдельные чашку, ложку, вилку, полотенце. Обработку элементов сыпи в полости рта и на коже тоже нужно выполнять в перчатках. Ребенок не должен делиться своими игрушками со здоровыми детьми. Подобных правил придется придерживаться не только во время болезни, но и в течение 3 месяцев после нее.
Причины
Пузырчатка у новорожденных – это заболевание, имеющее очень разрозненную структуру. Она может вызываться самыми разными факторами, помимо инфекционных. Хотя, конечно, как отмечают доктора, инфекционная форма встречается наиболее часто.
Болезнь на теле у ребенка может формироваться под действием следующих факторов:
- инфекция вирусного, грибкового или микробного характера;
- аутоиммунная реакция, при которой иммунитет неадекватно реагирует на собственные структуры;
- некоторые патологии нервной системы;
- неправильная работа органов, продуцирующих гормоны;
- отклонения в процессе метаболизма от показателей нормы;
- воздействие на организм различных вредных веществ;
- контакт с неблагоприятными факторами внешней среды.
Если у новорожденного появились признаки болезни, выявление ее причины – обязательный этап перед началом лечения.
Симптомы и виды
Симптомы пузырчатки обычно хорошо видны, их сложно не заметить. Правда, многие родители упускают из виду предвестники болезни, так как они напоминают обыкновенное ОРВИ. У ребенка поднимается температура, снижается иммунитет, он становится слабым и вялым. Лишь через некоторое время после проявления этих симптомов у младенцев на кожном покрове появляются пузырьки.
Выделяют разные виды пузырчатки грудничков, имеющие свои особенности и признаки.
Вульгарная пузырчатая болезнь – это самая распространенная форма. Ей подвержены все дети, независимо от пола и национальности. Предпосылкой к формированию симптомов могут стать сильное облучение УФ-лучами, ожоги, использование некоторых медикаментов.
Прыщи у ребенка – не единственный симптом при этом заболевании. Родители отмечают:
- образование после прорыва кожных дефектов неприятных эрозий, склонных к кровоточивости, медленному заживлению;
- возможность образования пузырьков не только на коже, но и на слизистых;
- при значительном проценте поражения ребенок теряет способность нормально двигаться из-за выраженных болевых ощущений;
- пузырек представляет собой бугорок на коже, нередко покрытый корочкой.
Вульгарная пузырчатка у новорожденных считается самой злокачественной формой болезни. Она тяжело поддается коррекции, требует тщательного соблюдения врачебных рекомендаций, если родители хотят избавить своего ребенка от проблем.
Вегетирующая форма выбивается из общего описания болезней этой группы. Дело в том, что вместо прыщей и пузырьков у малыша на коже начинают формироваться кожные разрастания, называемые вегетациями. Выделяют две формы болезни: Аллопо и Ноймана.
Форма Наймана сопровождается следующими жалобами:
- поражаются в основном кожа головы в волосистой зоне, подмышки, гениталии;
- сначала образуется пузырек, который потом лопается, под ним начинается разрастание;
- процесс заживления идет медленно;
- подсохшая вегетация напоминает бородавку.
Форма Аллопо сопровождается образованием гнойных пустул, из которых разрастаются вегетации. Болезнь нередко перерождается в более злокачественную вульгарную пузырчатку.
Эксфолиативная форма также известна под названием листовидной. Отличается хроническим типом течения, тяжелыми осложнениями. Симптомы следующие:
- сыпь на теле локализуется под волосяным покровом на голове;
- вскрытие пузырей ведет к образованию очагов шелушения;
- появляется резкий, неприятный запах;
- длительный процесс регенерации ведет к появлению новых волдырей;
- образования наслаиваются друг на друга;
- возможно повышение температуры, если болезнь запущена;
- нередко развивается выпадение волос.
Себорейная пузырчатка у новорожденных встречается довольно редко. Чаще всего ее развитие спровоцировано длительным, нерациональным приемом некоторых лекарственных средств. Врачи отмечают, что при правильном лечении болезнь проходит благоприятно, без осложнений.
Заболевание симптомами напоминает себорею. На кожных покровах (в основном на голове) образуются корки, перед которыми сначала обнаруживаются очаги покраснения, а затем полноценные пузыри. После отрыва корок кожный покров оказывается покрыт эрозиями.
Игнорирование симптомов может окончиться переходом заболевания в классическую пузырчатку.
Вирусная, или энтеровирусная пузырчатка не всеми врачами рассматривается как отдельная форма болезни. Развивается она под действием энтеровируса или вируса Коксаки. В первом случае пузыри покрывают все тело. Во втором – локализуются в основном на ладонях.
Вирусная форма болезни сопровождается жалобами на сильный зуд очагов поражения, легкую их болезненность, нередко сопровождающуюся экзантемой. После того как пузырьки вскроются, их место занимают эрозии. Они могут зажить без изменения кожного покрова.
Какой врач лечит пузырчатку у детей?
Терапией пемфигуса у новорожденных занимается в основном детский дерматолог. Доктор оценивает состояние кожных покровов, дает рекомендации по терапии. При необходимости могут привлекаться также инфекционист, иммунолог-аллерголог и другие специалисты.
Диагностика
Пузырчатка у детей в большинстве случаев диагностируется во время стандартного визуального осмотра кожных покровов. Симптомы болезни довольно яркие, так как высыпания поражают видимые зоны.
Однако мало осмотреть туловище малыша, чтобы поставить верный диагноз. Требуются дополнительные исследования, чтобы понять причину появления заболевания.
Для выявления инфекций и других отклонений применяют:
- анализ крови;
- цитологию жидкости из кожных дефектов;
- оценку крови на наличие антител к бактериям, вирусам, грибкам;
- гистологию тканей;
- исследование ликвора;
- исследование кала и мочи при необходимости.
Только после того как диагноз будет установлен, доктор даст рекомендации по терапии.
Лечение
Если развилась пузырчатка новорожденных, консультация с доктором относительно лечения обязательна. Использовать медикаменты самостоятельно или, что еще хуже, пытаться лечиться народными средствами – опасно. Доктора дают рекомендации по применению местных и системных препаратов, а также по уходу за больным малышом.
Лечение пузырчатки новорожденных начинается с назначения местных средств для обработки кожных покровов. Выбор зависит от формы заболевания. Рекомендуют:
- использование Левомеколя и анилиновых красителей, чтобы избавиться от вульгарной или эритематозной формы;
- суспензия триамценолона подойдет в борьбе с вегетативной формой;
- антибактериальные мази необходимы, чтобы предотвратить развитие вторичной инфекции (их назначают в зависимости от возбудителя);
- подсушивающие препараты помогут в заживлении ран.
Пузырчатка лечится также с помощью ванн с противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидными мазями. Причем лечение должно быть длительным и систематическим.
В терапии болезни используют также системные препараты. Их задача – остановить негативные изменения в детском организме, воздействовать не на симптомы патологии, а на ее причины. Рекомендуют, в зависимости от формы болезни, использовать:
- глюкокортикостероидные препараты (например, Преднизолон);
- иммуносупрессоры при аутоиммунной агрессии (Циклоспорин, Циклофосфамид);
- процедуры плазмофереза;
- препараты антибиотиков в таблетированной форме при наличии вторичных инфекционных осложнений.
Важно помнить, что пузырчатка, особенно вульгарная форма – серьезная болезнь. Заболевание может привести даже к гибели пациента.
В большинстве случаев детей с пузырчаткой госпитализируют в стационар на лечение. В домашних условиях малышу требуется правильный уход. Нужно:
- отказаться от водных процедур, так как кожные высыпания любят влагу и купания могут способствовать развитию инфекции;
- посадить ребенка на строгую диету, подобранную доктором в индивидуальном порядке;
- правильно выбирать одежду, отдавая предпочтение натуральным тканям и свободному крою;
- обеспечить возможность кожному покрову дышать;
- регулярно проветривать помещение;
- соблюдать карантинные правила при инфекционной форме заболевания.
Правильный уход поможет быстрее и с минимальными последствиями справиться с болезнью.
Профилактика
Специфической профилактики пузырчатки, увы, не существует. Все меры направлены на укрепление иммунитета в целом. Так, например, малыша рекомендуется умеренно закалять под контролем врача, своевременно и полноценно лечить инфекционные заболевания, контролировать рацион. Ребенка стоит обеспечить собственными средствами гигиены, регулярно посещать с малышом педиатра для своевременного выявления и лечения различных патологий.
Пузырчатка – это опасное заболевание. Игнорирование болезни может привести даже к гибели ребенка.
Полезное видео про пузырчатку
Вирусная пузырчатка — это детское дерматологическое заболевание, которое вызывает кишечный вирус. Чаще всего инфицируются дети до 10 лет. Патология выражается в появлении на коже ребенка характерных пузырей. Кишечный вирус может поражать как слизистые оболочки эпидермиса, так и весь организм в целом. Болезнь хоть и неприятна, но достаточно безопасна, если предоставить правильное и своевременное лечение, то водянистые пузырьки на теле исчезнут уже через 7 дней.
Причины вирусной пузырчатки
Детский иммунитет не сформирован, поэтому малыши подвержены различным инфекциям, которые передаются воздушно-капельным или бытовым путем. Заразиться пузырчаткой иди энтеровирусом Коксаки можно повсюду, например, в детском саду, на детской площадке или при пользовании чужой тарелкой или полотенцем.
Риск инфицирования увеличивается, если организм ослаблен ранее перенесенной болезни. Вирус передается достаточно легко, и от любого чиха и кашля ребенок может заболеть.
Не последнюю роль, которая способствует заражению, играет личная гигиена. Врачи считают, что частое и своевременное мытье рук, а также использование только личных предметов снижает риск заражения. Причин получения подобного недуга много, но все-таки чаще всего болезнь поражает детей, имеющих наследственную предрасположенность.
Симптомы заболевания
У детей при заражении симптоматика проявляется не сразу. У каждого человека инкубационный период наступает по-разному, но, как правило, это 3−10 дней. Основными местами локализации пузырчатки являются:
слизистая полость рта;- ягодицы;
- ладони;
- руки и ноги;
- стопы.
Пузыри могут различаться друг от друга по форме и размеру. Количество высыпаний на теле будет зависеть от тяжести заболевания. При запущенной форме их количество может доходить до 100.
Симптомы вирусной пузырчатки очень схожи с ангиной и выражаются в следующем:
- ощущение слабости,
- сонливость;
- высокая температура;
- сильный кашель и болезненное глотание;
- головные боли;
- появление насморка;
- отсутствие аппетита;
- лихорадка.
Нередко может проявляться сыпь в виде маленьких красных прыщиков, ощущается неприятный запах из полости рта. На третий день после первых симптомов высокая температура снижается, на коже проступают пузырьки, внутри которых находится серозная жидкость. Волдыри в полости рта вскрываются достаточно быстро, но образуют после себя болезненные язвочки. Именно поэтому малыш в это время отказывается принимать пищу.
Пузырьки на теле лопаются немного позже, после них также образуются небольшие ранки (около 3 мм в диаметре), окаймленные красным ободком. Через некоторое время они подсыхают, покрываются коркой. Часто такая сыпь сопровождается сильным зудом.
Приблизительно через 7−10 дней после первых проявления образовавшиеся на коже корочки начинают отпадать, наступает выздоровление. Но даже в этот период ребенок является носителем инфекции около 3 месяцев.
Диагностические мероприятия
Особенного диагностирования вирусная пузырчатка не требует. Любой детский врач с легкостью установит причину патологии и поставит диагноз при визуальном осмотре. Комплексное обследование необходимо проводить при других формах пузырчатки. В этом случае понадобиться цитологический анализ, гистологическое исследование, анализ крови на присутствие в ней специфических антител.
Методы лечения пузырчатки у детей
Эта форма пузырчатки в особенном лечении не нуждается и может проходить самостоятельно. Тяжелые формы проходят за 10 дней без какого-либо лечения. Так как болезнь носит вирусный характер, то антибактериальные средства применять не рекомендуется. Вся терапия сводится к снижению симптомов (температура, зуд, боль).
Болезненные ощущения при глотании снимают прохладной жидкостью, мороженым. Питье горячих напитков может причинить еще большую боль.
Для облегчения симптомов рекомендуется:
- Давать малышу в качестве питья только холодные напитки. Это могут быть сладкие соки, прохладный чай, некислые компоты или вода. Газированные напитки необходимо исключить, т. к. это может спровоцировать сильное раздражение слизистой.
- Включить в рацион мороженое.
- Во время болезни необходимо полностью исключить из питания ребенка всю горячую еду.
Нельзя употреблять кислую, острую и пряную пищу, которая вызывает раздражение тканей ротовой полости.- Вся еда в этот период должна быть мелко порубленной или протертой. Это делается для того, чтобы малышу было легче глотать без болезненных ощущений.
- Во время воспалительного процесса или при сильных зудящих ощущениях рекомендовано применять антигистаминные препараты.
Лечение пузырчатки народными средствами в комплексе с медикаментозными препаратами дает хорошие резутьтаты, облегчает общее состояние ребенка и снимает у него болезненные симптомы. Можно применить следующие рецепты:
- Примочки из крапивного сока. Это растение обладает кровоостанавливающим свойством, воздействует на эпидермис как ранозаживляющее и обеззараживающее средство. Для приготовления необходимо мелко порезать свежие листья крапивы, выжать из них весь сок, ватными дисками, смоченными в этом соке, обработать водянистые пузырьки на теле.
- Примочки соком лечебного алоэ. Для таких компрессов лучше брать мясистые листья растения. Предварительно следует убрать с листьев кожицу, колючки и измельчить их. В получившемся соке смочить вату, прикладывать к пораженному участку.
- Компресс из травяного сбора. В равных пропорциях берутся тысячелистник, полынь, подорожник и листья сирени. Все компоненты измельчают до состояния кашицы и прикладывают к месту поражения.
- Антисептическая смесь. Для приготовления такого средства необходимо взять в равных долях следующие ингредиенты: поваренная соль, черный перец (молотый), репчатый лук, чеснок и мед. Все приготовленные компоненты тщательно смешиваются. Приготовленную смесь необходимо протомить в духовке 15 минут. Полученная смесь после духовки должна выглядеть как очень вязкая каша. После остывания этой кашицей обмазывают водянистые пузырьки на коже. Это средство хорошо заживляет ранки и вытягивает жидкость из волдырей.
- Масляные компрессы помогут размягчить образовавшиеся на эпидермисе корочки и наслоения. Понадобится 3 вида масла: растительное, облепиховое и оливковое. Смешать их в равных количествах и немного подогреть, обмакнуть ватный тампон и приложить к пораженному участку (время выдержки приблизительно 20 минут).
Листья грецкого ореха (80 г) мелко нарезать, залить любым растительным маслом и настаивать 3 недели, после этого хорошо процедить. Средство отлично помогает при пузырчатке и лечении других гнойных образований.- Травяной настой. Можно употреблять травяные настои внутрь, что ускорит выздоровление. Для настоя необходимо подготовить травяной сбор из тысячелистника (3 ст. л.), зверобой (4 ст. л.), ромашка (2 ст. л.), березовые почки (2 ст. л.) и эвкалипт (2 ст. л.). Все перемешивается и заливается кипятком (500 мл), процеживается и принимается внутрь по 100 мл каждые 4 часа.
- Полоскание на основе трав. В случае когда вирусная пузырчатка поражает ротовую полость, лучше всего применять средства для полоскания. Для этого нужно подготовить следующие травы: ромашка, шалфей, календула (по 4 ст. л.). Всю траву переложить в термос и залить кипящей водой (500 мл) и настоять 1 час, процедить и можно применять. Лучше всего процедуру полоскания проводить утром и вечером.
Все народные средства, которые применяют от пузырчатки, достаточно эффективны и безопасны. Они помогут не только смягчить болевые ощущения, снять зуд, но и обеззаразят пораженные участки и позволят ранкам быстрее затянуться.
Профилактические меры
Профилактические действия заключаются в следующем:
- Необходимо выделить ребенку индивидуальное полотенце, тарелку, ложку и стакан, минимально сократить телесные контакты. Обрабатывать волдыри нужно в перчатках.
- Людям, которые контактируют с больным, нужно следить за гигиеной, часто мыть руки. Обязательно дезинфицировать игрушки, чаще менять постельное белье и вещи, которые носит малыш, ежедневно проветривать комнату и проводить влажную уборку.
- Рацион больного малыша должен состоять из продуктов, которые не раздражают слизистую рта. Лучше всего включить в меню молочные каши, различные пюре и бульоны. Необходимо проследить за тем, чтобы ребенок в этот период употреблял как можно больше жидкости, мороженое, прохладные соки (не кислые), холодный чай. Все это значительно улучшит самочувствие малыша, снизит неприятные и болезненные симптомы и ускорит выздоровление.
Читайте также: