Что сделать что бы не заболеть энцефалитом

С началом дачного сезона и летнего периода медики напоминают о мерах профилактики клещевого энцефалита.

Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Как можно заразиться?

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной

— при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,

— при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),

а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,

при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.

В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на многих территориях России, где имеются основные его переносчики – клещи. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из прилегающих к Московской области — Тверская и Ярославская области. Территория Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является благополучной по КВЭ.

Какие основные признаки болезни?

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

Кто подвержен заражению?

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?

Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк — в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.

Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.

Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:

— профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);

— серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).

Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.

Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?

В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.

Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?

Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.

Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте

Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

— захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,

— место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),

— после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,

— если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Клещевой энцефалит: пути передачи, симптомы, профилактика, побочные действия иммуноглобулина

Что такое клещевой энцефалит?

Это – самое тяжёлое заболевание из числа природно-очаговых, то есть свойственных определенным территориям, инфекций. Клещевой вирусный энцефалит – заболевание с преимущественным поражением нервной системы. Он распространён в средней полосе Евразийского континента, включая Дальний Восток, Сибирь, Урал, Центральные области и Северо-Западный регион России, страны Западной и Восточной Европы.

Самые высокие показатели заболеваемости клещевым энцефалитом отмечаются в России. Лидирует в этой печальной статистике Сибирь, а наиболее агрессивные проявления клещевого энцефалита характерны для Дальнего Востока. Ежегодно в Новосибирске с подозрением на клещевой энцефалит попадают в больницу сотни человек. Диагноз клещевого энцефалита подтверждается у десятков пациентов.

Как передаётся клещевой энцефалит?

Основными переносчиками вируса являются клещи. Заразиться можно через укус клеща, при раздавливании его пальцами или при употреблении в пищу сырого молока инфицированных животных. Вопреки расхожему мнению, клещ не нападает на человека с берёз. Он терпеливо поджидает жертву на траве, кустарниках, растущих возле лесных дорог и тропинок, на опушках, в лесопарках. Зацепившись за травинку задними лапками, клещ выставляет передние вверх и ловко цепляется за одежду, сумки проходящего мимо человека или шерсть пробегающего животного. Причем, чувствует свою жертву этот маленький охотник за несколько сотен метров.

Попав на человека, клещ устремляется вверх в поисках наиболее привлекательного места для укуса. Чаще всего мы обнаруживаем клеща в естественных складках, за ушами, в волосистой части головы. Известно, что присасывается клещ практически безболезненно, поэтому точное время укуса определить весьма затруднительно. Первые покусы регистрируются в нашей области уже в первой половине апреля. Заражение людей вирусом клещевого энцефалита происходит не только при освоении садово-огородных участков или посещении леса, но и во время прогулок в городских скверах и парках.

Традиционно много покусов регистрируется в лесопарковых зонах Советского, Первомайского, Октябрьского, Калининского, Заельцовского, Ленинского районов города. Больше всего людей страдает от клещей на территории Советского района.

Как проявляется заболевание?

После инкубационного (скрытого) периода, который длится 1-3 недели, отмечается молниеносное течение болезни. Поднимается температура, появляется сильная головная боль, рвота. У части заболевших (около 40% случаев) развивается тяжёлое течение энцефалита с потерей сознания, бредом, судорогами, параличами верхних конечностей.

В особо тяжёлых случаях развивается кома, а около 20% заболевших умирает. К сожалению, перенесённый энцефалит напоминает о себе в течение 1-2 лет, а иногда и всю жизнь.

Судорожные приступы, параличи, слабоумие – наиболее частые осложнения этого заболевания. Особенно часто страдает нервно-психическое развитие у заболевших детей.

Как защититься от клещевого энцефалита?

Существуют различные способы: ношение плотно прилегающей одежды; применение специальных аэрозолей, отпугивающих или убивающих клещей, периодический осмотр с целью удаления уже попавших на тело разносчиков инфекции.

Однако все эти методы могут лишь частично предотвратить попадание вируса в организм. Если укус всё-таки произошёл, рекомендуется введение иммуноглобулина. Этот препарат представляет собой уже готовые защитные антитела против вируса клещевого энцефалита, полученные из крови доноров, предварительно получивших курс профилактических прививок.

К сожалению, эффективность этого мероприятия не очень высока: иммуноглобулин способен защитить только в первые часы после укуса. Уже через 12 часов вирус попадает в нервную систему, где становится недоступным для иммуноглобулина, и начинает размножаться, приводя зачастую к необратимым последствиям для здоровья.

Около четверти пациентов, получивших экстренную профилактику иммуноглобулином, всё-таки заболевают. Именно поэтому, по современным представлениям, основным и самым надежным методом профилактики клещевого энцефалита является своевременный курс вакцинации.

Вакцинация или введение иммуноглобулина: что надёжнее?

Надо отметить, что далеко не все клещи инфицированы (таковых всего 5-20%), а донорский иммуноглобулин вводится при каждом укусе! Это приводит к аллергизации организма, а в некоторых случаях – к подавлению собственного иммунитета. Кроме того, при позднем введении препарата его эффективность снижается.

Нельзя не упомянуть и об экономической стороне вопроса. Большой объём вводимого иммуноглобулина (расчет дозы производится в зависимости от веса) выливается в ощутимую сумму. К сожалению, и на страховку надеяться приходится не всегда.

Так, в 2006 г. в разгар сезона покусов многие страховые компании не смогли обеспечить своих застрахованных иммуноглобулином из-за срыва поставки препарата производителем.

Вакцинированный же организм в течение нескольких часов после попадания вируса наработает достаточное количество своих собственных, родных защитных антител.

Когда лучше сделать прививку?

Традиционная схема состоит из двух прививок с интервалом 1-2 месяца в первый год вакцинации, одной прививки во второй год весной и одной прививки 1 раз в три года в последующие годы.

Начинать прививаться лучше в осенне-весенний период, до начала активности клещей. Уже через две недели после второй прививки у большинства людей развивается достаточный для защиты иммунитет.

Какие есть ограничения для вакцинации?

Вакцины зарубежного производства используются у детей с 1 года, отечественные – с 3-4 летнего возраста. Для взрослых возрастных ограничений не существует. Противопоказано введение препарата людям с тяжёлыми аллергическими реакциями на куриные яйца, с тяжёлыми заболеваниями нервной системы, при обострении всех хронических и при возникновении острых заболеваний.

Прививки хорошо переносятся, изредка вызывая болезненность в месте введения. Все зарегистрированные в России вакцины являются инактивированными, то есть не содержат живых вирусов энцефалита, и являются достаточно эффективными и безопасными препаратами.

Этот вопрос волнует многих решивших сделать прививку людей. Проведено достаточно большое количество научных исследований, целью которых являлось сравнение защитных свойств различных вакцин. Все зарегистрированные препараты показали свою высокую эффективность в Сибирском регионе. Кроме того, вакцины зарубежного производства имеют специальную детскую дозировку, что избавляет малышей от излишней антигенной нагрузки.

Клещевой энцефалит – особо опасное инфекционное заболевание, заражение которым приурочивается к определенному сезону года. Еще это заболевание носит название весенне-летний энцефалит, что само по себе становится ясным, что им заражаются люди весной или в начале лета. Несмотря на название можно заразиться и в конце лета – начале осени.

Клещевой энцефалит относится к группе так называемых природно-очаговых заболеваний, которых в природе насчитываются сотни. Вот такие зоны, где циркулирует какой-либо возбудитель, называется природным очагом.

Академик Е.Н. Павловский отмечал, что природная очаговость болезней, передающаяся какими-либо кровососущими беспозвоночными животными (клещи, комары, москиты, мухи и др.) – это процесс, когда возбудитель заболевания переходит от переносчика к животным и от них обратно естественным путем, чем обеспечивается выживаемость болезнетворного агента как биологического вида.

Такой очаг существует неограниченно долгое время независимо от человека. Если человек попадает в очаг, он может включиться в цепь циркуляции возбудителя болезни и подвергнуться заражению.

Возбудителем клещевого энцефалита является вирус. Он относится к внутриклеточным паразитам. Проникая в клетки различных органов и систем организма, вирус перестраивает обменные процессы клетки и заставляет ее ферментные системы работать на себя. Таким образом, вирус, обманув клетку, обеспечивает построение дочерних вирусных частиц, что приводит к болезненному состоянию клеток, а иногда и к их гибели.

Вне клеточного организма вирус очень уязвим, и быстро погибает даже при комнатной температуре, при кипячении и воздействии на него различными дезинфицирующими веществами. Тем не менее, лекарственных препаратов для лечения вирусных инфекций пока что не создано. В этом самая большая сложность лечения любых вирусных инфекций, поэтому ими лучше не заражаться, по возможности, и употребить свои физические данные на создание крепкой иммунной системы своего организма.

Клещевой энцефалит широко распространен по территории России, заболевания им зафиксированы в 50 субъектах Российской Федерации, в северных областях Казахстана, в Белоруссии, Украине, в Прибалтийских странах, а также отмечается и в Европейских странах (Чехии, Австрии, Венгрии, Румынии, Польше, Германии, на Балканах, в Финляндии и Швеции). Столь широкому распространению заболевания по территории Евроазиатского континента способствует широкий ареал клещей рода Ixodes.

Итак, хранителем вируса клещевого энцефалита в природе являются главным образом клещи. В Сибири и на Дальнем Востоке – это Ixodes persulcatus, в Европейской части России – Ixodes ricinus, хотя Dermacenthor sylvarum и Hyemaphysalis concinna тоже могут быть переносчиками заболевания, но эпидемическое значение их ограничено, т.к. к людям они не присасываются, а кормятся на крупном и мелком рогатом скоте.

В организме клеща вирус может размножаться и сохраняться в течение всей его жизни. У некоторых птиц и мышевидных грызунов отмечалась длительная вирусемия (выживаемость вируса), что способствует сохранению очага, т.к. такие животные являются источниками заражения клещей, если период вирусемии совпадает со сроками кровососания клещей. Установлена передача вируса в процессе метаморфоза у клещей: из яйца в личинку, из личинки в нимфу, а из нимфы к взрослому клещу. Однако с каждым поколением концентрация вируса и число вирусофорных особей клещей уменьшается. В то же время зараженность клещей вирусом может колебаться в широких пределах от 0,5% до 10%.

В цепь циркуляции вируса включаются многие животные природных очагов. Человек не является обязательным элементом этого биоценоза. Более того, проникновение вируса в организм человека оказывается для него биологическим тупиком, т.к. в этом случае прекращается его круговорот.

Нападение клещей и их кровососание – основной путь заражения людей. 80% всех случаев заболевания в России вызывается именно таким путем. Переход вируса из организма клеща в организм человека происходит во время кровососания. Чем оно длительней, тем более вирусных частиц попадает в кровь и тем вероятней развитие тяжелого заболевания.

Вот первое, на что необходимо обратить внимание. Процесс присасывания клеща довольно длительный, как и начало кровососания, и составляет несколько часов, поэтому регулярный осмотр друг друга, хотя бы каждые два часа, или осмотр самого себя оградит вас от присасывания клеща.

Кроме заражения от клеща есть и другой путь попадания вируса в организм человека, при котором заражается 20% больных. Это заражение через пищевые продукты, в частности через употребления в пищу козьего молока, если дойные козы выпасаются в местах не благополучных по клещевому энцефалиту, т.к. вирус этот сохраняется в козьем молоке до семи дней. Вывод напрашивается сам: козье молоко надо кипятить или пастеризовать. В то же время, как считал академик Е.Н. Павловский, употребление сырого коровьего молока является основным путем естественной иммунизации населения природных очагов.

Поэтому пейте сырое коровье молоко!

При заражении клещевым энцефалитом, заболевание проявляется через 3–14 дней, а иногда и позже, – в 21 день, но в инкубационный период у людей могут наблюдаться предвестники болезни (слабость, повышенная утомляемость, утрата интереса к труду, сонливость, плохой аппетит, иногда головные боли, кратковременное повышение температуры) – типичное ОРЗ. При таких симптомах больной должен обратить внимание врача на то, что был на природе, имел контакт с клещом, точно указать дату и место пребывания. Чем раньше удастся диагностировать заболевание, тем успешней можно начать необходимое лечение.

Сейчас можно установить заболевание в доклиническом периоде болезни. Для этого исследуют присосавшихся клещей на содержание в них возбудителя болезни, т.к. в погибших клещах вирус сохраняется до двух недель и больше, если они хранятся при низких температурах.

Но чаще заболевание начинается остро и даже внезапно. Переход от здоровья к болезни проходит так быстро, что больные могут даже указать час заболевания. Появляются нарастающие головные боли, общая слабость, чувство жара и часто озноб. Возникает повышенная раздражительность, нередко рвота, иногда многократная. Реже уже в первые дни болезни появляются слабость мышц, двоение в глазах, затруднение речи и глотания, а иногда припадки и судороги. Человек становится вялым, апатичным, неохотно общается, т.к. всякое умственное напряжение усиливает у него головную боль. Поэтому больной тяготится вниманием окружающих, родных и близких людей. Тяжесть заболевания нарастает довольно быстро и сопровождается подъемом температуры до 38,5–39 и выше. С первых дней болезни возникают так называемые менингеальные явления, вследствие раздражения мозговых оболочек, которые оказываются наиболее устойчивым признаком болезни. Одним из проявлений их является тугоподвижность мышц шеи, невозможность разогнуть ногу в коленном суставе, если она согнута в тазобедренном суставе под прямым углом и др.

К сожалению, смертельные исходы при клещевом энцефалите довольно часты. Итак, враг нам известен в лицо, какими средствами поражения он пользуется, мы знаем. А раз враг изучен, мы должны найти его слабые стороны и использовать их для борьбы с ним или хотя бы постараться уменьшить вред, им причиняемый.

Вопреки существующему мнению, клещи не прыгают с деревьев и кустов на свою жертву. Они этого делать не могут в силу своего строения тела и физических возможностей. Клещ с наступлением тепла и появлением первых проталин начинает проявлять активность. Как правило, клещи распределены по территории очага неравномерно. Их нет в загущенных участках леса, где передвижение любых животных затруднено.

Клещи концентрируются вдоль звериных троп, тропинок, лесных дорог, рядом с норами и логовами, если они используются постоянно в течение многих лет, т.е. там, где встреча с прокормителем наиболее вероятна. Не ищите клещей в густых ельниках, в чапыжнике – их там нет. Для нападения на жертву клещ поднимается по сухим стеблям злаков, полыней, чернобыльников на высоту 30–50–70 см, максимум до 1 м. и замирает в ожидании своей жертвы.

Он чутко реагирует на температуру теплокровных животных и их запахи. Жертва сама находит клеща, т.е., двигаясь по звериной тропе, задевает растения, на которых притаился клещ, и тот моментально повисает на шерсти животного или одежде человека в районе колена или чуть выше. Дальше клещ ползет по одежде вверх и ищет открытый участок тела. На все это у клеща уходит время, и если животное не может сбросить его с шерсти, т.к. не видит его и не ощущает, то человек в состоянии увидеть прицепившегося клеща и снять его с себя, ЕСЛИ ОН БУДЕТ ВНИМАТЕЛЬНЫМ. Это первое слабое место нашего врага – его медлительность.

Третья слабая сторона противника. Прикрепление клеща к коже не означает кровососания. Для этого он должен прочно укрепиться. Введение хоботка происходит не сразу, оно может длиться несколько часов, а то и сутки после прокалывания кожи. ВОТ ПОЧЕМУ САМОосмотры – И ВЗАИМООСМОТРЫ ИМЕЮТ БОЛЬШОЕ ЗНАЧЕНИЕ И ПОЗВОЛЯЮТ СВОЕВРЕМЕННО ОБНАРУЖИТЬ КЛЕЩЕЙ И УДАЛИТЬ ИХ ЕЩЕ ДО ПРИСАСЫВАНИЯ ИЛИ ДО КРОВОСОСАНИЯ. Надо помнить, что заражение человека происходит в течение всего периода кровососания.

Сейчас разработано много различных реппелентов, которыми обрабатывается скотина перед выгоном на пастбище, средства защиты от кровососущих насекомых и клещей для индивидуального пользования, средства защиты собак и кошек от насекомых и клещей, и др.

Можно подобрать защитную одежду и обувь. Можно заблаговременно вакцинироваться перед длительным нахождением на природе, запастись противоэнцефалитным гамма-глобулином и другими средствами. Но все это не должно расхолаживать человека, находящегося в потенциально опасной зоне, потому что все эти средства не дают 100% гарантии от заражения.

Летний период – это активное время для размножения кровососущих членистоногих животных, которым для этого нужна кровь теплокровных животных. О клещах мы уже говорили. Для человека в первую очередь представляют опасность комары. Комары также являются переносчиками арбовирусных инфекций, к которым относятся: вирус Батаи, Тягиня, Крымской гемморогической лихорадки (КГЛ), Калифорнийского энцефалита и другие.

К концу лета численность комаров снижается, да и активны другие виды нежели весной или в начале лета, но при этом количество зараженных особей увеличивается и концентрация вирусных частиц в них повышается. Поэтому возможны заражения вирусами, передаваемые комарами. У людей может резко повыситься температура, появляется вялость, иногда сопровождаемая лихорадочными явлениями. Первый диагноз – простуда. Через три-четыре дня симптомы заболевания пропадают и человек, как правило, об этом забывает.

Хочу предупредить еще об одном тяжелом заболевании, которое можно подхватить в природе, ночуя в стогу сена или соломы, особенно в старых стогах. Это заболевание носит название геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). Тяжелое заболевание с поражением кровеносных сосудов, когда стенки капилляров и артерий становятся хрупкими, как стекло, и при их разрыве возможны обильные внутренние кровотечения, с тяжелыми последствиями и даже летальным исходом.

Вирус ГЛПС концентрируется в организме мышевидных грызунов и выделяется наружу с мочой этих животных. Заражение происходит при вдыхании пыли, которая содержит вирусные частицы. Болезнь проявляется остро, с высокой температурой, с последующими лихорадочными явлениями на 7 – 10 день после попадания вируса в организм. Лекарства, как и от всех вирусных инфекций нет. Необходимо в этот период поддерживать организм витаминами, находиться в состоянии покоя и не позволять себе резких движений и физических нагрузок. При правильном лечении лихорадка проходит через 3 – 4 недели, но слабость остается надолго.

Позволю себе закончить тем, с чего начал. ВНИМАНИЕ, ВНИМАНИЕ И ЕЩЕ РАЗ ВНИМАНИЕ К СЕБЕ И ОКРУЖАЮЩИМ.

Каждый год в России жертвами клещей становятся до полумиллиона человек. Около трёх тысяч сталкиваются с клещевым энцефалитом.

Если раньше опытные люди, выходя на прогулку в лес, остерегались волков, то сейчас — клещей. И это более чем обоснованно. Один почти незаметный укус может нести за собой десяток неприятных (а в особо сложных случаях — даже смертельных) последствий.

Лайфхакер разобрался с одной из распространённых и опасных инфекций, нередко переносимых клещами, — клещевым энцефалитом.

Что такое клещевой энцефалит

Если не вдаваться в подробности, это вирус, способный вызвать воспаление тех или иных зон головного мозга: собственно энцефалит либо родственные ему менингит и менингоэнцефалит.

Как правило, инфекция попадает в организм после укуса клеща. В редких случаях причиной заражения может стать сырое молоко инфицированных домашних животных (коров, коз), от которых клещи и цепляют вирус.

Каковы симптомы клещевого энцефалита

Эта инфекция — одна из самых коварных. Поначалу, особенно если человек не в курсе, что где-то в волосах или под мышкой у него засел кровосос, клещевой энцефалит вообще никак не проявляет себя.

Инкубационный период у этой заразы может длиться Tick-borne Encephalitis (TBE) до 14 дней, в течение которых ничто даже не намекнёт, что инфекция уже в организме.

Далее симптомы тоже не вызывают особого беспокойства:

1. Лёгкое недомогание.
2. Ломота в мышцах, будто перетренировался или где-то продуло.
3. Головная боль.
4. Повышение температуры, иногда незначительное.

И действительно, некоторым везёт: иммунитет побеждает инфекцию. Однако примерно у 30% столкнувшихся с заразой наступает ухудшение Tick-borne encephalitis , сопровождаемое резким и значительным повышением температуры и симптомами поражения нервной системы.

Чем опасен клещевой энцефалит

Поражения нервной системы могут развиваться как по типу энцефалита (нарушения сознания и двигательной активности вплоть до паралича отдельных конечностей или всего тела), так и менингита (лихорадка, сильная головная боль, ригидность — окаменение — мышц шеи) либо смешанных форм.

Чем старше или физически слабее человек, тем выше риск. В зависимости от подтипа клещевого энцефалита смертность составляет Structure of tick-borne encephalitis virus and its neutralization by a monoclonal antibody от 1–2% (центральноевропейский подтип) до 20% (дальневосточный).

Но даже если до летального исхода дело не дошло, инфекция может вызвать серьёзные неврологические расстройства (проблемы с психикой, нарушения работы опорно-двигательного аппарата вплоть до паралича конечностей, ухудшение зрения и слуха и так далее), которые сохранятся до конца жизни.

По статистике Существует ли природный иммунитет к вирусу клещевого энцефалита? , носителями клещевого энцефалита являются шесть клещей из 100. При этом заболевают от 2 до 6% укушенных людей.

Проблема в том, что заранее узнать, повезёт вам или вы попадёте в число серьёзно пострадавших, невозможно. Тут важны слишком много факторов. Например, личные особенности иммунитета. Или субтип вируса (дальневосточные клещи гораздо опаснее европейских и сибирских, и при этом каждого из них можно встретить на всей территории России). И конечно, доза вируса, впрыснутая насекомым в кровь.

Поэтому крайне важно вовремя — желательно на максимально ранней стадии — распознать клещевой энцефалит и назначить соответствующее лечение.

Как распознать клещевой энцефалит

Тут всё зависит от того, когда вы что-то заподозрите.

Как самостоятельно удалить кровопийцу, Лайфхакер уже писал. Впрочем, можно поступить и так:

Справившись, ни в коем случае не выбрасывайте насекомое. Идеальный вариант — отнести его на анализ в вирусологическую лабораторию (такие имеются как при государственных, так и в частных центрах). Адреса лабораторий и пунктов профилактики клещевых инфекций в России можно найти здесь. При этом важно соблюдать следующие условия:

1. Клеща положите в пробирку или небольшую ёмкость с плотно закрывающейся крышкой. Желательно — на ватку, смоченную водой.
2. Анализ должен быть проведён не позднее трёх суток с момента удаления насекомого. Именно столько в теле кровососа хранится необходимая для анализа ДНК.
3. Проводите анализ не только на клещевой энцефалит, но и на боррелиоз (болезнь Лайма). Эту инфекцию также переносят клещи, и она столь же опасна.

Если анализ насекомого даст положительный результат, лаборатория выдаст вам справку об этом и направление к врачу-инфекционисту.

На этом же этапе можно сделать экстренную профилактику клещевого энцефалита — ввести иммуноглобулин. Однако тут есть ряд нюансов. Во-первых, такая профилактика будет эффективной лишь в течение трёх суток после укуса — то есть вы можете банально не успеть получить результаты анализа клеща. Во-вторых, у способа есть несколько противопоказаний, включая аллергию на компоненты препарата. В-третьих, далеко не факт, что вы найдёте нужный иммуноглобулин в вашей или соседних поликлиниках: придётся обращаться в коммерческие центры.

Хорошая новость: даже если анализ оказался положительным, это ещё не значит, что вы заражены. Плохая новость: установить, да или нет, сразу не получится. Анализ крови на клещевой энцефалит будет результативным Что делать, если укусил клещ лишь через 10 дней после укуса. Антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита, которые покажут, борется ли организм с инфекцией, можно выявить не ранее чем через две недели после укуса.

Если же клеща вы на себе не находили, однако связываете ухудшение состояния с недавней прогулкой в лесу, обратитесь к терапевту. Опытный врач проведёт осмотр, поинтересуется симптомами (при клещевом энцефалите они сходны с симптомами других заболеваний: гриппа, сосудистых патологий головного мозга, полиомиелита, опухолей центральной нервной системы, и тут важно не перепутать) и при необходимости отправит вас к инфекционисту. Далее — на анализы.

Как лечить клещевой энцефалит

Специфического лечения клещевого энцефалита — то есть такого лечения, которое могло бы устранить причину заболевания — не существует. При подтверждённом энцефалите пострадавших госпитализируют: так проще облегчать симптомы и контролировать состояние.

В некоторых случаях может быть назначен противовирусный препарат на основе йодофеназона. Он сдерживает распространение инфекции и повышает иммунитет.