Что такое инфицированный полип
Что это такое - образование полипов и полипоза характеризуется единичными и множественными проявлениями доброкачественных новообразований.
Представляют собой тканевые наросты, возвышающиеся над слизистой любых органах человека, где она имеется.
Имеют свое индивидуальное строение, происхождение и состав ткани.
К месту полипы крепятся различным способом – при помощи различной длины ножки, а также плотно крепятся к основанию плоским, широким дном (сидячие).
Классификация
Новообразования подразделяют на виды:
1) Воспалительные полипы – проявляются на местах воспалительных процессов. Крепятся к внутренней оболочке, могут иметь различную структуру:
- в виде железистых тканей;
- фибриллярной ткани;
- фиброзной ткани с сосудистой структурой гладкомышечных тканей.
2) Гиперпластический вид полипов – состоит из того же состава клеток, на тканях которых они образуются, в результате гиперплазии ткани. Относятся к классу доброкачественных новообразований.
3) Неопластический вид полипов – образуется в результате нарушений клеточного деления. Могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер.
Типичное место локализации множественных образований – полипоза, места регенерации и суперрегенерации тканей, в результате язв и гастроэнтэроколитов.
Оценка клинического значения опирается на несколько причин:
- определение степени нарушений функции проходимости в органах;
- оценки расстройства моторики определенных органов, от которой зависит: развитие острой непроходимости, аррозии и кровотечения.
Причины возникновения полипов
Симптомы полипов
Признаки полипов не всегда имеют явную симптоматику и часто наросты обнаруживаются в процессе плановых осмотров, за исключением тех случаев, когда проявляются специфичные причины, выраженные большими размерами образования мешающего нормальной функциональной деятельности прилегающих органов. К примеру:
- располагаясь в желчном пузыре, перекрыть отток желчи;
- локализуясь в шейке матки, стать причиной обильных менструаций;
- причиной частых позывов к мочеиспусканию, может стать новообразование в мочевом пузыре.
В креплении-шнурке расположены лимфатические капилляры и кровеносные сосуды. В отдельных случаях длинное крепление-ножка перекручивается и перекрывает доступ кровоснабжения в полип, вызывая – в лучшем случае, отторжение образования в результате некроза. В худшем – реактивное гнилостное воспаление и распад, вызывая образование язв и кровотечение.
Частыми проявлениями являются наросты, состоящие из железистых тканей, свойственным аденомам, которые возникают вследствие нарушения обмена и структуры клеток. Такого строения полипы, как одиночные, так и множественные, чаще располагаются:
- в верхних и нижних отделах ЖКТ;
- в придаточных пазухах и носу;
- в верхнем отделе дыхательного аппарата;
- в матке.
Нозальная форма полипов
Патологические разрастания лимфоидной ткани небных глоточных миндалин приводит к образованию на слизистой носа наростов – аденоидов, имеющих вид гроздевидного образования (см. как лечить аденоиды). Результатом таких патологий могут быть:
- сильные головные боли;
- постоянный насморк и заложенность носа;
- проблемы с дыханием и сном;
- нарушение вкусовых рецепторов и обоняния;
- аллергические проявления.
- следствие хронического синусита или астмы;
- в результате аспириновой непереносимости;
- последствия кистозного фиброза;
- следствие наследственной патологии – синдрома Картагена;
- в результате повышения соматропного гормона гипофиза – синдрома Янга
- в результате поражения мелких сосудов – синдрома Черджа-Строса;
- в результате проявления тучноклеточного ринита - нозального мастоцитоза.
1) Антрохоанальный вид – проявляется у детей с односторонней локализацией. Проявляется пристеночным утолщением правой гайморовой пазухи. Разрастаясь, перекрывает соустье пазухи. Возможны участки кровоизлияния в местах нароста.
2) Этмоидальный вид – локализуется в верхней и средней части носового хода. Развивается из слизистой оболочки носовых пазух. Имеет множественное и двустороннее быстрое развитие. Следствие таких образований – развитие вторичных инфекций. Поражает в основном взрослое население.
Проявления полипов во внутренних половых органах
Маточные полипы – довольно частая патология в классе генетических заболеваний. Возникают вследствие, тех или иных провоцирующих факторов. В нормальном состоянии, верхний слой эндометрия полости матки в менструальный период отделяется от стенок и выходит вместе с выделениями.
При любом нарушении гормонального фона происходит сбой и вместо отделения, эндометрий начинает интенсивно разрастаться, образуя узелковые, в виде лепестков, или грушевидные свисающие на ножках в полость матки наросты. Образование имеет различные размеры – от самых маленьких, до размеров крупного лимона.
Кроме железистых, фиброзных и фиброзно-железистых полипов, наиболее серьезную опасность представляют аденоматозные образования с высоким риском преобразования в злокачественную опухоль.
Эндометрия полипоз – относят к серьезным заболеваниям матки, охарактеризован, как бесконтрольный процесс формирования большого количества доброкачественных опухолевых образований вследствие разрастания внутреннего слоя эндометрия - эндометриоза. Образования состоят из эпителиальных клеток и имеют различную структуру. Располагаются на дне и в уголках матки.
Полипы цервикального канала (поипы шейки матки) – локализуются на стенках цервикального канала, с направлением роста в его просвет. Могут располагаться в наружной части зева, где хорошо просматриваются или в верхней части канала. Образования могут быть единичные или в виде полипоза.
Согласно клиническим проявлениям наросты имеют различную структуру:
- 1) Железистую структуру – состоящую из секреторных клеток цилиндрической эпителиальной ткани;
- 2) Эпидермизированную структуру – состоящую из трансформированного плоского эпителия (метапластического). Выросты с такой структурой вызывают отечность во всех эпителиальных слоях, что способствует застою крови в сосудах, провоцирует боль и сбой в менструальном цикле.
Признаки заболевания напрямую связаны со строением выростов и их разновидностью. В любом отделе они проявляются схоже, и определить в каком именно месте локализуется проблема можно лишь при диагностическом обследовании. Симптоматика проявляется:
- маточными кровотечениями в до, или после менструальном периоде;
- скудными кровянистыми выделениями в средине цикла;
- при больших размерах образования или формировании полипоза отмечаются периодические, сильные боли в нижней части живота;
- дискомфорт и боль при интимных отношениях;
- длительное отсутствие беременности, при регулярных, без предохранительных методов, половых отношениях.
На сегодняшний день существует множество методик, позволяющих удаление результативно и безболезненно, применив метод криодеструкции или электрохирургического иссечения, современный метод – оперативной гистероскопии и многие другие методики. Лечащий врач поможет с выбором.
К какому врачу обратиться для лечения?
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к эндокринологу.
Что увеличивает риск патологии
Что становится причиной гиперпластического процесса точно неизвестно. Его появления связывают с гормональными и иммунологическими изменениями в организме женщины, которые чаще наблюдаются в возрасте после 40 лет.
Полип цервикального канала выявляют при осмотре гинеколога
Риск патологи возрастает при механической травме цервикального канала, которая наблюдается в следующих случаях:
Разрывы слизистой оболочки могут происходить во время любых процедур, которые требуют насильственного расширения цервикального канала. Считается, что возникновение полипа может происходить на фоне хронического воспаления и гормональных расстройств, которое ведет к пролиферации эпителиальных клеток. Поэтому патология часто сочетается со следующими процессами:
- эрозия и эктропион шейки матки;
- миома;
- эндометриоз;
- полип эндометрия;
- нарушение функции яичников;
- атрофический кольпит.
При нарушениях баланса влагалищной микрофлоры, дисбиозе, частых рецидивах кандидоза, инфицировании хламидиями, уреаплазмами, вирусом папилломы человека полипы встречаются значительно чаще, чем у женщин без воспалительных процессов. Эти причины являются косвенными, увеличивающими вероятность развития патологии.
Классификация и особенности структуры
Вырост из слизистой оболочки эндоцервикса развивается в любом участке шеечного канала, но основная локализация – место стыка цилиндрического и многослойного эпителия, максимально близко к наружному зеву шейки. Полипы могут быть одиночными и множественными, в последнем случае это полипоз.
Классификация строится на основе гистологического строения тканей новообразования. В них выделяют три типа клеточных структур – железистые, стромальные и сосудистые, поэтому полипы бывают:
- железистыми;
- железисто-фиброзными;
- фиброзными;
- аденоматозными;
- ангиоматозными.
На поверхности выроста может быть выстилка из эпителия эндоцервикса – цилиндричеого, или покрытия из многослойного плоского эпителия, в норме покрывающего экзоцервикс. Настороженность вызывают новообразования, которые выстланы недифференцированными молодыми клетками с признаками метаплазии. Пролиферирующие полипы требуют детального обследования, чтобы исключить рак шейки матки.
Причиной служат гормональные нарушения, аборты и выскабливания
Истинный полип имеет питающую сосудистую ножку в основании, поэтому при повреждении наблюдается кровотечение, а самостоятельное отторжение образования невозможно. Размер выроста на слизистой цервикального канала от 2 до 40 мм. Последние полипы считают гигантскими. Все они имеют овальную или круглую форму, гладкую поверхность. Цвет зависит от количества питающих сосудов и их разрастания в толще тканей. Чем их больше, тем насыщеннее оттенок, вплоть до темно-красного или бордового. Бледно-розовые выросты содержат минимальное количество сосудов.
Существуют ложные полипы, которые образуются у беременных из децидуальной ткани эндометрия. У них нет питающей ножки, но эти образования увеличивают риск прерывания беременности, поэтому по показаниям удаляются в период гестации.
Как проявляется патология
Симптомы при маленьких единичных полипах нехарактерны. Женщины, которые посещают гинеколога нерегулярно, могут узнать о патологии случайно после осмотра. В остальных случаях появление симптомов связано с травмированием слизистой оболочки полипа во время полового акта. Это приводит к появлению небольших кровянистых выделений, которые не требуют специального лечения и проходят самостоятельно.
При склонности к вагинитам поверхность новообразования также может инфицироваться. Это приводит к появлению серозных или серозно-гнойных белей. Их объем зависит от возбудителя и вовлеченности слизистой влагалища. Цвет белей также может изменяться от желтоватого, зеленоватого, белого до примеси коричневой крови.
Нарушение менструального цикла нехарактерно для полипов.
Они не создают препятствия оттоку крови из полости матки. Сбой вызывают другие заболевания, которые сопутствуют новообразованию.
Трудности с зачатием могут возникать у женщин с полипами из-за препятствия для сперматозоидов. Но чаще виноваты другие факторы: миома, дисфункция яичников, эндометриоз.
Опасность новообразования представляют для беременных. Механическое раздражение шейки матки может увеличивать риск развития угрозы прерывания уже на ранних сроках. Иногда возникают другие осложнения:
- вагинальные кровотечения;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- низкое прикрепление плаценты.
Полипы шейки матки редко малигнизируются, но врач всегда должен подозревать раковую опухоль, чтобы провести максимально полное обследование и лечение.
Обследование при обнаружении новообразования
Диагностика полипов необходима при его визуальном определении во время осмотра. Первый этап – мазок из цервикального канала для РАР-теста. Это исследование помогает обнаружить диспластические изменения, атипичные клетки. Если в мазке выявлена 2-3 степень дисплазии, необходима консультация онколога.
Во время гинекологического осмотра врач отмечает следующие изменения:
- гипертрофия или утолщение шейки матки;
- из цервикального канала выступают небольшие сосудистые новообразования;
- консистенция образования мягкая или эластичная.
Иногда окрас полипов белый, что связано с процессами кератинизации. Они запускаются при покрытии поверхности новообразования многослойным эпителием. Полипы, в которых произошло нарушение кровотока, приобретают багровый или синий оттенок.
После гинекологического обследования проводится кольпоскопия. Она позволяет рассмотреть структуру новообразований. Через кольпоскоп хорошо заметны очаги воспалительных изменений, некротические ткани. Проводятся специальные пробы, которые выявляют изменения эпителия на шейке матки. При наличии подозрительных очагов из них берут биопсию.
Полипы часто сочетаются с другими гинекологическими гиперпластическими процессами. Поэтому проводится УЗИ малого таза, чтобы при необходимости провести полное лечение.
Женщинам с полипозом назначается обследование на инфекции, передаваемые половым путем. При выявлении ВПЧ, хламидиоза, повышенных титров уреаплазм и микоплазм необходима своевременная терапия.
Симптомы полипов могут беспокоить в любое время цикла
Способы лечения
Любое новообразование канала шейки матки нужно удалять для профилактики онкопатологии. Для манипуляции необходима госпитализация в отделение гинекологии после предварительного амбулаторного обследования.
Операция проводится под наркозом, т.к. манипуляция сопровождается болезненными ощущениями. Полип удерживают зажимом и выкручивающими движениями отделяют от стенки эндоцервикса. После этого обязательно выскабливание цервикального канала, чтобы убрать измененный эпителий и ножку полипа. Место прикрепления прижигают, чтобы снизить риск кровотечения и рецидива.
Если при УЗИ-диагностике одновременно выявили изменения в матке, может потребоваться гистероскопия. Для последующего гистологического исследования эндометрий выскабливают.
Иногда для удаления полипа применяют клиновидную резекцию. Так поступают при их близком расположении новообразования к наружному зеву. Если ножка прикреплена в верхней части цервикального канала, операция проводится под контролем гистероскопа.
Обязательно береться гистологический анализ полученных тканей. При признаках доброкачественного образования последующая терапия не требуется. Если имеются признаки дисплазии, особенно на фоне ВПЧ высокого онкогенного риска, необходимо лечение, направленное на подавление активности вируса. После удаления полипов по показаниям применяются следующие группы препаратов:
- антибиотики;
- антисептики;
- противовоспалительные средства;
- иммуномодуляторы.
Опасность представляет полипоз, который рецидивирует после проведенного лечения. Женщинам с таким течением заболевания проводят ампутацию шейки матки, чтобы предотвратить озлокачествление новообразования.
Женщинам, которые планируют беременность, нужно провести удаление полипа до зачатия, чтобы избежать неприятных последствий. Во время вынашивания ребенка также возможно проведение операции, но с большой осторожностью, чтобы не стимулировать выкидыш или преждевременные роды. Показания для удаления в период беременности следующие:
- размер новообразования больше 10 мм;
- активация роста, увеличение при каждом осмотре;
- некротические или воспалительные изменения;
- появление риска прерывания беременности;
- малигнизация.
Осложнения возможны при неполном прижигании сосудистой ножки полипа. Поэтому необходимо максимально полно выкручивать его и тщательно прижигать оставшееся ложе.
Профилактика полипов заключается в предотвращении заражения половыми инфекциями. Этого можно добиться, используя барьерные методы контрацепции, соблюдая верность одному партнеру. Нужно избегать абортов, необоснованных выскабливаний шейки матки, а также своевременно лечить воспалительные процессы влагалища, гиперпластические заболевания матки.
Полипы являются доброкачественными заболеваниями, но они увеличивают риск развития воспалительных процессов, могут выступать в качестве шеечного фактора бесплодия. Они сопутствуют другим дисгормональным заболеваниям. Поэтому кроме устранения новообразования, необходимо бороться с его причинами.
Также рекомендуем почитать: поздняя овуляция
Полип — это новообразование доброкачественного типа, которое формируется на слизистых оболочках внутренних органов. Болезнь долго развивается бессимптомно. Выявить образование можно на этапе появления специфической симптоматики. Если результаты диагностики подтверждают наличие полипозного образования, то его лечение должно быть незамедлительным.
От чего появляются
Специалисты не могут точно сказать, от чего появляется патология, но названы провоцирующие факторы, которые могут быть общими и специфическими.
- наследственность;
- гормональный дисбаланс;
- возрастные изменения;
- воспалительные процессы;
- хронические заболевания;
- недолеченные патологии;
- вредные привычки.
Специфические причины полипов:
- изменения гормонального фона, многократные аборты, эрозия у женщин;
- недолеченные инфекции, аллергии, вызывающие воспаление слизистой носа;
- функциональные нарушения мочеполовой системы у мужчин;
- бактериальная активность в желудочно-кишечном тракте.
Симптоматика и как выглядит полип
Если у человека образовался полип, симптомы могут быть следующими:
- трудности с носовым дыханием на фоне отсутствия воспаления носовой полости;
- появление кровянистых выделений из толстой кишки, уретры, влагалища;
- трудности с глотанием;
- частые запоры или диареи;
- непроходимость кишечника;
- температура тела долгое время удерживается на уровне 37-37,5°C.
Для полного представления о патологии следует знать не только признаки полипа, но и то, как выглядят эти образования.
Полипозные образования могут быть одиночными и множественными, при этом возможна их одновременная локализация в разных органах.
Если в пределах одного органа формируется больше одного образования, то патология называется множественной.
Существует несколько способов соединения патологических образований со слизистой оболочкой:
- на ножке — новообразование округлой формы с четким отграничением от слизистой;
- с широким основанием — новообразование округлой формы без ножки, которое незначительно возвышается над слизистой.
Локализация
Патологическое аномальное разрастание тканей над слизистой оболочкой может образоваться в любом органе, но наиболее распространенной локализацией является:
- носовая полость;
- матка;
- прямая кишка;
- эндометрий;
- цервикальный канал;
- желчный пузырь;
- желудок;
- кишечник.
Полипы в носу образуются у взрослых и детей на фоне многократных инфекционных заболеваний ЛОР-органов, постоянного вдыхания вредных веществ, авитаминоза или неполноценного питания, хронического гайморита, аллергии.
Полипоз эндометрия возникает при патологическом разрастании внутреннего слоя матки.
Полипозные образования в цервикальном канале характерны для женщин 35-38 лет и развиваются на фоне гормональных изменений, ослабления иммунных функций, стрессов и механического травмирования внешнего маточного зева.
Полипы в матке образуются у женщин при нарушениях гормонального баланса, воспалительных заболеваниях, эндометриозе.
Полипозные новообразования в кишечнике и прямой кишке часто формируются на ножке и бывают множественными. Эти образования представляют опасность для здоровья, т. к. имеют свойство перерождаться в рак.
Полипы в желчном пузыре могут долгое время существовать без проявления признаков и не представлять никакой опасности для человека. Но в 15% случаев такие образования способны перерасти в рак.
Образования в желудке небольшие, по форме напоминают грибы. Причиной развития патологии являются гастриты и другие воспалительные заболевания.
Полипы имеют обширную классификацию. По этиологическим признакам образования подразделяются:
- на воспалительные;
- неопластические.
В зависимости от морфологических характеристик полипоз может быть:
- гиперпластический — его формированию предшествует аномальное разрастание здоровой ткани матки, кишечника, желудка;
- ворсинчатый — развивается из эпителиальной ткани и имеет развитую сеть сосудов, склонен к кровоточивости, изъязвлению, некрозу;
- хоанальный — образуется в носовой полости, в одной пазухе носа;
- эндометриальный — формируется из тканей внутреннего слоя матки и локализуется на ее стенке, часто диагностируется у женщин в предклимактерическом периоде;
- фиброэпителиальный — имеет форму бородавки, локализуется на внешней поверхности шеи и в складках кожи;
- грануляционный — возникает на фоне разрастания железистой ткани;
- децидуальный — образуется на слизистой оболочке шейки матки в период беременности;
- гиперплазиогенный — локализуется в носу в результате регенерационных нарушений в железистых тканях;
- аденоматозный — образуется на слизистой матки, кишечника и является состоянием предрака;
- плацентарный — локализуется на внутренней стенке матки, в его формировании участвуют остаточные ткани паренхимы плаценты;
- холестериновый — развивается в желчном пузыре из холестерина, который скапливается на слизистой органа;
- железисто-фиброзный — образование с локализацией в полости матки или на ее шейке, в его структуру входят железистые и соединительные ткани.
Как лечить полипы
Лечение полипов проводится двумя способами:
Если образование склонно к перерастанию в раковую патологию, то его необходимо удалять в срочном порядке. В остальных случаях существует возможность консервативной терапии.
Хирургическое удаление может быть выполнено несколькими способами:
- Лазерное удаление.
- Гистероскопия. Методика позволяет прицельно убрать полип, расположенный в цервикальном канале, в матке.
- Выскабливание. Для удаления новообразования в полости матки применяется специальный инструмент — образование убирают кюреткой.
- Радиоволновое удаление. Процедура проводится с помощью специального аппарата Сургитрон.
- Гистерорезектоскопия. Миниинвазивный способ удаления полипов, исключающий появление осложнений и обострений в постоперационный период.
- Электроэксцизия. Манипуляция осуществляется с помощью ректоскопа и электропетли. Методика применяется для удаления образований из кишки.
- Удаление эндоскопическим способом. Методика позволяет полностью удалять полипозные образования с минимальными рисками рецидива.
- Полипэктомия. Лечение полипов классическим способом — с применением скальпеля.
Медикаментозная терапия позволяет уменьшить размер новообразования или привести к его полному рассасыванию. Консервативным способом можно вылечить полипоз у женщин с помощью гормонотерапии.
После приема препаратов в женском организме снижается выработка эстрогена, и увеличивается продуцирование прогестерона. Таким способом удается устранить первопричину развития патологии, в результате образования уменьшаются, засыхают и вместе с менструальными выделениями выводятся наружу.
Лечение полипов с назальной локализацией возможно с помощью гомеопатических капель.
Избавиться от полипов с локализацией на эндометрии, в носу, желудке и желчном пузыре можно с помощью методов народной медицины.
Для этой цели используются лекарственные растения:
Наиболее эффективным средством считается настой чистотела. При назальных новообразованиях настоем необходимо промывать носовые ходы. При полипозе желудка рекомендовано употреблять от 30 до 50 г травы в измельченном виде.
Но лечение народными средствами необходимо проводить только после согласования с доктором.
Чем опасны полипы и профилактика
Большинство новообразований не несут вреда для здоровья. Но некоторые их виды способны перерождаться в рак. Такой полип опасен и требует немедленного удаления.
Крупные образования оказывают давление на соседние органы и ткани и могут стать причиной нарушения их работы.
Женщины с эндометриальным полипозом могут страдать бесплодием, нарушениями менструального цикла, анемией на фоне обильных выделений крови.
Полипозная патология в носу вызывает сложности с носовым дыханием, поэтому человек вынужден дышать ртом. В таком состоянии повышается риск возникновения заболеваний дыхательных органов.
Полип — что это такое, как выглядит, чем опасен, как его лечить, необходимо знать каждому человеку, чтобы обезопасить себя от негативных последствий. В целях профилактики следует вести здоровый образ жизни, контролировать гормональный фон, своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания.
Полипы представляют собой аномальные доброкачественные новообразования округлой, каплевидной или неправильной формы, которые локализуются на стенках полых органов и выступают в их просвет. Они крепятся на широком основании, либо имеют ножку. Такие разрастания могут появиться на внутренней поверхности любых органов тела, обладающих слизистой оболочкой.
Наиболее часто полипы встречаются в следующих местах:
Сами по себе эти новообразования не страшны, однако иногда они переходят в злокачественные опухоли. Если у человека не наблюдается никаких тревожных симптомов, это вовсе не означает, что в будущем полип не переродится в опухоль. Вот почему, независимо от того, причиняют ли полипы дискомфорт, их необходимо лечить консервативно, либо удалять хирургическим путем.
Полипы в матке
Полипы в матке являются часто диагностируемыми доброкачественными разрастаниями слизистой оболочки, которые обычно вызваны серьезными гормональными нарушениями. Они также появляются на фоне самых разных воспалительных процессов в органах малого таза, например, цервицита или эрозии шейки матки. Кроме того, полипы часто соседствуют с эндометриозом. Постменструальное кровотечение считается основным симптомом таких разрастаний. К признакам полипов можно отнести обильные маточные менструации, либо наоборот, скудные нерегулярные месячные, а также вагинальные кровотечения в период климакса. Однако такая патология иногда наблюдается и при нормальном менструальном цикле. Многие пациентки жалуются на усиливающуюся боль во время половых актов. Бывает и так, что на полипы в матке не указывают никакие симптомы.
Для полноценной диагностики маточного полипоза используется УЗИ-исследование, метрография и наиболее информативный метод – гистероскопия. Благодаря таким современным процедурам, гинеколог может без труда оценить общее состояние полипа, определить его точное местоположение и размер. Если разрастания появляются на фоне воспалений, то достаточно вылечить очаг инфекции, чтобы полипы исчезли без вмешательства. При помощи гистероскопа можно проводить серьезные операции по удалению больших по размеру разрастаний, при этом осложнения будут минимальны.
Лечение полипов в матке чаще всего производится хирургическим способом, который подразумевает выскабливание. Иногда врачи применяют и нехирургическое лечение путем введения современных препаратов прогестерона. Гормоны способствуют быстрому усыханию разрастаний. Однако следует упомянуть, что при консервативном методе риск повторного образования полипов весьма велик.
Полипы в носу
Такие доброкачественные новообразования, как полипы в носу, чаще всего встречаются у детей в возрасте до 10 лет. Носовой полипоз – это то же самое, что аденоиды. Однако такая патология может проявиться и у взрослых людей вследствие сильного разрастания слизистой оболочки глоточных миндалин. Именно эта ткань призвана защищать организм человека от попадания всевозможных бактерий и вирусов.
Основные причины образования полипов в носу следующие:
Многократно перенесенные инфекционные заболевания ЛОР-органов;
Длительное отсутствие свежего воздуха или систематическое вдыхание вредных веществ;
Неполноценное питание и авитаминоз;
Частыми симптомами носовых полипов являются также высыпания на коже вокруг носа, воспаления внутреннего покрова пазух, затрудненное дыхание, проблемы со сном, следы слизи на стенке глотки, отсутствие вкуса, плохое обоняние, храп и хронические синуситы. Большинство больных аденоидами страдают от ужасных головных болей и постоянного насморка с сильной заложенностью носа. При небольших наростах признаки могут и не проявляться. А консервативное лечение инфекционных заболеваний и аллергических проявлений редко приводит к рассасыванию полипов в носу.
Лечение полипов в носу хирургическое: обычно врачи склоняются к немедленному оперативному удалению таких новообразований. Когда полипы растут большими группами, назначается стандартная эндоскопическая операция. Чтобы ускорить заживление, врачи рекомендуют делать регулярные промывания носовых пазух морской солью. Проведение профилактических мероприятий, применение противоаллергических средств и специфической иммунотерапии позволяют предотвратить повторные разрастания.
Полипы эндометрия
Полипоз эндометрия матки представляет собой серьезное заболевание, которое можно охарактеризовать, как бесконтрольное формирование множественных доброкачественных новообразований. При таких гиперпластических процессах происходит разрастание базового эндометрия, иначе говоря, всего внутреннего слоя матки. Такой недуг чаще всего возникает у женщин в возрасте от 35 до 55 лет. В более пожилом возрасте, после менопаузы, процент заболеваемости низок. Полип маточного эндометрия имеет тело и ножку. Он состоит из эпителиальных клеток. Наросты бывают разной формы, в зависимости от их структуры и строения.
Специалисты подразделяют полипы маточного эндометрия на следующие типы:
У женщин раннего репродуктивного возраста обычно наблюдаются новообразования железистого строения. Тогда как у пациенток зрелого возраста диагностируются либо фиброзные, либо аденоматозные полипы. Следует отметить, что железисто-фиброзные разрастания характерны для любых возрастных категорий.
К возможным причинам полипоза маточного эндометрия относят гормональные нарушения, травматизацию полости матки, длительное соприкосновение слизистой оболочки с внутриматочной спиралью, выкидыши и частые прерывания беременности, роды с неполным удалением плаценты, снижение иммунитета, эндокринные нарушения, экстрагенитальные заболевания, психологические факторы, а также хронические воспаления малого таза.
Симптомы полипоза эндометрия могут быть весьма разнообразны:
Нарушения менструального цикла;
Схваткообразные боли внизу живота;
Белые, желтоватые или бурые выделения из половых путей;
Болезненные ощущения и кровотечения во время или после сексуальной близости;
Невозможность зачатия или невынашивание беременности.
Но довольно часто такая патология никак себя не проявляет. Наросты небольшого размера можно обнаружить только на УЗИ-исследовании, при соскобе эндометрия или на гистероскопии.
Основным методом лечения полипоза маточного эндометрия считается оперативное вмешательство. Под контролем гистероскопа специалист производит удаление полипов и тщательное выскабливание слизистой оболочки матки. В зависимости от формы нароста и возраста пациентки, назначается дальнейшее лечение и послеоперационное восстановление. Следует упомянуть, что после выскабливания железистых и железисто-фиброзных новообразований показано обязательное гормональное лечение, чтобы отрегулировать менструальный цикл.
Полипы прямой кишки
Полип прямой кишки – это доброкачественное железистое новообразование, которое при помощи ножки крепится к прямокишечной стенке. Наросты нередко формируются небольшими группами. Такая кишечная патология встречается не только у взрослых, но и у детей. При наследственном полипозе прямой кишки разрастания в большинстве случаев склонны к переходу в злокачественную форму. Согласно данным современных медицинских исследований, мужчины среднего возраста страдают таким заболеванием как минимум в полтора раза чаще женщин. Ранне выявление и лечение этих новообразований позволяет рассчитывать на положительный прогноз.
Многочисленные полипы прямой кишки можно классифицировать следующим образом:
По количеству – на одиночные, множественные и диффузные;
По морфологической структуре – на железистые, ворсинчатые, железисто-ворсинчатые, ювенильные, гиперпластические и фиброзные.
Псевдополипоз – можно выделить в отдельную группу, это когда происходит разрастание слизистой оболочки в результате хронических воспалений.
Предположительными причинами возникновения полипов прямой кишки являются хронические воспаления слизистой кишечной стенки, застои каловых масс и микротравмы, вызванные частыми запорами. Наряду с этим, разрастанию полипов способствует неблагоприятное влияние экологической обстановки, неправильное питание, гиподинамия и злоупотребление алкоголем. Также можно отметить зависимость полипоза от дивертикулярной болезни и патологий сосудов. Современные специалисты не исключают и генетическую предрасположенность к полипозу кишечника.
Выраженность симптоматики полипов прямой кишки напрямую зависит от количества, размеров, морфологической структуры, расположения и злокачественной природы наростов. Как правило, такие новообразования обнаруживаются случайно при полноценном эндоскопическом исследовании кишечника. Очень крупные наросты могут проявляться ощущением дискомфорта, кровянистыми выделениями из заднего прохода, чувством присутствия инородного тела в прямой кишке, а также болезненностью в нижней части живота и подвздошной области. Серьезные нарушения перистальтической активности желудочно-кишечного тракта нередко способствуют возникновению не только запоров, но и поносов.
Диагностика кишечного полипоза предусматривает регулярные обследования у проктолога. Раннее выявление поможет предотвратить злокачественный рост и будет гарантией успешного удаления опухоли.
Лечение полипов в кишечнике хирургическое – поскольку они практически не подлежат уменьшению консервативными методами, их просто удаляют. Те полипы, которые расположены низко, оперируются трансанально. Кроме этого, небольшие наросты можно удалять электроэксцизией во время особой эндоскопической процедуры. Очень крупные разрастания удаляют только по частям. После резекции все полипы должны быть подвержены обязательному гистологическому исследованию на предмет злокачественности.
Полипы в желчном пузыре
Растущие полипы в желчном пузыре – это патологические новообразования доброкачественного характера, которые появляются на слизистой оболочке. Сами разрастания не представляют опасности для человека, но в среднем в 15% случаях они перетекают в злокачественные образования без каких-либо симптомов.
Самыми распространенными типами такой патологии являются:
Аденома желчного пузыря;
Папиллома желчного пузыря.
Симптомы желчных полипов обычно стерты, у пациентов практически не бывает жалоб, кроме дискомфорта в правом подреберье. В редких случаях появляется непереносимость определенного вида пищи. Зачастую полипы в желчном пузыре человека обнаруживаются абсолютно случайно при ультразвуковом исследовании. Для подтверждения диагноза могут назначать эндоскопическую ультрасонографию.
Лечение полипов в желчном пузыре , по мнению современных врачей, консервативным быть не может, актуально только хирургическое вмешательство. При обширных клинических проявлениях весь желчный пузырь подлежит обязательному удалению, независимо от размеров имеющихся полипов. Если разрастания в желчном пузыре обладают размером более 1 см в диаметре, и их несколько, то орган должен быть незамедлительно удален из-за риска злокачественного перерождения.
После контрольного ультразвукового обследования врач принимать решение об удалении небольших полипов. Наросты на ножке и с диаметром менее 9 мм следует контролировать один раз в полгода на протяжении двух лет. По истечении этого времени, если новообразование не увеличило свои размеры, УЗИ проводят один раз в год. В случае роста полип должен быть прооперирован. Нарост без ножки находится на контроле врача один раз в квартал.
Стандартная операция по резекции желчных полипов представляет собой лапароскопическую холецистэктомию. При помощи уникальной эндоскопической технологии можно удалить только разрастания, при этом сохранив функционирующий желчный пузырь.
Полипы цервикального канала
Особые доброкачественные новообразования – полипы цервикального канала – главным образом, исходят из цилиндрического эпителия эндоцервикса. Причины возникновения этих наростов недостаточно ясны. Как правило, такая патология диагностируются у пациенток, в возрасте старше 35-37 лет. Многие специалисты уверены, что в основе развития цервикального полипоза лежат возрастные изменения в организме, гормональные расстройства, а также различные стрессовые факторы и снижение иммунитета. Следует также отметить, что благоприятным фоном для разрастаний может послужить механическое травмирование внешнего зева матки. Нередко этот вид полипоза развивается в сочетании с эрозией шейки матки и герпесом половых органов.
Симптомы цервикального полипоза довольно ярко выражены: полипы растут в просвете шейки матки, проявляя себя контактными кровотечениями и белями. При этом не исключены несильные тянущие боли. Диагностика этой патологии включает в себя не только гинекологический осмотр и кольпоскопию, но также цервикоскопию и гистологический анализ взятого соскоба с шейки матки.
По гистологическому типу полипы цервикального канала подразделяются на:
По структуре такие наросты бывают:
С метапластическими изменениями;
С незрелым эпителием.
Удаление цервикальных полипов производится путем откручивания ножки полипа и полного прижигания его основания, а затем осуществляется выскабливание всей слизистой шейки матки. Обычно после хирургического вмешательства назначается восстанавливающая гормональная терапия.
Полипы в желудке
Полипы в желудке – это небольшие выступающие наросты на поверхности слизистой оболочки. Своей формой такие новообразования на коротких широких ножках напоминают небольшие грибы, размер которых не превышает трех сантиметров. Все доброкачественные желудочные полипы имеют железистую структуру. Чаще всего они развиваются из-за хронических гастритов и иных воспалений. Желудочные наросты делятся на группы по нескольким признакам: клиническим, патологоанатомическим, рентгенологическим, этиологическим и патогенным.
Полипы в желудке могут быть:
По количеству – одиночными, множественными и диффузными (более 15 штук);
По этиологии – воспалительными, аденоматозными, гиперпластическими и неопластическими (склонными к переходу в злокачественную форму);
По строению – ворсинчатыми, трубчатыми и смешанными.
Желудочные полипы протекают практически бессимптомно . Они развиваются без дискомфорта и могут быть обнаружены случайно при рентгенологическом исследовании. В редких случаях пациенты жалуются на болевые ощущения в подложечной области. При перекрывании выхода из желудка появляется рвота. Когда довольно крупный полип начинает себя проявлять, может возникнуть привкус горечи во рту, а в каловых и рвотных массах будут следы крови. При серьезных патологиях не избежать бледности, слабости и схваткообразных болей, когда наросты защемляются и попадают в двенадцатиперстную кишку.
Причины возникновения таких доброкачественных новообразований могут быть в наследственном факторе, в хронических гастритах и других воспалениях желудка. Кроме того, у людей старше 50-55 лет риск развития желудочных полипов значительно возрастает. Не важно, из-за чего именно возникли такие наросты – они в любом случае свидетельствуют о сбоях в работе всей пищеварительной системы.
Лечение любых желудочных полипов базируется на систематическом контроле, специальной диете и хирургической резекции. Необходимый контроль должен осуществляться при помощи эндоскопического и рентгенологического оборудования. Точное соблюдение назначенной диеты позволит существенно затормозить развитие неблагоприятного процесса. Вопрос о необходимости оперативного вмешательства решается в каждом отдельном случае, в зависимости от тяжести заболевания. Базисным методом лечения в современной медицине считается эндоскопическая полипэктомия.
Полипы в кишечнике
Полипы в кишечнике представляют собой серьезную опасность. Они растут на стенках кишечника, перекрывая просвет. Такие новообразования, как гамартоматозные полипы, вырастают из самых обычных тканей слизистой оболочки. Юношеские наросты находятся в ободочной кишке, а аденоматозные полипы являются типичным факультативным придатком. Последующее перерождение каждого вида кишечной патологии напрямую зависит от размера и этиологии разрастания. Причиной появления полипов в кишечнике считаются только хронические воспаления.
Симптомы заболевания у пациентов с небольшими полипами в кишечнике практически отсутствуют. Иногда при наличии крупных ворсинчатых аденом в кале пациента заметны примеси слизи. В сильно запущенных случаях появляются кровянистые выделения. Крупные наросты могут имитировать кишечную непроходимость, что сопровождается схваткообразными болезненными ощущениями. Кроме того, может начаться анальный зуд или длительный запор. Из-за больших потерь белка при крупных полипах в кишечнике нередко диагностируется и нарушение гомеостаза.
Диагностика такой опасной патологии включает в себя ректороманоскопию и, при необходимости, пальцевое исследование прямой кишки. Сочетание диагностических методов позволяет выявить и другие, сопутствующие недуги.
Лечение кишечных полипов , находящихся на тонкой ножке, предусматривает стандартную петлевую электрокоагуляцию, которая проводятся во время колоноскопии. Наросты с широким основанием иссекают. Большинство доброкачественных новообразований несложно обнаружить и удалить при помощи современного колоноскопа. Все резецированные наросты должны быть исследованы на наличие злокачественных клеток.
Если крупные размеры разрастаний не позволяют произвести эндоскопическое удаление, их локализуют путем хирургического вмешательства. Полостная операция проводится и при удалении злокачественных новообразований. Для резекции полипа, переродившегося в ранне-раковую опухоль, применяют современную эндоскопическую технику, при этом необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого конкретного нароста.
После удаления полипов в кишечнике необходимо регулярно наблюдаться у врача, чтобы избежать рецидивов заболевания. А после 50 лет каждому человеку рекомендуется ежегодно проходить профилактические исследования кишечника, чтобы на ранних стадиях выявить раковые опухоли.
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".
Читайте также: