Что представляет собой крестцовый отдел

Позвоночник человека — это не только опора всего тела, но и вместилище спинного мозга. От его здоровья зависит функционирование внутренних органов. Позвоночный столб состоит из нескольких отделов, каждый из которых отличается своими особенностями строения и выполняет свою функцию. Максимальная часть нагрузки при хождении, во время выполнения физической работы приходится на нижние отделы. Далее разберемся, где находится крестцовый отдел позвоночника, какова его роль и возможные патологии.

• Анатомия крестца
• Функции крестцового отдела
• Заболевания
• Вывод

Анатомия крестца

Этой части позвоночного столба отводится особая роль. Этим и объясняется строение, которое имеет отличительные черты, если сравнивать с другими отделами. В состав крестца входит пять позвонков, которые до подросткового возраста соединяются между собой неподвижно, но потом постепенно осуществляется их сращение и во взрослом организме представляет собой одну мощную кость, фото крестцового отдела позвоночника это хорошо демонстрирует.

Окончательное завершение этого процесса происходит к 25-27 годам, и крестец превращается в треугольную кость, обращенную вершиной к копчику. Этот отдел имеет позвонки, которые по своему строению отличаются от таковых в других частях позвоночника. К особенностям можно отнести следующие нюансы строения:

• Позвонки с недоразвитыми ребрами.
• Отростки, расположенные поперек, срастаются между собой.
• Для связи с тазом в верхней части крестца имеются ушковидные поверхности.
• В этом отделе нет межпозвоночных хрящевых дисков.
• Для обеспечения прочности имеется много связок.

В анатомическом строении крестца можно выделить следующие части:

1. Тазовая, которая обращена во внутрь.
2. Задняя часть в виде плоской кости.
3. Две боковые части.
4. Основание, смотрящее вверх.
5. Вершина, смотрящая вниз.

Учитывая, что крестец является основой позвоночного столба и обеспечивает связь между ним и нижней частью скелета, то можно назвать несколько уникальных особенностей, характерных для этого отдела:

• Позвонки прочно срастаются между собой, и рассмотреть каждый в отдельности можно только на спиле и под микроскопом.
• Отдел несет на себе всю тяжесть тела.
• Крестцом образована задняя стенка таза.
• Фиксация осуществляется прочными связками, которые крепятся к тазовому кольцу.
• На задней поверхности можно видеть 5 вертикальных гребней в виде бугорков, находящихся друг над другом.
• На стыке с поясничными позвонками образуется большой выступ — это сочленение, направленное внутрь.
• Нижняя часть крестца соединяется через крестцово-копчиковое сочленение с последним отделом позвоночника.

Позвонки крестцового отдела подвижны или нет? Нет, они соединяются между собой прочно и неподвижно, что связано с выполняемыми функциями. Такие анатомические особенности исключают образование межпозвоночной грыжи в этом отделе.

Функции крестцового отдела

Крестец — это важный отдел, хоть и имеет небольшие размеры. Он выполняет следующие функции:

• На этот отдел опирается весь торс.
• Обеспечивает устойчивое положение во время передвижения.
• Гарантирует надежное соединение с тазовыми костями.
• Особенности строение гарантируют защиту спинномозгового канала со спинным мозгом.
• Защищает нервные окончания и кровеносные сосуды.
• Обеспечивает равномерное распределение нагрузки.
  

Важность выполняемых функций объясняет, почему различные отклонения в функционировании этого отдела могут привести к серьезным проблемам.

Заболевания

Болезни крестцового отдела не проходят незамеченными. Их всегда сопровождают болевые ощущения разной интенсивности. Но необходимо учитывать, что боль может быть связана не только с патологиями в крестце, но и с болезнями внутренних органов. К заболеваниям, которые могут спровоцировать болезненность в крестцовом отделе можно отнести:

• Нарушения в работе почек.
• Воспаление простаты у мужчин.
• У женщин болезни репродуктивной сферы.

Для избавления от симптомов надо поставить точный диагноз.

Чаще всего болевой синдром в крестце сигнализирует о наличии проблем в позвоночном столбе. Заболевания крестцового отдела позвоночника, которые чаще всего провоцируют сакродинию, следующие:

• Дегенеративные нарушения на фоне развития остеохондроза. Чаще диагностируется патология в поясничном отделе, но не редко вовлекается в патологический процесс крестец. Заподозрить поражение этого отдела можно по следующим симптомам:

1. Болезненность при движениях.
2. Развитие боли после любой физической нагрузки.
3. Изменение чувствительности кожных покровов на ногах.
4. Ослабление силы мышц.
5. Ухудшение сухожильных рефлексов.

• Нестабильность крестца. Появляется, когда развивается подвижность позвонков в нижнем отделе позвоночника. Патология не всегда проявляется сразу, длительное время пациент может ничего не ощущать. Но с прогрессированием заболевания повышается чувствительность конечностей к низким температурам, начинают беспокоить болевые ощущения при неосторожных движениях.
• Спондилоартроз. При данном заболевании патологический процесс вовлекает не только костные образования, но и хрящи, связочный аппарат, сухожилия и мышечные волокна. Заподозрить развитие спондилоартроза можно по следующим проявлениям:

1. Интенсивный болевой синдром, отдающий в ногу или ягодицы.
2. Ухудшается работа мышц, так как происходит защемление нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Перечисленные заболевания чаще всего становятся причиной боли в крестце, но можно назвать патологии, которые встречаются редко. К таким относятся:

1. Новообразования в районе крестцового отдела. Они могут быть первичными, но чаще всего развиваются из-за проникновения метастаз при раке других органов. Растущая опухоль оказывает давление на соседние ткани и постепенно разрушает костные образования, провоцируя сильную боль.
2. Врожденные аномалии развития. К таковым чаще всего относятся: незаращение дужек позвонков или формирование переходного пояснично-крестцового позвонка. Спровоцировать у плода такую патологию может неполноценное питание будущей мамы, если в рационе не хватает важных витаминов и минералов для правильного формирования скелета будущего ребенка. Боли при таких дефектах часто начинают беспокоить после нагрузки, падения на ноги или резких движений.
3. Туберкулезное поражение костей позвонков крестца. Проявления зависят от степени поражения позвоночника.
4. Истончение костной ткани на фоне развития остеопороза. Заболевание начинает свое развитие из-за нарушения метаболизма кальция.
5. Перелом крестца. Такое может случиться при падении на спину. Заподозрить перелом можно по ярко выраженным симптомам:

• Появление резкой боли в нижней части спины, интенсивность болевого синдрома бывает настолько сильной, что беспокоит еще головная боль и головокружение.
• Боль усиливается при глубоком вдохе и любом движении.
• Развитие отечности.
• Образование кровоподтека.
• Сильная боль при попытке сесть.
• Учащенное мочеиспускание.
• Болезненность во время опорожнения кишечника.
• При переломе пациенту становится легче только в лежачем положении, но не на спине, а на животе или боку.

Терапия должна касаться не симптоматики, а непосредственно заболевания, которое провоцирует боли в крестце.

Вывод

Крестец — это маленький, но важный отдел в позвоночном столбе. От его целостности зависит способность человека передвигаться на двух ногах, надежность защиты органов, расположенных в полости таза. При подозрении на развивающиеся патологии этой части позвоночника необходимо посетить специалиста и выяснить диагноз и при необходимости пройти курс терапии.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника — это нижний уровень поясницы. Крестцовая часть представлена отдельной костью, и образована пятью сросшимися позвонками. Срастаются они относительно поздно, начиная с 14 лет, и до 25 они сливаются в единую систему, и вместе с поясницей создают пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Случается, что переходный пояснично-крестцовый позвонок срастается только после 25 лет.

Разберем, для чего проводится рентген, УЗИ, и каким патологиям подвержена поясница и крестец.

Особенности строения и функции

Пояснично-крестцовый отдел состоит из самостоятельных частей — поясничной и крестцовой. Первая имеет 5 позвонков, и на них приходится самая большая нагрузка относительно остальных. Их тела имеет большую массу и толщину. Остистые отростки направлены сагитально и назад, суставные — сагитально. Также имеются реберные отростки, точнее их рудименты и сосцевидные.

Крестцовый имеет аналогично 5 позвонков, которые в детском возрасте еще не срастаются.

Функции, за которые отвечает пояснично-крестцовый отдел можно разделить на несколько основных.

1. Поддержания туловища.
2. Распределения нагрузки.
3. Соединение с тазовыми костями.
4. Защита спинного мозга.
5. Прямохождение и повороты.

Крестец по форме схож с клином, в верхней и нижней его части есть физиологическое сужение, которое видно на рентген снимке и при УЗИ.

Дорсалгия, как избавиться от боли?

Патология, при которой болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, называется дорсалгия. Причиной может быть и пояснично-крестцовый сустав — его изменения. Она проявляется сильными болями, и сопровождает преимущественно остеохондроз. Дорсалгия имеет несколько основных причин:

• раздражение нервных окончаний спинного мозга;
• хронические деструктивные патологии в позвоночнике;
• смещение позвонков;
• спазмы и другие.

Симптомы нарастают постепенно, начиная с незначительной болезненности в пораженном отделе позвоночника, который можно диагностировать на рентген снимке или УЗИ.

Боли могут усиливаться при глубоком дыхании и наклонах туловища вперед.

После того, как сделана рентгенография, УЗИ и определена зона поражения проводится мануальное обследование, которое гарантирует точную постановку диагноза — дорсалгия. Также во внимание берется симптоматические картина и сопутствующие системные заболевания организма.

Для воздействия на болевые (дорсалгия) и дискомфортные ощущения поясничного или крестцового отдела, их нужно на время обездвижить. Параллельно проводится обезболивающая и успокаивающая терапия. Назначаются ненаркотические анальгетики и успокоительные препараты на основе трав. При неэффективности такого воздействия, проводится дополнительная рентгенография, и зависимо от результата назначают комплекс физиотерапевтических процедур и специальные поддерживающие корсеты. Для профилактики многие специалисты рекомендуют медитировать — йога в этом случае будет идеальным вариантом.

Методы обследования: рентгенография, УЗИ

Рентгенография крестцового отдела проводится в случаях появления боли в позвоночнике, подозрении на деструктивные и воспалительные процессы, а также при наличии хронических заболеваний. Кроме того, известным методом обследования позвоночника является УЗИ.

Рентгенография — это наиболее популярный в медицине метод диагностики патологий скелетной системы человека. Она позволяет просто и безопасно увидеть полную картину состояния костей и наличие в них изменений.

Рентген поясницы назначается в таких случаях:

• частные боли в поясничном или крестцовом отделе позвоночника, дорсалгия;
• возникновение парестезий или внезапного онемения;
• позвоночные грыжи;
• как предоперационное обследование;
• при хронической тяжести в нижнем отделе позвоночника;
• осложнение переломов и вывихов;
• искривление и другие.

Что касается противопоказаний, то рентген не желательно проводить беременным женщинам, так как излучение может негативно повлиять на развитие плода.

Рентген необходимо делать после очистительной клизмы и соблюдения диеты в течение нескольких дней. Это необходимо, чтобы содержимое кишечника не препятствовало рассмотрению поясничного и крестцового отдела на рентген снимке.

Непосредственно перед процедурой пациент снимает все украшения, раздевается и принимает положение лежа на рентген столе. Рентгенография занимает около 15 минут и проходит абсолютно безболезненно.

Процедура УЗИ показана практически в тех же случаях, что и рентгеновское обследование. Но современные технологии проведения УЗИ позволяют увидеть позвоночник в реальном времени.

Как йога влияет на крестец?

В наши дни йога стала популярным релаксационным средством от многих недугов. Она направлена на расслабление всего организма. Специалистами установлено посредством УЗИ, что йога оказывает положительный эффект на процессы в пояснице и крестце.

Как йога влияет на пояснично-крестцовый отдел?

1. Йога снимает напряжение мышц и может избавить от скованности.

2. Медитация способствует моральному расслаблению, что немаловажно для психосоматики.

3. Также ежедневная йога может избавить от боли в позвоночнике.

Но есть и другая сторона этого занятия. Йога сама по себе может вызывать болезненные ощущения в пояснице. Это связанно с долгим сидением в одном положении. Потому важно перед выбором техники проконсультироваться со специалистом, чтобы подобрать индивидуальную методику.

Йога, медитации и позитивное мышление напрямую связанны с самочувствием человека и работой внутренних органов. Так, моральное напряжение часто становится причиной патологий в пояснице, потому что угнетенное состояние сопровождается согнутой спиной, опущенной головой и неправильным положением во время ходьбы, сидения.

Все это говорит о том, что поясница и крестцовый отдел, как единая система должны правильно лечиться — это гарантия здоровья всего организма, и при возникновении первых симптомов заболевания, необходимо сразу обращаться к специалисту. Вовремя проведенная рентгенография поможет определить стадию заболевания и начать рациональную терапию.

Позвоночник – очень сложная костная система, которая выполняет роль опорной оси организма и обеспечивает прямохождение. Он надежно оберегает спинной мозг, обеспечивает правильное расположение и функционирование внутренних органов. Именно к нему крепятся все части скелета.

Также позвоночник обеспечивает статическую устойчивость и динамическую подвижность тела человека. Он состоит из нескольких отделов. Каждый из них имеет свои особенности строения и выполняемые функции. Один из таких отделов, на который ежедневно приходятся огромные нагрузки, принято называть пояснично-крестцовым отделом позвоночника.

Общие сведения об отделе

Как и в остальных отделах, в пояснично-крестцовом отделе позвоночника имеются позвонки. В каждом позвонке выделяют передний и задний отделы. Передний отдел – тело позвонка, строение которого предназначено для легкого складывания позвонков в вертикальную конструкцию.

Тела несут основной вес и противостоят компрессиям. Задний отдел – дуга, оберегающая спинной мозг. Кроме того, она служит для соединения позвоночно-двигательных сегментов. Позади дуги имеются отростки, служащие для присоединения связок и мышц.

Каждый позвонок имеет по 4 фасеточных сустава, при помощи которых связывается с соседними позвонками. Эти суставы обеспечивают подвижность позвоночного столба.

В результате размещения позвонков один над другим из дуг образуется полая трубка, называемая спинномозговым каналом. Именно там находится идущий от головного мозга спинной мозг. Во все стороны от него расходятся нервные волокна. Они образуют корешки спинномозговых нервов. Спинной мозг заканчивается на уровне 2-го поясничного позвонка. Корешки, отходящие от него, свисают дальше внутрь спинномозгового канала и выходят наружу через межпозвоночные отверстия.

Между телами позвонков находится межпозвоночные диски, которые служат для объединения позвонков и устранения трения между ними. Они имеют вид кольца с желеподобным веществом в центре (ядро). Кольцо диска состоит из упругих фиброзных волокон, которые крепятся к телам позвонков. Эти диски выполняют также и амортизационную функцию во время движения человека, обеспечивая скольжение позвонков.

При травмах позвоночника или частых перенапряжениях позвоночника жидкое ядро может вытекать через трещинки фиброзного кольца. При этом образуются межпозвоночные грыжи, которые защемляют нервные корешки и вызывают боль.

Таким образом передний комплекс позвоночника выполняет роль опоры для всего тела, а задний защищает спинной мозг, контролирует подвижность позвонков и скрепляет позвоночно-двигательные сегменты.

Позвоночно-двигательный сегмент

Позвоночно-двигательный сегмент – это часть позвоночника, которую образуют 2 смежных позвонка. Также туда входят связочный аппарат этих позвонков, их суставы, межпозвоночный диск и околопозвоночные мышцы. Каждый такой сегмент по 2 межпозвонковых отверстия, по которым проходят кровеносные сосуды и корешки спинномозговых нервов.

Поясничный отдел содержит 5 таких позвоночно-двигательных сегмента. При этом последний сегмент образуется 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками.

Поясничный отдел позвоночника

Этот отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. В некоторых случаях при люмбализации в нем насчитывают 6 позвонком, что является вариантом нормы. Позвонки этого отдела обозначают латинской буквой L и числом, соответствующим порядковому номеру позвонка.

Именно на поясничный отдел приходится вся тяжесть вышележащего позвоночника. Из-за этого у позвонков есть свои особенности. Все они имеют опорную часть больших размеров, которая увеличивается от L1 до L5. Увеличивается не только ширина, но и высота тела позвонка.

Поясничные позвонки имеют наиболее выраженные и массивные отростки. Центральные части поперечных отростков являют собой рудименты ребер, которые слились с истинными поперечными отростками в ходе эволюции. У основания этих отростков имеются еще и небольшие добавочные отростки.

Остистые отростки расположены практически горизонтально сзади практически на уровне тел позвонков. Их концы утолщены и направлены назад. Такое расположение и строение этих отростков связано с большой подвижностью позвоночника в этой части.

Отдельно следует выделить позвонок L5. Его тело спереди выше, чем сзади и имеет клиновидную форму. Такое строение необходимо для формирования поясничного лордоза.

Несмотря на то, что межпозвоночные отверстия в этом отделе позвоночника достаточно широки, именно здесь наиболее часто наблюдается болевой синдром из-за повреждения корешков. Это объясняется большой подвижностью отдела и большими нагрузками на него. Исключением является 5 позвонок. Именно он имеет наименьшее межпозвонковое отверстие в месте соединения с крестцом, несмотря на то, что соответственный спинномозговой нерв имеет наибольший диаметр среди всех спинномозговых нервов.

Крестцовый отдел позвоночника

Крестцовый отдел позвоночника представлен 5 сросшимися позвонками. Их обозначают S1-S5. Позвонки отдела срастаются не сразу. Срастание начинается примерно в 14-летнем возрасте и завершается к 25 годам. Не редки случаи, когда крестец срастается с 5 поясничным позвонком только после 25 лет.

Сросшиеся позвонки называют крестцовой костью. Она имеет вид пирамиды, направленной вершиной вниз.

Основание крестца своим передним краем образует угол, выступающий вперед, вместе с позвонком L5. На основании имеются 2 суставных отростка, которые направлены назад и слегка в сторону.

На передней стороне крестцовой кости заметны поперечные линии – места сращивания позвонков. По краям имеются тазовые крестцовые отверстия, через которые выходят спинномозговые нервы.

Задняя поверхность крестца покрыта 3 линиями гребешков. Они образуются путем сращивания рудиментов суставных и остистых отростков.

Внутри крестца проходит продолжение спинномозгового канала, которое заканчивается нижним крестцовым отверстием. Это отверстие имеет важное значение в медицине. Именно здесь проводится эпидуральная блокада.

Благодаря такому строению крестцового отдела межпозвоночные грыжи в нем практически не возникают.

Копчиковый отдел

Этот отдел не относится к пояснично-крестцовому отделу, однако является завершающей частью позвоночника. Копчик представляет собой 3-5 сросшихся между собой позвонков, которые утратили свои характерные признаки. Этот отдел не выполняет никакой важной роли в организме человека. Суставные хрящи и прилегающие связки обеспечивают хорошую подвижность копчика, благодаря чему он может отклоняться назад во время родов.

Изгибы отдела

Поясничный отдел позвоночника имеет физиологический изгиб вперед, именуемый поясничным лордозом. Он начинает формироваться в детском возрасте с момента начала прямохождения. Благодаря смещению оси нагрузки кзади в условиях поясничного изгиба обеспечиваются круговые вращения тела.

Крестцовый отдел имеет изгиб, направленный назад. Его называют крестцовым кифозом.

Эти изгибы очень важны для всего организма. Благодаря ним обеспечиваются амортизационные свойства позвоночника, происходит смягчение толчков при беге и ходьбе, что уберегает головной мозг от повреждений при движении тела.

Связки

Отдел укреплен следующими связками: задняя продольная, надостная (отсутствует на уровне 5поясничного-1 крестцового позвонков), поперечно-теловая, поперечно-крестцовая, поперечно-подвздошная, крестцово-бугорная, крестцово-копчиковая, желтые и др.

Все связки выполняют очень важную роль, так как фиксируют позвоночный столб и регулируют движения в нем. Они ограничивают наклоны туловища в стороны, вперед и назад, компенсируют при этом смещения позвонков.

Иннервация отдела

Поясничное сплетение образовано переплетением I—IV поясничных спинномозговых нервов. Оно напоминает форму треугольника с верхушкой, направленной вдоль тел позвонков. Поясничное сплетение разветвляется на терминальные и коллатеральные ветви. Последние выполняют иннервацию квадратной мышцы поясницы и большой и малой поясничной мышц. Терминальные ветви представлены подвздошно-паховым, подвздошно-подчеревным, бедренно-половым, бедренным, запирательным нервами и кожным нервом бедра.

Крестцовое сплетение образовано пояснично-крестцовым стволом и 1-3-ми крестцовыми нервами. Оно находится под тазовой фасцией на передней части тела грушевидной мышцы. Крестцовое сплетение имеет 1 терминальную и 6 коллатеральных ветвей, которые в свою очередь разделяются на множество нервов.

БОлезни и травмы

Этот отдел позвоночника наиболее часто подвергается разнообразным повреждениям и патологиям. Причиной этому служат особенности функционирования отдела. Именно здесь имеется наибольшая свобода движений позвонков, которым необходимо удерживать на себе всю массу вышележащих отделов.

Также именно на этот отдел приходится наибольшая нагрузка при поднятии и перемещении тяжестей, при длительном пребывании в сидячем положении, при работе в согнутом положении или связанной с частыми нагибаниями и разгибаниями и т.д.

Травмы могут возникать из-за неудачного падения с высоты, обрушивания тяжестей (например, обвал здания), а также вследствие ДТП. Поражения позвоночника в этом отделе очень опасны, так как могут стать причиной полного обездвиживания либо даже смерти.

Боль в поясничном и крестцовом отделах позвоночника может возникать не только из-за травм. Ее причиной могут быть:

• 
  нестабильность позвонков;
• протрузия диска;
• межпозвоночная грыжа;
• остеохондроз;
• дискоз;
• поясничный кифоз;
• люмбаго;
• пояснично-крестцовый радикулит;
• фасеточный синдром;
• перелом позвонка;
• деформирующий спондилез;
• анкилозирующий спондилоартроз;
• опухоли позвоночника;
• остеомиелит;
• ишиас;
• фибромиалгия;
• ущемление нервных корешков;
• миозит и др.

В некоторых случаях боль в пояснице не свидетельствует о проблемах с позвоночников. Это так называемая перемещающаяся боль при заболеваниях внутренних органов. Поэтому при возникновении даже слабой болезненности или дискомфорта в пояснице необходимо обращаться за помощью к врачу. Он на основе проведенных анализов и исследований дифференцирует заболевание и назначит соответствующее лечение.

Факторы риска развития заболеваний пояснично-крестцового отдела:

• врожденные анатомические особенности позвоночника;
• перенесенные травмы позвоночного столба;
• избыточный вес;
• высокий рост;
• курение;
• слабое физическое развитие;
• психологические факторы.

Чтобы избежать болезней пояснично-крестцового отдела, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• следить за осанкой и правильным положением тела во время работы и отдыха;
• заниматься спортом: йога, гимнастика и т.д.;
• стараться не носить тяжести;
• избегать сквозняков и переохлаждений;
• равномерно распределять тяжести между руками;
• спать на ортопедическом матрасе;
• следить за весом;
• избавиться от вредных привычек;
• менять положение тела как можно чаще при длительной работе в одной позе.

Сложное строение позвоночника человека необходимо для поддержания равновесия при ходьбе и амортизации каждого движения. Поэтому состоит он из отдельных позвонков, подвижно соединенных друг с другом и разделенных межпозвоночными дисками. Но не все отделы позвоночника имеют такое строение. Крестцовые позвонки разделены только у детей и подростков. Примерно к 18 годам они срастаются между собой, образуя сплошную кость. Ее называют крестцом, и она имеет особое строение. Этот отдел выделяют отдельно, но иногда совмещают с поясничным и копчиковым, так как они выполняют схожие функции.

Анатомия позвоночного столба

Позвоночник человека – это сложная система, состоящая из отдельных позвонков, подвижно соединенных между собой с помощью суставов особого строения и множества связок. Для амортизации движений при ходьбе между позвонками располагаются мягкие диски. Они защищают упомянутые элементы от разрушения, а головной мозг от сотрясений. Такое строение обеспечивает подвижность человека, возможность выполнять наклоны, повороты, сохранять равновесие при ходьбе.

Опасность такого сложного строения в том, что внутри каждого позвонка проходит спинномозговой канал, множество нервов и кровеносных сосудов. Поэтому так важно поддерживать позвоночник в правильном положении и оберегать его от травм. Самыми распространенными повреждениями являются вывихи или смещение позвонков, грыжи дисков, деформации тканей.

В строении позвоночника выделяют пять отделов:

• шейный;
• грудной;
• поясничный;
• крестцовый;
• копчиковый.

Крестцовый отдел позвоночника

Это особая часть хребта человека. Состоит этот отдел из пяти позвонков. Они имеют сложное строение и выполняют очень важные функции. Крестцовые позвонки соединены подвижно только до 14-15 лет. После этого возраста они начинают постепенно срастаться. Начинается этот процесс снизу, в месте соединения с копчиком. Окончательно крестец превращается в единую кость к 25 годам. Крестцовые и копчиковые позвонки у взрослого человека представляют собой треугольники, обращенные вершиной вниз. Это основание позвоночника, обеспечивающее его связь с тазом и нижними конечностями.

Строение крестца

Этот отдел является фундаментом позвоночника человека. Поэтому строение крестцовых позвонков немного отличается от остальных. Они имеют недоразвитые ребра и сросшиеся поперечные отростки. А в верхней части есть особые ушковидные поверхности, нужные для соединения с костями таза. Это сочленение называют крестцово-подвздошным суставом. Из-за того, что крестец не такой подвижный, как остальные отделы позвоночника, в нем нет межпозвоночных дисков. Но есть множество очень тугих связок, обеспечивающих прочность соединения костей.

В крестцовой кости выделяют такие части:

• тазовая часть, обращенная внутрь;
• дорсальная, или задняя поверхность;
• две латеральные боковые части;
• широкое основание, обращенное вверх;
• суженная вершина, направленная вниз.

Особенности крестцового отдела

Крестец – это основа позвоночника, место соединения его с нижней частью тела. Из-за такого расположения и выполняемых функций этот отдел позвоночника имеет несколько особенностей:

• он состоит из пяти сросшихся позвонков;
• этот отдел принимает на себя всю тяжесть позвоночника;
• крестец представляет собой единую кость в форме треугольника, направленного острием вниз;
• здесь нет между позвонками дисков;
• крестец образует заднюю стенку малого таза;
• он фиксирован прочными связками, прикрепленными к тазовому кольцу;
• задняя поверхность крестца выпуклая и имеет пять вертикальных гребней, представляющих собой расположенные друг над другом бугорки;
• при соединении с поясничным позвонком крестец образует особое сочленение, представляющее собой большой выступ, направленный в полость таза;
• 5 крестцовый позвонок соединяется с копчиковым отделом, образуя крестцово-копчиковое сочленение.

Какие функции выполняют крестцовые позвонки

Крестец принимает на себя всю тяжесть тела. Он призван обеспечить устойчивость человека при ходьбе и прочное соединение с тазовыми костями. Кроме того, особое строение крестцового отдела нужно для того, чтобы защитить нижнюю часть спинномозгового канала. Для его сообщения с тазом и нижними конечностями позвонки крестцового отдела имеют несколько симметрично расположенных отверстий. В них входят нервные волокна и сосуды. Крестцовый канал проходит по всей длине кости и немного изогнут из-за особого строения крестца.

Итак, все крестцовые позвонки срослись. О том, что они когда-то были отдельными, напоминают пять гребней, проходящих по задней поверхности крестца. Это небольшие бугорки, возникшие от сращения позвонков, их остистых, поперечных отростков, а также верхних и нижних суставных отростков. Такое строение обеспечивает защиту нервных корешков и сосудов.

Особенности копчикового отдела

Еще более интересное строение имеет копчик. Он состоит из 3-5 позвонков, но недоразвитых и полностью сросшихся между собой. По форме копчик напоминает клюв птицы. Особенностью его является то, что у мужчин он соединяется с крестцом совершенно неподвижно. А у женщин может отклоняться назад, чтобы во время родов обеспечить ребенку проход через родовые пути. Копчиковые позвонки выполняют тоже важные функции. Кроме того, что они являются основой позвоночника и обеспечивают поддержку при движении и наклонах, здесь проходит много нервных корешков к органам малого таза и нижним конечностям.

Повреждения в крестцовом отделе

Несмотря на прочность крестцовой кости, а также ее фиксированное положение между тазовым кольцом, этот отдел тоже подвержен повреждениям и травмам. Подвижные суставы здесь располагаются только в месте сочленения 1-го крестцового позвонка с 5-м поясничным, а также там, где оставшиеся боковые отростки соединяются с тазовыми костями. Именно в этих местах чаще всего случаются травмы. В самом отделе возможны только ушибы или перелом крестцовых позвонков.

Из-за особенностей строения в области крестца не бывает самых распространенных повреждений, которые встречаются в других отделах позвоночника. Так как здесь отсутствуют межпозвоночные диски, то не существует таких диагнозов, как "грыжа" или "дискогенный радикулит крестцового отдела". Невозможно также смещение крестцового позвонка у взрослых, так как элементы эти прочно срастаются. А у детей такое бывает очень редко из-за особой прочности связок и защиты крестца тазовыми костями.

Причины повреждений крестца

Почему же тогда крестец тоже подвержен травмам? Это можно объяснить несколькими причинами:

• врожденными патологиями строения позвоночника;
• при увеличении органов малого таза происходит сдавливание сосудов, выходящих из крестцового канала, что приводит к венозному застою;
• при повышенных нагрузках на крестец капсула сустава может увеличиться в размерах, как следствие, развивается отек, и ткани начинают сдавливать нервные корешки.

Эти патологии могут приводить к нарушению питания костных тканей и их повышенной хрупкости. Но чаще всего переломы крестца случаются при воздействии большой силы, например, при дорожно-транспортных происшествиях, падениях с высоты, сильных ударах.

Особенности травм крестца

Главной особенностью повреждений этого отдела позвоночника является то, что человек даже при переломе крестцовой кости может передвигаться. Очень прочные связки, соединяющие крестец с тазовыми костями, помогают сохранять устойчивость тела. Но так как это все же часть позвоночника, повышенная активность пострадавшего при травме может привести к повреждению спинного мозга, разрыву сосудов или нервных корешков. Последствиями такого отношения могут быть нарушения мочеиспускания, осложнения на органы малого таза, паралич нижних конечностей. Если же перелом случился у молодой женщины, и ей не была оказана своевременная медицинская помощь, в дальнейшем она не сможет самостоятельно родить ребенка.

Что делать, если повреждены крестцовые позвонки

После любой травмы, особенно если есть подозрение на перелом крестца, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Самостоятельно до оказания профессиональной помощи можно приложить к месту повреждения холод, а при сильной боли принять обезболивающее. Не рекомендуется согревать место травмы, так как это усилит отек и воспалительный процесс, может привести к кровотечению и другим осложнениям. Пострадавшему лучше лежать на ровной поверхности и стараться не двигаться.