Что такое краевой кератит глаза

Краевой кератит — это патологический процесс роговицы глаза, при котором имеется воспаление. Заболевание может быть вирусным и бактериологическим, довольно реже провокатором выступает грибковая инфекция. Краевой кератит — довольно серьезное заболевание, поэтому больному нужна срочная медицинская помощь.

Причины кератита

Причины возникновения заболевания могут заключаться в следующем:

проявления вируса герпеса;
снижение иммунитета;
аденовирус в крови;
различные простудные заболевания;
грибки, размножение которых спровоцировал прием антибиотиков;
аллергии;
бактерии, чаще всего стафилококк;
ожог роговицы;
травма глаза и его последующее инфицирование.

Формы кератита

Редкая форма кератита — грибковый кератит. Это патология развивается после небольшой травмы глаза, которая может произойти, если в глаз попало инородное тела. Чаще всего такая форма кератита наблюдается у жителей сельской местности. Если больной не обратится за помощью к специалисту, то инфекция может распространится дальше и поразить весь глаз.

Симптомы заражения проявляются через пару дней после инфицирования. Если инородное тело не удалено из глаза, то кератит может переродиться в ползучую язву. Симптомы грибкового кератита:

очаг воспаления имеет желтый или белый цвет;
воспалительный очаг имеет довольно большие размеры;
в месте воспаления отмечается сухость, иногда зона поражения напоминает творог;
очаг воспаления огорожен валиком, который служит границей инфильтрации.

Часто эта симптоматика никак не меняется несколько дней, однако при этом болезнь продолжает развиваться, так что постепенно валик распадается, и клетки роговицы умирают.

Воспалительный очаг может сам отделиться от роговицы, и на его месте образуется углубление, со временем превращающееся в бельмо.

Вирусный кератит провоцируют вирусы, которые есть в организме. Чаще всего он возникает у детей в подростковом возрасте. Что касается локализации очага воспаления, то он может быть как на верхнем слое роговицы, так и уходить в ее глубокие слои. При этой форме роговица становится непрозрачной, резко снижается зрение, в тяжелых случаях ткани роговицы могут омертветь.

Вызывает заболевание опоясывающий или простой герпес. Вирусный кератит, в свою очередь, делится на несколько подвидов — древовидный, диффузный, точечный, дисковидный, метагерпетический, везикулезный.

Симптомы заболевания характеризуются частыми повторениями и длительным течением болезни. На роговице появляются мелкие пузырьки, чувствительность падает, может развиться невралгия тройничного нерва. Глаз у больного краснеет, появляются болевые симптомы; после того как пузырьки лопнут, могут возникнуть язвочки. С каждым рецидивом заболевания, острота зрения будет снижаться.

Полностью потерять зрение можно при язвенном кератите. Результатом болезни становятся рубцы на роговице. В основном поражаются края роговицы, однако может поражаться и центральная зона.

Размер и форма язвочек могут быть различными. Сначала больной чувствует боль, особенно она усиливается при моргании, затем появляются сильные слезоточивость и светочувствительность, в редких случаях можно заметить гнойные отделения.

Травмы роговицы могут спровоцировать травматический кератит. Это может быть контузия глаза, термический или химический ожог, а также попадание в глаз инородного тела. С развитием заболевания сосуды врастают в роговицу.

Если кератит поверхностный, то можно наблюдать ветвление сосудов; если травма была глубокая, то ветвление сосудов сопровождается прорастанием в роговицу. В результате образования эрозии больной страдает от боли и слезотечения. Одним из симптомов заболевания считается подергивание верхнего века.

Точечный кератит характеризуется маленькими точками, которые создают дефект роговицы. Глаза при этом краснеют, зрение ухудшается, появляется слезотечение, пациент ощущает в глазу покалывание и шероховатость.

Сущность проблемы

Краевые инфильтраты возникают в связи с блефароконъюнктивитом в хронической стадии заболевания. Они располагаются в месте, в котором край века касается роговицы. Инфильтраты, вызванные стафилококковой инфекцией, имеют светлый или серый цвет и границы. С течением процесса строма роговицы может мутнеть и истончаться.

Если патология развивается в связи с аутоиммунным заболеванием, то зона поражения находится в 2 мм от лимба. Эпителиальная ткань обычно частично отсутствует (иногда полностью), строма роговицы может быть не инфильтрирована. Кератит может быть односторонним, но чаще встречается двусторонняя форма.

На месте инфильтратов чаще всего образуются язвочки, которые могут рассасываться и пропадать. Однако если лечение больного не проводится, то мелкие язвочки могут собираться в одну большую, при этом лечение и выздоровление будут затягиваться.

Важно понимать, что краевая форма заболевания — это первый признак того, что в организме человека протекает системный аутоиммунный процесс, то есть больной нуждается в особо тщательном обследовании.

Лечение заболевания

Лечение чаще всего проводится в стационарных условиях. Медикаментозное лечение подбирается в соответствии с формой и причиной заболевания. Вирусные кератиты в основном лечат противовирусными препаратами, чаще всего это иммуноглобулин (капают в глаз) и иммуномодуляторы (принимают внутрь).

Если кератит был спровоцирован герпесом, то ни в коем случае нельзя применять кортикостероиды, они могут вызвать крайне тяжелые осложнения. Если случай запущенный, то пациенту рекомендуют сделать пересадку роговицы. Чтобы не возникало повтора заболевания вводят противогерпетическую вакцину.

Если кератит имеет бактериальную природу, то лечение основано на антибиотиках широкого спектра, а также антибактериальных мазях. В этом случае при необходимости проводится хирургическое вмешательство.

растворы антисептиков;
новокаиновые блокады;
препараты и средства, которые способствуют эпителизации язвенных образований;
биогенные стимуляторы;
кератопластика.

Что касается прогнозов, то положительный процесс и отсутствие рецидивов определяются следующим:

характером инфильтрата;
областью его образования;
осложнениями различной этиологии.

При условии, что врачебная помощь была оказана грамотно и своевременно, инфильтраты, которые находились на поверхности, исчезают полностью. Важно знать, что если кератит развился глубоко в тканях роговицы, то зрение может снизится очень сильно, возможна даже его полная потеря.

Народная медицина

Кератит очень широко лечится средствами народной медицины. Самые распространенные из них приведены ниже:

Облепиховое масло поможет при светонепереносимости и успокоит боль. Сначала его закапывают по 1 капле каждый час, затем (через пару дней) промежуток увеличивают до 3 часов. Используя это средство, можно почувствовать заметное облегчение даже в запущенных случаях.
Если имеется нагноение, то по 2 капли сока чистотела (свежевыжатого) закапывают перед сном, его разводят с водным экстрактом прополиса в соотношении 1 часть сока на 3 части экстракта прополиса. Если при этом возникает раздражение, экстракт прополиса необходимо увеличить.
Хорошо помогают глиняные примочки, которые накладывают на глаза, лоб и затылочную часть. Для этого надо слой глины в 3 см положить в салфетку. Глина должна быть мягкой, не течь, быть гладкой и плотной. Такие компрессы надо держать примерно час-два. В сутки рекомендуется делать 2-3 примочки.
Сок из растения алоэ, которому больше 3 лет, надо предварительно 10 дней подержать в холодильнике, затем процедить и разбавить с мумие (приблизительно со спичечную головку). Полученной смесью закапывать по 1 капле 1 раз в день в один или оба глаза. Через месяц мумие уже можно не добавлять, а капать только сок.
В свежеиспеченном ржаном хлебе нужно сделать углубление, в которое надо поставить стакан вверх дном. На стенках стакана будут образовываться капли, которые необходимо аккуратно собрать и капать по 2-3 капли в оба глаза 1 раз в сутки.

Профилактика кератита

Основные профилактические меры против кератита заключаются в правилах гигиены при ношении контактных линз, защите глаз от попадания в них химических веществ, защите от травматизма глаз. Необходимо своевременно лечить конъюнктивит, блефарит, дакриоцистит и другие глазные заболевания. Повышать иммунитет.

На начальной стадии кератита необходимо обратиться к офтальмологу и строго следовать его предписаниям. Таким образом можно предотвратить прогрессирование заболевания и не допустить рецидивов. Кератит не требует никаких изменений в повседневной жизни пациента, главное, выполнять рекомендации врача, не находиться в пыльном помещении или там, где сильно накурено, и не переохлаждаться.

Видео

Патология глазной роговицы, сопровождающаяся воспалением, более известна как кератит краевой. Такая болезнь может иметь происхождение вирусное либо бактериологическое. Иногда возбудителем является грибок. Краевые кератиты представляют для организма немалую опасность, поэтому их обнаружение – сигнал того, что больной нуждается в срочной медицинской помощи.

Из-за чего может развиться кератит

Причины, по которым появляется болезнь, могут быть такими:

Перенесенные простудные заболевания;
В организме присутствует вирус герпеса;
Понизился иммунитет;
Наличие аденовируса, возбудителей кори;
Грибки, которые получили толчок к развитию благодаря приему антибиотиков;
Появление аллергий;
Стафилококк, прочие бактерии, кишечная и синегнойная палочки;
Ожоги роговицы;
Травмы, приведшие к инфицированию глаза.

Какие есть виды кератита

Наиболее редкой формой считается грибковый кератит. Патологическое состояние может развиться вследствие травмирования органов зрения, при попадании в глаз мусора, инородных тел. Чаще всего эта проблема встречается у пациентов, проживающих в сельской местности. Если не обратиться своевременно за медицинской помощью, можно спровоцировать значительное распространение инфекции, при которой пораженным окажется глаз целиком.

Признаки инфекции могут появиться спустя два-три дня после того, как произошло заражение. Если мусор из глаза не удален, состояние может ухудшиться, кератит превращается в язву, постепенно захватывающую близлежащие ткани. Наличие грибкового кератита можно заподозрить, если отмечаются такие признаки:

Очаг воспаления по размерам довольно велик;
Цвет воспаленного участка белый или желтый;
В области воспалений появляется сухость, иногда участки покрываются творогообразным налетом;
Воспаленное место огораживается валиком – он определяет границу инфильтрации.

Вирусные кератиты могут спровоцировать возбудители, присутствующие внутри организма. Наиболее часто болезнь отмечают у подростков. Очаг воспаления может локализоваться в верхней части роговицы, иногда он проникает в глубину. Роговица при этом теряет прозрачность, зрение понижается. Если заболевание становится особенно тяжелым, ткани роговицы постепенно мертвеют.

Кератит может быть вызван простым или опоясывающим герпесом. Вирусную разновидность болезни делят еще на несколько подвидов:

Бактериальный. Вызывается бактериями различного происхождения. Нередко возникает в результате травм или у людей, использующих контактные линзы;
Амебный. Этот вид поражений весьма опасен и может приводить к ослеплению;
Вирусный – причиной может быть присутствующий в организме вирус герпеса;
Грибковый. Эта форма также отличается большой опасностью. Может приводить к появлению язв на роговице и ее перфорациям;
Кератит аллергический. Представляет так называемый весенний кератоконъюнктивит, при котором воспаление начинается из-за аллергической реакции. Другая разновидность – онхоцеркозный кератит;
Гнойный кератит – язва, состояние отмечается достаточно тяжелое;
Фотокератит – появляется вследствие ожогов на роговице из-за избытка ультрафиолетовых лучей.

Признаки болезни выражены достаточно ярко, характерными являются частые повторы и долгое течение болезни. На роговице образуются мелкие пузырьки, постепенно пропадает чувствительность, иногда развивается более тяжкое состояние – невралгия тройничного нерва. Пострадавший глаз краснеет, начинаются боли. Пузырьки через какое-то время лопаются, после этого возникают язвы. При последующих рецидивах понижается острота зрения.

При возникновении язвенного кератита есть опасность потерять зрение целиком. На роговице появляются рубцы, оказываются пораженными края, иногда и центр. Форма язв и размеры могут быть разными. Сперва пациент может ощущать несильную боль, которая при моргании становится более явной. Глаза становятся чувствительными к свету, могут политься слезы, возникают и гнойные отделения.

Травматические кератиты могут произойти из-за повреждения роговицы вследствие контузии, ожога, при проникновении под веко инородного тела. При дальнейшем развитии болезни сосуды могут врасти в роговицу.

Поверхностная разновидность характеризуется появлением ветвления сосудов. При сильных травмах может начаться их прорастание внутрь роговицы. Итог – образуется эрозия, проявляются болевые ощущения, начинается бесконтрольное течение слез. Среди основных симптомов болезни – подергивающееся веко.

При точечном кератите поражения проявляются в виде маленьких точек, создающих дефекты роговицы. При это краснеют глаза и ухудшается зрение, начинается подтекание слез. В глазах чувствуется шероховатость, легкое покалывание.

Почему может появиться такая болезнь

Причины появления расстройства здоровья могут быть разными, факторы, способные привести к поражениям, несколько отличаются. Краевые разновидности кератита образуются из-за блефароконъюнктивита в хронической стадии. Они проявляются на границе прикосновения роговицы и века. Причина появления болезни влияет на ее протекание и на внешность поражений. Если инфильтрат возникает из-за стафилококков, у него достаточно хорошо выражены границы, цвет – серый, светло-серый. При дальнейшем развитии болезни из-за неправильного лечения или несоблюдения установленных доктором правил постепенно строма роговицы становится более мутной и тонкой.

В случаях, когда краевой кератит глаза начинается из-за болезни аутоиммунного характера, пораженный участок проявляется на расстоянии 2 мм от лимба. Ткани эпителия при этом отсутствуют – частично или полностью. Встречаются как односторонние, так и двухсторонние кератиты.

На местах инфильтратов часто появляются небольшие язвы, которые могут рассосаться. Но если не проводилось никакого лечения, маленькие язвы понемногу стягиваются в большие. Это серьезно замедляет выздоровление и осложняет лечебный процесс.

Краевые виды заболевания являются признаком того, что у человека в организме идет аутоиммунный системный процесс. Это говорит о необходимости тщательнее выполнять обследование.

Диагностика болезни

Чтобы точнее определить форму, которую принимает кератит, необходим подробный осмотр офтальмолога. Исследования для этого могут проводиться такие:

Проводится общая оценка остроты зрения с применением таблицы;
Выполняется осмотр поражения с использованием специальной щелевой лампы;
Доктор будет опрашивать пациента, чтобы узнать о наличии жалоб;
Проводится аппаратный осмотр роговицы.

Кроме перечисленных процедур, для того, чтобы точнее оценить ситуацию, могут назначить проведение соскоба. Это помогает узнать причину, по которой развилось воспаление. Когда она будет определена, доктор на основании полученных сведений подберет лекарства и назначит режим их приема.

Как лечить кератит

Обычно лечебный процесс осуществляют в условиях стационара. Для терапии медикаменты могут быть выбраны на основании того, какова причина болезни и какую она приняла форму. Для лечения вирусных кератитов часто выбирают медикаменты противовирусного действия, например, иммуноглобулин, иммуномодуляторы.

Если появление болезни – результат герпеса, нельзя принимать препараты-кортикостероиды. Осложнения впоследствии могут быть весьма тяжелыми. Особенно запущенные случаи можно попытаться исправить, выполнив пересадку роговицы. Для предупреждения повторного заболевания вводится вакцина противогерпетического действия.

При бактериальной природе кератита для лечения используются антибиотические лекарства, наружные составы широкого спектра действия. Иногда требуется проведение операции.

Для лечения кератитов могут назначать:

Антисептические препараты в виде раствора;
Блокады с новокаином;
Кератопластика;
Стимуляторы биогенные;
Препараты, работающие на эпителизацию язвенных образований.

После прохождения лечебного курса, назначенного специалистом, иногда помутнения сохраняются, но совсем незначительные. Прогнозы по поводу развития болезни дать можно неоднозначные. В основном они зависят от того, насколько запущенной оказалась болезнь. При начальных стадиях процесс лечения протекает легко, состояние нормализуется быстро. Рецидивы и их отсутствие определяются такими обстоятельствами:

Каков характер инфильтрата;
Зона образования;
Осложнения болезни разного происхождения.

Краевой кератит глаза – можно ли полечить народными методами

Такое расстройство, как кератит, неплохо лечится с использованием домашних средств. Наиболее популярными среди них считаются следующие:

Масло облепихи – хорошо помогает при плохой переносимости яркого света, может снизить болевые ощущения. Его начинают использовать для лечения по одной капле, проведение процедуры – раз в час. Спустя пару дней промежуток между приемами увеличивают и проводят лечение раз в три часа. Даже сильно запущенные случаи обычно неплохо поддаются такому лечению;
При наличии нагноений перед сном полезно капать свежевыжатый сок чистотела. 2 капли надо развести с экстрактом прополиса на воде. Пропорции – на две капли чистотела 6 капель прополиса. Если полученный состав вызывает раздражение тканей, увеличивают количество экстракта;
Неплохой эффект удается получить, выполняя глиняные примочки. Их накладывают на лоб, затылок и на глаза. Глину выкладывают на салфетку слоем в 3 см. Материал должен быть размягченным, не текучим. Такие компрессы накладывают на час или на два. За одни сутки таких примочек надо делать по две или три;
В ржаном каравае сделайте углубление. В него помещают маленький стаканчик, направив кверху дном. На его стенках будут понемногу образовываться капли. Эти капли надо собирать пипеткой, капать в глаза по две или три в каждый глаз, процедура проводится раз в день;
Сок алоэ. Растение должно быть старше трехлетнего возраста. Чтобы приготовить лекарство, надо подержать отжатый из растения сок в холодильнике примерно 10 дней. После этого жидкость процеживают, соединяют с маленьким кусочком мумие (размер должен быть не больше головки спички). Смесь по капле капать в один глаз или в оба, процедура проводится однократно, каждый день. Спустя месяц регулярных процедур мумие следует исключить, а сок при этом продолжать использовать.

Профилактические меры

Профилактика кератита заключается в строгом соблюдении гигиенических нормативов, которые обычно предоставляют для ознакомления в кабинете офтальмолога. Они похожи на те, что требуются при ношении контактных линз. Обязательно надо защищать глаза от влияния химических веществ, не допускать травм. Следует вовремя обращаться к специалисту, чтобы вылечить такие недуги, как блефарит и дакриоцистит, конъюнктивит, прочие болезни, если обнаружены их признаки. Работа над повышением иммунитета также помогает улучшить ситуацию.

Если отмечаются какие-либо проблемы с органами зрения, позволяющие заподозрить инфекционную болезнь, рекомендуется побыстрее обратиться к офтальмологу и внимательно следовать его рекомендациям. Это помогает не допускать развития болезни, предупреждает рецидивы. При заболевании кератитом в повседневной жизни больного особых перемен не происходит. Но стоит внимательнее относиться к своему состоянию, следовать советам лечащего врача, не задерживаться в пыльных комнатах, прокуренных помещениях, стараться не допускать переохлаждения.

Кератит – заболевание, которое характеризуется поражением роговой оболочки глаза. Течение данной патологии приносит немало дискомфортных ощущений, что мешает в повседневной жизни. По проявлениям кератита, эту болезнь подразделяют на несколько видов. Рассмотрим, что представляет собой краевой кератит, а также методы его лечения.

Что это за болезнь?

Краевой кератит – это болезнь, которая является осложнением других офтальмологических патологий. Характеризуется периферическими патологическими процессами в роговице глаза. При этом эпителиальные ткани роговицы подвергаются дегенеративным изменениям.

Здесь представлено несколько фото роговицы глаза, подверженной краевому кератиту.

Классификация

По локализации воспалительных процессов и характеру течения данное заболевание подразделяют на такие виды:

Поверхностный краевой кератит. Развивается на фоне хронической формы заболевания. Представляет собой скопление мелких клеточных элементов в результате воспаления роговицы. Эти инфильтраты иногда рассасываются без медикаментозного воздействия. Но если в патологический процесс вовлекается передняя оболочка роговицы, то образуется язва, которая вызывает ее помутнение.
Краевая язва роговицы. Она формируется между роговицей и склерой. Чаще всего встречается у пожилых людей или в результате предшествующих офтальмологических заболеваний.

Причины возникновения

Данная форма заболевания обычно проявляется на фоне не вылеченного конъюнктивита. Также предпосылками к его появлению могут быть:

деформирование роговицы глаза;
недостаточная гигиена глаз;
инфекционное поражение;
ослабление иммунитета;
недостаток витаминов в организме;
механические повреждения;
негативное воздействие химических факторов окружающей среды;
ревматоидный артрит.

В результате воздействия одного из вышеуказанных раздражающих факторов могут проявляться признаки краевого кератита.

Основные симптомы

Для данной формы заболевания характерными являются такие симптомы:

чрезмерная слезоточивость;
чувствительность к свету;
ощущение постороннего предмета в глазах;
слишком частое моргание;
помутнение радужной оболочки глаза;
болезненные ощущения в момент открывания глаз.

Также течение этой болезни сопровождается постепенным занижением остроты зрения.

Диагностика патологии

Для того чтобы определить форму кератита требуется детальный осмотр у офтальмолога. Суть его исследований заключается в проведении таких мероприятий:

общая проверка остроты зрения с использованием специальной таблицы;
внешний осмотр глаза при помощи щелевой лампы;
детальный опрос пациента на предмет жалоб;
аппаратный осмотр роговицы для определения степени поражения.

Эффективное лечение

Лечение этой формы патологии обычно проводится в стационарных условиях под наблюдением лечащего врача. Это помогает оценить эффективность назначенной терапии, а также избежать опасных осложнений. В зависимости от причины развития краевого кератита, лечение представляет собой:

Если болезнь вызвана грибковым или вирусным поражением глаз, то назначается антибактериальное и противовирусное воздействие. Для этого используются препараты в виде таблеток и капель.
При попадании постороннего предмета в глаз, его следует извлечь при помощи специальных инструментов с использованием антисептических препаратов.
Краевая форма заболевания, вызванная нарушением работоспособности слезных желез, устраняется при помощи увлажняющих капель для глаз.
В некоторых ситуациях назначается ношение лечебных контактных линз, пропитанных лекарственными препаратами.
При запущенной форме заболевания требуется применять стероидные капли. Это касается сильных воспалительных процессов и начальной стадии рубцевания. При использовании этих средств следует строго придерживаться дозировки, назначенной специалистом.

Краевая форма – одна из наиболее тяжелых болезней, которая слабо поддается лечению. Но при соблюдении всех назначений врача можно добиться положительной динамики выздоровления.

Прогноз

Если медикаментозное воздействие при диагностировании краевого кератита началось своевременно, то прогноз обычно положительный. Поскольку на ранних этапах развития заболевания поражению подвергаются только верхние слои роговицы. Лекарственные средства в таких случаях помогают устранить воспалительные процессы.

После лекарственного воздействия могут остаться только незначительные помутнения. Если же у пациента наблюдается запущенная форма патологии, то прогноз не всегда благоприятный. Для облегчения состояния требуется длительное лечение.

А игнорирование болезни и вовсе может привести к полной потере зрения. После прохождения полного курса лечения человек должен уделять требуемое внимание профилактическим мерам для того чтобы избежать повторного развития краевого кератита.

Профилактика

После полного восстановления при лечении этого заболевания человек должен придерживаться таких правил:

соблюдать правила гигиены глаз при ношении контактных линз;
избегать травмирования глаз;
регулярно принимать комплексные витамины для поддержания иммунной системы.

Также требуется регулярно посещать офтальмолога, который будет проводить профилактические осмотры. Это поможет своевременно выявить проблему и начать повторное лечение. К появлению этой формы заболевания следует отнестись серьезно. Данная патология не исчезает сама по себе. Она требует грамотного и системного лечения. Только в таком случае можно добиться положительного результата.

Полезное видео

Смотрите видео по теме:

Краевой кератит — это патология роговицы глаза, при которой возникает ее воспаление. Болезнь имеет бактериологический или вирусный характер, реже его провоцирует микозная инфекция. Развивается заболевание в результате специфического аллергического ответа организма на воздействие условно-патогенных микроорганизмов или из-за хронического воспаления конъюнктивы. В итоге нарушается питание роговичной оболочки глаза, что приводит к формированию кровянистых инфильтратов в ней. После их рассасывания на роговой оболочке остаются язвочки, а затем образуются рубцы из плотной соединительной ткани, которые значительно влияют на зрение, снижая его остроту.

Причины

Краевой кератит является периферическим воспалением роговицы, которое могут спровоцировать недолеченные инфекционные патологии век или слизистой оболочки глаза, проникновение патогенных микроорганизмов, хроническое воспаление хрящевых желез век.

Причинами лимбального кератита становятся:

снижение иммунитета;
деформация роговичного слоя глаза;
авитаминоз;
вирус герпеса, проникнувший в поврежденную роговицу;
простудные болезни;
аллергия;
неправильное использование контактных линз и уход за ними;
травмы и ожоги роговицы;
аденовирус;
аутоиммунные заболевания;
различные бактерии (стафилококки, стрептококки).

Любая из этих причин может привести к развитию краевого кератита и появлению болезненной симптоматики.

Виды кератитов и симптоматика

Все виды краевого кератита, независимо от причины возникновения, имеют схожую и различную симптоматику. При лимбальном кератите, в месте, где роговица соприкасается с краем века, образуются инфильтраты. Эти образования светло-серого цвета с четко очерченными границами. Между краем роговицы и инфильтратами остается здоровая зона шириной 1 мм. Если патология переходит в запущенную стадию, в этой зоне образуются новые сосуды – коллатерали. Эпителий под инфильтратами может быть частично поврежден, отсутствовать или оставаться неповрежденным.

При аутоиммунном характере заболевания в 2 мм от края роговицы появляется изъязвление в форме полумесяца. В этой области сосуды закупориваются, основное вещество роговицы истончается. Инфильтраты могут не обнаруживаться, но в большинстве случаев они есть.

К общим симптомам краевого кератита относятся:

неконтролируемое слезотечение;
боль и резь в глазах;
фотофобия;
ощущение инородного тела в глазу;
частое непроизвольное сокращение век;
нечеткость зрения;
боль при открывании глаза.

Выраженность симптоматики зависит от вида патологии. В следующей таблице отражены основные характеристики краевых кератитов в зависимости от причин их вызвавших.

Тип краевого кератита.	Характеристика.
Грибковый.	Редкая форма краевого кератита, появляющаяся после легкой травмы глаза. Если патологию не лечить, на роговице образуется ползучая язва. Симптоматика наблюдается 2 дня после инфицирования. Очаг воспаления разрастается, становится желтым или белым, он отгорожен валиком, являющимся границей инфильтрации. Место поражения отличается сухостью.Симптоматика может не меняться несколько дней, но при этом воспаление нарастает. Постепенно валик распадется, и клетки роговицы погибнут. Если воспалительный очаг самостоятельно отделяется от роговицы, на его месте появляется углубление, которое со временем превратится в бельмо.
Вирусный.	Очаг воспаления может располагаться в верхних или глубоких слоях роговицы, из-за чего она становится непрозрачной, наблюдается резкое снижение зрения.Причиной, вызвавшей патологию, является вирус простого герпеса и опоясывающего лишая. Вирусный краевой кератит имеет несколько подвидов (вазикулезный, древовидный, точечный, диффузный, дисковидный, мета герпетический). Заболевание имеет длительное хроническое течение с периодами обострения и затихания. Во время рецидивов на роговице могут образоваться пузырьки, глаз краснеет, начинает болеть, после лопанья пузырьков на роговице остаются язвочки. С каждым обострением зрение все больше падает.
Язвенный.	Опасная разновидность патологии, которая может привести к потере зрения. При этой разновидности краевого кератита чаще всего поражаются края роговой оболочки, но в некоторых случаях происходит изъязвление центра. После язв остаются рубцы. У человека наблюдается боль, особенно усиливающаяся при моргании, слезоточивость, фотофобия.
Травматический.	Возникает по причине повреждения роговицы. При поверхностном травматическом краевом кератите наблюдается ветвление сосудов, при глубоком сосуды прорастают в роговицу, появляются эрозии. Человек испытывает боль, наблюдается обильное слезотечение, непроизвольное подергивание верхнего века.

Диагностика

Обнаружив у себя вышеперечисленные симптомы, следует записаться на прием к офтальмологу.

Врач проведет и назначит следующие диагностические мероприятия:

осмотр с помощью щелевой лампы;
кератометрию;
пахиметрию;
исследование роговицы путем введения в нее красителя;
бактериальный посев, с помощью которого определяют фактор, спровоцировавший воспаление. Его собирают со дна и краев язвы возникшей на роговице. Это может быть грибок, вирус, инфекция. В зависимости от этого выбирают лекарственные препараты;
выяснение прочности слезной пленки, которая обволакивает роговицу.

Терапия

Лечение начинают незамедлительно. Оно включает капли с антибиотиками, витамины, иммуностимуляторы, антивирусные и антибактериальные препараты. Лекарства для терапии краевого кератита назначают в виде капель, мазей, таблеток, инстилляций.

Лечение краевого кератита проводят в стационаре. Основным направлением борьбы с краевым кератитом является увлажнение роговицы, устранение воспаления, восстановление эпителиальной ткани, профилактика повторного инфицирования. Устраняют патологический процесс с помощью антибиотиков и сульфаниламидов. Основными препаратами являются гентамицин, пенициллин, левомецитин, тетрациклин, норсульфазол, фурацилин. Вид антибактериального препарата выбирается в зависимости от чувствительности к нему патогенной микрофлоры.

При сильном изъязвлении роговицы, антибиотики вводят вовнутрь или под конъюнктиву. Тетрациклиновую, пенициллиновую мази закладывают за веко 4 раза в день. Лечение включает капли Синтомицина 2 раза в день. Одновременно проводят лечение мидриатиками, витаминными каплями и мазями.

Прописывают капли Рестасис, которые способствуют повышению местного иммунитета, влияют на производство слез. Применяют их 2 раза в сутки.

Если наблюдается прогрессирующее изъязвление роговицы глаз с возникновением риска перфорации, применяют антибиотики из числа тетрациклинов. При аутоиммунной природе патологии проводится терапия, направленная на подавление реакций иммунной системы. При отсутствии эпителия на роговице для лечения краевого кератита применяют капли на основе фторхинолонов.

Травники давно изобрели природные способы борьбы с краевым кератитом. Самым популярным является лечение облепиховым маслом. В нем содержится большое количество витаминов, биофлавоноидов, которые положительно влияют на глаза. Масло необходимо капать в пораженный глаз ежечасно по капле. Облепиха устраняет все болезненные симптомы кератита, улучшает зрение.

Другим, не менее популярным средством лечения, устраняющим причины воспаления роговицы, является сок алоэ. Он хорошо устраняет инфекции и снимает воспаление. Применяя капли два раза в день, можно будет заметить, что ушла отечность, боль, слезотечение, восстановилось зрение.

Профилактика

Роговица является частью глаз и выполняет незаменимую функцию – помогает нам видеть мир. Сохранить ее здоровой очень важно.

Сделать это можно, выполняя ряд профилактических мероприятий:

укреплять иммунитет;
защищать глаза от негативных воздействий;
принимать витамины;
вовремя обращаться к офтальмологу.

Только так можно сохранить здоровье глаз.

Краевой кератит глаза – патология, которую нужно своевременно и грамотно лечить. При отсутствии грамотной терапии воспалительные процессы распространяются на глубокие слои роговицы, что впоследствии приведет к возникновению необходимости ее пересаживать. Из-за рубцевания роговичного слоя образуется бельмо, которое значительно снижает зрение, затуманивая его. Самым опасным последствием является слепота.

Если терапия проведена грамотно и вовремя, инфильтраты быстро рассасываются, помутнение роговицы исчезает, зрение восстанавливается.

Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Читайте также: