Бактисубтил для детей при ротавирусной инфекции
Ротавирусную инфекцию врачи еще иначе называют кишечным гриппом. Это достаточно опасное заболевание, которое чаще возникает у детей. Взрослые люди легче переносят патологию, благодаря сформировавшемуся иммунитету. Проявляется кишечный грипп диареей и рвотой. Помимо этих симптомов, могут присутствовать и другие признаки: тошнота, потеря аппетита, лихорадка, головная боль, насморк и так далее. У каждого человека организм реагирует на возбудитель по-разному.
Чтобы не оказаться в опасной ситуации, необходимо знать, какие существуют лекарства от ротавируса. Однако заниматься самолечением не стоит. При появлении признаков инфекции следует обратиться к врачу. Особенно опасно проводить терапию самостоятельно у маленьких детей.
Профилактика ротавируса у детей
Лекарства не придется принимать, если вы будете помнить об этом заболевании и регулярно проводить его профилактику. Нужно знать источники заражения. Основная часть вирусной кишечной инфекции передается через грязные руки. Предметы и одежда, средства личной гигиены – все способно задерживать на своей поверхности кишечный грипп. Если зараженный подержался за поручень в автобусе или воспользовался корзиной в супермаркете, то после него остается колоссальное количество микробов, которые могут поразить не одного человека. Инфекция может передаваться через игрушки, продукты питания, воду.
Чтобы обезопасить своего ребенка, приучите его все время мыть руки и пользоваться только личными средствами гигиены. Сразу по возвращении с улицы малыш должен воспользоваться антибактериальным мылом. Также приветствуется применение антисептических гелей в тех случаях, когда поблизости нет воды. Может проводиться при помощи медикаментов профилактика ротавируса. Лекарства, используемые для этого, - сорбенты и пробиотики. Но эти препараты не дадут гарантии защиты, если не будут соблюдены правила антисептики.
Лечение заболевания: список необходимых средств
Какое лекарство от ротавируса использовать при заражении? Расписать схему лечения и назначить определенные препараты должен специалист. Покажите малыша педиатру или инфекционисту. Возможно, придется сдать некоторые анализы. Список назначаемых препаратов может быть разным. Обычно врачи используют следующие лекарства:
- симптоматические средства (от тошноты, рвоты и поноса);
- очищающие (сорбенты и энтеросорбенты);
- улучшающие самочувствие (жаропонижающие и обезболивающие, спазмолитики);
- восполняющие дефицит жидкости;
- антибиотики и противовирусные средства;
- иммуномодуляторы;
- восстанавливающие микрофлору кишечника.
По отдельным показаниям могут назначаться препараты других направлений. Рассмотрим, какие используются лекарства от ротавируса.
Средства от диареи
Ни один кишечный грипп не проходит без расстройства пищеварения. Диарея – это постоянный спутник инфекции. Поносом называется частый жидкий стул, сопровождающийся метеоризмом, болью в животе. Нередко каловые массы приобретают зеленоватый цвет и пенистую консистенцию. Какие лекарства от ротавируса эффективны в этом случае?
Препараты, борющиеся со рвотой
Второй по популярности признак кишечной инфекции – тошнота и рвота. Возникают они не у всех. Наиболее подвержены таким проявлениям дети младшего возраста. У взрослых эта симптоматика обнаруживается достаточно редко. Если ребенка рвет от каждого приема жидкости, то необходимо стационарное лечение. При редких приступах возможна амбулаторная терапия.
Медикаменты, восстанавливающие электролитный и водный баланс
Следующее лекарство от ротавируса, которое может быть назначено врачом, – регидратационный раствор. Во время диареи и частой рвоты возникает дегидратация. Это состояние опасно и для взрослого человека, а у ребенка и вовсе может привести к летальному исходу. При обезвоживании организма сгущается кровь, возникает риск образования тромбов. Смерть наступает при дефиците жидкости более 20%. Для восстановления нормального уровня электролитов, соли и воды в организме используются следующие препараты:
Лекарства, предотвращающие интоксикацию
Обратите внимание на то, что описанные медикаменты нужно принимать отдельно от других лекарств. Все сорбенты выводят из организма токсины и яды, бактерии и вирусы. В то же время они устраняют лечебное действие принимаемых препаратов. Используются такие составы вне зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний. Они не всасываются в кровоток и выводятся в первоначальном виде.
Противовирусные составы
Какое используется лекарство от ротавируса для детей? При появлении патологии у малышей врачи рекомендуют использовать противовирусные составы. Детский организм достаточно слаб, чтобы справиться с проблемой самостоятельно. Иммуномодулирующие средства помогут восстановить сопротивляемость организма и справятся с вирусами.
Наиболее популярными лекарствами являются:
Антисептики для кишечника
Данное действующее вещество работает исключительно в кишечнике. Оно не всасывается в кровь, поэтому может назначаться детям первого года жизни. Медикамент не оказывает негативного влияния и не вызывает побочных реакций. Принимать лекарство нужно не более 7, но не менее 5 суток.
Комплексы полезных бактерий
В настоящее время все эти лекарства делятся на пробиотики и пребиотики. Что же выбрать при ротавирусе? Ведь чаще всего врач дает пациенту свободу в этом вопросе. Сначала стоит разобраться, для чего нужны те и другие препараты.
Пробиотики – это комплексные средства, содержащие в своем составе полезные бактерии (лакто-, бифидо-, непатогенные колонии кишечной палочки и другие). Пребиотики – это медикаменты, которыми питаются уже имеющиеся полезные бактерии. Такие препараты тоже способствуют улучшению пищеварения и нормализации баланса бактерий в организме.
Отзывы
В заключение
Лечение ротавирусной инфекции отличается от терапии простудных заболеваний. Часто в самом начале болезни присутствуют такие симптомы, как покраснение горла, насморк. Поэтому пациенты путают данное недомогание с гриппом или респираторным заболеванием. Неверное самолечение в этой ситуации только усугубляет самочувствие и оттягивает момент выздоровления. Обращайтесь к медикам и не болейте!
В лечении дисбактериоза широко используются препараты, в составе которых есть полезные микроорганизмы. Одним из них можно назвать Бактисубтил. Как действует это лекарство на детский организм, с какого возраста назначается и может ли вызвать побочные эффекты?
Форма выпуска
Бактисубтил представляет собой твердые капсулы белого цвета, внутри которых находится белый порошок с серым или желтым оттенком. Одна упаковка включает 20 таких капсул.
Состав
Основным компонентом Бактисубтила выступают полезные бактерии Bacillus cereus, в частности, штамм IP5832. При изготовлении препарата их споры лиофильно высушивают и добавляют в каждую капсулу в количестве 35 мг. Дополнительными компонентами лекарства служат каолин (его в одной капсуле содержится 100 мг) и карбонат кальция (каждая капсула включает его в количестве 25 мг). Оболочка капсулы производится из желатина и диоксида титана.
Принцип действия
У входящих в состав Бактисубтила микроорганизмов отмечают антидиарейное влияние. Такие микробы производят антибактериальные соединения, у которых весьма обширный спектр воздействия. Эти вещества подавляют активность и условно патогенных, и многих вредоносных бактерий. Благодаря такому противомикробному эффекту, лекарство также стимулирует восстановление нормального состояния кишечной флоры.
Отметим, что внутри капсул содержатся споры, на которые не влияет желудочный сок. Они после попадания в кишечник быстро становятся вегетативными формами и оказывают противомикробное влияние. К тому же, прием таких бактерий может совмещаться с лечением антибиотиками либо сульфаниламидными лекарствами, поскольку Бактисубтил обладает резистентностью к этим препаратам.
Показания
Наиболее часто препарат выписывается при дисбактериозе или при диарее, вызванной кишечной инфекцией. Такой медикамент востребован при ротавирусной инфекции, дизентерии, сальмонеллезе, заражении патогенной кишечной палочкой и другими бактериями.
Его назначают как при острой диарее, так и при хронической форме поноса, вызванного разными причинами, например, энтероколитом или колитом. Прием Бактисубтила возможен и для профилактики дисбактериоза, к примеру, если ребенок принимает антибиотики либо проходит курс радио- или химиотерапии.
С какого возраста можно применять?
В прилагаемой к препарату Бактисубтил инструкции по применению для детей указано, что капсулы не рекомендуются в возрасте до 7 лет. Это связано со способностью ребенка проглотить такую форму лекарства. Однако лекарство может быть назначено врачом и детям помладше, например, в 2 года или в 4 года. Таким маленьким пациентам капсулы вскрывают, а содержимое соединяют с небольшим количеством прохладной или слегка теплой жидкости. При этом давать Бактисубтил детям младше 7 лет можно лишь после консультации врача.
Возможно, вам будет интересно узнать, что говорит о лечении дисбактериоза у детей доктор Комаровский:
Противопоказания
Лекарство нельзя назначать при гиперчувствительности ребенка к любому из его компонентов. Также такой препарат не дают при первичном иммунодефиците.
Побочные действия
Если принимать Бактисубтил в соответствии с рекомендациями врача и не превышать дозировку, никаких побочных эффектов не возникает.
Инструкция по применению и дозировка
- Бактисубтил принимается внутрь за час до приема пищи. Запивать капсулу нужно лишь холодной или чуть-чуть теплой водой. Использовать для этой цели горячую жидкость запрещено.
- Ребенку 7-14 лет дают по 1 капсуле дважды в день. Дозировка также может составлять 2 капсулы на прием, а пить лекарство можно трижды в сутки.
- Подросткам старше 14 лет на 1 прием требуется 2 капсулы. Их назначают от 2 до 4 раз в день.
- Длительность лечения обычно составляет от 7 до 10 дней. Если в течение двух-трех суток с начала приема Бактисубтила диарея не прекратилась, нужно обратиться к врачу.
Передозировка
Случаев ухудшения состояния здоровья при превышении дозы Бактисубтила отмечено не было.
Условия продажи
Для покупки Бактисубтила в аптеке нужно показать рецепт. В среднем цена одной упаковки такого препарата составляет 1000 рублей.
Условия хранения
Лекарство будет сохранять свои свойства в течение всего срока годности, составляющего 3 года, если держать упаковку в защищенном от прямых лучей месте, вдали от влаги. Температура в таком месте не должна быть больше +25°С, а доступ для маленьких детей к лекарству следует ограничить.
Отзывы
О применении Бактисубтила в детском возрасте встречаются в основном хорошие отзывы. Большинство мам отмечает высокую эффективность такого средства при диарее. Родители подчеркивают, что препарат быстро помогает при расстройстве кишечника и устраняет дисбактериоз. Единственным его недостатком называют довольно высокую стоимость.
Аналоги
Заменой Бактисубтилу могут служить другие лекарства, в составе которых есть микроорганизмы с противодиарейным воздействием. Наиболее популярны такие аналоги:
- Бифидумбактерин. Это лекарство, содержащее бифидобактерии, выпускается в капсулах, суппозиториях, порошке и лиофилизате, из которого готовят суспензию. Препарат может применяться даже у деток до 1 года, например, в три месяца.
- Бифиформ. В составе такого средства бифидобактерии дополнены энтерококками. Лекарство производят в кишечнорастворимых капсулах, назначаемых с 2 лет, но существует также лекарство Бифиформ Малыш, содержащее лактобациллы, бифидобактерии и витамины. Оно выпускается в порошке (назначается с года) и жевательных таблетках (применяют с 2 лет).
- Пробифор. Основой такого препарата являются бифидобактерии. Лекарство производят в порошке и капсулах. Оно назначается с рождения, даже недоношенным младенцам.
- Хилак форте. Этот медикамент в форме капель изготавливают из обменных продуктов, полученных от кишечных палочек, лактобацилл и стрептококков. Его можно давать малышам с рождения.
- Аципол. В таких капсулах помимо лактобацилл содержатся полисахариды из кефирных грибков. Средство назначается с 3 месяцев - самым маленьким пациентам капсулу вскрывают и дают порошок.
Что делать при ротавирусе у детей, смотрите в передаче доктора Комаровского.
Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса.
Ротавирусная инфекция (синонимы Ротавирусный гастроэнтерит, желудочный грипп, кишечный грипп) – одна из форм острой кишечной инфекции, возбудителем которой является Ротавирус человека из рода Rotavirus. Заболеть ротавирусной инфекцией могут люди в любом возрасте, однако чаще всего болеют дети от 6 месяцев до года – двух.
В некоторых странах (например, в США) на долю кишечного гриппа приходится до 40% всех случаев острых кишечных инфекций у детей. Взрослые заболевают ротавирозом (ротавирусной инфекцией), заражаясь им, ухаживая за больными детьми.
Источник ротавирусной инфекции и развитие болезни
Источником инфекции Ротавируса служит больной человек или здоровый вирусоноситель. Вирус размножается в клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и выделяется с калом. Выделение ротавируса начинается с первых дней болезни, одновременно с появлением первых симптомов болезни. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции – пищевой.
В детских коллективах ротавирусная инфекция может вызывать вспышки острой диареи (поноса).
Ротавирус поражает слизистую желудка и тонкого кишечника с возникновением гастроэнтерита (гастро – желудок, энтеро — тонкий кишечник). Поражение слизистой пищеварительного тракта нарушает переваривание пищи и приводит к развитию сильной диареи и обезвоживанию организма.
Что нужно срочно сделать маме, чтобы носик ребенка задышал?>
Симптомы ротавирусной инфекции
Инкубационный период ротавироза длится от 1 до 5 дней. Заболевание ротавирусной инфекцией начинается остро: первые симптомы ротавироза это боли в животе (острые, схваткообразные), рвота (до 3-4 раз в сутки), недомогание, повышение температуры (до 38 С).
К описанным симптомам очень быстро присоединяется острый понос (диарея). Понос у больного ротавирусной инфекцией обильный желтоватого цвета с резким неприятным, кислым запахом.
При осмотре больного ротавирозом можно заметить покраснение конъюнктивы глаз, слизистой оболочки зева и небных дужек (воспаленное горло).
Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса.
Течение ротавирусной инфекции обычно доброкачественное.
Болезнь заканчивается через 4-7 дней полным выздоровлением.
Взрослый человек может даже не заметить, что он носитель ротавирусной инфекции,
болезнь, как правило, протекает со стертыми симптомами: недлительный, возможно единоразовый случай поноса, снижение аппетита, кратковременное повышение температуры. Но в этот период человек является заразным!
Лечение ротавирусной инфекции
Специфического лечения ротавирусной инфекции (желудочного гриппа) не существует. Показано симптоматическое лечение болезни: лечение поноса (главным образом адекватная регидратация организма), снижение температуры, легкая диета и ферментные препараты (лечения ротавирусной инфекции у ребенка:
Ребенок просыпается утром вялый, его может вырвать даже сразу на голодный желудок. Аппетита нет, после еды опять начинается рвота, рвет даже после нескольких глотков воды. К этим симптомам ротавирусной инфекции присоединяется постепенное повышение температуры до 39 с лишним градусов по Цельсию и понос. Температура плохо сбивается лекарственными средствами и может держаться повышенной до 5 дней. При таких симтомах сразу же исключите из рациона ребенка любые молочные, в том числе кисло-молочные продукты: молоко, молочные каши, кефир, творог и прочее. Исключение составляют дети на грудном вскармливании. Вызовите участкового врача. Кушать ребенка не заставляйте.
Чтобы восполнить водно-солевой балланс, приготовьте раствор регидрона — 1 пакетик на 1 л воды и давайте ребенку пить по 50 мл каждый час. Большими порциями пить не давайте – может сразу вырвать. Пить небольшими глотками.
Чем можно кормить при ротавирусной инфекции: диета на первые 2-3 дня – жидкая рисовая каша на воде, бульон куриный, кисель (вода, крахмал, любое домашнее варенье – кипятить до готовности).
Как и чем сбить температуру у ребенка при ротавирусной инфекции: Когда температура поднимется выше 38 градусов, снизить ее помогут свечи цефекон (дозировка соответственно возрасту ребенка), свечи практически безопасны для применения в любом возрасте, ставить эти свечи можно через каждые 2 часа, но не переусердствуйте, сбивая температуру, менее 38 градуслв ее снижать не следует, поскольку вирус ротавирусной инфекции (ротавирус) погибает при 38 град. Очень эффективны для снижения температуры влажные обтирания слабым спиртовым раствором. Обтирать следует все тело, а не отдельные его участки (чтобы между ними не было перепада температур), после обтирания надеть хлопчатобумажные носочки. Ребенка не кутать! Во время сна укрывать простынкой, а не теплым одеялом. При стойком повышении температуры выше 39 градусов ребенку от полутора до двух лет можно дать пол таблетки парацетамола вместе с четвертушкой анальгина – хорошее средство, чтобы сбить высокую температуру.
От болей в животе при ротавирусной инфекции: если ребенок плачет и/или жалуется на боли в животе (только при подтвержденном диагнозе ротавирусная инфекция!), ослабить их поможет 
Ротавирусная инфекция, профилактика.
Ротавирусная инфекция, профилактика – это кишечный грипп. Зимняя диарея или грипп с абдоминальным кишечным синдромом – это тоже ротавирусная инфекция, профилактика.
Эпидемиология возбудителей ротовирусной инфекции.
Известно 9 серотипов ротавирусов. Для человека патогенны типы с 1 по 4 и 8-9. Серотипы ротовирусов 5-7 выделяют у собак, кошек, лошадей, кроликов, мышей, телят, птиц. Для человека они не патогенны. Однако антигены патогенных для человека видов дают перекрёстные реакции с вирусами животных.
Ротавирусы:
— достаточно устойчивы к низким температурам, которые благоприятно действуют на их жизнедеятельность, не случайно, в России 80% случаев заболеваний этой инфекцией приходятся на холодный период года – с ноября по апрель включительно, когда по другим кишечным инфекциям регистрируются единичные случаи, за исключением вспышечной заболеваемости в организованных коллективах;
— при замораживании сохраняют свою жизнеспособность до 6-8 месяцев;
— при кипячении погибают мгновенно.
Наиболее крупные вспышки ротавирусной инфекции возникают во время или в канун гриппа, за что это заболевание получило название кишечный грипп.
Ротавирусное заболевание считается детской инфекцией, так как организм взрослых людей более защищён от этих вирусов.
— выше кислотность желудочного сока;
— больше вырабатываемого секреторного IgA.
Возбудители распространены повсеместно и вызывают:
— 25% всех гастроэнтеритов у детей до года;
— до 60% — в возрасте 1-3 года;
— до 40% у детей 4-6 лет.
К 5 летнему возрасту практически все дети в мире переносят ротавирусную инфекцию, но иммунитет не защищает их от повторных заболеваний. С каждым заражением вырабатывается иммунитет к данному типу вируса и последующее инфицирование этим же возбудителем протекает легче.
Ротавирусные инфекции обуславливают:
— 30-50% всех случаев поноса, требующих госпитализации за счёт детей в возрасте от 6 до 18 месяцев, в первую очередь — детей, находящихся на искусственном вскармливании;
— на неё приходится 25% случаев диарей путешественников.
Источник и резервуар ротавирусных инфекций только человек.
Вирус выделяется с испражнениями в количестве до 10 в одиннадцатой степени вирусных частиц на1 граммкала на протяжении трёх недель сначала инфицирования, но чаще 7-8 дней от начала заболевания. Если в семье или коллективе есть инфицированные, то в течение 3-5 суток поочерёдно начинают заболевать остальные.
Механизм передачи инфекции – фекально-оральный, который реализуется:
— пищевым путём – молоко, молочные продукты или заменители грудного молока;
Ротавирусная инфекция, профилактика, патогенез поражений.
Имеет место последовательность следующих этапов, приводящая к развитию заболевания:
— нарушается активность пищеварительного фермента лактазы;
— в тонком кишечнике не всасываются простые сахара;
— в толстом кишечнике накапливаются нерасщеплённые дисахариды;
— повышается осмотическое давление и в толстую кишку из тканей поступает большое количество жидкости, что приводит к синдрому обезвоживания и усилению воспалительного процесса.
Клинические проявления.
У детей.
Инкубационный период 1-5 суток, острый период 3-7 суток, при тяжёлых формах более 7 суток. Выздоровление 5-12 суток.
Одним из первых, а часто ведущим признаком заболевания является рвота. Она появляется одновременно с поносом или опережает его и сохраняется 1-2 суток, может быть многократной.
Температурная реакция не превышает 38-39° и сохраняется 2-4 дня.
Поражение желудочно-кишечного тракта протекает в форме гастроэнтерита, реже энтерита. Стул жидкий, водянистый, с резким запахом, жёлтого цвета без патологических примесей. В зависимости от тяжести заболевания понос может быть от 3-х до 20 раз в сутки, продолжительность поноса 3-7 дней.
Болевой синдром проявляется в виде общего двигательного беспокойства ребёнка, отказа его от еды и питья, болей в животе, усиливающихся на фоне нарушения диеты, что связано с усилением метеоризма. Детей беспокоят схваткообразные боли и урчание в животе с позывами к дефекации.
У детей младшего возраста обычно обнаруживаются катаральные явления:
— гиперемия задней стенки глотки.
По тяжести и степени синдрома обезвоживания различают 3 формы заболеваний:
Различают атипичное течение заболевания, стёртые и бессимптомные формы, а также носительство ротавируса, что встречается у недоношенных и новорожденных детей. Вирусоносительство обычно продолжается 8-10 дней, но в отдельных случаях сохраняется до 30-60 дней.
У взрослых до 75% болезнь протекает в лёгкой степени, а тяжёлыми формами, как правило, болеют ослабленные и пожилые люди.
Для лёгкого течения ротавирусной инфекции характерно:
— жидкий или кашицеобразный стул до 5 раз в сутки;
— повышение температуры не выше 37,5°;
— общее недомогание, которое не мешает ходить на работу, что способствует распространению инфекции в рабочем коллективе;
— к врачу больной не обращается, так как болезнь сама проходит через 3-5 дней.
При средней тяжести заболевания:
— стул до 15 раз в сутки, обильный, пенистый, с неприятным запахом;
— это провоцирует обезвоживание организма, проявляющееся жаждой и уменьшением количества выделяемой мочи, которая становится мутной и тёмной;
— температура повышается до 38° и более;
— характерно большое количество кишечных газов;
— больной обычно на работу не выходит.
Тяжёлое течение болезни характеризуется:
— частым стулом более 16 раз в сутки, иногда до 40 раз;
— резким снижением артериального давления;
— выраженным обезвоживанием – сухость и дряблость кожи, количество мочи не превышает 300-500 мл в сутки.
Диагностика ротавирусной инфекции.
Материал для исследований:
Исследования на обнаружение вируса или его антигенов желательно проводить в 14 сутки болезни!
Экспресс-тесты для выявления антигенов вирусов в фекалиях – это иммунохроматографический метод (рота-тест).
Наиболее распространённый метод диагностики антигенов ротавирусов в фекалиях больного- это ИФА.
Используют также ПЦР.
Серологическая диагностика имеет вспомогательное значение.
Лечение ротавирусной инфекции.
У детей.
2) оральная регидратация;
3) инфузионная и дезинтоксикационная терапии.
1) Главное правило – давать еду или питьё малыми порциями с перерывами, чтобы предотвратить рвотный рефлекс.
— на время острого периода ограничить приём углеводов, сахара, молока, исключить свежие овощи и фрукты, мясные и рыбные блюда, что важно для старших детей;
— детей первого года жизни, питающихся исключительно смесями целесообразно переводить на низколактозные и безлактозные смеси, что обязательно для больных с тяжёлыми формами;
— детям на грудном вскармливании надо сохранить питание грудным молоком, так как в нём содержится целый ряд факторов, облегчающих течение болезни, например, секреторные иммуноглобулины и т.д.;
— исключение у детей второго и третьего года жизни – молока, молочных продуктов; в питании использовать только творог, мясное суфле, паровые котлеты, омлеты, овощные супы.
2) Оральная регидратация должна начинаться при первых признаков инфекции. Лучше использовать препараты, продающиеся в аптеке. Это:
Во избежание рвоты эти жидкости, а также чай, отвар риса, изюма, кураги и т.д., необходимо давать небольшими порциями, но часто. Не следует опасаться чрезмерного введения жидкости. Ребёнку в возрасте до 2 лет надо давать по 50-100 мл глюкозо-солевого раствора после каждой дефекации, а детям старше 2 лет – по 100-200 мл.
2) — используют энтеросорбенты (смекта и т.д.);
— пробиотики – энтерол, бифиформ, аципол; ацилакт и т.д.;
— пребиотики – хилак-фортеи т.д.;
— ферменты – панкреатин, мезим форте и т.д.
Проводится также жаропонижающая, спазмолитическая терапии и т.д.
Изучается эффективность использования противовирусных препаратов.
У взрослых.
Впервые сутки заболевания назначают стол №4, сроки диеты 3-5 дней, переход к нормальному питанию – 2-3 дня.
Это крепкий чай, какао, кофе на воде, чёрствые белые сухари, слизистые супы, протёртые каши на воде, мясо и рыба варёные, трёхдневный кефир, отвар из чёрной смородины, черники и т.д.
На этапе перехода к нормальному питанию – ничего острого, копчёного и солёного.
— борьба с обезвоживанием – регидрон, цитроглюкосолана;
— дезинтоксикация с помощью сорбентов – смекта, неосмектин; уголь (в количестве не менее 10 таблеток на один приём) и полифепан действуют гораздо слабее;
— ферменты – фестал, креон, панцитрат.
Применение имодиума и лоперамида допустимо лишь в том случае, если заболевание настигло Вас в дороге и посещение туалета затруднено. Эти препараты временно убирают симптоматику, тормозя моторику кишечника, возникают трудности в последующем лечении ротавирусной инфекции.
Профилактика.
Из средств специфической профилактики — в настоящее время проходит 3-тья завершающая стадия клинических испытаний живая аттенуированная вакцина из рекомбинантных штаммов ротавирусов человека и животных для вакцинации детей с 3-х месячного возраста.
В соответствии с действующими санитарными правилами:
— необходимость исследования больных и с подозрением на ротавирусную инфекцию определяется лечащим врачом в зависимости от возраста больного (дети до 2-х летнего возраста, в том числе не посещающих дошкольные учреждения, обследуются обязательно), клинической картины заболевания, эпидемиологической ситуации в конкретном населённом пункте и указывается в направлении отдельно;
— любой нативный материал для лабораторных исследований собирают в стерильную посуду и не позднее 2-х часов после сбора доставляют в лабораторию вместе со специальным направлением;
— доставка материала самими обследуемыми запрещается;
— при невозможности своевременной доставки в лабораторию материала, он помещается в холодильник, для исследования на ротавирусную инфекцию хранить обязательно в морозильной камере холодильника и направить на исследование не позднее 12 часов после сбора кала;
— госпитализация больных проводится по клиническим и эпидемиологическим показаниям;
— все тяжёлые и среднетяжёлые формы болезни у детей в возрасте до 2-х лет, а также с отягощённым преморбидным фоном;
— случаи заболеваний у ослабленных и отягощённых сопутствующими заболеваниями лиц.
— невозможность соблюдения противоэпидемического режима по месту жительства выявленных больных;
— дети и взрослые, больные и носители, находящиеся в учреждениях закрытого типа.
Соблюдение правил санитарной гигиены на период подъёма ротавирусной инфекции, а именно:
— мытьё рук с мылом, особенно после каждого посещения туалета, подмывания ребёнка и т.д.;
— стерилизация посуды для детей до полутора лет;
— ежедневное мытьё игрушек с мылом, выбрать те, которые можно после мытья обдать кипятком;
— обработка сосок стерилизацией, ни в коем случае не давать сразу в рот соски, которые упали на пол и т.д.;
— ежедневная влажная уборка 0,5% раствором хлорамина, так как ротавирусная инфекция – это кишечная инфекция;
— дезобработка унитаза и горшка после каждого использования.
— всю воду для питья, особенно детям, кипятить, даже если она привезена в бутылях, а водопроводную – обязательно!
— детей до 1 года купать в прокипячённой воде, разбавлять горячую воду до необходимой температуры надо тоже охлаждённой прокипячённой водой!
— ограничить посещения с ребёнком общественных мест, в том числе и поликлиник в день здорового ребёнка.
Ксения
Июл 10, 2013 @ 08:01:56
admin
Июл 10, 2013 @ 16:31:47
Bacillus cereus. Эти бактерии, попав в организм особенно детей в возрасте до 3-х лет, начинают усиленно размножаться, вырабатывая энтеротоксин, который в свою очередь вызывает у детей гастроэнтерит с жалобами на схваткообразные боли в животе и понос.
В этих случаях приходится подключать антибиотик левомицитин, к которому у Bacillus cereus хорошая чувствительность.
При применении левомицитина могут возникнуть диспепсические явления (тошнота, рвота, жидкий стул), раздражения слизистых оболочек полости рта, зева, кожная сыпь. Препарат может также оказать токсическое влияние на кроветворную систему. Наиболее чувствительны к препарату дети раннего возраста.
Поэтому в случае повышенного содержания в кишечнике гемолитической флоры лучше использовать препараты, которые содержат в своём составе Bacillus subtilis, у которого нет такого побочного действия.
2 В состав Линекса, кроме бифидо- и лактобактерий, входит энтерококк. Вырабатываемый энтерококками энтеротоксин может индуцировать водянистую диарею с болями в животе. В моей практике это наблюдается у каждого пятого ребёнка. Кроме того, ещё 3 года назад в инструкции к применению этого препарата в графе побочных действий указывался — жидкий стул, появление которого являлось причиной отмены этого лекарства. В настоящее время в побочных действиях стоят только аллергические реакции, что меня лично ещё больше убеждает в неблагонадёжности этого средсва.
3 Последний пик заболеваемости энтеровирусного серозного менингита укладывается в рамки сезонного (летнего!) подъёма этой инфекции с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Меня возмущает низкая санитарная грамотность в первую очередь журналистов, которые в погоне за сенсацией, отвлекают нас от главного! У нас, госпада, официально ликвидирована только оспа. Возбудители всех других инфекций свободно циркулируют среди населения и животных, и в определённое время (эпидемиологический сезон) дают о себе знать путём роста заболеваемости среди людей и животных, возбудителями которых каждый из них является. Средствам массовой информации не надо искать врага небдагоприятного события, а надо побуждать население на конкретных примерах расширять свои знания в вопросах профилактики и инфекционных заболеваний тоже. На сегодняшний день — у нас спошная очередь на похудание. Меня лично расмешили кадры показа населения в медицинских масках! Да,возможна передача вируса через мелкие частицы носоглоточной слизи, рассеянной в воздухе, но в рамках какого-то закрытого помещения при тесном общении, а не гулянии на детской площадке во дворе или перемещении по улицам города. Да и врачи-лечебники не на высоте в вопросах эпидемиологии серозного менингита. Разрушена целая система санитарного просвещения — вот в чём причина всех случаев распространения вспышечной заболеваемости среди населения нашей страны!
Читайте также: