Экстренная профилактика клещевого энцефалита после укуса клеща
Иммуноглобулин противоклещевой представляет собой концентрированные антитела к вирусу клещевого энцефалита, получаемые из крови, предварительно вакцинированных от клещевого энцефалита доноров. Стабилизатор – глицин. Препарат не содержит антибиотиков и консервантов.
Схема
экстренной профилактики клещевого энцефалита
Иммуноглобулин противоклещевой представляет собой концентрированные антитела к вирусу клещевого энцефалита, получаемые из крови, предварительно вакцинированных от клещевого энцефалита доноров. Стабилизатор – глицин. Препарат не содержит антибиотиков и консервантов.
1. Препаратом первого выбора является противоклещевой иммуноглобулин.
Для решения вопроса о необходимости введения иммуноглобулина оптимально проведение исследования клещей на наличие в них вируса клещевого энцефалита.
Введение противоклещевого иммуноглобулина показано:
- всем пострадавшим от укуса клеща на эндемичных территориях Курганской области и других неблагополучных областей;
- не привитым против КВЭ, получившим неполный курс прививок, имеющим дефекты в вакцинальном курсе;
- не имеющим документального подтверждения о профилактических прививках;
Рекомендуется введение противоклещевой иммуноглобулин не позднее 72 часов после укуса клеща в дозе 0,1 мл на 1 кг массы тела пострадавшего. профилактика проводится непривитым гражданам.
Привитым иммуноглобулин рекомендуется в случае выявления инфицированности клеща, множественных укусов или присасывание нескольких клещей.
Повторное применение препарата возможно не ранее, чем через месяц после введения.
Введение иммуноглобулина способно предотвратить не более 60% случаев заболевания клещевым вирусным энцефалитом.
Противопоказаниями для введения препарата являются :
- тяжелые аллергические реакции в анамнезе на введение препаратов крови человека; лицам, страдающим аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, атопический дерматит, рецидивирующая крапивница) или имевшим ранее клинически выраженные реакции на какие-либо аллергены (пищевые, лекарственные и др.), введение препарата осуществляется на фоне приема антигистаминных препаратов. При этом рекомендуется продолжить их применение в течение 8 дней после последнего введения иммуноглобулина. Лицам, страдающим системными заболеваниями (заболевания крови, соединительной ткани, нефрит и др.), иммуноглобулин следует вводить на фоне соответствующей терапии.
2. Также для профилактики возможно применение других медицинских препаратов: противовирусных препаратов, интерфероны, индукторы интерферонов.
- Анаферон детский
Показания к применению:
1. Если ребенок был привит от клещевого энцефалита (для оптимизации работы иммунной системы и системы интерферонов).
2. Если ребенок не был вакцинирован, обратился к врачу в сроки 72-96 часов от укуса за специализированной помощью и ему показано введение противоклещевого иммуноглобулина (для повышения эффективности действия иммуноглобулина).
3. Если ребенку не показано или противопоказано введение иммуноглобулина:
позднее обращение к врачу (больше 96 часов после укуса клеща);
аллергия на белок куриного яйца;
аллергия на предыдущее введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита;
тяжелые аллергические реакции на введение препаратов крови человека.
Схема применения Анаферона детского для экстренной профилактики клещевого энцефалита
После укуса клеща Анаферон детский принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 21 дня подряд (продолжительность инкубационного периода при клещевом энцефалите). Таблетка принимается сублингвально, для детей младше 3 лет используется раствор 1 таблетки в 15 мл воды для перорального приема.
Схема применения йодантипирина:
300 мг (3 табл.) 3 раза в день в течение первых двух дней, по 200 мг (2 табл.) 3 раза в день в течение следующих двух дней, по 100 мг (1 табл.) 3 раза в день еще в течение 5 дней.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость йодсодержащих препаратов, беременность, детский возраст.
Схема применения амиксина:
125 мг с интервалом 48 ч., на курс 10 таблеток.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, беременность, лактация, детский возраст до 7 лет.
Схема применения циклоферона:
600 мг (4 табл.) 1 раз в день на 1.2.4.6.8.11.14.17.20.23 дни. Противопоказания: цирроз печени в фазе декомпенсации, беременность, лактация, повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 4 лет.
Схема применения ридостина:
8 мг 1 раз в день в/м в 3 дня между инъекциями, на курс 3 инъекции.
Противопоказания: гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, детский возраст до 7 лет.
Схема применения Реаферон-ЕС-липинт:
Дети с 3 до 7 лет – по 250 тыс. МЕ 2 раза в день, натощак, в течение 5 дней, дети старше 7 лет и взрослые – по 500 тыс. МЕ 2 раза в день, натощак, в течение 5 дней.
Схема
экстренной профилактики Лайм-боррелиоза
Профилактика клещевого боррелиоза проводится антибиотиками, в спектр действия которых входит боррелия. Назначение осуществляет врач лечебного учреждения по месту жительства.
I . У взрослых.
1. Доксициклина моногидрат по 0,1 х 2 раза в сутки:
5 дней (если с момента укуса прошло до 3 суток);
10 дней (если с момента укуса прошло более 3 суток).
2. Амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Амосин) по 500 mg х 3 раза в течение 5 дней.
- при непереносимости препаратов тетрациклинового ряда;
3. Цефтриаксон внутримышечно по 1,0 х 1 раз в сутки – 3 дня.
При проведении профилактики позже 5 дня от момента присасывания иксодового клеща + ретарпен 2,4 млн. МЕ внутримышечно однократно.
Цефиксим (супракс) по 0,4 х 1 раз в сутки в течение 5 дней.
4. Азитромицин 500 мг х 1 раз в сутки 5 дней.
II . У детей:
1. Детям старше 8 лет: Доксициклина моногидрат по 0,1 х 2 раза в сутки.
5 дней (если с момента укуса прошло до 3 суток).
10 дней (если с момента укуса прошло более 3 суток).
2. Детям младше 8 лет и при непереносимости препаратов тетрациклинового ряда Амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Амосин):
с весом до 40 кг в дозе 30-45 мг/кг/сутки - в 2-3 приема;
детям с весом более 40 кг в дозе 500 мг х 3 раза в сутки в течение 5 дней.
3. Цифтриаксон внутримышечно 50 мг/кг х 1 раз в сутки – 3 дня.
При проведении профилактики позже 5 дня от момента присасывания иксодового клеща + ретарпен 50 тыс. МЕ внутримышечно однократно.
Цефиксим (супракс: гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь) в дозе 8 мг/кг/сутки один раз в течение 5 дней.
Цефиксим детям в возрасте старше 12 лет и массой более 50 кг
по 1 диспергируемой таблетке (Супракс Солютаб) 1 раз в сутки, 5 дней.
4. Азитромицин в дозе 20 мг/кг 1 раз в день, затем (со 2 по 5 день) – 10 мг/кг.
[youtube.player]Данная статья написана исключительно с информационными целями, и не может служить руководством для самолечения. Требуется консультация врача!
Среди болезней, возникающих в результате инфицирования при укусе иксодового клеща в России, энцефалит составляет примерно 22%, а клещевой бореллиоз – 64%. Это основные клещевые инфекции, которых нужно опасаться. На Дальнем Востоке и в Сибири актуален и клещевой риккетсиоз (13%).
Схема №1 Структура заболеваемости клещевыми инфекциями на территории России [7].
В этой статье мы рассмотрим экстренную медикаментозную профилактику клещевого энцефалита. В 2015 году в России было зарегистрировано 2308 случаев заболевания клещевым вирусным энцефалитом. Из числа заболевших 24 (1%) человека скончались [1]. При этом 70-80% заболевших – это невакцинированные городские жители.
Из-за низкой медицинской грамотности населения, низкого числа вакцинаций против клещевого вирусного энцефалита, отсутствию во многих регионах отлаженной и бесплатной системы экстренной профилактики клещевого энцефалита, высокой стоимости человеческого иммуноглобулина в коммерческих клиниках (от 7 т.р. до 18 т.р.), отсутствию обработки обитаемых и посещаемых людьми территорий от клещей (10-20% пострадавших заражаются в городских парках [2]) , Россия является уверенным мировым лидером по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом (2000 ежегодных случаев). Второе место по заболеваемости клещевым энцефалитом делят страны Балтии.
Экстренная медикаментозная и иммунопрофилактика клещевого вирусного энцефалита
Для предупреждения возникновения заболевания клещевым вирусным энцефалитом или для облегчения формы его течения используется специфическая серопрофилактика: введение жидкого человеческого иммуноглобулина внутримышечно из расчета 0,1 мл / кг массы тела [3,4]. Эффективность экстренной иммунопрофилактики клещевого энцефалита составляет 60-70% [6,9]. Наиболее эффективна эта процедура в течение 48-72 часов после укуса клеща [2], после 72 часов профилактический эффект от введения противоклещевого иммуноглобулина резко снижается [8]. Не смотря на это в некоторых регионах (Санкт Петербург, Татарстан) в ведомственных документах указывается на возможность введения человеческого иммуноглобулина в срок до 96 часов, что может ввести в заблуждение насчет сроков эффективности процедуры, как медицинских работников, так и пациентов [4,5].
Согласно отечественным руководствам, приказам и рекомендациям [1,2,3,4,5] экстренная специфическая профилактика клещевого энцефалита требуется только следующим категориям лиц, пострадавших от укуса иксодового клеща:
- Невакцинированным людям (не делавшим прививок от клещевого энцефалита), пострадавшим от укуса клеща в эндемичных по клещевому энцефалиту регионах.
- Невакцинированным людям, пострадавшим от укуса, зараженного вирусом энцефалита клеща, что было подтверждено в результате его лабораторного исследования.
- Вакцинированным лицам, пострадавших от множественных укусов клещей в эндемичных по клещевому энцефалиту регионах
Схема №2. Алгоритм действий по назначению экстренной профилактики и превентивной терапии клещевых инфекций [7].
Исходя из вышеуказанных правил, установленных руководящими документами в государственной системе оказания медицинской помощи, при укусе иксодовым клещом, проведению бесплатной экстренной иммунопрофилактики клещевого энцефалита не подлежат следующие категории пострадавших:
- Лица, пострадавшие от присасывания (укуса) клеща не на эндемических по клещевому энцефалиту территориях.
- Лица, не представившие клеща для проведения лабораторных исследований.
- Пострадавшие от укуса, представившие клеща или его фрагменты в лаборатории, не имеющие молекулярно-генетической (ПЦР) диагностики.
- Пострадавшие без клеща, у которых медицинские работники отказались брать на ПЦР исследование биоптат или кровь из места укуса в соответствии с пунктом 4.7 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3310-15 "Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами".
- Пострадавшие, обратившиеся в медицинские учреждения, не имеющие в наличии противоклещевого человеческого иммуноглобулина.
- Пострадавшие, результат исследования клеща был сообщен позже 72 часов от момента укуса.
Необходимо отметить, что основной причиной формирования вышеуказанных требований к контингенту, отсекающих от оказания бесплатной экстренной специфической серопрофилактики клещевого энцефалита в государственных медицинских учреждениях достаточно большой круг пострадавших от укуса иксодовых клещей, является экономический фактор: стоимость введения противоклещевого человеческого иммуноглобулина отечественного производства составляет около 8000 рублей, а импортного – 17000 рублей.
Как же следует поступать, если вас укусил клещ, а у вас отсутствует вакцинация против клещевого вирусного энцефалита, и вы хотите уменьшить вероятность развития у вас этого тяжелого заболевания, приводящего к ухудшению качества жизни, инвалидизации или даже смерти?
Какой выбор сделать, если вы понимаете, что по одной из вышеуказанных причин бесплатного введения противоклещевого человеческого иммуноглобулина в течение 72 часов с момента укуса вы не получите?
- Можно покориться судьбе или терпеливо ждать результата исследования, не смотря на истечение 72 часового срока эффективной экстренной иммунопрофилактики. В конце концов, из ежегодно укушенных клещами в России 500 000 человек заболевает клещевым энцефалитом только 2000 человек, из которых умирает только 1%, а инвалидами становятся 25-60% заболевших.
- Можно немедленно ввести человеческий иммуноглобулин в частной клинике или центре вакцинации платно. Введение отечественного иммуноглобулина обойдется примерно в 8000 рублей или менее (количество вакцины зависит от массы тела). Для принятия решения сравните эти затраты с возможными потерями в случае развития заболевания. Введение иммуноглобулина самостоятельно нежелательно, так как этот белковый препарат требует особого температурного режима хранения и нагрева перед использованием. Также при его введении возможны аллергические реакции, поэтому вводить его нужно под контролем врача и оставаться под наблюдением минимум 30 минут после его введения.
- Можно попросить врачей использовать метод экстренной профилактики клещевого вирусного энцефалита по И.А. Галюкову [9]. Метод профилактики заключается в введении в место укуса противовирусного и иммуномодулирующего препарата Реальдирон в дозе 3 млн. ME и дополнительном ведении Реальдирона внутримышечно в дозе 3 млн ME, однократно, либо многократно (до 10 суток), если срок обращения за помощью составил более 48 часов с момента укуса. Данная методика экстренной медикаментозной профилактики клещевого энцефалита способствует ранней инактивации вируса в месте внедрения его в организм, предотвращению процесса его репликации вируса, что способствует эффективной профилактике клещевого энцефалита на этапах раннего инфицирования.
- Можно использовать профилактику с помощью приема внутрь иммуномодулирующего препарат с противовирусным действием Реаферон-ЕС-Липинт. Использование этого препарата может комбинироваться с введением человеческого иммуноглобулина. Для профилактики используют следующую схему: После укуса клеща в течение первых суток вводят перорально в организм суспензию Реаферон-ЕС-Липинт два раза в сутки за 30 минут до еды в дозе 500000 ME в течение 5 дней [10].
Важно помнить, что к сожалению, даже вовремя принятые меры экстренной профилактики клещевого энцефалита не гарантируют того, что болезнь не возникнет. Поэтому нужно продолжить наблюдение у врача-инфекциониста. При отсутствии врача в вашей местности, необходимо дважды в день измерять температуру тела в течение 21 дня с момента укуса, следить за общим самочувствием (головная боль, повышение температуры тела, нарушения чувствительности, боли в мышцах,слабость мышц) до 2-х месяцев после укуса. При любом недомогании следует немедленно обратиться к врачу, проинформировав его о имевшем месте укусе клеща.
[youtube.player]Вместе с пробуждением природы пробуждаются и те, с кем бы вовсе не встречаться — клещи. Пик активности этих опасных для людей кровососущих паукообразных начинается ближе к апрелю. Особенно агрессивными клещи становятся в сентябре и октябре, накануне похолодания. Если зима выдалась тёплой, а весна ранней — это именно то, что нужно, чтобы полчища клещей чувствовали себя прекрасно. Отправляясь в лес, парк или на дачу, особенно вместе с детьми, необходимо быть внимательным: защищать открытые участки тела, надевать головной убор и иметь в своём арсенале аптечные препараты, которые можно принять, если клещ всё же успел внедриться в кожные покровы. Какие средства, когда и как нужно применять?
Экстренная профилактика с помощью медикаментозных средств при укусе клеща
Кроме мер первой помощи, заключающихся в быстром и правильном извлечении клеща из кожных покровов, необходимо позаботиться о профилактике опасных заболеваний, вероятность которых возникает после контакта с небезопасным членистоногим. Это можно сделать с помощью специальных медпрепаратов. Однако даже своевременная профилактика не является гарантией, что у человека не разовьётся одно из заболеваний, переносчиком которых являются эти кровососущие.
Не всегда можно самостоятельно заметить клеща на коже, особенно если он прикрепился в волосистой части головы
Внимание! Ни одно из существующих средств не способно дать стопроцентный результат. Однако может повысить сопротивляемость организма, уменьшив силу воздействия бактерий и вирусов, а это увеличит шансы остаться здоровым.
Лекарственные средства после контакта с клещом принимают с целью профилактики.
Превентивное лечение является очень важным, так как в 80–85% может предупредить возникновение последствий.
К счастью, укус клеща не всегда означает заражение опасными вирусными или бактериальными болезнями, так как носителями возбудителей являются не все встречающиеся экземпляры.
Кроме того, большое значение имеет, сколько времени клещ провёл на коже человека. Чем позже он был замечен и удалён, тем выше риск инфицирования.
Клещи, практически лишённые зрения, могут ощутить запах приближающегося живого существа с расстояния 10 метров: они зацепляются за проходящих мимо животных и людей, сидя на ветках невысоких деревьев или кустов
Если иксодовый клещ долго сидел на кожных покровах и питался, его желательно исследовать на наличие вирусов и бактерий в санитарно-эпидемиологической станции, центрах гигиены и эпидемиологии или других микробиологических лабораториях, которые имеются в населённом пункте. Отдать пойманного клеща на анализ можно и неживым (сухим). В случае если он заражён, возбудители болезней будут обнаружены.
Провести тестирование пойманного экземпляра надо как можно скорее: если возбудителя выявить позже, чем через трое суток после взаимодействия с клещом, превентивное лечение уже может быть неэффективным.
Необязательно ждать получения результатов анализа, можно и нужно проводить профилактику, чтобы не допустить возникновения клещевого энцефалита и боррелиоза. Своевременная терапия сможет предотвратить также появление геморрагической лихорадки, тяжёлых аллергических реакций, появляющихся в результате укуса.
Болезнь, иначе называемая весенне-летним клещевым менингоэнцефалитом, представляет собой вирусную инфекцию, которая проявляется в виде:
- лихорадки;
- токсикоза;
- поражения серого вещества головного мозга (энцефалита), оболочек головного и спинного мозга (менингита и менингоэнцефалита).
Энцефалитическая форма клещевого энцефалита характеризуется поражением головного мозга с нарушением сознания, судорожными приступами, пониженным тонусом мышц, ритмичными подёргиваниями отдельных мышц стоп
Недуг имеет очень тяжёлое клиническое течение и может привести к летальному исходу.
Заболевание также называют болезнью Лайма, или Лайм-боррелиозом. Оно является инфекционным и связано с укусом иксодовых клещей. Серьёзный недуг поражает кожу, нервную систему, сердце, суставы.
Болезнь Лайма вызывается бактерией боррелией, которая размножается в кишечнике иксодовых клещей и выделяется с их испражнениями. Заразиться можно не только от укуса паукообразного, но и раздавив его у себя на коже.
Наибольший риск заражения наблюдается летом при температуре более 20 градусов, когда активность клещей повышена.
При развитии боррелиоза пятнышко на месте укуса со временем существенно увеличивается, становится ярко красным, а в поражённой области наблюдается припухлость
При Лайм-боррелиозе происходит тяжёлая интоксикация, которая проявляет себя:
- головной болью;
- слабостью;
- повышением температуры тела;
- мышечными болями волнообразного характера;
- ломотой в суставах.
Кроме того, появляются нарушения со стороны дыхательной системы в виде сухого кашля, першения в горле, а также происходит увеличение ближайших к месту укуса лимфатических узлов. У больного могут наблюдаться тошнота и рвотные позывы.
Если заболевание не лечить, инфекция со временем попадает в кровоток и вызывает поражения нервной системы, которые проявляются:
- нарушением чувствительности;
- потерей рефлексов;
- ослабеванием произвольных движений (трудностью при ходьбе, беге).
У пострадавшего могут нарушаться цветовосприятие, обоняние, осязание, возникают проблемы с жеванием, глотанием, появляется склонность к обморочным состояниям, затрудняются движения головой, ухудшаются сон и концентрация внимания.
Через несколько месяцев (до года) болезнь переходит в хроническую форму с поражением какого-либо определённого органа или системы с периодическими обострениями.
Клещевой энцефалит и болезнь Лайма, которые способны привести к фатальным последствиям, успешно излечиваются, главное — не упустить время.
Какие препараты можно использовать
Для предупреждения заболеваний, которые могут быть спровоцированы укусом клеща, применяются следующие группы средств:
- противовирусные;
- антибиотики;
- иммуноглобулин.
Антибактериальные лекарственные средства оказывают бактериостатическое и бактерицидное воздействие на организм, подавляя размножение бактерий, а также убивая их. В то же время антибиотики способствуют выведению из организма погибших бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Средства могут быть активны как в отношении узкого спектра бактериальных агентов, так и обладать широким спектром воздействия, что используется при выборе препарата для профилактики заболеваний, передающихся клещами.
Спектр противовирусных препаратов весьма широк. Их можно разделить на 2 группы:
- иммуностимуляторы. Резко увеличивают выработку интерферонов;
- противовирусные. Оказывают прямое угнетающее действие на вирус и блокируют его размножение.
Обратите внимание! Самолечение может оказаться потерей драгоценного времени и быть опасным для жизни.
Иммуноглобулин применяется для детей до 14 лет, но может быть назначен и взрослым. Кроме того, в отдельных случаях он не только малоэффективен в борьбе с клещевыми инфекциями, но и опасен.
Иммуноглобулины — это составляющая часть белков сыворотки крови. Они содержат защитные антитела, способные предотвратить воздействие болезнетворных микроорганизмов, в том числе и вируса клещевого энцефалита.
Инъекция сыворотки противоклещевого иммуноглобулина проводится в первые 4 суток после укуса. Защитный эффект возникает на протяжении суток, сохраняясь на 1 месяц. Введение лекарственного препарата производится в условиях стационара медицинским работником и требует дальнейшего врачебного контроля, ввиду возможных аллергических реакций, повышения температуры, возникновения сыпи. Стоит отметить, что защитное действие иммуноглобулина значительно уступает прививке.
Недостатком иммуноглобулина является его высокая чувствительность: препарат сохраняет свои качества исключительно при температуре 2–10 градусов, что практически невозможно в походных условиях в летнее время.
Инъекция иммуноглобулина вводится в течение нескольких часов непосредственно после укуса, пока вирусных частиц ещё немного, а клеток, поражённых вирусом, мало. Вводить препарат имеет смысл в двух случаях:
- когда точно установлено, что клещ содержит вирус клещевого энцефалита;
- ещё до визита на природу.
Перечень противовирусных препаратов и антибактериальных средств большой, поэтому грамотное их использование возможно после консультации с врачом-инфекционистом.
Схемы, дозы и курс лечения медикаментозными препаратами назначаются специалистом.
Следует учитывать также, что некоторые препараты не допускаются для амбулаторного применения.
С особой осторожностью препараты назначаются:
- детям до 8 лет;
- беременным женщинам;
- пациентам с поражением печени, тяжёлой почечной недостаточностью;
- лицам пожилого возраста с ослабленным здоровьем.
Беременным женщинам, которым необходимо как можно больше времени проводить на природе, надо быть очень внимательными и часто осматривать тело на наличие клещей, так как таблетированные средства для профилактики энцефалита и боррелиоза им принимать нежелательно
В этих случаях назначение таблетированных средств для профилактики производится в том случае, если польза от приёма лекарства будет превышать риск нежелательных осложнений.
Введение иммуноглобулина может быть опасным для здоровья по причине аллергической реакции на чужеродные белки. Это является сильной нагрузкой на организм, особенно на иммунную систему. Её нарушения — это возможные неприятности для организма в виде будущих инфекционных, аллергических, аутоиммунных заболеваний и риска онкологии.
Иммуноглобулин можно использовать только в случае укуса клещом, инфицированным вирусом клещевого энцефалита. Во всех остальных случаях это весьма опасно.
Что можно выпить, если началась аллергия на укус
Покраснение (при боррелиозе появится только через неделю) и отёк являются обычной реакцией организма на укус.
Антигистаминные препараты, которые можно употребить для уменьшения аллергических реакций:
Препарат Диазолин — это достаточно эффективное лекарственное средство с выраженным антигистаминным эффектом
Обычное покраснение сойдёт в течение нескольких дней, а если принимать противоаллергенные препараты — это случится быстрее.
Отзывы о применении лекарственных средств
И вот случилось то, чего я так сильно боялась. Меня укусил клещ.Только через три дня после укуса мне довелось попасть к врачу-инфекционисту. Он выписал антибиотик Доксициклин курсом на 5 дней. Первых два дня я добросовестно пила эти жёлтые капсулы. Но затем как-то жалко себя стало. Не хотелось мучить свой организм этим очень сильным препаратом, и я прекратила приём Доксициклина. Тем более на тот момент чувствовала себя прекрасно. А через некоторое время узнала, что достаточно выпить 200 мг Доксициклина однократно. И лечение нужно начинать не позднее 72 часов с момента удаления клеща. Иначе — в лечении просто нет смысла. Кстати, если клещ питался на поверхности тела менее 24 часа и был удалён, то надобности в антибиотикотерапии и вовсе нет. А вообще, Доксициклин очень сильный препарат с кучей побочек. Сослуживица на работе лечила им гнойное воспаление яичников и посадила при этом почки. Так что перед тем, как что-нибудь употреблять, нужно взвесить все за и против.
Хельга123
Никогда не думала, что это так опасно — укус клеща, пока это не коснулось моего ребёнка. В общем, съездили сегодня на святой источник, находится он в лесу. Приехали домой, решила осмотреть ребёнка на клещей и просто была в шоке, когда обнаружила кровососа на шее у своего сына. Прививки от клеща у нас нет, поэтому я и решила по наставлению родных, съездить в поликлинику. В поликлинике осмотрели ребёнка и поставили нам иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Причём сделали это совершенно бесплатно. Теперь на 40 дней ребёнок будет защищён от клещей. Перенёс укол у нас малыш не очень хорошо, нога отнялась (укол делали в ягодицу). Долго плакал, через час нога отошла и ребёнок забыл про укол. Вечером этого же дня его тошнило, больше никаких побочных действий не обнаружено. По-моему, это очень нужная прививка. Лучше подстраховаться, чем подхватить инфекцию. Тем более, энцефалит в наше время не редкость, а последствия могут быть ужасными.
Масюня
Если клещ всё же укусил, не стоит затягивать с обращением в больницу. Хоть и встречаются энцефалит и запущенная форма болезни Лайма не так уж часто, но их появление не сулит ничего хорошего для вашего здоровья, поэтому лучше перестраховаться. В любом случае всем, а особенно тем, кто имеет дачные участки и часто посещает лесные зоны в местах активности клеща, специалисты рекомендуют пройти курс вакцинации.
[youtube.player]Известны многие способы защиты от клещей, но уберечься от коварных насекомых все же не всегда удается. В путешествиях, кроме мер срочной помощи по удалению паразита из кожного покрова, важно позаботиться о профилактике заражения опасными заболеваниями. Полезно изучить заранее, что пить после укуса клеща для повышения сопротивляемости организма в борьбе с бактериями и вирусами.
Основы профилактики
После контакта с насекомым самое правильное решение — обратиться за медицинской помощью в травматологический пункт. Врачи прописывают лекарственные средства индивидуально с учетом результатов анализа крови, лабораторного исследования кровососа, если удалось его сохранить для изучения. При подтверждении инфицирования клещевым энцефалитом ставят инъекцию иммуноглобулина, действие которого начинается в первые сутки после введения.
Единого протокола профилактики клещевых инфекций не разработано. Даже вакцинация против энцефалита не спасет от других вирусов и бактерий.
В основе профилактики после укусов клещей — прием препаратов, снижающих силу воздействия возбудителей заболеваний.
Не обязательно ждать результатов анализов, можно и нужно обезопасить пострадавшего от последствий нападения паразита.
Экстренная профилактика при укусе клеща включает прием антибиотиков и инъекцию иммуноглобулина. Активизировать иммунную защиту помогает применение иммуностимуляторов и противовирусных средств. Опережающее лечение предупреждает развитие заболеваний в 80−85% случаев заражения. Препараты при укусе клеща у человека на основе интерферона значительно укрепляют защитные ресурсы организма, повышают шансы на полное излечение. Усиливают сопротивляемость инфекционному заражению витаминные комплексы из аптеки.
Средства защиты
Профилактика при укусе клеща, препараты для предупреждения заболеваний эффективны при использовании:
- антигистаминных;
- антибактериальных;
- противовирусных средств;
- иммуноглобулина.
Важно учитывать, что ни одно из средств не гарантирует стопроцентной защиты от всех возбудителей, а продолжительное самолечение может привести к неблагоприятным последствиям. Обращение к врачам необходимо при первой возможности после проведения любых профилактических мер.
Лекарство после укуса клеща для людей, склонных к проявлениям аллергии, необходимо для предотвращения острых реакций на инородный белок.
Легкая припухлость и покраснение являются естественным проявлением защитных сил организма. Если появляются дополнительные симптомы нарастающей отечности, повышения температуры, образования зудящих волдырей, красных пятен на коже, то рекомендуется прием аптечных антигистаминных средств, среди которых доступны:
Эффективные препараты устранят неприятные симптомы, снимут острые проявления аллергии.
Антибактериальные препараты после укуса клеща у человека призваны купировать инфекцию и симптоматику заболевания. Обычно врач назначает сразу курс антибиотиков после укуса клеща. При наличии подтвержденных данных по лабораторным анализам о присутствии в организме возбудителей заболевания производится индивидуальный подбор лекарственной терапии с учетом специфики возбудителя — вирусного энцефалита, боррелиоза либо эрлихиоза, анаплазмоза и др.
Первые признаки боррелиоза могут проявиться через час после заражения в виде эритемы — покраснения кожи в виде окружностей с четкими алыми очертаниями. Мигрирующие пятна свидетельствуют о наличии спирохетов Лайма, распространение которых приводит к поражению сердечно-сосудистой, нервной системы.
Что выпить при укусе клеща для купирования инфекции с кожными проявлениями? Эффективным средством является антибиотик доксициклин или его заменитель. Средство оказывает бактериостатическое действие, активно распределяется в тканях, жидкостях организма.
Не рекомендуется применение антибактериальных средств детям до 12 лет, беременным женщинам, лицам с повышенной чувствительностью к лекарственным компонентам.
Антибиотики подавляют размножение бактерий, способствуют выведению из организма продуктов их жизнедеятельности.
Прием антибактериальных препаратов совмещают с применением пробиотиков, необходимых для восстановления полезной микрофлоры в органах пищеварения. Известно, что антибактериальные средства убивают как вредные, так и полезные бактерии в желудочно-кишечном тракте. Средства Линекс либо Бифиформ нормализуют процессы переваривания и усвоения пищи.
При первых симптомах поражения нервной системы, суставных болях не стоит заниматься самолечением, необходима срочная медицинская помощь. Для улучшения общего состояния необходимы препараты после укуса клеща у человека, которые подбирает врач-инфекционист.
Прием одного из противовирусных препаратов назначает врач-терапевт по результатам проведенного обследования пациента, оказания экстренной помощи. На выбор влияют многие факторы, связанные с возрастными особенностями, общим состоянием здоровья пациента.
- 1.Циклоферон. Действующее вещество лекарственного средства — Меглюмина акридонацетат. При попадании в организм компонент способствует интенсивной выработке интерферона в легких, печени, селезенке. Современный иммуномодулирующий препарат оказывает обезболивающее действие, подавляет репродукцию вирусов на ранних стадиях. Циклоферон при укусе клеща является мощным профилактическим средством, усиливающим действие антибиотиков.
Проявляет активность в разрушении вируса клещевого энцефалита, различных энтеровирусов. Для активизации стволовых клеток костного мозга, лимфоцитов, защиты кровотока от инфицирования возбудителями врачи часто рекомендуют циклоферон при укусе клеща. Как принимать препарат, какова суточная доза для детей, взрослых, указано в инструкции к лекарственному средству:
- Арбидол. Препарат не позволяет проникать вирусу в здоровую клетку, стимулирует иммунитет к инфекции различного рода. Активное вещество Умифеновир препятствует развитию заболевания.
- Ремантадин. Эффективность защиты зависит от оперативности выбора лекарственного средства, потому что принимать после укуса клеща для профилактики антивирусный препарат нужно не позднее 2 суток после факта укуса. Действующее вещество Римантадин подавляет слияние оболочек вируса и клетки.
- Анаферон. Применяется в профилактике клещевого энцефалита у детей, оказывает иммуномодулирующее, противовирусное действие, повышает продукцию антител, усиливает функциональную активность клеток-киллеров.
Спектр противовирусных препаратов широк, что пропить после укуса клеща, зависит от возраста, общего состояния здоровья, индивидуальных особенностей организма. Рекомендуется грамотное применение средств после консультации с врачом-инфекционистом.
Экстренная профилактика после укуса клеща проводится посредством внутримышечного введения противоклещевого иммуноглобулина — защитных антител для предотвращения воздействия болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в виде раствора в ампулах. Пациентам вводится 1 ампула на 10 кг веса, в том числе детям.
Не каждый способ профилактики применим в походных условиях, потому что выпить после укуса клеща для профилактики обычное аптечное средство и забыть о проблеме нельзя.
Решение о введении иммуноглобулина принимает врач-инфекционист на основе установленных данных о заражении вирусом клещевого энцефалита, исследования клеща в лаборатории. Экстренная помощь эффективна при своевременном обращении, не позднее 3 дней после укуса.
Особенностями иммуноглобулина являются:
- условия хранения препарата в прививочном кабинете в специальных холодильниках с определенной температурной цепочкой;
- эффективность применения в течение 3 суток после укуса;
- необходимость контроля состояния после введения сыворотки в течение 30 минут, ввиду возможной аллергической реакции.
Защита от клещевого энцефалита вследствие введения иммуноглобулина возникает в первые сутки после инъекции, сохраняется в течение месяца.
Подбор лекарственных средств
Выбор противовирусных, антибактериальных средств для профилактики клещевого инфицирования проводится индивидуально, с учетом противопоказаний. Многие препараты после укуса клеща у человека вызывают аллергические реакции. Особую осторожность следует проявить пожилым людям, беременным женщинам, лицам с заболеваниями почек, печени.
Избежать тяжелых последствий от неприятной встречи с кровососом можно посредством профилактической вакцинации.
Рекомендации врача при укусе клеща
[youtube.player]Читайте также: