Анализ инфекционной заболеваемости проводятся с учетом
Изучение уровня и структуры инфекционной заболеваемости позволяет выявить наиболее актуальную для данного региона, коллективов, различных социальных и профессиональных групп инфекционную патологию из всей совокупности инфекционной заболеваемости. Анализ уровня позволяет научно обосновать наиболее рациональные профилактические мероприятия в отношении групп или отдельных нозологических форм инфекций.
Учебные цели:
Научиться определять эпидемиологическую, социальную и экономическую значимость инфекционных заболеваний.
В результате освоения темы студент должен уметь:
- составлять программу для изучения инфекционной заболеваемости;
- проводить группировку и статистическую сводку информации;
- определять эпидемиологическую значимость;
- определять экономическую значимость;
- анализировать полученные результаты с оценкой их статистической достоверности;
- графически выражать полученные результаты с оценкой их статистической достоверности;
- формулировать выводы, в дальнейшем используя их в разработке конкретных профилактических и противоэпидемических действий в профессиональной деятельности;
Для формирования умений необходимо знать:
- Заболеваемость (Инцидентность), как статистическая величина. Количественная оценка заболеваемости;
- Показатели превалентности (распространённости, болезненности). Формулы расчёта. Взаимосвязь этих показателей. Область применения. Эпидемиологический смысл;
- Достоверность различия показателей заболеваемости. Критерий Стьюдента. Эпидемиологический смысл. Метод расчёта;
- Показатели структуры. Методы расчёта. Применение в эпидемиологии;
- Способы графического отражения эпидемиологических данных; Графическое изображение интенсивных и экстенсивных показателей;
- Различные виды классификации инфекционных заболеваний, в том числе МКБ-Х, эпидемиологические классификации;
3. Материалы для самоподготовки к освоению анализа уровня и структуры инфекционной заболеваемости населения:
Вопросы для самоподготовки:
1. Критерии оценки эпидемиологической значимости;
2. Критерии оценки социальной значимости;
3. Виды экономического ущерба. Критерии оценки экономической значимости;
4. Учётно-отчётные документы используются для сбора данных об инфекционной заболеваемости.
5. Демографические данные необходимы для проведения анализа.
6. Статистические показатели применяются для проведения анализа инфекционной и неинфекционной заболеваемости.
7. Показатели (заболеваемость, поражённость, болезненность) используются при анализе инфекционных и паразитарных болезней – эшерихиозы, малярия, аскаридоз, туберкулёз.
8. Показатели, используемые для характеристики структуры и уровня заболеваемости, и укажите способы их графического изображения.
Пользуясь данными таблицы 1, проведите сравнительную оценку всей инфекционной заболеваемости, заболеваемости гриппом и ОРЗ в отчётном году со средними показателями предшествовавших лет по критерию Стьюдента (t – коэффициенту достоверности различия показателей). Сформулируйте вывод. Выдвинете гипотезы, с чем может быть связано столь интенсивное изменение уровня всей заболеваемости. Аргументируйте ход дальнейшего исследования. Что, по Вашему мнению, необходимо проанализировать (группы, нозологические формы болезней и т.д.).
Для выполнения задания необходимо использовать следующие формулы:
yi - показатель заболеваемости отчётного года;
yi - - средний показатель заболеваемости предшествовавших лет;
myi - ошибка показателя отчётного года;
myi - -ошибка показателя предшествовавших лет;
N - численность населения за отчётный год;
N - - средняя численность населения предшествовавших лет;
Инфекционная заболеваемость в городе У. в отчётном 2010 г. gо сравнению со среднегодовой заболеваемостью в предыдущие 5 лет (2005-2009гг.).
| Группа заболеваний | Среднегодовые показатели заболеваемости за (2005-2009) | Заболеваемость отчётного года (2010г.) | |
| Абсолютное число случаев | Заболеваемость на 100 тыс. (%000) | Абсолютное число случаев | Заболеваемость на 100 тыс. (%000) |
| Инфекционные заболевания | 1907,3 | 1563,2 | |
| Грипп и ОРЗ | 29077,13 | 34515,28 | |
| Всего инфекционных заболеваний по форме №85 | 20984,39 | 36068,41 |
2. Изучение уровня и структуры инфекционной заболеваемости в различных группах инфекционной патологии.
Используя сведения таблицы №2, обоснуйте и проведите группировку заболеваний для таблицы №4. оцените достоверность изменения показателей заболеваемости отчётного года со средними показателями предшествовавших лет по группам инфекций (используя критерий Стьюдента или уровни доверия и дополнительные интервалы). Проанализируйте полученную структуру инфекционной заболеваемости по группам инфекций (См. табл. 4).
Проанализируйте отдельно уровень и структуру заболеваемости населения зоонозными инфекциями (используя табл. №2 заполните табл. №5). Подумайте и предположите, с чем может быть связано такой характер изменения структуры заболеваемости. Графически изобразите полученные результаты уровня заболеваемости и структуры по группам инфекций (табл. 4.5.).
Число случаев инфекционных заболеваний в городе У. в различные периоды наблюдения.
| № п/п | Нозологические формы болезней | Абсолютное число случаев за 2005-2009. (среднее значение) | Абсолютное число случаев за 2010 г. |
| Брюшной тиф | |||
| Паратиф A,B,C, | |||
| Бактериальные дизентерии | |||
| Пищевые токсикоинфекции, вызванные установленным возбудителем | |||
| Пищевые токсикоинфекции, вызванные неустановленным возбудителем | |||
| Другие ОКЗ, вызванные установленным возбудителем | |||
| Другие ОКЗ, вызванные не установленным возбудителем | |||
| Дифтерия | |||
| Коклюш | |||
| Скарлатина | |||
| Менингококковая инфекция | |||
| Ветряная оспа | |||
| Корь | |||
| Краснуха | |||
| Клещевой весенний энцефалит | |||
| Геморраргическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) | |||
| Вирусные гепатиты: Вирусный гепатит B Вирусный гепатит A Вирусный гепатит C Микст гепатиты (ГВ+ГС, ГВ+ГД+ГС) Вирусные гепатиты неустановленной этиологии (ГНЭ) | |||
| Бруцеллёз | |||
| Паротит эпидемический | |||
| Малярия | |||
| Легеонеллёз | |||
| Сибирская язва | |||
| ОРЗ | |||
| Грипп | |||
| ВИЧ-инфекция |
Табл.3 Численность населения города У. в 2005-2010гг.
| Периоды | Численность населения |
| Среднегодовая численность населения в период 2005-2010 гг. | |
| Отчётный год 2011 |
Заболеваемость в различных группах инфекционных заболеваний в период 2005-2010 гг. (исключая грипп и ОРЗ).
| Группа инфекционных заболеваний | Среднегодовые показатели заболеваемости в период (2005-2010 гг.) | Показатели заболеваемости отчётного года (2011 г.) | |||
| Абсолютное число случаев | На 100 тыс. ( y- i) | % | Абсолютное число случаев | На 100 тыс. ( y- i) | % |
| 1.Кишечные инфекции 2.Инфекции дыхательных путей 3.Кровяные инфекции 4.Инфекции с гемаконтактным механизмом передачи 5.Инфекции наружных кожных покровов | |||||
| Всего |
Заболеваемость населения города У. зоонозными инфекциями в 2005-2010 гг.
| Группа инфекционных заболеваний | Среднегодовые показатели заболеваемости в период (2005-2010 гг.) | Показатели заболеваемости отчётного года (2011 г.) | |||
| Абсолютное число случаев | На 100 тыс. ( y- i) | % | Абсолютное число случаев | На 100 тыс. ( y- i) | % |
| Сибирская язва ГЛПС Бруцеллёз Клещевой энцефалит Всего |
1.Определение эпидемиологической значимости. Проведите эпидемиологический анализ группы инфекций с гематоконтактным механизмом передачи, используя табл. №6. определите наиболее эпидемиологически значимые группы или формы инфекционных заболеваний, используя методы оценки достоверности различий сравниваемых показателей (t – критерий, уровни доверия и доверительные интервалы). Изобразите графически интенсивные показатели с уровнями доверия и доверительными интервалами. Сделайте вывод по полученным результатам.
Для выполнения задания необходимы следующие формулы:
ΔPy - i - верхний и нижний доверительный уровень среднего показателя заболеваемости предшествовавших лет;
ΔPyi - верхний и нижний доверительный уровень среднего показателя заболеваемости отчётного года;
Структура и заболеваемость в группе инфекций с гемоконтактным механизмом передачи в период 2005-2010 гг.
| Группа инфекционных заболеваний | Среднегодовые показатели заболеваемости в период (2005-2010 гг.) | Показатели заболеваемости отчётного года (2011 г.) | |||
| Абсолютное число случаев | На 100 тыс. ( y- i) | % | Абсолютное число случаев | На 100 тыс. ( y- i) | % |
| Вирусный гепатит В (ГВ) Вирусный гепатит С (ГС) Вирусные гепатиты микст (ГП+ГС, ГВ+ГД+ГС) ВИЧ-инфекция Всего |
2.Определение социальной значимости различных нозологических форм инфекционных заболеваний.
Социальная значимость болезни рассчитывается на основе таблиц стандартных величин социального ущерба, наносимого, одним случаем болезни, следует умножить на показатель заболеваемости, рассчитанный на 100 тыс. населения. Полученный ряд значений социального ущерба ранжируют и определяют нозологические формы с наибольшей социальной значимостью. Пользуясь данными табл. 6 и 7, проведите расчёты социальной значимости отдельных нозологических форм группы инфекций с гемоконтактным механизмом передачи (табл. 8). Сформулируйте вывод. Объясните, почему уровень социального ущерба в группе инфекций столь различен.
Стандартные величины социального и экономического ущерба, наносимого, одним случаем инфекционной болезни (Данные Центрального НИИ эпидемиологии МЗ РФ, 2011 г.)
| Нозологические формы | Социальный ущерб (в относительных величинах) | Экономический ущерб от 1 случая, тыс. руб. (в ценах 2000 г.) |
| Брюшной тиф и паратифы | 47,85 | 27,41 |
| Пищевые токсикоинфекции | 42,31 | |
| Бактериальная дизентерия | 11,74 | 5,26 |
| ОКИ, установленной этиологии | н.д* | 2,84 |
| ОКИ, неустановленной этиологии | н.д* | 2,69 |
| Вирусный гепатит А | 12,68 | 14,21 |
| Вирусный гепатит В | 147,15 | 22,48 |
| Вирусный гепатит С (ГС) аа | 154,6 | 17,84 |
| > вируса ГВ | 8,16 | 2,24 |
| > вируса ГС | н.д* | 1,79 |
| Скарлатина | 6,87 | |
| Дифтерия | 131,62 | 16,60 |
| Корь | 14,60 | 3,02 |
| Коклюш | 8,16 | 3,27 |
| Краснуха | 7,17 | 1,58 |
| Эпидемический паротит | 7,23 | 1,50 |
| Сибирская язва | 67,77 | |
| Клещевой энцефалит | 32,4 | 11,81 |
| Грипп | 8,48 | 1,27 |
| ОРВИ | 8.48 | 1,15 |
| Бруцеллёз | н.д* | 20,87 |
| ГЛПС | 15,20 | 15,29 |
| ВИЧ-инфекция | 198,9 | 58,46 |
Социальная значимость группы инфекций с гемоконтактным механизмом передачи в городе У. в период 2005-2010 гг.
| Нозологические формы | Величина социального ущерба в период 2005-2010 гг. | Ранг | Величина социального ущерба в 2011 г. | Ранг |
| Вирусный гепатит В (ГВ) | ||||
| Вирусный гепатит С (ГС) | ||||
| ВИЧ-инфекция |
3.Определение экономической значимости. Экономическая значимость болезни определяется прямым и косвенным ущербом, наносимым государству от всей совокупности заболевших. Экономическая значимость рассчитывается путём умножения величины ущерба от одного случая заболевания на абсолютное число заболеваний.
Пользуясь данными таблиц № 6,7, рассчитайте экономический ущерб отдельных нозологических форм группы инфекций с гемоконтактным механизмом передачи и заполните в тетради (Табл. 9). Сформулируйте вывод.
Место проведения самоподготовки: читальный зал.
Учебно-исследовательская работа студентов по данной теме: Можно взять первичный материал на кафедре по различным нозологическим формам или группам заболеваний и провести научно-исследовательскую работу по анализу уровня и структуры заболеваемости населения, по результатам проведенного анализа представить материал на студенческой научной конференции.
[youtube.player]С целью проведения текущих и перспективных медико-организационных мероприятий по борьбе с инфекционными заболеваниями в стране действует строгая система контроля за инфекционной заболеваемостью.
О каждом случае обнаруженного инфекционного заболевания обязательно должны быть оповещены органы Госсанэпиднадзора. Список обязательных для извещения инфекционных заболеваний определен МЗ РФ. Все подлежащие оповещению инфекционные заболевания можно разделить на следующие группы:
1) карантинные заболевания (чума, холера, натуральная оспа, желтая лихорадка);
2) заболевания, которые регистрируются как важнейшие неэпидемические болезни с одновременной информацией органов Госсанэпиднадзора; информация об этих заболеваниях собирается системой специализированных лечебно-профилактических учреждений (туберкулез, сифилис, гонорея, трахома, грибковые заболевания, лепра);
3) заболевания, о которых лечебно-профилактическое учреждение представляет только суммарную (цифровую) информацию в органы санэпиднадзора и которые по классификации не относятся к классу инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ);
4) заболевания, о каждом случае которых делаются сообщения в местные органы санэпиднадзора с приведением детальных сведений о заболевании (брюшной тиф, паратифы и другие сальмонеллезы, дизентерия, энтериты, детские инфекции, менингиты, энцефалиты, инфекционный гепатит, столбняк, полиомиелит, бешенство, риккетсиозы, малярия, лептоопироз, сепсис у детей 1 -го месяца жизни, геморрагическая лихорадка, орнитоз и др.).
В отношении каждой из этих групп заболеваний существует своя система сбора и обработки данных.
Карантинные болезни — это условное название группы инфекционных болезней, характеризующихся высокой контагиозностью и высокой летальностью, к которым применяются международные карантинные ограничения в соответствии с международными медико-санитарными правилами. В случае выявления карантинных заболеваний применяются меры экстренного противоэпидемического характера, вплоть до создания чрезвычайных противоэпидемических комиссий (ЧПК).
Для учета и контроля движения извещений в лечебно-профилактических учреждениях и органах санэпиднадзора имеются специальные журналы (ф.060/у), в которых ведется запись отправленных и полученных извещений.
Форма извещения и журнал содержат только основную информацию, необходимую для оперативного сигнала; диагноз, сведения о больном, дату возникновения заболевания, сведения о госпитализации и других проведенных в очаге мероприятиях.
О заболеваниях 3 группы органы санэпиднадзора получают информацию из лечебно-профилактических учреждений на основании ф.95 — грипп. Эта форма содержит лишь суммарные сведения о числе зарегистрированных заболеваний ОРВИ и гриппом.
Для анализа инфекционной заболеваемости рассчитывается ряд показателей:
Число выявленных инфекционных
Число выявленных = заболеваний на данной территории • 100000
инфекционных Средняя численность населения
заболеваний данной территории
Аналогично рассчитываются показатели частота заболеваний по отдельным возрастно-половым группам, нозологическим формам. Рассчитываются также:
Частота госпитализации = инфекционных больных • 100%
инфекционных больных Средняя численность населения
Охват инфекционных = инфекционных больных • 100%
больных госпитализацией Число выявленных инфекционных больных
Число выявленных инфекционных больных
Очаговость =___________________________________________• 100%
Число очагов данного заболевания
Кроме того, для целого ряда инфекционных заболеваний целесообразно рассчитать сезонность. В основу разработки сезонности берутся данные о числе заболеваний по месяцам, рассматриваются динамические кривые по абсолютным данным и месячным показателям. Иногда может быть использовано распределение годового числа заболеваний по месяцам (в процентах). Правильнее для изучения сезонности использовать показатели сезонных колебаний, представляющие отношение среднедневных месячных данных к среднегодовым, и изображенные в виде диаграммы полярных координат.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
[youtube.player]Регистрация и анализ инфекционной заболеваемости (показатели и динамика)
Инфекционная заболеваемость. С целью проведения текущих и перспективных медико-организационных мероприятий по борьбе с инфекционными заболеваниями в стране действует строгая система контроля за инфекционной заболеваемостью.
О каждом случае обнаруженного инфекционного заболевания обязательно должны быть оповещены органы Госсанэпиднадзора. Список обязательных для извещения инфекционных заболеваний определен МЗ РФ. Все подлежащие оповещению инфекционные заболевания можно разделить на следующие группы:
1) карантинные заболевания (чума, холера, натуральная оспа, желтая лихорадка);
2) заболевания, которые регистрируются как важнейшие неэпидемические болезни с одновременной информацией органов Госсанэпиднадзора (туберкулез, сифилис, гонорея, трахома, грибковые заболевания, лепра). Информация об этих заболеваниях собирается системой специализированных лечебно - профилактических учреждений;
3) заболевания, о которых лечебно-профилактическое учреждение представляет только суммарную (цифровую) информацию в органы Госсанэпиднадзора, и которые по классификации не относятся к классу инфекционных заболеваний (грипп,ОРВИ);
4) заболевания, о каждом случае которых делаются сообщения в местные органы санэпиднадзора, с приведением детальных сведений о заболевании (брюшной тиф, паратифы, сальмонеллезы, дизентерия, энтериты, детские инфекции, менингиты, энцефалиты, инфекционный гепатит, столбняк, полиомиелит, бешенство, риккетсиозы, малярия, лептоспироз, сепсис у детей 1-го месяца жизни, геморрагическая лихорадка, орнитоз и др.).
В отношении каждой из этих групп заболеваний существует своя система сбора и обработки данных.
Карантинные болезни - это условное название группы инфекционных болезней, характеризующихся высокой контагиоз-ностью и высокой летальностью, к которым применяются международные карантинные ограничения в соответствии с международными медико-санитарными правилами. В случае выявления карантинных заболеваний применяются меры экстренного противоэпидемического характера, вплоть до создания чрезвычайных противоэпидемических комиссий (ЧПК).
Этот документ служит для информации органов санэпиднадзора по месту обнаружения заболевания с целью принятия необходимых мер.
Для учета и контроля движения извещений в лечебно-профилактических учреждениях и органах санэпиднадзора имеются специальные журналы (ф. 060/у), в которых ведется запись отправленных и полученных извещений.
Форма извещения и журнал содержат только основную информацию, необходимую для оперативного сигнала: диагноз, сведения о больном, дату возникновения заболевания, сведения о госпитализации и других проведениях в очаге мероприятий.
О заболеваниях 3 группы органы санэпиднадзорна получают информацию из лечебно-профилактических учреждений на основании ф. 95 - грипп. Эта форма содержит лишь суммарные сведения о числе зарегистрированных заболеваний ОРВИ и грипп.
Показатели инфекционной заболеваемости
1. Частота выявления инфекционных заболеваний:
Число выявленных инфекционных заболеваний на
Средняя численность населения данной территории
2. Частота госпитализации инфекционных больных:
Число госпитализированных инфекционных больных
Средняя численность населения
3. Показатель охвата инфекционных больных госпитализацией:
Число госпитализированных инфекционных больных
Число выявленных инфекционных больных
4. Показатель очаговости:
Число выявленных инфекционных больных данным заболеванием
Число очагов данного заболевания
Кроме того, для целого ряда инфекционных заболеваний целесообразно рассчитать сезонность. В основу разработки сезонности берутся данные о числе заболеваний по месяцам, рассматриваются динамические кривые по абсолютным данным и месячным показателям. Иногда может быть использовано распределение годового числа заболеваний по месяцам (в процентах). Правильнее для изучения сезонности использовать показатели сезонных колебаний, представляющие отношение среднедневных месячных данных к среднегодовым, и изображенные в виде радиальной диаграммы.
[youtube.player]Инфекционная (эпидемическая) заболеваемость — это частота всех случаев инфекционных заболеваний, зарегистрированных у населения в течение определенного периода времени.
Специальный учет всех инфекционных заболеваний, несмотря на то, что они находят свое отражение в общей заболеваемости, вызван необходимостью разработки неотложных противоэпидемических мероприятий, осуществляемых как лечебно-профилактическими учреждениями, так и учреждениями службы Роспотребнадзора.
Единица наблюдения — каждый случай зарегистрированного инфекционного заболевания за определенный период времени.
Учетные документы и правила их заполнения
Инфекционная заболеваемость подлежит обязательному учету, регистрации на территории всей страны. Спецификой учета инфекционных заболеваний является то, что обязательному учету на всей территории России подлежат, независимо от места заражения и гражданства заболевшего, следующие инфекционные заболевания согласно перечня.
Медицинский работник, установивший диагноз или заподозривший инфекционное заболевание, обязан составить экстренное извещение и в течение 12 ч направить его в территориальный центр госсанэпиднадзора (по месту регистрации заболевания независимо от места жительства больного). Кроме того, в оперативном порядке информация сообщается в этот же центр госсанэпиднадзора по телефону.
Медицинские работники учреждений фельдшерского обслуживания составляют экстренное извещение в двух экземплярах: первый экземпляр отсылают в территориальный центр госсанэпиднадзора, второй — во врачебное лечебное учреждение, в ведении которого находится данный пункт (сельскую участковую, районную или городскую больницу, амбулаторию, поликлинику и т. д.).
Сведения об инфекционных заболеваниях, выявленных медицинским персоналом лечебно-профилактических учреждений (больницы, поликлиники) сообщаются (по телефону или путем отсылки экстренного извещения) в центры госсанэпиднадзора.
Медицинские работники станций скорой и неотложной медицинской помощи, выявившие или заподозрившие инфекционное заболевание, в случаях, требующих неотложной госпитализации, сообщают в территориальные центры госсанэпиднадзора по телефону о выявленном больном и необходимости его госпитализации, а в остальных случаях сообщают в поликлинику (амбулаторию), в районе обслуживания которой проживает больной, о необходимости направления врача на дом к больному. Экстренные извещения в этих случаях составляются стационаром, в который больной был госпитализирован, или поликлиникой, врач которой посетил больного на дому.
Каждое "Экстренное извещение" регистрируется в специальном "Журнале учета инфекционных заболеваний" (ф. № 060/у) в лечебно-профилактическом учреждении и Учреждении службы Роспотребнадзора.
В дальнейшем данные о зарегистрированных инфекционных заболеваниях используются для составления ежемесячных и годовых отчетов. Для оперативности в некоторых городах информация об инфекционных заболеваниях передается по телефону многоканальной связи в органы управления здравоохранением и учреждения службы Роспотребнадзора.
Для проведения оценки и анализа инфекционной заболеваемости рассчитываются следующие основные показатели. Показатели частоты заболеваемости можно рассчитывать как в целом, по отдельным классам болезней, так и по нозологическим формам. Анализ проводится в динамике, а также среди детей, подростков и взрослого населения.
Кроме рассмотренных выше форм, индивидуальный учет важнейших социально значимых болезней ведется по следующим документам:
- "Медицинская карта больного венерическим заболеванием" (ф. 065/ у) — медицинская карта составляется врачом-дерматовенерологом, работающим в кожно-венерологическом диспансере (кабинете) на всех больных, у которых выявлено венерическое заболевание;
- "Медицинская карта больного грибковым заболеванием" (ф. 065-1/ у) — медицинская карта составляется врачом-дерматовенерологом (дерматологом) на больного грибковым заболеванием;
- "Предупреждение лица, заболевшего венерической болезнью" (ф. 065-2/у);
Помимо оперативных документов, на основании ф. 058/у и ф. 060/у органами санэпиднадзора ежемесячно составляется отчет "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях" (ф. 1), который является единственным источником информации для вышестоящих организаций об инфекционной заболеваемости. Помимо ф. 058/у, для детального анализа инфекционной заболеваемости используется "Карта эпидемиологического обследования очага инфекционных заболеваний" (ф. 357/у).
[youtube.player]Инфекционная заболеваемость — частота всех случаев инфекционных заболеваний, зарегистрированных у населения в течение определенного периода времени.
Специальный учет всех инфекционных заболеваний, несмотря на то, что они находят свое отражение в общей заболеваемости, вызван необходимостью разработки неотложных противоэпидемических мероприятий, осуществляемых как МО, так иРоспотребнадзором.
Единица наблюдения— каждый случай зарегистрированного инфекционного заболевания за определенный период времени.
Заполняется врачом в течение первых 12 ч с момента постановки диагноза и направляется в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
В дальнейшем данные о зарегистрированных инфекционных заболеваниях используются для составления ежемесячных и годовых отчетов. В некоторых городах для оперативности принятия мер информация об инфекционных заболеваниях передается по телефону многоканальной связи в органы управления здравоохранением, центры Роспотребнадзора.
Для проведения оценки и анализа инфекционной заболеваемости рассчитываются основные показатели:
Показатели заболеваемости можно рассчитывать как в целом, таки по отдельным классам болезней, по нозологическим формам. Анализ проводится в динамике (среди детей, подростков и взрослого населения)
1) Структура инфекционной заболеваемости (в %):
Число случаев заболеваний одной нозологической формы / Число случаев всех инфекционных заболеваний ×100.
2) Частота инфекционной заболеваемости (в целом, по отдельным заболеваниям):
Число случаев инфекционных заболеваний / Среднегодовая численность населения, проживающего на данной территории × 1000.
Раздел V. Организация лечебно-профилактической помощи городскому населению.
Номенклатура медицинских организаций
По виду медицинской деятельности
1. Лечебно-профилактические медицинские организации:
· Больница (в том числе детская).
· Больница скорой медицинской помощи.
Специализированные больницы (в том числе по профилю медицинской помощи), а также специализированные больницы государственной и муниципальной систем здравоохранения:
· инфекционная, в том числе детская;
· медицинской реабилитации, в том числе детская;
· психиатрическая, в том числе детская;
· психиатрическая (стационар) специализированного типа;
· психиатрическая (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением;
· психоневрологическая, в том числе детская;
· туберкулезная, в том числе детская.
1.5. Родильный дом.
1.7. Медико-санитарная часть, в том числе центральная.
1.8. Дом (больница) сестринского ухода.
Диспансеры, в том числе диспансеры государственной и муниципальной систем здравоохранения:
1.12. Амбулатория, в том числе врачебная.
1.13. Поликлиники (в том числе детские), а также поликлиники государственной и муниципальной систем здравоохранения:
· консультативно-диагностическая, в том числе детская;
· стоматологическая, в том числе детская;
1.14. Женская консультация.
1.15. Дом ребенка, в том числе специализированный.
1.16. Молочная кухня.
1.17. Центры (в том числе детские), а также специализированные центры государственной и муниципальной систем здравоохранения:
· вспомогательных репродуктивных технологий;
· высоких медицинских технологий, в том числе по профилю медицинской помощи;
· консультативно-диагностический, в том числе детский;
· лечебного и профилактического питания;
· лечебной физкультуры и спортивной медицины;
· медицинской реабилитации для воинов-интернационалистов;
· медицинской реабилитации, в том числе детский;
· медицинской реабилитации для инвалидов и детей-инвалидов с последствиями детского церебрального паралича;
· медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов;
· медицинской и социальной реабилитации, в том числе с отделением постоянного проживания инвалидов и детей-инвалидов с тяжелыми формами детского церебрального паралича, самостоятельно не передвигающихся и себя не обслуживающих;
· медико-социальной реабилитации больных наркоманией;
· общей врачебной практики (семейной медицины);
· охраны материнства и детства;
· охраны здоровья семьи и репродукции;
· охраны репродуктивного здоровья подростков;
· паллиативной медицинской помощи;
· патологии речи и нейрореабилитации;
· профилактики и борьбы со СПИД;
· специализированные (по профилям медицинской помощи);
· специализированных видов медицинской помощи;
1.18. Медицинские организации скорой медицинской помощи и переливания крови:
· станция скорой медицинской помощи;
· станция переливания крови;
· 1.19. Санаторно-курортные организации:
· санатории для детей, в том числе для детей с родителями;
· санаторный оздоровительный лагерь круглогодичного действия.
2. Медицинские организации особого типа:
2.1. Центры:
· медицинский мобилизационных резервов "Резерв";
2.2. Бюро:
2.3. Лаборатории:
· бактериологическая, в том числе по диагностике туберкулеза.
2.4. Медицинский отряд, в том числе специального назначения (военного округа, флота).
3. Медицинские организации по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека:
· Центры гигиены и эпидемиологии.
· Противочумный центр (станция).
· Дезинфекционный центр (станция).
· Центр гигиенического образования населения.
· Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
II. Номенклатура медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения по территориальному признаку:
· Краевые, республиканские, областные, окружные.
*Медицинские организации, в которых располагаются структурные подразделения образовательных и научных организаций, на базе которых осуществляется практическая подготовка медицинских работников, (клинические базы) включают в свое наименование слово "клинический".
Дата добавления: 2018-04-05 ; просмотров: 412 ;
[youtube.player]Читайте также: