Боль в животе слабость мышечные боли

Инкубационный период COVID-19 составляет в среднем 5 дней, реже 7-14 дней. Если болезнь протекает в легкой форме, то выздоровление наступает через одну-две недели, но человек может оставать заразным для окружающих гораздо дольше. При тяжелой форме коронавируса симптомы сохраняются 4-6 недель.

Тяжесть течения коронавируса COVID-19

• У каждого третьего зараженного, особенно у молодых людей и детей, коронавирус протекает бессимптомно, в результате чего человек, сам того не ведая, становится разносчиком и заражает других. Именно это врачи считают причиной быстрого распространения коронавируса в мире. Тесты на начальном этапе пандемии делались только по назначению врача и только тем, у кого проявлялись симптомы коронавируса, поэтому примерно треть зараженных коронавирусом в Китае вовсе не попали в статистику. В дальнейшем ученые Геттингенского университета пришли к выводу, что в мире обнаружено только 6% случаев заражения коронавирусом, остальные прошли незамеченными. К тому же и тесты несовершенны: главврач больницы в Коммунарке Денис Проценко сообщил, что точность существующих тестов на короновирус - 70-80%, и в ряде случаев они дают ложноотрицательный результат.
• 80% детей, подростков и здоровых молодых людей переносят коронавирус COVID-19 в легкой форме.
• Около 10% болеют тяжело. Как правило, сначала люди болеют неделю, находясь дома с симптомами гриппа. Затем наступает улучшение, длящееся в течение двух дней, после чего возникают сильный жар, усталость, мучительный кашель и одышка. В этот момент требуется срочная госпитализация по поводу проблем с дыханием и болями в грудной клетке.
• Наиболее опасно при коронавирусе развитие осложнения - вирусной пневмонии. Именно она является главной причиной смертельных случаев при COVID-19. Чтобы помочь пациентам с пневмонией, им рекомендуется лежать на животе, чтобы жидкость, скопившаяся в легких, не сдавливала их.
• Смертность при COVID-19 составляет, по разным данным, от 1,4 до 4%. Наиболее опасен коронавирус для людей старше 65 лет, и чем старше человек, тем выше опасность.

Photo by Anshu A on Unsplash

• Повышение температуры тела до 38 градусов в >90% случаев
• Кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев
• Одышка в 55% случаев
• Диарея (48,5% случаев в Ухане)
• Гипертония в 38% случаев
• Ощущение сдавленности в грудной клетке в >20% случаев
• Озноб, ломота в теле
• Слабость, усталость

Данные симптомы могут наблюдаться при отсутствии повышения температуры тела:

• Головные боли (8%)
• Кровохарканье (5%)
• Нарушение или потеря обоняния и вкуса
• Заложенность носа, непродолжительный насморк
• Кашель может быть влажным
• Боль в животе (как результат воспаления в нижних долях легких)
• Воспаление глаз (краснота, зуд, слезоточивость, выделение гноя)
• Тошнота, рвота
• Сердцебиение
• Зудящая сыпь, покраснения и высыпания на коже, проявления сетчатого сосудистого рисунка, которые могут быть болезненными (чаще проявляются у молодых пациентов)
• Ранний симптом коронавируса - синие или пурпурные пятна на пальцах ног, болезненные при прикосновении к ним
• Острая боль в животе, при лапароскопии обнаруживается перитонит, жидкость в брюшной полости (сообщает ФМБА)
• Повышение свертываемости крови - часто единственный признак COVID-19, особенно у бессимптомных и малосимптомных пациентов. В США после начала эпидемии коронавируса число пациентов моложе 40 лет с сердечно-сосудистыми патологиями увеличилось в семь раз.

• небольшая температура
• слабая головная боль
• повышенная утомляемость
• болезненные ощущения в горле
• покашливание
• ломота в мышцах
• легкие признаки простуды
• бледность
• озноб
• редко насморк

• Пневмония
• Бронхит
• Синусит
• Острая дыхательная недостаточность
• Отек легких
• Образование тромбов (по мнению врачей из США образование сгустков крови объясняет ухудшение обоняния)
• Сепсис
• Инфекционно-токсический шок
• На последней стадии коронавирус поражает не только легкие, но и все органы на микроциркулярном уровне (утверждает итальянский профессор Клаудио Мастроянни)
• Менингоэнцефалит - редкое осложнение, от которого умерла пятилетняя девочка в штате Мичиган, США

При каких заболеваниях коронавирус особенно опасен?

• Сахарный диабет инсулинозависимый
• Хронические болезни легких (астма)
• Бронхоэктазия
• Легочное сердце и нарушение легочного кровообращения
• Наличие трансплантированных органов и тканей
• Хроническая болезнь почек
• Злокачественные новообразования
• Перенесшие инфаркт и инсульт
• Ожирение
• Ревматоидный артрит
• Рассеянный склероз
• Сезонная аллергия (например, на пыльцу)

Как развивается тяжелая форма коронавируса?

Сначала часто возникают легкие симптомы – не сильно беспокоящие кашель, головная боль. Людям может показаться, что они попаравляются, но через 5-7 дней возникает резкое ухудшение: жар, сильная усталость, усиливающийся кашель, проблемы дыхания. Клиническое ухудшение в течение второй недели болезни врачи считают одной из ключевых характеристик COVID-19.

При тяжелом течении заболевания коронавирус дает ряд осложнений, в том числе на сердце, у 12% переболевших развивается миокардит. Вирус даже может привести к инвалидности, считает главный врач Ильинской больницы в Московской области Алексей Жиров.

Переболевшие и выздоровевшие пациенты рассказывают о симптомах коронавируса

Китайский студент Тайгер Йе из Уханя заболел коронавирусом в середине января. Первым симптомом была мышечная боль, которую он принял за обычную простуду. Через 4 дня боль серьезно усилилась, добавилась сильная лихорадка. На девятый день болезни появился сухой кашель с небольшой мокротой, сильный озноб и очень высокая температура. Тайгер Йе называет этот момент худшим временем своей жизни. На 11 день температура стала снижаться, и молодой человек почувствовал себя лучше. Только в этот момент был сделан тест на коронавирус, который оказался положительным. Врачи выписали лекарства против ВИЧ, которые помогают при коронавирусе. На 22 день от появления первых симптомов тест показал отрицательный результат, и парня признали выздоровевшим.

Первый излечившийся от коронавируса россиянин Давид Беров (выздоровел 6 марта) рассказал, что по его ощущению, он переболел обычной простудой. Болезнь протекала у мужчины в легкой форме, он проходил лечение в больнице в Коммунарке.

60-летняя медик из Великобритании Клэр Герада среди первых симптомов ощутила усталость и внезапный сухой кашель. Вскоре появилась сильная боль в горле, высокая температура. Лихорадочное состояние сопровождалось дрожью и сильной сонливостью. Температуру она сбивала, принимая по две таблетки парацетамола каждые восемь часов. Через шесть дней после первых симптомов Клэр Герада почувствовала себя гораздо лучше - температура снизилась, появился аппетит. Женщина провела в изоляции еще одну неделю.

20-летняя американская студентка университета Джулия Бускалья заразилась во Флоренции. С первого дня болезни у девушки раскалывалась голова, в ушах пульсировало, а в горле будто полыхал пожар. Тело ломило и знобило. Она весь день провела в кровати и наутро почувствовала себя лучше. Вскоре Джулия стала плохо слышать левым ухом, перестала различать вкусы и запахи. Кашля не было, но постоянно болела голова. Спустя 15 дней от начала болезни девушка сдала тест на коронавирус, и он дал положительный результат. К тому времени появился несильный мокрый кашель, а слух, вкус и обоняние восстановились.

10-летняя девочка из Москвы заразилась коронавирусом на горнолыжном курорте в Австрии. Через 3 дня после возвращения домой у ребенка началась лихорадка. Температура поднялась довольно быстро: в семь вечера было 37,5, через пару часов уже 39. При этом насморка и кашля не было. Девочку срочно госпитализировали в Боткинскую больницу. Она лежала в боксе вместе со своей мамой, обе прошли 14-дневный карантин, дважды получили отрицательный результат теста и 25 марта выписались домой.

Мария Д. из Москвы 8 марта вернулась с австрийского горнолыжного курорта и в тот же вечер обнаружила у себя температуру 37,6. Приехавшие врачи Скорой сделали укол антибиотиков и взяли тест на коронавирус. Через два дня, когда получены были результаты теста, женщину поместили в больницу. Кашля и насморка не было, единственным симптомом была температура, но не очень высокая. После лечения антибиотиками и повторных тестов Марию выписали домой.

Можно ли заразиться коронавирусом повторно?

24 марта глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что у переболевших коронавирусом людей вырабатывается иммунитет и повторное заражение исключено. В крови переболевших вырабатываются иммуноглобулины M и G, защищающие от повторного заражения.

Китайские исследователи в крови почти 10% излечившихся от коронавируса снова обнаружили COVID-19. Пациенты были выписаны из больницы более месяца назад. Проведенные тесты показали, что с вероятностью от 3 до 10 процентов они могут снова заболеть. При этом не ясно, остался в их крови вирус с прошлого заражения, или они успели его снова подхватить уже после выздоровления. Не доказан и факт их заразности для окружающих. Зато в крови переболевших замечены антитела, которые активно защищают организм от нуклеиновой кислоты вируса. Для того, чтобы сделать вывод, можно ли повторно заболеть коронавирусной инфекцией COVID-19 и инфицировать других людей, необходимо проводить множество аналогичных исследований, отмечают китайские ученые.

Молодые тоже могут болеть тяжело

Врач скорой помощи Игнас Демейер (Бельгия) отметил в своей больнице большое число молодых людей от 30 до 50 лет с серьезными симптомами и осложнениями. Многие не курят и не имеют серьезных заболеваний.

Британская врач и член парламента Розена Эллин-Хан рассказала о значительном числе молодых людей, которые были совершенно здоровы, а теперь лежат в больнице. Некоторым из них меньше 40, но они нуждаются в искусственной вентиляции легких.

В Москве 3 апреля скончался мужчина 34-х лет сподтвержденным коронавирусом, у которого врачи обнаружили хронический бронхит, а также проблемы с сердцем и поджелудочной железой и полнокровие внутренних органов. 2 апреля в Коммунарке от осложнений коронавирусной инфекции в виде острого респираторного дистресс-синдрома скончался пациент 39 лет с ожирением и артериальной гипертензией. Были и другие случаи смерти достаточно молодых людей с сопутствующими заболеваниями.

Сколько людей болеют без симптомов?

В Во Эуганео недалеко от Венеции, где 22 февраля зафиксировали первую в Италии смерть от коронавируса, городским органам здравоохранения удалось полностью остановить распространение инфекции путем поголовного тестирования населения.

Всем 3,4 тысячам жителей города, независимо от наличия у них симптомов, сделали тесты на коронавирус. Анализы выявили вирус у 3 процентов населения города (102 человека). Тех, у кого диагноз подтвердился, а также тех, с кем они контактировали, отправили на строгий карантин.

Через 10 дней людей протестировали во второй раз, оказалось, что уровень положительных результатов упал на 90 процентов. Однако и повторное тестирование выявило по меньшей мере шесть зараженных без симптомов, их поместили в карантин.

Что ослабляет коронавирус?

Многие эксперты утверждают, что солнце и жаркая погода уничтожают коронавирус. Однако широкое распространение его в странах с жарким климатом (Иране, Индии, Италии и т.д.) не согласуется с этими утверждениями.

Специалисты также полагают, что многократная передача коронавируса от человека к человеку ослабляет его, и симптомы становятся все слабее. Эта версия также вызывает сомнения, поскольку известно, что в очаге инфекции - Ухане - было большое число людей, переболевших со слабыми симптомами или вовсе бессимптомно.

Откуда взялся коронавирус

31 декабря 2019 года китайские власти заявили о вспышке пневмонии в городе Ухань (самый первый случай заражения был зафиксирован еще в ноябре). Заболевание — новый тип коронавируса, которому присвоено официальное название COVID-19. 11 марта Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышку нового коронавируса пандемией.

Существует несколько версий появления коронавируса. Одна из них гласит, что вирус передался человеку от летучих мышей. Еще одна версия - что вирус распространился в результате случайной утечки из лаборатории, т.к. известно, что еще в 2015 году секретные лаборатории в США и Ухане проводили рискованные эксперименты по созданию гибридной версии коронавируса и проверяли его способность к заражению на летучих мышах и клетках эпителия легких человека. Результаты исследований публиковались в журнале Nature Medicine.

Страшный недуг может поначалу проявляться совсем несерьезно

Как известно, все разбираются в двух вещах: как управлять государством и как лечиться. Но если страной порулить все же удается не каждому, то уж диагнозы ставят себе сами многие. Чихание — значит, простуда. Боль в пояснице — остеохандроз. Расстройство стула — съел что-то не то. В аптеках чего только не наслушаешься, когда люди подбирают себе с витрин разные препараты.

А между тем серьезные болезни пользуются нашей беспечностью. И любят маскироваться под что-то знакомое и неопасное. В результате, подбирая таблетки под симптомы, мы можем упустить время. А ведь даже рак, захваченный на ранней стадии, в некоторых случаях излечивается на 95 процентов. А на более поздних — увы.

Мы решили собрать коварные симптомы, которые могут вас запутать. И рекомендуем при возникновении любой продолжительной боли и проблемы с самочувствием обращаться к врачам. Только по результатам клинических анализов можно поставить правильный диагноз. Итак…

1. Надоедливый кашель

А между тем: Сухой несильный кашель, который все никак не пройдет, постоянное першение в горле, затрудненное глотание могут свидетельствовать о гастроэзофагеальном рефлексе — это когда содержимое желудка забрасывается в пищевод. Часто при этом бывает и изжога, но никто не связывает два этих симптома. Нелеченый ГЭР может привести к язве и другим последствиям.

И что нужно знать, чтобы прожить дольше

Кашель и чихание (необязательно вместе, иногда и по отдельности) — вполне могут оказаться не простудой, а аллергией, а нелеченая аллергия уже обернется и астмой.

Частое покашливание (вроде бы — ерунда!) на самом деле может сигналить о воспалении щитовидной железы. А чтобы вы совсем спутали эту болезнь с простудой, появляются зябкость, потливость, слабость, боль в суставах или мышцах. И определить, отчего это все происходит, должен эндокринолог.

Рак легких тоже может начинаться с вполне безобидного несильного кашля. Который все длится и длится. А другие симптомы появятся очень нескоро, только на последних стадиях, так как у легких нет нервных окончаний и даже 26% их здоровой ткани дают человеку необходимое количество кислорода. Теперь вы понимаете, почему так важно раз в год проходить флюорографию?

А если к кашлю, который усиливается, стоит вам только прилечь, присоединяется еще одышка, быстрая утомляемость, отеки — есть большая опасность, что это развивается заболевание сердца вплоть до порока или надвигающегося инфаркта.

Так что если кашель длится более двух недель, а вы еще не сходили к врачу — немедленно на прием!

2. Ни на что нет сил

Вроде бы ничего не болит. А силы вдруг вас покинули. Ничего не хочется. Каждый шаг, каждое самое маленькое дело кажутся непосильной нагрузкой. Хочется просто лечь и лежать, уставившись в потолок. Эти симптомы знакомы почти каждому и часто действительно говорят о простом диагнозе: пора в отпуск!

Или о непростом — депрессии. Которая требует обязательного медицинского наблюдения.
Но под обычную усталость от жизни и стрессов любят маскироваться и другие очень опасные недуги:

Сахарный диабет дает упадок сил, потому что организм не может усваивать глюкозу, клетки не получают нужного питания. В ход идут жиры, в результате образуются токсичные для мозга вещества, и все это дает апатию и слабость, в том числе мышечную, человек быстро утомляется, все время хочет спать, и только позже появляется повышенная жажда, иногда зуд кожи. Поэтому при любой длительной усталости важно сдать анализ крови на сахар.

Ишемическая болезнь сердца иногда проявляется исключительно сильной слабостью и не дает боли, так что инфаркт застает больного врасплох. Когда к слабости добавляются отеки ног, одышка при физической нагрузке — срочно к врачу и на ЭКГ!

Онкологические болезни на ранних стадиях развития опухолей слабость и апатия иногда — единственные симптомы. Растущая опухоль потребляет много энергии, меняет обмен веществ и вырабатывает токсины, отравляющие организм, снижает гемоглобин. И человек, у которого еще ничего не болит, чувствует непонятную усталость, вялость, у него без видимых причин развивается анемия. Потому так важно вовремя сдать анализ крови.

Дефицит витамина D и витамина В12 иногда люди годами ищут у себя какие-то болезни, мешающие им нормально жить, когда бывает даже руку тяжело поднять. Между тем такие симптомы слабости дает обычная нехватка важных витаминов: D или B12. Они играют большую роль: витамин В12 регулирует созревание эритроцитов и когда его недостаточно, начинается анемия и поражается нервная система. Витамин D нужен для работы рецепторов мозга и его дефицит приводит к депрессиям, гипертониям и патологической слабости.

В любом случае отсутствие сил и вялость — прямое показание для расширенного анализа крови. Просто так силы никого надолго не покидают. Куда-то же они деваются?

3. Резкая потеря или набор веса

— Что ты делаешь, чтобы похудеть?

— Представляешь, ничего. Ем как обычно, в фитнесс не хожу. А вес взял и ушел!

На самом деле такой диалог должен вас не обрадовать, а насторожить. Ни с чем не связанное похудение может быть вызвано спрятавшимися серьезными болезнями. Самая страшная из них — рак, который забирает из организма много питательных веществ. Но он — далеко не единственный, кто так поступает. Часто похудеть заставляют болезни печени, щитовидной железы (гипотериоз) и расстройства пищеварения, мешающие организму усваивать питательные вещества.

Потерей веса считается, когда за месяц человек без всяких диет, нагрузок и стрессов теряет более чем 5 процентов своего веса, а за полгода-год — около 10 процентов. Даже если вы потеряли без всякой причины за месяц 3−4 килограмма — необходимо пройти обследование.

Кстати, и резкий набор веса при обычном питании, сильное увеличение в объеме талии, живота — тоже серьезный сигнал. Он может означать начало инсулинонезависимого сахарного диабета, болезнь печени и почек, когда в организме скапливается жидкость, гормональные проблемы и много чего еще. Только будьте честны: может, вы все же сильно перебираете с пивом или тортами?

4. Милая забывчивость

Вы не можете вспомнить имена знакомых. Вдруг во время разговора теряете нить и переспрашиваете: так о чем это я? Забываете слова. Выходите из своего подъезда - и вдруг на секунду не можете понять: в какую сторону идти. По десять раз возвращаетесь в квартиру за вещами: телефоном, ключами, шарфом, кошельком, очками Набирая тексты смс, все время путаете буквы. Напрочь не помните, зачем куда-то пришли, о чем договаривались вчера с друзьями, с удивлением слушаете пересказ своих же реплик в споре. Шутите над собой: эта моя рассеянность!

А между тем милая забывчивость — повод насторожиться. Да, память ухудшается с возрастом и страдают этим многие. Но если постоянная забывчивость уже мешает вам жить, это может говорить о нарушениях мозговой деятельности, атеросклерозе сосудов из-за повышенного холестерина, болезнях щитовидной железы (нехватка некоторых гормонов снижает память), сахарном диабете (при нем сильно сужаются сосуды и кровь плохо поступает в мозг), шейном остеохандрозе, поясничной грыже (из-за пережатия позвоночных артерий в мозг поступает меньше кислорода и питательных веществ, что приводит к ослаблению памяти, шуму в ушах, головным болям).

Забывчивость может говорить о предрасположенности к инсульту, болезни Альцгеймера.
В любом случае при зашкаливающей рассеянности нужно посетить невропатолога и проверить кровь на холестерин, сахар, а сосуды — на эластичность.

5. Боли в пояснице

Реклама по телевизору настойчиво вбивает нам в мозги стереотип. Боль пронзила поясницу — мажем чудо-кремом и бодро скачем по жизни дальше. Не слушайте рекламу! Боль в спине — один из самых коварных симптомов, за которым может скрываться что угодно: от межпозвоночной грыжи, до инфаркта и рака.

Первый подозреваемый, конечно, — аппендицит, его особенно страшно пропустить. А приступ аппендицита может давать смазанную картину: боль возьмет и начнется не в правой подвздошной области, как положено, а вдоль всей поясницы, а температура может подняться не сразу.

Часто под приступ радикулита или остеохандроза маскируется и почечная колика. Резкая боль будет усиливаться при движении, а проблем с мочеиспусканием, крови в моче может и не быть.

У мужчин боль в пояснице иногда может вызвать простатит (плюс слабость,
головная боль, повышением температуры). У женщин — воспаление придатков.
Холецистит (воспаление желчного пузыря), панкреатит (воспаление поджелудочной железы) и заболевания кишечника вполне можно принять за приступ остеохандроза или отравление: боли возникают справа или в области пупка, отдают в поясницу, добавляется тошнота, слабость, иногда температура, вздутие живота, расстройство стула.
И человек начинает глотать обезболивающее или активированный уголь. На самом деле нужно сдать анализ крови и сделать УЗИ.

Инфаркт миокарда может маскироваться под радикулит — резкие кинжальные боли могут возникнуть совсем не за грудиной, а в районе поясницы. Ну и характерная одышка, отеки могут появиться не сразу.

Онкозаболевания - иногда боли в области поясницы дают новообразования, в том числе злокачественные — они могут возникать в желудке, кишечнике, других органах, а также разрастаться по ходу нервных волокон, опутывающих поясницу. Их симптомы очень разнообразны, их легко спутать с кучей других болезней брюшной полости и позвоночника.
Так что в любом случае боль в спине — сигнал к немедленному походу к врачу, который должен назначить УЗИ, рентген, иногда — гастро и колоноскопию.

6. Головная боль

Именно с резкой внезапной головной боли начинается инсульт, и если при этом немеет затылок, становится тяжело дышать, падает зрение, человек не может улыбнуться, путает слоги в словах — немедленно вызывайте скорую. Также начинается и ишемическая атака, только больной совсем не может говорить и не контролирует свое тело.

При гипертонии боль чаще всего появляется в затылке — плюс головокружение, ощущение жара в голове, шум в ушах, мушки перед глазами. При гипотонии (низком давлении) к головной боли добавляется слабость, общее недомогание, тошнота, звон в ушах.
В любом случае при головных болях нужно измерить давление.

Тупая, тяжелая, ноющая головная боль, сочетающаяся со слабостью, может быть симптомом онкологических заболеваний, диабета, почечной недостаточности. А также всегда сопровождает следующие заболевания:

— Менингит
— Энцефалит
— Глазные заболевания (например, глаукома)
— Невралгии
— Опухолевые болезни мозга
— Шейный остеохандроз

— Боль возникла у вас впервые и вам больше 50 лет
— Сильная боль длится больше недели
— Не проходит после приема обезболивающих и жаропонижающих средств
— Усиливается при движении головы
— Нарастает со временем

Вам нужно обязательно проконсультироваться с терапевтом.

7. Появление крови

Любые кровяные выделения — в моче, стуле, мокроте, слишком частые носовые кровотечения, незаживающие ранки — сигнал к немедленному обследованию. Причиной таких выделений может быть и банальный геморрой (кровь в стуле в этом случае будет яркая, алая), камень в почках, слабые сосуды. Но за такими симптомами может маскироваться рак. Поэтому не стоит тянуть время.

Важно запомнить: надо шагать навстречу своим страхам. И не заниматься самолечением. Большинство даже самых серьезных болезней сегодня излечимо. Главное — поймать их на ранней стадии.

Меры профилактики, от которых не стоит отказываться в период эпидемии

Журнал Lancet опубликовал исследование о Covid-19, в котором были заинтересованы конкретные люди

Приступы боли в животе, особенно в сочетании с другими симптомами всегда таят в себе определенные риски. Возникает альтернатива: ограничиться средствами домашней аптечки, чтобы не допустить стремительного ухудшения состояния, или прибегнуть к врачебной помощи. Понимание возможных причин тревожных симптомов позволит оценить их опасность и предпринять своевременные эффективные меры.

Физиологическая роль боли

Боль — один из признаков развития патологического процесса, своеобразный сигнал тревоги, исходящий от нашего организма, мобилизующий силы для защиты от негативного воздействия: внешнего или (и) внутреннего. Конечно, боль не является необходимостью, но, как ни парадоксально, мы нуждаемся в ней. Именно ощущение боли или недомогания побуждает нас обратиться за помощью к врачу, рефлекторно регулирует поведенческие реакции.

Факторы возникновения боли делятся на внешние, травматического характера (механические, физические, химические), и внутренние (нарушения кровообращения, накопление токсических продуктов обмена). Длительные интенсивные болевые ощущения часто сопровождаются изменением кровяного давления, снижением секреции пищеварительных желез, снижением мочеотделения, повышением уровня сахара в крови, увеличением частоты сердечных сокращений, выбросом адреналина.

Болевые ощущения при отсутствии органических изменений, могущих стать их причиной, называют психогенными болями. Чаще всего фоном для их возникновения являются психические расстройства депрессия, тревога, разнообразные фобии.

Врачи отмечают, что резкие интенсивные боли в животе порой вызывает обычный метеоризм, а длительные тупые боли, которые человек игнорирует, как правило, признак серьезного заболевания.

Органические причины боли

Патогенные микробы и токсины оказывают действие на регуляцию кровообращения, выделительные, дыхательные функции организма, образование гормонов. Поэтому причинами боли в животе наиболее часто выступают:

воспалительные процессы органов ЖКТ и малого таза; застой жидкостей (например, асцит), приводящий к избытку давления в полых органах или брюшине (особенно опасны внутренние кровотечения); отеки тканей, затрудняющие кровоснабжение органа и вызывающие их некроз (отмирание); спазм мышечных стенок полых органов; травмы слизистых инородными телами (при прохождении камней).

Резкое нарастание боли в животе, сопровождающееся кровотечением, рвотой, сухостью во рту, головной болью и головокружением, требует немедленного обращения к врачу.

Острые состояния, сопровождающиеся болью в животе

Существуют неотложные, опасные для жизни состояния, при неоказании своевременной врачебной помощи влекущие необходимость оперативного вмешательства с неопределенным исходом:

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, которые человек игнорирует, являются минами замедленного действия. Длительный воспалительный процесс рано или поздно вызовет разрыв (перфорацию) стенки органа, который приведет к перитониту, прогноз которого при позднем обращении весьма неблагоприятен. Операция санации брюшины при перитоните очень трудоемкая: хирурги вынуждены последовательно промывать абсолютно все кишечные петли.

Скорая помощь на дому

Холод, голод и покой — вот три кита, на которых основывается стратегия борьбы с болью в домашних условиях. Охлаждение воспаленного участка брюшины может иметь лишь временный лечебный эффект, особенно при остром аппендиците.

Обратите внимание! Любые тепловые процедуры при болях в животе, тем более, если их природа неясна, являются абсолютным противопоказанием, как и стимуляция рвоты.

Применение спазмолитических препаратов (но-шпа, дротаверин, платифиллин) поможет облегчить состояние больного, одновременно не искажая клинической картины заболевания.

Возможные причины болей в животе в зависимости от их локализации

Данные таблицы являются достаточно условными. Иннервация брюшной полости каждого человека уникальна, как отпечатки пальцев, поэтому и проявления болевого синдрома строго индивидуальны.

Порой полное обследование пациента не выявляет органических причин болей в животе, в таких случаях может идти речь о хроническом болевом синдроме, проблеме неврологического характера.

Неврологические причины болей в животе

Брюшина опутана густой паутиной нервных волокон, так называемых вегетативных ганглиев, являющихся частью общей вегетативной нервной системы человека. Она контролирует сложную функцию ЖКТ по обработке и продвижению пищи, регулированию всасывания и других биохимических процессов. Поражения нервной системы брюшины и сопутствующие им приступы боли вызываются интоксикациями (например, промышленными), глистными инвазиями (включениями), особенно в виде круглых длинных особей, отложенными последствиями травм. В этом случае эффективно применяется неврологическая терапия.

Если по результатам обследования не выявляются поражения вегетативной нервной системы, речь может идти о приступах эпилепсии — чувствительных (сенсорных) пароксизмах (резких обострениях), сопровождающихся болями в различных частях тела, в том числе в животе. В этом случае проводится терапия противоэпилептическими средствами.

Спасательный круг в виде тошноты

Тошнота является специфическим механизмом защиты нашего организма. Накопление в крови ядовитых продуктов обмена веществ рефлекторно вызывает появление тошноты. Поэтому тошнота в сочетании с болью в животе и расстройством стула является характерным диагностическим признаком любой интоксикации:

пищевой (в результате употребления некачественных продуктов, передозировки лекарственных средств, пищевой аллергии); токсикоза беременных (в результате гормональной перестройки организма); газовой (при вдыхании отравляющих веществ, в том числе при курении), часто сопровождающейся кислородным голоданием; аутоинтоксикации организма (самоотравления вследствие недостаточности секреторных и моторных функций органов ЖКТ, эндокринных нарушений, патологии разных органов, инфекционных заболеваний).

Тошнота — инструмент возможного устранения разнообразных расстройств, возникающих в организме человека. Например, при пищевом отравлении рвота несет очищающую желудок функцию.

Признаки пищевого отравления

Пищевые отравления — наиболее частая причина болей в животе, головокружения и слабости. Отличить пищевое отравление от кишечной инфекции помогут следующие сочетанные признаки:

Внимание! Спутники отравления в виде нарастающей слабости, нарушений речи, усиления боли при нажатии на глазные яблоки, сухости во рту, спутанности сознания — повод для немедленного оказания квалифицированной врачебной помощи.

Причины головокружения

Головокружение — грозный признак кислородного голодания мозга, часто сопровождающийся тошнотой, и опасный фактор травматизации при падении, который нельзя игнорировать.

Органическими причинами нарушения координации могут выступать:

инсульт; опухоли мозга и шейного отдела позвоночника, вызывающие ущемление нервов и сосудов, питающих мозг; отложенные последствия сотрясения мозга; аневризма сосудов головного мозга; остеохондроз шейного отдела позвоночника; повышенное внутричерепное или (и) внутриглазное давление; отек мозга как симптом менингита, энцефалита; воспалительные заболевания среднего уха; спазмы сосудов, приводящие к скачкам артериального давления.

Кислородное голодание мозга и головокружение вызывает ряд нарушения обменных процессов:

анемия; несбалансированная диета, вызывающая авитаминоз; интоксикация организма; резкая перемена положения тела, приводящая к перераспределению объема крови (например, при вставании с корточек), метеозависимость.

Часто причиной головокружения становится длительное пребывание в прокуренных помещениях.

Слабость

эндокринные нарушения (гипотиреоз, диабет); онкологические заболевания (в сочетании с немотивированной потерей веса); синдром хронической усталости; нервно-мышечные нарушения.

Причиной слабости могут также выступать перечисленные выше нарушения обменных процессов и банальное недосыпание.

Боль и болезнь — не тождественные понятия. Не всякая боль, локализованная в животе, имеет отношение к органам брюшной полости. Что стоит за симптомами в виде боли, головокружения и тошноты, может определить только квалифицированный специалист при опросе больного с учетом соотношения и выраженности симптомов.

Оценить запись
Характер боли Другие симптомы Описание заболевания У женщин во время беременности Боль в пояснице и нижней части живота. Повышается тонус матки. Все симптомы начинаются раньше 37 недели беременности. Угрожающие преждевременные роды – это синдром, когда родильные схватки ещё не начинаются. При подозрении на угрозу преждевременных родов необходимо быстрее обратиться к специалисту. Схваткообразные боли внизу живота. Возможны регулярные схватки. Все симптомы начинаются до 37 недели беременности. Возможно излитие околоплодных вод, Начавшиеся преждевременные роды. Необходима срочная госпитализация. Боли в середине или внизу живота. Иногда – сильные распирающие боли во всей нижней половине живота. Кровянистые выделения со сгустками из влагалища. Иногда – головокружение, резкая слабость, обморочное состояние, тахикардия. Пульс плода может быть учащен или не прослушиваться. Преждевременное отсоединение плаценты. Необходима срочная госпитализация. Сильные боли во всем животе или какой-то его части. 30-35 неделя беременности. Резкое снижение артериального давления. Пульс ребенка не прослушивается. Бледность кожи, холодный пот, тахикардия, потеря сознания, кровянистые выделения из матки. Разрыв матки. Возникает из-за рубцов или дистрофии миометрия. Необходима срочная госпитализация. Острые боли у женщин Схваткообразные или ноющие боли внизу живота, реже отдающие в область прямой кишки, реже – в подложечную или лопаточную зону. Начинается с задержки менструации на 14-30 дней. Затем появляются кровянистые выделения из влагалища и боли. Иногда возникает слабость, головокружение возможна даже недолгая потеря сознания. Трубная внематочная беременность при прерывании её по типу трубного выкидыша. Острая боль внизу живота. Иногда перед этим – ноющая боль внизу живота, иррадиирущая в зону прямой кишки. Сначала идет задержка менструации различной продолжительности, возможно, с ноющими болями и кровянистыми выделениями из влагалища. Затем следует острая боль с признаками брюшного кровотечения: бледностью кожи, тахикардией, падением артериального давления, отдышкой. Трубная внематочная беременность при прерывании её по типу разрыва плодовместилища наружу. Острая боль внизу живота. Перед этим наблюдается задержка менструации различной продолжительности. Общие симптомы стерты и изменчивы. При наступлении острой фазы патологии наблюдаются симптомы брюшного кровотечения: бледностью кожи, тахикардией, падением артериального давления, отдышкой. Яичниковая или брюшная внематочная беременность Внезапно появляется острая боль внизу живота слева или справа. Боль возникает в середине или во второй половине менструального цикла. Иногда патология сопровождается признаками обильной кровопотери: головокружение, слабость, холодный пот, тошнота, бледность кожи, тахикардия. Редко – скудные кровяные выделения из влагалища. Апоплексия яичника – внезапное кровоизлияние в яичнике и соседние ткани. Тянущие, ноющие слабые или умеренные боли внизу живота слева или справа. Симптомы наблюдаются после секса или физических нагрузок. Перекручивание ножки кисты яичника на 90°, при этом затрудняется или блокируется отток венозной крови, из-за чего ткани увеличиваются в размерах. Резкая и сильная боль справа или слева. Температура поднимается на 1-2°, наблюдается тошнота или рвота. Симптомы наблюдаются после секса или физических нагрузок. Перекручивание ножки кисты яичника на 360°, при этом перестает поступать артериальная кровь и ткани отмирают. Сильные боли внизу живота и в области крестца. Иногда заболевание сопровождается вздутием живота, тошнотой, задержкой стула. Температура тела может повышаться до 39°. Часто развивается после родов или абортов. Острый андексит – воспаление придатков матки. Диагноз ставится после исследования крови. Нарастающая боль внизу живота. Наблюдается кровотечение и белые, зеленые, желтые выделения из влагалища творожистой консистенции. Температура тела поднимается до 39°, Последствия хирургического или медикаментозного аборта. Сильная боль внизу живота и в пояснице после физических нагрузок. Кровянистые выделения из влагалища. Чувство инородного тела в промежности. Расстройство мочеиспускания. Выпадение матки – смещение её и влагалища за пределы половой щели. Постоянные или периодические боли у женщин Слабые болевые ощущения или дискомфорт внизу живота Других симптомов нет. Середина менструального цикла. Нормальное явление, происходит из-за раздражения тканей фолликулярной жидкостью. Хроническая боль внизу живота или в паховой области, отдающая в крестец и задний проход. Нередко наблюдаются нарушения менструального цикла с обильными и длительными кровотечениями. Бесплодие. Все симптомы периодически появляются и исчезают. Часто развивается после родов или абортов. Хронический андексит – длительное воспаление придатков матки. Схваткообразные или пульсирующие слабые или умеренные боли, часто отдаются в передней поверхности обоих бедер и пояснице. Боль наступает с началом кровотечения при менструации. Через 2 суток проходят самостоятельно. Иногда сопровождаются тошнотой, головокружением, головной болью, диареей. Альгодисменорея – болезненная менструация, в целом нормальное явление, но можно обратиться к психотерапевту за моральной поддержкой. Сильные боли во время месячных, при половом акте, при мочеиспускании или дефекации. Бесплодие. Длительная менструация с обильными кровотечениями. Эндометриоз – разрастание внутренней оболочки матки на неестественных для этого тканях и органах. Или миома матки – доброкачественная опухоль в толще мышц матки. У мужчин Периодические неясные боли внизу живота слева или справа. Других симптомов нет Хронический простатит. У мужчин и женщин Хроническая умеренная боль во всем животе. Слабость, температура поднимается до 39°, тошнота и сухость во рту. Перитонит – воспалительные процессы в брюшине. Сначала тупая неясная боль вверху или в центре живота. Затем она переходит в острый приступ боли справа внизу живота. Боль может иметь спастический характер – усиливаться на некоторое время, а потом ослабевать. Возможна тошнота или рвота, незначительное повышение температуры тела. Аппендицит. Схваткообразная боль в левой части живота внизу, усиливается при дефекации. Нарушение стула, запоры или поносы, часто с примесями крови, повышенное газообразование. Иногда – рвота и лихорадка. Колит – воспаление толстого кишечника, чаще нижних отделов.