Опухоль на кости в груди

• Симптомы при опухолях позвоночника
• Симптомы при опухолях костей грудной клетки
• Симптомы при опухолях костей таза
• Симптомы при опухолях костей конечностей

Симптоматика при злокачественных опухолях ребер и грудины

В области грудной клетки встречаются несколько видов злокачественных опухолей костей и мягких тканей. Различают первичные и вторичные (метастатические) опухоли, являющиеся результатом распространения рака из других тканей или органов. Опухоли и диспластические процессы в данной области тела встречаются сравнительно часто. Стоит ли говорить, что кости грудной клетки, отвечающие, в том числе, за дыхание и находящиеся в постоянном движении, критически важны для здоровья человека, не говоря уже об органах, расположенных в грудной клетки, каждый из которых также критически важен.

Клиническая картина при саркомах грудины и ребер на ранних этапах болезни нечетко выражена. Больной может испытывать постоянную или периодическую боль, которая иррадиирует в межреберье или другие прилегающие участки тела. Многие эксперты отмечают, что боль может усиливаться в состоянии покоя, например, по ночам.

Симптомы напоминают боль от ушиба, боль от физической нагрузки и способны ввести пациента в заблуждение: люди часто думают, что это безобидное временное явление. Сроки обращения к врачу разнятся от нескольких недель до нескольких месяцев, и безусловно, это весьма опасно.

По мере развития опухолевого процесса боль усиливается, а также появляются новые признаки заболевания, такие как отек окружающих мягких тканей, локальная гипертермия, покраснение, дискомфорт при пальпации, дискомфорт при дыхании.

Если растущая опухоль затрагивает вегетативную нервную систему, то у пациента может появиться страх, раздражительность и возбудимость.

Далее развивается общая гипертермия, лихорадочные состояния, анемия.

На этих стадиях болезни обычно можно определить наличие опухоли при помощи пальпации – если, конечно она расположена близко к поверхности тела. Она ощущается как плотное образование, спаянное с окружающими тканями, болезненное и горячее.

Саркомы грудины и ребер могут происходить из разных видов тканей:

• остеосаркомы, которые являются опухолями непосредственно костной ткани;
• хондросаркомы, происходящие из хрящевых компонентов ребер и грудины;
• фибросаркомы – опухоли сухожильно-связочного аппарата грудной клетки;
• ретикулосаркомы, развивающиеся из сосудистых компонентов.

Остеосаркома (полный термин остеогенная саркома) – одна из наиболее статистически частых первично-злокачественных опухолей костей. Этот вид новообразований хорошо изучен, специалистам известно, что остеосаркома обладает очень высокой злокачественностью. Понятие высокой степени злокачественности означает быстрый рост и способность уже на раннем этапе развития давать вторичные опухоли – метастазы – в другие органы.

По локализации такие опухоли разделяют на:

1. Монооссальные – поражают только одно ребро.
2. Полиоссальные - которые в процессе роста распространяются на несколько ребер или захватывают дополнительно еще и грудину.

По признаку компонентного состава опухоли делятся на два вида, это фибробластические или хондробластические компоненты. Остеосаркому также продразделяют на остеолитическую, остеопластическую и смешанную формы заболевания.

Хондросаркомы наиболее характерны для грудины – они составляют более 85% ее первичных опухолей. Достаточно часто такие новообразования распространяются по ребрам кзади, затрагивая позвоночник. Хондросаркома грудины и ребер часто появляется на месте имеющихся патологических процессов, таких как: остеохондроматоз; нелеченные доброкачественные хондромы; экхондромы; энхондромы; солитарные остеохондромы; болезнь Олье (дисхондроплазия); болезнь Пэджета (деформирующая остеодистрофия).

Фибросаркома – также достаточно распространенный вид злокачественных опухолей. Клинические проявления фибросаркомы неспецифичны. На раннем этапе развития заболевания такая опухоль выглядит как плотный подкожный узел синевато-коричневого цвета. На первых порах только половина больных ощущают болезненность. Отличается ранним изъязвлением. Растет быстро, метастазирует рано, высокий процент рецидивов.

Ретикулосаркома – злокачественная опухоль, которая встречается крайне редко, но она очень опасна. Она может развиваться из ткани стенок кровеносных сосудов, и опухолевые клетки сразу попадают в кровоток - в этом заключается причина раннего метастазирования данной опаснейшей разновидности рака.

В костной ткани ребер и грудины встречаются следующие виды доброкачественных новообразований: остеома, остеоидостеома и остеокластома (доброкачественная остеобластокластома), остеохондрома, ГКО (гигантоклеточная опухоль).

Врач-онколог в ходе приема больного должен определить, какие методы нужно применить для уточняющей диагностики, в каждом конкретном случае они могут быть различны

К группе злокачественных новообразований организма человека относится рак кости грудной клетки. Различают первичную и вторичную онкологию. Первичное заболевание бывает при развитии ракового процесса непосредственно в области ребер и грудины. Вторичная раковая опухоль — это результат метастазирования злокачественных новообразований из других органов. Довольно часто эта патология поражает людей молодого возраста.

Грудная клетка человека состоит из 12 пар ребер, которые спереди соединяются грудиной, а сзади — примыкают к грудному позвонку. Вместе они образуют каркас для легких и сердца, а также благодаря окружающему мышечному слою, могут двигаться и участвовать в дыхании.

Первичные опухоли могут развиваться в:

• хрящевой части ребер;
• костной части;
• красном костном мозге грудины.

Также часто встречаются метастатические поражения грудной клетки. В этом случае первичная опухоль может находится в соседних или отдаленных органах и тканях. Попадают метастазы в кости по кровотоку или напрямую, когда опухоль прорастает мягкие ткани.

Рак грудной клетки растет довольно быстро и незаметно. По мере роста новообразование, которое, например, развилось в одном ребре, распространяется на другие ребра или грудину. Также в процесс может вовлекаться позвоночник, что сопровождается дополнительными осложнениями. Наиболее опасными считаются метастазы в лимфоузлы и ткани средостения.

Кроме того, рак костей грудной клетки может затронуть нервы и кровеносные сосуды, которые расположены в большом количестве в бороздах ребер. При метастазировании, в первую очередь, страдают легкие.

Причины рака кости грудной клетки

С точностью нельзя определить причины этого заболевания. Но учеными доказано, что:

• травма в анамнезе больного может быть предшественником начала образования опухолевого процесса;
• наследственность является предрасполагающим фактором в развитии данной болезни;
• мутации ДНК под влиянием воздействия радиоактивного излучения и канцерогенов могут стать причиной рака;
• нарушения в период эмбрионального развития грудины влияют на формирование опухолей в этом месте во взрослом возрасте;
• есть болезни не злокачественного характера, на фоне которых может появиться рак. К ним относится болезнь Педжета, эозинофильная гранулема, фиброзная дисплазия.

Виды новообразований

В костях грудной клетки могут появиться несколько типов новообразований:

• остеосаркома – развивается непосредственно в костных клетках. Это агрессивный вид раковой опухоли, может метастазировать в другие органы (легкие и т.д.). Немного чаще это заболевание встречается у мужчин;
• хондросаркома – поражает клетки хрящевой ткани. Чаще болеют мужчины. Заболевание может давать метастазы во внутренние органы (лимфоузлы, легкие и т.д.). Среди злокачественных новообразований грудины хондросаркома стоит на первом месте и занимает 85%.

Редко встречаются:

• фибросаркома;
• паростальная саркома;
• саркома Юинга;
• ретикулосаркома.

Кроме сарком, в костном мозге грудины могут возникать лимфомы, в частности, множественная миелома.

Симптомы рака кости грудной клетки (клиника)

Поначалу клинические симптомы заболевания рака кости могут быть слабовыраженными. Основным признаком заболевания является боль, которая часто иррадиирует в межреберье. Она может быть разной интенсивности. На начальных стадиях рака кости болевой синдром выражен слабо, сравнимый с ушибом. Он наблюдается в основном ночью или после больших нагрузок. На более поздних стадиях боль усиливается и становится постоянной.

Время первого обращения к врачу зависит от тяжести симптомов заболевания и может варьировать от пары недель до многих лет. Развитие новообразования ведет к ослаблению костей. Участок тела в области развития опухоли может деформироваться со временем. Мягкие ткани вокруг отекают и меняют свой цвет, кровеносные сосуды выпячиваются. Хотя, в случае, если опухоль растет от периферии внутрь, то видимых проявлений может не быть.

Новообразование можно определить с помощью пальпации. Опухоль представляет собой болезненное образование, спаянное с соседними тканями. О наличии воспалительного процесса свидетельствует горячая кожа над больным участком.

На ранних стадиях некоторые опухоли растут очень интенсивно, впоследствии же может наблюдаться замедление или прекращение роста ракового образования.

Такие симптомы, как повышение температуры, озноб, слабость, ночное потение, могут развиваться после метастазирования болезни в другие органы и ткани.

Диагностика рака кости грудной клетки

Из-за того, что порой единственным симптомом поражения грудной клетки является боль, врачам тяжело диагностировать онкологию. Такой признак характерен для многих других недугов. По этим причинам правильный диагноз зачастую ставят поздно, когда процесс развит настолько, что возникают осложнения.

Пациентов, у которых подозревают развитие ракового процесса, необходимо полностью обследовать. В первую очередь назначают рентгенологическое обследование. Часто оно помогает диагностировать рак кости, но иногда требуется применять более точные методы, чтобы обнаружить опухоль. К таким относятся компьютерная томография и сцинтиграфия скелета.

После их прохождения у врача будет вся необходимая информация об опухоли: ее размер, локализация, степень распространенности. Также будет видно состояние кости: возможны очаги деструкции, оссификация, истончение. В некоторых случаях удается установить тип образования. Злокачественная опухоль, как правило, не имеет четких границ и проникает в соседние мягкие ткани, а иногда — и в органы. Доброкачественная имеет четко очерченные границы.

Дополнительно человеку нужно сдать анализы крови и мочи, чтобы определить наличие онкомаркеров, если такие имеются, а также проверить состав крови. Отклонения в анализе мочи могут свидетельствовать о проблемах с почками. По анализу крови можно выявить лимфому.

При подозрении на метастазы применяется ультразвуковое исследование органов средостения и брюшной полости, могут назначить МРТ или ПЭТ.

Обязательным пунктом диагностики рака является биопсия (взятие материала опухоли для микроскопического исследования). Ее проводят с помощью пункционной иглы, которую вводят пациенту под кожу, или во время открытой операции. Биопсия дает возможность поставить точный диагноз, с указанием гистологичексого типа опухоли, а также наметить план лечения.

Лечение рака кости грудной клетки

Хирургическое вмешательство — основной метод лечения рак кости. С помощью этого метода удаляют участок кости, пораженный раком, или всю кость целиком. Потом на место удаленного промежутка вставляют имплантаты, которые могут быть исскуственными или натуральными.

Перед хирургами стоит непростая задача — восстановить каркас грудной клетки таким образом, чтобы она смогла выполнять свои прежние функции. Это тем более тяжело, если были удаленны несколько ребер или вся грудина. Опухоли, которые успели сильно распространиться не оперируют вообще по причине больших трудностей в реконструировании грудной клетки и опасности легочных и сердечных осложнений.

Если опухоль дала одиночные метастазы во внутренние органы, их тоже подвергают хирургическому удалению. Если операция была проведена на начальных этапах развития болезни, то прогноз довольно благоприятный.

Лучевая терапия также с успехом применяется при лечении рака кости грудной клетки. Иногда этот метод является главным. Он может применяться перед проведением операций или после хирургического вмешательства. Основой этого метода является облучение, в результате которого раковые клетки разрушаются.

Химиотерапия также применяется для лечения этого тяжелого заболевания. Пациенту вводят внутривенно или перорально химиопрепараты, которые способствуют замедлению роста раковых клеток и их уничтожению. Часто химиотерапия проводится после хирургической операции с целью удаления оставшихся метастазов. В настоящее время врачи применяют химиотерапию и в предоперационном периоде для того, чтобы способствовать уменьшению опухоли.

Химиотерапия и облучения могут применяться в паллиативных целях для неоперабельных больных.

Информативное видео:

Рак грудной клетки – это агрессивная опухоль, которая встречается с равной частотой у женщин и мужчин. Нередко данная патология встречается у людей молодого возраста. Поэтому необходимо знать симптомы этого заболевания, поскольку оперативное вмешательство, проведенное на ранней стадии, прекращает прогрессирование онкологии и существенно снижает риск летального исхода болезни.

• Симптоматика рака грудной клетки
• Причины и диагностика рака грудной клетки
• Послеоперационный период
• Период реабилитации

Процесс развития и классификация недуга

Развитие опухолевых новообразований берет начало с изменения ДНК, благодаря чему здоровые клетки стают онкогенами, которые провоцируют рост больных клеток. Таким образом агрессивные клетки, развивающиеся в грудной клетке, продуцируют большое число факторов, которые стимулируют рост опухоли.

В здоровом организме клеточное ядро при помощи белков прекращает быстрое развитие атипичных клеток, что делает невозможным появление онкологии.

Далее во время мутации происходит лишение ядра регулирующего свойства. Процесс стает неконтролируемым. В перерождении здоровой клетки в агрессивную немалая роль принадлежит половому гормону эстрогену. Он отвечает за скорость роста и развития онкологической клетки. В дальнейшем, происходит рост новообразования и метастазирование рака в близрасположенные ткани.

Имеется несколько классификаций новообразований. Прежде всего они делятся на:

1. Первичные. Опухоль образуются в области грудной клетки. Причем она может быть не только злокачественной, но и доброкачественной. Не онкологическое образование доставляет много неудобств: оно давит на сердце, легкие, диафрагму.
2. Вторичные. При этом виде агрессивные клетки формируются в других тканях. Во время метастазирования переходят в сердечную или легочную ткань по лимфатическим или кровеносным путям. Данный вид характеризуется исключительно злокачественной опухолью.

Также злокачественное новообразование грудной клетки разделяется на следующие виды:

1. Хондросаркома. Этот вид повреждает хрящевые клетки, с легкостью переходит в другие органы. По статистике данным заболеванием чаще страдают мужчины.
2. 
   Остеосаркома. Характеризуется развитием в костных клетках. Характеризуется распространением в соседние органы. Является наиболее агрессивным видом, который часто поражает мужчин.
3. Фибросаркома возникает в мышцах грудной клетки, представлена круглым безболезненным узлом, часто встречается у детей до 5 лет.
4. Ретикулосаркома берет свое начало в клетках лимфатических узлов, легко переходит на соседние органы, ткани, нервы, сосуды, при этом разрушая кровеносную и лимфатическую систему.

Злокачественное образование имеет следующие стадии заболевания, которые отличаются степенью поражения:

1. 0 стадия представляется не инвазивным раком, не распространяющимся на близрасположенные ткани и органы.
2. При 1 стадии новообразование стает злокачественным, начинает распространяться за свои границы, при этом, не задевая лимфатические узлы.
3. При 2 стадии опухоль разрастается, достигает 5 см., происходит поражение подмышечных лимфоузлов.
4. На 3 стадии происходит врастание опухоли в кожу, грудную клетку, лимфоузлы. При этом кожные покровы краснеют, стают шершавыми, горячими на ощупь, во время ощупывания определяются уплотнения, похожие на мастит.
5. 4 стадия характеризуется миграцией метастаз в кости, соседние органы, сосуды.

Злокачественные новообразования характеризуются тем, что на начальной стадии никак не проявляют своих признаков.

Человек может быть пораженным данной патологией, но даже не догадываться об этом. Особенно это актуально для мужчин, так как у них не выражены молочные железы и они не проходят регулярные осмотры с целью выявления патологии.

Обычно местная симптоматика проявляет себя на поздней стадии патологии следующими признаками:

• приступообразные болевые ощущения, которые на начальной стадии с легкостью снимаются болеутоляющими препаратами. На более поздних этапах данные средства не помогают, больному требуется прием наркотических анестетиков,
• 
  на месте онкологического поражения наблюдается выпячивание между ребер,
• затрудненность дыхания, которая происходит из-за ограниченности расширения объема грудины, что приводит к нарушению движения во время вдоха и выдоха,
• специфическое утолщение представляется в виде бугристой и жесткой поверхности,
• увеличение подмышечных лимфатических узлов,
• на той стороне, где находится новообразование, наблюдается атрофия. Возникает деформация грудной клетки.

Кроме признаков местного проявления данное заболевание имеет следующие общие симптомы:

• наличие немного повышенной температуры, с периодическими вспышками резкого подъема,
• низкая работоспособность, апатия, утомляемость, потребность в дополнительном сне,
• головная боль,
• лихорадочное состояние,
• ночное потение,
• резкая потеря веса, связанная с отсутствием аппетита.

Повышенная температура, лихорадка, слабость, повышенная потливость являются признаком метастазирования раковых клеток в соседние ткани и органы.

Существует несколько провоцирующих факторов, которые могут привести к раку грудной клетки. К ним относятся:

одним из значимых факторов является старение, поскольку с годами у людей происходит снижение защитных функций организма. Иммунная система ослабевает, как правило, у мужчин – это возраст 60-70 лет, у женщин – постменопаузный период,

повышенная концентрация женских гормонов, которые проявляются не только у представительниц слабого пола.

Данное явление также возникают и у мужчин, что происходит под влиянием повышенного веса, приема гормональных препаратов, алкоголя, а также при снижении функционирования печени,

увеличенное число Х-хромосом. Мужчины под влиянием данной патологии имеют более высокий голос, малый размер яичек, редкий покров волос, удлиненные ноги.

У женщин наблюдаются проявление мужских черт, таких как грубоватый голос, характерное телосложение,

не последняя роль принадлежит генетической предрасположенности. Рак груди чаще всего диагностируется у больных, имеющих в роду онкологические заболевания,

проживание или работа при повышенном радиационном фоне.

При подозрении на онкологическое новообразование грудной клетки больному предстоит пройти серьезную диагностику, которая состоит из:

1. Клинического анализа крови, позволяющего оценить общее состояние организма.
2. Рентгенографии грудной клетки, которая определяет локализацию новообразования и его размер.
3. УЗИ поможет определить наличие опухоли.
4. КТ и МРТ определяют структуру новообразования и его распределение.
5. Цитология и гистология биоматериала устанавливает стадию заболевания и его тип.

Лечение рака грудной клетки

Лечение злокачественного новообразования зависит от места опухоли, ее распространенности, состояния и возраста больного. На сегодняшний день онкологические клиники предлагают следующие методы лечения заболевания:

Оперативное вмешательство является самым эффективным методом лечения. При помощи операции хирурги удаляют пораженный участок. После чего на место удаленной кости ставятся имплантанты. Они бывают пластиковые и металлические, нередко для их изготовления используют кости неживого человека. В случае метастазирования новообразования в соседние органы, ее удаляют при помощи операции. Если хирургическое вмешательство проводится на начальной стадии, то болезнь, как правило, имеет благоприятный прогноз,

Лучевая терапия проводится путем воздействия лучей на злокачественное образование, тем самым убивая раковые клетки. Лучевую терапию проводят в предоперационном периоде для прекращения роста и уменьшения объема новообразования.

В послеоперационном периоде лучевая терапия проводится для того, чтобы полностью исключить наличие раковых клеток, поскольку оперативное вмешательство не дает 100 % гарантии их полного исключения. К тому же данная методика применяется для терапии неоперабельного рака,

Химиотерапия помогает неоперабельные опухоли переводить в операбельные. Данный метод используют в комплексе с оперативным вмешательством и лучевой диагностикой. Химиотерапия замедляет рост новообразования,

На сегодняшний день для лечения онкобольных применяется иммунотерапия, которая подразумевает введение биопрепаратов с противоопухолевой активностью. Они перекрывают питание опухоли, тем самым прекращают их рост. Для каждого пациента изготавливаются свои противоопухолевые вещества, изготовленные из его клеточного материала, который впоследствии обрабатывается. После чего биоматериал вводят в организм, он начинает свою работу, при этом увеличивая шансы на полное выздоровление.

В послеоперационный период больному требуется уход и постоянный контроль на протяжении первых суток. Пациент лежит на здоровом боку, ему круглосуточно меряют артериальное давление, пульс, дыхание. Бывают случаи, что ему приходится делать переливание крови. В первый день больному назначают:

• антибиотики, например, Стрептомицин, Пенициллин,
• 
  раствор глюкозы внутривенно,
• наркотические препараты, например, Морфин, Пантопон,
• кислород, иногда пациента направляют в кислородную палату,
• кофеин, который оказывает тонизирующее действие,
• для того чтобы не развилась больничная пневмония ставят банки на грудь.

Через 3 дня больному разрешают самостоятельно пить, спустя 5 дней он под контролем медицинского персонала может садиться, через 7 дней – ходить. При неосложненном течении заболевания швы снимают на 10 день после операции.

После операции больному требуется реабилитационный период, который необходимо начинать сразу после облегчения состояния:

• на протяжении первых дней рекомендуется делать дыхательные упражнения. Сначала лежа на спине следует сделать как можно глубже вдох, затем выдох и отдохнуть. Данное упражнение полезно для расширения грудной клетки, для поддержания легких,
• 
  когда врач разрешит, можно делать гимнастику для восстановления подвижности руки с прооперированной стороны. Необходимо как можно раньше самостоятельно начинать расчесываться, одеваться, умываться. Следует понимать, что все упражнения должно проводиться плавно, без рывков и усилий,
• следует на протяжении года избегать поднятия тяжестей, не более 1 кг, на протяжении последующих 4 лет не стоит поднимать больше 2 кг,
• рекомендуется полноценное питание, направленное на восстановление организма, необходимо употреблять витамины, белки, больше фруктов и овощей.

Чтобы избежать рака груди, нужно как можно чаще проходить профилактические осмотры, при появлении первой симптоматики обратиться к врачу для проведения своевременной диагностики.

Доброкачественными опухолями называют такие новообразования, которые не имеют в своей структуре раковых клеток и не являются смертельными для человека. Тем не менее, всегда существует определенный риск развития доброкачественной опухоли в злокачественную. Чтобы избежать негативных последствий, врачи рекомендуют удалять опухоли, находящиеся в пределах доступа хирурга. Опухоли, расположенные в труднодоступных для резекции участках, должны постоянно наблюдаться с учетом динамики роста и возможного изменения структуры.

Средостение. Опухоли средостения, их локализация и причины

Средостение — это область груди, отделяющая легкие от остальных органов грудной клетки. Она окружена грудиной спереди и окружает легкие с передней стороны и со стороны позвоночника. Область средостения состоит из сердца, аорты, пищевода, трахеи и тимуса.

Опухоли средостения состоят в основном из половых клеток и развиваются чаще всего в тимусе, нервной, лимфатической и мезенхимальной ткани. Встречаются такие новообразования довольно редко, средний возраст пациентов составляет 30-50 лет, однако теоретически появиться такие опухоли могут в любом возрасте. Им подвержена любая ткань в пределах средостения или проходящая через грудную клетку.

Что вызывает опухоли средостения?

Опухоли средней части, например, бронхогенная киста, имеют доброкачественную структуру и респираторное происхождение, то есть формируются из клеток трахей, бронхов. Киста перикарда образуется при чрезмерном росте тканей перикарда, а трахеальные опухоли и сосудистые нарушения вызваны либо генетической предрасположенностью, либо неблагоприятными внешними условиями, неправильным питанием.

Симптомы, диагностика, лечение опухолей средостения

Около 40% людей с опухолями средостения не имеют никаких симптомов. Большинство новообразований часто обнаруживаются на рентгене грудной клетки, выполняемом по другой причине. Если симптомы всё же присутствуют, они вызваны сжатием окружающих органов и тканей, например спинного мозга, сердца или перикарда (внутренняя оболочка сердца).

• кашель, сбивчивое дыхание;
• боль в груди, лихорадка;
• озноб, ночная потливость;
• кашель с кровью;
• охриплость;
• необъяснимая потеря веса;
• лимфаденопатия (опухшие или чувствительные лимфатические узлы);
• стридор (частое, шумное дыхание, которое может быть признаком дыхательной обструкции, особенно в трахее или гортани).

Диагностика опухолей органов грудной клетки

Для выявления опухолей органов грудной клетки используют такие виды тестов:

• рентгенограмма грудной клетки;
• компьютерная томография (КТ) или КТ-управляемая биопсия;
• медиастиноскопия с биопсией (проводится под общим наркозом, через небольшой разрез под грудной костью вставляется трубка, далее берется образец ткани для определения того, есть ли раковые клетки). Медиастиноскопия с биопсией позволяет врачам точно диагностировать от 80 до 90% опухолей средней части средостения, и от 95 до 100% опухолей передней части.

Лечение опухолей средостения

Лечение опухолей средостения зависит от типа опухоли и ее расположения. Все злокачественные опухоли лечат при помощи облучения, химиотерапии и менее известных методов, например, торакоскопии, медиастиноскопии и торакотомии.

Доброкачественные опухоли должны наблюдаться с целью отслеживания их динамики роста и увеличения. По сравнению с пациентами, подвергающимися традиционной хирургической процедуре удаления опухоли, пациенты с минимально инвазивным вмешательством, таким как торакоскопия или медиастиноскопия, испытывают умеренные послеоперационные боли, меньше находятся в больнице, быстрее восстанавливаются и возвращаются к привычной жизни и работе.

Возможные осложнения малоинвазивного хирургического лечения:

• повреждение окружающих тканей, в том числе сердца, перикарда или спинного мозга;
• плевральной выпот (сбор жидкости между тонкими слоями ткани оболочки легких и стенки грудной полости, или плевры);
• послеоперационные инфекции или кровотечения.

Доброкачественные опухоли сердца – виды, симптомы

Первичные доброкачественные опухоли сердца встречаются крайне редко, примерно в 0,002-0,15% случаев всех опухолей грудной клетки. И хотя онкологической угрозы они не несут, большинство из них приводит к нарушению сердечной функции (например, застойной сердечной недостаточности).

Наиболее распространенной первичной доброкачественной опухолью является миксома.

Миксомы имеют размеры от 1 до 20 см, подавляющее большинство образуется в левом предсердии, а остальные – в правом.

Также распространены рабдомиомы, поражающие желудочки, фибромы, которые образуются на межжелудочковых перегородках или стенках сердца. В отличие от миксом, эмболизация рабдомиом происходит редко.

Рост опухоли может сместить митральный и аортальный клапан и привести к клапанной регургитации или стенозу. Миксомы являются наиболее распространенными опухолями у взрослых. А рабдомиома чаще встречается у детей (вторая по частоте доброкачественная опухоль сердца).

Симптомы доброкачественных опухолей сердца:

• аритмия;
• боли в сердце.

Опухоль может не причинять никакого беспокойства, прогноз благоприятен. После полного иссечения риск внезапной смерти или другое опасное состояние исключаются. Неполные резекции могут привести к повторному образованию опухоли.

Доброкачественные опухоли тимуса (вилочковой железы)

Самые распространенные новообразования тимуса, или вилочковой железы, — это кисты. Другие опухоли: тимомы, нейроэндокринные опухоли тимуса, вилочковая гиперплазия, тимолипома.

Тимомы образуются из коры или из мозговых эпителиальных клеток тимуса. Они считаются гистологически доброкачественными опухолями даже при клинически инвазивном поведении.

Карциномы тимуса образуются из коры или из мозговых эпителиальных клеток тимуса. Они считаются гистологически доброкачественными опухолями даже при клинически инвазивном поведении.

Карциномы тимуса имеют эпителиальное происхождение, встречаются редко и имеют низкий злокачественный потенциал. Первичные нейроэндокринные опухоли тимуса крайне редки. Считается, что они образуются из эндодермальной ткани.

Гиперплазия тимуса — это аномальный рост тканей вилочковой железы. Фолликулярная или лимфоидная гиперплазия тимуса часто встречается при аутоиммунных нарушениях, особенно у пациентов с миастенией. Обширная или идиопатическая гиперплазия характеризуется увеличением тимуса и доброкачественной пролиферацией. Гиперплазия может возникать у детей в ответ на прекращение химиотерапевтического лечения болезни Ходжкина или других злокачественных опухолей.

Кисты вилочковой железы могут быть врожденными и приобретенными. Врожденные кисты тонкостенны и появляются в основном на поверхностных слоях ткани железы. Приобретенные кисты могут появляться в тимусе в связи с тимомой или другими опухолевыми или воспалительными процессами переднего средостения.

Тимолипома — доброкачественное новообразование, состоящее из хорошо дифференцированной жировой ткани. Из-за большой доли жировой ткани в этих опухолях они иногда классифицируются как мезенхимальные опухоли.

Существует и ряд новообразований, имеющих отношение к тимусу, но появляющихся за ее пределами. Это гарматомная тимома, карцинома тимуса и эпителиальная опухоль.

Как определить болезнь Паркинсона на ранних стадиях?