Боль мышц ротовой полости

Миозит мышц лица – это патологический воспалительный процесс двигательной скелетной мускулатуры. При болезни отмечается напряжение пораженного участка с образованием плотных узелков подкожной локализации. Возможно развитие болевого синдрома и ограничение мимики у человека, неполная амплитуда жевательных мускулов и внешняя деформация челюстно-лицевой части черепа. Классификационный код по МКБ-10 , М 60.

Особенности миозита мышц лица

Данный вид патологии встречается редко и зачастую сочетается с иными патологиями психогенного и стрессового характера, поражением нервных столбов. Характерны особенности недуга:

1. Односторонняя локализация болезненных ощущений в патологическом очаге, но возможен двусторонний процесс. При двусторонней локализации всегда одна сторона воспалена больше, нежели вторая.
2. Атипичные миалгии возникают чаще в ночной период при соприкосновении кожного гиперчувствительного покрова с подушкой или сдавливании (при положении на больном боку).
3. Во время стрессовых провоцирующих ситуаций миалгия усиливается и приобретает пульсирующий характер с приливом крови к лицу, зубной болью (иррадиация ветвями тройничного нерва).
4. Характерны периодические всплески обострения и затихания острого периода.
5. Часто присоединяются расстройства церебрального кровотока с появлением зрительных расстройств, оталгией. Иногда с ощущением сдавливания височной области, онемением ротовой полости и языка, дискомфортными ощущениями в шейных позвонках.

Патология значительно чаще наблюдается у представительниц женского пола, чем у мужчин.

Причины и симптомы

Среди рисковых факторов формирования болезни выделяют:

1. Если в анамнезе имеются такие болезни: ОРВИ, грипп, бруцеллез, сифилис, туберкулез, острый и хронический тонзиллит, аутоиммунные врожденные патологии, коллагенозы, васкулит, СКВ, склеродермия, остеомиелит, перикоронарит, артрозные поражения суставных сочленений.
2. При воздействии продуктов химической промышленности и отравлении организма, в частности с прицельным поражением нервно-мышечного пучка.
3. Внедрение паразитов внутрь мышечного слоя (эхинококки, токсоплазмы, трихинеллы, свиной цепень).
4. При воздействии холодовых факторов , переохлаждении, сквозняков, нахождения под кондиционером.
5. Наличие травм. Так при ушибах, в результате повреждения отдельных волокон, развиваете асептический миозит лицевых мышц. При переломе костных структур может возникать септичный вариант с нагноением мускульной части, дальнейшим свойством оссифицировать ткани. Травмы с проникающими ранениями, надрывом мускула и растяжением связок могут спровоцировать миофасцикулит.
6. Профессиональный вред, при активном использовании мимики и неоднократном монотонном повторении движений (операторы компьютерного набора, учителя актерского мастерства и музыки, ораторы, дегустаторы, скрипачи).
7. При бактериальном виде провоцируется присоединением патогенной гноеродной микрофлоры (стрептококковой, стафилококковой, пневмококковой). Может возникать в медицинских учреждениях при выполнении процедур и несоблюдении правил асептики, антисептики, инфицировании раневой поверхности гематомы после проводниковой анестезии или стоматологических манипуляций с кариозными зубами.
8. Вследствие атрофии мускулов на фоне приема противомалярийных лекарств, винкристина, средств на основе змеиного яда, колхицина, кортикостероидных гормональных средств и изониазида.

Клиническая картина при патологии миозит лица выделяют симптомы:

Виды миозита лицевых мышц

Миофасцикулит проявляется локально с ограниченным поражением мускульного слоя. Симптоматика и методы коррекции разнятся зависимо от того, какая зона задействована в патологическом процессе:

• Препараты для снятия воспаление грушевидной мышцы
• Обзор эффективных мазей против воспаления мышц

Постадийно формирование тяжести болезни с открытием ротовой полости выделяют: легкая стадия (открытие ротовой щели на 3-4 см), средняя (1-2 см), тяжелая (менее чем на 1 см). Тризм может быть односторонним и симметричным двусторонним с нарушением процесса принятия пищи, речевых функций.

Поражение височным тендинитоми или воспаление височной мышцы. Развивается миозит ограниченно височной мышцы при чрезмерных однообразных нагрузки на сустав , поедание твердых продуктов (орехи, семечки). Это провоцирует микротравмы тканных структур с реорганизацией эластичной ткани на рубцовую и изменением прикуса (диспозиции зубного ряда). При профессиональном вреде с длительным применением ораторских функций, ушибы, вывихи, переломы нижней челюсти. Инфекционные образования (фурункулы на лице, фронтит, остеомиелит, гайморит), переохлаждение. Нарушения метаболических процессов, возрастные изменения эластичности сухожилий, психогенные провокаторы, некачественное протезирование.

Проявляется болезненностью при пальпации или малейших движениях в области щек, зубного ряда (маскируются под стоматологические болезни), зоне лобных частей.

Воспаление нижне- и верхнечелюстной мышц. Возникает при воздействии механической травматизации, образование кровоизлияний, проникающие ранения мягких тканей с возможным присоединением бактериальной микрофлоры. Формированием абсцессов, флегмон, отита, фурункулов, гнойного паротита. Гематогенного обсеменения при сепсисе, сифилисе, гонореи, туберкулезе, артрозах суставных соединений. Проявляется сильными миагиями (острые, колющие), с иррадиацией во все части лицевой области, заушного пространства и шейного отдела. Потеря аппетита и боязнь принятия пищи по причине возникновения миалгии в процессе жевания, связанные с этим последствия (резкая потеря массы тела, слабость, церебралгии).

При воспалении щечной части болезненность с гиперестезией кожи проявляется при малейшем прикосновении к пораженной зоне или даже ветреной погоде. Катар может распространяться на десны и провоцировать заболевания зубного ряда.

Методы лечения

Терапия миофасцикулита подбирается индивидуально для каждого пациента после тщательной диагностики.

Посимптомно лечиться стоит следующим образом , стоматологическая коррекция (исправление функциональных мандибулярных нарушений, прикуса), устранение стрессогенных факторов с назначением антипсихогенных и седативных лекарств (персен, диазепам). Необходима коррекция вертеброгенных триггеров (исправление патологии позвоночного столба).

При лицевой миалгии хорошо зарекомендовали себя миелорелаксанты для снятия спазма мускулов и расслабления контрактуры височно-челюстного сустава (Мидокалм, Тизанидин, Сирдалуд, Баклофен).

Могут применяться инъекционные блокады анестезирующими препаратами в триггерных точках.

Народные методы воздействия с применением компрессов с димексидом, новокаином, акупунктуры. Лечить с помощью настоев и отваров трав с валерианой, пустырником, зверобоем, тысячелистником.

• Как снять мышечный спазм при остеохондрозе
• Терапия для устранения боли в мышцах

Применение фармацевтической группы лекарств – пероральный прием антибиотиков при гнойной форме (Амоксиклав, Ампициллин, Цефтриаксон, Азитромицин), нестероидные противовоспалительные средства (Кетофен, Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен) – не всегда срабатывают в лицевой области. Применяют сильные стероидные лекарства (Гидрокортизон, Преднизолон). При паразитарной инфекции назначают десенсибилизирующие, антигельминтные средства (Алерон, Дезлоратадин, Вермокс, Немозол).

Действенны комплексные физиотерапевтические методы – парафинотерапия, УВЧ-прогревания для местного раздражения, миостимуляция. Магнитотерапия, лазеротерапия для заживления очагов поражения, фонофорез и электрофорез, диатермия, рефлексотерапия, апитерапия.

Могут назначать вне острых проявлений восстанавливающий курс массажа, для возобновления симметрии лица и тейпирование для закрепления результатов массажа.

Хирургическое вмешательство используется редко – при пиогенном содержимом и неэффективности консервативных методик, онкологических патологиях.

Курс лечения длительный, но полная регенерация мускульных структур, мимики возможна.

Связь воспаления мышц лица и заложенности уха

Один из осложнений патологического процесса лицевых мышц является распространение болевого синдрома. Болевые ощущения обостряются во время разговора, чистки зубов, процессе пережевывания пищи. Вызывают невыносимые церебральные нарушения, нарушение чувствительности в области сосцевидного отростка, формирование глухоты со стороны поражения или наоборот , резкое усиление слуха (гиперакузия).

Распространение патологического процесса в ушные раковины с нарушения слуха особо опасно, поскольку при значительном воздействии катаральных явлений на внутреннее ухо провоцируется полная необратимая глухота.

Важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью к врачу во избежание образования осложнений, необратимых деформаций лицевого черепа, глухоты.

Медицинский эксперт статьи

Боль во рту может оказаться кое-чем похуже, чем стандартное неудобство. Если ее признаки не сводятся только к одному плохому аппетиту, это может быть симптомом серьезного заболевания, которое способно угрожать вашей жизни. Боль во рту требует серьезного внимания со стороны доктора, в особенности если она возникает у тяжелобольных или пожилых пациентов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Заболевания, при которых появляется боль во рту

Боль во рту может появиться по различным причинам, в частности заболевания зубов, воспалительный процесс в полости рта или травмы. Также она может появиться тогда, когда дентин подвергается влиянию холодной и горячей пищи (напитков), которые вызывают резкую боль острого характера, которая исчезает так же легко, как и появляется.

Боль во рту могут вызывать: повышенная чувствительность, трещины, кариес зубов или его осложнения; воспаление или инфекция десен; язвы на слизистой оболочке рта; ожог или царапина языка; трещины, ссадины и волдыри на губах. Причина их появления может заключаться в чем угодно: от абсолютно ничтожных вещей до вирусной инфекции, от курса химиотерапии при лечении онкологии до венерических болезней, от непомерной сухости во рту во время приема определенных лекарственных препаратов до стресса. Как и иные части тела, рот является зеркалом общего здоровья вашего организма. Иной раз именно он представляет собой первое место, где проявляют себя такие недуги, затрагивающие весь организм, как лейкемия, СПИД, побочные эффекты разнообразных медикаментов или нехватка тех или других питательных веществ. Методы снятия болевых ощущений и лечения боли во рту находятся в очень сильной зависимости от того, что конкретно является причиной возникновения этой боли.

Боль во рту при афтах, язвах (гингивит, стоматит). Язвы и афты могут быть спровоцированы такими факторами, как повреждения слизистой оболочки рта (механические, термические, химические, физические), авитаминозы, сахарный диабет, заболевания сердечнососудистой, кроветворной, нервной систем, органов желудочно-кишечного тракта, острая (к примеру, дифтерия, скарлатина, корь) и хроническая (к примеру, туберкулез) инфекции, интоксикация, паразитические грибки (к примеру, кандидоз или молочница). Среди факторов, которые вызывают травматический стоматит, можно назвать отложения зубного камня, разрушенные кариесом зубы, неправильно сделанные протезы, пломбы, инородные тела, ожоги, полученные от горячей пищи, влияние щелочей, кислот и тому подобные. При недолгосрочном влиянии фактора, вызывающего повреждение, происходит развитие катарального процесса: слизистая оболочка обретает при этом болезненность, покраснение, отечность, кровоточивость. При продолжительном воздействии появляются язвы, вокруг которых начинается развитие воспалительных явлений.

При афтозном стоматите в полости рта (затрагиваются язык, десна, медиальная поверхность щек) возникают небольшие пузырьки или язвочки круглой формы с серединой белого цвета, которые окружены покраснением и для которых характерна болезненность. Через определенное время пузырьки лопаются, в результате чего остаются неглубокие язвочки, которым свойственны красные края. Помимо боли во рту вероятны кровоточивость или припухлость десен, высокая чувствительность в полости рта, обильное отделение слюны, повышенная температура тела. При этом наблюдается увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов. Возникает неприятный запах изо рта. Иной раз язвочки могут появляться из-за случайного повреждения губы либо языка (к примеру, зубами), а иногда – без какой-либо видимой причины, однако зачастую – как симптом недуга вирусной природы. Как правило, они заживают сами. Боль во рту обычно исчезает примерно за 2-4 дня до заживления язвочек.

Боль во рту может беспокоить и по причине развивающегося гингивита (заболевание десен, для которого характерен дистрофический, воспалительный и другой процесс протекания). Болезнь появляется при влиянии на ткань десны негативных факторов внешней среды (отравление такими веществами, как свинец, марганец, висмут и другие), а также может являться результатом понижения уровня общей или местной реактивности организма. При влиянии вредоносных факторов на слизистую оболочку десен происходит воспаление вначале десневого сосочка, потом – соседних участков слизистой оболочки. Возникают кровоточивость и болезненность десен. При условии длительного воздействия этих факторов вероятно формирование на слизистой оболочке десны язв, эрозий и других деструктивных элементов. При возникновении некротических зон из-за интоксикации происходит ухудшение общего состояния организма, повышение температуры тела, появляется головная боль, наблюдаются гнилостный запах изо рта, бессонница, обильный пот, слабость.

Лечение рака может спровоцировать появление боли во рту, язв во рту, болезненности десен или боли в горле. В данном случае человек испытывает трудности с жеванием или глотанием. Попросите у своего лечащего врача препарат, который поможет Вам ликвидировать боль в полости рта или в горле.

[8], [9], [10], [11]

Познавай себя и мир каждый день

Боль во рту: причины и лечение

Будь то дискомфорт во время жевания, боль в языке или ощущение жжения, многие из нас испытали какую-то боль во рту. Но что может быть причиной? Боль во рту имеет много возможных причин, в том числе травмы, язвы и некоторые заболевания.

Продолжайте читать, чтобы узнать потенциальные причины боли во рту, а также варианты лечения и когда важно обратиться за медицинской помощью.

Что может вызвать боль во рту?

Боль во рту может возникать во многих местах, в том числе:

• вверх рта;
• внутри щек;
• десны;
• язык.

Ниже мы рассмотрим некоторые общие причины болей в полости рта, которые могут повлиять на различные области. Позже мы более подробно рассмотрим факторы, которые могут повлиять на десны или язык и вызвать боль в этих областях.

Вы можете почувствовать боль во рту из-за травмы в результате несчастного случая. Например, если вы споткнулись и упали, вы можете прикусить губу или щеки.

Вы также можете повредить рот, употребляя слишком горячую пищу, это может привести к ожогу неба.

Ваши слюнные железы производят слюну, которая сохраняет влажность во рту. Когда эти железы не производят достаточно слюны, это может вызвать сухость во рту. Это может привести к ощущению сухости во рту, а также к язвам, грубому языку и ощущению жжения.

Часто сухость во рту вызвана обезвоживанием. Тем не менее, некоторые лекарства или состояние здоровья, такие как диабет, также могут быть причиной этого.

Язвы, которые вы можете заметить, внутри щек, вокруг вашего языка, или на задней части рта. Они часто появляются в виде белых очагов с красными пятнами.

Язвы язвы могут быть вызваны многими факторами. Некоторые из наиболее распространенных включают в себя:

• чувствительность к еде;
• стресс;
• дефицит витаминов;
• вирусная инфекция;
• гормональные колебания.

Некоторые язвы могут быть очень болезненными, и вы можете чувствовать покалывание или жжение, прежде чем они появляются.

Вирус простого герпеса (ВПГ) — это вирус, вызывающий герпес. Хотя герпес часто ассоциируется с губами, если вы недавно заразились вирусом, у вас могут развиться болезненные поражения языка, десен и горла.

При герпесе вы можете почувствовать жжение до того, как появятся повреждения. Другие симптомы могут включать в себя:

• боль в горле;
• увеличение лимфатических узлов;
• лихорадка;
• мышечные боли.

В дополнение к ВПГ, множество других вирусных и бактериальных инфекций могут вызывать болезненные язвы или повреждения во рту. Некоторые из наиболее распространенных включают в себя:

• ветряная оспа;
• опоясывающий лишай;
• болезнь рук, ног и рта;
• вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
• инфекционный мононуклеоз;
• сифилис.

Оральный кандидоз — грибковая инфекция. Это вызвано типом гриба, названного Candida albicans. Это чаще случается, если у вас ослабленная иммунная система или сопутствующие заболевания.

Оральный кандидоз может появиться в виде пятен во многих местах рта, в том числе на щеках, вверху рта и на языке. Пораженная область может болеть и иногда кровоточить.

Красный плоский лишай — это заболевание, которое может развиться на внутренней стороне щек, десен или языка. Он может выглядеть как выпуклые белые пятна, красные опухшие участки или даже как язвы.

Обычно это безболезненное состояние, но в некоторых случаях может развиться раздражение и язвы.

Что вызывает оральный красный плоский лишай, неизвестно, но, похоже, он связан с иммунным ответом. Следующие факторы могут вызвать это заболевание:

• имеющий аутоиммунные расстройства;
• лекарства, такие как НПВП и бета-блокаторы;
• травмы рта;
• аллергическая реакция во рту.

Плоскоклеточная папиллома — это доброкачественный (нераковый) тип образования, который может развиваться во рту. Эти наросты вызваны инфекцией вирусом папилломы человека (ВПЧ) .

Плоскоклеточные папилломы чаще всего появляются вверху рта и языка. Хотя они, как правило, безболезненные, они могут стать болезненными или раздраженными, если рост нарушается, когда вы жуете или кусаете.

Рак возникает, когда клетки выходят из-под контроля в вашем организме. Рак полости рта может поражать многие области рта, в том числе:

• небо;
• внутренности щек;
• задняя часть рта;
• язык;
• слюнные железы;
• десны.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов рака полости рта включают в себя:

• болезненные поражения полости рта, которые не заживают;
• необъяснимые комки или наросты во рту;
• белые или красные пятна внутри рта;
• боль или затруднение глотания;
• онемение нижней губы, лица, шеи или подбородка.

Одним из главных факторов риска развития рака полости рта является употребление табака. Это включает в себя сигареты, а также сигары, трубки и жевательный табак.

Другие факторы риска включают в себя:

• ВПЧ-инфекция;
• сильное употребление алкоголя;
• ослабленная иммунная система;
• семейная история рака полости рта или других видов рака;
• более подвержены мужчины.

Что может вызвать болезненные десны?

Некоторые виды язв и болезней, такие как оральный красный плоский лишай, также могут повлиять на ваши десны.

Но есть и другие состояния, которые могут привести к боли в деснах:

Хотя поддержание хорошей гигиены полости рта очень важно, иногда чистка или использование зубной нити слишком агрессивно может привести к раздражению и боли в деснах.

Чтобы не повредить десны, обязательно аккуратно почистите и протрите. Рекомендуем использовать зубную щетку с мягкой щетиной.

Иногда, изменение гормонов может повлиять и раздражать ваши десны. Это чаще встречается у женщин, особенно во время:

• половая зрелость;
• менструация;
• использование оральных контрацептивов;
• беременность;
• менопауза.

Синусит происходит, когда ваши пазухи отекают и инфицированны. Иногда инфекция пазух может вызвать боль в зубах и деснах. Это чаще всего происходит вокруг верхних зубов.

Заболевание десен происходит, когда накопление зубного налета приводит к тому, что десны становятся опухшими и болезненными. Раннее заболевание десен называется гингивитом, в то время как более распространенная форма называется периодонтитом.

Симптомы заболевания десен могут включать в себя:

• опухшие или воспаленные десны;
• десны, которые кровоточат после чистки или зубной нити;
• рыхлые зубы.

В дополнение к плохой гигиене зубов образа жизни, такой как курение, может также способствовать заболеванию десен.

Зубной абсцесс происходит, когда гной развивается вокруг зуба. Это связано с бактериальной инфекцией.

Если у вас зубной абсцесс, вы почувствуете боль вокруг пораженного зуба, которая может усилиться, когда вы жуете или испытываете жаркие или холодные температуры. Вы также можете иметь отек лица и, возможно, жар.

Что может вызвать боль на языке или под ним?

Многие из факторов, которые мы уже обсуждали, также могут повлиять на ваш язык или область под ним, в том числе:

• стоматит;
• инфекции, такие как ВПГ и болезни рук, ног и рта;
• оральный кандидоз;
• оральный красный плоский лишай;
• плоскоклеточная папиллома;
• рак ротовой полости.

Но какие факторы могут более конкретно привести к боли в языке или области под ним? Ниже приведены некоторые возможные причины.

Иногда недостаток определенных питательных веществ может привести к опуханию или воспалению языка. Это может включать недостатки в:

• витамин B-12;
• фолат.

Люди с синдромом жжения во рту испытывают жжение или покалывание во рту. Это условие обычно влияет на язык, хотя могут быть затронуты и другие области рта, такие как вверх рта.

Боль из-за синдрома жжения во рту может варьироваться от человека к человеку. У некоторых людей боль может приходить и уходить. У других это может быть постоянным.

Некоторые люди считают, что еда или питье облегчают дискомфорт.

Камни могут образовываться в слюнных железах и блокировать поток слюны в рот. Эти камни могут развиваться в слюнных железах под вашим языком или в слюнных железах по бокам рта.

Люди с камнями слюнных желез могут испытывать боль или отек во рту, который приходит и уходит. Непонятно, что именно приводит к образованию камней, хотя некоторые факторы могут подвергнуть вас более высокому риску:

• обезвоживание;
• некоторые лекарства, такие как лекарства от кровяного давления и антигистаминные препараты;
• ограниченное питание, что может привести к выработке меньшего количества слюны.

Определенный тип невралгии, может вызвать приступы сильной боли, которая может воздействовать на язык. Другие области, такие как горло и миндалины, также могут быть затронуты.

Боль из-за этого состояния часто вызывается глотанием, кашлем или речью. Боль может длиться всего несколько секунд или несколько минут. Считается, что глоссофарингеальная невралгия вызвана раздражением глоссофарингеального нерва, одного из 12 черепных нервов.

Варианты лечения

Несмотря на то, что стоматолог всегда должен проверять сильную боль, есть несколько вариантов лечения в домашних условиях, которые могут помочь облегчить боль и дискомфорт во рту.

1. Принимайте лекарства отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен или ацетаминофен. Эти безрецептурные обезболивающие препараты могут облегчить боль и воспаление.
2. Используйте безрецептурные препараты, содержащие бензокаин или перекись водорода, чтобы облегчить боль, связанную с язвами или повреждениями. Не следует использовать бензокаин для детей младше 2 лет.
3. Сделайте полоскание соленой водой, растворив 1 чайную ложку соли в 1/2 стакана теплой воды.
4. Используйте лед в болезненный район, чтобы облегчить боль и отек.
5. Избегайте острой, кислой или соленой пищи, которая может раздражать рот, десны или язык.
6. Увеличьте количество жидкости, особенно если у вас сухость во рту.
7. Избегайте курения или использования табачных изделий.
8. Чистите зубы щеткой и зубной нитью и продолжайте соблюдать правила гигиены полости рта.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Обязательно посетите врача или стоматолога, если у вас есть:

• сильная боль, которая не поддается лечению на дому;
• боль, которая вызывает трудности при еде, питье или глотании;
• постоянные боли в зубах или деснах;
• большие язвы во рту, которые не исчезают и продолжают возвращаться;
• белые пятна во рту;
• травма рта, вызывающая сильное кровотечение;
• признаки инфекции, такие как отек и лихорадка.

Боль во рту может иметь много причин, и вы можете чувствовать боль не только внутри, сверху или сзади рта, но также вокруг языка или десен.

Важно! Вы можете предпринять шаги, чтобы облегчить легкую боль во рту, принимая безрецептурные препараты и ополаскивая соленой водой. Однако, если вы испытываете сильную и постоянно возвращающуюся боль во рту, обязательно проконсультируйтесь с врачом или стоматологом.