Я хочу ребенка но у меня цитомегаловирус

Женщины, планирующие беременность, интересуются вопросом о том, какова вероятность родить здорового ребенка, если у будущей мамочки цитомегаловирус. Инфицирование плода в этот период жизни может привести не только к тяжелому заболеванию, но и к смерти не рожденного малыша еще в утробе матери. Именно такая опасность и возникает при цитомегаловирусе, поэтому важно владеть всей информацией, которая касается такой болезни.

Что за болезнь?

Цитомегаловирусная инфекция — это заболевание, которое возникает вследствие влияния на клетки человеческого организма специфического вируса.

Этот вирус относится к семейству вирусов герпеса, найти его можно в биологических жидкостях организма: крови, сперме, моче, слюне. Первоначально вирус фиксируется в слюнных железах, где он размножается, а после чего с кровью попадает в какой-либо орган или ткань. Для взрослых людей с хорошим иммунитетом большой опасности нет, сложнее при иммунодефиците и при беременности.

Пути заражения

Заразиться можно такими путями:

через кровь;
при переливании крови;
через слюну;
через материнское молоко;
вертикальным путем — от матери к ребенку при беременности;
половым путем;
бытовым путем;

Вирус активизируется на фоне снижения иммунной защиты.

Чаще всего вирус себя не проявляет. Активация происходит вследствие снижения иммунитета, переохлаждения, стрессов. Специфической симптоматики не существует, потому что этот возбудитель может действовать в любом органе или части тела. Важно отметить, что передача вируса происходит именно от человека с активной формой. Самую большую опасность цитомегаловирус представляет для беременных женщин, поскольку способен привести к развитию аномалий плода или к прерыванию беременности.

Согласно статистическим данным этим вирусом заражены 10—15% подростков, 40% взрослых. Создает проблему еще и то, что идентифицировать этого возбудителя не так и просто потому что инкубационный период составляет около 60 дней. Кроме этого, цитомегаловирус кроется под масками таких заболеваний, как ОРЗ, пневмония, артрит.

Планирование беременности при ЦМВ

Сказать, что обезопасить себя и не рожденного ребенка от цитомегаловируса важно, это ничего не сказать. Именно для этого и существует анализ на TORCH-инфекции, который включает в себя выявление таких заболеваний, как токсоплазмоз, краснуха, вирус герпеса и цитомегаловируса. Эти анализы необязательны, но рекомендуются при планировании ребенка. С помощью такой несложной процедуры определяются возможные риски и осложнения.

Можно ли родить здорового ребенка при ЦМВ?

Однозначного ответа на этот вопрос дать нельзя. Все зависит только от самой женщины и ее готовности лечиться, чтобы родить здорового ребенка. Существует две формы этой инфекции — острая и хроническая. Хроническое течение означает то, что в организме матери уже есть антитела к вирусу и они способны противостоять прохождению инфекции через плаценту к плоду и вероятность заболевания ребенка составляет 1%.

При острой форме женщине необходимо сначала пройти курс лечения, а уже потом планировать беременность, потому что именно такое течение приведет к инфицированию плода. Если же заражение происходит во время развития ребенка, то беременность будет продолжаться, но впоследствии могут развиться аномалии и различные заболевания, что зависит от срока, иммунитета и других факторов.

Особенности ведения беременности и родов

Немаловажно то, что инфицирование ребенка может произойти во время родов, а именно вследствие заглатывания слизи из шейки матки или влагалищных выделений, где находится вирус. Не стоит забывать, что возбудитель может передаваться через грудное молоко. Именно поэтому, если ребенок не заразился при внутриутробном периоде, он будет находиться на искусственном вскармливании. После родов необходимо подтвердить врожденную ЦМВ-инфекцию в течение 14 дней.

Безошибочно можно сказать, что здоровье ребенка находится в руках его матери, и соблюдая элементарные правила профилактики цитомегаловирусной инфекции, можно значительно снизить риск развития данного заболевания. Рациональное питание, достаточный прием витаминов укрепляют иммунную систему и способствуют противостоянию инфекции.

Комментарии пользователей

А вот смотрите я родила дочку на 39 неделе. Всё хорошо. Но в анализах цитомегаловмрус был написан красной ручкой. Уже не помню ни буквы ни цифры там. Что это значило?

Это на результатах анализа дочки было написано?

Нет когда я сдавала по моему в 30 нед

Это значит что у вас есть цитомегаловирус.

Именно он или антитела просто

Я при Б узнала что у меня есть Цитомег-с, ребенку уже почти 6лет, все хорошо, иммунитет хороший, болеем редко.

у меня нашли ijm в беременность, она замерла в итоге и выкидыш… щас лечу эту гадость

Те кто говорит что Igg- это наличие антител- говорит неверно. Это свидетельствует только о том что вы давно перенесли это заболевание. Вылечиться от него невозможно и вы будете носителем. У меня тоже ЦМВ, инфекционист сказала что он у 90 % повторнородящих выявляется. Прописала мне 10 свечей имуннофан за 1-2 месяца до планирования и все.

в смысле кол-во антител много, это значит что вы им не заразитесь-есть иммунитет

У знакомой такое было. С этим вирусом в активной фазе. Ребенок перестал рости в утробе.родила, мучаются до сих пор..

Кстати, он сам нестрашен — он снижает иммунитет и притягивает всю заразу и инфекцию

Я во время беременности заболела цмв, родила в 36-37 недель, пролежали в роддоме 5 дней, так как появилась желтуха и очень повысился билирубин, поставили ему активный цмв и давай лечить((((… что мы только не пережили с ним, сразу заболели пневмонией двухсторонней, пролежали в реанимации, кололи иммуноглобулин каждый день, и так полтора месяца :(( заглушили активную фазу и выдохнули :) мы его победили:) сейчас сыну 6.5 лет, часто болеет, он теперь у него на всю жизнь, следим каждый год, чтобы активная фаза вновь не началась. Когда проходишь этот кошмар, только тогда понимаешь, что все инфекции страшны по-своему

Поэтому надо сначала прежде чем беременеть сдать анализы на него и герпес, и вообще на все инфекции, что я и сделала перед беременностью, сейчас у меня он есть, как и у всех женщин, вернее у большинства, но сдаю анализы каждые 3 месяца, хотя сказали, что повторного раза не может быть…

О вирусе

Цитомегаловирус относится к семейству герпесных вирусов пятого типа. Он довольно интересен при взгляде в микроскоп — его формы напоминают круглую колючую оболочку плодов каштана, а в разрезе он похож на шестеренку.

Цитомегаловирус очень любит селиться в слюнных железах. Оттуда он путешествует по всему организму.

К слову, организм постепенно вырабатывает антитела к нему, и если их накопилось достаточно, даже ослабленный иммунитет уже не сможет стать причиной возникновения цитомегаловирусной инфекции.

Пути передачи

Если для взрослых основной путь инфицирования — половой, то для детей — это поцелуи, контакт со слюной зараженного вирусом человека, поэтому его иногда называют вирусом поцелуя.

Также мать, большая цитомегаловирусной инфекцией, передает ее плоду во время беременности, и это может вызвать довольно серьезные пороки в его развитии. Ребенок может инфицироваться во время родов при контакте со слизистыми оболочками родовых путей. Кроме того, малыш может получить инфекцию с материнским молоком в первые дни своей жизни.

Еще один путь передачи цитомегаловируса - кровь. Если у крохи были заменные переливания крови от донора, у которого есть такой вирус, а также операции по трансплантации органов от инфицированного донора, то ребенок обязательно станет носителей цитомегаловируса.

Опасность

Евгений Комаровский приводит такой факт: на планете 100% людей пожилого возраста так или иначе имели контакт с цитомегаловирусом. Среди подростков обнаруживается около 15% тех, у кого уже есть антитела к этому агенту ( то есть заболевание уже перенесено). К 35-40 годам антитела к ЦМВ находят у 50-70% людей. К пенсии число имеющих иммунитет к вирусу еще выше. Таким образом, говорить о какой-то чрезмерной опасности вируса пятого типа довольно трудно, ведь многие переболевшие даже не знают о такой инфекции - она прошла для них совершенно незаметно.

Опасен вирус разве что для беременных и их еще нерожденных детей, но тоже при условии, что столкновение будущей мамы с ЦМВ во время вынашивания плода возникло впервые. Если женщина ранее болела, и в ее крови обнаружены антитела, то никакого вреда для ребенка нет. Но первичное инфицирование в период беременности опасно для малыша — он может погибнуть или велик риск врожденных пороков развития.

Если заражение малыша происходит во время беременности или сразу после родов, то медики говорят о врожденной цитомегаловирусной инфекции. Это - довольно серьезный диагноз.

Если ребенок подхватил вирус уже в собственной сознательной жизни, говорят о приобретенной инфекции. Ее удается преодолеть без особого труда и последствий.

Волноваться надо начинать, если у ребенка в результатах анализа крови стоит IgM+. Это означает, что вирус в крови есть, а антител еще нет.

Симптомы инфекции

Наличие цитомегаловирусной инфекции у новорожденного определяют врачи детского отделения родильного дома. Они сразу после появления крохи на свет делают расширенный анализ крови.

В случае приобретенной инфекции родителям следует знать, что инкубационный период длится от 3 недель до 2 месяцев, а само заболевание может продолжаться от 2 недель по полутора месяцев.

Симптомы даже у очень внимательной мамы не вызовут ни малейшего сомнения и подозрения — они очень напоминают обычную вирусную инфекцию:

повышается температура тела;
появляются респираторные симптомы (насморк, кашель, который довольно быстро переходит в бронхит);
заметны признаки интоксикации, у ребенка отсутствует аппетит, он жалуется на головную и мышечные боли.

Лечение

Ребенку во время острой фазы болезни назначают обильное питье, прием витаминов. При неосложненной цитомегаловирусной инфекции антибиотики не нужны, поскольку противомикробные препараты не помогают против вирусов.

Антибактериальные средства могут быть назначены врачом при осложненном течении болезни, когда имеются воспалительные процессы со стороны внутренних органов.

Профилактика

Лучшая профилактика — укрепление иммунитета, полноценное питание, закаливание, занятия спортом. Если беременная женщина не болела цитомегалией и у нее при постановке на учет не выявят антител к этому вирусу, то она автоматически попадет в группу риска.

Вирус этот молодой ( его открыли только в середине 20 века), а потому малоизученный. На сегодняшний день эффективность экспериментальной вакцины равна примерно 50%, то есть половина из привитых беременных все равно заболеет ЦМВ.

Более подробно узнать о цитомегаловирусной инфекции вам поможет видео доктора Комаровского.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

очень странная врач. 12 раз в год болеть - это точно перебор.

Отечественная медицинская наука считает ребенка часто болеющим, если он:
в возрасте до одного года переболел ОРЗ 4 и более раз;
в возрасте до 3 лет перенес в год 6 и более ОРЗ;
в возрасте 4-5 лет - 5 и более ОРЗ в год;
в возрасте старше 5 лет - 4 и более случаев ОРЗ в год.

При планировании беременности, в ходе обследования супружеской пары, достаточно часто обнаруживаются так называемые антитела к цитомегаловирусу. Этот страшный по произношению медицинский термин не должен пугать будущих родителей, ведь степень опасности при планировании беременности зависит от конкретной формы этого заболевания.

Вот так выглядит цитомегаловирус человека под микроскопом.

Коротко о цитомегаловирусе

Начнем с того, что CMV (цитомегаловирус) – это наиболее распространенная инфекция на нашей планете. ВОЗ сообщает, что этим вирусом заражены 70-80% всех людей. Если цитомегаловирус проникнет в организм человека, он останется с человеком навсегда. Вирус будет ждать своего часа и активизируется, когда иммунитет носителя ослабнет.

Основные пути заражения:

Поцелуй.
Воздушно-капельный путь.
Половой акт.
Близкий контакт с зараженным человеком.
Использование одной посуды.
Через полотенце и постельное белье.

Защититься от этого вируса невозможно. Коварность этому вирусу добавляет его незаметность для иммунитета. Заражение не сопровождается никакими симптомами. Поэтому люди живут и даже не подозревают о том, что заражены. Неприятная новость зачастую настигает человека при лабораторном обследовании, в том числе и при планировании беременности.

Заражение ЦМВ может произойти еще в утробе матери или позже при кормлении грудью. Вирус содержится во всех жидкостях зараженного человека.

Обязательно посмотрите это интересное видео про цитомегаловирус при беременности:

Цитомегаловирус это вирус герпеса человека 5 типа

ЦМВ относится к семейству герпесвирусов и имеет соответствующую медицинскую классификацию – вирус герпеса человека 5-го типа. Самый распространенный путь заражения через слюну. Поэтому чаще всего вирус обнаруживают при исследовании секрета слюнных желез. Особенно неприятно услышать подобный результат при планировании беременности.

Заражение цитомегаловирусом происходит при длительном контактировании с зараженным. Стоит отметь, что герпесвирус 5 типа не является сверх заразным.

После заражения начинается инкубационный период, который может длиться до 60 дней. В этот период обычно симптомы вообще никак не проявляются.

Развитие острой фазы начинается, как правило, с 45 дня после заражения. Острая фаза заражения ЦМВ проявляется следующими симптомами:

озноб;
сильная слабость;
постоянная тошнота;
тянущая боль в мышцах;
иногда влажный кашель;
повышение температуры тела до 37,5 °С.

Иммунитет заразившегося человека способен ослабить цитомегаловирус. Если полноценного иммунного ответа не последовало, будет назначено медикаментозное лечение.

Острая фаза привести к различным осложнениям, например:

Развитию заболеваний органов репродуктивной системы.
ОРВИ.
Развитию системной формы заболевания.

Если заболевание перешло в острую фазу при активном заболевании ОРВИ, симптомы простуды могут значительно усилиться, например:

температура тела может подниматься выше 37,5 °С;
постоянные сильные головные боли;
сильная слабость;
ринит;
слюнные железы могут воспалиться;
увеличение миндалин;
воспаление подчелюстных лимфоузлов.

Цитомегаловирус имеет несколько фаз своего развития. В зависимости от фазы подбирается лечение и принимается решение о продолжении подготовки к беременности.

После завершения острой фазы высока вероятность перехода заболевания в хроническую форму. При хроническом ЦМВ проявление симптомов может быть как сильно выраженным, так и протекать в скрытой форме. Степень проявления симптомов будет напрямую зависеть от иммунитета и других заболеваний имеющихся на момент заражения.

При развитии системной формы цитомегаловируса высока вероятность поражения эндокринных, пищеварительных, мочевыделительных и репродуктивных органов.

Очень часто при заражении человека цитомегаловирусом возникает риск поражения желчного пузыря и печени. В этих органах начинается воспалительный процесс, что в свою очередь приводит к пакреатиту, холециститу, гепатиту. Такие осложнения являются причиной еще большего снижения эффективности иммунной защиты человека.

При системной форме цитомегаловируса страдают сосуды глаз, стенки ЖКТ, ЦНС. Зачастую заболевание ЦМВ проявлется и внешне. Иногда у заболевшего появляется сыпь на коже. Обычно вместе с сыпью развивается воспаление и отмечается увеличение слюнных желез.

Опытный врач при обнаружении воспаления органов мочеполовой системы обязательно направит пациента на сдачу анализа на цитомегаловирус. Особенно это необходимо сделать, если воспаления мочеполовой системы носят периодический характер и справиться с ними не удается стандартными схемами лечения.

Цитомегаловирус приводит к бесплодию

ЦМВ может негативно отразиться на состоянии органов половой системы, если не начать его лечить в острой фазе, когда заболевание зачастую дает о себе знать. Например, когда человек переболел гриппом его иммунитет ослабляется. Ослабленный иммунитет, не может справиться с цитомегаловирусом. Вирус развивается и переходит в острую фазу.

Да, цитомегаловирус способен привести к бесплодию.

Развитие вируса ЦМВ приводит к развитию других опасных заболеваний, например:

Эрозия шейки матки.
Спайки в маточных трубах.
Эндометрий может стать тонким и неоднородным.
Часто развивается эндометриоз.
Вагинит.
Появление кист в яичниках.
Развитие вторичной инфекции.

Если цитомегаловирус привел к появлению этих опасных заболеваний планирование беременности следует отложить до полного излечения последствий того вирусного заболевания. Также важно восстановить иммунитет, потому что беременность с ослабленным иммунитетом очень опасна для плода.

Конечно, забеременеть с цитомегаловирусом можно, однако в этом случае все будет зависеть от фазы заболевания. При неактивной форме ЦМВ оплодотворению и последующему вынашиванию ребенка он мешать не будет. А вот если вирус в активной фазе – без лечения и восстановления просто не обойтись.

Насколько цитомегаловирус опасен для плода

Беременным стоит опасаться лишь первичного инфицирования цитомегаловирусом. При первичном инфицировании при отсутствии беременности иммунитет женщины способен дезактивировать вирус посредством выработки антител. При беременности первичное инфицирование цитомегаловирусом может нести серьезную опасность для плода, ведь при вынашивании ребенка иммунитет матери не способен выработать достаточное количество антител. При беременности иммунитет матери работает буквально за двоих.

Вот чем опасен цитомегаловирус при первичном инфицировании во время беременности:

невынашивание ребенка;
поражение ЦНС плода;
развитие врожденных аномалий головного мозга;
врожденные патологии сетчатки глаз у ребенка;
риск гибели плода в утробе матери;
высокий риск гибели ребенка после родов.

Плацентный барьер не является серьезной преградой для цитомегаловируса, он легко проникает в кровь развивающегося ребенка. Например, герпес передается ребенку только во время родов при прохождении плода через родовые пути.

Как проходят обследование на ЦМВ при планировании беременности

Существует несколько основных способов обнаружения цитомегаловируса перед беременностью: цитологический анализ, бактериологический посев, иммуноферментный анализ и полимеразная реакция. Цитологический и бактериологический анализы используют для фактического обнаружения вируса. Для выявления антител вырабатываемых иммунитетом используют ИФА (иммуноферментный анализ). Данные этого анализа позволяют определить степень опасности для плода.

Всего есть четыре варианта результатов после сдачи анализа. Расшифровка анализа на цитомегаловирус:

IgM+, IgG- (это первичное инфицирование и беременность в данный момент нежелательна, необходимо лечение).
IgM-, IgG- (такой результат означает, что иммунитета к вирусу у организма нет, поэтому есть риск первичного инфицирования).
IgM-, IgG+ (вирус уже есть в организме, первичного заражения не будет, необходима профилактика заболевания).
IgM+, IgG+ (самый неприятный результат означающий, что произошла реактивация вируса и необходимо срочное лечение).

Результаты 2 и 3 означают, что беременность с высокой долей вероятности пройдет успешно, и для будущего ребенка практически никакой опасности нет. Однако следить за своим здоровьем все же необходимо, ведь банальная простуда может ослабить иммунитет и цитомегаловирус не встретит ни какого сопротивления.

Результаты 1 и 4 означают, что беременность необходимо отложить до полного выздоровления. Если зачатие произойдет при активном ЦМВ возрастает вероятность возникновения врожденных аномалий у ребенка. Также есть опасность прерывания беременности. Чтобы избежать печальные последствия необходимо пройти лечение, чтобы был сформирован иммунитет к вирусу. После этого беременность будет протекать, как обычно.

Лечение ЦМВ

Полностью вылечиться не получится. Целью противовирусной терапии является перевод вируса в неактивную фазу, при которой иммунитет будет контролировать дальнейшее развитие вируса. При лечении используются препараты для стимуляции иммунитета. Также применяются препараты активные к герпесвирусам.

Самые эффективные препараты:

Альфарона.
Виферон.
Валцикон.
Зовиракс.
Гриппферон.
Циклоферон.
Иммуномакс.
Валвир.
Цимевен.

При лечении цитомегаловируса применяется комбинированная терапия направленная на стимуляцию иммунитета и борьбу с вирусом.

При лечении также необходима терапия и других патологий вызванных заражением цитомегаловирусом. Даже ели вторичных заболеваний нет, могут быть прописаны антибиотики для защиты ослабленного организма на время лечения ЦМВ.

Когда можно беременеть после лечения

После лечения должно пройти не менее 90 дней. Иногда врачи рекомендуют приступить к планированию беременности через 180 дней после окончания лечения. Антитела IgM исчезают из крови спустя 90 дней. Концентрация IgG наоборот возрастает. При анализе важно обратить внимание на количество IgG, чем их больше, тем иммунитет сильнее против цитомегаловируса.

К зачатию нужно приступать только после контрольного иммуноферментного анализа. Такой анализ необходим для подтверждения окончания острой фазы заболевания. Важно чтобы цитомегаловирус был дезактивирован.

Дополнительно сдается мазок на флору влагалища, а также клинический анализ крови и УЗИ.

Еще одно полезное видео от опытного доктора:

ЭКО при цитомегаловирусе

Если цитомегаловирус в острой фазе будет обнаружен при подготовке к ЭКО, процедуру отменяют до полного излечения и восстановления иммунитета. ЭКО и активный ЦМВ абсолютно несовместимы.

При ЭКО в случае обнаружения ЦМВ в активной фазе применяется классическая схема лечения и восстановления, как и при планировании обычной беременности. То есть сначала пациент проходит комплексное лечение, а после назначается анализ на определение возможности иммунитета сопротивляться вирусу ЦМВ. При успешном лечении будет назначено повторное обследование перед экстракорпоральным оплодотворением. Если лечение не помогло, доктор назначит другую схему противовирусной терапии.

Если при обследовании в организме будущих родителей были выявлены антитела соответствующие хронической фазе, это означает, что у организма есть иммунитет к цитомегаловирусу. В этом случае большой опасности для вынашивания ребенка нет.

Стоит понимать, что цитомегаловирус – это крайне распространенная инфекция. Заболевших людей по всему миру буквально миллиарды. Однако многие даже и не догадываются, что являются носителями ЦМВ. Поэтому защититься от этого вируса на 100% невозможно. Единственный способ противостоять естественным образом этому заболеванию – здоровый образ жизни. Именно такой подход позволяет укреплять иммунитет. Помните, спорт это жизнь!

Читайте также: