Где сдать анализы на инфекции новорожденному
Лабораторные исследования помогают выявить причины различных недомоганий у детей и предотвратить многие заболевания. Анализы следует сдавать, не только когда у ребенка наблюдаются симптомы патологий, но и в профилактических целях. Какие именно исследования нужно проходить и в каком возрасте? Давайте поговорим об этом более подробно.
Особенности сдачи анализов ребенком
Первое исследование крови у детей проводят еще в родильном доме. Это позволяет врачу составить мнение о состоянии здоровья малыша в первые дни жизни, выявить наследственные заболевания, такие как фенилкетонурия (нарушение обмена веществ) или гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).
Если никаких признаков патологий и расстройств у младенца не наблюдается, то через три месяца проводят общий анализ крови, необходимый при подготовке к вакцинации.
Кроме того, при необходимости детям в возрасте до года могут назначить биохимический анализ крови. Это позволяет оценить работу внутренних органов, обнаружить инфекцию, диагностировать ряд заболеваний на ранней стадии.
Также общий анализ крови и общий анализ мочи необходимы детям для поступления в детский сад и школу. Исследования проводятся и в рамках ежегодной диспансеризации.
Помимо анализа крови и мочи, у детей в ряде случаев берут образцы кала, мазки из носа и горла. Так, при частых воспалениях слизистой оболочки носоглотки у детей разного возраста, чтобы определить, какая в организме инфекция, берут мазок.
Наиболее частыми назначениями на анализы у детей является проверка на генетические заболевания, аллергию и выявление вирусных инфекций.
По статистическим данным в Москве около 15% населения страдает от аллергии. В России и странах СНГ количество детей, подверженных аллергии, колеблется от 5,2 до 15,5%. Речь идет о пищевой аллергии, бронхиальной астме, высыпаниях на коже, нейродерматите, поллинозе и т.д.
На аллергию указывает ряд симптомов: затянувшийся насморк, чихание, слезящиеся глаза, набухшие веки. В остальном признаков заболевания не наблюдается, ребенок бодр и активен (если аллергическая реакция не принимает тяжелый характер). Зачастую родители принимают такое состояние за признаки простуды и начинают соответствующую терапию, не приносящую результата. В таком случае врач может назначить анализ на предрасположенность к аллергии. На нее указывает повышенная выработка в организме ребенка специфических белков иммуноглобулинов E (IgE). Анализ на аллергены, как пищевые, так и растительные, позволяет конкретизировать, чем вызвана реакция.
Могут быть предписаны следующие исследования:
За 7 дней до анализа нельзя принимать антигистаминные препараты. Проведение аллергопроб не рекомендуется делать натощак. Анализ не делают в период обострения аллергии, также он противопоказан детям до 3–5 лет.
Резкое повышение температуры, расстройство желудка, кашель, боли в горле, ломота в теле, слабость, головокружение — эти и другие симптомы являются показанием для сдачи анализов на инфекции.
Выявить вирусы можно разными способами.
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) . Метод позволяет выявить ДНК различных инфекций, то есть определить возбудителя болезни. В ходе исследования в специальный реактор помещают небольшое количество биологического материала, в котором могут быть фрагменты ДНК микроба. Например, при определении инфекции дыхательных путей у детей берут мазки из носа и горла. К исследуемому материалу добавляют специальные ферменты. Они связываются с ДНК микроба и синтезируют ее копию.
ПЦР позволяет с высокой достоверностью обнаружить наличие ряда инфекций. Очень часто детям назначают мазок на стрептококк. Этой методикой пользуются, например, для диагностики коклюша и дифтерии.
Наследственные заболевания могут быть обнаружены и у детей, родившихся у здоровых родителей. Причем многие болезни дают о себе знать не сразу. Вовремя сделанный анализ даст возможность обнаружить болезнь и своевременно принять меры. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся генетические заболевания.
Только девочки подвержены болезни Шерешевского-Тернера . При данном заболевании у пациенток 45 хромосом вместо 46. Первые признаки патологии часто обнаруживают лишь в 10–12 лет. Указывают на заболевание низкий рост, низко растущие на затылке волосы, отсутствие полового развития, умственная отсталость. Во взрослом возрасте болезнь грозит бесплодием.
Другое генетическое заболевание диагностируется у мальчиков — болезнь Клайнфельтера . Причем если не сдавать анализы, то болезнь выявится только к 16–18 годам. Юноши с таким диагнозом высокого роста, у них непропорционально длинные руки. Также наблюдается некоторое отставание в умственном и психическом развитии. В 9 случаях из 10 у таких пациентов наблюдается бесплодие. Исследования показывают, что в данном случае дело в лишней — 47-ой — хромосоме.
Всем детям в возрасте до 2–3 месяцев следует проводить биохимическое исследование мочи, позволяющее определить наличие или отсутствие фенилкетонурии (пировиноградной олигофрении). Заболевание является наследственным, и в том случае если оба родителя являются носителями рецессивного гена (сами они могут быть здоровы), риск рождения больного ребенка составляет 25%.
Детям до 1–1,5 лет желательно проводить диагностику на выявление еще одного наследственного заболевания — муковисцидоза , которое поражает дыхательную систему и желудочно-кишечный тракт. У пациентов отмечаются симптомы хронического воспаления легких и бронхов в сочетании с диспепсическими проявлениями (поносами, чередующимися с запорами, рвотой и тошнотой и т.д.). Частота этого заболевания составляет 1 случай на 2500 детей.
Только после года у детей проявляются клинические признаки достаточно распространенного заболевания — гемофилии . Ей подвержены в основном мальчики, тогда как женщины являются носительницами рецессивного гена.
В 4–5-летнем возрасте только у мальчиков могут быть обнаружены признаки миодистрофии Дюшенна . В этом случае так же, как и при гемофилии, мать является носителем гена мутации. В ходе болезни сначала мышцы голеней, а с годами и всех других частей тела заменяются соединительной тканью, которая не способна сокращаться.
Современная медицина позволяет вовремя диагностировать генетические заболевания с помощью специальных лабораторных исследований. Еще во время беременности можно пройти тесты на иммуногенетику, генетическую предрасположенность к болезням сердца и сосудов, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, онкологических заболеваний и ряда других.
Лабораторные исследования — верные помощники врачей и родителей в диагностике различных детских заболеваний и в мониторинге лечения. С помощью анализов выявляют вирусные инфекции, аллергию, врожденные пороки развития. Важно лишь правильно выбрать медицинский центр для проведения процедуры: предлагающий необходимые услуги, обеспечивающий получение точных результатов и работающий с детьми.
Здоровье ребенка — залог спокойствия в семье. Вовремя проведенная диагностика поможет выявить возможные проблемы со здоровьем и принять меры для разработки верного курса лечения. Чтобы малыш не боялся, объясните ему, что процедура не будет болезненной, зато принесет много пользы. Сейчас можно найти множество познавательных мультфильмов и роликов, рассказывающих о составе крови, о болезнях и вирусах, их лечении — после их просмотра дети по-другому смотрят на процедуру проведения анализа.
Анализы детям - важная и неотъемлемая составляющая любого медицинского обследования ребёнка, позволяющая узнать точные данные о состоянии его здоровья, поставить или уточнить диагноз, назначить правильное лечение.
Причины, по которым бывает необходимо сдать анализы ребенку платно, самые различные:
- профилактическое обследование перед поступлением в садик, школу, спортивно-оздоровительное учреждение;
- уточнение диагноза, контроль назначенных лечебных мероприятий;
- определение уровня защитных антител после проведенной вакцинации (оценка напряжённости поствакцинального иммунитета), профилактика различной инфекционной патологии и др.
Чтобы легче и удобнее сдать анализы ребёнку, ведущие специалисты Центра молекулярной диагностики (CMD) разработали программы лабораторных исследований, позволяющие легче ориентироваться в широком спектре предлагаемых тестов.
Для того чтобы сдать анализы ребенку по подготовленным программам не потребуется много времени: не нужно пролистывать страницы прейскуранта и выбирать единичные тесты, а сама процедура будет проводиться опытными специалистами, которые смогут отвлечь маленького пациента и всё сделать аккуратно, быстро и безболезненно. В результате ваш малыш перестанет бояться людей в белых халатах и в следующий раз будет сдавать анализы без страха.
Диагностика и предупреждение заболеваний у детей
В настоящее время детские анализы - один из самых эффективных инструментов диагностики и предупреждения различных заболеваний у детей. Своевременно сдать анализы ребёнку означает не дать болезни развиться в тяжёлую форму, вовремя выполняя назначения лечащего врача.
Нужно учитывать, что при многих заболеваниях у детей показатели детских анализов имеют для врачей-педиатров решающее значение при принятии решения о применении тех или иных лекарственных препаратов. Поэтому сдать анализы ребенку в таких случаях своевременно – значит помочь врачу-педиатру принять правильное решение о тактике последующего лечения или коррекции уже назначенной терапии.
Кроме того, иногда сдавать анализы ребёнку следует с определенной регулярностью. И тогда от точности и корректности результатов исследований напрямую зависит правильность диагностики, а следовательно – эффективность проводимого лечения.
Комплексы программ для детей
Сегодня в Центре молекулярной диагностики (CMD) кроме отдельных тестов можно сдать анализы ребенку по следующим программам:
Преимущества нашего Центра
Центр молекулярной диагностики (CMD) предлагает:
- скидки детям-инвалидам;
- бесплатные консультации при подготовке к сдаче сложных анализов;
- различные акции и специальные предложения;
- оперативность проводимых исследований;
- доступные цены
Необходимо помнить, что самое важное в лечении - это верно поставленный диагноз! А это возможно, если правильно и своевременно провести лабораторную диагностику - сдать детские анализы, цены которых доступны подавляющему большинству родителей.
Детские анализы в CMD - точно, быстро, качественно!
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 - 2020
! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Забор анализов у ребенка может быть сделан медицинским работником на дому или в процедурном кабинете нашего детского медицинского центра.
Сотрудничество с ведущими лабораториями города Москвы позволяет производить широкий спектр лабораторных исследований. Это биохимические и клинические анализы крови и мочи, коагулограмма, кардиомаркеры, диагностика анемий, крови на иммунологию, маркеры аутоиммунных заболеваний, онкомаркеры, гормоны, инфекции, лекарственный мониторинг, аллергология, ПЦР-диагностика, исследования кала на дисбактериоз, кишечную группу, копрологию, углеводы, яйца глист, проводятся посевы различных материалов на флору и чувствительность к антибиотикам.
Созданы все условия для проведения забора анализов у детей (кровь из вены, пальца, мазки…), как в поликлинических условиях процедурного кабинета, так и в домашней обстановке. Квалифицированные медицинские сестры обучены специфике забора анализов у детей , поэтому данная процедура не станет моральной травмой для вашего ребенка.
Совместно с лабораторией цитохимии научного центра детского здоровья РАМН используются программы цитохимической экспертизы качества жизни и прогностического сценария развития будущего ребенка, в основу которых положен цитохимический анализ лейкоцитов периферической крови. Этот высокоинформационный метод отражает состояние ферментного статуса клеток мозга, миокарда, печени, почек, селезенки, тимуса, мышц слизистой желудка и кишки (опосредованная биопсия); позволяет прогнозировать исход экспериментальной, бактериальной и вирусной инфекции; интоксикации, аллергической реакции и вакцинации.
Программа цитохимической экспертизы качества жизни позволяет оценить уровень состояния здоровья пациентов разного возраста и пола: биологический возраст, состояние энергетического обмена, психических функций, творческих способностей, показатели жизнестойкости.
Получить всю необходимую информацию, а также записаться на анализы Вы можете по телефону 8 (495) 374-79-43 .
| Анализы. Общие исследования крови | Цена |
| Анализ крови на содержание сахара(экспрес) | 200 руб. |
| Время кровотечения | 200 руб. |
| Время свертываемости | 200 руб. |
| Гематокрит | 200 руб. |
| Гемоглобин | 200 руб. |
| Исследование на мононуклеары | 300 руб. |
| Общий анализ крови (клинический- L, Hb, СОЭ) | 300 руб. |
| Общий анализ крови (клинический- L,L-форм., Hb, Э, СОЭ) | 500 руб. |
| Общий анализ крови(L,L-форм.,Hb,Э,СОЭ,тромб.,ретик.,цв.пок. ) | 750 руб. |
| Определение группы крови | 300 руб. |
| Определение резус-фактора | 300 руб. |
| Резус - антитела | 500 руб. |
| Ретикулоциты | 200 руб. |
| Содержание гемоглобина в эритроците(цв. показ) | 200 руб. |
| СОЭ | 150 руб. |
| Тромбоциты | 200 руб. |
| Коагулограмма стандартн. (11 показ.) | 750 руб. |
| Цитохимический анализ крови | 2500 руб. |
Вопрос:
Добрый день! Вчера были на приеме. Дадыка Александра.сдали кровь и мочу. По моче все показатели в норме. Кровь: средний объём эритроцитов 71,7, эозинофилы 0,43, моноциты 9,8,моноциты # 0,93. Остальные показатели в норме. Можете дать рецензию?
Ответ:
Добрый день! Клинический анализ крови без значимых отклонений.
Задать вопрос и получить ответ можно здесь.
Позаботьтесь о своем малыше! Выберите вашему ребёнку программу медицинского наблюдения!
Он только недавно появился в Вашей жизни? Или Вы уже давно вместе? Это не имеет значения. По настоящему важно, что вы любите друг друга! Позаботьтесь о Вашем малыше с первых дней его жизни. Пусть детские болезни не омрачают радости Вашего общения. Выберите для Вашего ребенка программу детского медицинского наблюдения!
Все должно происходить вовремя: наблюдение, лечение, прививки, анализы, массаж. Ребенок постоянно требует внимания, и маме с папой иногда просто не уследить за всеми мероприятиями и процедурами, которые необходимы малышу. Для каждого возраста и для каждого ребенка нужен индивидуальный подход и индивидуальный медицинский план. Поэтому мы создали Детские программы медицинского наблюдения для детей разных возрастов. Родители будут спокойны, а дети здоровы! Выберите для своего ребенка программу медицинского наблюдения и ни о чем больше не беспокойтесь! Узнайте подробности.
В нашем Центре могут сдать анализы как дети , так и взрослые. Любые виды анализов, в том числе все необходимые анализы беременным.
Анализы можно сдать как в процедурном кабинете нашего Центра, так и вызвать лабораторию на дом (Москва и Подмосковье).
Для сбора биоматериала (моча, кал, мокрота) используйте специальные стерильные контейнеры, которые можно бесплатно получить в нашем процедурном кабинете.
В специальном разделе нашего сайта: ВИДЫ ЛАБОРАТОРНЫХ АНАЛИЗОВ И ПОДГОТОВКА К НИМ вы можете ознакомится с правилами подготовки ребенка к основным видам анализов.
ЛАБОРАТОРНЫЕ АНАЛИЗЫ ДЕТЯМ
Лабораторная диагностика – неотъемлемая часть медицинского обследования. Причины назначения анализов различны: уточнение диагноза, профилактика инфекционных заболеваний, сбор данных об общем состоянии здоровья ребенка. Достоверность результатов этих проб зависит от умения правильно собрать материал.
Наши процедурные медицинские сестры обладают высокой квалификацией, позволяющей им правильно и аккуратно взять анализ крови из вены даже грудного малыша.
Если вы наблюдаете ребенка в нашем Центре в рамках детского медицинского контракта, то как только результаты анализов поступят вашему лечащему педиатру, он свяжется с вами для того, чтобы прокомментироват ь данные анализапроведенн ого исследования.
Первый анализ у ребенка берется еще в родильном доме. По капельке крови из пуповины определяют группу крови и резус фактор новорожденного - это делают еще в родзале.
На 3-4 сутки после рождения в роддоме также проводится неонатальный скрининг, позволяющий выявить генетические заболевания и их своевременно назначить лечение, остановить развитие тяжелых проявлений врожденных заболеваний, ведущих к инвалидизации. Ранее в России анализ брали только на два маркера (фенилкетононури и и муковисцидозагип отиреоза), а с 2006 года, как и во всем мире, у нас делается скрининг пяти врожденных заболеваний: фенилкетонурии, муковисцидоза, врождённого гипотиреоза, адреногенитально го синдрома, галактоземии. Подробнее о неонатальном скрининге можно посмотреть здесь.
После рождения и на протяжении 18 лет ребенка наблюдает педиатр. С профилактической целью доктор назначает ребенку регулярные (1-2 раз в год) общие клинические анализы крови и мочи. Это необходимо для контроля роста и развития ребенка. Также необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи перед каждой плановой вакцинацией ребенка. Если ваш малыш заболел, то лечащий врач при необходимости обя зательно назначит ребенку анализы для подтверждения диагноза или для оценки динамики лечения.
Важно для сбора анализа!
В начале учебного года, После летнего отдыха, перед посещением детских дошкольных и школьных учреждений всем детям необходимо рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ мочи и анализ кала на яйца -глистов и энтеробиоз.
Если вы планируете посещать с ребенком детский бассейн или ходить в спортивную секцию, то необходимо оформить специальную справку и сдать необходимые анализы.
- проконсультироваться с врачом о правилах сбора и доставки материала;
- предупредить прием антибиотиков не позднее, чем за две недели до взятия пробы или предупредить врача и сотрудника лаборатории о проводящейся терапии;
- подготовить емкость для сбора материала (при анализах мочи или кала ): стерильный контейнер, пластиковую упаковку или чистую банку с крышкой;
- воздержаться от рентгена и УЗИ, а также физиотерапевтических процедур непосредственно перед анализами.
Со стандартными правилами и требованиями для сдачи основных видов анализов вы можете ознакомиться в специальном разделе нашего сайта: ВИДЫ ЛАБОРАТОРНЫХ АНАЛИЗОВ И ПОДГОТОВКА К НИМ
Записаться на прием к врачу Центра можно через:
либо по телефонам Центра В Москве:
+7 (495) 229-44-10 или +7 (495) 954-00-46
в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)
Всем без исключения новорожденным младенцам делают анализ крови на наличие таких тяжелых врожденных заболеваний, как гипотиреоз и фенилкетонурия. Их диагностика важна уже в первые недели жизни, так как от сроков начала лечения напрямую будет зависеть здоровье, а также умственное и психическое развитие малышей на протяжении всей их последующей жизни.
Поскольку при рождении ребенка признаки фенилкетонурии и гипотиреоза не всегда выражены, в развитых странах, в том числе и в России. С целью раннего выявления этих заболеваний всем без исключения новорожденным проводят исследование крови (такое обязательное для всех исследование называется скринингом). Рано выявленный гипотиреоз и фенилкетонурия поддаются лечению легче, чем другие врожденные болезни.
Для выявления и профилактики гипотиреоза проводят определение в крови новорожденных тиреотропного гормона (ТТГ), количество которого резко повышается при врожденном гипотиреозе, а также фенилаланина, который при фенилкетонурии обнаруживается в крови в большом количестве. На 3—5-й день жизни у доношенного и на 7—14-й день жизни у недоношенного малыша из пяточки берут несколько капель крови и наносят их на специальную фильтровальную бумагу — бланк, который в последующем отправляют в региональную скрининг-лабораторию То, что ребенку проведен скрининг-тест врач обязательно отметит в обменной кар те новорожденного.
В случае получения отрицательных результатов теста информация не сообщается ни в поликлинику, ни родителям. Если выявляется положительный результат, о нем незамедлительно сообщают по телефону в поликлинику, в которой наблюдается ребенок В связи с этим родителям важно правильно и четко указать адрес, где будет проживать малыш в ближайшее время после выписки из родильного дома. Родители должны знать, что если малыш родился вне родильного дома (в обычной больнице или дома) то скрининг-тест на врожденные заболевания у него не проводился, поэтому для его проведения они должны сами обратиться поликлинику по месту жительства или в медико-генетическую консультацию.
При врожденном гипотиреозе наблюдается недостаточная функция щитовидной железы. Как известно, гормоны щитовидной железы абсолютно необходимы для развития центральной нервной системы во внутриутробном периоде и в первые годы жизни малыша. При недостатке этих гормонов нарушается процесс созревания головного мозга, что вызывает задержку психического развития и появление неврологических нарушений.
К развитию глубокой умственной отсталости приводит и такое заболевание, как фенилкетонурия. Это врожденное, передающееся по наследству нарушение обмена веществ. Его причиной является недостаток фермента (фенилаланин-гидроксилазы), необходимого для нормального обмена аминокислот, из которых состоят белки организма. В отсутствие этого фермента не происходит превращения аминокислоты фенилаланина в другую аминокислоту тирозин. В результате резко повышается концентрация в крови фенилаланина, который оказывает токсическое воздействие на центральную нервную систему.
Заболевание проявляется в постепенном нарушении деятельности центральной нервной системы, в частности головного мозга, что и приводит к задержке умственного развития. Так как скрининг-тест относится к категории ориентировочных анализов, то, получив информацию о положительных результатах, врач-педиатр поликлиники назначает ребенку с подозрением на гипотиреоз более глубокое обследование, а именно: консультацию эндокринолога, дополнительное исследование всех гормонов щитовидной железы, ультразвуковое исследование щитовидной железы, рентгенологическое исследование.
Ранняя диагностика болезни очень важна, так как начало лечения (назначение препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы) до 4—6 педель жизни малыша обеспечивает в дальнейшем полноценное физическое и умственное развитие у большинства детей. Помимо своевременного назначения лекарственных препаратов очень важно, чтобы малыш, больной гипотиреозом, с первых дней жизни вскармливался материнским молоком, так как оно содержит гормоны щитовидной железы матери в количестве, способном обеспечить минимальную суточную потребность в них ребенка. При подозрении на фенилкетонурию малышам после выписки из роддома также проводятся специальные исследования, включающие более точные методы определения количества фенилаланина (аминокислоты, которая в больших количествах накапливается в организме ребенка ) и его производных не только в крови, но и в моче.
Для малыша с фенилкетонурией считается оптимальным раннее установление диагноза и назначение специальной диеты не позднее 21-го дня жизни. Раннее назначение терапии (а именно — подбор диеты с низким содержанием фенилаланина) способно предотвратить задержку умственного развития. Кроме лечения диетой, в наше время идет разработка молекулярно-генетической терапии подобных заболеваний. Однако основное лечение, которое сегодня получают дети с фенилкетонурией, заключается в подборе диеты. Для вскармливания таких детей разработаны специальные молочные смеси, в которых молочный белок заменен на белок с низким содержанием фенилаланина. При соблюдении диеты в организме не накапливается избыток кислоты, губительно действующий на развивающийся мозг, а значит, малыш растет полноценным. Таким образом, фенилкетонурию и врожденный гипотиреоз можно считать одними из немногих врожденных заболеваний, с которыми человечество в силах справиться.
В случае если состояние здоровья новорожденного вызывает опасения, в роддоме ему будут проведены вес необходимые исследования, среди которых общий анализ крови или мочи, биохимическое исследование крови, определение антител к инфекциям и многие другие. Если малыш родился от матери с резус-отрицательной принадлежностью крови, то в первые минуты жизни врач обязательно определит группу и резус-фактор крови ребенка независимо от состояния его здоровья. Если кровь малыша является резус-положительной(резус-фактор унаследован от отца), то из пуповины произведут забор небольшого количества крови для лабораторного подтверждения ее принадлежности и определения уровня билирубина — вещества, которое выделяется при разрушении эритроцитов в случае резус-конфликта. Сделать это необходимо для того, чтобы не пропустить начало развития гемолитической болезни новорожденного, которая характеризуется повышенным разрушением (гемолизом) эритроцитов (красных кровяных телец) плода и новорожденного из-за несовместимости его крови с кровью матери.
Во время беременности эритроциты плода, имеющие на внешней оболочке антиген резус-фактора (резус-положительные), попадая в организм матери (не имеющей этого антигена), способны вызвать образование у нее антител — белков, разрушающих эти незнакомые антигены. При определенных условиях (болезни матери, вредные привычки, патологическое течение беременности, предшествующие аборты и др.) антитела могут проникать через плаценту и вызывать гибель эритроцитов у плода, приводя в последующем к развитию у него анемии и желтухи (подобный конфликт может возникнуть и при несовместимости крови матери и плода по антигенам группы крови).
Из разрушенных эритроцитов в кровоток попадает билирубин, токсичный для тканей и, в особенности, для нервной системы малыша. Если печень не успевает обезвредить свободный (непрямой) билирубин (т.е. связать его с глюкуроновой кислотой), он накапливается в кровяном русле и начинает проникать в ткани, окрашивая кожу малыша в желтый цвет. Особенно опасно это для клеток головного мозга крохи, так как свободный билирубин способен проникать в нервные клетки и вызывать нарушение их деятельности и даже гибель, приводя к развитию так называемой билирубиновой энцефалопатии (повреждения головного мозга).
Чтобы не допустить развитие подобных осложнений, у новорожденного обязательно определят уровень билирубина в крови и будут наблюдать за его приростом в течение нескольких дней. Однако появление желтухи у новорожденного может быть обусловлено и другими причинами: перенесенной гипоксией (недостаточностью кислорода), родовыми повреждениями, вирусными или бактериальными инфекциями. Если желтуха появилась у недоношенного малыша или у ребенка, родившегося с признаками задержки внутриутробного развития (маленького к своему сроку беременности), то определение билирубина в крови ему назначат, даже если цвет кожи имеет лишь легкое желтушное окрашивание. А все это потому, что уровень билирубина в крови у таких новорожденных может быть значительно выше, чем можно предположить по интенсивности окрашивания кожи. Новорожденным из группы риска по развитию гемолитической болезни в роддоме обязательно назначают и общий анализ крови, так как повышенный распад эритроцитов сопровождается снижением уровня гемоглобина и количества красных кровяных телец, а значит, возникновением анемии. Общий анализ крови обязательно назначат новорожденным, родившимся раньше срока, имеющим признаки задержки внутриутробного развития, а также детям из двойни, тройни, т.е. родившимся в результате многоплодной беременности.
Кровь является самым чувствительным индикатором всех изменений, происходящих в организме. Если малыш нездоров, общий анализ крови поможет определить, нет ли в организме какого-либо воспалительного процесса. При инфекционных заболеваниях в крови новорожденного крохи резко повышается уровень лейкоцитов, появляются в большом количестве незрелые формы клеток, высокой становится и скорость оседания эритроцитов - СОЭ. Подобные изменения в крови могут появляться значительно раньше симптомов заболевания, что очень важно в диагностике и лечении болезней у новорожденных. Следует отметить, что кровь здорового новорожденного имеет некоторые особенности. В ней значительно выше количество эритроцитов, лейкоцитов, уровень гемоглобина (180—240 г/л). К моменту рождения у ребенка имеются два типа гемоглобина. Первый - фетальный - (80%), обладающий большей способностью связывать и переносить кислород к органам и тканям, что очень важно во время внутриутробного развития. Второй - взрослый - НЬА (20%), необходимый для получения кислорода через легкие; его будут содержать практически все эритроциты малыша уже к 4—5 месяцам жизни.
Не беспокойтесь о том, что капельки крови для анализа у вашего крохи придется забирать из пяточки. Это всего лишь более удобный способ, так как пальчики у новорожденного еще очень малы для проведения этой процедуры.
Если новорожденный нездоров, в родильном доме ему могут назначить исследование мочи, которое не только поможет оценить состояние и функцию органов мочеполовой системы, но и позволит судить о наличии некоторых нарушений со стороны органов и систем (болезни печени, нарушения обмена веществ и др.). Однако это не частое исследование в родильном доме, так как сбор мочи у новорожденного может представлять некоторые трудности ввиду его физиологических особенностей (транзиторная олигурия — выделение очень малого количества мочи в первые 3 дня жизни). Поэтому у тяжелобольных новорожденных забор мочи для исследования часто проводят с помощью мочевого катетера. Итак, мы увидели, что есть случаи, когда лишь ранняя диагностика заболевания помогает сохранить здоровье малыша в дальнейшем. Если анализы, проведенные в роддоме, выявят какие-либо неполадки, новорожденному будет назначено дополнительное обследование и, возможно, лечение в специализированном стационаре.
Читайте также: