Богадельников детские инфекционные болезни
Историческая справка:
Кафедра детских инфекционных болезней основана в 1953 году, первой заведующей была доцент М. В. Сысоева (1953-1956г.). В последующие годы кафедру возглавляли профессор М. Н. Бессонова (1956-1960 г.), доцент С. М. Гавалов (1960-1963 г.), профессор В. Н. Бычковский (1963-1995 г.). С 1996 по 2006 год – заведовал кафедрой профессор И. В. Богадельников.
В 2006 г. кафедра преобразована в курс детских инфекционных болезней и вошла в состав кафедры педиатрии, получив новое название – кафедра педиатрии с курсом детских инфекционных болезней.
Защищено 7 докторских и 29 кандидатских диссертаций.
Внедрено в практику здравоохранения более 100 научных разработок кафедры.
(1963-1995 г.г.)
Бычковский Владимир Назарович родился в 1926 году в городе Переяславль - Хмельницкий Киевской области. Школу окончил с золотой медалью в городе Чернобыль. После войны поступил в Киевский медицинской институт и в 1952-м с отличием окончил его лечебный факультет. После учебы в клинической ординатуре, поступил в аспирантуру по специальности инфекционные болезни при Институте инфекционных болезней АМН УССР . Руководителем кандидатской диссертации у Владимира Назаровича был известный ученый, член-корреспондент АМН, профессор Богданов И.Л. В начале своей трудовой деятельности Владимир Назарович активно занимался общественной деятельностью, был секретарем комсомольской организации, депутатом Печерского райсовета, но затем охладел к общественной работе. И в дальнейшем будучи доцентом и зав.кафедрой сторонился всякой общественной деятельности, не был членом КПСС. По моему мнению, прежде всего, это было потому, что он более важным качеством в человеке считал профессионализм.
После окончания аспирантуры в 1958 году его направляют в Крымский медицинский институт на должность ассистента кафедры инфекционных болезней.
Большое внимание Владимир Назарович уделял подготовке детских инфекционистов, создавая мощную квалифицированную службу по всему Крыму. Большинство заведующих инфекционными отделениями области прошли подготовку через ординатуру на кафедре, практические врачи проходили учебу на кафедре на рабочих местах.
Владимир Назарович был блестящим оратором и лектором. Он не только четко, логично и конкретно преподавал материал, но делал это красиво, артистично, что свойственно только настоящим педагогам. На его лекциях в зале до отказа заполненном студентами, всегда стояла необыкновенная тишина. До сих пор у уже маститых врачей хранятся материалы его лекций. После лекции он всегда в течение 30 минут отдыхал в раздевалке. Меня, тогда молодого ассистента, вечно куда-то торопящегося, это очень удивляло. И только спустя 20 лет пришло понимание того, что по-настоящему прочитанная лекция - это огромный труд.
В основе учебного процесса на кафедре всегда была (и есть сегодня) демонстрация и разбор нового и интересного больного. Поэтому, независимо от темы занятий, все студенты (иногда до 60 – 80 человек в день) ежедневно знакомились с редкой и сложной патологией (все виды сыпей, крупы, менингиты, энцефалиты и др.) впитывая в себя по крупицам начала мастерства и клинического мышления. Такой подход делал Владимира Назаровича любимым преподавателем среди студентов.
Очень строг он был и к подготовке научных кадров (сказывалась база, заложенная в академическом Киевском НИИ инфекционных заболеваний). По этому, далеко не все прошли горнило становления научного работника (а правильнее будет сказать – сошли с дистанции), но те, кто прошел стали и учеными и врачами. Среди его учеников есть заслуженные деятели науки и техники, профессора, академики, доценты, заслуженные врачи Украины, заместители министра, главные детские специалисты, организаторы здравоохранения, главные врачи.
Последние годы Владимир Назарович часто и длительно болел и 13 декабря 1993 года ушел из жизни.
В сердцах его многочисленных учеников, врачей, пациентов он навсегда останется Большим и Добрым Человеком, настоящим Учителем и Профессионалом, истинным Профессором.
Богадельников Игорь Владимирович родился 3 июля 1946 года в г. Уфе, Башкирской АССР. Раннее детство прошло в Ялте, на территории НИИ климатологии и климатотерапии, где педиатром, младшим научным сотрудником работала мама, механиком в гараже – отец. Основное место времяпрепровождения были или научная лаборатория, особенно нравился виварий или гараж. Формирование характера ребенка происходило под влиянием научной среды НИИ (почтенная профессура, научные сотрудники, портфели с двумя замками, макинтош, шляпа, галстук, неторопливая речь, обязательная доброжелательность) и обстановка гаража, где шофера и механики, все прошедшие войну фронтовики, многие из них были офицерами, вели незамысловатую жизнь, чередуя работу с застольями с воспоминаниями о войне, матом, редко – с драками. Родители прошли всю ВОВ, мама стала кандидатом мед. наук. Родная сестра Богадельникова Ирина Владимировна – профессор-пульмонолог, живет и работает в Москве. Мама прожила 90 лет, отец – 94 года, умер через полгода после мамы.
В том же году поступил в Крымский медицинский институт. Был неоднократным победителем и призером на всесоюзных научных студенческих конференциях, награжден Грамотой министерства здравоохранения СССР.
Институт окончил в 1970 году, занимал следующие должности:
1970-1971г. – старший лаборант, с 1971по 1982 г. – ассистент кафедры детских инфекционных болезней, в 1983-1984 г. – профессор кафедры, с 1984 по 1989 г.– зав. кафедрой педиатрии ФУВ, с 1989 по 1996 г. – ректор Крымского медицинского института, с 1996 и по 2007 год – зав. кафедрой детских инфекционных болезней, с 2007 года, благодаря, Болонскому процессу, зав. курсом одноименной кафедры.
Круг научных интересов: патогенез, клиника и лечение ОКИ, инфекционно-токсического шока, пневмоний, дифференциальная диагностика инфекционных болезней. В последние годы - философские вопросы медицины, взаимоотношения микроорганизмов и человека, анализ летальных случаев.
Автор 38 монографии и учебников, 452 научных статей; подготовил 5 докторов и 26 кандидатов медицинских наук, 4 магистров медицины.
Богадельников И.В. высоко ценит общение, дискуссии и споры, любит юмор, вредные привычки в разумных пределах, хорошо танцует, умеет вкусно готовить разнообразные блюда. Любящий сын, отец и дед. Разведен, но не одинокий. Не верующий, но уже не атеист.
Его увлечения – путешествия по зарубежным странам, игра в теннис, плавание, быстрая езда по горным дорогам, чтение детективных и исторических романов.
К основным своим недостаткам относит: отсутствие религиозного образования, слабое знание мирового философского наследия, не изжитые пережитки социализма, как ни странно, неспособность удержать около себя любимую женщину.
Ключевыми словам в жизни являются: мама, дети, женщина, профессионализм.
Уважаемые коллеги, кто желает ознакомиться с моими книгами, может их скачать здесь:
Сотрудники кафедры:
Дябина Татьяна Анатольевна к.м.н., доцент | |
Павленко Екатерина Юрьевна ассистент | |
Плештис Станислав Антонович к.м.н., доцент, заслуженный врач Украины и АР Крым | |
Бобрышева Алена Васильевна к.м.н., доцент | |
Крюгер Елена Александровна к.м.н., ассистент | |
Рымаренко Наталья Викторовна к.м.н., ассистент | |
Вяльцева Юлия Владимировна к.м.н., ассистент | |
Макарова Светлана Федоровна старший преподаватель | |
Макриди Ирина Викторовна лаборант На английском языке детские инфекционные болезни на 5 и 6 курсах преподают: 1. Доцент Дябина Т. А. 2. Доцент Бобрышева А. В. 3. Ассистент Крюгер Е. А. 4. Ассистент Вяльцева Ю. В. Контактная информация: тел. (3652)63-88-22 (главный врач), ул. Генерала Родионова, 3. Республиканская детская инфекционная больница Научная деятельность: Изучение вопросов патогенеза основных инфекционных заболеваний у детей (ОКИ, менингиты, ВИЧ). СНО на курсе детских инфекционных болезней: Руководитель – ассистент к.м.н., Крюгер Е.А. Название тем докладов, подготовленных для участия в международных научно-практических конференциях студентов и молодых ученых: Сангита Кришна Раджа, Гити Дилон Effectiveness of HAART (highly active antiretroviral therapy) in twins Теоретические и практические аспекты современной медицины. 19 апреля 2007 г. Симферополь Нагаразжан Су Му, Виджанян Мунусамн. Correlation between CD 4 and CD 95 at different degrees of immune suppression. Теоретические и практические аспекты современной медицины. 19 апреля 2007 г. Симферополь Викнес-Варан Субрамани, Кумарадивел Д. " Clinical laboratory Peculiarities of Meningococcemia in children" Теоретические и практические аспекты современной медицины. 19 апреля 2007 г. Симферополь Вонг Вей Конг. Avian flu: etiology, way of transmitted and geographic distribution of national influenza centers. Теоретические и практические аспекты современной медицины. 21 апреля 2008 г. Симферополь. Далвиер Синг Гил. Peculiarities of infections mononucleosis in children at present time. Теоретические и практические аспекты современной медицины. 21 апреля 2008 г. Симферополь. Мовсисян К.М. Роль герпес вирусной инфекции в организме человека. Теоретические и практические аспекты современной медицины. 22-23 апреля 2008 г. Симферополь. Алтухова И.В. Специфическая профилактика кори и краснухи у детей: вакцины, противопоказания, анализ возникновения побочных реакций у детей в Крыму. Теоретические и практические аспекты современной медицины. 22-23 апреля 2008 г. Симферополь. Райниш Набаб. Далвиер Сингх Гил. Staphylococcus affecting intestines of young children and the severity of it’s enterotoxin Теоретические и практические аспекты современной медицины. 22-23 апреля 2008 г. Симферополь. 2009 год: Друк П.Ф. БЦЖ–вакцинация ВИЧ-инфицированных детей: две стороны одной медали. Теоретические и практические аспекты современной медицины. 22-23 апреля 2009 г. Симферополь. Детские инфекционные болезни ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ ГЛАВА 1. ИНФЕКЦИЯ, ИНФЕКЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС, ИНФЕКЦИОННАЯ БОЛЕЗНЬ Инфекционные болезни – большая группа заболеваний человека, возникающих в результате воздействия на организм вирусов, бактерий и простейших. Они развиваются при взаимодействии двух самостоятельных биосистем – макроорганизма и микроорганизма в условиях воздействия внешней среды, причем каждый из них имеет свою определенную биологическую активность. Инфекция – это взаимодействие макроорганизма с микроорганизмом в определенных условиях внешней и социальной среды, в результате чего развиваются патологические, защитные, приспособительные, компенсаторные реакции, которые объединяются в инфекционный процесс. Инфекционный процесс – это сущность инфекционной болезни и может проявляться на всех уровнях организации биосистемы – субмолекулярном, субклеточном, клеточном, тканевом, органном, организменном. Однако не каждое воздействие возбудителя на организм вызывает болезнь. Инфекционное заболевание возникает в том случае, если происходит нарушение функции организма и появление клинической картины. Таким образом, инфекционная болезнь – это крайняя степень развития инфекционного процесса. Если же при проникновении возбудителя в организм не происходит формирования клинической картины, то говорят о здоровом носительстве, что может быть у детей с остаточным специфическим иммунитетом или у людей с врожденной естественной невосприимчивостью. Существует еще и реконвалесцентное носительство, возникающее в период выздоровления от инфекционной болезни. В зависимости от условий инфицирования, свойств инфекционного агента, состояния макроорганизма (восприимчивость, степень специфической и неспецифической реактивности) описано несколько форм взаимодействия микроорганизма с организмом человека. Манифестные формы (проявляющиеся клинически) делятся на острые и хронические. Также различают типичные, атипичные и молниеносные формы, в основном заканчивающиеся летально. По тяжести делятся на легкую, средней тяжести и тяжелую формы. При острой форме клинически проявляющейся инфекции возбудитель пребывает в организме непродолжительное время. Для этой формы характерна большая интенсивность выделения больным возбудителей в окружающую среду, что создает высокую заразительность больных. Многие инфекционные болезни проходят в острой форме, например чума, оспа, скарлатина. Другие же и в острой, и в хронической – бруцеллез, гепатит В, дизентерия. Хроническая форма заболевания характеризуется более продолжительным пребыванием возбудителя в организме, частыми обострениями и ремиссиями патологического процесса и в случае своевременного лечения – благоприятным исходом и выздоровлением, как и при острой форме. Повторное заболевание вследствие заражения тем же инфекционным агентом называют реинфекцией. Если происходит заражение другим инфекционым агентом до выздоровления от болезни, то говорят о суперинфекции. Бактерионосительство – это процесс, протекающий бессимптомно в острой или хронической форме. Возбудители в организме присутствуют, но манифестации процесса не происходит, и внешне человек остается здоровым. В организме выявляются иммунологические сдвиги, а также функциональные им морфологические нарушения в органах и тканях, типичные для данной болезни. Важное эпидемиологическое значение имеет субклиническая форма инфекции, так как такие больные являются резервуаром и источником возбудителей при сохраненной трудоспособности и социальной активности, что осложняет эпидемическую обстановку. Однако большая частота субклинических форм некоторых инфекций (дизентерия, менингококковая инфекция, грипп и т. д.) способствует образованию массивной иммунной прослойки среди людей, что в определенной степени останавливает распространение этих инфекционных болезней. Перелатентная (латентная) инфекция возникает в результате длительного бессимптомного взаимодействия макроорганизма с микроорганизмом. По своей сути является хронической инфекционной болезнью с доброкачественным течением, встречается при таких заболеваниях, как гепатит В, герпетическая инфекция, брюшной тиф, цитомегаловирусная инфекция и мн. др. Такая форма чаще встречается у детей со сниженным клеточным и гуморальным иммунитетом, при этом инфекционный агент находится или в дефектном состоянии, или в особой стадии своей жизнедеятельности (L – форма). Образование L – форм происходит под действием защитных иммунных сил организма и лекарственных препаратов (антибиотики). Формируются нетипичные штаммы с изменением всех свойств микроорганизма. Возбудители латентной инфекции циркулируют внутри клеток макроорганизма (внутриклеточный паразитизм) и в окружающую среду не выделяются. Но под действием неблагоприятных факторов (термические воздействия, сопутствующие заболевания, травмы, гемотрансфузия и т. д.) латентная инфекция может перейти в острую. Возбудитель приобретает свои обычные свойства. Существенно новой формой взаимодействия инфекции с организмом человека является медленная инфекция. Для нее характерен длительный (до нескольких лет) инкубационный период – стадия, при которой болезни нет. В то же время заболевание неуклонно прогрессирует с развитием тяжелых нарушений во многих органах и системах (чаще всего в нервной системе), и часто наблюдается смертельный исход. К такому типу инфекции относятся: СПИД, врожденная краснуха, хронический активный гепатит с переходом в цирроз и др. Инфекционные заболевания, возникающие в результате заражения микроорганизмами одного вида, называются моноинфекциями. При заражении бактериями разных видов – смешанная, или микстинфекция. Одним из вариантов смешанной инфекции является вторичная инфекция, при которой уже к имеющемуся заболеванию присоединяется новое. Инфекционный процесс может возникать за счет активации сапрофитной микрофлоры, т. е. тех микробов, которые постоянно живут на коже и слизистых оболочках. В этих случаях говорят об эндогенной, или аутоинфекции, которая наиболее часто возникает у ослабленных детей с хроническими заболеваниями, у детей, длительно получавших антибактериальную или цитостатическую (подавляющую иммунитет) терапию. Детские инфекционные заболевания - это большая группа болезней инфекционной природы, которые возникают в детском возрасте человека, характеризующиеся возможностью эпидемического распространения преимущественно аэрогенным способом. Детские инфекционные заболевания выделяются в отдельную группу, так как особенности детского организма предопределяют и особенности их лечения. Детские инфекционные заболевания: классификацияСуществует несколько классификаций инфекционных заболеваний у детей, но мы выбрали одну из самых понятных и простых. Эта группа патологий делится на: 1. Инфекционные болезни кишечника у детей. Характеризуется локализацией чужеродных агентов в кишечнике ребенка. К этому виду патологий относятся: полиомиелит, эшерихиоз, дизентерия, сальмонеллез, ботулизм. 2. Инфекционные заболевания дыхательных путей у детей. Характеризуются локализацией чужеродных агентов в органах дыхания (бронхах, трахеи, гортани, легких. ). Это такие заболевания, как скарлатина, ангина, грипп, ОРВИ. 3. Инфекционные заболевания крови у детей. Эти болезни передаются с помощью насекомых (трансмиссионным путем) и возбудители в этом случае находятся в крови. К таким болезням относятся: арбовирусные энцефалиты, риккетсиозы, туляремия. 4. Инфекционные заболевания наружных покровов у детей. К ним относятся: бешенство, столбняк, трахома. Детские инфекционные заболевания: причиныСамой основной причиной инфекционных заболеваний у детей является их контакт с инфицированным человеком. Путь заражения, как правило, воздушно-капельный. Причем заразно все: слюна, распространяющая при кашле и даже при разговоре, бронхиальная и носоглоточная слизь - все это является угрозой заражения ребенка. Нужно сказать, что иммунитет ребенка формируется в 5 этапов. Самыми серьезными являются 1 и 2 этапы, которые длятся до 1.5 лет. Именно в этот момент ребенка "защищают" только материнские антитела, которые потом исчезают. Именно в этот момент необходимо особое внимание уделять гигиене ребенка. Начиная с 2-ух лет, у детей начинается бурное формирование механизмов иммунитета, которое продолжается, практически, до 16-тилетнего возраста. Исходя из сказанного можно сделать простой вывод: причины детских инфекционных заболеваний в заключаются в еще слабой иммунной системе ребенка, в том, что она только формирует свои механизмы действия. С другой стороны, нужно понимать, что если ребенок будет расти в стерильных условиях, то у него никогда не будет сильного иммунитета, ведь иммунная система формируется только под воздействием внешних факторов, она "учится" давать отпор внешним чужеродным элементам только при столкновении с ними - таковы неписаные законы природы, и именно на этом факте базируется основная цель вакцинации - выработка искусственного иммунитета при введении в организм какого-либо возбудителя. Детские инфекционные заболевания: особенности теченияВ развитии всех детских патологий было выявлено четыре периода: 1. Инкубационный период (ИП). Это период времени с момента первого контакта ребенка с источником инфекции до проявления первых симптомов болезни. Продолжительность инкубационного периода зависит от вида инфекции и от состояния иммунной системы ребенка. Приведем примеры детских инфекционных заболеваний с инкубационными периодами: - Ветрянка имеет ИП 11-24 суток - Гепатит А имеет ИП от 7 до 45 суток - Дизентерия - 1-7 суток - Дифтерия - 1-10 суток - Коклюш - 3-20 суток - Корь - от 9 до 21 суток - Краснуха - 11-24 суток - Скарлатина имеет ИП от нескольких часов до 12 суток - Полиомиелит - 3-35 суток 2. Продромальный период. Этот период можно назвать началом болезни: он длится с момента проявления первого симптома и до "разгара" собственно самой болезни. 3. Период "разгара" детского инфекционного заболевания. В принципе, это и есть "кульминация". В этот период проявляется весь симптоматический комплекс детской патологии. К примеру, коклюш проявляется спастическим кашлем при котором идет выделение слизистой мокроты, при этом лицо ребенка краснеет, а иногда возникает кровоизлияние по слизистую. Это период затухания болезни - выздоровления. Самые распространенные инфекционные заболевания у детей Конечно же, когда мы говорим о детских болезнях, то тут же возникают ассоциации с эпидемиологическими периодами, которые приходятся на осенне-зимнюю пору и характеризуются, в первую очередь, заболеваниями органов дыхания у детей. Детские инфекционные заболевания разнообразны: это и заболевания ЖКТ, и аллергические заболевания, имеющие аутоиммунную природу, и кожные патологии, но заболевания органов дыхания у детей являются самыми распространенными - это вам подтвердит любой педиатр. - Бронхиты различной этиологии. Характеризуются воспалительными процессами в слизистой бронхов. Характеризуются воспалительными процессами в слизистой трахеи. Характеризуются воспалительными процессами в слизистой оболочке голосовых связок и гортани. Характеризуется воспалительными процессами в носовых пазухах. - Риниты различной этиологии. Эти детские инфекционные заболевания являются, попросту говоря, насморком разной интенсивности: от легкой формы до полной заложенности носа. Эта болезнь характеризуется воспалениями небных миндалин и соседних с ними лимфатических узлов. Это ни что иное, как инфекционное заболевание легких. - Гриппы различной природы. Эти детские инфекционные заболевания, пожалуй, одни из самых распространенных и опасных, потому что чужеродные агенты, вызывающие эти патологии, постоянно мутируют и необходимо все время изобретать новые препараты для борьбы с ними. Это, конечно, не все заболевания органов дыхания у детей, но основные из них. Детские инфекционные заболевания: симптомыПризнаки патологии ребенка, конечно же, зависят от многих факторов: в первую очередь, от вида возбудителя, от состояния иммунной системы ребенка, от условий его жизни, и.т.д. Но все же есть общие симптомы детских инфекционных заболеваний: 1. Основным симптомом является фебрильная температура (38° и выше). У ребенка повышение температуры происходит, практически, при любых патологических процессах, потому что это является его единственным защитным механизмом - при таких температурах большинство чужеродных тел гибнут. 2. Постоянная сонливость и вялость так же являются характерными симптомами детских инфекционных заболеваний - сказывается нехватка энергии (она уходит на борьбу с антигенами). 4. Появление сыпи. Диагностика инфекционных заболеваний у детейПервоначальную диагностику болезни у ребенка проводит врач-педиатр. Он обязательно проводит внешний осмотр малыша, прослушивает его, выявляет характерную симптоматику, выясняет у родителей: были ли контакты ребенка с инфицированными людьми. Детские инфекционные заболевания диагностируются после обязательных анализов крови, мочи, кала ребенка. Так же, при необходимости, прибегают к инструментальным методам: МРТ, УЗИ, рентгенография. Детские инфекционные заболевания: лечениеКомплексная терапия инфекционных заболеваний у детей должна решать четыре задачи: 1. Нейтрализацию возбудителя заболевания. 2. Поддержание нормальной функциональности основных систем детского организма. 3. Сохранение нормальных условий формирования детского иммунитета и его укрепление. 4. Предупреждение различных осложнений детских инфекционных заболеваний. Именно поэтому назначение лекарственных препаратов должно быть осторожным. Антибиотики должны применяться только в особых случаях (при тяжелых и затяжных патологических процессах). Важно знать, что само по себе повышение температуры - это нормальный процесс борьбы организма с инфекционными возбудителями и нет нужды сразу же давать ребенку жаропонижающие и сбивать температуру, достаточно просто помочь организму хорошей дозой витамина С. Применение антибиотиков имеет весьма негативные последствия, тем более для ребенка, у которого иммунная система находится в стадии формирования, и ни один врач не сможет сказать, как бездумная антибиотическая терапия может сказаться в будущем. Весьма спорным (особенно в последнее время) является вопрос вакцинации. "Усредненная" доза введенных чужеродных агентов (для выработки иммунитета) по-разному сказывается на детях: в большинстве случаев помогает (это факт), но нередко возникают случаи, когда вакцинация делает из ребенка инвалида. Так что же делать, как лечить заболевшего ребенка? Первое, что следует уяснить: организм ребенка, в большинстве случаев, сам может справится с инфекционным заболеванием, ему в этом необходимо только помочь, и чем раньше это начинать делать, тем лучше. Помогать необходимо препаратами только на натуральной основе, включая в эту комплексную терапию иммуномодуляторы, антивирусные препараты, антибактериальные средства. Не спешите "сбивать" ребенку температуру, лучше чаще поите его чаем с лимоном. Если у ребенка инфекционное заболевание тяжелой формы, то применяйте антибиотики с препаратами, нейтрализующими их негативный эффект. Лучшим таким препаратом является Трансфер фактор. Попадая в организм, он выполняет сразу несколько функций: - восстанавливает функциональность иммунной системы, вследствие чего повышается иммунологическая реактивность (сопротивляемость инфекциям) детского организма; - усиливает оздоровительное воздействие препаратов, в комплексе с которыми он принимался; - являясь носителем иммунной памяти, этот иммунный препарат, "запоминает" все чужеродные микроорганизмы, вызвавшие то или иное инфекционное заболевание, и при их повторном появлении, дает сигнал иммунной системе на их нейтрализацию. Обязательно в комплексной терапии детских инфекционных заболеваний применяйте пробиотики и пребиотики - препараты, которые восстановят и сохранят микрофлору ЖКТ ребенка - основного звена его иммунной системы. Для этого наиболее эффективными являются: Детские инфекционные заболевания: профилактикаПосле перенесенного заболевания, детский организм выходит более крепким. Во всяком случае так должно быть - это путь формирования иммунитета человека. Но это не значит, что к здоровью своего ребенка нужно относиться с пренебрежением. Профилактика детских инфекционных заболеваний должна заключаться в следующем: - новорожденных обязательно надо кормить первым молоком - молозивом, потому что оно содержит в огромном количестве материнские антитела - первую "защиту" ребенка от чужеродных элементов; - ни в коем случае нельзя отказываться от грудного вскармливания, пока есть молоко - кормите; - огромное значение для ребенка имеет правильное питание, в его рационе должно быть как можно больше свежих фруктов и овощей; - активный образ жизни - гарантия здоровья ребенка; - для укрепления иммунитета необходимо заниматься закалкой с самого детства (контрастный душ и баня - прекрасные средства для этого); - детские инфекционные заболевания не будут страшны, если ребенок будет в полном объеме получать все, необходимые для его организма, полезные вещества: витамины, минеральные комплексы, аминокислоты. поэтому обязательно регулярно давайте своему малышу соответствующие препараты.
Описание книги "Детские инфекционные болезни. Полный справочник"Описание и краткое содержание "Детские инфекционные болезни. Полный справочник" читать бесплатно онлайн. В данном справочнике представлены самые полные и актуальные сведения, касающиеся инфекционных заболеваний детей. Описаны причины возникновения и механизмы развития основных детских заболеваний. Дана их четкая классификация. Рассмотрены современные методы диагностики и лечения болезней. Полезными окажутся советы по укреплению иммунитета, профилактике и мерам предосторожности. Практические рекомендации специалистов и полезная информация помогут родителям вовремя распознать болезнь ребенка, принять своевременные меры по лечению, не допустить обострений и свести к минимуму вероятность заражения инфекционными заболеваниями в будущем. Издание предназначено для широкого круга читателей. Детские инфекционные болезни ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ ГЛАВА 1. ИНФЕКЦИЯ, ИНФЕКЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС, ИНФЕКЦИОННАЯ БОЛЕЗНЬ Инфекционные болезни – большая группа заболеваний человека, возникающих в результате воздействия на организм вирусов, бактерий и простейших. Они развиваются при взаимодействии двух самостоятельных биосистем – макроорганизма и микроорганизма в условиях воздействия внешней среды, причем каждый из них имеет свою определенную биологическую активность. Инфекция – это взаимодействие макроорганизма с микроорганизмом в определенных условиях внешней и социальной среды, в результате чего развиваются патологические, защитные, приспособительные, компенсаторные реакции, которые объединяются в инфекционный процесс. Инфекционный процесс – это сущность инфекционной болезни и может проявляться на всех уровнях организации биосистемы – субмолекулярном, субклеточном, клеточном, тканевом, органном, организменном. Однако не каждое воздействие возбудителя на организм вызывает болезнь. Инфекционное заболевание возникает в том случае, если происходит нарушение функции организма и появление клинической картины. Таким образом, инфекционная болезнь – это крайняя степень развития инфекционного процесса. Если же при проникновении возбудителя в организм не происходит формирования клинической картины, то говорят о здоровом носительстве, что может быть у детей с остаточным специфическим иммунитетом или у людей с врожденной естественной невосприимчивостью. Существует еще и реконвалесцентное носительство, возникающее в период выздоровления от инфекционной болезни. В зависимости от условий инфицирования, свойств инфекционного агента, состояния макроорганизма (восприимчивость, степень специфической и неспецифической реактивности) описано несколько форм взаимодействия микроорганизма с организмом человека. Манифестные формы (проявляющиеся клинически) делятся на острые и хронические. Также различают типичные, атипичные и молниеносные формы, в основном заканчивающиеся летально. По тяжести делятся на легкую, средней тяжести и тяжелую формы. При острой форме клинически проявляющейся инфекции возбудитель пребывает в организме непродолжительное время. Для этой формы характерна большая интенсивность выделения больным возбудителей в окружающую среду, что создает высокую заразительность больных. Многие инфекционные болезни проходят в острой форме, например чума, оспа, скарлатина. Другие же и в острой, и в хронической – бруцеллез, гепатит В, дизентерия. Хроническая форма заболевания характеризуется более продолжительным пребыванием возбудителя в организме, частыми обострениями и ремиссиями патологического процесса и в случае своевременного лечения – благоприятным исходом и выздоровлением, как и при острой форме. Повторное заболевание вследствие заражения тем же инфекционным агентом называют реинфекцией. Если происходит заражение другим инфекционым агентом до выздоровления от болезни, то говорят о суперинфекции. Бактерионосительство – это процесс, протекающий бессимптомно в острой или хронической форме. Возбудители в организме присутствуют, но манифестации процесса не происходит, и внешне человек остается здоровым. В организме выявляются иммунологические сдвиги, а также функциональные им морфологические нарушения в органах и тканях, типичные для данной болезни. Важное эпидемиологическое значение имеет субклиническая форма инфекции, так как такие больные являются резервуаром и источником возбудителей при сохраненной трудоспособности и социальной активности, что осложняет эпидемическую обстановку. Однако большая частота субклинических форм некоторых инфекций (дизентерия, менингококковая инфекция, грипп и т. д.) способствует образованию массивной иммунной прослойки среди людей, что в определенной степени останавливает распространение этих инфекционных болезней. Перелатентная (латентная) инфекция возникает в результате длительного бессимптомного взаимодействия макроорганизма с микроорганизмом. По своей сути является хронической инфекционной болезнью с доброкачественным течением, встречается при таких заболеваниях, как гепатит В, герпетическая инфекция, брюшной тиф, цитомегаловирусная инфекция и мн. др. Такая форма чаще встречается у детей со сниженным клеточным и гуморальным иммунитетом, при этом инфекционный агент находится или в дефектном состоянии, или в особой стадии своей жизнедеятельности (L – форма). Образование L – форм происходит под действием защитных иммунных сил организма и лекарственных препаратов (антибиотики). Формируются нетипичные штаммы с изменением всех свойств микроорганизма. Возбудители латентной инфекции циркулируют внутри клеток макроорганизма (внутриклеточный паразитизм) и в окружающую среду не выделяются. Но под действием неблагоприятных факторов (термические воздействия, сопутствующие заболевания, травмы, гемотрансфузия и т. д.) латентная инфекция может перейти в острую. Возбудитель приобретает свои обычные свойства. Существенно новой формой взаимодействия инфекции с организмом человека является медленная инфекция. Для нее характерен длительный (до нескольких лет) инкубационный период – стадия, при которой болезни нет. В то же время заболевание неуклонно прогрессирует с развитием тяжелых нарушений во многих органах и системах (чаще всего в нервной системе), и часто наблюдается смертельный исход. К такому типу инфекции относятся: СПИД, врожденная краснуха, хронический активный гепатит с переходом в цирроз и др. Инфекционные заболевания, возникающие в результате заражения микроорганизмами одного вида, называются моноинфекциями. При заражении бактериями разных видов – смешанная, или микстинфекция. Одним из вариантов смешанной инфекции является вторичная инфекция, при которой уже к имеющемуся заболеванию присоединяется новое. Инфекционный процесс может возникать за счет активации сапрофитной микрофлоры, т. е. тех микробов, которые постоянно живут на коже и слизистых оболочках. В этих случаях говорят об эндогенной, или аутоинфекции, которая наиболее часто возникает у ослабленных детей с хроническими заболеваниями, у детей, длительно получавших антибактериальную или цитостатическую (подавляющую иммунитет) терапию. ГЛАВА 2. ВОЗБУДИТЕЛЬ ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ Инфекционные болезни возникают в результате проникновения в организм человека бактерий, вирусов, риккетсий, грибов, микоплазм и хломидий. Заболевания, вызываемые простейшими, гельминтами, насекомыми, являются паразитарными, но по своей структуре их можно отнести к инфекционным. Развитие любого инфекционного заболевания начинается с проникновения возбудителя в организм человека. При этом необходим ряд условий: состояние макроорганизма (наличие рецепторов, к которым будет фиксироваться микроб; состояние иммунитета и т. д.) и состояние микроорганизма. Учитываются важнейшие свойства инфекционного агента: патогенность, вирулентность, токсигенность, инвазивность. Читайте также:
|