Актовегин при мышечных болях
Многим будет интересно узнать, что Актовегин запрещен к ввозу на территорию США. Причем же здесь лечение Актовегином грыжи позвоночника? Следует рассказать обо всем по порядку.
А за пределами России и СНГ?
Выше было сказано, что в США Актовегин нельзя ввозить. Более того, если врач в США его применит по любому поводу, то врач будет отвечать по закону, вне зависимости от исхода лечения, по одному только факту применения, так как он запрещен. То же самое относится и к канадской медицине, такова ситуация и в некоторых других странах, которые никак нельзя назвать отсталыми в области здравоохранения.
Но главной причиной запрета на применение и ввоз этого средства является показание к внутривенному введению Актовегина. Ампулы ввозить нельзя, а мазь и гель можно. Иными словами, биологический препарат, получаемый из крови животных, в инструкции разрешено непосредственно вводить в кровеносную систему человека. Именно поэтому средство и запрещено в ряде стран, и вовсе не по религиозным соображениям. И скоро будет ясно, почему.
Такие чрезвычайные меры предосторожности сразу становятся понятными, если вспомнить, что в Великобритании недавно была вспышка редкого и неизлечимого заболевания болезни Крейтцфельдта-Якоба, или коровьего бешенства. Его жертвой стало огромное поголовье, около 180 тысяч голов. Но и среди людей были смертельные случаи: около 200 человек пали жертвой этой редкой, неизлечимой и таинственной болезни, которая вызывается прионными белками.
Как может действовать Актовегин
Производители заявляют, что такое ограничение на молекулярную массу избавляет Актовегин от аллергических и иммунных реакций, поскольку они опосредованы более тяжелыми белками. В результате риск возникновения анафилактического процесса, появления высокой температуры, кожного зуда, крапивницы и других осложнений минимизирован практически до нуля, даже в случае внутривенного применения.
Однако если внимательно изучить инструкцию, то в ней сказано, что перед первым применением желательна пробная внутримышечная инъекция, чтобы все-таки проверить, как организм переносит Актовегин, и не будет ли побочных реакций. Зачем же тогда нужно проводить эту пробу? Известно, что наилегчайшие белковые молекулы, проявляющие иммуногенные свойства, и могущие вызвать побочные эффекты, весят около 6 килодальтон, и их в Актовегине быть не должно. Следовательно, проба не нужна?
Выходит, что никакой уверенности в составе готового продукта у производителей нет. Что же все же заключает в себе ампула Актовегина? Что в ней находится? С точки зрения биохимии, средний размер аминокислот, из которых состоит произвольный белок, составляет 150 дальтон на молекулу. Это значение среднее, ведь принимают участие в строительстве белков 20 аминокислот в той или иной последовательности и в том или ином количестве и составе. Если же мы имеем аминокислотный остаток примерно из 30 молекул, то он будет весить немного меньше, чем 5000 дальтон, и попадёт в препарат. Химическая структура прионного белка показана ниже.
Да, действительно, прионы, которые вызывают коровье бешенство, не проходят через производственный фильтр Актовегина, поскольку они всемеро тяжелее, имеют массу около 35 килодальтон. Но ведь никто не знает, если коровье бешенство вызывает лёгкий белок из 208 аминокислот, то может ли вызывать какое-либо похожее заболевание белок из 30 — 35 аминокислот? Об этом ничего не известно на настоящий момент. Вот именно поскольку Актовегин и может быть потенциальным источником неизвестных и тяжелых медленных инфекций, он, как биологический продукт, и запрещен к применению и ввозу в США и многие другие страны. Но производителю не страшно, ведь спрос устойчив в нашей стране, и он по-прежнему рекомендует применять его внутривенно.
И в результате в вену ничего не подозревающего пациента вливается совершенный паноптикум из многих и многих соединений, которые легче белков. Это витамины и неорганические ионы, короткоцепочечные жирные кислоты, многие молекулы гормонов, свойственных животным, а также другие вещества. Биохимикам известно, что если взять один литр плазмы крови человека и удалить полностью из неё все белки, то в сухом остатке мы получим целых 20 граммов, которые будут состоять из сотен и даже тысяч различных соединений, среди которых многие даже ещё не открыты и не описаны.
- Актовегин стимулирует регенерацию тканей;
- улучшает их трофику;
- а также (очень странная фраза) активирует обмен веществ. Интересно, за счет чего?
В каждой официальной инструкции к настоящему лекарству обычно указываются показатели фармакодинамики и фармакокинетики. Это отрасли фармакологии, которые рассказывают о том, как:
- превращается вещество в организме;
- какие активные метаболиты оно образует;
- как изменяется его концентрация через определенный промежуток времени и какой его период полувыведения;
- какими путями лекарство покидает организм;
- не накапливается ли оно (кумуляция);
- с какими препаратами не сочетается данное средство, и так далее.
О показаниях
Местно Актовегин применяется при ссадинах, ожогах и кожных заболеваниях, при лучевом дерматите. Можно прибавить, что просьбы, при которых назначается Актовегин, у пациентов значительно разнообразнее. Это всевозможные неврологические расстройства, такие как нарушения памяти, концентрации и внимания, головокружение, головные боли, периодические приступы повышенного давления, боли в суставах, и, пожалуй, любой симптом, который имеет тенденцию самостоятельно то усиливаться, то ослабляться.
Поэтому не исключено, что пациенты, имеющие протрузии или грыжи, вскоре тоже додумаются о просьбе назначать им внутривенно Актовегин. И в том случае, если сеанс инфузии Актовегина совпадет с самопроизвольным улучшением, то тогда пациент будет свято верить в лечебную силу Актовегина.
Если такой пациент встретит вначале грамотного невролога, которые ему расскажет, что в подавляющем большинстве случаев острая боль в спине, вызванная протрузией и грыжей, постепенно проходит сама, то ему не будет необходимости просить о таком сомнительном способе лечения. Но даже в этом случае следует упомянуть, что официальная инструкция к Актовегину умалчивает о назначении этого средства при дистрофически-дегенеративных поражениях межпозвонковых дисков. Иными словами, Актовегин в инструкции не имеет показаний к лечению грыж.
Противопоказания и побочные эффекты
Поэтому производитель нашёл очень изящный выход из положения, и поставил следующие противопоказания к применению:
- задержка жидкости,
- сердечная недостаточность,
- отек легких,
- поражение почек, проявляющееся в виде анурии (отсутствие мочи) или олигурии (мало мочи).
Однако, у серьезных средств, над которыми проводились многочисленные клинические исследования, существует определение частоты побочных эффектов: очень часто, часто, редко, очень редко, и даны соответствующие проценты, которые могут показать вероятность возникновения данного осложнения.
Вместо заключения
Актовегин в лечении межпозвонковых протрузий и грыж будет настолько же эффективен, насколько и обычная вода. Уколы Актовегина пациенту, страдающему грыжей поясничного отдела позвоночника, грамотный врач назначать не будет. Если понадобится лекарственная терапия по поводу острой боли в спине и наличии неврологических расстройств, то для этого существуют препараты с доказанной эффективностью. Это нестероидные противовоспалительные средства, например, кетопрофен, миорелаксанты, препараты витаминов группы B, средства для местного применения, блокады.
Чаще всего при болезнях позвоночника страдают шейный и поясничный отделы. Шейный остеохондроз встречается у многих людей, и по мере взросления он лишь набирает свою силу. Из-за изменения структуры отдельных шейных позвонков происходит сдавливание нервных окончаний.
По этой причине человек испытывает боль в области шеи. На начальной стадии болезни неплохо помогают препараты-ангиопротекторы.
Основные ангиопротекторы
Ангиопротекторы представляют собой большую группу препаратов, которые в большей степени влияют на работу сердца и сосудов. Кроме того, их прописывают и при болезнях суставов. Основной классификации данных препаратов не существует, так как они могут в той или иной степени и влиять на сосуды, и помогать при других заболеваниях.
Если говорить о лечении позвоночного столба, то чаще всего прописывают такие лекарственные средства:
Венорутинол.- Актовегин.
- Флебодиа.
- Докси-Хем.
- Троксерутин.
- Аскорутин.
- Пентоксифиллин.
- Агапурин.
- Курантил.
- Другие.
Почему стоит выбрать именно этот препарат?
Действие Актовегина направлено на восстановление кислородного баланса в организме. Составная часть препарата включаетв такие вещества:
- производные аминокислоты;
- низкомолекулярные пептиды;
- животные белки.
За счет такого состава лекарство гарантирует приток кислорода и глюкозы к поврежденным участкам. Повышается питание клеток, улучшается метаболизм и анаболизм. Устраняются некротические процессы, восстанавливаются пораженные ткани, нормализуется кровообращение по всему человеческому организму.
Помимо остеохондроза шейного отдела, Актовегин назначают при многих заболеваниях, среди них:
- Ангиопатия.
- Ишемия, в том числе и инсульт ишемический.
- Трофические язвы.
- Варикозная болезнь.
- Сколиоз.
- Черепно-мозговая травма и т.д.
Описание средства, фармакокинетика и фармакодинамика
Препарат выпускается в различных формах, каждая из которых прописывается врачом при определенных показаниях.
Основу препарата составляет депротеинизированный гемодериват. Он добывается из крови молодых телят. Препарат выпускается в трех формах:
Таблетки – имеют оболочку зеленовато-желтого оттенка. Емкость в виде флакончика из темного стекла. Выпускаются они по 10, 20 и 50 штук в каждом флаконе.- Инфузионный раствор, который используют для капельниц – производят его в бутылках из стекла по 250 мл.
- Средства для местного применения в виде гелей, кремов и мазей – консистенция их однородная белого цвета. Емкость – алюминиевый тюбик с содержанием препарата в 20, 30, 50 или 100 мг. В последнее время налажен выпуск Актовегина в виде геля.
- Раствор для уколов – производят его в виде ампул по 2 и 5 мл.
Таблетки обычно прописывают после курса инъекций этим же препаратом. Обычно таблетки принимают трижды в день перед едой. На каждый прием берется по 1-2 таблетки. Запиваются они большим количеством воды. Желательно их не разжевывать.
Инъекции применяют в начале лечебного курса. Они необходимы на острой стадии остеохондроза, та как снимают интенсивность воспалительного процесса. Могут быть назначены внутривенные или внутримышечные уколы, все будет зависеть от степени воспаления. Если нужен быстрый эффект, то делают внутривенные инъекции.
Если же требуется постепенное и длительное действие препарата, то инъекции вводятся внутримышечно. При применении лекарства впервые рекомендуется прежде провести аллергопробу. Она позволит выяснить то, как организм переносит препарат.
В начале лечения Актовегин в инъекциях вводится по 10 или 20 мл ежедневно. После стихания острых симптомов, доза сокращается до 5 мл каждый день. Затем инъекция делается 1 раз в несколько дней. Раствор нужно вводить медленно, иначе у пациента начнется тахикардия и повысится артериальное давление.
Актовегин способен воздействовать на такие процессы:
Способствует усвоению, транспортировке и распаду глюкозы.- Способствует лучшему потреблению кислорода клетками.
- За счет этого стабилизирует клеточные мембраны, что полезно при ишемии.
- Подавляет процессы возникновения лактатов.
- Лекарство активизирует обменные процессы.
- Повышает устойчивость клеток к дефициту кислорода.
- Ускоряет процессы регенерации.
Актовегин назначают при остеохондрозе с целью улучшения мозгового кровоснабжения, так как в области шеи проходит позвоночная артерия. Этот крупный сосуд питает кровью часть тканей головного мозга. В результате остеохондроза шейного отдела наблюдаются дегенеративно-дистрофические нарушения, что приводит к нехватке кислорода в головном мозге.
Человек в это время ощущает головокружение, головную боль и даже кратковременные приступы потери сознания. Поэтому врачи нередко прописывают Актовегин и его аналоги. В целях профилактики препарат тоже назначается, но в меньшей дозировке.
Инструкция по применению
Для каждой формы Актовегина будет своя инструкция по применению.
Средства для наружного применения показаны в таких ситуациях:
- Для ускорения заживления различных ран.
- При ожогах различной степени.
- Мокнущие язвы, в том числе из-за варикоза.
- При пролежнях и для их профилактики.
Растворы для инфузий и инъекций:
- Сосудистые нарушения.
- Диабетическая полинейропатия.
- При поражении кожи и слизистых.
- Гипоксия тканей и органов.
Таблетки Актовегина:
- Метаболические и сосудистые нарушения в работе головного мозга.
- Переферические сосудистые нарушения.
- Диабетическая полинейропатия.
- Гипоксия и т.д.
- Гели, мази и крема применяются для ран. Поэтому при остеохондрозе их не используют.
- Таблетки принимают за 15-30 минут до еды. Количество и кратность приема определяются врачом. Средняя продолжительность приема 4-6 недель, взрослым показано принимать по 1-2 таблетки 3 раза в день.
- Растворы для уколов выпускаются в разном количестве – это ампулы размером в 2,5 и 10 мл. Хранить ампулы нужно в темном и прохладном месте. Жидкость в емкости должна быть чистой, без примесей и не мутной. В противном случае такое лекарство выкидывается.
В зависимости от тяжести течения остеохондроза в первый день применяется 10-20 мл раствора внутривенно или внутриартериально. В последующие дни понадобится 5, максимум 10 мл внутривенно или внутримышечно. Инфузионно лекарство вводится реже и под наблюдением врача.
Актовегин редко вызывает побочные реакции, к тому же он хорошо сочетается с другими медицинскими средствами. К редким неприятным последствиям можно отнести:
- Индивидуальную непереносимость, которая проявляется крапивницей или шоковым состоянием.
- Покраснение кожи, чаще всего в месте введения укола.
- Крайне редко – боли в мышцах.
Лекарство может быть противопоказано в таких ситуациях:
- При наличии высокой индивидуальной чувствительности к компонентам Актовегина.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Если у пациента наблюдается отек легких.
- Возраст пациента до 18 лет.
- Дисфункция почечного отдела, когда моча плохо отделяется или плохо поступает в мочевой пузырь.
Альтернативы
- Если по каким-либо причинам Актовегин не назначен, его можно заменить аналогичным препаратом, таким как Трентал. Это средство произведено в Индии и обладает похожим действием: расширяет сосуды, сокращает вязкость крови, улучшает ее микроциркуляцию.
Во время приема Трентала мозговой кровоток улучшается и ткани получают должное количество кислорода. Недостатком этого препарата в сравнении с Актовегином является большее количество противопоказаний и побочных эффектов.
- Меморин.
- Омарон.
- Стугерон.
- Мексидол.
- Танакан.
Польза Актовегина при остеохондрозе доказана, даже при применении препарата пожилыми пациентами. После курса приема препарата многие больные возвращаются к своим повседневным делам, их качество жизни налаживается.
Что касается отрицательных отзывов, то некоторые пациенты отмечают, что российский препарат намного уступает австрийскому Актовегину. В некоторых случаях присутствовали побочные эффекты.
Актовегин – препарат, с широким спектром действия, назначается при различных патологиях сосудистой системы, для восстановления ее функций. Назначают его и при болях в спине и шейно-грудном отделе позвоночника, при диагностировании грыжи, сколиозе, остеохондрозе, при открытых ранах и повреждениях слизистой. Как применять Актовегин взрослым: инструкция по применению уколов внутримышечно, таблеток, капельниц и геля, цены, отзывы и аналоги препарата в нашей статье.
Для чего назначают Актовегин
Показания к применению уколов Актовегин, средства в виде таблеток, геля и капельниц:
- При всех острых формах и проявлениях патологических нарушений головного мозга, обусловленных кислородным голоданием: это инсульты, травмы.
- При периферических и ангиопатичных сосудистых патологиях, а также в случае трофических изменений тканей.
- При варикозном нарушении вен, тромбофлебите и трофических формах язвенных образований.
- При трофических язвах, спровоцированных сахарным диабетом, выступающим как его последствие.
- В случае ожога и омертвения тканей, вследствие длительного сдавливания, при лучевом облучении тканей и в послеоперационный период.
- При патологическом поражении глаз: язва и ожог роговицы, кератит, после оперативного вмешательства.
Это далеко не полный список применения лекарства – в каждом конкретно взятом случае необходимость в приеме определяет лечащий врач.
Использование мази, таблеток и уколов при болях в спине
Его применяют и при болях, локализованных в области спины – чаще всего данный негативный симптом сопровождает остеохондроз или же иные заболевания, поражающие позвоночник. Срок приема – в большинстве своем курс не превышает декады, хотя по решению врача срок может быть увеличен. В соответствии с инструкциями – при инвазивном введении раствора для инъекций применяют объем от 200 и до 400мл, ставя капельницу раз в сутки. Если прописан курс уколов при болях в спине – первый раз для купирования боли вводят 10-20 мл препарата, в дальнейшем – снижают до 5 мл разово в сутки. В форме таблеток – принимают по 1-2 таблетке 2-3 раза в сутки.
Способы применения препарата
Дозировку, а также продолжительность приема препарата – назначает врач в индивидуальном порядке. Принимают его как вовнутрь, так и местно, а также парентерально, в виде уколов.
- Таблетки:
Внутрь назначают по 1-2 таблетки, принимаемые перед приемом пищи до 3 раз в сутки, запивая достаточным количеством воды, не разжевывая.
- Инъекции:
При назначении препарата в виде уколов – с учетом тяжести течения патологического процесса первая, начальная доза может составлять от 10 и до 20 мл, далее – вводят по 5 мл разово в сутки.
- Капельницы:
Обычно ставят 250 мл раствора, прокапывая ежедневно или же 3-4 раза в неделю.
- Гель:
При местном применении – гель прописывают для заживления и очищения открытого типа язв и ран, нанося на ожоги его тонким слоем. Для лечения язв – можно использовать компресс, пропитанный мазью Актовегин, меняя ее раз в 3-4 дня, а при сильно мокнущей язве – до 3-5 раз в сутки. Крем также применяют для ускорения заживления мокнущего типа ран и язв, лечения лучевого поражения – его наносят тонким слоем.
- Глазной гель:
Его наносят в поврежденный глаз по 1 капле, закладывая за веко, с частотой по 2-3 раза в день, курсом не более 4 недель.
Аналогичные препараты
На современном отечественном фармацевтическом рынке представлен один синоним Актовегина – речь идет о Солкосериле, который обладает аналогичным действием. Он выпускается в форме глазного геля и геля для наружной обработки кожных покровов, дентальной пасты и уколов.
В отношении иных аналогов, которые могут заменить Актовегин и имеют схожий терапевтический эффект – к таковым специалисты относят следующие:
- Апрополь и Вулнузан, выпускаемые в виде мази.
- Раствор для наружной обработки ран и уколов – Дезоксинат.
- Камадол – представлен в формате экстракта, применяемый для местного, наружного применения.
- Метилурацил – выпускается препарат в формате мази и таблеток, свечей.
- Деринат – раствор для уколов.
- Пиолизин, Стизамет и Турманидзе – мази для наружного применения.
Стоимость Актовегина
Препарат редставлен на рынке в нескольких различных формах и дозировках, потому и стоимость в аптеках будет разниться. Помимо этого, стоимость Актовегина напрямую определена и страной-производителем:
- Ампулы, идущие объемом по 2, 5 и 10 мл, производства Австрии могут варьировать в цене от 250 и до 1 500 рублей.
- Таблетки, в блистере по 50 шт., производства Германии варьируют в стоимости от 1 200 и до 1 700 рублей.
- 20%-ный гель в тубе 20 грамм производства Австрия – стоимость его варьирует в пределах от 265 и до 305 рублей.
- 5% мазь в тубе по 20мг, производства Австрия будет стоить от 110 и до 125 рублей.
- 5% крем в тубе по 20мг Австрия – обойдется в 130 и до 144 рублей.
Узнайте также какие основные причины боли в плечах, как диагностировать заболевание самостоятельно до обращения к врачу и как лечить.
О лечении деформирующего спондилеза позвоночника в следующей публикации.
Отзывы об использовании препарата
По неосторожности на даче поранила руку и занесла инфекцию – в итоге осложнение. Вот уже несколько лет страдаю от сосудистых нарушений. В последнее обследование врачи диагностировали энцефалопатию – прописали курс уколов Актовегина и капельниц, общее состояние мое улучшилось. Препарат оказался весьма эффективен, но достаточно болезненным в виде инъекций. Общее мнение: рекомендую.
Настасья:
Несколько недель назад я попала в ДТП, и врачи диагностировали черепно-мозговую травму, плюс открытый перелом ключицы. В клинике врачи прописали весьма болезненные уколы Актовегина, после которых – перевели меня на курс приема таблеток. Все обошлось – голова моя не пострадала сильно, а вот ключицу врачи лечили дольше.
Применяла гель после ожогов – обожгла руку горячей водой и по коже пошли волдыри, сама рана долгое время не заживала и периодически подсохшая корка трескалась, кровоточила. Врач прописал обрабатывать ожог гелем Актовегин – могу сказать, что улучшения стали заметны на второй день, ускорилось заживление и сошли волдыри, корка уже не кровоточит. В более серьезных случаях сталкиваться с данным составом не приходилось.
Подробнее о препарате Актовегин на видео:
🔥 Читайте по теме:
Инструкция по применению препарата Тексамен при болях в спине и его заменители
Трамадол, как скорая помощь при сильных болях в спине: показания к применению и аналоги препарата
Правила и показания к приему препарата Нимесулид при болях в спине, и его заменители в аптеках
Актовегин – лекарственное средство, которое активизирует обмен веществ, улучшает питание тканей, уменьшает тканевую гипоксию и стимулирует регенерацию. Врачи Юсуповской больницы назначают Актовегин в виде внутримышечных и внутривенных инъекций, инфузий. Препарат можно принимать внутрь в виде таблеток. Мази, кремы и гели Актовегин наносят на кожу.
Препарат применятся в эндокринологии, неврологии, сосудистой хирургии, акушерстве и педиатрии. В Юсуповской больнице перед тем, как назначить Актовегин внутримышечно, врачи проводят комплексное обследование пациента с помощью современной диагностической аппаратуры ведущих мировых производителей и лабораторных методов диагностики. Врачи индивидуально определяют путь введения лекарственного средства, дозы и длительность терапии.
Состав
Раствор Актовегина содержит активное действующее вещество – актовегин, полученный из крови телят, и воду для инъекций. Активное вещество актовегина содержит следующие компоненты:
- Аминокислоты;
- Макроэлементы;
- Микроэлементы;
- Жирные кислоты;
- Олигопептиды.
В перерасчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят в одной ампуле объемом 2 мл содержится 80 мг основного ингредиента, 5мл – 200 мг, 10 мл – 400 мг. В составе концентрата Актовегин присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, которые являются компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата.
Актовегин, раствор для инфузий, выпускается в виде 10% и 20% раствора очищенного от белка экстракта крови телят в 0,9% растворе натрия хлорида. В 250 мл раствора содержится 25 мл или 50 мл основного компонента, что соответствует 1,0 или 2,0 г сухой массы. Содержимое ампул Актовегина представляет собой прозрачную желтоватую жидкость. При изменении цвета полученного раствора, наличии в ампуле и флаконе хлопьев или осадка медицинский персонал Юсуповской больницы не использует препарат для инъекций.
Показания
Актовегин имеет комплексный механизм действия, который обеспечивает многообразие его фармакологических эффектов. Применяется в терапии многих болезней. Врачи Юсуповской больницы назначают его для улучшения питания тканей организма, повышения их устойчивости к гипоксии. Это обеспечивает минимальное повреждение клеток организма в условиях недостаточного поступления кислорода.
Актовегин согласно инструкции, внутримышечно вводят при наличии следующих показаний:
-
метаболические и сосудистые нарушения головного мозга при ишемическом инсульте, черепно-мозговой травме, различных видах деменции;
артериальные и венозные сосудистые нарушения, а также их последствия;
длительно заживающие раны и язвы различного происхождения, ожоги, пролежни.
Врачи назначают внутримышечные инъекции актовегина при лёгкой или средней степени тяжести заболеваний.
Противопоказания
Основным противопоказанием для назначения актовегина внутримышечно, согласно инструкции по применению препарата, является высокая чувствительность к составляющим лекарственного средства. С большой осторожностью используют препарат при беременности и кормлении грудью. Актовегин не безопасен даже на малых сроках. Поэтому необходимо на первой консультации сообщить врачу о беременности.
В педиатрии на данный момент лекарственное средство не назначается, так как отсутствует доказательная база. В исключительных случаях педиатры прописывают препарат с учетом жизненных показаний. Это делается тогда, когда предполагаемая польза от внутримышечного введения препарата превышает потенциальный вред.
Способ применения
Уколы Актовегина делают внутримышечно и внутривенно, в том числе и в виде инфузии. Перед выполнением инъекции медицинский персонал Юсуповской больницы проводит тест на наличие гиперчувствительности к препарату.
Инструкция по выполнению укола актовегина:
- тщательно вымыть руки с мылом и обработать раствором антисептика;
- надеть одноразовые резиновые стерильные перчатки;
- расположить кончик ампулы точкой кверху;
- осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз;
- взять стерильный одноразовый шприц;
- набрать в него содержимое ампулы;
- выпустить из шприца воздух;
- уложить пациента на бок;
- обработать ваткой со спиртом наружный верхний квадрант ягодицы;
- растянув кожу, быстрым движением ввести иглу в ягодичную мышцу;
- подтянув поршень шприца, убедиться, что в него не поступает кровь;
- поскольку актовегин – болезненный укол, медленно ввести содержимое шприца в мышцу;
- удалить иглу;
- придавить место инъекции ватным шариком со спиртом.
Для коррекции метаболических и сосудистых нарушений головного мозга в начале лечения 10 мл актовегина вводят в виде внутривенной инфузии ежедневно в течение 2 недель, далее 5-10 мл препарата вводят внутривенно 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель. При ишемическом инсульте 20-50 мл актовегина растворяют в 200-300 мл основного раствора и вводят внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели. Далее внутривенные уколы делают в течение 2 недель. При артериальных и венозных периферических сосудистых нарушениях внутривенные инфузии Актовегина делают согласно инструкции ежедневно в течение 4 недель.
Для заживления ран уколы Актовегина по 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно делают ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления. При выполнении профилактики и лечения лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой болезни средняя доза Актовегина составляет 5 мл.
Побочные эффекты
- Аллергические, анафилактоидные и анафилактические реакции;
- Повышение температуры тела, ангионевротический отёк, крапивницу;
- Диспептические явления (боль в подложечной области, понос, тошноту, рвоту);
- Боль в области сердца, увеличение частоты сердечных сокращений, повышение или понижение артериального давления;
- Увеличение частоты дыхания, затруднённое глотание, приступы удушья.
При возникновении побочных эффектов врачи Юсуповской больницы отменяют приём препарата и проводят симптоматическую терапию. Срок годности таблеток актовегина 3 года при условии, что препарат хранится в сухом, защищённом от воздействия солнечных лучей месте. В одном флаконе находится 50 таблеток актовегина. Отзывы большинства пациентов и врачей хорошие.
Меры предосторожности
Для обеспечения максимальной эффективности и безопасности при лечении Актовегином в начале терапии определяют индивидуальную непереносимость препарата. Для этого на протяжении 1-2 минут внутримышечно вводят 2 мл лекарственного средства. Длительное введение позволяет наблюдать ответ организма на лекарство и, при развитии аллергических реакций, вовремя прекратить инъекцию. Процедурные кабинеты в Юсуповской больнице оснащены противошоковым набором, что позволяет немедленно оказать пациенту неотложную помощь.
Применение одноразовых шприцов, современных антисептических растворов позволяет обезопасить пациента от заражения возбудителями инфекционных болезней, которые передаются с кровью. Медицинские сестры в совершенстве владеют техникой внутримышечных инъекций. Открытую ампулу используют сразу же, поскольку отсутствие консервантов в растворе не позволяет хранить его длительное время. По этой причине пациентам рекомендуют приобретать ампулы того объема, который вводится одноразово.
Актовегин хранят в холодильнике. Перед применением препарата ампулу немного согревают в руках для обеспечения более комфортного введения. Помутневший или содержащий видимый осадок раствор не используют. Как свидетельствует инструкция по применению Актовегина, детям можно делать уколы препарата внутримышечно с трехлетнего возраста. Во время лечения Актовегином врачи рекомендуют пациентам отказаться от употребления спиртных напитков.
Отзывы
Согласно инструкции по применению, врачи назначают Актовегин внутривенно. Медицинские сестры клиники терапии делают инъекции согласно утвержденному алгоритму. Отзывы пациентов носят положительный характер.
Актовегин для внутривенного введения выпускается в виде готового раствора. Он фасуется во флаконы по 250 мл. Существуют 2 дозировки данной формы выпуска: с содержанием 4 мг основного действующего вещества в 1 мл раствора и с содержанием 8 мг основного ингредиента. В виде растворителя используют декстрозу или 0,9% раствор натрия хлорида.
Актовегин также выпускается в ампулах, которые содержат 2, 5 и 10 мл раствора. В каждом миллилитре находится 40 мг активного вещества. Одна ампула содержит 80, 200 или 400 мг основного компонента. Эта форма выпуска лекарства также используется для внутривенных инъекций.
Если Актовегин в вену вводится струйным способом, непосредственно из шприца, медицинские сестры используют раствор из ампул, который не требует приготовления. Для капельниц Актовегина при заболеваниях внутренних органов, периферических сосудов и нервной системы ампулы разводят в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы. Во флакон, который содержит 200-500 мл стерильного раствора, вводят 10-20 мл Актовегина. Приготовленный таким образом Актовегин вводят внутривенно капельно.
Читайте также: