Что взять в инфекционный роддом
Список вещей в роддом
Рождение ребенка может начаться раньше установленного срока, поэтому женщина должна подготовиться к нему заранее. Врачи советуют начинать собирать необходимые вещи уже с 30 недели беременности. Так будущая мама сможет не спеша все подготовить и ничего не забыть.
Этот список очень длинный. Чтобы собирать его было удобнее, перечень советуют разделить на 3 части:
- вещи, для родов;
- вещи после родов;
- вещи на выписку.
Все их укладывают в обычные прочные пакеты. Для соблюдения санитарных норм и правил в роддом нельзя приносить кожаные, тряпичные и другие виды сумок. На каждом пакете можно написать, что в нем — так будет легче найти нужную вещь.
Сумка в роддом на роды
Ее женщина берет с собой в отделение сразу. В ней должны быть следующие документы:
- паспорт с 2–3 экземплярами ксерокопии;
- медицинская страховка;
- СНИЛС;
- обменная карта;
- родовой сертификат;
- направление;
- результаты всех анализов и обследований, обязательно на ВИЧ-инфекцию, гепатиты и RW;
- договор на платные роды, если он есть;
- в случае партнерских родов, понадобится паспорт отца ребенка и результат его флюорографии.
Для профилактики тромбоза во время родов, роженицам надевают компрессионные чулки. Они подбираются индивидуально по размеру, поэтому их следует купить заранее в аптеке или ортопедическом салоне. На случай жажды в родзал можно взять бутылку негазированной воды. После родов женщине понадобится гигиеническая прокладка и специальные штаны. Также нужно взять деньги и мобильный телефон.
Вещи, необходимые после родов
Этот комплект предназначен для комфорта женщины в отделении. Его можно не брать с собой сразу — родственники могут привезти вещи уже после родов, главное, чтобы комплект был собран.
Для мамы понадобятся:
- халат из натуральной ткани;
- ночная сорочка;
- нижнее белье, носки;
- послеродовый бандаж;
- бюстгальтер для грудного вскармливания;
- прорезиненные тапочки;
- гигиенические прокладки для рожениц и сетчатые штаны для их фиксации;
- гигиенические накладки на грудь;
- одноразовые накладки на унитаз;
- впитывающие пеленки, размером 60х60 см, не меньше;
- средства гигиены: шампунь, мыло, мочалка, зубная щетка и паста;
- полотенце;
- туалетная бумага;
- влажные и сухие одноразовые полотенца или салфетки;
- расческа, резинка для волос;
- средства для увлажнения кожи: крем или лосьон;
- глицериновые свечи на случай запора;
- чашка и ложка;
- зарядное для мобильного телефона.
Вещи для малыша:
- чепчик, боди, носки;
- пеленки;
- полотенце;
- упаковка подгузников;
- присыпка;
- детское мыло;
- ножницы для подстригания ногтей;
- бутылочка и искусственное питание для кормления на случай отсутствия грудного молока;
- соска.
Мама и ребенок находятся в отделении не дольше недели, поэтому не нужно брать слишком много вещей.
Вещи на выписку
Выписка из роддома — событие важное и торжественное. Подготовка к нему требует особого внимания. Главное здесь правильно подобрать одежду, в которой женщина с ребенком покинут роддом. Она должна быть не только нарядной, но и соответствовать времени года.
Летом не потребуется много вещей и ребенка можно одеть в боди или слип из хлопка, красивый летний костюм, легкий конверт. На голову одевают чепчик.
Весной ребенка следует одеть теплее: поверх хлопкового боди с длинными рукавами можно одеть флисовый комбинезон, а на голову — тонкую шапочку.
Одежда для новорожденного должна быть комфортной, из натуральных тканей. Яркие цвета могут свидетельствовать о наличии в тканях вредных красителей.
Осенью, если погода позволяет, малыша можно также одеть в легкий комбинезон, дополнив его тонким одеялом. Если погода дождливая и сырая, ребенка одевают в теплый, непромокаемый комбинезон.
Зимой, чтобы ребенок не замерз, его одевают в плотный, утепленный комбинезон. Как альтернативу ему, можно использовать меховой конверт.
Мама также подбирает для себя удобную одежду, согласно погодным условиям.
Что нужно взять в роддом в случае кесарева сечения
Чаще всего женщина знает, что ей предстоит кесарево сечение. Но случается, что естественные роды идут не по запланированному сценарию и врачи принимают решение об операции в последний момент. Поэтому лучше заранее подготовиться к возможному оперативному вмешательству, тем более, что набор вещей не сильно отличается от стандартного. Его нужно лишь дополнить:
- послеоперационным бандажом;
- специальным послеоперационным пластырем, размером 25х10 см.
После операции родственники должны позаботиться о нормальном питании молодой мамы. Для нормализации работы кишечника полезными будут злаки, чернослив, кисло-молочные продукты.
К сборам в роддом нужно подойти со всей ответственностью. В аптеке можно купить готовую сумку для роддома, но, как правило, ни одна из них не отвечает всем требованиям. Лучше все досконально продумать и собрать вещи самостоятельно, с учетом своих индивидуальных потребностей.
Многих беременных интересует вопрос,- что же нужно брать с собой в роддом?
Ниже представлен примерный список вещей, которые могут вам понадобиться в роддоме. Рекомендуем вам заранее (после 25 недели) сложить необходимые вещи в отдельные пакеты (как правило, сумку с собой брать не разрешают) на всякий непредвиденный случай.
Если Вы уже выбрали роддом, подробней узнайте список вещей, рекомендуемых в данном роддоме для мамы и для малыша. Некоторые роддома указывают, что можно взять с собой, в других можно только казенное.
Документы
- Паспорт и его ксерокопия (первой страницы и прописки).
- Обменная карта с результатами всех необходимых анализов - выдается врачом женской консультации или в медицинском учреждении, имеющем права выдачи всей необходимой документации. Беременные, не имеющие обменной карты, госпитализируются либо в инфекционные отделения родильного дома, либо в инфекционный акушерский стационар.
- Полис обязательного медицинского страхования и его ксерокопия.
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования и его ксерокопия с лицевой стороны.
- Родовый сертификат. Выдается с 30 недель беременности. Отсутствие сертификата ничем не грозит. При поступлении женщины в роддом без родового сертификата, родильным домом принимаются меры по получению родового сертификата, в том числе через женские консультации. В случае заключения женщиной договора с роддомом об оказании платных услуг талон №2 родового сертификата не оплачивается.
- Направление из женской консультации. Если вы хотите лечь заранее в дородовое отделение (отделение патологии).
- Контракт на роды, если заключали.
Список вещей маме в роддом, которые пригодятся во время и после родов
- Халатик.
- Тапочки резиновые.
- Эластичные бинты для ног или противоварикозные чулки (если есть проблемы с венами или предстоит плановое кесарево сечение).
- Средства личной гигиены (одноразовый бритвенный станок, мыло, зубная щетка, туалетная бумага, расческа, шампунь и т.д.)
- Одноразовые трусы (сеточка).
- Прокладки.
- Два бюстгальтера для кормления.
- Прокладки для груди впитывающие молоко.
- Крем от трещин на сосках, например Бепантен.
- Слабительные свечи с глицерином или Микролакс (в упаковке 4 микроклизмы для однократного применения).
- Пару ночных рубашек с запахом, что бы кормить было удобно.
- Полотенце.
- Носки - теплые и тонкие.
- Бутылка минеральной воды без газа. Во время родов врач может разрешить женщине выпить немного воды.
- Послеродовой бандаж.
Прочие вещи
- Деньги (на всякий случай).
- Мобильный телефон, зарядное устройство.
- Тарелка, ложка, чашка.
- Еда - заранее узнайте перечень продуктов, которые можно приносить в роддом после родов.
- Молокоотсос.
- Блокнот, ручка, книга, плеер.
- Фотоаппарат.
Список вещей в роддом малышу
- Подгузники Newborn (для новорожденных) 3-6 кг. (2 упаковки).
- Упаковку влажных салфеток.
- Крем под подгузник.
- Масло детское.
- Средство для купания.
- Одежда - в роддоме, обычно, надевают тонкую и толстую распашонки, памперс, чепчик и затем малыша заворачивают в пеленки.
Список вещей для мамы на выписку из роддома
- Косметика – заранее соберите косметичку.
- Одежда, обувь.
Пакет с вещами необходимо приготовить заранее, его вам принесут непосредственно перед выпиской. Учтите, что вещи, в которых вы приехали в родильный дом, при выписке вам не подойдут.
Список вещей малышу на выписку в зависимости от времени года
- Подгузники (1-2 шт.).
- Кофточка с длинным рукавом или бодик, ползунки.
- Чепчик, шапочка теплая.
- Пеленка байковая или трикотажный комбинезон.
- Одеяло (теплое или легкое), уголок и ленты.
- Конверт (легкий или теплый) или комбинезон - трансформер 68 размера.
- Автокресло (возраст 0+).
Вы можете также купить комплект для выписки малыша из роддома, включающий все необходимое (шапочки, кофточки, ползунки и пр.) или приобрести все по отдельности.
Перед выпиской медицинская сестра проводит вас вместе с ребенком в комнату - выписную, где можно будет переодеться. Пока вы будете одеваться, вашего малыша переоденет детcкая сестра.
Примерно за неделю до родов еще раз проверьте, все ли вы приготовили к родам для себя и к рождению, для малыша.
На 31-32 недели беременности акушеры-гинекологи рекомендуют начать собирать вещи в роддом на случай преждевременных родов, да и просто заранее. Это вполне неплохой совет: женщина таким образом начинает потихоньку подготавливать себя морально к появлению ребёнка, а также может подумать, что ей точно нужно будет взять на роды и купить это сама, а не надеяться на родственников (которые обязательно приобретут что-то не то).
Списков в роддом существует огромное количество: от кратеньких скромных до огромных простыней с перечнем, в который входят совершенно дикие вещи вроде электрического чайника, отбеливателя для детского белья или утюга.
Существует мнение, что нужно обязательно приготовить три пакета: предродовый, послеродовый и на выписку. В принципе, это так. Однако все пакеты в родильный дом можно не везти - достаточно одного, если у вас есть родственники, готовые в любой момент времени подвезти необходимые вещи. Хотелось бы отметить, что взять вы можете все, что нужно вам, однако учитывайте правила, существующие в государственных родильных домах:
- Пакеты должны быть именно пакетами: не кожаные сумки, не тканевые мешки. Они запрещены по санитарно-эпидемиологическим нормам.
- Объём взятых вещей должен поместиться в пределах вашей кровати и тумбочки в палате. Многие набирают столько всего, что приходится выслушивать много лестного о себе от санитарок, безуспешно пытающихся протереть пол под кроватью.
- Берите максимум одноразовых средств: пеленки, подгузники, маленькие пробники шампуня и пасты - чтобы не тащить все это обратно домой - поверьте, чем меньше придётся собирать сумок при выписке, тем легче.
- Если в планах партнерские роды, следует позаботиться об одежде сопровождающего (тапочки, халат, бахилы, шапочка, маска, чистая одноразовая одежда). Конечно, партнеру понадобится паспорт и справка о сделанной флюорографии.
Перейдем к основному: что взять в роддом?
В целом, самым главным являются документы: без них вас не примут, а если и положат рожать, то только в обсервационнное отделение (где лежат роженицы без документов и медицинских справок, с гепатитами, ВИЧ-инфекцией, различными инфекционными заболеваниями).
Какие документы нужны в роддом 2020:
- паспорт;
- полис обязательного медицинского страхования (если есть);
- если есть - контракт на платные роды или договор на индивидуальное принятие родов;
- обменная карта, полученная в женской консультации в 30 недель;
- открытый больничный лист;
- все анализы, справки, обследования: все что вы получили за прошедшие 9 месяцев;
- обязательны свежие анализы на гепатиты, RW, ВИЧ-инфекцию, общий анализ мочи, клинический анализ крови, коагулограмма. Все остальное зависит от показаний и состояния здоровья женщины.
Все документы желательно сложить в отдельную папку и уже после 34-35 недели (и даже раньше) постоянно возить с собой, даже если состояние здоровья и самочувствие - превосходные!
Сумка в роддом
Она может быть и одна (точнее, один пакет). Однако все должно быть настолько хорошо сложено, чтобы в любой момент вы нашли то, что вам необходимо.
Будущая мама должна приготовить для себя следующие вещи:
- Халат. Выбирайте удобный и в соответствии с временем года и наличием отопления в роддоме. Махровые халаты запрещены.
- Сорочку (на роды обычно выдают казенную, так что берите одну на послеродовое времяпрепровождение в палате).
- Носки (только не шерстяные): они пригодятся и в родзал, обычно схватки могут сопровождаться ознобом.
- Моющиеся тапочки.
- Нательное белье:
- пару бюстгальтеров для кормления с широкими лямками и хорошей поддержкой (размер подбирайте с учетом того, что после родов грудь увеличится).
- штук пять одноразовых трусов (кровянистые выделения будут довольно обильными после рождения ребенка. Несмотря на прокладки, белье испачкается, так что проще обзавестись одноразовыми трусиками, а не стирать обычные)
- простые хлопчатобумажные трусы на период, когда выделений станет меньше.
- полотенца
- Туалетная бумага - несколько рулонов. Она пригодится во многих ситуациях, тут даже и комментировать не надо.
- Прокладки урологические или послеродовые. Они впитывают больше, чем обычные (даже ночные). Лучше взять 2 упаковки.
- Влажные салфетки или влажная туалетная бумага: они в послеродовый период более бережны для похода в туалет.
- Прокладки для груди. На всякий случай они должны быть, хотя у некоторых молодых мам молоко прибывает только через 3-4 дня, и можно не бояться протекания.
- Зубная паста, щетка, мыло, шампунь и все, что вам нужно для ухода за собой: можно брать все, что хочется, но стараться приобрести пробники или дорожные версии, чтобы не тащить в родильный дом целые пакеты косметики.
Чего я только не слышала. Плеер, фотокамера, сушки, печенье, книга. Интересно, подобное пишут те, кто никогда не рожал? Какие книги, какой плеер? Когда начнутся схватки не до развлечений будет, а в перерывах лучше поспать! Еду с собой брать не стоит: вдруг экстренное кесарево сечение - а у вас желудок печеньем набит!
Что действительно стоит взять - это бутылку чистой негазированной воды со спортивной пробкой, туалетную бумагу и телефон с зарядным устройством. Уверяю, больше ничего не пригодится.
Список этих мелочей может растянуться на целую тетрадь. Однако не стоит складывать в пакеты все, что кажется нужным на первый взгляд. Ни кипятильник, ни молокоотсос (обычно они запрещены, но в роддомах на экстренный случай есть свои молокоотсосы), ни чай для лактации или другие полезные, казалось бы, вещи не понадобятся.
Из действительно нужного следует взять:
- чашку, ложку, тарелку
- накладки одноразовые на унитаз
- Мусорные пакеты
- глицериновые свечи (они могут пригодиться для размягчения стула в послеродовый период, когда ходить в туалет довольно больно, однако могут и не понадобиться)
Что взять в роддом для ребенка?
В некоторых родильных домах запрещают приносить вещи для новорожденного: этот момент нужно заранее уточнить.
- подгузники для новорожденных 3-5 кг или new born из расчета минимум 8 штук в день;
- влажные салфетки без отдушек, очень качественные, минимум 2 пачки: поскольку пользоваться вы будете именно ими - часто для подмывания под водой условий в палате нет;
- одноразовые пеленки 60х60 см - целую пачку. Они пригодятся и маме (для осмотров или обработки швов, если они будут);
- крем под подгузник (Драполен, Деситин, Бепантен, Weleda защитный или присыпка) - огромный арсенал косметики брать не стоит: только что-то одно;
- ножницы детские: у новорожденного обычно очень длинные ногти, которыми он себя травмирует, лучше отстричь их сразу;
- ватные диски и стерильная вата для чистки ушей и носа. По поводу ватных палочек много споров: детские с ограничителями сейчас признают небезопасными и неэффективными, советуя пользоваться ватными турундами.
- бутылочки и смесь - если не планируете грудное вскармливание. В ином случае они вам не пригодятся. Не стоит их брать и "на всякий случай": сразу настраивайтесь на кормление грудью!
- несколько чепчиков (тонкие и теплые)
- несколько пар носочков и антицарапок: 2-3
- в зависимости от времени года теплые и тонкие распашонки 3-4 штуки. Размер в зависимости от предполагаемого веса ребёнка или 56, или 62
- ползунки также несколько штук
- боди или нательные комбинезоны в зависимости от времени года и температуры воздуха в палате.
- по 3 пеленки: теплые и более тонкие, если планируете пеленать малыша.
В общем-то это и все, что должно пригодиться в родильном доме. На выписку следует приготовить пакет и оставить его дома - потом родственники принесут его в день выписки.
- минимальный набор декоративной косметики (по желанию)
- одежду и обувь для мамы
- костюмчик и конверт или одеяло для новорожденного
Хочется сказать, что я не встречала ни одну сумку с идеальным наполнением. Производитель таких якобы удобных сумочек старается как правило, удешевить ассортимент и положить побольше тех средств, за которые ему платят рекламодатели - а такая продукция не всегда полезна и даже вредна для новорожденного. Да и цены у готовых сумок в роддом не демократичные. Так что лучше заранее собрать необходимые вещи самим.
Кстати, вы уже слышали про подарки в роддоме в 2020 году? Если вы житель Москвы, то наверняка уже знаете о щедрой акции в поддержку молодых семей! Если же вы обитаете в другом городе России, то сейчас самое время пройтись по магазинам в поисках приданого для младенца.
Помните, что главное - это спокойные роды и здоровый ребенок. Все остальное - всего лишь вещи. Не паникуйте, если что-то забудете купить или принести: это мелочи.
Что надо знать про инфекционный роддом
Огромное количество людей ежегодно заболевают инфекционными болезнями. Для кого-то все заканчивается благополучно выздоровлением, кто-то становится носителем возбудителя заболевания на всю жизнь, а в самом худшем случае возможен смертельный исход. А если эта проблема касается беременной женщины, то она приобретает особую актуальность.
Для изучения инфекционных заболеваний и оказания квалифицированной помощи больным существуют инфекционные больницы. Но беременная женщина - это особый пациент.
Во время беременности инфекционное заболевание может протекать с некоторыми особенностями и, кроме того, осложнять течение самой беременности, представляя угрозу для плода и матери. Поэтому и создаются специализированные инфекционные роддома (или родильные отделения при инфекционных больницах), где высококвалифицированные специалисты успешно лечат инфекционные заболевания и помогают благополучно вынашивать беременность, сводя к минимуму неблагоприятное воздействие инфекции на организм матери и плода.
В некоторых случаях (когда нет соответствующего стационара, а также если состояние беременной требует пребывания в акушерском стационаре) возможна госпитализация во 2-е акушерское (обсервационное) отделение - в этом отделении изолируют женщин, страдающих инфекционными заболеваниями, а также необследованных беременных (необследованными считаются женщины, которые не наблюдались у врача во время беременности или не имеют письменного подтверждения наблюдения, т.е. обменной карты). В этом случае проводят мероприятия по предупреждению распространения инфекции.
Как устроен инфекционный роддом?
Устройство инфекционных роддомов отличается от неспециализированных родильных домов наличием боксов, т.е. изолированных палат, для того чтобы предупредить распространение заболевания и чтобы не происходило перекрестного инфицирования между пациентами из разных палат. В остальном такой стационар похож на любой другой: он также имеет приемный покой, родильный блок (где роды протекают в индивидуальных боксах), отделение патологии беременных, послеродовое и детское отделения, операционный блок и отделение (палаты) интенсивной терапии, а также вспомогательные кабинеты (лаборатория, диагностические, физиотерапевтические кабинеты и т.д.).
В боксы госпитализируются беременные, роженицы и родильницы с острыми инфекционными заболеваниями, в каждый - с определенной болезнью. Таким образом, исключается возможность заражения другими инфекционными заболеваниями. Если женщина страдает хроническим инфекционным заболеванием, то она госпитализируется в обычную не изолированную палату, которая также имеется в инфекционном роддоме, или в обсервационное отделение неспециализированного роддома.
В режиме повышенной бдительности.
В инфекционных акушерских и обсервационных отделениях особо тщательно соблюдается санитарный режим. Медицинская одежда меняется ежедневно и затем централизованно стирается с использованием дезинфицирующих средств и высокой температуры; сменная обувь моющаяся, чтобы было легче ее обрабатывать. Когда сотрудникам из других отделений необходимо войти в обсервационное отделение, они меняют халат и надевают бахилы. Для этого у входа имеется вешалка с чистыми халатами и емкость с бахилами. Уборка палат производится трижды в день. Кроме того, инфекционные роддома по возможности максимально обеспечиваются одноразовыми инструментами, перчатками, перевязочными материалами, салфетками и т.д. Все эти мероприятия позволяют поддерживать необходимые для родильного дома строгие санитарные условия.
В инфекционной больнице, точнее в акушерском отделении, изолированы отделения для больных с острыми и хроническими инфекционными заболеваниями. Медицинский персонал особо бдителен в работе: он четко соблюдает санитарный режим, перед проведением манипуляций тщательно обрабатывает руки, и, кроме того, все сотрудники очень аккуратны. А хорошее обеспечение инфекционных больниц одноразовыми инструментами и материалами помогает в совокупности с устройством отделений и со всеми действиями медицинских работников предупреждать распространение инфекционных болезней внутри стационара. Это то, чего так боятся пациентки с хроническими заболеваниями, которых направляют на госпитализацию в специализированные инфекционные родильные дома.
Кроме того, у лечения в инфекционном родильном доме, который профилируется по конкретным заболеваниям, есть еще одно очевидное преимущество. В нем более углубленно изучают данные заболевания, а также особенности их протекания во время беременности и то, как они влияют на течение самой беременности и развитие плода. Исследования сотрудников научных кафедр (они, как правило, имеются при каждой больнице), технические достижения (современная аппаратура помогает глубже изучать и своевременно диагностировать патологию) и создание новых лекарственных препаратов позволяют более эффективно проводить лечебные, а также профилактические мероприятия.
Если у мамы острое инфекционное заболевание, то после родов она не сможет находиться в одной палате с ребенком, чтобы не заразить младенца. При наличии хронического инфекционного заболевания совместное пребывание родильницы и новорожденного не запрещено в том случае, если эта практика имеет место в родильном доме. Вопрос о грудном вскармливании в каждом случае решается отдельно. В инфекционном роддоме у каждой пациентки два лечащих врача - акушер-гинеколог и инфекционист, которые совместно принимают решения, касающиеся кормления грудью, лечения и тактики ведения пациентки.
Порядок госпитализации в инфекционный роддом
Возможно, возникнет вопрос: как попадают в инфекционные роддома? Здесь возможны различные варианты. Если инфекционное заболевание настигло женщину в обычном роддоме, то ее после осмотра акушера-гинеколога и инфекциониста переводят в специализированный инфекционный родильный дом или, в случае его отсутствия, в обсервационное отделение.
Если инфекционное заболевание началось, когда женщина находится дома, нужно вызвать "скорую помощь". Врач осмотрит больную и решит, в какой стационар необходима госпитализация. Не следует направляться за помощью самостоятельно в женскую консультацию, т.к. вы можете заразить других женщин, пришедших на прием. Также нежелательно приезжать в инфекционный роддом самостоятельно, особенно общественным транспортом: возможно, ваше заболевание опасно для окружающих. Кроме того, стационар, в который вы обратитесь, может не специализироваться по заболеванию, которое у вас окажется, и вам может понадобиться госпитализация в другое лечебное заведение. В результате уйдет много сил и времени, прежде чем вы окажетесь в соответствующем стационаре и медицинский персонал сможет начать оказывать необходимую помощь.
Беременные женщины, страдающие хроническими инфекционными заболеваниями, должны находиться на диспансерном учете у соответствующих специалистов в течение всей беременности.
Если у женщины, больной туберкулезом, устанавливается беременность, врач акушер-гинеколог женской консультации немедленно направляет ее в туберкулезный диспансер. Там уточняется диагноз заболевания и затем решается вопрос о допустимости продолжения беременности. На протяжении всей беременности женщина находится под наблюдением акушера-гинеколога, терапевта женской консультации и фтизиатра туберкулезного диспансера. Стационарную помощь таким пациенткам оказывают по направлению врача в акушерском отделении противотуберкулезной больницы. Если такого отделения не имеется, то возможна дородовая госпитализация в обычное отделение противотуберкулезной больницы, а роды проводятся в обсервационном отделении неспециализированного роддома.
Сразу после родов ребенок матери, больной туберкулезом (открытой формой, при которой мама постоянно выделяет возбудитель во внешнюю среду), изолируется от нее, чтобы избежать инфицирования. Малыша изолируют на срок, пока мама продолжает выделять микобактерии.
Беременные, страдающие вирусным гепатитом, в течение беременности наблюдаются у врача акушера-гинеколога и терапевта в женской консультации и помимо этого у инфекциониста в гепатологическом центре. Госпитализируются беременные, роженицы и родильницы с хроническим течением вирусного гепатита в инфекционную больницу, специализирующуюся по данному заболеванию, в общие не изолированные палаты. При установлении острого гепатита пациентка изолируется в боксовую палату.
Беременная с диагнозом сифилис сразу должна быть госпитализирована в венерологическое отделение или в акушерское отделение инфекционной больницы, специализирующееся по данному заболеванию, где решается вопрос о продолжении беременности. Если беременность сохраняется, то в стационаре проводится специфическое лечение, что позволяет принципиально снизить риск рождения больного потомства. Так, у не леченных женщин в 99% случаев рождаются больные дети, у женщин, леченных до беременности, - в 11 %, у леченных во время беременности - в 9%, а у пролеченных до и во время беременности - в 2% случаев.
Всю беременность женщины, страдающие сифилисом, находятся под наблюдением венеролога. В случае необходимости они госпитализируются в инфекционный стационар, где получают необходимое лечение, в том числе и по акушерским показаниям.
Аналогично происходит наблюдение и госпитализация женщин с другими инфекционными заболеваниями.
Самое распространенное инфекционное заболевание - это острая респираторная вирусная инфекция, то есть банальное ОРЗ. Если беременная женщина поступила в акушерский стационар перед родами, и у нее при этом, помимо акушерского осложнения, еще ОРЗ или грипп, то ее также помещают в обсервационное отделение.
В обсервационном отделении роддома беременной проводится соответствующее лечение (как правило, симптоматическое - снижение общей интоксикации, жаропонижающая терапия при температуре выше 39°С, общеукрепляющая терапия с применением витаминов, препаратов, поднимающих иммунитет). Учитывая, что при высокой температуре и общей интоксикации организма женщины могут развиваться некоторые осложнения для плода (например, внутриутробная гипоксия), проводится соответствующая терапия. Такая тактика способствует подготовке организма женщины к родам и профилактике возможных осложнений.
Если беременная с ОРВИ или гриппом в острой стадии поступает в родильный стационар со схватками, то роды ведутся через естественные родовые пути (если нет остро возникшей акушерской патологии, например отслойки плаценты, предлежания плаценты, функционального несоответствия головки плода тазу матери и т. д.).
При некоторых инфекционных заболеваниях решается вопрос о прерывании беременности после тщательного обследования, проводится специфическая терапия и даются рекомендации относительно возможного зачатия в будущем. Речь идет о ситуациях, когда эти заболевания возникают на ранних сроках беременности и сохранять ее нельзя, т.к. они приводят к порокам развития плода (к таким заболеваниям относятся, например, краснуха, герпес, токсоплазмоз). Все эти проблемы можно решить лишь в специализированном инфекционном родильном доме, где годами накапливается опыт работы по лечению и профилактике определенных заболеваний.
Читайте также: