Боли в суставах при раке матки
Боль сопровождает любой патологический процесс, который происходит в организме. Иногда она настолько нестерпима, что ночью невозможно заснуть. Когда начинает болеть костная ткань – это повод обратиться к медикам за консультацией. Боль костей очень часто возникает при развитии ракового процесса различных тканей. При раковых заболеваниях болезненные ощущения в костной ткани возникают на 3-4 стадии (метастазы распространяются по организму).
Тип поражения
Болевые ощущения при раке можно подразделить на несколько видов (по типу пораженной ткани).
Разрастающаяся опухоль при онкологии давит на нервные волокна или происходит повреждение нервных окончаний. Нервная ткань и возникающие болевые ощущения могут появляться вследствие проведения лучевой и/или химиотерапии, хирургического лечения.
Происходит повреждение сосудов, располагающихся внутри костной ткани. Это вызывает острые боли при онкологии, которые носят распирающий и/или ноющий характер. Боль в костях имеет тенденцию к увеличению интенсивности.
Когда имеется поражение патологическими клетками мышц или внутренних органов. При ряде заболеваний, вызванных онкологической патологией, боль иррадиирует в нижние отделы позвоночника.
Пациент ощущает боль в органе или части тела которую удалили. Иногда носит нестерпимый характер.
Бывают случаи, когда орган, пораженный раковыми клетками, находится в одном месте, а боль отдает в совсем другом месте. Наглядным примером может служить рак печени. Печень находится в правом подреберье, а болевые ощущения пациент испытывает в правом предплечье.
Существует ряд онкологических заболеваний, при которых возникают боли в костях. К ним относятся: рак легких, почек, груди, простаты, щитовидки, меланома.
Метастазы в большинстве случаев поражают тазобедренные кости, ребра, позвоночник. Боль имеет тенденцию к перемещению.
Патологические клетки с током крови попадают в костный мозг. Происходит истончение костной ткани. В связи с этим у онкологических больных очень часто происходят переломы.
Диагностика
Очень большой проблемой диагностики болей в костях является то, что метастазирование на первых этапах происходит бессимптомно. Для постановки правильного диагноза больному назначают следующие дополнительные исследования:
- сцинтиграфия;
- компьютерная томография;
- рентген;
- общий и клинический анализ крови.
При этом обследовании метастазы и рак костей можно обнаружить на очень ранних стадиях и в любом месте костного скелета человека.
Этот вид диагностики на ранних стадиях не дает полной информации. Эффективен начиная с третей стадии заболевания.
Используется для сравнительной диагностики метастазов, рака костей и других заболеваний. Очень информативна перед проведением оперативного вмешательства (для более детального определения местоположения опухоли).
Проводится для дифференциальной диагностики с остеопорозом. При опухолевых процессах повышено содержание щелочной фосфатазы и кальция в крови.
Признаки появления
Основными признаками метастазирования опухолей в кости являются:
- боль в костях;
- подвижность ограничена;
- онемение конечностей и области живота;
- может быть затруднено мочеиспускание;
- гиперкальциемия и как следствие позывы к тошноте, аппетит резко падает, чувство жажды присутствует почти все время, признаки усталости.
Метастазы проявляются болями в костной ткани, сломанными конечностями, спинной мозг подвергается сдавливанию.
Очень часто боли локализуются в позвоночном столбе. Или там, где происходит хорошее кровоснабжение: ребра, плечевые, тазовые кости. При раке легких боли в костях появляются на последних стадиях.
Первичные метастазы вследствие онкологии простаты появляются очень редко. Острые боли в костях появляются в конечных стадиях заболевания.
Костная ткань предплечья поражается при раке щитовидной железы, груди у женщин, легких. Первым сигналом онкологических заболеваний толстого кишечника, прямой кишки, печени и желчевыводящих путей будут боли в предплечье.
Боли в локтевой и лучевой кости появляются при раке молочных желез, легких, почек. Кости кисти испытывают острые боли при:
- раке груди и щитовидной железы;
- раке толстого кишечника;
- поражение почек, печени, мочевого пузыря, простаты;
- меланоме и лимфогранулематозе.
Нестерпимая боль в большеберцовой кости возникает при раке легких. Поражена малоберцовая кость – необходимо искать рак толстого кишечника или простаты. Рак молочной железы дает метастазы и болевые ощущения в костях стопы.
Все кости черепа могут попасть под прицел раковых клеток. Боли в костях глазницы возникают при опухолях молочной железы, почки, щитовидной железы, меланоме.
Заболевание свода и основания черепа и неприятные ощущения в них появляются первым признаком. Злокачественные новообразования, которые их вызвали, выявляются после дополнительного обследования. В результате диагностики может быть выявлен:
- рак молочной железы;
- рак щитовидной и околощитовидых желез;
- рак толстого кишечника;
- рак предстательной железы;
- рак легких;
- у детей ретинобластома, медуллобластома.
Возникновение сильных болей в костях и обнаруженные метастазы говорят о четвертой стадии опухолевого процесса. Это очень неблагоприятный симптом.
Злокачественные опухоли костного скелета
Опухоль костей является очень редкой патологией. Наиболее вероятное место поражения костного скелета – это длинные кости рук и ног.
Первыми проявлениями опухолевого процесса могут быть:
- боль в костях локализуется в участке поражения;
- чаще всего возникает по вечерам или под нагрузкой, со временем становится постоянной;
- отечность в месте поражения;
- частые переломы костей;
- быстрая утомляемость;
- резкое снижение веса без видимых причин.
Исследования медиков показали, что рак костей возникает вследствие неправильного деления клеток. Также на возникновение рака костей могут оказать влияние следующие факторы:
- лучевая и химиотерапия других форм рака;
- плохая наследственность;
- предраковые состояния.
К наиболее распространенным типам рака костей можно отнести:
- остеосаркома, поражает детей и людей молодого возраста;
- хондросаркома, страдают люди пожилого возраста;
- саркома Юинга, болеют дети и молодежь.
Различают четыре стадии патологического процесса.
Болезнь, если ее обнаружить на этой стадии, поддается лечению. Боль локализуется на костной ткани.
Пункция из пораженного участка указывает на злокачественный процесс и быстрый рост опухоли. Боль все еще локализуется на определенном участке костной ткани.
Биопсия указывает на быстрый рост и размножение раковых клеток. Боль в костях может локализоваться на нескольких участках.
Боль распространяется на другие отделы костного скелета и мягкие ткани. Происходит значительное увеличение раковых клеток. Вторичные метастазы распространяются по всему телу.
Лечение
При возникновении болевых ощущений в костях при раке и онкологии терапия направлена на поддерживание комфортной жизнедеятельности пациента. Проводится только комплексно. Применяют сразу несколько методов лечения.
Если есть показания и опухоль операбельна, проводят ее удаление. Если злокачественное образование оперировать нельзя – проводится поддерживающая терапия:
- лечение переломов;
- фиксация пораженных опухолью костей, склонных к истончению.
Метод основан на принципе облучения рентгеновскими лучами очага опухоли. Раковые клетки намного более чувствительны к рентгеновскому облучению, чем клетки ткани.
Этот метод основан на применении высокотоксичных лекарственных препаратов для воздействия на раковые клетки. Имеет очень много побочных эффектов.
Так как рак костей или раковые метастазы, расположенные в костях, вызывают сильнейшую боль, оправданно применение обезболивающих препаратов. К ним относят:
- нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты;
- наркотические препараты (3-4 стадии новообразований).
Эта категория лекарственных средств препятствует разрушению костной ткани. В результате их применения риск получить перелом снижается в несколько раз.
Некоторые виды рака могут протекать скрытно и давать о себе знать лишь на поздних стадиях, когда процесс распространяется на отдаленные органы. В этот момент обычно развиваются различные симптомы, одним из которых являются боли в костях. Кроме того, костная ткань может поражаться и первичным опухолевым процессом. В этом случае характерные симптомы могут возникать на ранних стадиях. В любом случае, боль в костях при онкологии считается неблагоприятным признаком, поэтому при его появлении необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Метастазы в костях
Появление болей в костях при онкологических заболеваниях отмечается не сразу. Иногда от момента появления первичной опухоли до развития метастазов в костях проходят годы. Однако существуют и более агрессивные виды рака, при которых распространение опухолевого процесса происходит за несколько месяцев. Наиболее часто (80% случаев) метастазы в костях выявляются при раке молочной железы и раке простаты. Среди других онкологических заболеваний отмечаются:
- Рак щитовидной железы.
- Рак легкого.
- Рак почки.
- Лимфома.
- Меланома.
Очень редко поражение костей выявляется при злокачественных опухолях желудка и кишечника, шейки матки, яичников.
Локализация метастазов в костях также может быть различной. Как правило, вторичные опухоли выявляются в бедренных, плечевых, тазовых костях, позвоночнике, ребрах. То есть в тех участках костной ткани, которая активно кровоснабжается.
Клинические проявления
Боли в костях являются первым симптомом, который позволяет заподозрить распространение опухолевого процесса. Сначала болевой синдром выражен умеренно, для него характерно усиление в ночное время или после физической работы. Боль обусловлена как механическим сдавлением костной ткани, так и химическими процессами, в результате которых выделяются вещества, раздражающие болевые рецепторы надкостницы.
По мере прогрессирования основного заболевания, симптом также усиливается. Через некоторое время боли в костях становятся выраженными, мучительными, доставляют выраженный дискомфорт пациенту и снижают качество его жизни. Среди других признаков, которые отмечаются при метастазах в костях, можно отметить:
- Гиперкальциемия. Повышение уровня кальция в крови выявляется у трети пациентов, у которых были выявлены метастазы в костной ткани. Причиной развития данного симптома является высокая активность клеток, которые разрушают кость (остеокласты). В результате в кровь поступает большое количество кальция, который не может полностью выводиться почками. При гиперкальциемии образуется цепочка патологических механизмов, которые в итоге приводят к потере жидкости из организма, нарушают работу выделительной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и центральной нервной системы.
- Патологические переломы. Наиболее часто отмечаются патологические переломы позвонков грудного или поясничного отделов, а также бедренной кости в области диафиза или шейки. При переломах тел позвонков может развиваться защемление нервных корешков, что сопровождается болью и другими симптомами, связанными с нарушением чувствительности или двигательных функций.
- Сдавление спинного мозга. Это осложнение является редким и выявляется лишь у 5% пациентов с метастатическим поражением костей. Чаще всего, выявляется сдавление спинного мозга в грудном отделе позвоночника, реже — в поясничном и шейном. Основными симптомами являются нарастающие боли, нарушение чувствительности, мышечная слабость, парезы, параличи.
Кроме того, у пациентов отмечаются общие симптомы, которые характерны для последних стадий опухолевого процесса. К ним относятся общая слабость, сильное истощение, повышение температуры тела и др.
Первичные опухоли костей
В онкологии рак костей встречается относительно редко. В данную группу входит несколько заболеваний, которые обладают собственными отличительными чертами. В качестве примера рака костей можно привести саркому Юинга, остеосаркому, хондосаркому и др. Первичное поражение костей характерно для раннего возраста (до 20 лет), так как в это время отмечается активный рост костной ткани. Среди симптомов первичных опухолей костной ткани отмечаются:
- Боли в области поражения. Данный симптом появляется одним из первых. Вначале боли носят слабый или умеренный характер, могут исчезать и появляться снова. На более поздних стадиях болевой синдром становится постоянным и выраженным.
- Общие симптомы, характерные для любой другой онкологии. К ним относятся слабость, потеря аппетита, быстрая утомляемость, беспричинное снижение массы тела, повышение температуры.
- Симптомы, которые характерны для поражения костей: хромота, патологические переломы, нарушение подвижности в суставах и др.
Как можно заметить, для первичного и вторичного поражения костей свойственны общие симптомы, поэтому поставить точный диагноз по одним только жалобам пациента невозможно. Выявить причину боли в костях и подобрать оптимальное лечение можно только после комплексной диагностики.
Методы обследования при боли в костях
В онкологии применяется множество точных методов диагностики, которые позволяют получить объективную информацию о состоянии различных систем и органов. Если говорить о поиске причины болей в костях, то преимущество отдается следующим методикам:
- Остеосцинтиграфия.
- Рентген костей.
- МРТ и КТ.
- ПЭТ-КТ.
- Биопсия с последующим иммуногистохимическим исследованием.
- УЗИ внутренних органов.
- Лабораторные исследования.
Точный план обследования составляется индивидуально, исходя из предполагаемой локализации опухоли, стадии онкологического процесса.
Лечение боли, в первую очередь, подразумевает назначение симптоматических средств, которые помогут улучшить состояние пациента и избавить его от постоянного дискомфорта. Исходя из специфики злокачественных опухолей, в онкологии часто применяются достаточно сильные препараты из группы наркотических анальгетиков. Некоторым пациентам может помочь сочетание более распространенных препаратов из группы НПВС, гормонов, антидепрессантов и др.
Основная цель лечения — устранение причины, из-за которой появилась боль в костях. По возможности применяются хирургические методы в сочетании с консервативным лечением рака (химиотерапия, лучевая терапия, таргетная терапия и др.). Если онкологический процесс выявляется на последних стадиях, когда эффективное лечение провести невозможно, то назначается паллиативное лечение. Оно направлено на облегчение страданий пациента и улучшение его качества жизни.
- Отделение анестезиологии и реанимации
- Метастазы рака
- Химиотерапия
- Хоспис для онкологических больных
- Иммунотерапия в центре платной онкологии Медицина 24/7
- КТ-исследования
- МРТ-исследования
Рак матки (синоним — рак эндометрия) — одно из самых распространенных онкологических заболеваний. В России он составляет 8% от злокачественных опухолей у женщин и находится на третьем месте после рака молочной железы, злокачественных новообразований кожи, включая меланому.
Успешность лечения при раке матки, как и при других онкологических заболеваниях, сильно зависит от своевременной диагностики. В настоящее время не существует скрининговых исследований, которые можно было бы регулярно проводить у всех женщин, и которые помогали бы выявлять рак матки на ранних стадиях. Поэтому важно знать об основных симптомах заболевания, и, если они возникли, как можно раньше обратиться к врачу.
Факторы риска
Для начала стоит поговорить о том, кто может заболеть раком матки с наибольшей вероятностью. Если у женщины есть факторы риска, перечисленные ниже, она должна более внимательно относиться к своему здоровью и сразу же обратиться к врачу, как только возникли подозрительные симптомы:
При каких симптомах нужно немедленно обратиться к врачу?
Симптомы рака матки на ранней стадии могут отсутствовать. Некоторых женщин ничего не беспокоит до тех пор, пока злокачественная опухоль не распространится на соседние структуры, и не появятся отдаленные метастазы. Но зачастую болезнь всё же удается диагностировать на ранней стадии, когда пациентка начинает испытывать определенные симптомы и своевременно обращается к гинекологу.
Основные симптомы рака матки у женщин:
- У 90% больных женщин возникают аномальные маточные кровотечения. В репродуктивном возрасте они проявляются в виде продолжительных обильных месячных, выделении крови из влагалища в промежутках между ними. У женщин в постменопаузе поводом для визита к врачу должны стать любые вагинальные кровотечения, даже если они происходят на фоне заместительной гормональной терапии. При возникновении этого симптома в постменопаузе, в 15% случаев диагностируют рак эндометрия.
- Выделения из влагалища. Они могут быть водянистыми, розового цвета, или густыми, коричневыми, зачастую имеют неприятный запах.
- Болезненные, затрудненные мочеиспускания.
- Болезненность во время половых актов.
- На поздних стадиях беспокоят боли в животе, пояснице, ногах, постоянная слабость, недомогание, потеря веса без видимых причин.
Иногда признаки рака матки выявляет во время осмотра гинеколог. Врач обнаруживает, что матка увеличена, и это становится поводом для дальнейшего обследования.
Симптомы рака матки с метастазами
Чаще всего рак шейки матки распространяется в регионарные или отдаленные лимфатические узлы, легкие, печень, реже — в брюшину, яичники, надпочечники. Когда появляются отдаленные метастазы, могут возникать дополнительные симптомы:
- При поражении легких: упорный хронический кашель, боли в грудной клетке, одышка, мокрота с примесью крови.
- При поражении печени: потеря аппетита и беспричинное снижение массы тела, темная моча, желтуха, боли в животе под правым ребром, тошнота и рвота, увеличение живота.
- При поражении надпочечников: боли и дискомфорт в животе, пояснице, в редких случаях (при поражении обоих надпочечников): слабость, гипотония (сниженное артериальное давление), снижение уровня глюкозы и натрия в крови, повышение уровня калия, потемнение кожи.
- При поражении брюшины развивается состояние, которое называется канцероматозом брюшины. Оно проявляется в виде болей, вздутия живота, чрезмерного газообразования, потери аппетита, запоров, диареи, тошноты, частых мочеиспусканий, необъяснимого увеличения веса за счет скопления жидкости в брюшной полости, аномальных вагинальных кровотечений.
Все эти проявления, как и симптомы, вызванные первичной опухолью матки, неспецифические. Они могут встречаться при многих других заболеваниях. Выявить все метастатические очаги помогает обследование.
Какие виды диагностики может назначить врач, если у женщины имеются симптомы, напоминающие рак эндометрия?
Когда женщина обращается к врачу с симптомами, которые могут свидетельствовать о раке эндометрия, в первую очередь проводят гинекологический осмотр на кресле. Иногда во время него может быть обнаружено увеличение матки. Выполняют (цитологический мазок). В первую очередь он помогает в диагностике рака шейки матки, но иногда с помощью него можно выявить и злокачественные опухоли тела матки.
Из инструментальных исследований первым делом обычно выполняют УЗИ — трансабдоминальное (через кожу живота) и трансвагинальное (специальным датчиком, введенным во влагалище). Если ультразвуковое исследование выявляет аномальное утолщение стенки органа, это является показанием к проведению биопсии.
Во время биопсии получают образец патологически измененной ткани эндометрия и направляют его в лабораторию для изучения под микроскопом. Это можно сделать разными способами:
- Аспирационная биопсия (). В матку через влагалище вводят тонкий пластиковый зонд и с помощью него собирают материал для исследования.
- Диагностическое выскабливание. Этот способ применяют, если во время аспирационной биопсии было получено слишком мало материала, или после нее диагноз все еще под сомнением. В цервикальный канал, который проходит внутри шейки матки и соединяет полость органа с влагалищем, вводят специальный инструмент, чтобы расширить её. Затем вводят кюретку и выскабливают с помощью неё стенки матки.
Обычно после биопсии диагноз уже не вызывает сомнений. Но еще нужно разобраться, насколько сильно рак распространился в организме, поражены ли соседние органы, лимфатические узлы, есть ли отдаленные метастазы. Для этого применяют компьютерную томографию, МРТ, рентгенографию костей и грудной клетки, , проводят эндоскопическое исследование мочевого пузыря (цистоскопию), прямой кишки (проктоскопию).
В клинике Медицина 24/7 можно пройти все необходимые исследования, проконсультироваться у высококвалифицированного врача-специалиста, а в случае, если диагностирован рак матки — получить лечение в соответствии с современными международными рекомендациями. Не игнорируйте подозрительные симптомы, своевременное обращение к врачу может спасти жизнь.
Признаки рака шеи матки
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Злокачественный процесс в тазовых органах может проявляться в исходной стадии нерегулярными месячными, это соединено с действием гормонов, воспалительными или инфекционными действиями. На отданном шаге возникают тянущие чувства внизу животика, которые нельзя именовать больными. Чувство тяжести опосля полового акта возникает на ранешних стадиях онкологического процесса.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Кровотечения, возникающие опосля полового акта, также должны заставить задуматься даму. Раковая опухоль образует капилляры, которые при повреждении разрушаются, маленькое механическое действие способно привести к разрыву сосудов и выделению крови.
Выделения из влагалища, которые не имеют аромата и по плотности не различаются от обыденных белоснежнее – обычное явление. Но ежели возникли плотные густые выделения, которые имеют противный запах, а время от времени примеси крови – это повод обратиться к гинекологу и исключить РШМ. Густые выделения с запахом могут быть соединены с действием разложения тканей и образованием гноя.
При раке шеи матки организм производит специальные белки – цитокины, которые расщепляют жировую ткань, отчего дама теряет вес. Таковой признак проявляется при маточной онкологии на 3 стадии развития болезни.
Соответствующими для рака шеи матки являются неувязки с кишечным трактом и мочевым пузырем на наиболее поздних стадиях (Стадия, стадий (греч) процесса. Оно характеризуется недержание мочи и болями, отдающими в ровную кишку.
Приобретенная вялость – симптом анемии. Нарушается поступление кислорода в клеточки организма, потому дама ощущает недочет энергии и нежелание делать какие-нибудь деяния. Анемия свидетельствует о том, что происходит распространение раковой опухоли.
Жидкие выделения в огромных количествах при РШМ – это распад лимфатических капилляров и истечение лимфы. Матка находится близко от паховых лимфоузлов, потому выделения могут быть довольно интенсивными, при этом лимфоузлы также могут болеть и возрастать. На наиболее поздних стадиях растут и болят подмышечные лимфатические узлы, поэтому что воспалительный процесс и токсины разносятся по всему организму. Повышение лимфоузлов типично для 2 стадии болезни.
Предпосылки боли в суставах опосля удаления матки и придатков
Ежели у дамы удалены оба придатка, возрастает возможность болей в суставных областях. Дополняют это состояние сбои в гормональном фоне опосля операции, а также значение имеет возраст пациентки. Удаление матки (в анатомии это средний отдел репродуктивной системы самки, служит для дозревания оплодотворённых яйцеклеток, метаморфоз зародыша и изгнания вовне плода (родов детёныша или откладывания яйца, личинки)) и придатков нередко происходит, ежели у дамы диагностированы злокачественные новообразования.
При таковой операции дама до 40 лет чувствует возникновение симптомов климакса. Боль в изгибах конечностей при таковом состоянии вызывается воспалительным действием, или повреждением во время хирургического вмешательства тазовых связок. В неких вариантах в процесс вовлекаются нервные окончания, что также может приводить к болевым чувствам в суставах. Когда нужно доп хирургическое вмешательство?
- При ограниченном перитоните.
- Ежели диагностируется абсцесс.
- При возникновении инфильтрата (уплотнения в тканях).
Опосля удаления матки и придатков болят суставы почаще всего при развитии ранешнего климакса. Состояние климакса – это период в жизни дамы, который оказывает влияние на все процессы в организме, в том числе на состояние суставных областей. В особенности при излишнем весе эти элементы дамского организма мучаются вдвойне. Ведь на суставы ног чрезвычайно много перегрузки, как от наружных причин, так и от происходящих внутренних действий.
Черта болезни
Шея матки в месте прикрепления сводов влагалища делится на две части: влагалищную и надвлагалищную. Влагалищная часть шеи матки, которую именуют экзоцервиксом, покрыта мультислойным тонким эпителием. Она выступает в просвет влагалища. Полость матки перебегает в канал шеи (цервикальный канал), который раскрывается на поверхности экзоцервикса в виде внешнего зева.
Слизистая цервикального канала (Вытянутое, искусственно ограниченное пространство, предназначенное для организации связи, передачи или перемещения чего-либо), именуемая эндоцервиксом, покрыта железистым (цилиндрическим) эпителием, который образует слизь. Разумеется, что мультислойный эпителий экзоцервикса и цилиндрический эндоцервикса должны в некоем месте соединиться. Разумно представить, что сиим местом должен быть внешний зев. Но это наблюдается не у всех дам детородного возраста.
У почти всех диагностируют цервикальную эктопию, или эктопию (нарушение развития; термин используется в медицине и биологии) цилиндрического эпителия. Этот термин значит выворот эндоцервикса, т.е. цилиндрический эпителий размещен не в цервикальном канале, а на поверхности эктоцервикса. У новорожденных девченок цилиндрический эпителий может находиться даже на уровне влагалищных сводов.
Поверхность (в геометрии и топологии — двумерное топологическое многообразие) цервикальной эктопии миниатюризируется к окончанию периода полового созревания, что становится вероятным за счет физиологического (естественного) процесса плоскоклеточной метаплазии.
Иными словами, плоскоклеточная метаплазия представляет замещение цилиндрического (железистого) эпителия мультислойным тонким. Область, в которой происходит процесс перевоплощения (метаплазия) 1-го вида эпителия в иной именуется зоной трансформации.
Со временем настоящий мультислойный эпителий нереально отличить от того, который появился из метапластического (цилиндрического). Традиционно цервикальная эктопия имеет красноватый цвет. Потому ранее ее именовали эрозией или псевдоэрозией шеи матки.
Но этот термин нельзя признать успешным, поэтому что он подразумевает наличие патологического процесса, а цервикальная эктопия — это физиологический процесс, который не просит исцеления, за исключением тех вариантов, когда широкий ее участок остается к окончанию периода полового созревания.
Таковым образом, в области шеи матки имеется три вида (ВИД: В прямом смысле: То, что доступно взгляду) эпителия: мультислойный тонкий, цилиндрический (железистый) и метапластический. Все эпителиальные клеточки размещены на базальной мембране, под которой размещена иная, соединительная ткань, сосуды и др. образования. Злокачественная опухоль, возникающая из эпителиальных клеточек, носит заглавие рак, а из соединительной ткани — саркома.
При цитологическом исследовании с помощью особого шпателя или щеточки материал берут с поверхности экто- и эндоцервикаса, а также с участка на границе мультислойного и цилиндрического эпителия, потом его наносят на стекло, окрашивают и учат с помощью микроскопа с огромным повышением.
При гистологическом исследовании делают биопсию с помощью особых инструментов, получают кусок ткани, который фиксируют, делают срезы, окрашивают и учат под микроскопом. При цитологическом исследовании видны лишь клеточки, а при гистологическом — все слои клеточек, базальная мембрана и подлежащая ткань (строма).
В мультислойном тонком эпителии экзоцервикса различают последующие слои: базальный (самый глубочайший, прилежит к базальной мембране), парабазальный, промежный и поверхностный. Основоположником цитологического исследования в гинекологии считается Джордж Папаниколау, который в первый раз в 1928 г. обосновал возможность определения рака шеи матки на ранешних стадиях и предложил способ окрашивания мазков.
Потому нередко молвят об окраске по Папаниколау и о Пап-мазках. Нет общепринятой всепригодной системы классификации конфигураций эпителия шеи матки, обнаруживаемых при цитологическом исследовании.
Более всераспространенная и применимая из них — классификация Глобальной организации здравоохранения, согласно которой различают 6 категорий: норма, атипия, легкая дисплазия, умеренная дисплазия, томная дисплазия и внутриэпителиальный рак (или рак 0 стадии), плоскоклеточный рак. В неких странах продолжают давать заключения по системе классов Папаниколау.
Их 6: класс 1 — неудовлетворительный (т.е. мазок отвратительного свойства), класс 2 — отрицательный (обычная цитологическая картина), класс 3 — атипия (конфигурации вызваны воспалительным действием) , класс 4 —дисплазия (от легкой до тяжеленной), класс 5 — внутриэпителиальный рак, класс 6 — подозрение на инвазивный (распространяется за пределы базальной мембраны) рак ( в мазке огромное число обычных раковых клеточек, диагноз злокачественной опухоли колебаний не вызывает).
При легкой дисплазии поменяны лишь клеточки базального и парабазального слоев. При умеренной дисплазии (неправильное развитие тканей, органов или частей тела) патологические конфигурации затрагивают всю нижнюю половину (считая от базальной мембраны) пласта мультислойного эпителия, а при выраженной — поражены фактически все слои эпителия, обычные клеточки с признаками созревания наблюдаются лишь в самом поверхностном слое.
При переходе от легкой к тяжеленной дисплазии возникает все больше клеточек с приращёнными ядрами (нарушается соотношение размера ядра к цитоплазме) и большее их число вступает в деление (видны так именуемые фигуры митоза).
Внутриэпителиальный (преинвазивный) рак (или рак 0 стадии) характеризуется тем, что все клеточки пласта мультислойного тонкого эпителия смотрятся как злокачественные, их нельзя отличить от клеточек настоящего, или инвазивного (прорастающего за базальную мембрану) рака.
Таковым образом, при дисплазии хоть какой степени уже имеются возможно небезопасные в плане злокачественной трансформации клеточки, но они находятся в пределах эпителиального пласта и не выходят за базальную мембрану. Концепция ЦИН подразумевает, что все конфигурации эпителия, которые предшествуют развитию плоскоклеточного рака шеи матки, — это единый по собственной сущности патологический процесс.
Длительность жизни
Патологические конфигурации в шее матки, приводящие к 4 стадии рака, могут произойти в период от пары месяцев до пары лет. Временной просвет впрямую зависит от гистологии и морфологии опухоли. Впору не найденное и, как следствие — запущенное болезнь, неминуемо приведет к 4 стадии рака.
Ежели на исходных шагах онкологии пациентка может надеяться на излечение, заключительная стадия онкологии маточной шеи — явление чрезвычайно неутешительное. В таковых вариантах заболевание прогрессирует, вызывая опухолевые образования в ровный кишке, кишечном тракте или мочевом пузыре. Не исключено разрастание метастаз по всему дамскому организму (живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдерживанием своего строения и организации, способностью воспроизводить их при), затрагивая в частности, костные ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей).
Огласить с точностью, сколько живут дамы с схожим диагнозом, проблемно. Как правило, длительность жизни пациенток, которым поставили схожий диагноз, не превосходит 5 лет.
Дисплазия шеи матки 3 степени — черта
Шея матки в месте прикрепления сводов влагалища делится на две части: влагалищную и надвлагалищную. Влагалищная часть шеи матки, которую именуют экзоцервиксом, покрыта мультислойным тонким эпителием. Она выступает в просвет влагалища. Полость матки перебегает в канал шеи (цервикальный канал), который раскрывается на поверхности экзоцервикса в виде внешнего зева.
Слизистая цервикального канала, именуемая эндоцервиксом, покрыта железистым (цилиндрическим) эпителием, который образует слизь. Разумеется, что мультислойный эпителий экзоцервикса и цилиндрический эндоцервикса должны в некоем месте соединиться. Разумно представить, что сиим местом должен быть внешний зев.
Но это наблюдается не у всех дам детородного возраста. У почти всех диагностируют цервикальную эктопию, или эктопию цилиндрического эпителия. Этот термин значит выворот эндоцервикса, т.е. цилиндрический эпителий размещен не в цервикальном канале, а на поверхности эктоцервикса.
У новорожденных девченок цилиндрический эпителий может находиться даже на уровне влагалищных сводов. Поверхность цервикальной эктопии миниатюризируется к окончанию периода полового созревания, что становится вероятным за счет физиологического (естественного) процесса плоскоклеточной метаплазии.
Иными словами, плоскоклеточная метаплазия представляет замещение цилиндрического (железистого) эпителия мультислойным тонким. Область, в которой происходит процесс перевоплощения (метаплазия) 1-го вида эпителия в иной именуется зоной трансформации. Со временем настоящий мультислойный эпителий нереально отличить от того, который появился из метапластического (цилиндрического).
Традиционно цервикальная эктопия имеет красноватый цвет. Потому ранее ее именовали эрозией или псевдоэрозией шеи матки. Но этот термин нельзя признать успешным, поэтому что он подразумевает наличие патологического процесса, а цервикальная эктопия — это физиологический процесс, который не просит исцеления, за исключением тех вариантов, когда широкий ее участок остается к окончанию периода полового (в России XIX — начала XX веков — трактирный слуга) созревания.
Таковым образом, в области шеи матки имеется три вида эпителия: мультислойный тонкий, цилиндрический (железистый) и метапластический. Все эпителиальные клеточки размещены на базальной мембране, под которой размещена иная, соединительная ткань, сосуды и др. образования. Злокачественная опухоль, возникающая из эпителиальных клеточек, носит заглавие рак, а из соединительной ткани — саркома.
Одна из главных обстоятельств дисплазии шеи матки — онкогенные вирусы папилломы человека, которые передаются половым методом. Дисплазия почаще всего протекает совсем бессимптомно и находится случаем у дам в возрасте 25–35 лет, во время осмотра у гинеколога.
Чрезвычайно изредка она сопровождается неспецифическими признаками в виде необыкновенных выделений из влагалища, межменструальных выделений (многозначное слово: Выделение — использование при печати текста для некоторого его фрагмента отличающегося начертания шрифта с целью акцентирования внимания читателя на этом фрагменте) крови или болей. В целом клиника дисплазии шеи матки схожа айсберг, крупная часть которого укрыта под водой. Докторы уделяют огромное внимание ранешнему выявлению дисплазии, так как на ранешних шагах (CIN 1 и 2) она полностью излечима.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Согласно новым исследованиям ученых из Кильского института (Англия), возрастных ограничений для постоянного скрининга на рак шеи матки не существует.
Читайте также: