Гангренозный стоматит у человека
Давно прошли времена, когда люди умирали от простых и излечимых болезней. Прогресс ушел далеко вперед, развилась фармакологическая индустрия. Тем не менее, страшные инфекции никуда не делись и продолжают поражать людей. Одна из таких болезней — гангрена, полный некротический распад тканей человеческого тела. В данной статье мы поговорим о гангренозном стоматите, явлении не частом, но все же встречающимся в наши дни. Вы узнаете, что из себя представляет данное заболевания, каковы его причины и симптомы, как его диагностируют и лечат врачи, а также что делать, чтобы избежать его появления.
Содержание:
Что это такое
Слабые сосуды, проблемы с кровью и тромбоз могут при отсутствии должного и своевременного лечения привести к серьезным трофическим нарушениям, что в итоге влечет за собой образование некроза и распада тканей.
Гангренозный стоматит — это сильное поражение всех челюстных тканей, сопровождаемое их быстрым некротическим и гангренозным распадом. При этом воспалительный процесс поврежденного участка может практически полностью отсутствовать.
Главное отличие гангренозного стоматита от язвенного в том, что второй поражает только мягкие ткани и слизистую, а первый постепенно разрушает и кости, и надкостницу, и мышцы, и кожу. Яркой отличительно особенностью данного вида стоматита от других является ужасный запах гнили, доносящийся от больного человека.
Однако такой стоматит присущ не только нищим слоям населения, но и людям с очень низким уровнем иммунитета, в частности с синдромами иммунодефицита. Низкая сопротивляемость организма в результате гиповитаминозов, истощения, серьезных инфекционных и желудочно-кишечных заболеваний создает благоприятные условия для развития гангренозного поражения ротовой полости.
Причины
Первопричиной развития гангренозного поражения является даже не сама инфекция, а благоприятная для ее развития почва, образующаяся на фоне постоянной нехватки в организме полезных веществ и витаминов, истощения, хронических болезней (в частности пародонтоза, невылеченных челюстных травм или инфекционного поражения мягких тканей ротовой полости), несоблюдения элементарных плавил гигиены и отсутствия адекватной медицинской помощи. И уже на весь этот комплекс негативных составляющих накладывается симбиоз fusiforme Васterien hervorgerufen и спирохеты Plaut-Vincenti, приводящий в итоге к развитию гангрены.
Симптомы
Изо рта доносится запах гнили, подчелюстные и шейные лимфоузлы сильно увеличиваются в размерах, прием пищи становится невозможен из-за острой боли, в результате чего больной полностью отказывается от еды. Это приводит к быстрому истощению организма и полному падению сопротивляемости инфекциям.
У большинства пациентов с гангренозным стоматитом отмечаестся подавленность, бессонница, мигрени, субфебрильная температура на фоне интоксикации организма продуктами жизнедеятельности веретенообразных палочек и спирохет. Нарушается слюноотделение, язык становится сухим и покрывается толстым слоем налета.
После распада десен, костных тканей челюсти и выпадения зубов, начинается разрушение мягких тканей щек и губ, а также языка и неба, которое впоследствии уходит в мышечные ткани. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует очень быстро. Если же ее остановить, вокруг пораженной области образуются мощные рубцы, ограничивающие подвижность челюсти.
Диагностика
Диагностировать данный вид стоматита можно по ряду характерных признаков, которые вкупе дают явную картину гангренозного поражения. К таким признакам относятся, но ими не ограничиваются:
- сильные боли в ротовой полости и в области языка;
- анорексичность, отказ от приема пищи, плохой аппетит или его полное отсутствие;
- затруднения при проглатывании пищи и напитков;
- медленное свертывание крови;
- наличие высыпаний (везикул, язв, эрозий) на языке и мягких тканях ротовой полости;
- некроз тканей;
- лихорадка, частые скачки температуры тела;
- угнетенное, подавленное состояние, депрессия;
- гнилостный запах изо рта;
- очевидное гангренозное разрушение тканей.
В лабораторных условиях на начальном этапе заболевания его можно вычислить по наличию в крови спирохет и веретенообразных палочек.
Лечение
Лечение гангренозного разрушения тканей проводится в клинических условиях и строго под присмотром врачей. Внутримышечно регулярно вводятся антибактериальные и обезболивающие препараты, антигангренозная сыворотка, снотворные препараты. Возможно назначение переливания крови. Обязателен прием витаминов А, С и группы В в больших дозах. Местное лечение подразумевает под собой тщательную обработку поврежденных тканей растворами марганцовки и риваноля, аппликации с антибиотиком, частые полоскания раствором перекиси.
Во время лечения необходимо постоянно проводить полную санацию ротовой полости, однако, пользоваться зубной щеткой нельзя. Больному показана высококалорийная, насыщенная витаминами, минералами и белками пища в кашеобразной и пюреобразной форме, а также обильное питье от двух литров жидкости в день.
Профилактика
Единственный способ профилактики подобного рода заболеваний — тщательный уход за ротовой полостью, соблюдение правил личной гигиены, правильное полноценное питание и прием витаминных препаратов. Особенно это относится к маленьким детям из неблагополучных районов, и ко всем остальным в период эпидемий гриппа и других инфекционных заболеваний.
Гангренозным стоматитом мы называем такое поражение полости рта, при котором патологический процесс сопровождается гангренозным распадом тканей.
Для гангренозного стоматита характерно то, что некроз и распад протекают на фоне сравнительно незначительных реакций тканей, почти полного отсутствия воспалительного инфильтрата. Гангренозный стоматит обычно начинается с сосудистых расстройств, с трофических нарушений, вслед за которыми или почти одновременно развивается некроз и гангренозный распад.
От язвенного стоматита гангренозный стоматит отличается тем, что он поражает не только слизистую оболочку, но и другие ткани - надкостницу, кость, мышцы, иногда кожу. Для гангренозного стоматита характерен гнилостный запах. Разновидностью гангренозного стоматита является нома (водяной рак), при котором всегда поражается кожа. Гангренозный стоматит встречается преимущественно у детей с резко пониженным иммунобиологическим состоянием организма, у резко истощенных и ослабленных детей (голод, острые инфекционные заболевания, гиповитаминозы, тяжелые желудочно-кишечные заболевания и пр.), у которых вследствие пониженной сопротивляемости и ареактивности организма получает благоприятные условия для своего развития анаэробная флора. Гангренозному стоматиту обычно предшествует катаральный и язвенный стоматит. Гангренозный процесс разрушает не только десну, щеку и губу, но и альвеолы челюсти, твердое небо, кости носа и пр. Таким образом, неблагоприятная общая почва - соответствующее общее состояние организма - является обязательным условием для возникновения гангренозного стоматита, в развитии которого анаэробная инфекция является вторичным фактором.
Гангренозный стоматит большей частью наблюдается во время народных бедствий, в первую очередь во время продолжительных войн.
Симптомы . В клинической картине гангренозного стоматита обращает на себя внимание тяжелое общее состояние больных и сравнительно быстрое прогрессирование болезни. Из-за интоксикации организма продуктами распада больные подавлены, адинамичны. Отмечается бессонница, головная боль. Температура тела повышается до 37,5-38°. Некроз и распад захватывают сразу всю толщу слизистой оболочки и подслизистую ткань и распространяются на глубже лежащие ткани. Гангренозный стоматит, как и язвенный, в отлично от номы начинается с края десны. Вслед за десной поражаются периодонт, надкостница альвеолы. Кость обнажается; зубы расшатываются и выпадают. Нередко наблюдаются некроз и секвестрация отдельных участков альвеолярной кости. При дальнейшем распространении процесс переходит на слизистую оболочку щеки или языка, на твердое и мягкое небо и углубляется в мышечную ткань. Пораженные участки окрашены в серо-грязный, желтовато-бурый, а иногда и в зеленовато-черный цвет. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Саливация вначале значительно повышена, а затем, с ухудшением общего состояния, уменьшается. Язык становится сухим, покрывается толстым налетом.
При гистологическом исследовании обнаруживается, что пораженные участки наводнены микроорганизмами. Иногда в сосудах окружающей зоны наблюдаются тромбы, содержащие значительное количество спирохет или веретенообразных палочек.
Лечение комплексное - общее и местное. Применяются внутримышечные инъекции пенициллина - каждые 4 часа по 200 000 ЕД на 2% растворе новокаина, инъекции экмоновоциллина по 500 000-600 000 ЕД. Можно пользоваться антибиотиками широкого спектра действия - тетрациклином и др. Обязательна витаминотерапия - ударные дозы витамина С, витамины комплекса В, витамин А. Показаны щадящая диета, высококалорийная, богатая белками и витаминами, обильное питье. Рекомендуют антигангренозную сыворотку, переливание крови, анальгетики, снотворные.
Местно рекомендуются обильные орошения раствором риваноля, марганцовокислого калия, полоскания перекисью водорода, аппликации пенициллина, сульфаниламидов, смазывание пораженных участков медом, метиленовой синью, тщательная санация полости рта. Во время болезни не следует пользоваться зубной щеткой.
Гангренозные язвы (которые стоматологи и другие специалисты этого профиля называют афтозными язвами) или стоматит – это одно из самых распространённых заболеваний полости рта, которым люди подвергаются повсеместно. До 25% населения имеют эти маленькие, болезненные, стойкие язвы, которые после уничтожения появляются вновь с вероятностью в 50%.
Стоматит может появиться на языке, нёбе, внутренних сторонах щёк или губ, или в основании дёсен. Язвы хороши разве что тем, что обычно не видны. Но с язвами вам будет больно говорить, жевать и глотать.
Проще говоря, точно причина появления стоматита не известна, однако её распространённые возбудители включают:
- Стресс;
- Слабую иммунную систему;
- Другие заболевания, в том числе инфекционные;
- Желудочно-кишечные заболевания;
- Физическое воздействие на ткани полости рта, включая профилактические чистки зубов и дёсен и чересчур тщательную чистку зубов;
- Повреждения тканей полости рта, например, покусывание;
- Употребление пищи, имеющей абразивные свойства (например, картофельные чипсы, сухие злаки, сухофрукты), продуктов высокой кислотности, таких как уксус, острых продуктов (карри, чили и другие острые соусы);
- Аллергию – как пищевую, так и контактную;
- Хотя это ещё не доказано, неправильное питание – в особенности нехватка витамина B-12, фолиевой кислоты или железа – также может играть роль.
Если вы подозреваете у себя гангренозную язву, вам нужно проконсультироваться со стоматологом, чтобы исключить более серьёзные виды язвенных заболеваний ротовой полости (такие как герпес или рак). Стоматологи, которые специализируются на состоянии здоровья ротовой полости, лучше, чем терапевты, диагностируют и лечат эти язвы, особенно при необходимости отличить их от внутриротового герпеса, заразного вирусного заболевания, которое может вызвать серьёзные расстройства здоровья у людей с повреждённой иммунной системой.
Внутриротовой герпес часто путают с гангренозными язвами. Они имеют не только внешнее сходство, появляются примерно на две недели, а затем возникают снова, но у них есть и общие возбудители, такие как стресс, механическое раздражение, лихорадка или болезнь. Но причины у них всё-таки разные, и потому лечение тоже требуется разное, а именно:
- Гангренозные язвы не заразны, в отличие от внутриротового герпеса;
- Стоматит появляются на мягких, постоянно двигающихся тканях – на внутренней стороне щёк, губ, и на горле. Внутриротовой герпес обычно находят на слизистых оболочках, таких как губы. Больной герпесом сначала чувствует покалывание, затем на его коже появляются маленькие опухоли или волдыри, которые лопаются, оставляя небольшие язвы;
- На лечение стоматита уходит от недели до месяца, в зависимости от их вида. Внутриротовой герпес излечивается обычно за 7-10 дней;
- Гангренозные язвы появляются в различных местах ротовой полости, а герпес продолжает возникать в одном и том же месте.
Гангренозные язвы обычно появляются в виде одной или двух мягких на ощупь, воспалённых красных образований, круглой или овальной формы, шириной от 1/8 дюйма (в умеренных случаях) до дюйма с лишним (в тяжёлых случаях). Эти мягкие образования скоро разрастаются, формируя язвы с тонким, желтоватым центром и ярким красным краем, или ореолом. Присутствие гангренозных язв во рту затрудняет приём пищи, речь и производство процедур гигиены полости рта. По мере излечения язв боль проходит.
Маленькие гангренозные, или афтозные, язвы держатся в течение 1-3 недель и не оставляют шрамов. Напротив, крупные язвы держатся дольше и могут оставлять шрамы. Наконец, герпитиформные (сходные с герпесом) афтозные язвы, самый вредоносный вид язв, появляются в большом количестве одновременно, и стоматолог может назначить паллиативное лечение.
Гангренозные язвы обычно проходят сами. Если язвы особенно велики или болезненны, стоматолог или терапевт может прописать локальную анестезию, тетрациклиновое полоскание для рта (по рецепту) или кортикостероидные мази.
Есть ряд домашних средств, которые могут смягчить боль или способствовать более быстрому исчезновению стоматита.
Стоматит — воспалительное расстройство слизистой оболочки полости рта.
Когда это расстройство наблюдается на уровне слизистой оболочки десен, речь идёт о гингивите, а если воспалительный процесс затронул язык, тогда заболевание носит название глоссита.
Причины стоматита
Причинами стоматита могут быть различными:
- пищевые;
- аллергические;
- раздражающие:
- злоупотребление табачными продуктами;
- алкоголизм;
- горячие или острые блюда;
- неправильные зубные протезы;
- пародонтоз;
- неправильная гигиена полости рта.
- токсические:
- белый фосфор;
- мышьяк;
- висмут;
- свинец;
- ртуть.
- инфекционные:
- стафилококк;
- стрептококк;
- анаэробные бактерии;
- пневмококк;
- вирусы;
- грибок (Candida albicans).
- некоторые заболевания:
- уремия;
- расстройства печени;
- диабет;
- синдром недоедания;
- некоторые виды авитаминоза (СПРУ, пеллагра, цинга);
- аллергия;
- лейкоз;
- брюшной тиф;
- паротит;
- скарлатина;
- корь.
Стадии стоматита
Первая стадия является эритематозной и характеризуется гиперемией, после этого следует экссудативная стадия, характеризующейся эпителиальной дегенерацией.
Может наблюдаться и более серьёзная стадия — язвенная, во время которой возникают повреждения некрозного характера тканей, иногда с гангренозными явлениями.
Эритематозный стоматит
Это расстройство может проявляться локально или во всей ротовой полости.
Является самой встречаемой формой стоматита и может проявляться по различным причинам:
- инфекционные;
- токсические;
- авитаминозы;
- раздражительные;
- как сопутствующий симптом некоторым болезням.
Основными признаками считаются:
- неприятный вкус во рту;
- обильное слюноотделение;
- боль при жевании;
- жжение во рту;
- гиперемированная и отечная слизистая оболочка.
Лечение состоит в таких мерах:
- устранение причины:
- подавление токсинов;
- лечение инфекций и болезней, причиняющих стоматит;
- гигиена полости рта.
- защитное питание:
- пюре;
- жидкости;
- пища без приправ.
- полоскание полости рта:
- пищевая сода (2-3 % раствор);
- прокаин (1 % раствор);
- борная вода (2-3 % раствор борной кислоты);
- сульфат цинка (0,5 % раствор);
- перекись водорода;
- настой ромашки.
Язвенный стоматит
Самыми вероятными причинами язвенной формы болезни считаются:
- веретенообразная палочка;
- спирохета Венсана;
- интоксикация тяжелыми металлами:
- мышьяком;
- свинцом;
- ртутью.
- некоторые болезни:
- СПРУ (дефицит фолиевой кислоты (витамина В9));
- пеллагра (дефицит ниацина (витамина В3));
- цинга (дефицит аскорбиновой кислоты (витамина С)).
- лейкемия.
Основными признаками язвенного стоматита являются:
- обильное слюноотделение;
- неприятный запах изо рта;
- боль при жевании;
- жжение во рту;
- повышение температуры (реже);
- плохое общее состояние (реже).
Вначале замечается гиперемия на деснах, после чего она распространяется на слизистую оболочку под скуловой костью и на губах, исключая десны без зубов.
Язвы тоже возникают при первых признаках болезни, эволюционируя от маленьких размеров до больших. Они кровоточат при слабых прикосновениях.
Может наблюдаться и опухание локальных лимфатических узлов.
Кроме использования мер защиты для предохранения слизистой оболочки, необходимо обработать язвы нитратом серебра и делать полоскания рта настоем ромашки аптечной или марганцовкой (0,01 % раствор).
Внимание! Нитрат серебра — очень токсическое химическое вещество! Любое его применение должно быть контролировано врачом!
Также делается полоскание полости рта раствором прокаина (1 % раствор).
Гангренозный стоматит
Это заболевание встречается реже, но оно является очень опасным. Как правило, возникает у ослабленных людей, например у детей, после инфекционных болезней.
Возбудителями гангренозного стоматита являются:
- анаэробные бактерии;
- веретенообразные микробы;
- спирохеты.
Основными признаками являются:
- общее плохое состояние;
- бледное свинцовое лицо;
- озноб;
- повышенная температура (39 — 40 о С).
Возникновение данного нарушения можно описать по стадиям:
- Первая стадия. Появление инфильтрата с изъявлением на слизистой оболочке рта или в углу губ. Эта стадия характеризуется не особо болезненной.
- Вторая стадия. Изъявление расширяется с появлением гангрены. Замечаются некрозы тканей с мигрированием к лицу. В результате может наблюдаться искажение формы лица.
В некоторых случаях, заболевание может осложниться легочной гангреной или септической диареей.
Эволюция заболевания может быть очень тяжелой, но прогноз улучшается после внедрения антибиотиков.
Лечение болезни состоит в приёме больших доз антибиотиков и в хирургическом вмешательстве.
Афтозный стоматит
Причины афтозного стоматита остаются непонятными.
Болезнь чаще наблюдается у следующих категорий людей:
Болезнь состоит в появлении везикул (волдырей) на слизистой оболочке щек, языка или мягкого неба.
Через 2-3 дня эти волдыри разрываются, а на их месте остается поверхностный некроз, который покрывается фибринозно-белым налетом.
Эти повреждения лечатся весьма трудно (за 12-14 дней), а иногда возникают рецидивы, что могут длиться до нескольких месяцев или даже несколько лет.
Афтозный стоматит следует отличить от ящура. Ящур является заразным заболеванием, провоцирующим эпидемии, а возникает в результате заражения вирусом. Может передаваться к человеку через сырое молоко.
Больной ящуром характеризуется не только повреждениями на уровне слизистой оболочки полости рта, но и поносом, рвотой и повышенной температурой.
Лечение афтозного стоматита может состоять в полосканиях полости рта раствором пищевой соды или настоем ромашки аптечной с пищевой содой.
Что такое язвенный стоматит? Язвенный стоматит – это острое заболевание ротовой полости. Язвенный стоматит дополнительно вызывает другие заболевания: некроз, язвенный распад слизистой. Обычно язвенный стоматит возникает у детей, у которых уже имеются зубы. Поражает он не только эпителий рта, но и все слои слизистой оболочки. По-другому его называют язвенно-мембранным стоматитом.
Изучение стоматита
Полностью язвенный стоматит не изучили. Многие специалисты относят его к ряду инфекционных. Возбудитель – фузоспириллярный симбиоз – фузиформная палочка и спирохета Венсана. В 100% случаях здоровой ротовой полости они выявляются. Норма случается у наименьшего числа людей. Заболевание происходит ровным счетом тогда, когда возбудители превалируют над остальными микробами. В большинстве случаев такие микробы просто находятся в спящем режиме, у небольшого числа людей они просыпаются. Проявить себя фузиформная палочка, может, лишь тогда, когда происходят определенные перепады в организме. Например, во время ослабления сопротивления организма, изменения реактивности или нарушается трофика слизистой.
На животных проводили исследования, которые показали, что язвенный стоматит возникает при травме десен. При этом животные сидели на диете, и им не хватало витаминов.
В целях недопущения возможности проявления язвенного стоматита должны соблюдаться все правила и норма гигиены как личной, так и окружающей сферы. Должно быть, правильное питание, бытовые условия жизни, а также факторы внешней среды. Частое проявление заболевания оказались в военный период.
Медицине известно, что стоматит часто возникает у детей с тяжелыми заболеваниями, например, грипп, желудок или кишечник. Помимо этого возможность проявления стоматита возникает при нарушении нервной системы, во время авитаминоза, особенно недостаток витаминов Р, С и комплекса В. Отравление химическими веществами или пищевыми продуктами, пеллагра и цинге тоже является причиной возникновения.
Многие авторы, которые в той или иной степени изучали стоматит сделали вывод, что гиповитаминоз С играет большую роль в развитии язвенного стоматита. В большей степени наблюдались вспышки в сезон весенней оттепели. Обычно это май и апрель. Именно в этот период дети испытывают нехватку витамина С, которая не восполняется обычными продуктами.
Несмотря на различные мнения о язвенном стоматите, в свою очередь, надо делать вывод. Вывод все же остается таким, что это самостоятельное заболевание, которое подразделяется на разные форма. Формы стоматита в зависимости от течения заболевания:
Хронические;- Острые;
- Подострые.
Формы стоматита в зависимости от степени тяжести:
Список специалистов – авторов:
- Б. П. Пашков. В своей книге рассматривает 2 стороны медали: язвенный стоматит и гангренозный стоматит. Затем объединяет их в одно вместе с ангиной Венсана.
- И. Г. Лукомский. Из его высказываний понятно, что он является сторонником того, что природой возникновения стоматита служит нехватка витаминов в организме.
- С. И. Вайс. Автор С. И. Вайс делит стоматит на 2 части: гангренозный и некротический.
Симптомы
В большинстве клинических случаях язвенный стоматит имеет форму проявления – язвенный гингивит. Сначала стоматит охватит десну вокруг одного или нескольких зубов и потом уже постепенно расходиться по всему краю десны. В конечном счете получаются, охвачены все участки десны, оставляя лишь небольшие промежутки. Бывает такое, что заболеванию подвергаются обе челюсти. Не встречается проявление на беззубых участках, таких как десневые кармашки или места, где нет десневых сосочков.
Многие пациенты жалуются на зуд, жгучие боли в деснах, а также на сухость во рту. Десны в начальный период отекают, отмечается припухлость и краснота. Стоматит также сопровождается болью. Сильная боль посещает человека при жевательном процессе, в остальных случаях это ноющая и прорезывающая боль. На второй или на третий день заболевание проявляется в виде серо-белого налета. Налет – это бесструктурная ткань, которая в своем составе имеет огромное количество микробов, неживых лейкоцитов. Десневые сосочки должны иметь как бы срезы. На воспаленной слизистой оболочке находится некротический распад толстым слоем. Если его снять, то слизистая будет кровоточить.
Возникшие воспаления могут захватить практически всю полость рта. Это десны, язык, щеки и губы. На них обычно появляется след зубов. В редких случаях некротический процесс может дойти и до периоста кости. Язвы имеют цвет серой грязи. В этом случае лучше воздержать от речей с собеседниками, так как изо рта будет доноситься весьма острый отвратительный запах. Гнилой запах из ротовой полости получается за счет распада белков спровоцированных веретенообразной палочкой и спирохеты Венсана. Когда белок распадается, ткань выделяет сероводород и аммиак.
Во время болезни могут взбухнуть лимфоузлы, которые вызывают боль при ощупывании. Помимо этого начинается обильное слюнотечение, иногда это 2-3 литра в сутки. Из-за кровотечения из тканей, слюна принимает розовый оттенок. При этом слюна густая, тягучая, издающая вонь. Любое движение во рту вызывает сильную боль.
Каждый человек переносит по-разному эту боль. Иногда это небольшая температура тела, а иногда от 38 и выше. При тяжелых формах болезни человек нередко впадает в депрессию из-за постоянного беспокойства, потери аппетита и сна.
Острый период длится от 10 до 15 дней. При хорошем и качественном лечении оно уменьшается в разы. Обычно по истечении 4-5 дней. При правильном лечении заболевание отступает и начинается процесс восстановления ротового эпителия. Обычно эпителизация начинается с краев язв. При этом обязательно нужно продолжать лечение. Отступать в самом начале улучшений не стоит.
Главная особенность стоматита заключается в возможности появления рецидива или хронической формы.
Осложнения
Осложнения бывают следующими:
- Воспаление среднего уха.
- Плеврит.
- Гастроэнтерит.
- Заболевание половых путей.
- Ринит.
- Эндокардит.
Правильное лечение влечет за собой положительный результат. Конечно, останутся резцы на деснах. Может даже обнажиться корень зуба или его коронка. Для маленьких детей прогноз не столь благоприятный. Иногда болезнь может затянуться надолго.
Язвенный стоматит: лечение
При лечении главным лекарство являются антибиотики. Местно применяют препараты для заживления ротовых ран. В этом случае местно применяют препараты, оказывающие антисептическое действие. Препараты:
- Фурацилин.
- Марганцовка.
- Перекись водорода.
- Хлорамин и т.д.
Орошение местными препаратами должно происходить под давлением. При этом если нет специальной стоматологической установки, можно воспользоваться обычным шприцем с тупой иглой. Тщательной обработке должны подвергать мелкие отверстия между зубов. Далее, в процесс лечения входит: удаление зубного камня и некротического распада. Распад нужно удалить весь, но с большой точностью и аккуратностью. При острых проявлениях лечение передается в хирургические руки. Хирург должен обработать все пораженные участки. Проводят подобную обработку под анестезией. Зачастую достаточно прополоскать рот 2% раствором новокаина. Новокаин проходит внутрь через пораженные участки эпителия и оказывает обезболивающее действие.
Прежде чем начать принимать антибиотик нужно проверить микрофлору язвы на чувствительность. По мере показаний по чувствительности применяют тот или иной вид антибиотика.
После назначения лечения на 2 или 3 сутки начинается проявление первых результатов. Во-первых, десны прекращают кровоточить. Во-вторых, язвенные очаги очищаются от распада. В-третьих, пропадает запах изо рта. В-четвертых, боли уже не такие сильные. На 3 или 4 день начинается замена эпителия. При тяжелых формах она начинается на 5 день. При хронической на 6-8 день. Дети, которые умеют полоскать рот должны полоскать лилоцимом. Этот раствор позволит ранам быстрее затянуться. Также хорошее воздействие окажут содовые полоскания. Сода повышает иммунитет и увеличивает выход лейкоцитов из десны. После хирургической обработки на десну укладывается твердеющая ткань, которая также поспособствует скорейшему заживлению.
При тяжелых формах врачи назначают ввод внутримышечно пенициллина с новокаином по 100 тыс. ЕД каждые 4 часа. При этом лечение составляет 2-3 дня. При средней форме заболевания достаточно вводить внутримышечно пенициллин 2-3 дня. Пенициллин в этом случае могут заменить таблетки тетрациклина и биомицина.
Дополнительные составляющие также необходимы при лечении. При этом неважно какая форма заболевания протекает.
Дополнительный комплекс для лечения:
- Прием витамина С (0,3грамма 3 раза в день). Курс – 7 дней.
- Прием витамина К (0,015 грамма 3 раза в день). Курс – 3-4 дня.
- Прием витамина В.
Обезболивающим средство при проходящем лечении может служить пирамидон с анальгином.
Во время острого периода течения болезни врачи рекомендуют соблюдать постельный режим, а также необходимо правильное питание. Побольше принимать жидкой пищи с большим содержанием калорий.
Читайте также: