Энцефалит в марий эл

Перечень областей и регионов, где обитают энцефалитные клещи.

Карта распространения клещей в России. Зеленым помечены наиболее безопасные регионы

Центральный федеральный округ

Наименованное субъекта	Эндемичные территории
Белгородская область	нет
Брянская область	нет
Владимирская область	нет
Воронежская область	нет
Ивановская область	Из 27 административных территорий 3 являются эндемичными: Заволжский, Ивановский, Кинешемский районы
Калужская область	нет
Костромская область	Вся территория области
Курская область	нет
Липецкая область	нет
Московская область	Из 53 административных территорий 2 являются эндемичными: Дмитровский, Талдомский районы
Орловская область	нет
Рязанская область	нет
Смоленская область	нет
Тамбовская область	нет
Тверская область	Из 37 административных территорий 12 являются эндемичными: Вышневолоцкий, Западно-Двинский, Калининский, Кашинский, Конаковский, Краснохолмский, Лихославльский, Максатихинский, Нелидовский, Оленинский, Рамешковский, Торжокский районы
Тульская область	нет
Ярославская область	Из 23 административных территорий 18 являются эндемичными: Большесельский, Брейтовский, Гаврилов-Ямский, Даниловский, Любимский, Мышкинский, Некоузский, Некрасовский, Первомайский, Пошехонский, Ростовский, Рыбинский, Тутаевский, Угличский, Ярославский районы, г. Ярославль, г. Рыбинск, г. Ростов
г. Москва	нет

Северо-Западный федеральный округ

Архангельская область	Из 25 административных территорий 18 являются эндемичными: Вельский, Верхнетоемский, Вилегодский, Виноградовский, Каргопольский, Коношский, Котласский, Красноборский, Ленский, Няндомский, Онежский, Плесецкий, Устьянский, Холмогорский, Шенкурский районы, г. Коряжма, г. Котлас, г. Мирный
Вологодская область	Все 30 административных территорий области
Калининградская область	Все 22 административные территории области
Республика Карелия	Из 18 административных территорий 11 являются эндемичными: Кондопожский, Лахденпохский, Медвежьегорский, Олонецкий, Питкярантский, Прионежский, Пряжинский, Пудожский, Суоярвский районы, г. Петрозаводск и окрестности, г. Сортавала и окрестности
Республика Коми	Из 20 административных территорий 7 являются эндемичными: Сыктывдинский, Сысольский, Усть-Вымский, Усть-Куломский, Койгородский, Прилузский районы, г. Сыктывкар
Ленинградская область	Все 17 административных территорий области
Мурманская область	нет
Ненецкий автономный округ	нет
Новгородская область	Все 24 административные территории области
Псковская область	Все 26 административных территорий области
г. Санкт-Петербург	Из 18 административных территорий 6 являются эндемичными: Колпинский, Красносельский, Курортный, Приморский, Петродворцовый, Пушкинский районы

Южный и Северо-Кавказский федеральные округа

В Республике Марий Эл в 2019 году сезон активности клещей начался с 10 апреля. За данный период времени (с 15 апреля по 07 октября) в медицинские организации республики по поводу укусов клещами обратился 1411 человек, в т.ч. 303 ребенка до 14 лет (за аналогичный период 2018 года – 949 человек, т.ч. 204 ребенка до 14 лет). Пострадавшие от укусов клещей были зарегистрированы во всех муниципальных образованиях республики.

Чаще всего случаи присасывания клещей произошли в лесах и в лесных массивах вблизи населенных пунктов - 46,8 % и в черте населенных пунктов – 28,9 %. Также регистрировались присасывания клещей на территориях садоводческих товариществ – 14,1 %, в парках – 1,6 %, на территориях кладбищ – 2,6 %, за пределами республики – 6,0 %.

За истекший период 2019 года зарегистрированы 1 случай клещевого вирусного энцефалита и 17 случаев клещевого боррелиоза (за аналогичный период 2018 года – 8 случаев клещевого боррелиоза, случаи клещевого вирусного энцефалита не зарегистрированы).

В данной лаборатории также проводились исследования клещей, снятых с пострадавших от укусов и с целью изучения экологии возбудителей клещевого вирусного энцефалита и клещевого боррелиоза. С начала эпидсезона по состоянию на 07 октября 2019 г. исследовано 834 клеща, снятых с пострадавших от укусов; выявлены боррелии в 184 клещах (22,1 %), антиген вируса клещевого энцефалита − в 13 клещах (1,6 %).

Серопрофилактику получили 13 пострадавших, у которых при исследовании клещей выявлен антиген вируса клещевого энцефалита.

С целью изучения экологии возбудителей клещевого вирусного энцефалита и клещевого боррелиоза исследовано 640 клещей; антиген вируса клещевого энцефалита выявлен в 7 клещах (1,1 %), боррелии − в 41 клеще (6,4 %).

Управлением Роспотребнадзора по Республике Марий Эл был организован и обеспечен контроль запроведением акарицидных обработок в зонах высокого риска заражения клещевыми инфекциями. Так, в данном эпидсезоне проведены акарицидные обработки на площади 738,06 га (100% от запланированного), в том числе проведена обработка территории всех загородных лагерей на площади191 га (100,0 %). Под контролем Управления Роспотребнадзора по Республике Марий Эл так же проводилась оценка эффективности проведенных акарицидных работ, в т.ч. территорий загородных лагерей специалистами ФБУЗ. Эффективность обработок хорошая, клещей не обнаружено.

В целях предупреждения заражения декретированных групп населения Управлением Роспотребнадзора по Республике Марий Эл был обеспечен контроль за своевременным проведением прививок против клещевого вирусного энцефалита.

Самым эффективным средством для обеспечения безопасности людей от клещевого вирусного энцефалита является иммунизация. Курс вакцинации необходимо начать в осенний период и октябрь – это самое удачное время для прививок. Курс вакцинации состоит из двух инъекций с интервалом 5-7 месяцев. Ревакцинацию проводят однократно через 1 год, последующие ревакцинации проводят через каждые 3 года.

В республике в обязательном порядке прививаются лица из группы риска, это - работники лесхозов, электрических сетей, газораспределения, деревообрабатывающих предприятий, охотохозяйств, спасатели. В текущем году, перед началом сезона клещей, так же активизировалось население, которое не относится к группе риска, но часто посещает лесные массивы республики, и были привиты более 300 человек. Всего по состоянию на 05.10.2019 г. получили иммунизацию 1351 человек (100 %).

В 2019 году до начала эпидемиологического сезона начато проведение разъяснительной работы по вопросам профилактики клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза, в садоводческих товариществах (в период проведения отчетных собраний садоводов). В лесничествах (вагончиках), медицинских организациях республики, в транспорте развешены памятки по профилактике клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза.

Напоминаем, что в нашей республике до поздней осени проявляет активность клещ I. ricinus. Выходя в лес, парк или на любую территорию, где встречаются клещи, необходимо одеться таким образом, чтобы предотвратить заползание клещей под одежду и облегчить быстрый осмотр для обнаружения прицепившихся клещей.

Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл

О ситуации в республике по распространению инфекций, передающихся клещами. Что делать, если присосался клещ?

За последнюю неделю с 20.05.2019 г. по 26.05.2019 г. зарегистрировано 70 пострадавших от укусов клещами, в том числе 8 детей до 14 лет.

Присасывание клещей произошло на 14 административных территориях республики (г. Козьмодемьянск, Горномарийский, Звениговский, Килемарский, Куженерский, Мари-турекский, Медведевский, Моркинский, Новоторъяльский, Оршанский, Параньгинский, Сернурский, Советский, г. Йошкар-Ола).

С начала эпидсезона в 33,8 % случаев присасывание клещей произошло в лесах, в лесных массивах вблизи населенных пунктов, в 33,8% – в черте населенных пунктов, в 4,0 % – на территориях кладбищ, в 20,9 % – на территориях садоводческих товариществ, в 3,1 % – в парках, в 4,2 % случаях присасывание клещей произошло за пределами республики.

В исследованных клещах, снятых с людей, в 41 случае (19,6%) обнаружен возбудитель клещевого боррелиоза, в 2 случаях (0,9%) – антиген вируса клещевого энцефалита.

С целью изучения экологии возбудителей клещевого вирусного энцефалита и клещевого боррелиоза исследовано 182 клеща; антиген вируса клещевого энцефалита выявлен в 4 клещах (2,3 %), боррелии − в 15 клещах (8,2 %).

Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл проводит еженедельный мониторинг за наличием в медицинских организациях вакцины для иммунизации против вирусного клещевого энцефалита, иммуноглобулина для проведения экстренной профилактики пострадавшим от укусов клещей, за иммунизацией населения против клещевого энцефалита и проведением акарицидных обработок. По состоянию на 27.05.2019 г. привито 1242 человека; проведение прививок продолжается. Проведены акарицидные обработки на площади 475,15 га; обработки завершаются.

Опасность присасывания клещей связана с возможным заражением человека природно-очаговыми инфекциями, переносчиком которых являются клещи: клещевой энцефалит, иксодовые клещевые боррелиозы (заболевания группы болезни Лайма), а также моноцитарный эрлихиоз и гранулоцитарный анаплазмоз.

При обнаружении присосавшегося к телу клеща его следует немедленно удалить. Для более правильного удаления клеща необходимо обратиться в травмпункт или поликлинику по месту жительства, где Вам удалят клеща, не повредив погруженный в кожу хоботок.

При самостоятельном удалении необходимо учесть следующие рекомендации:

клеща снимать следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания;
захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;
место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон);
после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации;
снятого клеща нужно доставить на исследование в вирусологическую лабораторию, проводящую исследования клещей;
для доставки в лабораторию снятого с пострадавшего клеща необходимо поместить в чистый флакон с небольшим кусочком смоченной водой ваты, марли или фильтровальной бумаги; закрывают флакон крышкой и доставляют в лабораторию по возможности в тот же день; при невозможности доставки клеща в тот же день его хранят в закрытом флаконе в холодильнике до 3-х дней; при обращении в лабораторию необходимо дать информацию о дате укуса и территории, на которой произошло присасывание клеща;
при получении результата из лаборатории, свидетельствующем об обнаружении в клеще возбудителей клещевых инфекций, необходимо срочно обратиться к врачу для назначения профилактического лечения!

При обнаружении в клеще вирусов клещевого энцефалита пострадавшему пациенту, не привитому против клещевого вирусного энцефалита, проводят экстренную профилактику путѐм введения человеческого иммуноглобулина против клещевого вирусного энцефалита не позднее 4-го дня после присасывания клеща.

При обнаружении в клеще возбудителя клещевого боррелиоза для экстренной профилактики врачом пострадавшему назначается курс антибиотикотерапии.

Необходимо помнить, чем раньше исследован клещ, снятый с пострадавшего, тем больше времени у медицинских работников для проведения эффективной профилактики!

Если Вам не удалось сдать клеща на анализ или при отрицательных результатах исследования клеща Вы почувствовали изменения в самочувствии, отметили повышение температуры тела, появление красного пятна (эритемы) на месте присасывания, необходимо немедленно обратиться к врачу и сообщить ему о факте присасывания!

Наша республика является эндемичной по клещевому энцефалиту распространению клещевого энцефалита, но ежегодно наблюдается рост количества клещей по все территории Республики Марий Эл и более чем у 7-8%, обратившихся с укусами клещей регистрируется заболевание клещевым энцефалитом, иногда без клинических проявлений

Иксодовые клещи являются переносчики многих патогенных микроорганизмов. Из них наиболее распространенными в Российской Федерации являются вирус клещевого энцефалита, иксодовые клещевые боррелии, эрлихии, анаплазмы, вызывающие различные заболевания у людей.

Клещевой энцефалит – острая вирусная болезнь, характеризующаяся поражением серого вещества головного и спинного мозга, приводящая к развитию вялых парезов и параличей. Возбудитель - вирус из семейства тогавирусов В слюнных железах зараженного клеща вирус находится в огромном количестве. При укусе клеща, вирус попадает в кровь и далее проникает в клетки центральной нервной системы, вызывая в них тяжелые изменения. От передачи вируса до появления первых признаков заболевания проходит от 8 до 23 дней (чаще 10— 14), иногда до 60 дней.

Клещевой боррелиоз – заболевание с длительным хроническим течением, при котором поражаются многие органы и системы: кожа, нервная и сердечно-сосудистая системы, суставы, глаза, печень, селезенка и другие. Инкубационный период длится от 2 до 35 дней, в среднем – 2 недели.

Моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ) протекающая в виде острого лихорадочного заболевания, которую вызывают внутриклеточные микроорганизмы, поражающие один из видов белых кровяных телец - моноциты. Поражаются различные органы: кожа, печень, нервная система, костный мозг. Не исключается возможность хронического течения заболевания. Инкубационный период продолжается от 1 до 29 дней (в среднем 13 дней).

Гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ) – тоже острое лихорадочное заболевание с разнообразной клинической картиной. Возбудитель попадает в кровь человека со слюной клеща и разносится по всему организму, вызывая воспаление во внутренних органах. В результате проникновения возбудителя в белые кровяные тельца (лейкоциты) и размножения в них, снижается иммунитет к другим инфекциям.

Клещи одновременно могут быть заражены несколькими возбудителями инфекционных заболеваний. По данным лаборатории молекулярной генетики Уральского госуниверситета им. А.М. Горького, процент зараженности клещей по Западной Сибирии, в среднем за последние 3 года составил: вирусом клещевой энцефалита – 3,5 %, клещевым боррелиозом – 34,5 %, сибирским риккетсиоз – 30,0 %, микст инфекции – 8,5 %.

Рис.1. Виды возбудителей заболевания человека одновременно присутствующие в клеще

С целью изучения этиологии возбудителей клещевых инфекций (клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза, эрлихиоза и анаплазмоза) с объектов внешней среды было исследовано 525 клещей, доставленных с административных территорий республики; антиген вируса клещевого энцефалита обнаружен в 5,2 % (в 2014 г. - 2,6 %, 2013 г. - 2,4 %, 2012 г. - 6,9 %) выявлены боррелии в 15,7 % клещей (в 2014 г.-11,0 %, 2013 г. - 10,6 %, 2012 г. - 21,0 %), эрлихии обнаружены (в 2014 г.-0,6 %, 2013 г. - 2,3 %, 2012 г. -0,0 %).

По Республике Марий Эл, в основном, встречаются клещи рода Ixodes persulcatus , основной переносчик клещевого энцефалита. Большего всего его находили в лесах и садовых товариществах Медведевского и Волжского районов, и в окрестностях г. Йошкар-Ола. На лугах Горномарийского района и других районов встречается другой вид клещей – пастбищный ( Dermacetor reticulates ). Он менее вирусофобен и его зараженность клещевым энцефалитом минимальна.

Лабораторная диагностика больных, основана на обнаружении антител к инфекциям, передаваемым клещем, антител образуются на 5 - 14 день заболевания. Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо как можно раньше применить меры специфической профилактики. Но такая профилактика должна быть обоснована результатами обследования клеща: для этого нужно экстренно провести диагностику наличия опасных возбудителей в клеще и при получении положительного результата обратиться в специализированное медицинское учреждение.

ПРОФИЛАКТИКА, ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ УКУСА ЭНЦЕФАЛИТНОГО КЛЕЩА, ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ.
ЗАБИРАЕМ НА СТЕНУ!

В связи с наступлением весны, исчерпывающее руководство по профилактике и лечению укуса клещей.

Переносчики клещевого энцефалита обитают, как говорят эпидемиологи, в определенных очагах.

В России это: Карелия, Урал, Дальний Восток, Поволжье, Красноярский край, Новосибирская область, а из ближайших к нам европейских стран — Австрия, Чехия.

Насколько опасен клещевой энцефалит, наверное, не стоит повторять. Все проживающие в этих районах, а также те, кто собирается посетить (особенно, если цель поездки — рыбалка, охота, сбор грибов и ягод, туризм) должны заранее, за несколько месяцев до поездки (чтобы иммунные антитела успели накопиться в организме) сделать прививку.

ДЕЛАЙТЕ ПРИВИВКИ ПРОТИВ ЭНЦЕФАЛИТА!

Так называемая вакцино-профилактика защитит вас и привьет устойчивый иммунитет к укусам энцефалитного клеща на долгое время.

Данная профилактика включает в себя несколько этапов вакцинации. Первый – осенью, где-то в октябре. Второй – весной, в марте. После этого уже можно смело выходить в леса. Третья прививка делается через год, а все последующие – с интервалом в три года. Детям также можно делать аналогичные прививки. Для этого необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

В лесостепных районах Сибири и Дальнего Востока (Красноярский, Алтайский и Приморский край, Хакасия, Бурятия, Амурская область, Еврейская автономная область) некоторые разновидности клещей передают при укусе особую бактерию, названную по имени американского ученого Риккетса, впервые ее описавшего, риккетсией.

Спустя 3-5 дней у человека появляются признаки и симптомы укуса клеща, т.е. повышается температура, воспаляются лимфоузлы, кожа покрывается сыпью. Лечится антибиотиками, как правило, заканчивается без тяжелых последствий.

Другой вид риккетсиоза, марсельская (средиземноморская, астраханская) лихорадка, по своим проявлениям очень похожа на клещевой риккетсиоз (сыпь, температура, воспаление лимфоузлов), но встречается в других областях: в прибрежных районах Средиземного (Южная Европа и Северная Африка), Черного (Крым, Кавказ, Закавказье) и Каспийского (Закавказье, Кавказ, Астраханская обл.) морей.

Резервуар и источники возбудителя: собаки, реже рогатый скот, лошади, кошки, зайцы, ежи, грызуны. Основным переносчиком служит клещ. Животные заразны в период размножения микробов в крови, клещи — пожизненно. Больной человек незаразен.

Заболевание чаще возникают в весенне-летнее время, с мая по сентябрь, в период активной жизни клещей. Продолжительность инкубационного (скрытого) периода 3-7 дней. Излечивается достаточно успешно.

Клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма (так назывался город в США, где было выявлено заболевание) также передается человеку от зараженного клеща.

Лечить боррелиоз необходимо серьезно и долго, последствия запущенной болезни тяжелы — утрата здоровья и даже инвалидность.

Очаги распространения клещевого боррелиоза это, в европейской части России, преимущественно северные регионы: леса Тверской, Ярославской, Костромской, Ленинградской, Калининградской, Вологодской, Архангельской, а также Московской области; в Западной Сибири — леса Томской и Тюменской областей, на Урале — Пермской.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ОТ УКУСА КЛЕЩА! Что это значит?

Подбирая одежду, старайтесь не оставить клещу ни единого шанса и ни одного сантиметра открытого тела, — длинные рукава, и брюки, заправленные в сапоги, обязательны, на голове облегающий головной убор, или стянутый вокруг лица капюшон ветровки. Лучший вариант — комбинезон, ткань одежды может быть легкой, но плотной и гладкой, чтобы коготки клеща скользили, тогда ему труднее будет зацепиться.

Учитывая высокую токсичность аэрозолей от клещей, их категорически нельзя наносить на кожу, да и одежду маленьких детей и будущих мам ими лучше не пропитывать.

Специалисты считают, что опасность заражения минимальна при удалении клеща через 3-5 часов после укуса. Определить точное время его присасывания, конечно, трудно, поэтому часы нужно отсчитывать от момента вашего входа в лес.

Только пинцетом и только выкручивать против часовой стрелки – очень аккуратно, как винтик, если не хотите хирургического вмешательства. Ухватите клеща как можно ближе к голове. Есть еще способ – удалять при помощи петли из нитки.

После извлечения смотрим на яркий белый свет (или под увеличительным стеклом) – количество ножек и усиков должно быть нечетным, т.е. хоботок по центру не должен остаться в коже. Если же четко видно, что хоботка нет (или есть хоть малейшие сомнения) – обязательно в травмпункт и удалять хирургическим путем.

Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Каждый позвонивший может получить консультацию специалистов по вопросам:

· индивидуальной защиты от нападения клещей;

· что делать и куда обращаться, если произошло присасывание клеща (адрес, номер телефона и график работы лаборатории);

· куда обращаться в случае положительного результата на энцефалит при исследовании клеща;

· какие основные признаки болезни;

· где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита.

· Единого консультационного центра Роспотребнадзора по телефону 8-800--555-49-43 круглосуточно;

· Управления Роспотребнадзора по Республике Марий Эл по телефонам: 8-800-707-61-77, 68-19-44, 68-19-57 – с 10 час. 00 мин. до 17 час. 00 мин., перерыв с 12 час. 00 мин. до 12 час. 45 мин. В праздничные дни (с 01.05.2019 г. по 05.05.2019 г. и с 09.05.2019 г. по 12.05.2019 г.) в это же время по телефону: 8 (8362) 68-19-97.

Кроме того в рабочие дни, жители районов могут обратиться:

· в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Республике Марий Эл в Волжском районе по телефону: 8 (83631) 6-00-88 с 10 час. 00 мин. до 17 час. 00 мин., перерыв с 12 час. 00 мин. до 12 час. 45 мин.;

· в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Республике Марий Эл в Советском районе по телефону: 8 (83638) 9-48-14 с 10 час. 00 мин. до 17 час. 00 мин., перерыв с 12 час. 00 мин. до 12 час. 45 мин.;

· в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Республике Марий Эл в Сернурском районе по телефону: 8 (83633) 9-87-81 с 10 час. 00 мин. до 17 час. 00 мин., перерыв с 12 час. 00 мин. до 12 час. 45 мин.;

· в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Республике Марий Эл в Горномарийском районе по телефону: 8 (83632) 7-41-15 с 10 час. 00 мин. до 17 час. 00 мин., перерыв с 12 час. 00 мин. до 12 час. 45 мин.

Как можно заразиться?

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной

- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,

- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),

а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,

при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.

В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на многих территориях России, где имеются основные его переносчики – клещи. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из прилегающих к Московской области - Тверская и Ярославская области. Территория Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является благополучной по КВЭ.

Какие основные признаки болезни?

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

Кто подвержен заражению?

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?

Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.

Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.

Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:

- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);

- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).

Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.

Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?

В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.

Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?

Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.

Как снять клеща?

Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте

Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,

- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),

- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,

- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Читайте также: