Амоксиклав при половых инфекциях

Применяется Амоксиклав в гинекологии, урологии, отоларингологии. Данное лекарство – антибиотик, в состав которого входят амоксициллин, клавулановая кислота.

Амоксиклав – полусинтетический пенициллин, подавляющий ферменты патогенных бактерий на пути биосинтеза. Это приводит к гибели вредоносной инфекции.

Форма выпуска – таблетки и суспензия. В акушерстве для женщин назначаются таблетки. Суспензия рекомендована для детей до 12-летнего возраста.

Аналоги препарата Амоксиклав:

При каких гинекологических патологиях применяется Амоксиклав

При каких заболеваниях принимать Амоксиклав:

• хламидиоз;
• уреаплазма;
• гонорея;
• дисбактериоз слизистой в сочетании со стрептококком или стафилококком.

Особую эффективность показал Амоксиклав в гинекологии при лечении уреаплазмоза . Инструкция по применению к Амоксиклаву содержит информацию о том, может назначаться при хламидиозе. Но врачи рекомендуют при такой патологии отдать предпочтение Вильпрафену, потому как к Амоксиклаву, как показывает практика, хламидии стали невосприимчивы.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость к компонентам;
• гиперчувствительность к антибактериальным пенициллиновым препаратам в анамнезе;
• инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз;
• нарушения работы желчного пузыря, поражение печени антибиотиками;
• хроническая почечная недостаточность.

Как принимать Амоксиклав

Таблетки следует запивать достаточным количеством воды. Принимать препарат лучше непосредственно перед едой или в начале приема пищи. Таким образом, компоненты медикамента не будут воздействовать на слизистые оболочки органов ЖКТ.

Дозировку препарата определяет гинеколог для каждой отдельной пациентки. Все зависит от разновидности патологии, степени тяжести, возраста женщины, общего состояния организма, наличия других патологий в анамнезе.

Длительность терапии – от 5 дней до 2-х недель. Для лечения патологий легкой и средней степени тяжести рекомендуется принимать 1 таблетку (250) 3 раза через 8 часов или таблетку с дозировкой 500 мг амоксициллина 2 раза на протяжении суток через 12 часов. Для лечения тяжелых патологий – 1 таблетка (500) 3 раза на протяжении суток или 1 таблетка (875) мг каждые 12 часов.

Побочные эффекты:

• тошнота, рвотные позывы, диарея;
• желтушность кожи;
• мигрени;
• сыпь на коже, отечность.

При длительном приеме лекарства может развиться дисбактериоз, на коже и слизистых – дрожжеподобные грибки. Поэтому заниматься самолечением не нужно. Следует соблюдать точную дозировку, назначенную гинекологом. Случаи передозировки зафиксированы не были.

Судя по отзывам женщин, которые принимали Амоксиклав, побочные эффекты возникают крайне редко.

• витамин С (усиливает действие препарата;
• слабительные медикаменты (снижают поступление лекарства в кровоток);
• Дисульфирам и Аллопуринол (это сочетание может стать причиной тяжелых аллергических реакций);
• Вильпрафен (при одновременном приеме с Амоксиклавом снижается эффективность обоих препаратов);
• пероральные средства контрацепции.

Применение Амоксиклава при беременности и в период лактации

Гинекологические заболевания очень часто развиваются в момент беременности. Амоксиклав разрешено принимать в период вынашивания плода и кормления грудью. Этот антибиотик – один из немногих, который не оказывает губительного влияния на плод. Амоксиклав действует только на инфекцию, не затрагивая внутриутробное развитие плода.

Назначается препарат после того, как женщина пройдет гинекологическое исследование. По показаниям и результатам обследования назначается курс антибактериальной терапии.

Статья проверена
Anna Moschovis - семейный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Состав препарата

Медикамент состоит из двух главных компонентов. Одним из них выступает полусинтетический пенициллин, а именно амоксициллин, вторым ингредиентом является клавулановая кислота. Каждый из этих компонентов выполняет свою функцию. Амоксициллин относят к числу антибиотиков, но клавулановая кислота не имеет заметного антибактериального действия.

Общеизвестно, что пенициллины являются одними из первых антибиотиков, которые были получены еще в середине двадцатого века. За время своего применения они показали высокий уровень эффективности. Но многие бактерии уже успели выработать по отношению к ним резистентность. Поэтому амоксициллин стал неопасен для многих бактерий.

Таким образом, именно это сочетание обуславливает большую антибактериальную активность. Амоксициллин, который соединен с клавулановой кислотой, вдвойне активен против множества бактерий, которые вызывают инфекционные патологии.

Форма выпуска

Показания к применению

• наличие заболеваний органов дыхания;
• терапия урологических, андрологических и гинекологических болезней;
• лечение кожных заболеваний, вызванных бактериальными инфекциями;
• лечение инфекций соединительных и костных тканей;
• терапия инфекционного холецистита и холангита.

Теперь приведем бактериальные недуги органов дыхания, при которых может назначаться этот препарат. Итак, его прописывают при фарингите, отите, тонзиллите, ларингите и рините. Помимо прочего, эффективен этот антибиотик и при гайморите, синусите, пневмонии, плеврите, бронхите и трахеите.

Противопоказания к использованию

Лекарственное средство имеет не так много противопоказаний. Этим антибиотиком можно лечиться детям, даже грудным. Для грудничков советуют купить суспензию, подойдет и раствор для внутривенного введения. Могут применять этот препарат и беременные, но под строгим контролем доктора.

Побочные эффекты

Другой группой побочных эффектов выступают аллергические реакции. Они могут проявиться, например, в форме сыпи на кожных покровах, а также в виде крапивницы или дерматита. В этом случае рекомендуется завершить прием лекарственного препарата, а после проконсультироваться с врачом. Очень редко из-за приема данного антибиотика может возникать отек Квинке наряду с анафилактическим шоком.

Возможны и другие побочные реакции в виде головных болей, головокружений, бессонницы, изменений в составе крови, к примеру, может отмечаться лейкопения наряду с нейтропенией, тромбоцитопенией и агранулоцитозом. Не исключено появление анемии, изменений в моче в виде кристаллурии и псевдомембранозного колита. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы.

Способ применения

• для взрослых амоксициллин не должен превышать 6 грамм, а клавулановая кислота - 0,6 грамм;
• для детей амоксициллин не превышает 45 микрограмм на килограмм массы тела, а клавулановая кислота - 10 микрограмм на килограмм веса.

Дети, которые старше двенадцати лет, с весом более сорока килограмм, должны принимать взрослую дозировку. Лицам с почечной дисфункцией, которая связана со снижением клиренса креатинина, требуется коррекция дозы.

Рассмотрим далее аналоги, отзывы об "Амоксиклаве".

Аналоги лекарственного препарата

По отзывам, данный медикамент очень эффективен.

Взаимодействие с другими медикаментами

В рамках приема суспензии или таблеток в сочетании с пероральными антикоагулянтами необходимо соблюдать осторожность, так как медикамент может увеличивать протромбиновое время.

Какова цена "Амоксиклава"? Отзывы и аналоги выше.

Стоимость колеблется от двухсот до пятисот рублей в зависимости от формы выпуска препарата. Например, за суспензию необходимо отдать двести восемьдесят рублей. Цена на таблетки составляет около пятисот рублей. А ампулы обойдутся в двести рублей.

В данной статье идет речь о венерической болезни под названием гонорея и некоторых методах ее лечения. В них входит применение препаратов пенициллина (амоксициллин и амоксиклав), лечение которыми должно быть четко согласовано с инструкцией врача. Также описаны механизм действия, плюсы, минусы и побочные действия этих лекарств.

Каждый, кто когда-либо заболевал гонореей, задавался вопросом, как ее лечить и поможет ли амоксиклав от гонореи. Прежде чем ответить на этот вопрос, разберемся подробнее, что же представляет собой это заболевание.

Гонорея

Гонорея передается от человека к человеку в случае незащищенного полового контакта. При этом определенная бактерия проникает в организм человека.

Этот микроорганизм – гонококк. При рассмотрении гонококка через микроскоп в первую очередь видна его внешняя схожесть с кофейными зернышками.

Проявления наступают не сразу – инкубационный период составляет от пары суток до недели. У мужчин и женщин болезнь проявляется по-разному.

Гонорея также делится на два вида в зависимости от расположения:

• Верхний отдел половых органов:
  1. бартолинит — воспаление бартолиновой железы (этот орган является парным и располагается в задней трети преддверия больших половых губ, состоит из потовых и сальных желез);
  2. уретрит — воспаление уретры – мочеиспускательного канала;
  3. эндоцервицит — воспаление слизистой оболочки канала шейки матки;
  4. вульвовагинит — воспаление вульвы (наружных половых органов) и слизистой оболочки влагалища;
  5. передний уретрит у мужчин — воспаление передней части стенки мочеиспускательного канала;
• Нижний отдел половых органов:
  1. сальпингит — воспаление маточных труб;
  2. пельвиоперитонит — воспаление оболочки, которая покрывает внутренние органы;
  3. эндометрит — воспаление внутренней оболочки матки;
  4. простатит — воспаление простаты (предстательной железы);
  5. везикулит — воспаление везикул (семенных пузырьков);
  6. эпидимитрит — воспаление придатка яичка;
  7. орхит — воспаление одного или двух яичек.

• У женщин:

1. желтовато-белые выделения из влагалища;
2. боли при мочеиспускании;

Важно! Чаще всего причина таких болей и выделений – воспаление мочевого пузыря (цистит). Оно является одним из признаков гонореи. Но, если у вас его обнаружили, не стоит паниковать и сразу думать, что это обязательно венерическое заболевание.

1. кровянистые выделения в середине цикла;
2. при менструации выделения становятся густыми зеленого или желтого цвета;
3. боли внизу живота.

• У мужчин:

1. боли при мочеиспускании;
2. выделения из мочеиспускательного канала желтовато-белого цвета;
3. красное отверстие на половом органе с выраженным отеком;
4. язвы небольшого размера на половом органе.

Лечение

Прежде, чем понять, как действует этот препарат на микроорганизмы, углубимся в строение бактерии.

Тело гонококка состоит из одной клетки, которое покрыто тонким наружным слоем – клеточной стенкой. Эта часть бактерии играет важную роль в процессе размножения (деления) и роста клетки. Клеточная стенка состоит из двух видов кислот, связанных между собой пептидами. Их склеивание происходит при помощи фермента транспептидазы

Амоксициллин относится к антибиотикам группы пенициллина. Именно он ингибирует транспептидазу, тем самым останавливая клеточное деление, и вызывает гибель бактерий.

• быстрое всасывание (на 93%);
• можно применять до и после еды, так как она совершенно не влияет на скорость всасывания препарата;
• кислая среда желудка не влияет на препарат.

Важно! Влияние на метаболизм амоксициллина могут оказать другие лекарственные средства, поэтому перед приемом врач должен проконсультировать вас. Он укажет, с какими препаратами допускается принимать амоксициллин, а с какими – нет.

При лечении следует наблюдать за функцией других органов:

Побочные эффекты амоксициллина:

Аллергические реакции	Крапивница, ринит, анафилактический шок.
Желудочно-кишечный тракт	Тошнота, рвота, дисбактериоз, стоматит, диарея.
Показатели крови	Анемия, лейкопения (снижение числа лейкоцитов), нейтропения (снижение числа нейтрофилов).
Нервная система	Возбужденное состояние, бессонница, тревожность, головная боль, головокружение.

Важно! После определенного срока лечения, бактерии приобретают резистентность, путем продукции новых ферментов, называемых β-лактамазами, поэтому антибиотик следует поменять на другой, следуя инструкции врача!

Что же такое β-лактамазы и как они защищают бактерии? Эти ферменты воздействуют на β-лактамы разрушительным образом.

Последние входят в структуру антимикробных препаратов, образуя β-лактамное кольцо. Поэтому после того, как бактерии приобретут устойчивость, амоксициллин теряет свою силу. Чтобы это предотвратить стали использовать амоксиклав при гонорее, в состав которого входит клавулановая кислота, подавляющая активность этих бактериальных ферментов.

Это комбинированное средство, в состав которого входят амоксициллин и клавулановая кислота.

Отличия от амоксициллина:

• действует на бактерии, которые приобрели устойчивость к пенициллинам;
• увеличение антибактериальной активности;
• увеличение спектра действия;
• дополнительно действует на лейкоциты человека, усиливая их активность против патогенных микробов.

Важно! Клавулановая кислота, как химический раздражитель, заставляет лейкоциты плыть к месту назначения и улучшает их сцепление с поверхностью микроорганизмов.

Фармакокинетика амоксиклава сходна с амоксициллином, поэтому они не мешают друг другу проникать в ткани и органы. Побочные эффекты амоксиклава также похожи с таковыми у амоксициллина.

Фото и видео в этой статье дают четкое представление о всем известной болезни – гонорее. Теперь понятно, как принимать амоксициллин при гонорее, чего стоит опасаться при лечении этим препаратом и какую придумали замену для защиты от резистентных к данному лекарству бактерий. Цена на амоксиклав ‎от колеблется в районе 130,00 рублей до 500,00 рублей, на амоксициллин – от 60,00 рублей до 170,00 рублей.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Амоксиклав является антибиотиком пенициллиновой группы, предназначенным для лечения инфекционных заболеваний.

Форма выпуска и состав

Изготавливают следующие формы Амоксиклава:

• Таблетки 375 или 625 мг с содержанием 250 или 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулоновой кислоты соответственно. Во флаконах по 15 штук;
• Порошок для приготовления суспензии с содержанием 125 мг амоксициллина и 31,25 мг клавулоновой кислоты;
• Лиофилизированный порошок для инъекций во флаконах по 600 или 1200 мг с содержанием 500 или 1000 мг амоксициллина и 100 или 200 мг клавулоновой кислоты соответственно.

Показания к применению Амоксиклава

По инструкции, Амоксиклав показан для лечения инфекций:

• Дыхательных путей (хронический или острый синусит, заглоточный абсцесс, пневмония, воспаление среднего уха, тонзилофарингит, бронхиты);
• Желчных путей (холецистит, холангит);
• Мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
• Соединительной и костной тканей;
• Гинекологических (сальпингит, эндометрит, септический аборт);
• Кожи и мягких тканей (раневая инфекция, флегмона, укусы);
• Одонтогенных;
• Половых (гонорея, шанкроид).

Противопоказания

По инструкции, Амоксиклав не следует применять при повышенной чувствительности к активным или вспомогательным компонентам лекарства (чревато нарушением функции печени и развитием холестатической желтухи).

В применении Амоксиклава следует соблюдать осторожность при:

• Аллергии на цефалоспорины;
• Псевдомембранозном колите;
• Недостаточной функции печени;
• Выраженных нарушениях функции почек.

У пациентов с лимфолейкозом и мононуклеозом, которые ранее принимали ампициллин, может возникать эритематозная сыпь. В этом случае применение Амоксиклава целесообразно отменить.

Способ применения и дозировка Амоксиклава

Способ приема Амоксиклава зависит от веса и возраста пациента, тяжести заболевания, состояния печени и почек.

Таблетки Амоксиклав следует принимать непосредственно перед приемом пищи. Курс лечения длится в среднем 1-2 недели. Дозировка лекарства:

• Дети до 12 лет – 40 мг на кг веса в сутки;
• Дети старше 12 лет и взрослые пациенты – 375 мг каждые 8 часов или 625 мг каждые 12 часов.

При лечении тяжелых инфекций допускается применение 625 мг каждые 8 часов. Следует отметить, что формы лекарства отличаются по пропорциям действующих веществ, поэтому не следует заменять таблетку 625 мг двумя таблетками 375 мг.

Порошок Амоксиклав для приготовления суспензии применяют для лечения детей с рождения до 3 месяцев. Дозирование осуществляется при помощи входящей комплект лекарства мерной ложки или пипетки. Стандартная дозировка порошка – 30 мг на кг веса дважды в сутки.

Детям старше трех месяцев порошок назначают в дозе 20 мг на кг веса. Если инфекции носят тяжелый характер – 40 мг на кг веса.

Инъекции Амоксиклава назначают внутривенно. Дозировка детям старше 12 лет и взрослым составляет 1200 мг каждые 8 часов. Для детей от 3 месяцев до 12 лет дозировка Амоксиклава составляет 30 мг на кг веса каждые 8 часов. При тяжелом течении болезни допускается применение Амоксиклава каждые 6 часов. Новорожденным и недоношенным детям инъекции Амоксиклава назначают в дозе 30 мг на кг веса каждые 12 часов.

По достижении терапевтического эффекта рекомендуется переходить на пероральный прием лекарства. У детей и взрослых продолжительность терапии составляет до 2 недель.

Побочные явления Амоксиклава

Побочные эффекты от применения Амоксиклава, как правило, носят слабовыраженный характер и быстро проходят. По инструкции, Амоксиклав может вызывать следующие побочные реакции:

• Пищеварительная система: понос, тошнота, диспепсия, рвота, анорексия, метеоризм, глоссит, гастрит, стоматит, энтероколит, псевдомембранозный колит;
• Дерматологические реакции: сыпь на коже, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
• Система крови: агранулоцитоз, эозинофилия, анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
• Нервная система: головная боль, тревога, ажитация, головокружение, бессонница, неадекватное поведение, спутанность сознания, гиперактивность, судороги;
• Мочевыделительная система: гематурия, интерстициальный нефрит;
• Гепатобилиарные нарушения: увеличение параметров печеночных функциональных проб, в том числе повышение активности щелочной фосфатазы, АлАТ, АсАТ, сывороточного уровня билирубина;
• Прочие явления: лихорадка, вульвовагинальный кандидоз, кандидоз полости рта.

Особые указания

Желательно не применять Амоксиклав во время беременности. Исключение составляют случаи, когда потенциальная польза от его применения превышает вероятные риски для плода. Прием лекарства при беременности повышает вероятность появления у новорожденных детей некротизирующего колита.

В случае необходимости применения лекарства у пациентов с болезнями почек, следует проверять содержание креатинина в моче. При болезнях печени в период терапии Амоксиклавом следует контролировать ее функцию.

При выраженных нарушениях функции почек дозу препарата следует подбирать индивидуально, возможно увеличение промежутка между приемами или введениями лекарства.

Во время терапии Амоксиклавом рекомендуется много пить.

Амоксиклав может провоцировать ложноположительные результаты пробы Бенедикта и реакции Кубуса (для определения уровня глюкозы в моче). Поэтому следует пользоваться тестами на глюкозу, основывающимися на реакции ферментативного окисления.

Аналоги Амоксиклава

Аналогами Амоксиклава являются следующие лекарственные препараты:

• Моксиклав;
• Клавоцин;
• Аугментин;
• Панклав;
• Рапиклав;
• Кламосар;
• Бактоклав;
• Арлет;
• Амовикомб;
• Верклав;
• Ликлав;
• Рапиклав.

Сроки и условия хранения

Амоксиклав следует хранить в недоступном для детей, прохладном и сухом месте. Не рекомендуется применять препарат по истечении срока годности.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Фармакологические свойства и состав

Согласно данным РЛС, активные действующие вещества препарата — Амоксициллина тригидрат и калиевая соль клавулановой кислоты. Помимо активных компонентов, в состав входят вспомогательные вещества.

В продажу поступает несколько форм выпуска Амоксиклава:

1. Таблетки в кишечнорастворимой оболочке, МНН — Амоксициллин + клавулановая кислота. В каждой упаковке содержится 15 восьмиугольных продолговатых таблеток белого цвета.
2. Амоксиклав 2Х — овальные таблетки белого цвета, содержащие 125 мг кислоты и 500 или 875 мг антибиотика, по 14 и 10 шт в пачке.
3. Амоксиклав Квиктаб — диспергированные таблетки, по 10 штук в пачке.
4. Суспензия для приема внутрь. В 1 флаконе количество порошка соответствует 100 мл суспензии.
5. Порошок для изготовления раствора, который вводят внутривенно. Флаконы расфасованы в упаковки по 5 штук.

Амоксициллин — антибиотик пенициллинового ряда, обладающий бактерицидным действием (убивает микробные клетки). Уничтожение бактерий происходит благодаря вмешательству в синтез белков клеточной стенки. Некоторые виды микроорганизмов выработали устойчивость к препарату за счёт синтеза фермента бета-лактамазы. В состав препарата введен компонент, подавляющий активность бета-лактамазы — клавулановая кислота. Сама по себе эта кислота также обладает некоторой противомикробной активностью.

Согласно информации справочника Видаль, Амоксиклав активен в отношении следующих разновидностей микроорганизмов:

1. Грамположительные аэробные бактерии, чувствительные к пенициллиновому ряду — энтерококки, коринебактерии, золотистые стафилококки, листерии.
2. Анаэробные грамположительные бактерии — клостридии, пептококки, пептострептококки.
3. Грамотрицательные аэробные микроорганизмы — сальмонеллы, шигеллы, холерный вибрион, Хеликобактер пилори, нейссерии, пастереллы, гемофильные палочки, эшерихии, клебсиеллы, протеи, моракселла.
4. Грамотрицательные анаэробные микробы — бактероиды.

Оба активных компонента препарата быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте. Максимальное количество препарат в крови накапливается через час. Препарат распределяется по всем тканям и биологическим жидкостям организма. Компоненты лекарства не проникают в спинномозговую жидкость, если только у пациента нет признаков воспаления оболочек мозга. Небольшое количество активных веществ проникает через гематоплацентарный барьер и в грудное молоко. С белками плазмы связывается лишь малая часть препарата.

Выведение амоксициллина из организма осуществляется без изменения химической структуры через почки. Клавулановая кислота тоже выводится через почки, но при этом частично подвергается метаболизму. Малые количества лекарства могут выводиться через дыхательные пути и кишечник.

Показания и противопоказания

Амоксиклав применяется для лечения инфекционных заболеваний, возбудители которых чувствительны к его действующим веществам. Инструкция по применению Амоксиклава рекомендует применять средство при следующих заболеваниях:

1. Болезни дыхательных путей инфекционного происхождения — ангина, тонзиллит (воспаление миндалин), фарингит, ларингит, синуситы, бронхиты, пневмонии.
2. Воспалительные процессы бактериальной этиологии, поражающие органы мочевой системы — бактериальные пиелонефриты, циститы, уретриты, простатит у мужчин.
3. Гнойно-воспалительные поражения половых органов у женщин — абсцессы в полости матки или клетчатке малого таза, сформировавшиеся после родов.
4. Инфекционные поражения органов брюшной полости.
5. Гнойные воспалительные заболевания кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки — фурункулы, карбункулы, инфекционные осложнения при ожогах, отморожениях, после оперативных вмешательств.
6. Одонтогенные инфекции, возникшие как осложнение заболеваний зубов и челюстей.
7. Инфекционные поражения костно-мышечной системы — остеомиелиты, бактериальные артриты.

Кроме того, препарат назначается с профилактической целью во время проведения оперативных вмешательств и других инвазивных медицинских манипуляций.

Инструкция по применению препарата Амоксиклав предусматривает перечень противопоказаний к назначению этого средства. К их числу относятся следующие заболевания и состояния:

1. Индивидуальная непереносимость лекарственного средства или его отдельных составляющих.
2. Непереносимость беталактамных антибиотиков — пенициллинов, цефалоспоринов и пр.
3. Нарушения функций печени на фоне приема беталактамных антибиотиков.
4. Инфекционный мононуклеоз.
5. Лимфолейкоз.

Существуют также состояния, при которых препарат можно назначать с особой осторожностью. В этот перечень входят:

1. болезни органов пищеварения;
2. острая и хроническая печеночная недостаточность;
3. перенесенный ранее псевдомембранозный колит;
4. нарушения функций почек;
5. одновременное назначение антикоагулянтов.

Побочные эффекты

При приеме Амоксиклава возможны нежелательные реакции со стороны различных органов и систем. Все эти эффекты классифицируются по частоте возникновения. Наиболее часто наблюдаются:

1. Желудочно-кишечные расстройства — тошнота, диарея, колит, стоматит, гастрит.
2. Нарушения деятельности печени и желчных путей — повышение уровня АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы и билирубина, гепатит, желтуха.
3. Аллергические реакции.
4. Со стороны системы крови — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия, эозинофилия, тромбоцитоз.
5. Неврологические и психические расстройства — головная боль, головокружение, судороги, тревога, возбуждение, нарушения сна, поведенческие расстройства.
6. Кожные поражения — токсический эпидермальный некролиз, экссудативная эритема, кандидоз кожи и слизистых, синдром Стивенса-Джонсона.
7. Со стороны почек редко развивается интерстициальный нефрит.

При передозировке не было описано случаев, угрожающих жизни пациента или приведших к летальному исходу. Возможно развитие следующих расстройств:

1. боль в животе, рвота и диарея;
2. нарушение водно-солевого баланса;
3. развитие кристаллурии;
4. судорожный синдром.

Пациент, получивший чрезмерно высокую дозу препарата, должен быть госпитализирован в отделение интенсивной терапии и находиться под постоянным наблюдением.

Если препарат был введен менее 4 часов назад, делается промывание желудка и даются кишечные сорбенты. При более значительном временном интервале Амоксиклав выводится из организма с помощью гемодиализа.

Правила приема и дозировка

Назначать препарат Амоксиклав следует с учетом максимально допустимой дозировки.

Прежде чем назначать пациенту лечение Амоксиклавом, необходимо уточнить, были ли в анамнезе аллергические реакции на антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов. В случае положительного ответа у пациента возможно развитие перекрестных аллергических реакций. Чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов со стороны органов пищеварения, рекомендовано принимать таблетки во время еды.

Если у пациента развивается микрофлора, устойчивая к Амоксициллину, возможно формирование суперинфекции. В этом случае требуется коррекция антибактериальной терапии с учетом результатов посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

В случае возникновения у пациента ассоциированного с антибиотиками колита применение препарата следует немедленно прекратить. Ни в коем случае не назначаются таким пациентам лекарства, замедляющие кишечную перистальтику. В редких случаях у пациентов может развиваться кристаллурия на фоне приема антибиотика. Чтобы этого избежать, необходимо выпивать в сутки достаточное количество жидкости.

При проведении лабораторных анализов антибиотик может искажать результаты, давая ложноположительную реакцию на наличие в моче глюкозы. Такие результаты возможны в случае проведения реакции с раствором Фелинга или реактивом Бенедикта. Для уточнения диагностических данных необходимо провести исследование мочи с глюкозидазой. Клавулановая кислота в некоторых случаях дает ложноположительные результаты при пробе Кумбса.

Если у пациента развиваются побочные действия со стороны центральной нервной системы, на время лечения следует отказаться от управления транспортными средствами или работы со сложными механизмами и агрегатами, которые требуют повышенной концентрации внимания.

Раствор для инъекций разрешается вводить только внутривенно струйно или капельно. Разводить 600 мг препарата необходимо в 10 мл воды для инъекций. Вводить лекарство следует очень медленно — не менее 3 минут. Продолжительность капельной инфузии препарата составляет 30−40 минут. Ни в коем случае не следует замораживать препарат. Внутривенные уколы назначаются пациентам перед операцией в дозировке 1200 мг.

Принимать внутрь таблетки Амоксиклав разрешено взрослым и детям старше 12 лет, вес тела которых превышает 40 кг. Дозировка:

1. При инфекционных поражениях легкой или средней степени назначают 375 мг средства трижды в сутки. Альтернативная схема лечения — прием 625 мг лекарства дважды в сутки.
2. При тяжелых поражениях назначают 625 мг лекарства через каждые 8 часов или 1000 мг с перерывом между приемами в 12 часов. Точную схему и продолжительность устанавливает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
3. Пациентам с одонтогенными инфекционными заболеваниями назначается 375 мг препарата трижды в сутки или 625 мг дважды в сутки в течение 5 дней.

Пациентам со средней степенью почечной недостаточности дозировка снижается до 625 мг 2 раза в сутки, а при тяжелой недостаточности перерыв между приемами лекарства должен составлять 24 часа.

Суспензию Амоксиклав применяют в детской практике. Дозировка подбирается с учетом массы тела ребенка. Для того чтобы приготовить суспензию, во флакон доливают 86 мл воды и тщательно встряхивают. К упаковке прилагается мерная ложечка объемом 5 мл.

Детям в течение первых трех месяцев после рождения суспензия назначается из расчета 30 мг/кг массы тела в сутки. Это количество препарата разделяют на 2−3 приема. После 3 месяцев суточная дозировка уменьшается до 25 мг/кг массы тела и делится на 2 приема. При тяжелых инфекциях ребенку дают препарат из расчета 45 мг/кг массы в стуки, разделив эту дозировку на 2 равных приема.

Для пациентов пожилого и преклонного возраста коррекция дозировки требуется лишь в том случае, если у них имеется недостаточность функций печени или почек.

Специалистами был проведен ряд экспериментов на лабораторных животных. В ходе исследования не было выявлено никаких данных о воздействии препарат на состояние эмбриона. Применять Амоксиклав для лечения беременных женщин разрешается только в тех случаях, когда польза от введения лекарства превышает возможный вред для организма матери и ребенка.

Попадая в грудное молоко, лекарственное средство вызывает у грудничков диарею, дисбактериоз, сенсибилизацию. Поэтому на время лечения женины этим антибиотиком необходимо прекратить кормление грудью.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Амоксиклава с другими лекарственными средствами может повлиять на фармакологические свойства как антибиотика, так и параллельно вводимых средств.

Варианты лекарственного взаимодействия:

Аннотация практически не описывает совместимость Амоксиклава и алкоголя, хотя препарат вызывает ухудшение переносимости последнего. В результате у пациента может развиться серьезное отравление. Возможно развитие анафилактического шока, угнетение дыхания, нарушение сердечной деятельности, тошнота и рвота. Чтобы избежать подобных осложнений, не рекомендуется употреблять алкоголь в течение 48 часов после приема антибиотика.

Аналоги и стоимость

Цена Амоксиклава в таблетках может варьироваться от 250 до 850 рублей. Разница в цене зависит от дозировки и компании-производителя. Стоимость флакона с порошком для изготовления суспензии находится в диапазоне от 127 до 300 рублей.

Препарат отпускается в аптеке по рецепту врача.

Согласно отзывам практикующих врачей, наиболее эффективными аналогами Амоксиклава являются:

1. таблетки Амоксициллин по 500 мг;
2. таблетки Аугментин;
3. Амосин;
4. Флемоксин Солютаб;
5. Супракс;
6. Флемокав;
7. Сумамед;
8. Азитромицин.

Отзывы

Анатолий. Весной переболел фарингитом, лечащий врач назначил принимать антибиотик Амоксиклав. Горло прошло очень быстро, но развилось осложнение в виде воспаления кишечника. До сих пор не могу привести кишечник в порядок, хотя прошло уже несколько месяцев.

Марина. Я уже много лет болею хроническим гайморитом. Перепробовала много разных антибиотиков, лучше всего помогает Амоксиклав. Стоит не слишком дорого. От других лекарств у меня начинается тошнота, а от него не бывает никаких побочных эффектов. После того как пролечилась им, смогла обойтись без операции, так что лекарством очень довольна.

Лукин М. В., хирург. Часто назначаю Амоксиклав своим пациентам. Очень эффективен при инфекциях мягких тканей и кожи, особенно при стрептодермиях и рожистом воспалении. Переносят его больные неплохо, разве что изредка встречаются аллергические реакции.