Боль в мышцах от препаратов железа

Дефицит железа в организме – довольно серьезное состояние, которое приводит к падению показателей гемоглобина. В перспективе это состояние отрицательно сказывается на функционировании многих систем организма. Для профилактики и лечения дефицита железа следует принимать препараты, в составе которых присутствует ферритин. Но не всегда этот элемент усваивается хорошо. Побочные эффекты препаратов железа могут серьезно омрачить жизнь пациенту. В статье перечислены основные проблемы от приема железосодержащих препаратов, противопоказания к их приему, а также даны советы, как снизить до минимума вероятность развития передозировки.

Симптомы железодефицита

Железодефицитное состояние крайне пагубно отражается на составе крови. Это, в свою очередь, влечет множество патологий и хронических заболеваний, а также ухудшение внешности. Последнее особенно актуально для женщин, так как им хочется сохранить моложавый внешний вид как можно дольше. Самое простое и действенное средство в борьбе с подобным состоянием – это прием препаратов железа. Побочные эффекты не развиваются, если подобрать лекарство, подходящее под индивидуальные особенности организма, и следовать инструкции по его применению.

Как понять, что организму не хватает железа? Есть симптомы, которые красноречиво свидетельствует об этом:

бледность кожных покровов, при этом вокруг глаз могут залечь темные круги;
ломкость ногтей и повышенное выпадение волос (дефицит ферритина, который синтезируется из железа);
необычные вкусовые привычки: появляется желание попробовать на вкус мел, облизать пилку для ногтей и т. д.;
одышка, аритмия, снижение работоспособности и физической выносливости, повышенное потоотделение и учащенное сердцебиение даже при мизерных нагрузках.

Причины развития железодефицитной анемии

Но почему возникает подобное состояние? Если знать причину, то можно легко предотвратить нарушение баланса железа в организме. Итак, самые распространенные причины железодефицита:

Обильные кровотечения (могут происходить вследствие ран, хирургического вмешательства либо в случае обильных менструаций у женщин). Следует быть настороже тем людям, которые по тем или иным причинам пережили маточные, легочные, желудочно-кишечные и носовые кровотечения.
Состояния, сопровождающиеся повышенной нуждой в гемоглобине, который синтезируется как раз из железа в организме человека. Это беременность, период роста у детей и подростков, период выздоровления после заболеваний и после хирургического вмешательства.
Наследственная предрасположенность к нарушениям усвоения этого элемента, а также прием некоторых препаратов-антагонистов железа. На фоне лечения такими лекарствами обязательно следует параллельно принимать железосодержащие препараты.
Строгие диеты, вегетарианство, веганство, сыроедение. Несбалансированный рацион часто становится причиной дефицита не только железа, но и многих других минералов, витаминов, аминокислот.

Разновидности медикаментов

Фармакологический рынок предлагает множество препаратов железа. Побочные эффекты при приеме внутрь есть практически у всех. Многое зависит от того, какой именно препарат принимает человек. Все железосодержащие лекарства можно классифицировать в зависимости от того, какое именно вещество в них содержится.

Современная медицина выделяет дефицит железа и собственно железодефицитную анемию. Второе состояние гораздо сложнее поддается коррекции. Чем раньше начать восполнять дефицит, тем меньшее количество неприятных симптомов обнаружит пациент.

Многообразие фармакологических средств, призванных восполнить уровень данного элемента, можно разделить на две большие группы:

содержащие двухвалентное железо – Fe 2+;
содержащие трехвалентное железо – Fe 3+.

Средства с активным веществом в виде двухвалентного железа в составе обладают лучшей биологической доступностью. Это позволяет действующему веществу практически полностью усваиваться. Как правило, стоимость препаратов с двухвалентным железом в составе ниже препаратов с трехвалентным. Однако они не всегда есть в наличии в аптеке.

Трехвалентное железо синтезируется в организме человека в двухвалентное только при условии наличия окислителя. Самый подходящий для этой цели – всем знакомая аскорбиновая кислота.

Попадая в тонкий кишечник, железо вступает во взаимодействие с трансферрином. Это особый белок, способствующий перемещению молекул этого элемента непосредственно в ткани, которые образуют состав крови. Это костный мозг и клетки печени, в которой есть участки скопления железа.

Следует быть осторожным, начиная прием препаратов железа. Побочные эффекты могут застигнуть врасплох. Организм не может выводить избыток данного вещества (либо делает это весьма ограничено). Это значит, что при неправильно подобранной дозировке существует риск серьезных побочных эффектов. Препараты железа для приема внутрь могут содержать как двухвалентный, так и трехвалентный элемент – последствия неправильно подобранной дозировки ожидают пациента в любом случае.

Самые популярные железосодержащие препараты

Список препаратов, которые имеют в составе двухвалентное железо:

Список препаратов, в состав которых входит трехвалентное железо:

В списках перечислены препараты железа с минимальными побочными эффектами. Именно эти лекарственные средства назначают чаще всего для лечения железодефицитной анемии. Это не означает, что у конкретного пациента препарат из списка не спровоцирует любой из побочных эффектов, которые будут перечислены ниже. Медикаменты, которые выписывают для лечения анемии, являются не БАДами, а именно лекарствами. Любые препараты могут в любой момент спровоцировать то или иное изменение состояния состава крови или стула. Каждый человек индивидуален, и утверждать с точностью, как подействует на него тот или иной препарат, просто невозможно.

Препараты железа без побочных эффектов – это не миф. Если пациенту не подошел препарат с двухвалентным элементом, то стоит попробовать трехвалентный или сменить форму выпуска препарата. Не стоит думать, что железодефицитная анемия неизлечима – миллионы людей во всем мире убедились в обратном благодаря современной фармакологической промышленности.

Эффективность препаратов, содержащих двухвалентное железо, доказана в многочисленных исследованиях (степень доказательности 1А). Препараты на основе трехвалентного элемента лучше переносятся, но не всегда эффективны в той же мере, как лекарства двухвалентного.

Правила приема препаратов железа

Возможные побочные эффекты могут застать врасплох даже в том случае, если человек соблюдает все необходимые правила. Однако если пациент внимательно прочтет инструкцию и не будет нарушать особенности приема, перечисленные в ней, то велика вероятность, что железо усвоится полностью и негативные последствия не застанут врасплох.

Побочные эффекты препаратов железа

Правила приема должны строго соблюдаться пациентом. В противном случае (превышение дозировки, совместный прием с прочими лекарствами и т. д.) могут наблюдаться следующие состояния:

изжога и отрыжка с металлическим привкусом (в том случае, если пациент нарушает условия инструкции и принимает таблетированные препараты двухвалентного железа натощак);
окрашивание кала в черный цвет (при превышении дозировки);
снижение аппетита;
раздражение слизистой желудка;
запоры и обострение геморроидальной болезни;
потемнение эмали зубов (при длительном употреблении железосодержащих препаратов в больших количествах);
общая слабость, головокружение, снижение работоспособности.

Для больных анемией единственный выход избавиться от патологии – это прием препаратов железа. Побочные эффекты особенно сильно заметны в первые дни приема, в этом случае надо посоветоваться с врачом о целесообразности снижения дозировки. Самостоятельно бросать прием лекарства нельзя. Анемия не пройдет без приема препаратов железа. Чем лечить побочные эффекты, если они все-таки возникли? Об этом пойдет речь ниже.

Как минимизировать возможные побочные эффекты при лечении?

Полностью избавиться от негативных последствий лечения поможет только прекращение приема лекарств. Но на это пойти нельзя, так как симптомы анемии только усугубятся. Если уже в первые дни приема медикамента наблюдаются побочные эффекты, то первое, что необходимо сделать – уменьшить потребляемую дозировку на половину. Если после этого пациент не стал себя чувствовать лучше, то следует подумать о смене препарата железа.

Побочные эффекты и особенности применения часто взаимосвязаны: стоит лишь немного отклониться от инструкции, как начинается ухудшение самочувствия. Пищеварение нарушается, кал окрашивается в ярко-черный цвет (этот факт особенно пугает пациентов, а ведь это самое безобидное последствие увеличения дозировки).

Как питание может повлиять на усвоение железа из препаратов и развитие побочных эффектов? Есть простые правила: на фоне приема двухвалентного железа следует употреблять как можно больше витамина С. Он содержится в овощах и цитрусовых фруктах. Допустимо также принимать обычную аскорбиновую кислоту, она имеет низкую стоимость, да и приобрести ее можно без рецепта. Если же пациент принимает трехвалентное железо, то надо обеспечить достаточно количество аминокислот в рационе. Для этой цели придется регулярно употреблять мясо, рыбу, творог. Следует учесть, что при одновременном поступлении с пищей больших дозировок кальция, железо может попросту не усвоиться, также при таком лекарственном или пищевом совмещении часто развивается метеоризм и диарея.

Раздражение слизистой желудка на фоне приема железосодержащих препаратов

Раздражение слизистой желудка и последующее обострение хронического гастрита – распространенные побочные эффекты препаратов железа. Пути их коррекции – смена лекарства либо полная отмена лечения анемии. Это довольно радикальный метод, но только он поможет сохранить здоровье слизистой желудка. Как правило, препараты с трехвалентным железом в составе более агрессивны по отношению к слизистой, чем препараты с двухвалентным.

Часто пациенты не хотят отказываться от курса лечения уже купленным лекарственным средством. В попытке смягчить раздражение желудка после приема таблетки пациенты идут на различные ухищрения. Они стараются принимать препарат только после обильного обеда, состоящего из жирной пищи. Пробуют заедать таблетку огромным количеством еды. Однако чаще всего все эти ухищрения ни к чему не приводят. Оптимальный путь решения проблемы – смена препарата, в состав которого входило бы двухвалентное железо.

Противопоказания к приему

Лучшие препараты железа без побочных эффектов для конкретно взятого пациента часто приходится подбирать довольно долго. Перед тем как остановить свой выбор на одном из тех, что предложил доктор, следует заранее ознакомиться со списком противопоказаний.

Не стоит принимать двухвалентное железо, если имеются:

риск развития внутренних кровотечений;
хронический панкреатит в стадии обострения;
период беременности (только после консультации с гинекологом);
язва кишечника или желудка;
острый период гастрита;
язва пищевода;
хронические заболевания печени в стадии обострения (в период ремиссии – только после консультации с лечащим гепатологом).

Противопоказаний к применению трехвалентного железа меньше. Как правило, такие препараты рекомендуют пить после приема пищи, так как они могут вызвать раздражение слизистой желудка. Лицам с хроническими заболеваниями желудка прием трехвалентного железа следует осуществлять, постоянно прислушиваясь к себе. При первых признаках ухудшения состояния (боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, отрыжка) следует сразу прекратить прием и сменить форму выпуска препарата.

Когда следует срочно обратиться в скорую

Многие пациенты недооценивают опасность и возможные последствия развития побочных эффектов при приеме железосодержащих препаратов. Между тем некоторые из них могут спровоцировать развитие состояний, угрожающих жизни пациента. Когда пора бить тревогу и вызывать скорую помощь?

Наличие крови в рвоте или кале после приема таблетки. Скорее всего, это признак внутреннего кровотечения. У лиц с язвой прием железосодержащих препаратов может усугубить состояние, что приведет к внутреннему кровотечению, которое может спровоцировать летальный исход.
Потеря сознания может свидетельствовать об анафилактическом шоке. Это состояние также требует медицинского вмешательства и тщательного обследования.
Появление нетипичной для пациента аллергической реакции, ощущение жара, покраснение лица и конечностей, сильное учащение сердцебиения – все это тоже поводы как можно быстрее попасть на осмотр к врачу. После таких реакций не стоит продолжать принимать железосодержащий препарат.

Конечно, совсем необязательно наличие болезни для появления миалгии. Боль в мышцах может потревожить человека и после физического труда, или даже просто, длительной ходьбы.

Боль в мышцах сама по себе не представляет человеку опасности, единственное исключение может быть – острая боль в сердце, т.к. сердце в большей мере состоит из мышечных волокон, формирующих миокард. В таких случаях боль может свидетельствовать об остром и опасном для жизни процесса – инфаркте миокарда, при котором человек от боли чуть ли не теряет сознание. Другие же случаи миалгии больше несут в себе физиологическое неудобство, при котором могут возникнуть сложности с расслабление тела, засыпанием, или простом телодвижении (крепатура).

Характер мышечных болей, собственно, как и сопровождающаяся симптоматика зависит от природы миалгии. Они могут быть локальными или по всему телу (диффузные), а также тянущими, ноющими, выкручивающими, режущими и т.д.

Согласно статистике, в Западных странах почти 75% населения тревожит боль в спине (в мире — до 90%), которая во многих случаях обусловлена именно болью в мышцах спины. Также популярными локализациями миалгии являются – шея, плечи. Это вам, дорогие читатели ни о чем не говорит? Если Вы сейчас читаете эту статью со смартфона, планшета или ноутбука – обратите внимание на положение своего тела и подумайте, сколько времени Вы ежедневно проводите за компьютерной и мобильной техникой.

Перед рассмотрением симптоматики миалгии еще пару строк о функционировании мышечных тканей.

Дело в том, что функционирование мышц регулируется нервной системой – от головного мозга. Все же мышечные ткани делятся на 2 основные группы – скелетные (которые приводят в движение все тело) и гладкие (из которых состоят внутренние органы). При появлении нервного импульса мышечные ткани сокращаются и приводятся в движение, при отсутствии импульса они расслаблены. Болезненные ощущения в мышцах в большинстве случаев обусловлено негативным воздействием внешних и внутренних факторов на нервную систему человека, за исключением травмирования, ушибов, разрывов тканей.

МКБ-10: M79.1
МКБ-9: 729.1

Симптомы миалгии

Симптоматика миалгии прежде всего зависит от этиологии и состояния здоровья пациента, например, в случае ударения ногой об дверной косяк часто заканчивается небольшим локализованным отеком, болью, небольшим покраснением, сменяющемся синяком.

Тем не менее, мышечные боли во многих случаях сопровождаются следующими симптомами:

Боль в суставах (артралгия), из-за чего у человека ощущается мышечно-суставные боли, являющихся одним из наиболее популярных симптокомплексов различных болезней, прежде всего инфекционного характера;
Слабость, повышенная утомляемость, ощущение разбитости и подавленности, депрессивное состояние, бессонница;
Повышенная температура тела с периодическим познабливанием;
Отсутствие аппетита, тошнота, приступы рвоты и диареи;
Стремительное снижение массы тела;
Отечность, иногда с появлением гиперемии;
Снижение умственной способности, сопровождающееся ухудшением концентрации внимания, памяти;
Головные боли, головокружения;
Боль в горле, чиханье, кашель;
Ухудшение координации движения;
Увеличение лимфатических узлов — обычно говорит об инфицировании организма и/или воспалительном процессе;
Ощущение онемения и покалывания (парестезии), судороги в мышцах
При травмировании происходит припухлость, может появиться синяк на коже.

Проблемы с дыханием, при которых сначала появляется одышка, а после сложности с вдохом кислорода;
Боль в груди, которая отдает в руку, шею, лопатку, челюсть;
Бредение, потеря сознания;
Сильные судороги по всему телу;
Нарушение способности самостоятельно передвигаться, в т.ч. при нарушении двигательной функции одной из частей тела;
Если человек долго не ходит в туалет из-за отсутствия мочи;
Усилении слабости и онемения;
Ригидность затылочных мышц в сочетании с лихорадкой.
Усиление мышечных болей обычно происходит при физическом надавливании на болезненное место или же при задействовании болящей мышцы в каком-либо действии.

Осложнения

Заболевания и состояния, сопровождающиеся мышечными болями, могут вызвать следующие осложнения:

Хронический болевой синдром, устойчивый даже при консервативной терапии;
Атрофия, контрактура мышц, неподвижность, паралич;
Ухудшение качества жизни.

Причины боли в мышцах

Рассмотрим основные причины мышечных болей в зависимости от их локализации.

Механическое повреждение руки, ушибы, травмы, вывихи;
Воспалительные процессы в руках – бурсит, синовит, ревматоидный артрит, ревматизм;
Инфекционные болезни – в большей мере грипп и другие ОРВИ с ОРЗ, которые также способны вызывать боли в мышцах и их ломоту по всему телу;
Ношение тяжестей с непривычки, например, когда молодые люди скупают большое количество продуктов в магазине, а после ели тянут их домой;
Растяжение или разрыв сухожилий и/или мышц.

Заболевания позвоночного столба – шейный остеохондроз, кифоз, кривошея;
Переохлаждение шеи или продувании ее сквозняком;
Неудобная подушка или спальное место;
Травмирование шеи;
Инфекционные болезни – менингит, энцефалит, столбняк;

Инфекционные заболевания – грипп и другие ОРВИ, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония и другие ОРЗ, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), клещевой энцефалит, токсоплазмоз;
Заболевания мышц – миозиты, рабдомиолиз, фибромиалгия, абсцессы;
Заболевания сердечно-сосудистой системы – инфаркт миокарда, стенокардия, инсульт, варикоз;
Общие системные заболевания – болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, ревматическая полимиалгия, Болезнь Шарко-Мари-Тута (ШМТ), системная красная волчанка, злокачественные опухоли (рак), гипотиреоз, остеопороз, болезнь Бехтерева.
Прием некоторых групп лекарственных препаратов и других веществ – статины (противохолестериновые), ингибиторы АПФ (антигипертензивные);
Вредные привычки — наркотики (кокаин);
Другие причины – переохлаждение организма, беременность, сверхнормированная и непривычная физическая нагрузка на организм (первые походы в тренажерный зал, игра в футбол после длительного перерыва и т.д.), гиповитаминозы и авитаминозы (особенно витаминов В6, В12 и Д), нарушение водно-электролитного баланса (диспропорция или недостаток калия, кальция, натрия), депрессивные состояния, почечная недостаточность.

Диагностика

Диагностика мышечных болей включает в себя следующие обследования:

Сбор жалоб, анамнез, визуальный осмотр болезненного участка;
Проведение неврологических тестов на предмет нервной проводимости;
Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови;
Ультразвуковое исследование (УЗИ);
Компьютерная томография (КТ);
Магнитно-резонансная томография (МРТ);
Биопсия мышц – берется в крайнем случае при подозрении на соответствующие заболевания, например, онкологической природы.

Лечение боли в мышцах

Как избавится от болей в мышцах? Лечение мышечных болей прежде всего направлено на устранение первопричины данного состояния. Ведь как мы и говорили в начале статьи, прежде всего, миалгия – это симптом.

Тем не менее, для облегчения состояния в комплексной терапии различных заболеваний и патологий могут применяться и лекарственные средства, направленные на купирование болевого синдрома, особенно острой мышечной боли. Для повышения эффективности лекарств врач может порекомендовать и физиотерапевтические процедуры.

При переутомлении или физической тренировки вовсе необязательно сразу же пить лекарство от миалгии. Достаточно выполнить пару процедур в домашних условиях и боль утихнет.

Рассмотрим процедуры средства от болей в мышцах в домашних условиях:

1. Обеспечьте максимальную разгрузку болящей мышцы или части тела.

2. Чтобы снять боль в мышцах после тренировки примите горячий душ, а еще лучше – ванну с добавлением эфирных масел (особенно из хвойных деревьев) или морской соли. Горячие водные процедуры также расслабят спазмированные мышцы при болях в спине, шее или ногах.

Однако помните, что горячую ванну нельзя принимать при болезнях при высокой температуре тела, чтобы не ухудшить общее состояние больного.

3. Чтобы снять мышечную боль при ушибе или травмировании приложите к больному месту холодный компресс – холодное влажное полотенце или замотанные в пакет и завернутый в ткань лёд. Это поможет предотвратить развитие отечности и притормозить развитие воспалительного процесса.

4. Чтобы уменьшить боль в ногах, обусловленную нарушением кровообращения, необходимо принять лежачее положение при этом положив ноги на небольшое возвышение, например, подушку. Если же жгучая боль в икроножных мышцах тревожит не один день – обязательно сходите к врачу на обследование.

Большинство обезболивающих средств при мышечных болях входят в группу так называемых нестероидных противовоспалительных средствах (НПВС). Сильные острые боли при тяжелых болезнях (онко и другие) иногда купируют с помощью наркотических средств (опиаты, канабис).

Лекарственные препараты и другие средства консервативной терапии при мышечных болях представлены в следующих формах:

Мази в зависимости от вида обладают обезболивающим, расслабляющим, согревающим и другими действиями.

Особую популярность приобрел Амелотекс гель — современный препарат с высоким профилем безопасности селективного действия. Амелотекс гель точечно воздействует на очаг боли, уменьшая воспалительный процесс в нем без вреда для организма. Гель легко наносится не оставляет следов и обладает приятным ароматом.

Популярными физиопроцедурами от мышечных болей, которые часто применяются в санаториях являются:

Электрофорез новокаина;
Электротерапия;
Лазеротерапия;
Ультразвуковая терапия
Магнитотерапия;
Лечение парафином;
Грязелечение;
Массажи (водный, мануальный);
Лечебная физкультура (ЛФК).

Боль в мышцах – народные средства лечения

Капуста. Это растение из огорода замечательно подходит для снятия болевого синдрома и воспаления с мета больного места. Намыльте хозяйственным мылом и присыпьте содой одну сторону капустного листа, и приложите второй, чистой стороной лист к части тела, зафиксировал сверху лист х/б тканью или платком. Прикладывание лучше делать на ночь.

Лавровый лист. Измельчите 3 ст. ложки лаврового листа и залейте его 200 мл подсолнечного масла, накройте емкость крышкой и отставьте средство на 10 суток для настаивания. Настой лаврового листа втирают в больное место 2 раза в день – утром и вечером до выздоровления.

Хвощ полевой. Помогает в борьбе с миозитом и миалгией. Для приготовления смешайте между собой 1 ч. ложку измельченного хвоща полевого и 2 ст. ложки несоленого сливочного масла (несоленого). Хорошо вымешайте средство и обрабатывайте ним место в качестве мази, наложив сверху целлофан или пищевую пленку, зафиксировав дополнительно теплым платком.

Желчь и перец. Смешайте между собой 250 г медицинской желчи, 160 мл камфорного спирта и 1 ст. ложку красного молотого перца. Закройте плотно смесь крышкой в темной таре и поставьте ее на неделю в темное теплое место для настаивания. Для применения обмакните х/б ткань в подсолнечное масло, а после в полученный настой, приложите в качестве компресса, обмотав сверху пленкой, поверх которой обвяжите теплый платок. Делайте такие компрессы перед сном, каждый день, держа их на теле по 2 часа.

Огуречная трава. Смешайте между собой 2 ч. ложки листьев огуречной травы и 1 ч. ложку цветков этого растения, после залейте сухое сырье 250 мл кипятка, накройте крышкой и поставьте средство на 5 часов для настаивания. Процедите и принимайте настой по 1 ст. ложке до 6 раз в день.

Бодяга. Смешайте между собой ¼ ч. ложки порошка бодяги и 1 ч. ложку расплавленного сливочного масла. Полученную смесь необходимо втирать в больное место перед сном 1 раз неделю, обвязав его сверху теплым платком.

Профилактика мышечных болей

Чтобы уменьшить риск возникновения мышечных болей соблюдайте следующие правила:

Ограничьте сверхнормированные физические нагрузки;
Ведите активный образ жизни – больше двигайтесь, возьмите за правило проводить вечерние прогулки, катайтесь на велосипеде или роликах;
При наличие инфекционных болезней своевременно обращайтесь к врачу для предотвращения хронических инфекций;
Избегайте стрессов, т.к. они способны вызывать спазмы гладкой мускулатуры, из которой состоят многие внутренние органы, что вызывает тошноту, позывы к дефекации, острые внутренние боли и другие малоприятные ощущения;
В пище делайте акцент на свежих овощах, фруктах и других даров природы, богатых на витамины и минералы;
Откажитесь от курения, употребления алкоголя.

К какому врачу обратится?

Терапевт
Ревматолог

Видео

По статистике ВОЗ, каждый третий житель планеты сталкивался с железодефицитной анемией. Самый распространенный метод терапии заболевания - прием пероральных препаратов железа в каплях и таблетках. Нередко лечение сопровождается побочными эффектами разной степени выраженности. Одни из них являются неопасными и нормальными, другие требуют срочного прекращения приема. Проявятся ли побочные действия или нет, во многом зависит от состава железосодержащего препарата.

Виды препаратов железа

У железосодержащих препаратов одна цель - восстановить уровень содержания железа в организме - но различный состав. Железо присутствует в них в разных формах и имеет натуральное или искусственное происхождение. Именно этот фактор определяет переносимость лекарственного средства.

Железо в трехвалентной форме не усваивается в организме. Для того, чтобы оно стало биодоступным, необходимо его восстановление до двухвалентной формы. Такое железо присутствует в продуктах питания. Переход в доступное состояние происходит под действием витамина С. Поэтому прием таблеток и капель трехвалентного железа необходимо дополнять обильным поступлением аскорбиновой кислоты.

Трехвалентное железо активно взаимодействует с веществами из пищи и образует гидроксиды, которые плохо растворяются - этот факт также снижает эффективность средства.

Препараты на основе солей трехвалентного железа не отличаются выраженным терапевтическим эффектом, но реже вызывают побочные действия. Назначают их реже, в основном, когда прием двухвалетных препаратов невозможен.

Трехвалентные препараты железа список :

Железо в двухвалентной форме способно связываться с белком апоферритином, в связи с этим обладает лучшей биодоступностью. Чаще всего железо присутствует в препаратах в форме солей химического происхождения. Наиболее распространен сульфат железа.

При лечении препаратами железа на основе солей часто проявляются побочные эффекты. При приеме больших дозировок возможно отравление. Чаще страдают дети до 6 лет, что несколько ограничивает возможность применения лекарственных средств в такой форме.

Препараты на основе двухвалентного железа:

Натуральные препараты железа производятся на основе крови с/х животных и ее компонентов, обработанных различными способами.

Гематоген. Производится с добавлением черного пищевого альбумина - это высушенная цельная кровь. Биодоступность железа из эритроцитов - низкая. В связи с этим, из препаратов данной группы невозможно получить лечебную дозу микроэлемента. Точный состав средств не контролируется. Отсутствуют и клинические исследования эффективности и безопасности. Прием препаратов железа на основе черного пищевого альбумина - это профилактическая мера.

Гемобин. Производится на основе очищенного гемоглобина. В процессе изготовления, кровь проходит макро, микро и ульрафильтрацию, в результате которых ликвидируются все примеси. Готовый продукт представляет собой железо в двухвалентной форме и в связи с белком. Это вещество привычно для человеческого организма, поэтому легко усваивается и не вызывает реакции отторжения, в отличие от синтетических солей двухвалентного железа. Противоанемический эффект средства подтвержден ведущими НИИ России. Побочные действия при лечении препаратом железа на основе чистого гемоглобина не выявлены.

Побочные эффекты препаратов железа

Средства на основе солей железа - самые опасные для применения, так как чаще всего вызывают негативные реакции со стороны организма. Возможные побочные действия препаратов железа и факторы их вызывающие:

Нарушения со стороны ЖКТ - рвота, тошнота, изжога, отсутствие аппетита, боли, отрыжка, понос. Железо в виде солей усваивается частично. Восстановленное трехвалентное железо, всасывается лишь на 0,5%. В связи с этим увеличиваются дозы однократного приема. Невостребованное железо раздражает слизистую оболочку желудка и кишечника.

Эти препараты железа меняют цвет кала и приводят к запорам. Сероводород, который является стимулятором перистальтики, связывается молекулами неорганического железа с образованием сульфида железа. Последний способен окрашивать не только кал, но и зубную эмаль, в случае если препарат принимают в каплях или разжевывают таблетку.

Интоксикация организма. Большое количество свободных ионов железа провоцирует рост патогенной микрофлоры.

После приема препаратов железа неорганического происхождения иногда возникают головные боли, покраснения кожных покровов, головокружения, ощущения сжатия в области груди, снижение артериального давления.

Еще одна негативная реакция на препараты железа на основе солей - угнетение естественных процессов всасывания железа из продуктов питания.

Обратите внимание! Гемобин обладает кооперативным эффектом и стимулирует естественные процессы усвоения железа из пищи.

Более чем у трети людей с ЖДА наблюдается полная непереносимость препаратов железа неорганического происхождения.

Передозировка препаратами железа

Отравление - это самое тяжелое осложнение препаратов железа . Токсическое действие возможно, если принять железо в дозе 30 мг на 1 кг массы тела. 250 мг - смертельная доза для организма.

Передозировка может быть хронической, когда пациент длительное время принимает завышенные дозы препарата, и острой, при однократном приеме большого количества лекарственного средства.

Последствия хронической передозировки:

воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре и других органах выделительной системы;

стимулирование развития онкологических заболеваний;

ишемическая болезнь сердца, аневризма, заболевания сосудов.

Наиболее опасна передозировка для ребенка. Прием 30 мг может привести к коме.

При острой передозировке реакция организма развивается за 7 часов и проходит несколько стадий. Иногда организм способен самостоятельно ликвидировать излишки препарата, в этом случае из симптомов проявится только рвота и понос без дальнейшего развития.

Стадии острого отравления препаратами железа:

Боли в области живота, сонливость, кратковременная потеря сознания, повышение артериального давления, рвота, понос. Стадия длится в течение 6 часов с момента приема препарата.

Симптоматика временно утихает. Через 10 часов с момента приема наступает ложное облегчение.

Внутренние кровотечения, отказ органов, снижение уровня сахара в крови, повышение температуры тела, судороги. Продолжительность стадии до 2-х суток.

Рост рубцовой ткани на привратнике желудка. Способна длится в течение месяца после отравления.

При появлении первых симптомов необходимо вызвать рвоту, сделать промывание желудка и принять антидот.

Примечание! Средство Гемобин не может вызвать отравления, так как входящее в его состав железо с белковым компонентом, практически идентично гемоглобину человека. Излишки нейтрализуются естественной системой реутилизации эндогенного железа.

Противопоказания к препаратам железа

Пить таблетки с железом противопоказанно в следующих случаях:

При бактериальной инфекции, так как свободные ионы железа способны усугубить ситуацию.

При гемохроматозе - генетической предрасположенности к повышенному всасыванию и усвоению железа.

При нарушениях со стороны ЖКТ, связанных с всасыванием и воспалительными процессами (синдром недостаточности всасывания, энтерит, резекция тонкого кишечника, гастрит, язвенная болезнь желудка);

Некоторые препараты имеют возрастные ограничения;

При гиперчувствительности к препаратам железа;

При наличии других форм анемии (гемолитической, апластической, дефиците В12).

Прекратить прием препаратов железа необходимо при выраженных побочных действиях, приносящих дискомфорт или ухудшение самочувствия. В этих случаях производят замену лекарственного средства или снижают дозировку.

Побочные эффекты вызывает большинство препаратов железа на неорганической основе, частично решают проблему добавки, обволакивающие слизистые оболочки, но при этом всасывание все же остается частичным. Безопаснее и эффективнее принимать препараты органического железа, произведенные из натуральных компонентов.