Чем может быть опасно растяжение связок

Самое важное — не спутать с растяжением вывих или перелом.

Связки — это полосы прочной соединительной ткани, которая фиксирует между собой кости в суставах (это не единственная задача связок, но в данной теме сосредоточимся только на ней). Если в результате травмы кости в суставе разошлись или резко изменили угол между друг другом, связки могут не выдержать нагрузки. В них образуются микроразрывы — такую ситуацию и называют растяжением Sprains — Symptoms and causes .

И вот тут есть важный момент. Безопасное, пусть и болезненное растяжение связок легко спутать с куда более серьёзными травмами. А такая ошибка чревата крайне неприятными последствиями вплоть до инвалидности. Поэтому отнеситесь к предполагаемому растяжению крайне внимательно.

Как понять, что у вас растяжение связок

Предположить, что связки того или иного сустава пережили чрезмерную нагрузку и чуть не лопнули, можно по следующим признакам.

• Вы упали, оступились или неудачно нагрузили запястье, колено. В общем, только что пережили травму.
• Во время повреждения в пострадавшем суставе послышался или почувствовался короткий лёгкий хруст.
• Пострадавший сустав немного отёк и болит.
• Вам сложно и неприятно сгибать сустав, но вы можете это делать.

Когда надо как можно быстрее обратиться к врачу

Лёгкое растяжение связок (оно проявляет себя симптомами, описанными выше) лечится в домашних условиях. Но травма, которая его вызвала, может оказаться серьёзной — тем же вывихом сустава, а то и переломом.

Немедленно обращайтесь в травмпункт или даже вызывайте скорую, если:

• вы не можете двигать поражённым суставом или переносить на него вес;
• пострадавшее место сильно болит, и дискомфорт усиливается при попытках движения;
• боль умеренная, но травмированный участок немеет;
• в пострадавшей области появился большой багровый синяк (это признак обширного кровотечения) и заметная отёчность;
• наблюдается видимая деформация сустава.

Самолечение в таких ситуациях недопустимо. Тот же перелом иногда повреждает важные кровеносные сосуды и нервные окончания. Если вовремя не начать лечение, можно навсегда лишиться подвижности в суставе. Не рискуйте — идите к врачу.

Как лечить растяжение связок

Если пугающих признаков из предыдущего пункта нет, речь, скорее всего, действительно идёт о растяжении связок. Однако для надёжности в любом случае стоит заглянуть к травматологу: пусть ваше предположение подтвердит специалист.

Растяжение связок не нуждается в каком‑либо специфическом лечении и, как правило, в течение нескольких дней проходит само собой.

Чтобы ускорить процесс заживления микроразрывов и облегчить состояние в эти дни, медики рекомендуют так называемую RICE‑терапию What Is the RICE Method for Injuries? . Она включает в себя четыре пункта.

• R — Rest — отдых. Дайте пострадавшему суставу отдохнуть. Не двигайте им и не нагружайте без нужды.
• I — Ice — лёд. Прикладывайте к пострадавшему месту холодные компрессы на 10–15 минут. Это может быть обёрнутый тонкой тканью пакет со льдом или грелка, наполненная ледяной водой. Проводить желательно два раза в день — естественно, до тех пор, пока чувствуете в этом необходимость. Лёд помогает уменьшить боль и отёчность.
• C — Compress — компрессия. Наденьте на пострадавший сустав что‑то плотное — например, компрессионные гольфы (если речь идёт о голеностопе) или бандаж для запястья. Подойдёт и эластичный бинт. Сжатие поможет быстрее избавиться от отёка. Только не перетягивайте сустав слишком сильно — не надо нарушать ток крови.
• E — Elevate — подъём. Сразу после травмы постарайтесь на полчасика прилечь, подняв пострадавшую область выше уровня сердца. Это тоже поможет снять отёк и ускорит выздоровление.

Если боль сильна, можно принять безрецептурное обезболивающее — тот же ибупрофен или парацетамол.

Спустя пару дней начинайте аккуратно разминать пострадавший сустав, чтобы вернуть ему подвижность. Лучше всего делать это под наблюдением физиотерапевта. Врач подскажет движения, которые эффективнее всего восстанавливают работоспособность.

И потерпите. Чаще всего пострадавшие связки приходят в себя уже через несколько дней. Но в некоторых случаях реабилитация может затянуться на месяцы.

Что сегодня может предложить медицина для диагностики повреждения связок, их лечения и восстановления?

Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор кафедры восстановительной и реабилитационной медицины МГСМУ Виталий Епифанов.

Окончательно признаки повреждения связок может подтвердить только врач – с помощью специальных тестов. Требуется также рентгенологическое исследование, что особенно важно для того, чтобы начать правильное лечение.

Острый период

Длится 8–14 дней. В это время главный метод лечения – иммобилизация (обеспечение неподвижности сустава). На него накладывают жесткую повязку или ортопедический тутор – небольшой специальный протез. Одновременно проводится обезболивание травмированной зоны.

В зависимости от стадии заболевания прикладывают лед или, наоборот, следуют тепловые процедуры. Следующая задача – снятие отеков. Для этого применяется фонофорез с противовоспалительными и противоотечными препаратами. Когда воспаление и отеки сняты, полезно воздействие теплом с помощью парафина, озокерита. Одновременно могут применяться родоновые или жемчужные ванны. Это улучшает питание мышц и суставов, обмен веществ.

Еще до снятия повязки начинают массаж и занятия лечебной физкультурой, и как можно скорее. Дело в том, что травма связочного аппарата приводит к формированию в прилежащих мышцах патологических источников боли. А они вызывают рефлекторный ответ мышц, который переходит в спазм. Этот спазм – защитная реакция организма на повреждение. Повышение тонуса симпатических нервов, заставляющих мышцы сокращаться, – это общая реакция организма на болевой стресс. С помощью массажа и лечебных движений этой проблемы можно успешно избежать.

Кроме того, очень важно также поддерживать хорошую микроциркуляцию в поврежденных тканях и вокруг них. Для этого используются специальные препараты, улучшающие кровообращение, электрофорез.

Затем наступает второй этап, когда начинается предварительная подготовка мышц и связок к физической нагрузке.

Период восстановления

Здесь на первое место выходит миорелаксация – расслабление мышц, которая позволяет сломать неправильный стереотип движений, возникший после травмы. Она может проводиться с помощью электрических, тепловых воздействий, массажа. После миорелаксации следует миокоррекция – создание компенсированного стереотипа движений и миотонизация – закрепление правильных установок.

Для решения двух последних задач разработан специальный тренажер. Это петлевой комплекс, состоящий из системы решеток и подвесок, который позволяет убрать силу земного притяжения и силу трения, так что пациент без труда повторяет необходимые движения десятки и сотни раз, наращивая силу мышц. Фактически пациент занимается на комплексе в условиях невесомости, как космонавт.

Очень полезны также занятия в бассейне – они позволяют на время снять нагрузку силы земного тяготения с больного позвоночника и ускорить процесс укрепления мышечного корсета. Лечебный эффект усиливается в бассейне, заполненном водой с рапой. Это специальное лечебное вещество, представляющее собой продукты жизнедеятельности бактерий, которые обитают на поверхности грязевых отложений некоторых озер. В высушенном виде рапа добавляется в воду бассейна и оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, улучшает обмен веществ в тканях, лимфо- и кровообращение. Все это позволяет добиться лучших результатов и сократить сроки выписки из стационара.

Почти все время до выписки, особенно в первый период после травмы, важны занятия с психотерапевтом. Пациентов обучают создавать доминанту – настрой на выполнение правильного движения в пострадавшем суставе. Главное – подчинить доминанту своей воле, управлять ею, чтобы подавить патологические импульсы в пораженном отделе позвоночника. Здесь очень важна тренировка мышечной релаксации, на основе которой реализуются все приемы аутогенного воздействия.

После выписки из стационара

Если произошел микронадрыв, то на восстановление требуется несколько недель. Если разрыв связки – минимум месяц. А вот дегенеративно-дистрофическое поражение, которое может быть связано с неправильным предыдущим лечением, потребует для реабилитации нескольких лет. Чем моложе пострадавший, тем больше его возможности к регенерации поврежденных связок.

Многое зависит и от того, насколько бережно человек впоследствии относится к своему связочному аппарату, не напрягая его сверх меры. Очень важно не только щадить пострадавшие связки, но и поддерживать хороший тонус мышц, продолжая заниматься гимнастикой.

Одними из самых распространенных травм являются растяжение и аналогичные повреждения связок. Произойти такая неприятность может с каждым, причем как в быту, так и во время спортивных тренировок.

Растяжение является результатом надрыва волокон связок, возникающего обычно вследствие резких движений. Именно за счет внезапного превышения нормальной амплитуды движения сустава и появляются растяжения.

Причины растяжения связок

Данный вид травмы характерен больше для людей, ведущих активный образ жизни. Также частые растяжения свойственны профессиональным спортсменам. А в неблагоприятную погоду, когда дороги улиц покрываются гололедицей, повреждение мышц, травмы суставов и даже костей встречаются повсеместно среди самых разных категорий людей.

Связки можно повредить, упав на вытянутую ногу или руку, подвернув конечность или просто оступившись. То есть растяжение мышц происходит по причине именно механического воздействия, которое превышает прочностной порог связки.

Можно выделить так называемые группы риска людей, которые чаще остальных обращаются в медпункты по причине растяжения в силу определенных факторов, обосновывающих предрасположенность к такому виду травм. К ним относятся:

• лица с избыточной массой тела;
• люди, носящие неудобную обувь, и в особенности это касается любительниц слишком высоких каблуков.
• профессиональные спортсмены, занимающиеся травмоопасными видами спорта;
• люди, страдающие приобретенными либо врожденными аномалиями развития сухожилий;
• лица, получившие осложнения в виде изменений в суставных сочленениях, вызванные артрозом или полученной ранее травмой;

Растяжение или иные повреждения связок происходят в разных частях тела. Чаще всего такой вид травмы

• лучезапястного сустава;
• запястного сустава.
• голеностопного сустава;
• спины;
• плечевого сустава;
• коленного сустава;

В результате осуществления трудовой деятельности, занятий спортом либо простой случайности, можно получить определенный вид растяжения.

• с повреждением связок верхних конечностей сталкиваются люди, увлекающиеся бодибилдингом или пауэрлифтингом. Причина травмы обычно заключается в выполнении упражнений, связанных с поднятием тяжелого груза. Также не застрахованы от подобной травмы и обычные грузчики, которые в силу особенностей профессии, вынуждены поднимать и (или) переносить тяжелые предметы;
• вероятность растяжения связок плечевого сустава высока у теннисистов, баскетболистов, метателей ядра волейболистов. Броски и взмахи руками являются одной из причин повреждений.
• частичное повреждение связок голеностопного сустава свойственно бегунам, лыжникам и конькобежцам. Повышенная вероятность травмы такого рода объясняется опять же спецификой видов спорта: резкие торможения, вращения стоп и прочие аналогичные действия нередко приводят к растяжениям;

Признаки и симптомы

Признаки растяжения дают о себе знать сразу после получения травмы. В момент травмы появляется сильная боль, которая нарастает в течение считанных минут. В первые часы обычно возникают гематома и отек, сопровождающиеся ограничением движения поврежденного сустава.

При травмировании сосудов на месте травмы становятся отчетливо видны участки кровоизлияния. В случае повреждения нервных окончаний наступает онемение больной конечности. И даже при попытке пассивных движений наблюдается утрата чувствительности, так как травмированная связка уже неспособна в полной мере выполнять свои функции.

Растяжение связок впоследствии проявляется в виде типичных признаков в течение нескольких дней. Чаще всего наблюдается следующее:

• боль, которая усиливается при пальпации или движении;
• покраснение кожного покрова.
• отек;
• гипертермия;
• припухлость;
• нарушение подвижности сустава;
• синюшность кожи;
• подъем температуры тела;

Хромота, постоянная боль, мышечная слабость, ограничение подвижности сустава – это последствия неправильного лечения растяжений. Разрыв связок без операции часто приводит к инвалидности. Связки удерживают суставы в физиологичном положении. Их травмы приводят к серьезным заболеваниям суставов (артрит, остеохондроз, рубцовые контрактуры).

Что такое разрыв и растяжение связок: определение и характеристика

Растяжение – это когда травмирующий фактор превышает эластичность и прочность волокон связки. Часть волокон растягивается. После травмы связка не сразу восстанавливает длину и ширину волокон, поэтому место повреждения болит, нужно время и покой для заживления. При легкой степени госпитализация не требуется.

Растяжение отличается от разрыва связок отсутствием разрыва связочных волокон. Частичный разрыв связок – это когда разрываются несколько волокон, при полном – разрываются все волокна. Разрыв лечится только в стационаре.

Чем патология отличается от вывиха

Стойкое смещение суставных поверхностей – это вывих. Полное смещение суставных поверхностей с разрывом суставной капсулы представляет угрозу для жизни пострадавшего. Может случиться болевой шок. При вывихе меняется форма сустава, при растяжении – нет.

Важное отличие вывиха – это блокада движения сустава. Вывих сопровождается температурой и ознобом. Подробней о вывихе, растяжении и их лечении читайте здесь.

Виды и степени

Различают 2 вида разрыва связок – частичный и полный. Когда разорваны несколько волокон или их небольшая часть – это первая степень. Сопровождается умеренной болью .

Если разорвана большая часть волокон – диагностируется надрыв (разрыв 2 степени). Определение: сильная боль, отек и кровоподтек, ограничение подвижности сустава .

Полный разрыв (3 степень) возникает тогда, когда связка разорвана полностью. Симптомы разрыва связок: интенсивная боль, отек большой площади и массивный кровоподтек . Движения сустава разболтаны или полностью отсутствуют. Часто визуально видно деформацию конечности в месте разрыва.

Причины

Основные причины растяжения связок :

• подворачивание ноги (травмируется голеностоп);
• падение (растягиваются связки лучезапястного сустава, голеностопа, колена);
• интенсивные тренировки;
• плоскостопие;
• артроз (вызывает разрушение сустава и нарушение кровообращения).

Избыточная масса тела, неправильно подобранная обувь, каблуки – нагружают сустав и связки, увеличивают риск травм.

Симптомы и признаки

После растяжения появляется боль. Может появиться ограничение движений сустава. Возникает локальный отек в зоне повреждения.

Как определить разрыв связок – возникает резкая боль, она не купируется обыкновенными анальгетиками, здесь нужны наркотические анальгетики, назначаемые в стационаре. Можно услышать характерный хлопок в момент травмирования.

При тяжелом надрыве или разрыве движения сустава в области травмы становятся невозможными. Сустав отекает полностью. Появляется большой кровоподтек. Температура кожи повышается.

Как анатомически выглядит разрыв и растяжение связок можно увидеть на изображениях.

Диагностика

Чтобы дифференцировать растяжение, разрыв связок от ушиба или перелома необходимо использовать УЗИ, рентгенографию и МРТ. МРТ при разрыве связок покажет степень и локализацию повреждения. Только эта методика позволяет увидеть дефекты мягких тканей и хрящевой ткани. Рентгенография покажет область воспаления.

Лечение

Основные этапы лечения :

1. Если сухожилие разорвано – наложение сухожильного шва. В некоторых клиниках доступна артроскопия. Для сшивания берут аутотрансплантаты из подколенных сухожилий или синтетических материалов. Операция проводится через 2 односантиметровых разреза с помощью эндоскопа.
2. При растяжении связок сустава конечность фиксируют с помощью ортеза. Гипс накладывают не при растяжении связок, а при разрывах. Первая степень разрыва в гипсовании не нуждается. Достаточно тейпа или эластичного бинта.
3. Назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС): Целебрекс, Нимесил, Кетонал, Вольтарен для местного и наружного применения. Иногда назначают гормональные препараты – они эффективны при отеках.
4. Физиотерапия и лечебная физкультура.

Как правильно лечить растяжение связок читайте в этой статье.

При растяжении связок сустава необходимо в первую очередь обездвижить конечность, иначе можно спровоцировать еще больший разрыв волокон. Нельзя растирать, разминать область повреждения. Нельзя опираться на травмированную конечность.

Для снятия отека и усиления действия обезболивающих средств иногда назначают гормональные препараты – Преднизолон, Гидрокортизон. Если растяжение сочетается с переломом, применяют Остеогенон – улучшает формирование костной ткани. В период реабилитации показаны препараты с гиалуроновой кислотой, которые улучшают эластичность тканей.

После заживления травмы назначают согревающие мази – Капсикам, Финалгон. Они разогревают мышцы и снижают вероятность повторного травмирования, особенно во время занятий спортом.

При растяжении связок сустава необходимо принимать Нурофен, Миг‐400, Ибупрофен. Препараты употребляют по 1 таблетке после еды. Действие наступает в течение 20 – 30 минут. Пить можно по 1 таблетке каждые 8 часов. Эти препараты снимут боль и воспаление. При растяжении боль часто проходит самостоятельно после качественной фиксации конечности. Нужно 2 – 3 дня, чтобы избавиться от боли.

При фиксации травмы ортезом или эластичным бинтом 2 раза в день (утром и на ночь) под фиксатор наносят НПВС мази или гели – Долгит, Найз, Кетонал. Боль, при соблюдении покоя, проходит через 3 дня.

После снятия фиксатора иногда возникает дискомфорт (чувство тяжести, ломота, сохраняется небольшая припухлость). Тогда используют венотонизирующие мази – Троксевазин, Венолгон, Лиотон. Они улучшают кровообращение в месте травмы и снимают отек. Используют 2 – 3 недели.

Список НПВС:

• Найз пьют по 1 таблетке 2 раза в день;
• Дексалгин по 1 таблетке 2 – 3 раза в день;
• Мовалис по 15 мг (1 таблетке) 1 раз в сутки;
• Кетанов – сильный анальгетик пьют по 1 таблетке 2 – 3 раза в день.

При разрыве связок в условиях стационара назначают наркотические анальгетики. Они снимают даже очень сильные боли через 15 минут. После операции переходят на НПВС. При сохранении боли назначают НПВС в инъекциях. Мовалис, Диклофенак, Вольтарен, Кетанов, Кетонал в инъекциях снимают боль через 15 – 20 минут. Применяют НПВС в инъекциях не более 3 – 6 дней. Затем переходят на таблетки.

Какая боль при растяжении связок у детей и как её облегчить, читайте здесь.

Бывает ли температура при растяжении связок? Температура поднимается при любой травме, так как появляется воспаление. Иммунная система реагирует на воспаление повышением температуры. Считается, что небольшое повышение благоприятно для быстрого выздоровления.

Субфебрильную температуру (до 37,5) сбивать не стоит.

Если температура более 37,5 °C, то нужно принять жаропонижающее средство Нурофен, так как этот препарат не только снимет температуру, но и уменьшит воспаление. При растяжении температура держится 2 – 3 дня. Если она держится дольше – стоит обратиться к врачу.

Есть много факторов, влияющих на скорость восстановления :

• сложность растяжения;
• природные особенности скорости регенерации тканей;
• соблюдение постельного режима;
• наличие хронических заболеваний суставов;
• питание.

При легкой степени повреждения достаточно иммобилизовать конечность на 10 – 15 дней. Период реабилитации 2 – 3 недели. После этого связки восстанавливают свой размер и эластичность.

При надрыве связок длительность лечения составляет 21 день. Реабилитация должна продолжаться не менее трех месяцев. Надрыв срастается долго.

При полном разрыве связок лечение (иммобилизация) составляет не менее 28 – 42 дней. Реабилитация длится 3 – 6 месяцев. При полном разрыве связки срастаются. Но область травмы всегда будет находиться в зоне риска. При любой травме или высокой нагрузке страдать будет место предыдущего разрыва.

Так как нога выполняет опорную функцию и несет на себе большой вес – заживление разрыва происходит 1,5 месяца. Скорость заживления зависит от соблюдения больным рекомендаций врача, от того, как качественно оказана первая помощь. Можно ли при растяжении связок ходить? Нет, это только усугубит ситуацию.

Чем опасна травма сустава (последствия)

При отсутствии лечения появляются следующие последствия :

1. Образование контрактур, которые мешают нормальной работе сустава и вызывают постоянные ноющие боли.
2. Появление хронического растяжения. При повторной травме страдает именно то место, где однажды уже было растяжение.
3. После сшивания разрыва нарушается кровообращение. Появляются боли, онемение.
4. У спортсменов связки перенапряжены постоянно. Такое состояние вызывает дегенеративные заболевания суставов (артроз).
5. При постоянных травмах голеностопа (у бегунов, лыжников, при ношении каблуков) на суставной капсуле образуется нарост, вызывающий боль при движении стопы вверх.
6. При травмах стопы развивается плоскостопие.

1. Нельзя нагружать поврежденную конечность.
2. Нельзя использовать согревающие, местнораздражающие средства.
3. Противопоказаны алкогольные напитки. Они способны задерживать жидкость, увеличивать отек и боль.
4. При растяжении связок ходить нельзя, так как область растяжения может увеличиться.
5. Запрещено массировать и растирать место повреждения.

Реабилитация

Продолжительность восстановительного периода зависит от того, как долго заживает связка после растяжения или разрыва. Для ускорения заживления после разрыва или растяжения связок можно использовать :

1. Физиопроцедуры. Ультразвук улучшает проникновение лекарственных веществ в ткани. УВЧ способствует регенерации, снимает воспаление. Парафинотерапия и озокеритотерапия снимают болевой синдром. Электрофорез и магнитотерапия обезболивают и устраняют воспаление.
2. Лекарственные препараты - венотонизирующие мази и гели для кровообращения, борьбы с отеками и восстановления подвижности. Препараты рыбьего жира увеличивают эластичность тканей. Гомеопатические средства (Траумель, Цель‐Т) улучшают подвижность сустава, ускоряют регенерацию тканей и снимают воспаление.
3. Лечебную физкультуру для укрепления мышц, сухожилий и связок.

Все реабилитационные мероприятия назначают только после заживления травмы и исчезновении боли. Подробнее о реабилитации после травмы читайте здесь.

Голеностоп принимает на себя вес тела и выполняет несущую функцию. Как его укрепить смотрите в видео.

Растяжения связок – это часто встречающаяся травма, которая появляется в результате совершения резких движений в суставе с превышением нормальной амплитуды. Под определением растяжения подразумеваются микроскопические разрывы волокон связки. Обычно от подобного недуга страдают голеностоп, колени, локти, запястья.

Растяжение и разрыв связок занимает по распространенности одну из лидирующих позиций наравне с ушибами и часто диагностируется у активных людей. В основном растяжение связок – это локальная травма, но иногда повреждаются структуры, находящиеся рядом.

Причины

Растяжение суставов нижних конечностей и их вывих в бытовых условиях провоцируют подворачивание ног, падения, спотыкания. Травма связок верхних конечностей происходит по причине резкого разгибания руки или когда человек сильно дергает какой-либо тяжелый предмет.
К травме также приводят:

• лишний вес;
• ношение неудобной обуви;
• наличие артрозов, артритов;
• аномалии, которые нарушают нормальное соотношение между отдельными участками конечности и, как следствие, приводят к нарушению распределения нагрузки.

Свои специфические причины имеют спортивные растяжения. У баскетболистов повреждаются суставы рук из-за резкого размаха с большой амплитудой. Конькобежцы повреждают и растягивают связки по причине сильного вращения стопы во время торможения.

Классификация

Травматологи выделяют 3 степени растяжения связок, симптомы которых отличаются:

1. Происходит разрыв некоторых волокон связки, но не нарушается ее целостность. Кровоизлияний при этом не наблюдается, возникает лишь небольшой отек. Боль носит умеренный характер и движения ограничены незначительно.
2. Возникают множественные разрывы волокон. Имеется умеренный отек и небольшие гематомы. Движения становятся затруднительными, сопровождаются болями, суставы приобретают нестабильность, опора на них затруднена.
3. Происходит полный разрыв связки с появлением четко выраженных гематом, резкой боли и сильнейшего отека. На сустав невозможно опереться, его движения сильно ограничены.

Традиционное лечение растяжения связок помогает при легких стадиях травмы. Заживление произойдет через несколько недель. В более сложных случаях, когда происходит полный разрыв связок, требуется оперативное вмешательство.

Симптоматика недуга

Связки – это соединительная ткань, имеющая плотную структуру, которая помогает удерживать сустав в естественном положении. Любое резкое движение приводит к тому, что они растягиваются больше чем надо и могут порваться. Когда происходит растяжение, то связка испытывает чрезмерную нагрузку и часть ее волокон рвется. Если разрываются практически все волокна, то можно услышать своеобразный звук, похожий на хлопок. Конечность мгновенно начинает отекать, образуются кровоизлияния, боли из-за того, что в тканях имеется множество нервных окончаний и капилляров.

Постепенно нарастают следующие симптомы растяжения связок:

• контуры конечности полностью сглаживаются;
• повышается температура;
• синюшность, гипертермия кожи в области поражения.

При растяжениях связок 1й степени возникает местное опухание. При средней степени отечность уже четко выражена и захватывает сустав полностью. Разрыв связок 3й степени приводит к отеканию, в результате которого конечность практически теряет свои контуры.

Когда нельзя медлить?

Некоторые люди, получив такую травму, предпочитают лечиться самостоятельно. Но это может привести к серьезным последствиям, вплоть до потери человеком способности нормально передвигаться.

Немедленно следует обратиться за медицинской помощью, если имеются следующие признаки растяжения связок:

• чувство онемения в области больного сустава, что свидетельствует о повреждении нервных волокон;
• сильная боль, гематома и покраснение. Это говорит о повреждении кровеносных сосудов. Затем может произойти их спазм и некротизация;
• озноб, хруст и щелчки в области больного сустава.

Важно обратиться к медикам, если после растяжения симптомы боли не устраняются на протяжении двух дней и двигательная активность не восстанавливается полностью.

Диагностика и терапия

Перед тем как лечить растяжение связок, нужно провести диагностику. Диагноз ставится на основе жалоб пациента, визуального осмотра больной конечности. По возможности проводят УЗИ сустава, МРТ, артроскопию. Рентгенографию не назначают, так как связки являются мягкоткаными образованиями, они на рентгене не видны.

Существуют 3 стадии лечения растяжения:

• оказание первоначальной помощи;
• основная терапия;
• реабилитация.

Первая помощь

Как быстро вылечить растяжение связок? Для этого до обращения к врачу следует немедленно приступать к оказанию первой помощи. К месту поражения стоит приложить лед, завернутый в полотенце или другой холод. Пораженную конечность приподнять вверх, положив ее на подушку или валик из одежды. Это позволит снизить отечность сустава, уменьшится риск кровоизлияния в суставную полость. Если у кого-то из окружающих имеется автомобильная аптечка, то в ней есть специальные охлаждающие пакеты, которые быстро помогут устранить боль.

При интенсивной боли можно принять таблетку Нурофена, Найза или другого безрецептурного обезболивающего препарата. Для снятия воспаления назначают противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак. Их можно применять в виде мазей, а также в форме таблеток.

ВАЖНО! На протяжении трех суток после того как человек растянул связку, нельзя проводить тепловые процедуры, нельзя пить спиртное, массировать конечность, чтобы не увеличилась площадь отека и гематомы.

Основная терапия

При растяжении связок легкой тяжести лечение проводят дома, одновременно посещая поликлинику для занятий физкультурой и выполнения физиопроцедур. В домашних условиях используют ортопедические повязки, которые изготавливаются для каждого типа суставов. Такой суппорт поддерживает сустав в правильном положении, пока он полностью не восстановится. Иногда вместо ортопедической повязки используют эластичный бинт, который помогает при незначительной травме, способствует устранению отеков и иммобилизует сустав. Нельзя затягивать бинт слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение. Но нужно следить, чтобы повязка не была слабой, иначе конечность будет двигаться.

Если же травма серьезная, то пациента госпитализируют. Там решают, как и чем лечить растяжение связок. Для начала конечность охлаждают в течение суток. Затем начинается воздействие сухим теплом. Если травма очень сильная, то конечность иммобилизуют с помощью лонгеты.

Операцию проводят в период до недели после получения растяжений или через 6 недель после нее. Между этими промежутками времени в суставе накапливается кровь, которая может помешать выполнению операции и ухудшить прогноз. Вид хирургического вмешательства зависит от степени поражения. Обычно выполняют операцию по восстановлению целостности связочных волокон или полностью заменяют их трансплантантом, в качестве которого используют собственные связки надколенника пациента.

Реабилитация

В качестве восстановительных мероприятий при растяжении связок любой степени применяют лечебную физкультуру, физиопроцедуры, массаж. При легких степенях травмы реабилитацию проводят амбулаторно, при серьезной травме пациента отправляют в реабилитационный центр. Занятия лечебной физкультурой должны проводиться в строгом соблюдении рекомендаций лечащего врача, так как раннее начало восстановления движений в суставе, равно как и длительное пребывание в состоянии покоя негативно сказываются на продолжительности восстановления.

Обычно прогноз при такой травме вполне благоприятный. При первой стадии признаки растяжения связок быстро устраняются, они восстанавливаются без остаточных явлений. При остальных степенях могут наблюдаться боли, которые со временем становятся хроническими.

Многие люди знают, что такое растяжение связок, но из-за частого возникновения такого рода травмы не придают ей значения, не знают элементарных правил лечения, профилактики. Благодаря связкам человек может полноценно двигаться, и даже пустяковая травма может привести к серьезным последствиям. Поэтому важно вовремя провести правильное лечение.