Чем обезболить коксартроз 3 степени
Из этой статьи вы узнаете: возможно ли при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени лечение без операции. Что может дать консервативная терапия, почему ее недостаточно. Наиболее эффективные методы традиционного консервативного лечения. Экспериментальное лечение болезни стволовыми клетками.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Когда речь заходит о лечении заболевания, врачи сходятся во мнении, что вылечить коксартроз 3 степени консервативными методами невозможно. Доктора правы. Почти разрушенный сустав нельзя восстановить никакими другими способами, кроме оперативного вмешательства.
Разрушение тазобедренного сустава при различных стадиях коксартроза
Ближайшая перспектива 75 % больных с артрозом – усиление симптомов и перерастание заболевания в 3 степень. Тогда напрямую встает вопрос об операции по замене тазобедренного сустава. Однако есть пациенты, которых нельзя оперировать: любое оперативное вмешательство им противопоказано ввиду возраста или состояния здоровья.
В таких случаях применяют методы, способные улучшить самочувствие больного:
- медикаментозная терапия – снимает выраженные симптомы (боль, воспаление, отек) и несколько повышает подвижность сустава;
- физиотерапия и народные методы – стимулируют околосуставные ткани, не давая им атрофироваться, устраняют венозный застой;
- лечебная гимнастика – оказывает то же воздействие, что физиотерапия;
- диетическое питание – препятствует набору лишнего веса, увеличивает нагрузку на сустав.
Консервативное лечение на этой стадии коксартроза помогает:
- избежать окончательной атрофии мышц бедра и не спровоцировать их отмирание (некроз костной ткани);
- снять наиболее сильные симптомы патологии – боль, отек, воспаление;
- сохранить относительную подвижность сустава.
Лечением коксартроза 3 степени занимаются врач-артролог и ортопед.
Ниже приведены все способы лечения коксартроза 3 степени без операции – от самых эффективных и популярных до менее распространенных. Оптимальный вариант – применять их в комплексе.
Консервативное лечение или операция
Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) 3 степени – стадия заболевания, когда происходят выраженные, необратимые изменения:
- Почти исчезает суставная щель.
- Хрящевая поверхность разрушена.
- Вертлужная впадина и головка тазобедренной кости становятся плоскими, увеличиваются в размерах из-за костных разрастаний по краям.
- Сустав сильно деформирован.
Во время движения все чаще происходит отслоение кусочков хряща, которое провоцирует воспаление синовиальной оболочки и обострение коксартроза. Капсула к этому времени становится неэластичной. Также она утолщается из-за повторяющегося воспаления.
Лечение артроза тазобедренного сустава без операции на этом этапе – всего лишь способ задержать его полное разрушение. Вернуть ему функции и привычную форму можно только хирургическим путем.
Оперативное вмешательство необходимо, если:
- боль в суставе становится нестерпимой;
- стоять и ходить без посторонней помощи становится все труднее – объем активных движений и опорная функция сустава заметно ухудшаются.
Операция по замене компонентов тазобедренного сустава имплантантами, которые имеют анатомическую форму здорового сустава и позволяют выполнять весь объем движений
Следует помнить, что дальнейшее разрушение сустава может привести к его полной неподвижности и инвалидности больного.
Однако в отдельных случаях необходимо использовать консервативные методики.
Медикаментозная терапия
Самый эффективный консервативный способ лечения коксартроза – медикаментозная терапия, с ее помощью удается обезболить сустав, снять воспаление, отек, восстановить некоторый объем движений.
Для этих целей назначают:
- противовоспалительные, обезболивающие гормональные и негормональные средства: Наклофен, Фенилбутазон, Напроксен, Мелоксикам, Гидрокортизон, Триамцинолон;
- сильные обезболивающие препараты: Кетопрофен, Баралгин;
- сосудорасширяющие средства: Трентал, Пентоксифиллин – восстанавливают обмен веществ и улучшают кровоснабжение тканей сустава, препятствуя отмиранию;
- витамины группы В: Мильгамма, Никотиновая кислота – налаживают обмен веществ, благотворно действуют на нервную ткань, уменьшают болевые ощущения.
Эффект от хондропротекторов на этой стадии незначителен, но инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Синвиск) могут временно улучшить функции сустава. Попадая в капсулу, они уменьшают трение поверхностей друг о друга и немного снимают с них нагрузку.
В периоды между обострениями можно использовать мази, обладающие сосудорасширяющим, разогревающим и отвлекающим эффектом – Випросал, Апизатрон, Эспол. Для компрессов и растираний врачи рекомендуют бальзамы и жидкости, в состав которых входят ментол, скипидар, камфара, экстракт красного острого перца, – Меновазин, Лошадиная сила, Капсикам.
Препараты, которые применяют при коксартрозе. Нажмите на фото для увеличения
Больному с коксартрозом рекомендуют постоянно опираться на удобную трость или палку, чтобы не создавать лишнюю нагрузку на сустав.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы оказывают целый ряд положительных воздействий:
- Стимулируют околосуставные ткани.
- Улучшают в них обмен веществ.
- Устраняют застой лимфы и венозной крови.
- Помогают вывести токсины.
- Снимают остаточные явления острого периода – отеки, воспаление, боль.
С помощью физиотерапии можно улучшить состояние околосуставных тканей, отодвинуть полное разрушение и неподвижность сустава.
Аппаратные методы при коксартрозе 3 степени:
УВЧ (лечение электрическим полем ультравысокой частоты)
Устраняет остаточное воспаление, снимает мышечное напряжение, усиливает кровоток, стимулирует обмен веществ
Магнитотерапия (лечение коксартроза низкочастотным постоянным или переменным магнитным полем)
Улучшает микроциркуляцию, устраняет застойные явления, стимулирует выведение токсинов, повышает иммунитет
Лазеротерапия (лечение излучением оптического диапазона)
Улучшает обмен веществ, снимает мышечное напряжение, улучшает кровоток, уменьшает болевые ощущения
Ультразвуковая терапия (лечение высокочастотными звуковыми волнами низкой интенсивности)
Уменьшает чувствительность нервных окончаний (обезболивает), снимает мышечное напряжение (улучшает кровоснабжение тканей), обладает рассасывающим действием (устраняет отеки, рубцы)
Электромиостимуляция (лечение импульсными токами)
Восстанавливает силу, объем и функции атрофированных мышц, нервных окончаний
Аппаратную физиотерапию применяют курсами – по 10–12 процедур, чаще всего после медикаментозной терапии.
Процедура физиотерапии (ультразвуковой)
В промежутках между обострениями лечащий врач может порекомендовать санаторно-курортное лечение или назначить:
- грязевые или прогревающие аппликации;
- лечебные ванны;
- лечебный массаж;
- рефлексотерапию (воздействие на биологически активные точки).
Массаж
Массаж при коксартрозе 3 (третьей) степени тазобедренного сустава – проверенный и хорошо зарекомендовавший способ, чтобы поддерживать двигательную активность. Он позволяет:
- устранить венозный застой;
- активизировать отведение лимфы и накопившихся токсинов;
- улучшить кровоснабжение и питание околосуставных тканей;
- поддерживать мышцы в форме, препятствовать тому, чтобы они окончательно атрофировались.
Главное правило массажа – мягкие, щадящие, не слишком интенсивные движения. Массаж не должен доставлять болезненных ощущений. При коксартрозе 3 степени лечение без операции, и массаж надо делать постоянно, в перерывах между обострениями.
Допустим и самомассаж, но по определенной схеме. Поглаживания и растирания начинают со стопы и постепенно поднимаются вверх – к бедру и ягодичной мышце. Это позволяет усилить венозный кровоток и лимфоток. Область пораженного сустава следует обходить и прорабатывать только околосуставные мышцы.
Процедура длится около 10 минут. Ее нужно повторять 2–3 раза в день.
Лечебная физкультура
Упражнения ЛФК при коксартрозе 3 степени следует согласовать с лечащим врачом. Это обязательное требование, так как в 90 % случаев на этой стадии заболевания любые интенсивные движения в суставе могут спровоцировать отслоение хряща, воспалительный процесс, быстрый прогресс заболевания. Поэтому так важно подобрать индивидуальный комплекс, который не навредит, а поможет.
С помощью гимнастики можно:
- уменьшить мышечную атрофию;
- улучшить поддерживающую функцию мышц.
В большинстве случаев врач рекомендует делать статические упражнения. Они направлены на восстановление мышц после оперативных вмешательств и переломов (когда сгибать-разгибать сустав запрещается). При проведении упражнений надо напрягать мышцы голени, бедра и ягодицы. Ноги должны быть ровными. Длительность гимнастики – от 30 до 60 секунд.
Диета
Сбалансированное питание, богатое растительным и животным белком, на 3 стадии коксартроза позволит:
- медленнее терять мышечную массу;
- не набирать лишний вес, который увеличивает нагрузку на сустав.
Основные принципы рациональной диеты при коксартрозе:
Пищу принимают небольшими порциями, 4–5 раз в день. 2/3 тарелки должны занимать свежие овощи. Кофе, газированные напитки и крепкий чай лучше заменить свежими и несладкими фруктово-овощными соками.
Народные средства
Домашние средства на основе народных рецептов при 3 стадии коксартроза малоэффективны, однако в комплексе с другими методами могут способствовать восстановлению мышц. Приведем некоторые из них:
- Бальзам с чистотелом. Порубите и положите в емкость (банку объемом 0,5 литра) 6 столовых ложек свежих листьев и стеблей чистотела. Залейте доверху подогретым растительным маслом, накройте крышкой и оставьте настаиваться 2–3 недели. Емкость периодически встряхивайте. Готовый бальзам процедите и используйте для массажа. Курс лечения – 1 месяц.
- Ванна с морской солью. В ванне с горячей водой (60⁰С) растворите 1 кг морской соли, добавьте 2 стакана мелко порубленных сосновых иголок, 2–3 столовые ложки скипидара. Ванну принимают в течение 15–20 минут, 1 раз в день. Курс лечения – 12 процедур, через 2 недели можно повторить.
- Ванна с морской солью и лекарственными травами. Смешайте зверобой, календулу, ромашку, душицу, корень лопуха в равных пропорциях. 0,5 кг сухой смеси залейте литром кипятка, дайте настояться под крышкой до остывания, процедите. В ванне с горячей водой растворите 1 кг морской соли, добавьте травяной отвар. Принимайте ванну в течение 15–20 минут ежедневно. Курс лечения – 12 дней.
Какие ингредиенты используют в рецептах народной медицины при коксартрозе. Нажмите на фото для увеличения
Любые методы народного лечения коксартроза согласовывают с лечащим врачом. Если он не возражает, на заметку можно взять рецепты с камфарным маслом и спиртом, с мумие, прополисом, скипидаром, медицинской желчью, аптечным раствором Димексида.
Экспериментальные методы
В последнее время все чаще обсуждается экспериментальный, но очень перспективный метод лечения коксартроза – введение в полость сустава стволовых клеток.
Что собой представляют стволовые клетки? Это молодые клетки, которые обладают способностями:
- почти бесконечно делиться;
- превращаться в нужную организму ткань;
- накапливаться в определенном, поврежденном участке и восстанавливать его.
Стволовые клетки, способные восстанавливать хрящевую ткань суставов, выделяют из собственной жировой ткани пациента. Их промывают, исследуют и ждут, когда они станут достаточно зрелыми для деления. Подготовительный этап может длиться до 1 месяца.
Нажмите на фото для увеличения
Инъекцию стволовых клеток делают в полость сустава под местным обезболиванием. После процедуры больному некоторое время не разрешают нагружать ногу.
Улучшение наступает уже через несколько дней, однако для полного излечения коксартроза и восстановления хряща может потребоваться более длительный срок. Он напрямую зависит от степени разрушения хрящевой ткани.
Прогнозы
Прогноз при коксартрозе 3 степени не самый благоприятный – большая часть хряща уже разрушилась, сустав сильно деформирован, его функции нарушены, в процесс вовлечены окружающие ткани (мышцы, связки, нервы). Без операции перспектива самая неутешительная – полное разрушение, неподвижность бедра, инвалидность.
Коксартроз тазобедренного сустава
Коксатроз – это болезнь, которая разрушает ткани тазобедренного сустава и носит дегенеративно-дистрофический характер. Также это заболевание называют остеоартрозом или артрозом тазобедренных суставов.
Часто люди путаются в сложной медицинской терминологии и употребляют такие выражения, как ʺкоксартроз 3 степени коленного суставаʺ и ʺкоксартроз коленного сустава 3 степениʺ. Они являются неправильными, так как сам термин коксартроз означает тазобедренный сустав и не имеет никакого отношения к суставам колена. А заболевания, связанные с ними – это артроз и горантроз.
В процессе развития заболевания суставная жидкость меняет свои свойства и становится чрезмерно густой, из-за чего хрящ начинает плохо смазываться и стираться. Постепенно развивается деформация хрящевых и костных тканей, что приводит к ограниченности передвижения.
Врачи выделяют три стадии развития коксартроза. Тяжесть симптомов напрямую зависит от запущенности стадии болезни.
- 1 степень коксартроза начинается с незначительной боли только в суставе, которая появляется после сна или длительного покоя. Человек начинает двигаться, и боль проходит сама собой. Сустав выполняет все те же функции, что и сустав здорового человека. На рентгеновском снимке еще не всегда видно разрастание костной ткани, кости бедра пока не терпят никаких изменений.
- 2 степень коксартроза отличается появлением болей в бедре и колене, которые наблюдаются даже во время отдыха. При длительной нагрузке на сустав человек может начать прихрамывать.
- 3 степень коксартроза приводит к постоянной перманентной боли. Симптомы коксартроза 3 степени не проходят даже во время сна и часто приводят к бессоннице. Самостоятельное передвижение становится невозможным из-за изменения формы головки бедренной кости и практически полного зарастания суставной щели.
Коксартроз 3 степени и его особенности
Коксартроз 3 степени является поздней стадией артроза тазобедренных суставов, на которой процесс деформирования уже невозможно остановить. Если поставлен диагноз артроз 3 степени тазобедренного сустава, лечение окажется длительным и уже может быть малоэффективным. Но если пустить болезнь на самотек, то может возникнуть некроз суставов, ведущий к хромоте и полной атрофии мышц ноги. При коксартрозе 3 степени симптомы свидетельствуют о том, что в больном суставе практически полностью отсутствует синовиальная жидкость, кости постоянно испытывают трение, что приводит к деформации и воспалительным процессам. Существует односторонний (задет один сустав) и двусторонний коксартроз 3 степени (болезнь проникла в оба сустава), которые врачи в свою очередь разделяют на левосторонний коксартроз 3 степени и правосторонний. Еще один характерный для коксартроза 3 степени симптом – уменьшение ригидности сустава, которая определяет объём движения сустава.
Инвалидность при коксартрозе 3 степени
Процессы деформации в суставе настолько значительны, что больной практически не может выполнять многие действия, которые были привычными до болезни. Многим пациентам приходиться менять род деятельности или полностью отказываться от работы. Кто-то меняет тяжелый физический труд на сидячую работу, а для кого-то и провести весь день сидя становится невыносимой пыткой.
Приходится оформлять инвалидность и определять группу, что является очень сложным и рутинным процессом. Чаще всего определяют 2 группу инвалидности. Считается, что к ней принадлежат люди, способные выполнять простые бытовые действия, иногда с помощью трости или костылей. Также инвалиды 2 группы могут работать в определенном диапазоне трудовой деятельности, используя вспомогательные приспособления.
Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени
Коксартроз, как лечить подобное заболевание, интересуются многие. Лечение будет направлено на устранение боли и воспаления, поэтому используются болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные таблетки, гели, мази. Но, как и при любом заболевании опорно-двигательного аппарата, лечение должно быть комплексным, ведь медикаменты устраняют только симптомы.
При своевременном обращении к врачу велика вероятность избежать непоправимых процессов разрушений в суставе, но большинство пациентов игнорируют незначительные боли в суставах до тех пор, пока не становиться слишком поздно.
Коксартроз 3 степени обезболить можно с помощью все тех же нестероидных противовоспалительных препаратов (Пироксикам, Диклофенак, Ибупрофен). Но стоит понимать, что такая болезнь, как коксартроз тазобедренного сустава при лечении 3 степени, уже плохо реагирует на подобные препараты, так как приступы боли становятся постоянными, а длительное употребление приводит к привыканию.
Также используются препараты для расширения сосудов (Трентал, Цинарезин), которые помогают восстановить питание суставов. И миорелаксаты – препараты, расслабляющие мышечные ткани (Сирдалуд и Мидокалма). Эти две группы лекарственных средств назначают с особой осторожностью и далеко не всем пациентам, так как они способны влиять на нервную систему, и вызывать состояние заторможенности и легкого опьянения.
Но все вышеперечисленные препараты носят лишь вспомогательный характер при борьбе с симптомами заболевания. Так как при диагнозе коксартроз тазобедренного сустава 3 степени как лечить вопрос уже не стоит, ведь сустав невозможно восстановить и требуется оперативное вмешательство.
Как уже говорилось ранее, артроз тазобедренного сустава 3 степени лечение подразумевает хирургическое, когда проводится эндопротезирование тазобедренного сустава. Процедура подразумевает полную замену сустава на выполненный из искусственных материалов. Результатом операции становится существенное облегчение для пациента: боль проходит, восстанавливаются двигательные функции сустава. Но существуем масса рисков для здоровья человека:
И даже если протез был отличного качества и правильно подобран, он требует замены через 15-16 лет.
Часто врачи не рекомендуют устанавливать протез людям средних лет, так как повторная замена в пожилом возрасте будет рискованной.
Эндопротезирование – дорогостоящая операция, требующая длительного периода реабилитации. После больной получит инвалидность, поэтому доводить коксартроз тазобедренного сустава до 3 степени, лечение которого невозможно без операции, не следует.
Коксартроз 3 степени – лечение без операции
В современной медицине ученные пытаются найти возможность лечения коксартроза 3 степени без операции. Существует мнение, что если заставить работать соседние с больным хрящом мышцы и связки на полную мощность, то можно восстановить полноценное питание хрящевой ткани. Автором этой методики является профессор Бубновский. Он разработал специальный комплекс ЛФК, который поможет не только в лечении артроза 3 степени тазобедренного сустава, но и в период восстановления после перенесенных операций на суставах.
Лечение артроза тазобедренного сустава 3 степени проходит на лечебных тренажерах, которые разработал все тот же Бубновский. Они дают возможность снять нагрузку на организм, восстанавливают кровоток в мышцах, что способствует устранению боли. Также улучшается подвижность суставов и укрепляются нужные мышцы.
В целом, отзывы о подобной методике положительные, но всегда следует давать себе отчет, что ЛФК не может быть панацеей. Поэтому консультация лечащего врача перед занятиями обязательна.
Как лечить коксартроз 3 степени с помощью массажа и вытяжения суставов
Массаж способен справиться с симптоматикой даже двухстороннего коксартроза 3 степени.
Основным требованием к подобной процедуре является проведение сеанса хорошим специалистом.
Массаж поможет улучшить кровоснабжение, снять болевые ощущения и отек. Даст возможность мышцам расслабиться и укрепиться.
Массаж можно выполнять не только руками, но и с помощью мощной струи воды. Такой массаж еще называют гидрокинезотерапией. Если выполнять массаж правильно, то никаких осложнений не возникает, а сам метод эффективен и абсолютно безвреден.
Вытяжка суставов проводится как вручную (мануально), так и с помощью специального аппарата, который называют тракционным. Эта процедура дает возможность уменьшить нагрузку на суставы благодаря растяжению костных сочленений. Проводиться только опытным мануальным терапевтом, так как процедура болезненная и при неправильном проведении может сопровождаться серьезными последствиями. Поэтому просьба предоставить мануального терапевта лицензию и диплом на оказание подобных услуг совершенно не будет лишней.
Коксартроз 3 степени: как лечить народными средствами
В народной медицине для борьбы с коксартрозом существует множество рецептов, направленных на снятие боли, воспаления и общее улучшение состояния суставов.
В многих источниках советуют использовать капустный лист, смазанный медом для снятия отечности. Лист меняют дважды в день. Метод очень распространённый, но его действенность находится под вопросом, так как эффект длиться первые минут 20, а потом капустный лист нагревается от температуры тела и уже не помогает против отеков. А воспаление при коксартрозе настолько сильное, что лечебных свойств меда просто недостаточно.
Второй рецепт можно использовать только после устранения воспалительного процесса внутри сустава, так как он обладает согревающим эффектом. Нужно взять в равных долях йод, медицинскую желчь, мед, спирт и глицерин. Смазывать больное место дважды в день в течение двух недель. Повторный курс провести через два месяца.
Можно приготовить травяную мазь. 100 грамм измельченного корня переступня белого залить 200 граммами смальца, прокипятить 5 минут на слабом огне, затем настоять ночь. Переложить в чистую герметичную посуду и хранить в холодильнике. Втирать в больные суставы дважды в день.
Существуют и рецепты, которые дадут ответ на вопрос как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени с помощью средств для приемов в пищу.
Взять 2 лимона, 200 грамм сельдерея, 80 грамм чеснока. Все ингредиенты измельчить с помощью блендера или мясорубки, залить кипятком и настоять в теплом месте всю ночь. Благодаря современным технологиям можно использовать йогуртницу, которая даст возможность поддерживать тепло длительное время и настой получится более полезным. Принимать перед едой по 2 ст. ложки в течение 3 месяцев. Обычно требуется на весь курс лечения 3 банки смеси.
Все знают, что для суставов очень полезны холодцы и заливные блюда, но коксартроз 3 степени лечить обычным холодцом не получится. Нужна более сильная концентрация.
Говяжьи копыта залить кипятком с расчетом 1:2 и варить не меньше 4 часов на медленном огне. Употреблять по 200 грамм за 20 минут до еды. Этот рецепт не рекомендован людям с избыточным весом и с проблемами с сердечно-сосудистой системы, так как количество холестерина просто зашкаливает.
Все вышеперечисленные средства имеют противопоказания, но есть и универсальный метод, который будет не только безвреден, но еще и приятен. Это лечение коксартроза с помощью эфирных масел. Для лучшего результата используют мазь с соком алоэ. Нужно взять в равных частях эвкалиптовое и гвоздичное масло, соединить с соком алоэ и смазывать больное бедро дважды в день, используя при этом массажные движения в виде поглаживания и растирания.
Как мы видим, существует много разновидностей такой коварной болезни, как коксартроз. Но есть и не меньше способов побороть ее, если начать лечение как можно раньше. Когда заболевание прогрессирует, будь то левосторонний коксартроз 3 степени, или любая другая запущенная форма, все методы лечения теряют свою эффективность и выход остается один – эндопротезирование.
Здравствуйте, уважаемые посетители и гости блога! Из нашего обзора вы узнаете, какие обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава особенно эффективны.
Любые разновидности артроза сопровождаются болевыми ощущениями, которые возникают при нагрузках. При развитии болезни боль становится более интенсивной, поэтому обезболивающие являются необходимым компонентом комплексного лечения.
Если не лечить патологию своевременно, то хрящевая прослойка сильно разрушится. Процесс может закончиться неподвижностью суставов.
Прежде чем принимать обезболивающие средства необходимо проконсультироваться с врачом, ведь препараты только убирают симптоматику, но не устраняют источник болезни.
Особенности и причины болей при коксартрозе
При артрите и коксартрозе сустав постепенно разрушается. Обменные процессы, сосудистые болезни и возрастные изменения меняют содержание синовиальной жидкости и химические характеристики хряща.
Негативно воздействуют и механические факторы: чрезмерные нагрузки, травмы и дисплазия.
Гиалиновый хрящ действует, как амортизирующий элемент и прокладка между костями. Под давлением выделяется жидкость, которая задействуется как смазка, и обеспечивает скольжение поверхностей.
При нарушении выработки синовиальной жидкости в хрящ перестают поступать питательные компоненты.
Болезненность в суставах может быть при следующих причинах:
- При сильном разрушении хряща, на костную ткань распределяется сильная нагрузка, что вызывает интенсивную боль.
- В полости сустава могут находиться осколки остеофитов и осколков гиалинового хряща. Если такие частицы проникают в суставные щели, то появляется резкая боль.
- Слабость в суставных связках также провоцирует болезненный спазм.
- Воспаление синовиальной оболочки часто сопровождается болезненными явлениями.
Изначально возникают ноющие боли, которые появляются в начале движения. При 2 степени коксартроза болезненность ощущается длительное время и даже после небольшой нагрузки.
При болезни 3 степени или 4 боли не проходят и в неподвижном состоянии. Чаще всего болезненные ощущения локализуются в области паха и бедер, а также в ягодицах и пояснице.
При атрофировании бедренных мышц увеличивается нагрузка на колено, а боль проявляется в месте соединения коленного сустава и сухожилия.
Зачем необходимы обезболивающие
Артроз формируется постепенно. Сначала появляются тянущие боли при нагрузках, а затем возникает пощелкивание и хруст.
Затем боли становятся продолжительными.
Обязательный этап лечения – выбор обезболивающих. Какие пить лекарства должен назначать врач.
При этом проводится тщательная диагностика, и учитываются индивидуальные особенности хрящевой ткани.
Чтобы снять боль применяются различные способы:
- Обезболивающие препараты в виде таблеток.
- Внутримышечные уколы противовоспалительных нестероидных препаратов.
- Новокаиновые блокады.
- Использование обезболивающих мазей.
- Компрессы.
- Инъекции гормональных средств.
Какие препараты существуют
Обезболить больное место можно различными средствами. Обезболивающим эффектом отличается массаж, физические упражнения, а также холод и тепло.
Чтобы купировать болезненные ощущения требуются медикаментозные средства:
- Наркотические анальгетики воздействуют на ЦНС и блокируют рецепторы.
- Анестетики локального действия блокируют болевые импульсы.
- Ненаркотические анальгетики периферического воздействия снижают действие фермента циклооксигеназы.
- Ненаркотические анальгетики блокируют болевые импульсы.
Активно применяются препараты комбинированного действия НПВП, оказывающие обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.
К таким относится Нимесулид, Индометацин и Ибупрофен. Сильным противовоспалительным эффектом отличается Флурбипрофен, а обезболивающим – Кеторал.
Часто при болях после эндопротезирования назначаются многие препараты.
Противовоспалительные препараты нестероидного типа назначают после постановки диагноза. Обезболивающие препараты можно принимать не более двух недель.
Если нет результата, то используются другие методы лечения.
При лечении артрозов применяются следующие препараты:
- кеторолак обладает обезболивающим воздействием. Принимать нужно по таблетке через каждые 5-6 часов;
- кетопрофен выпускается в капсулах и таблетках;
- диклофенак производится в капсулах по 25 мг;
- ибупрофен при заболеваниях суставов назначают по 400 мг.
Неплохо снимают боль гели, мази и кремы.
При коксартрозе используют следующие препараты:
- противовоспалительные мази нестероидного типа – Вольтарен, Диклофенак и Индометацин;
- сосудорасширяющие и местнораздражающие мази – Капсикам, Финалгон и Эфкамон;
- комбинированные мази противовоспалительного и местнораздражающего действия. Випросал с содержанием скипидара, камфоры и змеиного яда.
Апизатрон содержит горчичное масло, пчелиный яд и метилсалицилат. Эспол содержит в составе димексид и вытяжку красного перца.
Некоторые препараты Диклофенак, Вольтарен и Кеторолак делаются также для внутримышечных инъекций.
Их применяют для обезболивания при коксартрозе.
Используются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, обладающие обезболивающими свойствами.
Их назначают при воспалительных процессах. Инъекции делают в суставную полость.
Гормональные средства комбинируют с анестетиками – лидокаином, меркаином и новокаином. При коксартрозе делают периартикулярные блокады в околосуставные ткани.
Часто применяются и инъекции гиалуроновой кислоты, которые также позволяют избавиться от боли.
Эффективные препараты может назначить только специалист. При правильном использовании обезболивающие лекарства помогут облегчить состояние на любой стадии болезни.
В любом случае при желании выздоровление возможно.
Читайте также: