Что такое эпидемиология инфекционных болезней

Эпидемический процесс - это процесс возникновения и распространения среди населения специфических инфекционных состояний от бессимптомного носительства до манифестных заболеваний, вызванных циркулирующим в коллективе возбудителем.

Эпидемический процесс обусловлен непрерывностью взаимо­действия трех его элементов:

1) источника инфекции;

2) механиз­мов, путей и факторов передачи;

3) восприимчивости коллектива.

Отсутствие любого из этих звеньев приводит к прерыванию эпи­демического процесса. На развитие эпидемического процесса боль­шое влияние оказывают также социальные факторы окружающей среды.

2) Подмеханизмом передачи(табл. ) понимают способ переме­щения возбудителя инфекционных и инвазивных заболеваний из зараженного организма в восприимчивый. Этот механизм вклю­чает последовательную смену трех фаз (стадий):

1) выведение воз­будителя из организма хозяина в окружающую среду;

2) пребы­вание возбудителя в объектах окружающей среды (биотических или абиотических);

3) внедрение возбудителя в восприимчивый организм.

Различают фекалъно-оралъный, аэрогенный (респиратор­ный), кровяной (трансмиссивный), контактный и вертикальный (от одного поколения к другому, т.е. от матери плоду трансплацентарно) механизмы передачи.

Факторы передачи- элементы внешней среды, обеспечивающие перенос микробов из одного организма в другой. К ним относятся вода, воздух, почва, пища, живые членистоногие, предметы окру­жающей обстановки.

Путь передачи- конкретные элементы внешней среды или их сочетание, обеспечивающие попадание возбудителя из одного ор­ганизма в другой при определенных внешних условиях. Для фекально-орального механизма передачи характерны алиментарный (пищевой), водный и контактный (непрямой контакт) пути пере­дачи; для аэрогенного - воздушно-капельный и воздушно-пы­левой; для кровяного - через укусы кровососущих эктопаразитов, парентеральный и половой; для контактного - раневой и кон­тактно-половой (прямой контакт); для вертикального - транспла­центарный путь.

Таблица 1 - Механизмы, пути и факторы передачи инфекции для различных групп инфекционных болезней (по Л.В.Громашевскому)

Локализация возбудителя в организме	Механизм передачи	Пути передачи	Факторы передачи
Желудочно-кишечный тракт	Фекально-оральный	Алиментарный(через пищу, посуду, руки) Водный Контактно-бытовой	Пища Вода Грязные руки Посуда и т. п.
Респираторный тракт	Аэрогенный (респираторный)	Воздушно-капельный Воздушно-пылевой	Воздух Пыль
Кровь	Кровяной	Через укусы кровососущих Парентеральный Половой	Эктопаразиты Кровь Шприцы Хирургический инструмент Инфузионные растворы и т.п.
Наружные покровы	Контактный	Раневой Контактно-половой	Пули и т.п. Режущие предметы и т.п.
Зародышевые клетки	Вертикальный	Трансплацентарный

Интенсивность эпидемического процесса выражается в показателях заболеваемости и смертности на 10 000 или 100 000 населения, с указанием названия болезни, территории и исторического отрезка времени. Эпидемиологи различают 3 степени интен­сивности эпидемического процесса:

• спорадическая заболеваемость - обычный уровень заболеваемости данной нозологической формой на данной территории в
данный исторический отрезок времени;

• эпидемия - уровень заболеваемости данной нозологической
формой на данной территории в конкретный отрезок времени
резко превышает уровень спорадической заболеваемости;

• пандемия - уровень заболеваемости данной нозологической
формой на данной территории в конкретный отрезок времени
резко превышает уровень обычных эпидемий. Как правило, такой
уровень заболеваемости трудно удержать в рамках определенного
географического региона, и инфекция обычно быстро распространяется, захватывая новые и новые территории (например,
пандемии чумы, холеры, гриппа, ВИЧ-инфекции и др.).

Понятие об иммунитете.

Различают иммунитет врожденныйи приобретенный.

Врожденным(или видовым) иммунитетом называют присущую данному виду животных или человека генетически закрепленную невосприимчивость (нечувствительность) к определенным возбу­дителям болезней или антигенам. Этот вид иммунитета передается из поколения в поколение и обусловлен генетическими и биологическими особенностями вида.

Врожденный иммунитет может быть абсолютным и относительным.

Приобретенный иммунитетформируется в процессе жизни индивидуума, в результате перенесенного инфекционного заболевания (постинфекционный иммунитет) или вакцинации (поствакцинальный иммунитет), а также пассивной передачи антител от матери плоду при внутриутробном развитии. Приобретенный иммунитет может возникать естественным путем (естественно приобретенный иммунитет) как результат перенесенных инфекций или искусственным путем (искус­ственно приобретенный иммунитет) после иммунизации, вакци­нации, серотерапии и других манипуляций.

Как активный, так и пассивный виды иммунитета могут быть гуморальными(обусловлены преимущественно антителами), клеточными(обусловлены преимущественно иммунными клетками) и гуморально-клеточными(смешанная форма реагирования).

Различают также иммунитет стерильный и нестерильный. Сте­рильный иммунитет сохраняется и в отсутствие антигена в орга­низме, а нестерильный существует только при наличии в организ­ме возбудителя (например, при туберкулезе).

В зависимости от локализации иммунитет может быть также общим и местным. Местный иммунитет осуществляет защиту кожных покровов и слизистых оболочек - наиболее вероятных путей попадания в организм экзогенных инфекционных агентов. Общий иммунитетобеспечивает генерализованную иммунную защиту внутренней среды макроорганизма.

По направленности к тому или иному антигену иммунитет подразделяют на противобактериальный, противовирусный, противогрибковый, противогельминтный, антитоксический, противоопухолевый, трансплан­тационный.

Защита организма от антигенов, т.е. поддержание гомеостаза, осуществляется двумя группами факторов:

- факторами, обеспечивающими неспецифическую резистентность (устойчивость) организма к антигенам независимо от их
происхождения;

- специфическими факторами иммунитета, которые направлены против конкретных антигенов.

К факторам неспецифической резистентностиотносятся меха­нические, физико-химические и иммунобиологические барьеры.

Основными защитными факторами этих барьеров являются кожа и слизистые оболочки, фагоцитирующие клетки, комплемент, интерферон, ингибиторы сыворотки крови.

Факторы неспецифической резистентности участвуют в защите организма от любых антигенов независимо от их природы и характера. Они не имеют специфической направленности действия применительно к конкретному антигену, поэтому их и называют факторами неспецифической резистентности.

Специфическая защита, направленная против конкретного антигена, осуществляется комплексом специальных форм реагирования иммунной системы:

- киллерная функция лимфоцитов;

- аллергические реакции, протекающие в виде гиперчувствительности немедленного типа (ГНТ) и гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ);

Между факторами неспецифической резистентности и специфи­ческими иммунными реакциями существуют тесная связь и взаи­модействие. Так, антигены прежде чем проникнуть в организм, должны преодолеть механические и физико-химические барьеры. Если эти барьеры преодолены, на пути антигена возникает третий мощный барьер в виде клеточной реакции (фагоцитоз) и много­численных гуморальных факторов (комплемент, интерферон, за­щитные белки крови). В случае прорыва третьего барьера начинает функционировать клеточная система Т-и В-лимфоцитов. Происходит распознавание антигена и включение одной или нескольких специфических реакций иммунитета с целью полной нейтрализации и обезвреживания антигена.

Тема: ПИЩЕВЫЕ ИНФЕКЦИИ. пищевые отравления: интоксикации и токсикоинфекции.

1. Пищевые инфекции.

1.1. Антропонозные (кишечные) инфекции.

1.2. Зоонозные инфекции.

2. Пищевые отравления.

2.2. токсикозы (интоксикации)

Пищевые инфекции.

К пищевым инфекциям относят инфекционные заболевания, при которых пищевой продукт является только передатчиком патогенных микроорганизмов. Как правило, возбудители инфекционных заболеваний в пищевом продукте не размножаются, при этом они могут длительное время сохранять жизнеспособность и вирулентность, большинство из них выживают в продуктах и при криозамораживании.

Среди инфекционных заболеваний, передающихся пищевыми продуктами, различают антропонозные (кишечные) и зоонозные инфекции.

Всемирная организация здравоохранения постоянно собирает информацию о больших объёмах смертей по каждой категории из Международного Классификатора Болезней (МКБ). Ниже приведена таблица в которой перечислены наиболее опасные заболевания, повлёкшие смерть более 100 000 человек в 2002 году. Данные 1993 года приведены для сравнения.

Мировая смертность от инфекционных болезней

Место	Причина смерти	Смертей в 2002 (в миллионах)	Процент от всех смертей	Смертей в 1993 (в миллионах)	Место в 1993
1	Инфекции нижних дыхательных путей	3.9	6.9%	4.1	1
2	ВИЧ/СПИД	2.8	4.9%	0.7	7
3	Желудочно-кишечные заболевания	1.8	3.2%	3.0	2
4	Туберкулёз	1.6	2.7%	2.7	3
5	Малярия	1.3	2.2%	2.0	4
6	Корь	0.6	1.1%	1.1	5
7	Коклюш	0.29	0.5%	0.36	7
8	Столбняк	0.21	0.4%	0.15	12
9	Менингит	0.17	0.3%	0.25	8
10	Сифилис	0.16	0.3%	0.19	11
11	Гепатит B	0.10	0.2%	0.93	6
12-17	Тропические болезни	0.13	0.2%	0.53	9, 10, 16-18
Примечание: Другими причинами являются материнская и младенческая смертность(5.2%), недостаточное питание (0.9%), неинфекционные заболевания (58.8%), и травмы (9.1%).

Топ-3 самых опасных инфекционных болезней занимают ВИЧ/СПИД, туберкулёз и малярия. Несмотря на то, что число смертей от большинства болезней уменьшается, смертность от ВИЧ увеличилась в четыре раза. Детские болезни включают коклюш, полиомиелит, дифтерию, корь и столбняк. Так же большую долю дети занимают в болезнях нижних дыхательных путей и желудочно-кишечных заболеваниях повлекших смерть.

Годы жизни, скорректированные по нетрудоспособности по причине инфекционных и паразитарных заболеваний на 100 000 человек в 2004 году

История пандемий

Пандемии (или глобальные эпидемии) это заболевания, которые распространяются на большие географические области.

• Чума Юстиниана (541 – 750) – погибло около 50% – 60% населения Европы.
• Чёрная Смерть (1347 – 1352) – погибло около 25 миллионов в Европев течение 5 лет (примерно 25% – 50% населения Европы, Азии и Африки. Численность мирового населения тогда была около 500 миллионов).
• Занесение оспы, кори, тифа в районы Центральной и Южной Америки европейскими исследователями в течение 15 -16 веков вызвало пандемии среди коренного населения. С 1518 по 1568 население Мексики из-за пандемии сократилось с 20 до 3 миллионов.
• Первая европейская эпидемия гриппа произошла между 1556 и 1560. Смертность составляла 20%.
• Оспа убила около 60 миллионов европейцев в 18 веке (около 400 000 в год). До 30% инфицированных, включая 80% детей в возрасте до 5 лет, умерли от болезни, а треть выживших ослепла.
• В 19 веке от туберкулёза погибло около четверти взрослого населения Европы. В 1918 году во Франции по прежнему каждая шестая смерть была вызвана туберкулёзом.
• Пандемия гриппа 1918 года (Испанский грипп) убила 25 – 50 миллионов человек (около 2% мирового населения в 1,7 миллиардов). Сегодня грипп убивает около 250 000 – 500 000 каждый год во всём мире.

Новые болезни

В большинстве случаев микроорганизмы живут в гармонии с хозяином посредством взаимного или синантропного взаимодействия. Болезнь может возникнуть когда существующий паразит становится патогенным или когда новые патогенные паразиты попадают к новому хозяину.

Коэволюция паразита и хозяина может привести к тому, что у человека появится иммунитет против паразита или паразиты могут развить вирулентность, что приводит к иммунопатологическим заболеваниям.

Деятельность человека связана с множеством инфекционных заболеваний. Изменение окружающей среды позволяет паразитам занимать новые ниши. Когда это происходит, патоген, находившийся в ограниченном пространстве, начинает активно распространяться. Паразиты переходящие от нечеловеческих носителей к человек называются зоонозы. Когда патоген проникает в хозяина нового типа, он может вызвать болезнь.

Деятельность человека приводит к возникновению и распространению новых заболеваний:

• Посягательство на места обитания диких животных. Создание новых поселений и строительство зданий в сельской местности заставляет диких животных уплотнять популяцию, что даёт возможность микробам мутировать и передаваться.
• Изменения в сельском хозяйстве. Внедрение новых сельскохозяйственных культур привлекает новых вредителей, которые приносят с собой новых неизвестных ранее микробов опасных для людей.
• Уничтожение тропических лесов. Поскольку многие страны в последнее время стали прокладывать через тропические леса дороги и возводить на из месте поселения и фабрики, люди начали сталкиваться с насекомыми и другими животными, являющимися переносчиками неизвестных ранее микробов.
• Неконтролируемая урбанизация. Бурный рост городов в развивающихся странах приводит к тому, что в густонаселённых районах с плохими санитарными условиями концентрируется большое количество людей. Эти условия способствуют передаче инфекционных заболеваний.
• Современный транспорт. На судах и других перевозчиках грузов довольно часто находятся нелегалы, которые способствуют распространению заболеваний по всему миру. Так как в наше время можно совершить перелёт из одной страны в другую за несколько часов, люди переносят инфекционные заболевания до того, как появляются первые симптомы.

Историческая справка

Когда Чёрная Смерть в 14 веке достигла Аль-Андалуза, Ибн Хатим и Ибн аль-Хатиб предположили, что инфекционные болезни вызваны заразой, которая попадет в тело человека. Эти идеи стали более популярными в Европе в эпоху Возрождения, в частности, в работах итальянского монаха Джироламо Фракасторо.

Эпидемиология инфекционных болезней — это система знаний о закономерностях эпидемического процесса и методах его изучения, а также совокупности противоэпидемических мероприятий и организации их проведения с целью предупреждения заболеваемости инфекционными болезнями отдельных групп населения, снижения показателей заболеваемости совокупного населения и ликвидации отдельных инфекций. По мнению некоторых авторов (Беляков В. Д., Яфаев Р. Х., 1989 г.), предметом изучения эпидемиологии инфекционных болезней является эпидемический процесс, закономерности его развития и формы проявления.

Эпидемиология неинфекционных болезней

Эпидемиология неинфекционных болезней — это наука, изучающая причины и условия возникновения и распространения неинфекционной заболеваемости среди населения для разработки и применения профилактических мероприятий. В эпидемиологии неинфекционных заболеваний выделяются, в зависимости от временной протяженности причинно-следственных связей, обуславливаемых реактивностью и компенсаторными механизмами, пространственное (хорологическое) и пространственно-временное (хронологическое)направления. Эти направления достаточно существенно отличаются своими аналитическими системами и используемыми показателями. Пространственное направление эффективно используется в онкологии, сердечно-сосудистой патологии, эндокринологии и др.сферах. Хроноэпидемиологическое направление как методология и метод фазовопространственного анализа впервые разработано и использовано в психиатрии (В. П. Исхаков, 1972—2010).

Фармакоэпидемиология

В последнее время получила развитие область знаний, происшедшая от объединения фармакологии и эпидемиологии — фармакоэпидемиология. Последняя наука является теоретической и методической основой фармаконадзора, проводимого в РФ, в ЕС и США, а также по всему миру.

Военная эпидемиология

Военная эпидемиология — это раздел эпидемиологии и военной медицины, изучающий вопросы теории и практики противоэпидемического обеспечения войск в мирное и военное время. Военная эпидемиология изучает особенности возникновения и развития эпидемического процесса в организованных воинских коллективах с учетом своеобразия их комплектования, возрастного состава, деятельности и быта, разрабатывает методы эпидемиологических обследований и систему войск. Военная эпидемиология тесно связана с общей эпидемиологией, организацией и тактикой медицинской службы, военной гигиеной и военно-полевой терапией (Акимкин В. Г.).

Цель военной эпидемиологии — обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия войск.

Задачи военной эпидемиологии:

• предупреждение заноса инфекционных заболеваний в войска;
• предупреждение распространения инфекционных заболеваний среди личного состава войск;
• предупреждение выноса инфекционных заболеваний из войск;
• биологическая защита войск.

Разделы военной эпидемиологии:

• учение об эпидемическом процессе и особенностях его развития среди личного состава войск;
• средства и методы противоэпидемической защиты войск;
• эпидемиологическая диагностика (ретроспективный и оперативный эпидемиологический анализ, эпидемиологическое обследование очагов инфекционных заболеваний, санитарно-эпидемиологическая разведка и наблюдение);
• организация мероприятий по противоэпидемической защите войск в мирное и военное время;
• частная эпидемиология;
• биологические оружие и защита от него.

Экологическая эпидемиология

Экологическая эпидемиология — это отрасль общественного здоровья, изучающая экологические условия и опасности, представляющие риск для здоровья человека.

• выявляет и измеряет воздействие экологических загрязнителей, проводит оценки рисков и связи;
• обеспечивает медицинское обследование и наблюдение неблагоприятных для здоровья последствий,
• также научно обосновывает уровни воздействия таких загрязнителей.

Ландшафтная эпидемиология

Одним из современных направлений эпидемиологии является ландшафтная эпидемиология ( Landscape epidemiology).

Ландшафтная эпидемиология происходит из области ландшафтной экологии. Так же, как ландшафтная экология связана с анализом структуры и происходящих в экосистеме процессов (во времени и пространстве), ландшафтная эпидемиология может быть использована для анализа факторов риска и их моделирования. Это основывается на теории, что большинство переносчиков, их хозяев и возбудителей заболеваний, обычно связаны с ландшафтом, а экологические факторы контролируют их распределение и количество. С появлением новых компьютерных технологий, (в частности, ГИС), концепция ландшафтной эпидемиологии была применена для анализа различных инфекционных и паразитарных болезней.

История эпидемиологии

Д. С. Самойлович первый в мире пытался применить микроскоп для обнаружения предполагаемого возбудителя чумы. Разрешающая способность имевшегося микроскопа и техника микроскопирования не позволили получить положительного результата.

Нет сомнения, что постоянная дискуссия контагионистов и сторонников миазматической теории послужила основой дальнейшего развития науки.

Следующим, причем решающим этапом в познании внутренней сущности эпидемии стали великие микробиологические открытия и достижения второй половины XIX в., которым предшествовало открытие микробов (А. Левенгук, 1632—1723). Исследования Л. Пастера (1822—1895), Р. Коха (1843—1910) и их многочисленных учеников определили не только торжество контагионистской теории, но и привели к разработке множества практических мер в борьбе с заразными заболеваниями (современная диагностика заболеваний, использование дезинфекции, разработка и введение в широкую практику специфической профилактики с помощью вакцин и сывороток и т. д.).

Английский врач Джон Сноу известен своим расследованием причин эпидемии холеры в XIX веке.

Целью эксперимента, проведенного Сноу, было выяснение путей передачи холеры. Он обратил внимание, что две разные компании снабжали водой один и тот же район Лондона. Обе водопроводные компании забирали воду из Темзы в тех местах, которые могли подвергаться заражению из городской канализации.

Данные эксперимента оказались грандиозными. Не менее 300 000 людей обоих полов, всех возрастов и профессий, всех уровней и общественных положений — от знати до самых бедных слоев — были разделены на две группы без их ведома и воли.

Одна группа получала воду с примесью лондонской канализации и со всем, что могло попасть в неё от больных холерой, другая же группа получала воду, совершенно свободную от такого загрязнения. Нужно было только выяснить источник снабжения водой каждого отдельного дома, в котором могла произойти фатальная вспышка холеры. Выполнение этой задачи требовало свести воедино информацию двух типов: случаи холеры и источник водоснабжения.

Первая мировая война, последовавшие затем две революции, граж-данская война, экономическая разруха, голод привели к невиданному до сих пор распространению различных эпидемий. Так, по далеко не полным данным, заболеваемость (инцидентность) только сыпным тифом в 1919 г. составила 2743, в 1920 г. — 2550 на 100 000 населения.

Именно в этих условиях в 1920 г. в Одессе (Новороссийский университет) была создана первая в мире кафедра эпидемиологии. Её организатор — выдающийся ученый и активный практический деятель Д. К. Заболотный (1866—1929), который ещё до войны осуществил неоднократные, причем весьма успешные экспедиционные исследования в очагах чумы. Ему принадлежит открытие наличия природных очагов этой болезни. Д. К. Заболотный написал первый учебник по эпидемиологии, создал школу отечественных эпидемиологов, к которой принадлежали Л. В. Громашевский, М. Н. Соловьев и другие, внесшие в последующем огромный вклад в развитие эпидемиологии. Д. К. Заболотный по праву считается основоположником советской эпидемиологии.

Сложившаяся в стране эпидемическая ситуация нуждалась в фундаментальной теоретической базе как для научных исследований, так и для практической работы. Одним из основных её создателей стал Л. В. Громашевский (1887—1980), сформулировавший учение об эпидемическом процессе, в частности, о механизме передачи. В последующем большой вклад в развитие науки и практики внесли многие ученые и практические работники. Е. Н. Павловский (1884—1966) создал теорию природной очаговости ряда инфекционных заболеваний, согласно которой обеспечивается стойкое сохранение возбудителя.

В. А. Башенин (1882—1977), соавтор открытия безжелтушного лептоспироза, рассматривал эпидемиологию как науку, предназначенную для изучения всех заболеваний, а не только инфекционных. А. А. Смородинцев открыл очаги японского энцефалита в стране, руководил изучением этиологии, клиники и эпидемиологии геморрагической лихорадки с почечным синдромом в очагах, впервые обнаруженных в стране, установил вирусную природу заболевания, доказал роль мышевидных грызунов как источников инфекции. Кроме того, он создал вакцины для специфической профилактики гриппа, клещевого и японского энцефалитов, кори, паротита, краснухи. В. М. Жданов сформулировал стройную систему понимания эволюции заразных заболеваний, значительны его успехи в эпидемиологии вирусных инфекций. В. Д. Беляков (1921—1997) создал теорию саморегуляции эпидемического процесса.

Понятие эпидемиологии

Эпидемиология – раздел медицинской науки, объектом которого является заболеваемость. Под заболеваемостью понимается число случаев болезни на определенной территории за определенный период времени в какой-либо группе населения. Целью изучения такого параметра как заболеваемость является выявление и обоснование принципов профилактики болезней в популяции. В применении к инфекционным болезням эпидемиология включает также изучение возможностей уничтожения отдельных видов инфекций.

На данный момент человечеству известно большое количество болезней, не малая их часть вызывается инфекционными агентами, то есть организмами, чаще микроскопическими, которые в качестве своей среды обитания используют человеческое тело. При этом и человек, и микроб должны обладать определенным набором свойств, позволяющих с одной стороны, инфекционному агенту внедриться во внутреннюю вреду организма, а с другой стороны человеческому организму отреагировать на возбудителя.

Попробуй обратиться за помощью к преподавателям

Эта совокупность взаимных реакций организма хозяина и возбудителя, сопровождающаяся общими и специфическими клиническими проявлениями, называется инфекционным процессом.

Свойства возбудителя инфекционного процесса

К свойствам возбудителя как одного из участников инфекционного процесса относят:

• Патогенность – способность заражать, жить и изменять анатомию и физиологию хозяина;
• Вирулентность – степень способности данного инфекционного агента заражать;
• токсигенность – способность возбудителя образовывать токсичные для хозяина вещества;
• адгезивность – способность прикрепляться к клеткам хозяина;
• инвазивность - способность к проникновению внутрь клетки
• Антигенная мимикрия – способность инфекционного агента маскироваться в организме хозяина для защиты от иммунитета.

Важнейшие факторы хозяина – видовая и индивидуальная восприимчивость к инфекционному агенту. Она в свою очередь зависит от:

• Количества и качества возбудителя
• Входных ворот (различных для различных возбудителей)
• Общей физиологической реактивности организма, которая складывается из физических и психических кондиций индивида, пола возраста, состояния нормальной микрофлоры
• Иммунно-биологических особенностей организма.

Задай вопрос специалистам и получи
ответ уже через 15 минут!

Эпидемический процесс

Взаимодействие отдельного биологического вида возбудителя и популяции человека называется эпидемическим процессом. Эпидемический процесс складывается из трех основных разделов:

1. факторы эпидемического процесса;
2. механизм его развития;
3. и проявления.

К факторам эпидемического процесса относят биологические – экологические взаимодействия по принципу паразитизма, социальные, включающие уровень социального развития и активности, а также факторы внешней среды – биотические, абиотические и антропогенные.

Механизм развития эпидемического процесса складывается из источника инфекции, механизма его передачи и восприимчивости организма-хозяина.

Эпидемиологический процесс имеет характерные проявления. С индивидуальной позиции при встрече возбудителя и хозяина может произойти либо заболевание первого, либо возникнуть бессимптомное носительство. С популяционно-видовой точки зрения эпидемический процесс может проявляться как спорадическая заболеваемость, как формирование очага инфекции (среди людей, в животном или растительном царстве), вспышкой, эпидемией или пандемией.

Эпидемиологический процесс в популяции обладает специфической неравномерностью проявлений по территории, времени и группам населения. При этом каждый возбудитель характеризуется специфическим набором неравномерностей проявлений, которые зачатую помогают в мониторинге эпидемического процесса и диагностике заболеваний.

Так и не нашли ответ
на свой вопрос?

Просто напиши с чем тебе
нужна помощь