Болит живот рвота болят кости
- 6 Декабря, 2019
- Гастроэнтерология
- Матела Виктория
Что делать в том случае, если появилась тошнота, рвота, боли в животе? При возникновении данных симптомов важно обратиться своевременно к врачу, поскольку такое явление может свидетельствовать о том, что развивается серьезная патология. В процессе сокращения мышц часто развивается болезненность острого или ноющего характера. Судороги в животе часто беспокоят человека по причине длительного напряжения. Какие же самые распространенные причины возникновения спазмов и боли в брюшине? В некоторых случаях наличие такого симптома свидетельствует о том, что развивается опасный недуг. Следует осуществить тщательное медицинское обследование.
Почему болит живот?
По каким причинам появляется тошнота, рвота, боли в животе? Часто всему виной воспаление аппендикса, появление кишечной непроходимости, возникновение почечных коликов, ущемление грыж, обострение спаечного процесса. Все эти патологии необходимо вовремя лечить, иначе они могут спровоцировать развитие серьезных осложнений. Если в период вынашивания малыша возникла боль в животе, важно незамедлительно ехать в больницу. Не во всех ситуациях это свидетельствует о том, что начались преждевременные роды. Иногда болезненные ощущения во время беременности развиваются по причине появления цистита и пиелонефрита. При холецистите сильные спазмы доставляют дискомфорт пациенту. По причине нарушения движения желчи ухудшается общее самочувствие больного. Если в процессе развития желчнокаменной болезни возникли спазмы, то необходимо осуществить хирургическую операцию.
Как определить наличие кишечных коликов?
При появлении кишечных коликов может возникнуть боль в животе, тошнота, рвота. Чем же отличается такое состояние от различных заболеваний, провоцирующих появление неприятного симптома?
- При кишечных коликах боль не постоянная.
- Отсутствует опухолевидное выпячивание.
- Во время нажатия болезненность отступает.
- Живот мягкий.
- Если поднялась температура тела, то она не переходит за субфебрильное значение.
- На фоне поноса или запора часто возникают колики в кишечнике.
Во время предменструального синдрома может возникнуть дискомфорт в области живота у женщин. Иногда боль в области малого таза свидетельствует о том, что развивается воспалительное, хроническое заболевание или появились новообразования различной этиологии. Только после тщательной диагностики врач сможет определить причину тошноты, рвоты, боли в животе.
При каких условиях важно незамедлительно ехать в больницу?
Немедленно необходимо обратиться к медицинскому персоналу в том случае, если:
- при возникновении боли появляется понос и повышается температура тела;
- отмечаются спазмы в животе и рвота;
- появилось вагинальное кровотечение;
- нарушилась работа органов дыхания;
- спазматическая боль отдает в плечо, шею и грудь;
- в рвотной массе присутствует кровь;
- сильные боли в животе, тошнота;
- усилился процесс потоотделения;
- наличие кровянистых выделений в каловых массах;
- пациент не может опорожнить мочевой пузырь длительное время.
Если симптомы развития осложнений отсутствуют, то незначительную боль можно устранить в домашних условиях с помощью лекарственных препаратов.
Что может помочь?
При использовании "Спазмалгона", "Но-шпы", "Папаверина", "Тригана", "Баралгина", "Ибупрофена" или "Найза" можно устранить болезненные ощущения. Если по причине хронического холецистита или пиелонефрита возникла боль в животе, то можно улучшить состояние при помощи обычной грелки, которую прикладывают к проблемной зоне. Запрещено делать прогревающие процедуры при менструации - спазмы пройдут, но может усилиться кровотечение. Устранить дискомфорт в животе и желудке, связанный с погрешностью в питании, можно с помощью рекомендованной диеты. Следует исключить те продукты, которые раздражают слизистую желудка и провоцируют появление изжоги (жареную, жирную и острую пищу, сладкие и мучные изделия).
Неврогенный спазм живота
Встречается как у детей, так и у взрослых людей. Если избежать стрессовой ситуации не получится, следует принять препарат, который успокаивает нервную систему и купирует неврогенную диарею. Только лечащий врач должен назначать лекарственные препараты.
Определяем наличие болезни в домашних условиях
Достоверный диагноз может поставить только лечащий врач после тщательного медицинского обследования больного. При возникновении спазмов или боли в животе, тошноты, поноса, рвоты, жара и слабости следует обратиться к доктору, поскольку такие симптомы часто появляются при желудочном гриппе и пищевом отравлении. Что же делать в такой ситуации? Важно не принимать лекарственные препараты против рвоты. Чтобы не возникло обезвоживания организма, следует пить больше очищенной воды. Через несколько дней разрешается легкий бульон.
При желудочном гриппе нарушается работа пищеварительной системы. Возникает тошнота, рвота, головокружения, боли в животе. В частых случаях такое патологическое состояние проходит через 5 дней. Когда симптомы усиливаются, необходимо вызвать врача. Если все эти признаки возникают на фоне проблем со зрением, дыханием, то это может свидетельствовать о том, что человек сильно отравился. При таких условиях важно немедленно вызвать "скорую помощь".
Воспаленная печень
Если воспалилась печень или развиваются раковые заболевания, то у человека часто возникает невыносимая боль вверху живота. Появляется сильная слабость, повышается температура тела. Если изменился цвет мочи и стула, то это может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений со здоровьем. Необходимо обратить внимание на цвет белков глаз, если они пожелтели - это нехороший знак. При таких условиях важно немедленно вызвать врача.
Самолечением заниматься запрещено. Только квалифицированные медицинский работник должен назначать препараты, которые помогут улучшить общее состояние здоровья больного. Применение таблеток не по назначению специалиста часто провоцирует развитие серьезных осложнений.
При заболеваниях почек человека часто беспокоит сильная боль в области живота и нижней части спины. При таких условиях наблюдается задержка мочеиспускания. Урина приобретает темный цвет, становится мутной или с примесью крови.
Почечные колики
Если возникли почечные колики, наблюдается тошнота и рвота, ускоряется процесс потоотделения, при таких условиях важно принять обезболивающие препараты. Также следует срочно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Язвенная болезнь
При язвенной болезни возникают сильные боли в животе, тошнота, диарея, гнойные выделения в стуле, значительное повышение температуры тела и снижение веса. При таких условиях необходимо срочно ехать в больницу. Следует исключить из рациона продукты, которые раздражают слизистую оболочку кишечника. Понос часто провоцирует обезвоживание организма. При таких условиях могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Без рекомендации врача запрещено принимать нестероидные противовоспалительные средства.
Непереносимость лактозы и проблемы с кишечником
При непереносимости лактозы у пациента возникают болезненные ощущения и спазмы в животе после выпитого молока. Кроме этого появляется вздутие, понос и урчание в области живота. При таких условиях коровье молоко нужно заменить другим продуктом (соевое молоко, кефир или йогурт).
Если у пациента сверхчувствительный толстый кишечник, то возникают следующие симптомы: болезненность в области живота, понос или запор, наличие слизи в стуле, вздутие, чувство тошноты, быстрая утомляемость. При таких условиях важно перейти на правильное питание и исключить жирную, острую и соленую пищу. Чтобы улучшить пищеварение, необходимо кушать часто и маленькими порциями. В процессе лечения следует вести здоровый образ жизни и выполнять рекомендации врача.
Если воспалились стенки толстого кишечника, то у пациента возникает дискомфорт в области живота, который усиливается во время надавливания. Иногда бывает тошнота, рвота без боли в животе, повышается температура тела, возникает диарея или запор. Важно не принимать слабительные препараты и не делать клизму. Самолечение может спровоцировать развитие осложнений.
Признаки грыжи
Если у человека развивается грыжа, то появляются следующие симптомы:
- болезненность в области живота, которая усиливается во время движения;
- наличие выпуклых узелков под кожей, в паху или брюшине.
При таких условиях нужно избегать физических нагрузок, не напрягаться и не поднимать тяжелые предметы.
Отравление
Если воспалился желудок, то появляется слабость, боль в животе, тошнота, рвота или понос, отсутствует аппетит, возникает изжога. Следует знать, что в домашних условиях невозможно точно поставить диагноз и выявить ту причину, которая спровоцировала возникновение дискомфорта в области живота. Не рекомендовано принимать лекарственные препараты без назначения врача.
Как определить наличие отравления? Тошнота рвота и боль в животе часто свидетельствуют о том, что человек отравился. При таких условиях важно вызвать "скорую помощь" и не заниматься самолечением. Многие специалисты утверждают, что во время рвоты необходимо пить много жидкости, как и при расстройстве желудка, поскольку это поможет предупредить обезвоживание организма. Необходимо употреблять чистую воду, запрещены кофе и газированные сладкие напитки. Это только спровоцирует очередной приступ. Не следует промывать желудок в домашних условиях с применением самостоятельно приготовленных растворов. Улучшить общее самочувствие можно с помощью активированного угля.
По причине употребления некачественных или испорченных продуктов может возникнуть пищевое отравление, которое проявляется в виде следующих симптомов: болит живот, тошнота, рвота и озноб. Отравление провоцируют вредоносные микроорганизмы и токсические вещества, которые попали в организм с едой. При таких условиях могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем - обезвоживание или нарушение функционирования всего организма.
Как определить - отравление это или нет? Если человек плохо себя чувствует по причине употребления некачественной еды, то первый признак интоксикации проявится через 1,5 - 3 часа после еды, если причина кроется в употреблении ядовитого гриба или растения - через 3 - 11 часов. Среди основных симптомов выделяют тошноту, рвоту, температуру, боли в животе.
Признаки острой интоксикации:
- головная боль;
- повышенная температура тела;
- учащенное сердцебиение;
- сильная слабость;
- кожа приобрела синий оттенок.
При таких условиях важно немедленно обратиться за помощью к специалисту, иначе возможен летальный исход.
Первая помощь при отравлении
Если появилась рвота, тошнота, диарея, боль в животе, важно помочь пострадавшему до приезда "скорой помощи". Необходимо очистить желудок больному. Нужно пить достаточное количество жидкости для того, чтобы не допустить обезвоживания. При последнем приступе рвотная масса должна быть относительно чистая, без еды и других выделений. Когда рвота не наступает, ее нужно спровоцировать. Как показывает медицинская практика, чаще всего тошнота, рвота и боль в животе возникают по причине отравления. При таких условиях нужно немедленно ехать в больницу.
При помощи активированного угля можно улучшить самочувствие пациента. Такой медикамент поможет вывести из организма токсические элементы. Также хорошо помогает в данном случае "Смекта". От обезвоживания следует принимать медикамент "Регидрон", его можно заменить солевым раствором или минеральной водой без газа.
На заметку пациенту
При анализе симптомов, которые появились в конкретное время, невозможно точно определить причину недуга. Только врач может поставить диагноз на основе лабораторного и инструментального исследования пациента. Чтобы не навредить здоровью, важно не заниматься самолечением и выполнять все рекомендации врача. Длительность курса терапии лекарственными препаратами и дозировку должен определить строго квалифицированный специалист. Самолечение часто провоцирует развитие осложнений со здоровьем, вплоть до летального исхода. Если у больного выявлены и другие заболевания, то симптомы тошноты, рвоты, боли в животе свидетельствуют о том, что процесс усугубляется.
Отравление —тяжелый стресс для организма, который приводит к нарушению работы всех внутренних органов и проявляется такой неприятной симптоматикой, как тошнота и рвота, понос, повышение температуры тела, ломота в суставах и мышечная боль.
Почему при интоксикации ломит все тело и как справиться с этим недугом?
Почему ломит суставы и мышцы?
Во время отравления некачественными продуктами питания, просроченными или испорченными по причине недостаточной термической обработки, в организм проникает большое количество токсических веществ, которые разносятся вместе с кровоток по всем внутренним органам.
При легких формах отравления симптоматическая картина проходит достаточно быстро, главное правильно и своевременно провести детоксикацию. Но вместе с некачественным пищевым продуктом могут проникать кишечные инфекции —сальмонелла, кишечная палочка, возбудитель стафилококка, и паразиты (гельминты).
При присоединении инфекции, паразитов или ротавируса во время отравления клиническая картина не ограничивается рвотой и поносом, возникают более тяжелые признаки. А лечение не ограничивается детоксикацией и требует госпитализации пострадавшего человека в инфекционное отделение больницы.
В следующих случаях к общей симптоматике отравления присоединяется такой неприятный признак, как ломота во всем теле:
- Проникновение гельминтов, как правило, с некачественно обработанными мясными и рыбными продуктами. Попадая в пищеварительную систему, глисты нарушают процесс обмена веществ, могут спровоцировать внутреннее кровотечение. Клиника на ранних стадиях жизнедеятельности паразитов в организме человека проявляется как простое отравление.
- Интоксикация без присоединения инфекции или гельминтов. При интоксикации организм человека начинает активно вырабатывать антитела, которые атакуют токсические вещества. Во время данного процесса происходит расширение стенок кровеносных сосудов, повышается артериальное давление, поднимается температура тела. Из-за этих изменений человек начинает испытывать чувство ломоты в суставах и мышцах.
- Нарушение работы центральной нервной системы. Происходит это при отравлении химическими веществами. Вместе с сильной тошнотой и поносом у человека стремительно повышается температура тела, ломит все тело, болят мышцы, возникает сильное чувство усталости, вплоть до полного упадка сил.
Частой причиной ломоты в теле является чрезмерная нагрузка на почки, которые вместе с мочой выводят из организма токсические вещества и их химические соединения. Ломота в суставах может указывать и на развитие такого осложнения, как обезвоживание.
Возникает патологическое состояние по причине продолжительной рвоты и поноса, при отсутствии необходимого питьевого режима. При обезвоживании ломит сначала поясницу.
Что происходит при отравлении?
Клиническая картина при отравлении может разниться, в зависимости от того, что именно послужило токсином, и какова степень поражения организма. Общая клиника выглядит следующим образом:
- тошнота и рвота;
- головные боли;
- боль в животе;
- повышение температурных показателей тела;
- темный цвет мочи;
- гипотония;
- нарушение зрения;
- понос;
- общая слабость и вялость;
- учащенный пульс;
- ломота в теле;
- боль в мышцах и суставах.
Почему неприятное чувство ломоты в теле возникает практически всегда, вне зависимости от интенсивности отравления и вида токсина? Понос, который сопровождает симптоматику интоксикации, приводит к стремительному выведению из организма кальция, магния и калия —минеральных элементов, без которых мышцы и суставы не могут нормально функционировать. Они начинают терять свою эластичность, и организм немедленно на это реагирует болью.
Слишком интенсивная ломота, которую человек чувствует остро и не может купировать обезболивающими препаратами, может указывать на развитие таких заболеваний, как дизентерия, иерсиниоз, коли-инфекция. Неприятное чувство в теле возникает по причине обильной продолжительной рвоты, которая приводит к обезвоживанию и вымыванию полезных микроэлементов.
Симптом может проявиться не сразу. Во многих случаях люди при пищевом отравлении неправильно проводят детоксикацию, вследствие чего признаки сначала купируются, но токсины, оставшиеся в пищеварительной системе и всосавшиеся в слизистые оболочки, начинают постепенно накапливаться. Токсичные компоненты провоцируют медленное отравление с постепенным проявлением симптоматической картины, в частности, возникают частые боли и ломота в суставах и мышцах.
Возникает данный признак и по причине того, что кровь при отравлении становится слишком вязкой из-за обезвоживания, а это, в свою очередь, становится причиной того, что жидкость в суставах становится более вязкой, приводя к нарушению состояния и к дисфункции всего сустава.
Оказание первой доврачебной помощи
При проявлении симптомов отравления —тошноты и рвоты, сдерживать рвотные позывы запрещено. Через процесс обратной перистальтики организм пытается избавиться от токсических веществ. Если тошнота есть, но рвота не наступает, ее необходимо спровоцировать искусственно, положив два пальца на языковой корень, либо выпив солевой раствор (вода с солью).
Подойдет в такой ситуации и слабый раствор марганцовки, только разводить вещество нужно очень аккуратно, вода должна быть слабо розового цвет. Если концентрация марганцовки будет слишком высокой, можно получить ожог слизистой оболочки гортани и пищевода.
Во время тошноты необходимо выпивать большое количество воды комнатной температуры. Данная мера поможет быстрее очистить желудок и предупредить обезвоживание. Принимать препараты от поноса нужно только в том случае, если симптом держится более суток.
После того, как рвота и диарея были купированы, рекомендуется провести очистительную клизму. Для нее используется кипяченая вода или отвар на основе аптечной ромашки. Ромашка успокоит раздраженную слизистую оболочку прямой кишки.
Обязателен прием сорбентов и адсорбентов. Данные лекарственные средства помогут нормализовать работу органов желудочно-кишечного тракта, выведут из организма остатки токсических веществ. Важно помнить, что от чрезмерного приема сорбентов можно получить передозировку, поэтому принимать медикаментозные лекарства необходимо в той дозировке, которая указана в аннотации.
При температуре тела, которая часто является причиной появления ломоты в теле (при отсутствии патогенной кишечной микрофлоры), принимать жаропонижающие препараты можно только в том случае, если показатель находится на отметке в 38,5 градусов и выше. Если температура тела 37-38, сбить ее, тем самым предупредив появление ломоты в суставах, можно народными методами —выпить чай с лимоном, протереть тело полотенцем, смоченным в холодной воде.
При высокой температуре использовать жаропонижающие средства лучше в виде ректальных суппозиториев. Свечи действуют намного быстрее таблеток, которые при сильной рвоте выйдут обратно из организма, не успев всосаться в слизистые оболочки.
При ломоте и высокой температуре рекомендуется принимать Аспирин. Данный препарат хорошо разжижает кровь, а это, в свою очередь, поможет восстановить нормальное состояние суставной жидкости. Обязательным является соблюдение постельного режима.
В случае интенсивной клинической картины, которая держится более суток, и при отсутствии положительной динамики в состоянии здоровья после проведения детоксикации в домашних условиях, необходимо обратиться в медицинское учреждение.
Принимать самостоятельно какие-либо препараты узкого спектра действия —антибиотики, противовирусные лекарства, категорически запрещено. Их может назначить только врач после сдачи пациентом медицинских анализов и определения причин интоксикации. При сильной ломоте в теле можно принять препараты с обезболивающим и общим спектром действия — Парацетамол, Ибупрофен.
При высоких рисках обезвоживания, первыми признаками которого является сильная усталость, обморочные состояния, сильная боль в суставах и мышцах, в условиях больничного стационара вводят через капельницу раствор Рингера, Дисоль, Трисоль, а также препараты, обогащенные минеральными элементами, раствор глюкозы.
Реабилитационный период
После отравления необходимо полностью вывести токсические вещества из организма, восстановить работу желудочно-кишечного тракта. Препараты-адсорбенты — Смекта, Регидрон, рекомендуется принимать в течение последующей недели после купирования симптомов интоксикации.
С целью предупреждения повторного отравления и сильной нагрузки на желудочно-кишечный тракт необходимо сменить рацион питания. Человеку, перенесшему отравление, рекомендуется отказаться от тяжелой пищи.
Принимать алкогольные напитки, кофе и крепкий чай запрещено. Пока полностью не пройдет чувство ломоты, стоит временно ограничить физические нагрузки.
Для купирования боли в мышцах и суставах, которая может оставаться еще некоторое время после отравления, рекомендуется использовать препараты местного спектра действия —мази, гели и крема.
Они наносятся непосредственно на места на теле, где неприятный симптом проявляется острее всего. Наиболее распространенные препараты данной лекарственной группы —Випратокс, Дип-Хит, Апизартрон.
Для восстановления полезной микрофлоры кишечника, вымываемой при сильном поносе и рвоте, рекомендуется в течении недели принимать лекарственные средства, в состав которых входят бифидобактерии, например, Линекс. Кроме того, желательно употреблять как можно больше кисломолочных продуктов, позволяющих восстановить функционирование органов ЖКТ.
Вчера я впервые в жизни одновременно срал и блевал. Даже не думал, что такое возможно. Дмитрий
Каждый год 25 млн. людей на планете Земля болеют вирусным гастроэнтеритом. В народе эту напасть называют кишечный или желудочный грипп.
Температура, ломота, головная боль, тошнота, РВОТА, ПОНОС
Поражая желудок и кишечник, ротавирусы, энтеровирусы (норовирусы), астровирусы, аденовирусы вызывают многократную рвоту и неукротимую диарею.
Кишечный (желудочный) грипп передается от человека к человеку при поцелуях и кашле, а так же через посуду, предметы гигиены и туалет. Можно заразиться через воду — хлорка не убивает вирус. Атакуя всех вокруг, вирус быстро распространяется. Часто болеют целыми семьями, классами, отделами, дивизиями…
Видео. Неукротимая рвота всей семьей
Самочувствие зараженных может сильно отличатся, от легкого недомогания до жизнеугрожающих состояний. Самые уязвимые — маленькие дети и старики. Не падайте духом! Будет неприятно, но не долго. У взрослых кишечный грипп длится 12-48 часов, а у маленьких детей до 5-7 дней.
ВАЖНО. Через 3-5 дней после выздоровления человек все еще заразен.
Лекарство от кишечного (желудочного) гриппа еще НЕ изобрели
Антибиотики (эрсефурил, фуразолидон, левомицитин и др.) не действуют на вирус, зато уничтожают нормальную микрофлору кишечника.
Отечественные ноу-хау: КИП, виферон, арбидол — не влияют на длительность и тяжесть кишечного гриппа. Однако, в России они стали важным средством психотерапии — надо же что-то делать.
Если у вас рвота и/или понос:
- прекратите жрать;
- не пихайте в себя лекарства, например, активированный уголь или смекту — рвота усилится;
- пейте жидкость (вода, чай, компот, кисель) маленькими глоточками — к сожалению, в первые часы болезни и это усиливает рвоту;
- если рвота многократная, да еще и понос — пришло время пить солевые растворы (гастролит, регидрон, глюкосалан);
Как сделать солевой раствор от обезвоживания своими руками! Вода или слабо заваренный ромашковый чай 700 мл + отвар кураги и/или изюма 300 мл + 4-8 чайных ложек сахара + 1 чайная ложка поваренной соли + 1/2 чайной ложки соды. Пить маленькими глоточками.
- если рвоты нет или она уже прекратилась — примите смекту, энтеросгель или активированный уголь.
Останавливать рвоту и понос НЕ рекомендуется
Рвота и понос удаляют из желудка и кишечника вирусы с их токсинами. Останавливая рвоту и понос, вы запираете ядовитые токсины внутри. Они всасываются в кровь и отравляют организм. Очень часто через час после приема мотилиума или церукала поднимается высокая температура, появляется озноб, головная боль — это ядовитые токсины проникают в кровь.
Если рвота и понос для вас физически не выносимы или у вас важное деловое свиданье, то:
- подавляют рвоту — мотилиум (через рот), церукал (укол);
- останавливают понос — лоперамид (имодиум, лопедиум, энтеробене, суприлоп), лиспафен, реасек, дебридат.
Температура, ломота, боль в животе, головная боль — что делать?
- Можете позволить себе немного обезболивающего — нурофен или парацетамол. В больших дозах препараты плохо действуют на желудок.
- Никогда не давайте детям аспирин или анальгин — очень много побочных эффектов. Анальгин, он же метамизол натрия, запрещен в Европе, Америке и еще 40 странах мира.
ВАЖНО. Если через 36 часов у вас все еще болит живот, высокая температура, кровь в рвоте или кале — обратитесь к врачу.
Через 12-24 часа можно постепенно начать есть. Для начала подойдут сухари, баранки, рисовая каша на воде, бананы, картофельное пюре. Есть надо маленькими порциями. На время придется отказаться от жареного, жирного, острого. А так же исключить из рациона молоко, алкоголь, кофе, фаст-фуд.
Вам уже лучше… Понадобится время, чтобы наладить работу желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы. Кому-то не обойтись без помощи таблеток.
- Обволакивающие средства (фосфолюгель, маалокс, альмагель) защитят слизистую желудка и кишечника: принимать через 1 час после еды и на ночь 3 р/д — 5-10 дней.
- Ферменты (креон, мезим, панкреатин, абомин) для лучшего переваривания пищи: принимать во время еды — 7-14 дней.
ВАЖНО. Вирусный гастроэнтерит можно спутать с гастроэнтеритом вызванным бактериями (сальмонеллы, кишечная палочка, иерсинии и др.) или паразитами (лямблии, амеба дизентирийная). Бактериальные гастроэнтериты лечатся антибиотиками. Если жидкий стул сохраняется больше 48 часов, сдайте кал на кишечную группу, яйца глист и простейшие. Примите кишечный антибиотик — на всякий пожарный случай. Например, фуразолидон, эрсефурил, левомицитин.
Кишечным гриппом можно болеть снова и снова. Некоторые люди болеют 2-3 раза в год.
Берегите себя, Ваш Диагностер.
Спасибо, дорогие комментаторы. Много интересного. А главное — из жизни.
Медицинский эксперт статьи
- Причины
- Симптомы
- Осложнения и последствия
- Диагностика
- Дифференциальная диагностика
- Профилактика
- Прогноз
С болезненными ощущениями в абдоминальной области, сопровождающимися продуктивными рвотными позывами, по-видимому, знакомы все. Эти проявления наблюдаются в клинической картине заболеваний многих органов, в основном, находящихся в брюшной полости и принимающих самое непосредственное участие в процессе пищеварения. Болью в животе и рвотой проявляются патологические изменения также и в органах, расположенных близко к абдоминальной области, или данные проявления могут вообще не иметь отношения к органическим расстройствам.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Причины боли в животе и рвоты
Когда говорят о боли в животе, обычно имеют ввиду ощущения, исходящие от внутренних органов, расположенных непосредственно в животе, а не болезненность кожного покрова либо находящегося под ним мышечного слоя. Рвота же сигнализирует, в большинстве случаев, о желании организма очиститься, избавиться от содержимого, раздражающего стенки желудка. Возникновение антиперистальтического (обратного нормальному ходу пищи) движения начинается, когда интенсивность раздражения превысила допустимый порог.
Боль в животе и рвоту могут вызвать воспалительные процессы инфекционного и неинфекционного генеза, значительное деформирование (растяжение) или ишемия практически любого органа абдоминальной области либо забрюшинного пространства.
Факторы риска появления таких симптомов – вирусные заболевания, бактериальные инфекции (пищевые отравления), аллергические реакции, аппендицит, дивертикулит, гепатит, панкреатит, нефрит, острый гастрит, обострения язвенной болезни, токсическое действие ядовитых субстанций, наличие паразитов и прочие.
Боль при растяжении пищеварительных органов, ишемических процессах в их оболочке появляется под влиянием таких факторов как закупорка или сдавление просвета калькулезными образованиями, новообразованиями, заворот кишок. Чем ближе к желудку развивается непроходимость, тем сильнее рвотные позывы и интенсивнее рвота.
Абдоминальная боль и рвота может появиться и при загадочном заболевании – синдроме раздраженного кишечника, когда у больного наблюдаются данные симптомы, а органические нарушения отсутствуют.
Гинекологические заболевания в острой стадии могут сопровождаться не только болью, но и рвотой, спровоцированной болевым синдромом.
Иногда появление таких симптомов сопутствует неврозам и другим расстройствам нервной системы, например, острой реакции на сильные потрясения, неприятные стимулы, стрессовые ситуации. В первую очередь тошноту, рвоту и сопутствующие рвотным позывам болевые ощущения вызывают вазовагальные реакции, когда непосредственной причиной становится временное нарушение кровоснабжения головного мозга, вызванное дисфункцией сердечной мышцы из-за интенсивной стимуляции чувствительных волокон блуждающего нерва. Раздражение диафрагмального нерва также является стимулом для появления рвотного рефлекса.
Боль в животе и рвота может наблюдаться у диабетика из-за нарушения метаболизма глюкозы либо гастропареза.
Иррадирующая в абдоминальную область боль в сочетании с рвотой иногда присутствует в клинической картине инфаркта миокарда, пневмонии или бронхита.
Данные симптомы нередко наблюдаются при лечении некоторыми препаратами (кортикостероидами, цитостатиками, нестероидными противовоспалительными средствами), прохождении курса терапии рентгеновскими лучами, септических состояниях.
[8], [9], [10], [11], [12]
Симптомы
Когда болит живот и рвота у взрослого, необходимо установить, на какие еще дополнительные симптомы жалуется человек. Достаточно часто такое состояние возникает при пищевых отравлениях. Наличие рвоты свидетельствует о попытках организма избавиться от содержимого желудка, вызывающего раздражение его стенок. При отравлениях некачественными пищевыми продуктами или токсическими веществами рвотные позывы появляются достаточно часто, кроме данных симптомов характерны повышенная температура, урчание в области кишечника и частый понос.
Неожиданно появившаяся боль в животе, рвота и температура могут свидетельствовать о развитии острого аппендицита. Рвота у взрослых при воспалении слепой кишки, как правило, не повторяется более двух раз в начале приступа затем превалирует другая симптоматика – смещение болевых ощущений в нижний квадрант живота справа, температура, отсутствие аппетита. Одним из важных признаков является затрудненное отхождение газов, боль ощущается постоянно, она может быть умеренной силы, ее интенсивность может увеличиваться, при развитии нагноения может приобрести приступоообразный характер.
Наиболее частым осложнением острого аппендицита является прободение воспаленного отростка слепой кишки и развитие перитонита. Воспаление брюшины характеризуется развитием общей симптоматики – слабость, учащение пульса, гипертермия, гипотония, кроме того, наблюдается сильная боль в животе, скопление не нашедших выход газов, напряжение брюшинной мускулатуры, может быть рвота желчью. Интоксикация нарастает и воспаление распространяется, захватывая все большее пространство. Больной все больше теряет силы, черты лица у него заостряются, на лбу – испарина, сознание спутанное, моменты возбуждения чередуются с периодической заторможенностью и даже отключением сознания. Абдоминальная боль и рвота наблюдается постоянно. Перитонитом осложняется любое запущенное воспаление органов брюшины и забрюшинного пространства. Он возникает в большинстве случаев не внезапно. У больного уже должны были наблюдаться дискомфортные ощущения в абдоминальной области. Таким больным нужна экстренная хирургическая помощь.
Острый панкреатит сопровождается триадой основных признаков – опоясывающей и иррадирующей в шею и плечо болью, рвотой и вздутием живота. Температура колеблется от показателей выше субфебрилитета до упадка сил, колебания частые, изнуряющие.
Острый холецистит и острый нефрит, почечная колика также протекают с такими симптомами как боль в животе и рвота. Такими же симптомами могут сопровождаться нарушенная эктопическая беременность, апоплексия кисты яичника. Часто рвота наступает как реакция на сильную боль. В таких случаях боль не отпускает, рвота повторяется и состояние больного быстро ухудшается. В таких случаях необходима срочная медицинская помощь.
Наличие высокой температуры является признаком острого процесса, однако, не стоит расслабляться если температура тела больного нормальная или даже наблюдается упадок сил.
Болит живот, рвота, температуры нет в большинстве случаев при наличии гинекологических проблем, относящихся к синдрому острого живота – нарушенная внематочная беременность, апоплексия яичника или перекрут ножки его кисты. Воспалительные заболевания органов брюшины не у всех пациентов сопровождаются ростом температуры, по крайней мере их начальные стадии, но если при вирусном гепатите скорость обращения за помощью не очень повлияет на исход заболевания, то в случае острого панкреатита, аппендицита, заворота кишок или внематочной беременности своевременность медицинского вмешательства существенно влияет на объем операции, послеоперационной терапии и прогноз заболевания.
Боль в животе, понос и рвота в большинстве эпизодов заболеваний с такой симптоматикой сопутствуют кишечным инфекциям, пищевым отравлениям. Возникновение таких симптомов обычно связано с попаданием оральным путем в пищеварительный канал болезнетворных микроорганизмов – бактерий, вирусов, паразитов, вызывающих воспаление его слизистой оболочки на каком-нибудь участке – желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого или толстого кишечника. Дополнительными признаками, указывающими на кишечную инфекцию, являются слабость, головная боль, урчание в области ниже пупка, вздутие. Температура может быть разной – от нормальной или субфебрильной до очень высокой, кроме того, у некоторых инфекций имеются специфические симптомы, которые помогают диагностировать заболевание. Рвота при кишечных инфекциях обычно приносит больному временное облегчение, ее появление обычно предшествует диарее либо эти симптомы появляются одновременно. Именно наличие поноса заставляет предположить инфицирование кишечника, однако, обследование необходимо, поскольку, например, при синдроме раздраженного кишечника все данные симптомы могут присутствовать, а инфекцию и органические патологии не обнаруживают.
Боль в животе без поноса и рвоты более характерна для разрывов, растяжений, перекрутов либо сдавливаний органов брюшины и внебрюшинного пространства. Сама по себе боль говорит о неблагополучии, ее интенсивность является сигналом к срочной диагностике. Локализация может подсказать, в каком месте искать патологию, однако, сама по себе абдоминальная боль не является единственным диагностическим признаком какого-либо заболевания.
Понос, рвота, температура и боли в животе – если симптомы описаны по мере их значимости, то наиболее вероятно, что пациент употребил некачественную пищу либо заразился кишечной инфекцией. При сочетании частой рвоты с поносом большую опасность, вплоть до летального исхода, представляют выраженные водно-электролитные потери. Распространенных кишечных инфекций насчитывается около тридцати, многие из них являются, так называемыми, пищевыми отравлениями. В зависимости от массивности инвазии, вида возбудителя и иммунитета больного некоторые из них протекают легче, например, боль в животе и понос без температуры могут самостоятельно пройти в течение дня. Нередко же сопровождаются выраженной симптоматикой с признаками общей интоксикации – упадком сил, головной болью, лихорадкой. Высокая температура (39-40℃), абдоминальные боли и понос в сочетании с тошнотой и рвотой также присутствуют при тяжелых пищевых отравлениях.
Наличие перечисленных выше симптомов нельзя исключить и при остром аппендиците, дивертикулите, панкреатите, при гепатите. Хотя понос в данном случае – не типичный симптом. Для воспалительных заболеваний, ишемических патологий и обструкций полых органов более характерны тошнота, рвота и боли в животе. Причем ведущим признаком является боль, а тошнота и рвота, особенно на начальных стадиях развития заболевания, появляются вследствие сильного болевого синдрома.
Рвота, боль в животе и озноб может наблюдаться и в результате пищевого отравления, и при обострении гастрита или холецистита. Нельзя исключить в данном случае гинекологические воспаления, острый аппендицит и гепатит. Озноб может сопровождать повышение температуры тела, лихорадка, потливость и дрожание конечностей могут быть проявлениями крайней слабости в результате интоксикации или сильной боли, например, при разрыве яичника либо фаллопиевой трубы при внематочной беременности. Такие же проявления могут носить истерический характер, проявиться как последствия сильного стресса или переутомления.
Боли в животе и рвота желчью, в первую очередь, заставляют вспомнить о возможности хронических патологий печени, желчного рефлюкса, камней в желчном пузыре или его протоках. В таких случаях желчная колика наблюдается после употребления не диетической пищи (жирной, острой, жареной, свежеиспеченных изделий из теста), после застолий с обильными возлияниями. Причем обычно такие приступы наблюдаются периодически после гастрономических излишеств. В таком случае обязательно нужно посетить гастроэнтеролога и пройти обследование.
Внезапное появление таких симптомов могут быть признаком острого панкреатита, обтурации тонкого кишечника, острого аппендицита и гепатита, поражения центральной нервной системы. При перитоните также наблюдается рвота желчью.
Следует обращать внимание на характер боли. Сильная, острая боль в животе и рвота, в основном свидетельствует об остром развитии процесса – воспалительного или деструктивного. Хотя понятие интенсивности боли очень индивидуально. Каждый воспринимает боль на доступном ему уровне, известно много случаев, когда люди с острым аппендицитом приходили пешком на прием к врачу, не считая свою боль достаточно сильной.
Резкие боли в животе и рвота могут носить психогенный характер. Они, как правило, разлитые, не имеющие конкретной локализации, рвота предваряется тошнотой. Данные симптомы сопровождаются лихорадочным возбуждением или, наоборот, упадком сил.
При обострениях гастрита последствиями приема неподходящей пищи также могут быть режущие боли в животе и рвота, предваряемая тошнотой, изжогой, отрыжкой.
Такой же характер могут носить боли при холецистите, паразитарных инвазиях, сильных воспалениях органов малого таза, кишечных инфекциях.
Предположить какой орган подлежит обследованию в первую очередь поможет локализация боли. Для заболеваний печени, желчного пузыря, правосторонних отделов кишечника, нормально расположенного аппендикса (справа внизу), правой почки либо парных половых органов (боль часто отдает в поясницу) характерны боли в животе справа и рвота. Чуть левее от центральной линии на уровне нижнего края желудка болит поджелудочная железа (часто боль носит опоясывающий характер). В левой средней и нижней части живота локализуются боли, связанные с проблемами в отделах кишечника, левой почке, придатках. Живот над лобком болит при процессах в матке и мочевом пузыре, нижних отделах кишечника. При аномальном расположении аппендикса локализация боли может быть различной.
Боль в животе и рвота с кровью говорит о наличии кровотечения. Чаще – желудочного или кишечного, иногда из сосудов глотки или пищевода. Значительные примеси крови характерны для язвенных кровотечений. При циррозе печени возникает кровотечение из расширенных сосудов в пищеводе. Эрозивный гастрит может проявляться рвотой с кровянистыми прожилками. При геморрагических явлениях в пищеварительной канале, обычно наблюдается кал черного цвета или с черными участками.
Головная боль, рвота и боль в животе могут быть спутниками мигрени, гипертонической болезни (особенно с преимущественным поражением почек), опухолей и последствий травм головного мозга. При любых поражениях органов возможно такое сочетание симптомов с гипертермией, которая часто вызывает головную боль.
Рвота и боль в спине и животе часто свидетельствует об остром панкреатите. Отдается в спину почечная боль. Болевые ощущения при воспалительных процессах в половых органах у пациентов любого пола часто локализуются в спине и нижней части живота, ущемление паховой грыжи и атипичное расположение аппендикса, новообразования могут проявляться болью данной локализации.
Боль внизу живота и рвота является характерным признаком воспалительного поражения кишечника – при этом у больного возникает диарея и урчание в животе. Сильные боли в нижней части живота и рвота в результате болевого синдрома возможны при острых заболеваниях органов малого таза, аппендиците (справа), дивертикулите (слева).
Время возникновения рвоты является диагностическим критерием. Возникновение рвоты в утренние часы позволяет предположить ее алкогольную этиологию, без предварительной тошноты внезапная утренняя рвота может свидетельствовать о заболеваниях головного мозга.
Боль в животе и рвота после еды возникает чаще всего при гастрите и язвенной болезни, ближе к вечеру рвота возникает при заболеваниях, способствующих нарушению процесса прохождения пищевого комка по пищеварительному тракту.
Запах рвоты также может подсказать ее происхождение. Кислый запах говорит о избыточной выработке соляной кислоты, тухлый – о несварении, фекальный – о частичной или полной непроходимости. При отравлении химическим субстанциями рвотные массы будут издавать соответствующий запах. При развитии почечной недостаточности у рвотных масс выраженный аммиачный запах, рвотные массы диабетика имеют запах ацетона.
Отдельно речь пойдет о беременных женщинах, для которых болезненные ощущения в животе и рвота, как правило, в утренние часы является вполне нормальным явлением в первые месяцы беременности. Тем не менее, если боли в животе достаточно сильные, а рвота – частая, необходимо, как минимум, сообщить об этом гинекологу, ведущему беременность. Кроме того, беременность может стать толчком к обострению хронических заболеваний, от органических катастроф в брюшной полости беременные женщины также не застрахованы.
Читайте также: