Боли в костях и мышцах всего тела инфекция
Определенная тревога и беспокойство появляются у человека, который ощущает боль в костях. Страх перед опасным заболеванием заставляет обратиться к врачу. Мало кто знает, что симптом не всегда имеет патологическое начало. Сильные перегрузки во время интенсивной физической активности могут стать одной из причин появления болезненности. Конечно, множество болезней проявляются костной болью различного характера и интенсивности. Для успешного лечения потребуется точная диагностика причины болевых импульсов. В терапию традиционно входят препараты, физиотерапия, массаж и ЛФК.
Почему болят кости?
Одной из основных жалоб, которую можно услышать на приеме у доктора – ломота или боль в костях. Внезапная или хроническая ноющая болезненность может стать последствием травм, инфекционных заболеваний или патологий основного характера.
Нередко неприятное болевое чувство появляется у метеочувствительных людей. Особенно внимательно нужно отнестись к подобному симптому у людей после 60 лет, когда дегенерация костной ткани может стать закономерным процессом.
Человеческий скелет насчитывает более двухсот костей, соединенных в одно целое при помощи соединительной ткани. От здоровья костной системы зависит состояние всех органов и систем организма. Деформационные изменения различного характера могут повлиять не только на походку или осанку человека, но и вызвать сбои в работе сердца или центральной нервной системы.
Причины
Боль в костях – полиэтиологический симптом. Болевая реакция может поражать любую части тела человека. Дискомфортные ощущения становятся результатом неправильного питания или опасного заболевания, которое не зависит от образа жизни.
К основным причинам боли в костях относят следующие факторы:
- Перегрузка опорно-двигательного аппарата во время занятий фитнесом. Такое явление появляется у нетренированных людей, которые внезапно решили заняться спортом, или при непривычно повышенной нагрузке на кости и суставы.
- Дефицит микроэлементов (магния, кальция) и витаминов группы B, D.
- Малоподвижный образ жизни, ожирение.
- Травматизм стоит на одном из первых мест при появлении болевой реакции. Повреждения с нарушением анатомической целостности тканей или без него являются источником синдрома, который может отличаться по силе и длительности.
- Патологические изменения, связанные с воспалительными или инфекционными процессами с вовлечением костной ткани.
- Нарушение кроветворения и иммунных процессов с поражением красного костного мозга.
- Дегенерация тканей, вызывающая деформацию и разрушение костной ткани, или сбой в обменных процессах, что часто является следствием друг друга.
- Опухолевидные разрастания, локализующиеся в костях, которые имеют злокачественную природу происхождения.
Характеристика болей в костях
Отметив особенность проявления болезненных ощущений можно предположить причину негативной реакции организма. При локальном раздражении нервная система передает закодированный сигнал, который преобразуется в болевой синдром.
Если боли предшествовала интенсивная нагрузка при занятиях спортом, тяжелой физической работе, подъеме тяжестей, болезненность может появиться не сразу, а спустя непродолжительное время. В первые дни симптом может отличаться интенсивностью, а позднее становиться слабее. Такие боли не беспокоят ночью, но напоминают о себе при физической активности.
Развитие воспалительного процесса в суставах (артрит) дает эффект блуждающей болезненности. При такой реакции больной не может определенно указать болезненную точку, болевой эффект распространяется на всю поверхность кости. Прогрессирующий артрит, как и любое воспаление, всегда сопровождается характерной симптоматикой: отечностью, гиперемией, потерей функциональности.
Беременные женщины нередко жалуются на болевое чувство в бедре, голени, стопы и области малого таза. Взаимосвязь наблюдается во время ежедневно растущей нагрузки на кости и сочленения при физиологическом наборе веса. При болях беременных достаточно применения ортопедических изделий для разгрузки опорно-двигательного аппарата: дородовой бандаж, ортопедические стельки, компрессионное белье.
Ночные боли в костях требуют пристального внимания. Симптом может быть признаком развивающегося остита (воспаление костной ткани) или злокачественных новообразований. Боли, беспокоящие в любое время суток, часто сопровождают хронические процессы стойкой дегенерации тканей.
О чем говорит локализация боли
Теоретически боль в костях ощущается на пораженном участке. В действительности это не совсем верное предположение, болезненность может быть иррадиирующей, а очаг патологического процесса удаленным от места боли. В большинстве случаев человек может четко указать, где его беспокоит болевое чувство, что помогает в предварительной диагностике.
Основные участки расположения боли в костях:
- Нижние конечности подвергаются болевой атаке чаще всего. Виной данной локализации является ежедневная нагрузка, которую испытывают ноги. Поэтому появление болезненности при непродолжительной физической активности может указывать на наличие остеопороза, а боль, которая сопровождается расстройством чувствительности и перемежающейся хромотой, о прогрессировании атеросклероза. Бедренная кость болит при артрозах или асептическом некрозе головки бедренной кости. Ступни страдают при плоскостопии, невроме Мортона, пяточной шпоре, подошвенном фасциите. Болезненность голени чаще имеет этиологию специфического характера: ночные боли при сифилисе, проявление остеохондропатии – синдром Остгуда-Шлаттера, варикозное заболевание вен, атеросклероз, облитерирующий эндартериит, при траншейной лихорадке, возбудителем который являются платяные вши.
- Кости малого таза болят при дегенеративных (коксартроз) или инфекционных заболеваниях (туберкулез), остеопорозе или болезни Пертеса в юном возрасте. К непатологической причине относится нагрузка и гормональная перестройка во время периода вынашивания ребенка, когда плод растет и оказывает давление на малый таз.
- В области грудной клетки болезненность может возникать по ходу ребер, а также в ключичной кости, грудины или сегментах грудного отдела позвоночника. Болевые ощущения грудной клетки часто бывают результатом остеохондроза, грудного спондилеза. Интенсивная болезненность, напоминающая покалывания, сопровождает воспалительный синдром Титце (реберный хондрит). Острой нейрогенной болью проявляется межреберная невралгия, а изнуряющие боли постоянного характера – при остеосаркоме (онкологии).
- Боль в костях черепа чаще бывает следствием дегенерации шейных позвонков (остеохондроза), при которой болевое ощущение распространяется на область черепной коробки. Гипоксия клеток головного мозга, как результат нарушения кровообращения, сопутствует многим заболеваниям. Быстрорастущие опухоли онкологической этиологии приводят к хронической болезненности, купирование которых невозможно без наркотических анальгетиков.
- Кости верхних конечностей подвергаются активной двигательной нагрузке, поэтому появляющаяся болезненность ухудшает качество жизни человека. Плечо может болеть при растяжении связок или мышц, воспалении синовиальной сумки (бурсите) или при разрастании опухолей, что случается очень редко. Боль в костях предплечья обычно связана с остеомиелитом или эпикондилитом (боль в надмыщелках плечевой кости), также появление симптома обусловлено нарушением иннервации, поражением соединительной и мышечной ткани. В многочисленных костях кистей рук болевая реакция возникает при поражении суставов ревматизмом, подагрой, дегенеративно-дистрофическими процессами.
Сопутствующая симптоматика
Болевой симптом появляется при патологических преобразованиях и всегда сопровождается дополнительными признаками. Так, если человек жалуется на ломоту и боль в костях при проявлениях простудного заболевания (насморк, кашель, гипертермия), в данном случае болевое ощущение является одним из проявлений гриппа или вирусного заболевания.
Если синдром возникает в ночное время, сочетается с отечностью и деформацией больной кости, подозрение падает на развитие онкологического заболевания. Локализация болезненности в любой части тела, сопровождающаяся частыми переломами костей, повышенной потливостью, увеличением лимфатических узлов и живота, возможно развитие лейкемии (рака крови).
Пронзительная боль на фоне лихорадочного состояния, сильной отечности, потерей двигательной способности, покраснения и формировании свища, из которого вытекает гной, – явный признак остеомиелита. Сочетание боли с увеличением уровня глюкозы в крови, раздражительностью, широко раскрытыми глазами, тахикардией (учащением пульса), повышением артериального давления возможны проблемы эндокринного характера (гипертиреоз).
Боль в костях, при которой отмечаются красные щеки, угри на лице, большой живот, ожирение в верхней части туловища, подавленным состоянием вероятно присутствие гиперкортицизма (увеличение синтеза гормонов надпочечников). Выраженные деформации позвоночника, частые переломы настораживают и предполагают развитие остеопороза.
Нарушение походки в сочетании с ограничением подвижности в суставе может стать следствием остеохондропатии бедренной кости (асептического некроза). Если клиническая картина осложняется увеличением в размере сустава, который краснеет и становится горячим наощупь, вероятнее всего в суставных тканях развивается воспаление – артрит, синовит.
Заболевания
Появление болевого ощущения в костях не выделяется в качестве самостоятельного синдрома. Чаще всего болевая реакция является одним из симптомов многочисленных патологий. К числу болезней, являющихся первопричинами костной боли, относят не только патологии опорно-двигательного аппарата, но и заболевания кровеносной, иммунной системы, а также обмена веществ.
Частые патологии, провоцирующие боль в костях:
- Остеомиелит – гнойный процесс с образованием некротических участков в костной структуре. Причиной может стать инфицированная рана, в результате проникновения возбудителя гематогенным путем (через кровь), при выполнении медицинских процедур в антисанитарных условиях (пломбирование зубов, эндопротезирование). Заболевание имеет яркую клиническую картину: пульсирующую боль, высокую температуру тела (до 40 градусов), рвоту, помутнение сознания (бред, галлюцинации), рвоту. Характерным признаком является образование свищей, из которых сочится гнойный экссудат.
- Артрит – воспалительное заболевание сустава, которое сопровождает боль в костях, отек, покраснение и частичная утрата функции движения. Выраженность симптоматики зависит от динамики воспалительной реакции.
- Остеопороз – динамично развивающаяся болезнь с нарушением метаболических реакций, которая приводит к снижению прочности костной ткани. Среди причин можно выделить наследственный фактор, скудное питание, эндокринные нарушения и другие. Основным признаком является повышенная ломкость костей из-за отсутствия достаточного количества кальция, результатом которой являются частые переломы.
- Туберкулез костей – инфекционная патология, возбудителем которой является палочка Коха. В начале развития у больного наблюдается повышение температуры до субфебрильных значений (37,1 – 37,3 градусов), вялость, тянущие боли. С переходом патологии в артритическую фазу появляется лихорадка, уменьшение длины пораженной конечности, хромота, деформация позвоночника, выраженная болезненность.
- Болезнь Осгуда - Шлаттера – остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Болезни подвергаются юноши и мальчики подросткового возраста. Патология развивается после травматизации голени. В группу риска входят дети, активно увлекающиеся спортом. Первыми признаками являются боли при сгибательных движениях, при надавливании на место поражения ощущается болезненность, при ухудшении болевой синдром становится выраженнее и иррадиирует в переднюю мышцу бедра.
- Бурсит – воспаление синовиальной сумки с образованием болезненного уплотнения (бурсы, наполненной экссудатом). К причинам относят травмы, инфицирование из отдаленных участков поражения. Проявляется клиникой, характерной для воспаления: отечностью, гиперемированными участками, местным повышением температуры тела.
- Асептический некроз головки бедренной кости – дистрофия эпифиза при резком ограничении циркуляции крови в области тазобедренного сустава. Патология относится к разряду остеохондропатий. Некротическое расслоение костной ткани происходит без участия патогенных микроорганизмов. Проявляется сильной болью, контрактурой тазобедренного сустава, нарушением походки, укорочением конечности. При отсутствии лечения осложняется деформирующим коксартрозом, исеривлением позвоночника (сколиозом).
- Синдром Титце – воспалительная реакция, локализующаяся в хрящевой ткани в передней части грудной клетки. Причиной патологии могут стать травмы, инфекции, аллергический фактор, заболевания верхних дыхательных путей (пневмония, бронхит), скудное питание, приводящее к дистрофии. Ноющая боль появляется в месте воспаления и иррадиирует в верхние конечности, постепенно усиливаясь при чихании или кашле.
Диагностика
Целью диагностических манипуляций является установка точной причины, чтобы узнать, почему появляется боль в костях. От правильности диагноза зависит полное избавление от неприятной болезненности в костном аппарате. Первым этапом является посещение медицинского специалиста (терапевта, ортопеда, травматолога при травмах). На приеме доктор проводит осмотр и собирает подробный анамнез.
Чтобы оценить общее состояние и выявить скрытые процессы, назначается лабораторное исследования крови и мочи. При подозрении на онкологию проводится биопсия. Для определения возбудителя гнойного воспаления показан забор внутрисуставного экссудата во время диагностической пункции.
Аппаратное исследование проводится следующими методами:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- допплерография;
- артроскопия;
- дискография или миелография.
Терапевтические мероприятия
Боль в костях доставляет много неприятных моментов. Избавиться от дискомфортного состояния поможет комплексное лечение, основанное на обезболивании лекарственными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, назначением массажа и комплекса лечебных упражнений. Важен отказ от вредных привычек (курения и употребления алкогольной продукции), а также составление рациона сбалансированного диетического питания, которое восполнит дефицит витаминов и микроэлементов.
Медикаментозная терапия заключается в назначении НПВС (Кеторол, Некст, Ибупрофен), чтобы снять боль и уменьшить воспаление. Анальгетики (Темпалгин, Баралгин) обладают обезболивающим действием, избавляя от болезненности на непродолжительной срок. При сильном воспалении, если терапевтический эффект от нестероидных препаратов недостаточный, используют глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Депо-Медрол). Для остановки дегенерации хрящевой и костной ткани проводят длительное лечение, используя хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Хонда). Подбором препарата и его дозировки должен заниматься лечащий врач, самолечение чревато негативными последствиями.
Боль в костях не появится, если регулярно проводить курс массажа и заниматься лечебной физкультурой. Комплекс упражнений ЛФК составляет доктор после полного обследования пациента. Сеансы проходят под наблюдением инструктора ЛФК, который обучит технике выполнения и проконтролирует соблюдение терапевтической нагрузки.
Физиотерапевтическое лечение назначается в фазу стойкой ремиссии. Для улучшения кровообращения, восстановления обменных процессов и регенерации тканей используют лечебные свойства низкочастотных электрических токов, магнитного поля, лазерных лучей.
Профилактика
Предупредить боль в костях полностью невозможно. Патологические процессы невыясненной этиологии могут поразить любого человека, но соблюдая общеизвестные правила можно снизить риск болезненности в костной структуре. Правильное питание и здоровый образ жизни без вредных привычек сохранит здоровье не только костной системе, но всему организму в целом.
Лечение хронических заболеваний и плановая профилактика осложнений, которая заключается в контроле жизненно важных показателей АД, глюкозы, холестерина, не допустит развития осложненных состояний. Обращение к врачу должно стать нормой, если появилась боль в костях, чтобы провести обследование и начать эффективное лечение.
Блуждающая боль по всему телу нередко возникает в разных органах и доставляет серьёзные неудобства. Врачи Юсуповской больницы выясняют её причину с помощью современных методов исследования. Обследования пациента проводят с помощью новейшей аппаратуры ведущих европейских и американских производителей. Для лабораторных исследований используют качественные реактивы. Это позволяет получить достоверные результаты анализов, позволяющие установить точный диагноз.
Пациентов с болями в мышцах консультируют специалисты разного профиля: терапевты, неврологи, ревматологи, онкологи. Сложные случаи заболеваний обсуждают на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Пациенты Юсуповской больницы имеют возможность при необходимости пройти сложные исследования в клиниках-партнёрах и получить консультацию специалистов профильных научно-исследовательских институтов Москвы.
Причины
Часто появляется мышечная боль после тренировок и чрезмерных физических нагрузок. Она не требует медикаментозного лечения. Блуждающая боль в суставах и мышцах быть проявлением системного невроза. Мышечные боли при неврозе возникают без видимой причины.
В данном случае пациентов Юсуповской больницы консультирует психотерапевт. Постоянная боль в мышцах возникает при интоксикации во время инфекционных заболеваний вирусной или бактериальной природы.
Бывают мышечные боли при гормональных нарушениях у женщин и мужчин. Ноющая боль в мышцах появляется после тяжёлого физического труда. Боли мышц шеи, подмышек, паха беспокоят больных с иммунодефицитными состояниями (СПИДом). Боль во всех суставах и мышцах одновременно возникает у пациентов, страдающих системными дегенеративными заболеваниями нервной системы.
Могут появиться мышечные боли после удаления пластины из ключицы. Боль в мышцах шеи при повороте головы являются проявлением шейного остеохондроза. Мышечная боль под левой лопаткой может возникнуть при межрёберной невралгии или быть одним из симптомов инфаркта миокарда. Причиной боли в трапециевидной мышце шеи является остеохондроз. Боль в жевательных мышцах возникает при миофасциальном болевом синдроме лица. Может появиться мышечная боль после сна. Ночные боли в мышцах часто бывают у беременных.
Мышечная боль в пояснице является признаком протрузии межпозвонковых дисков. Её бывает трудно отличить от почечной боли. Боль в трапециевидной мышце слева всегда настораживает врачей, поскольку ей причиной может быть остеохондроз, миозит, ишемическая болезнь сердца. Боль в грудной мышце слева может быть симптомом инфаркта миокарда. Если у пациента возникает гуляющая боль в мышцах, врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование.
Гуляющая боль в мышцах
Иногда блуждающая боль возникает не по всему телу, а в отдельных местах. Боль во всех суставах и мышцах одновременно появляется при артралгии. Это может быть самостоятельная болезнь, связанная с раздражением нейрорецепторов в синовиальной сумке сустава или предвестник артрита, артроза.
Различают следующие основные причины мышечно-суставной боли:
- травмы суставов;
- вирусные или бактериальные инфекции;
- новообразования;
- нарушения в работе иммунной системы;
- избыточные нагрузки на суставы и мышцы.
Боль в суставах может быть ноющей, острой, тупой. Она возникает то в одном, то в другом суставе. Одновременно пациенты жалуются на боль в мышцах. Как отличить суставную боль от мышечной? Врачи Юсуповской больницы проводят дифференциальную диагностику болевого синдрома после получения результатов инструментальных и лабораторных исследований. В большинстве случаев блуждающая боль в суставах и мышцах устраняется с помощью анальгетиков. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку болевой синдром часто является ранним проявлением серьёзного заболевания.
Боль в ягодичной мышце характерна для людей, которые работают за компьютером и представителям сидячих офисных профессий, спортсменов, велосипедистов. Она может быть разной:
- стреляющей в ягодицу;
- отдающей в ягодичную область;
- внезапной и острой.
Наиболее вероятными причинами боли в ягодице являются:
- остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
- межпозвонковая грыжа;
- пояснично-крестцовый радикулит;
- травмы;
- тендинит (воспаление сухожилия);
- искривление позвоночника;
- артрит тазобедренного сустава;
- фибромиалгия.
По этой причине при возникновении боли в ягодице можно принять внутрь таблетку нестероидного противовоспалительного средства, растереть ягодичную область обезболивающей мазью, отдохнуть. Для того чтобы выяснить причину болевого синдрома и пройти курс лечения, обращайтесь в Юсуповскую больницу.
Блуждающие боли в спине имеют те же причины, что и болезненные ощущения в суставах. Во многих случаях их виновником является артралгия, связанная с зажатием нервных окончаний в одном из отделов позвоночника. При ущемлении происходит нарушение кровообращения или спазм околосуставных мышц, что влечёт за собой раздражение нейрорецепторов и дискомфорт.
Локализованная мышечно-суставная боль
Боль в грушевидной мышце возникает при сдавливании ствола седалищного нерва и идущих с ним сосудов в подгрушевидном пространстве. В качестве основного фактора компрессии выступает спазмированная и измененная грушевидная мышца. Патологическое стойкое сокращение грушевидной мышцы сопровождается утолщением её брюшка. Это приводит к существенному сужению подгрушевидного отверстия. Сосуды и нервы, проходящие в нём, прижимаются к костной основе и крестцово-остистой связке. Это является причиной болевого синдрома.
Основным признаком синдрома грушевидной мышцы является стойкая и зачастую устойчивая к лечению боль. Диагностика синдрома грушевидной мышцы складывается из данных физикального осмотра и результатов дополнительных инструментальных методов исследования. Врачи Юсуповской больницы включают в схему лечения синдрома грушевидной мышцы медикаментозные и немедикаментозные меры. Медикаментозная терапия включает применение нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, анальгетиков, препаратов для улучшения микроциркуляции.
При стойком и выраженном болевом синдроме и двигательных нарушениях врачи клиники неврологии проводят лечебную блокаду с местными анестетиками и глюкокортикоидами. Реабилитологи применяют следующие методики:
- массаж;
- физиотерапевтическое лечение;
- мануальную терапию с использованием постизометрической и постреципроктной релаксации мышц;
- рефлексотерапию на основе иглоукалывания, вакуумной и лазерной акупунктуры.
Проводимые с помощью старшего инструктора-методиста ЛФК упражнения направлены на расслабление грушевидной мышцы и одновременную активацию её антагонистов.
Причиной боли в трапециевидной мышце являются следующие факторы:
- работа за компьютером;
- сидячий образ жизни;
- проблемы с шейным отделом позвоночника;
- артроз плечевого сустава.
При внезапном появлении болевых ощущений следует отдохнуть, избегать тяжестей и нагрузки и сделать мягкую разминку. Каждые 1,5 часа можно прикладывать пакет со льдом на 15 минут к области трапеции.
Реабилитологи рекомендуют при боли в трапециевидной мышце выполнять следующие упражнения:
- обхватите затылок рукой, которая находится со стороны болезненного участка трапеции, и удерживайте в течение нескольких секунд;
- наклоните туловище вперёд, опустив обе руки;
- положите обе руки на затылок, сделайте глубокий вдох, задержите на 5 секунд дыхание, голову максимально прижмите к рукам (повторите упражнение 5 раз).
Боль в большой ромбовидной мышце возникает при ослаблении мускулатуры спины. Многие культуристы и тяжелоатлеты переутомляют грудные мышцы и в результате получают сутулую фигуру. Сила перегруженной работой грудной мышцы тянет плечи вперёд, а последовательная нагрузка на ромбовидную мышцу ослабляет их, в результате чего развиваются болевые зоны. Любой вид работы, при которой приходится наклоняться вперёд с округленными плечами, подвергает ромбовидную мышцу опасности появления точек напряжения.
Боль в ромбовидной мышце чувствуется по внутреннему краю лопатки. Она не зависит от движения. Приступ боли может возникнуть и во время отдыха. Простой способ устранения точек напряжения в ромбоидной мышце состоит в том, чтобы лечь на пол и расположить мяч между лопаткой и позвоночником. Для комфорта нужно положить голову на тонкую подушку. Куда поместить мяч, вы поймете тогда, когда ляжете на него и испытаете болезненность от нажатия на точку напряжения. Позвольте телу расслабиться, дышите глубоко. Сила тяжести тела и сжатие мяча расслабят мышцы спины.
Выполните растяжку. Сядьте на стул, наклонитесь вперёд и опустите голову. Захватите перекрещенными руками противоположные колени. Удерживайте это положение в течение 20 секунд. Чтобы препятствовать развитию сутулой осанки во время сидения, поднимите верхнюю часть груди и опустите лопатки. Наденьте поясничный бандаж на нижнюю часть спины немного выше талии. Для этих целей хорошо подходит скатанное полотенце.
Боль при ревматоидном артрите
Пациентов, у которых выявлен ревматоидный артрит, боли в мышцах несколько затихают после осуществления активных движений. Болевой синдром часто сопровождает людей в первой половине дня, особенно с утра. К вечеру боль стихает, а на утро все повторяется вновь. На поздней стадии заболевания боль не угасает даже к ночи.
Ревматоидный артрит вызывает нарушение кровообращения, деформацию суставов и атрофию мышц. Человек становится не только недееспособным, но и впоследствии не сможет за собой ухаживать, поскольку суставы теряют свою подвижность. Ревматологи Юсуповской больницы устанавливают точный диагноз с помощью современных диагностических методов:
- определение ревматоидного фактора в крови;
- рентгенографии суставов;
- общего и биохимического анализа крови;
- компьютерной томографии.
Врачи проводят пункцию сустава и забор синовиальной жидкости для микроскопического исследования, выполняют биопсию узелков. Своевременная диагностика заболевания даёт возможность ревматологам Юсуповской больницы провести адекватную терапию. Чем раньше она начата, тем эффективнее б схема лечения и меньше риск возникновения осложнений. В основе лечения ревматоидного артрита лежит принцип обеспечения покоя поражённым суставам, так как дополнительная нагрузка приводит к усилению воспаления и боли. Иногда на непродолжительное время пациентам назначают постельный режим с обездвиживанием нескольких суставов. Для этого ревматологи в клинике терапии накладывают на пораженные участки шины.
Схема лечения включает современные препараты, обладающие высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- препараты длительного действия (пеницилламин, сульфасалазин, плаквенил и соединения золота);
- глюкокортикоидные гормоны;
- иммунодепрессанты (азатиоприн, метотрексат и циклофосфамид).
Лекарственную терапию сочетают с лечебной гимнастикой, физиотерапией, воздействием высоких и низких температур (криотерапией). Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Весьма эффективны водные процедуры, когда при занятиях в бассейне суставы активно двигаются, но при этом не испытывают нагрузки.
Записывайтесь на приём к врачам по телефону Юсуповской больницы. Специалисты высокой квалификации определят причину боли в суставах и мышцах, проведут комплексное лечение и реабилитацию.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Симптом ломоты в различных частях тела, например, руках, ногах, суставах и мышцах развивается довольно часто, сопровождая многочисленную группу весьма разнородных заболеваний. Ломота в различных частях или во всем теле является неспецифическим симптомом, то есть, присутствует при широком спектре разных по характеру и причинам заболеваний. Широкое присутствие ломоты в теле при различных заболеваниях обусловлено особенностями развития данного симптома.
Дело в том, что ломота – это субъективное ощущение, возникающее при каком-либо некритичном для функционирования повреждении тканей скелета (мышц, суставов или костей). То есть, если небольшая часть тканей повреждается, но в целом они могут нормально выполнять свои физиологические функции, то у человека возникает ощущение ломоты в соответствующем органе или всем теле. По сути, повреждение тканей и ощущение ломоты – это выражение интоксикации на микро- и макроуровне.
Ломота в теле, руках, ногах, суставах и мышцах – определение и краткая характеристика симптома
Понятие ломота может быть применено только к тканям скелета, таким, как мышцы тела, суставы и кости, поскольку она никогда не ощущается во внутренних органах, например, в животе, в печени, в легких, в бронхах и т.д. Поэтому можно говорить о том, что ломота является неким специфическим ощущением, способным возникать только в тканях скелета.
С точки зрения физиологии сигнал о ломоте передается в головной мозг по нервным волокнам ноцицептивной системы, которая отвечает за болевую чувствительность. То есть, ломоту можно отнести к феномену болевого ощущения. И именно поэтому физиологи определяют ломоту, как ощущение тупой боли в костях, суставах или мышцах. Однако люди, испытывавшие ломоту, скорее всего, категорически не согласятся с тем, что это ощущение является болью. Ведь, в принципе, боли они не чувствовали, а только выраженный дискомфорт, который можно описать именно термином ломота.
Однако же ломота – это действительно болевое ощущение, но вот его невосприятие в качестве феномена и варианта боли связано с особенностями функционирования головного мозга. Поскольку боль тупая, разлитая и нелокализованная в одной точке, она анализируется и определяется головным мозгом, как ощущение разламывания, разрывания, медленного растаскивания тканей на кусочки, которое и выражается понятием "ломота". То есть, в мозгу имеется несоответствие испытываемого ощущения и записанных ранее признаков и характеристик того, что является болью.
Диссонанс между ощущением и его определением связан с тем, что мозг считает болью только такие сигналы, которые соответствуют классическому болевому ощущению, возникающему, например, в животе, при порезе кожи, при переломе и т.д. А другие дискомфортные ощущения, при которых не возникает такого выраженного болевого синдрома, мозг просто не относит в категорию "боль", заменяя их другими терминами и понятиями. Именно таков феномен ломоты, которая по своей сути является болью, но не воспринимается в качестве таковой головным мозгом.
Наиболее точно ломоту описывает глагол ReiBen, используемый немецкоговорящими учеными-физиологами и врачами. Значение и перевод данного глагола могут быть различным в зависимости от того, в отношении какой части тела он применяется. Так, если глаголом ReiBen описываются ощущения в животе, то он будет переводиться и обозначать острую, свирепую, рвущую на кусочки и дергающую боль. Но если глаголом ReiBen описывается ощущение в мышцах, костях или суставах, то он будет означать некоторое колотье и тыкание тупым предметом, то есть, именно ломоту. Учитывая такую лингвистическую особенность, а также широкое использование немецкого языка в основных трудах и исследованиях по физиологии человека, которые переводились на русский язык, можно считать термин "ломота" именно отражением варианта болевого ощущения, присущего мышцам, костям и суставам.
Ломота тела (ломота во всем теле) – описание ощущения
Ломота во всем теле представляет собой неприятное, невротизирующее и крайне дискомфортное ощущение. У человека при ломоте создается ощущение, что мышцы и кости тела буквально ломают, выкручивают, сплющивают и растягивают одновременно. Причем это ощущение локализовано в мышцах и костях всех частей тела. Оно может передвигаться с одного участка на другой, например, с бедра на икры ног, но неизменно присутствует в нескольких частях тела одновременно.
Кроме того, под термином "ломота в теле" обычно понимается дискомфортное ощущение в мышцах, суставах и костях в разных частях тела. Поэтому описывая причины ломоты в теле, мы будем подразумевать ее наличие не только в мышцах, но и в костях и суставах.
Причины ломоты тела, костей, суставов и мышц
Ломота тела, мышц, костей и суставов без температуры в сочетании с другими симптомами – причины
Ломота и слабость в теле или мышцах часто являются симптомами физического и психического переутомления, которое проявляется целым комплексом разнородных жалоб, так или иначе связанных с ощущением усталости, разбитости, слабости, ломоты, онемения мышц, ухудшения памяти и внимания и т.д. Обычно подобные состояния называют астено-невротический синдром.
Кроме того, ломота в теле и слабость могут развиваться при иммунодефиците – снижении активности иммунной системы. Причем причина развития иммунодефицита не имеет значения. Помимо ломоты и слабости в теле иммунодефицит может проявляться сонливостью, утомляемостью, нарушениями сна и болями в суставах.
Несильное отравление или вялотекущее подострое хроническое инфекционно-воспалительное заболевание (например, токсоплазмоз, хронический тонзиллит или фарингит и т.д.) также могут провоцировать постоянные или периодические ощущения ломоты и слабости в теле.
Иногда ломота и слабость в теле вызывается резким повышением артериального давления, ростом злокачественных опухолей или манифестацией заболеваний крови (лейкозов и лимфом). Также ломота и слабость в теле может развиваться у людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией или нарушениями сна.
Ломота в теле с температурой и другими симптомами – причины
Температура, ломота в теле, слабость – эти симптомы всегда сопровождают ОРЗ, ОРВИ и другие вирусные или бактериальные инфекции различных органов и систем, в том числе генитальный герпес, токсоплазмоз и т.д. В принципе, наличие температуры, ломоты в теле и слабости является признаком какого-либо инфекционного заболевания.
Понос, температура и ломота в теле являются признаками инфекционного заболевания, при котором возбудитель размножается в кишечнике человека. Причем наличие в симптомокомплексе температуры свидетельствует именно о тяжелой инфекции (например, сальмонеллезе, холере, тифе и т.д.), а не о пищевом отравлении, при котором озноб практически никогда не развивается. У детей понос, температура и ломота в теле могут сопровождать инфекции не только кишечника, но и других органов, например, грипп, бронхит и т.д.
Тошнота, температура и ломота в теле могут развиваться при следующих состояниях:
- Грипп;
- Менингит или энцефалит;
- Генитальный герпес;
- Кандидоз верхних дыхательных путей;
- Начальный этап инфекционно-токсического шока;
- Эпидемическая миалгия.
Сочетанное появление тошноты, температуры и ломоты в теле является признаком тяжелого состояния, требующего обращения к врачу.
Температура, кашель, ломота в теле развиваются при тяжелых инфекциях органов дыхания, вызванных любыми патогенными или условно-патогенными микроорганизмами. Также температура, кашель и ломота в теле могут быть признаками простуды, ОРЗ или ОРВИ, протекающих с воспалительным поражением глотки, трахеи или бронхов.
Озноб и ломота в теле являются признаками интоксикации, которая может возникать при инфекционных, воспалительных и простудных заболеваниях (например, грипп, ОРЗ, бронхит, тонзиллит, ветрянка и т.д.), а также при гораздо более тяжелых воспалительных процессах во внутренних органах (например, цистит, пиелонефрит, гепатит, панкреатит, аппендицит и др.). Кроме того, озноб и ломота в теле могут появляться при различных отравлениях – ядами, продуктами питания, медикаментами, тяжелыми металлами и другими токсическими веществами.
Причины ломоты в ногах
Причины изолированной или сочетанной с другими симптомами ломоты в различных частях ног
Ломота в руках
Ломота в суставах – причины
Ломота в суставах представляет собой наиболее тягостную, неприятную и тяжело переносимую форму дискомфортного ощущения. Причинами ломоты в различных суставах могут быть следующие заболевания:
- Артрит или остеоартрит;
- Подагра;
- Ревматоидный артрит;
- Ревматическая полимиалгия;
- Фибромиалгия;
- Тендиниты (воспаление связок, окружающих сустав);
- Подвывихи суставов;
- Ушиб или иная травма сустава;
- Опухоли костей или мягких тканей, локализованные в непосредственной близости от сустава;
- Системная красная волчанка;
- Депрессия;
- Укус клеща, инфицированного инфекционным заболеванием;
- Чрезмерная физическая нагрузка на сустав;
- Бурсит (воспаление суставной сумки);
- Патологии нервных волокон, проходящих в непосредственной близости от сустава (например, защемление, невралгия, неврит и т.д.).
Приведенные выше заболевания могут стать причиной ломоты в любом суставе. Однако помимо них имеется ряд причин ломоты, специфичных для некоторых конкретных суставов.
Ломота в тазобедренных суставах может быть дополнительно спровоцирована наследственным заболеванием Легга-Кальве-Пертеса, асептическим некрозом головки бедренной кости или костным туберкулезом.
Ломота в коленном суставе дополнительно может быть спровоцирована следующими причинами:
- Растяжение связок, ушиб или другая травма мениска;
- Подвывихи или растяжения связок, укрепляющих коленную чашечку;
- Подвывих, трещина или смещение надколенника;
- Избыточный вес;
- Синдром фибринозной пленки (утолщение и образование складок из связок внутри сустава);
- Целлюлит кожи в области колена.
Ломота в плечевом суставе может быть вызвана следующими дополнительными причинами:
- Капсулит – скованность мышц плечевого пояса;
- Длительное выполнение какой-либо работы с поднятыми вверх руками;
- Отложение солей кальция в суставе;
- Нестабильность плечевого сустава;
- Грыжа межпозвоночных дисков шейного или грудного отделов позвоночника.
Ломота в локтевом суставе дополнительно может быть обусловлена следующими причинами:
- Латеральный эпикондилит или "локоть теннисиста" (ломота и боль возникают при разгибании руки);
- Медиальный эпикондилит или "локоть игрока в гольф" (ломота и боль возникают при сгибании руки);
- Гемофилия;
- Артропатия Шарко;
- Фасциит (воспаление фасции, соединяющей локтевой сустав и мышцы). При этом кожа на внутренней поверхности предплечья сморщивается и собирается наподобие апельсиновой корки;
- Ущемление нервных корешков спинного мозга при остеохондрозе поясничного и грудного отделов позвоночника.
Ломота в мышцах
Ломота в теле, в ногах или суставах при беременности
Ломота в теле, ногах и суставах при беременности вызывается теми же самыми причинами, что и у небеременных женщин и мужчин. Касательно ломоты в теле нет каких-либо специфических причин, которые могут вызывать данное ощущение при беременности. Ломота в ногах при беременности чаще всего обусловлена варикозным расширением вен или нарушением оттока крови из нижних конечностей из-за сдавления сосудов растущей маткой. Для профилактики ломоты в ногах при беременности рекомендуется выработать правильную походку и носить компрессионное белье.
Ломота в суставах у женщин, вынашивающих ребенка, может быть вызвана общими причинами, характерными для людей любого возраста и пола, или же специфическими для беременности факторами. Так, при беременности в организме женщины начинает синтезироваться большое количество релаксина – гормона, который разрыхляет связки суставов, давая им возможность растягиваться. Главное направление действия релаксина – это связки и суставы таза, которые должны растянуться для увеличения его объема, необходимого для последующих нормальных родов. Однако релаксин действует не избирательно – только на связки таза, он растягивает связочные элементы всех суставов. И именно из-за растяжения связок у беременных женщин часто возникает ощущение ломоты в суставах.
Ломота в теле, в ногах, в суставах – лечение
Читайте также: