Грибковая инфекция в мазке
Обнаруженные во время исследования микрофлоры влагалища дрожжи в мазке могут свидетельствовать о патологическом процессе в организме женщины. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволит избавить пациента от неприятных симптомов и опасных последствий, вызываемых грибками рода кандида (albicans, tropicalis, krusei, parapsilosis).
Что такое дрожжевые грибки?
Дрожжевые грибы существуют на слизистой влагалища каждой здоровой женщины. Это подвид условно-патогенных микроорганизмов, населяющих микрофлору в небольших количествах. Норма содержания дрожжевых грибков во флоре влагалища у женщин — до 10 в 4 степени КОЕ/мл. Повышенные показатели в мазке означают опасность развития серьезного заболевания. Если найден псевдомицелий дрожжеподобных грибов рода Candida, в 75% случаев в гинекологии это говорит о возникновении влагалищного кандидоза.
Причины появления повышенного количества грибов кандиды в мазке
Морфологические свойства дрожжевых микроорганизмов таковы, что дрожжи во влагалище продолжают мирное сосуществование с организмом человека до тех пор, пока не создана благоприятная среда для их размножения. Грибки в аномальном количестве появляются в период гормональных всплесков, сопровождающихся дефицитом или изобилием эстрогена (период полового созревания, беременность, климакс). Прием некоторых лекарственных препаратов провоцирует почкующиеся дрожжевые клетки. К ним относят:
- кортикостероидные препараты;
- антибиотики;
- гормональные средства контрацепции.
Заболевания, которые могут спровоцировать вторичный симптом в виде кандидоза:
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- ЗППП:
- хламидиоз;
- трихомониаз;
- гонорея;
- генитальный герпес.
Внешние факторы, провоцирующие дрожжевые грибки в мазке:
- жаркий климат;
- тесное белье из ненатуральной ткани;
- ежедневные прокладки;
- нарушение микрофлоры влагалища путем частого спринцевания;
- несоблюдение личной гигиены;
- половой контакт с зараженным человеком.
Другие причины того, что нашли мицелий и споры дрожжевого грибка в мазке:
- сильный стресс;
- снижение иммунитета;
- посттравматическое или послеперационное состояние.
Особенности при беременности
Гормональный фон женщины при беременности претерпевает значительные изменения. Множество физиологических и химических процессов приводит к тому, что среда во влагалище у беременной меняется. В вагинальной секреции девушек в положении повышается уровень сахара, что способствует быстрому размножению грибов рода Кандида.
Если в мазке у беременной были обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов, женщине в период вынашивания младенца необходимо пройти детальную диагностику, чтобы исключить ИППП и подобрать соответствующее лечение. Немногие препараты призваны лечить беременную от кандидоза. Многие противогрибковые лекарства по причине своей токсичности проникают сквозь плацентарный барьер и влияют на внутриутробное развитие будущего ребенка. Гинекология предусматривает местное лечение беременных от молочницы, снимая симптомы при помощи вагинальных суппозиториев, кремов и мазей.
Опасность дрожжевых включений в анализе
Если бактериоскопический анализ мазка показал рост количества грибов группы кандида свыше нормы, значит, есть риск развития опасных последствий. Дрожжи в мазке у женщин — основной признак молочницы. Молочница часто сопровождается эрозией шейки матки, которая, в свою очередь, часто приводит к препятствию успешному слиянию сперматозоида и яйцеклетки — бесплодию. Давние эрозии являются самой частой причиной возникновения онкологических заболеваний. Кандидоз, обнаруженный в мазке у мужчин, приводит к баланопоститу.
Лечение кандидоза медикаментами
Медикаменты, уничтожающие дрожжеподобные грибы, указаны в таблице:
Препараты системного действия обладают рядом побочных эффектов. Они вызывают аллергические реакции, головные боли, расстройства пищеварения. Применение их противопоказано при беременности, в лактационный период. Поэтому системное лечение целесообразно только в хронической стадии протекания болезни. Препараты местного воздействия эффективны против грибков на начальных стадиях.
Народные средства против дрожжевых грибков в мазке
Рецепты от кандидоза, проверенные временем:
- спринцевания и сидячие ванны с использованием раствора соды с добавлением йода;
- отвары шалфея, календулы, коры дуба, ромашки, тысячелистника для спринцевания и сидячих ванн;
- тампоны с кефиром;
- тампонирования медовым раствором;
- тампонирования с эфирным маслом чайного дерева;
- чесночные тампоны.
Лечение осложненной грибковой инфекции не обходится без приема системных антимикотиков
Грибок у женщин клинически проявляется зудом, жжением, болезненностью при мочеиспускании, обильными творожистыми выделениями с неприятным запахом. Частой причиной развития патологий становится резкое снижение иммунитета на фоне протекающей в организме инфекции или острого переживания стрессовой ситуации. В диагностике поражений влагалища дрожжевыми грибками используются биохимические исследования. А для лечения заболеваний применяются местные и системные антимикотики.
Основные причины грибкового поражения влагалища
Провоцируют развитие вагинального кандидоза, грибкового вагинита или вульвовагинита как внешние, так и внутренние негативные факторы. Возбудителем инфекционного заболевания становятся грибки кандида. Это представители условно-патогенного микробиоценоза, которые постоянно находятся в организме. Их присутствие во влагалище в незначительном количестве никак не отражается на здоровье женщины. Но при снижении иммунитета инфекционные агенты начинают быстро расти и размножаться.
Ослабление защитных сил организма происходит по следующим причинам:
- частые стрессы, депрессивные состояния;
- развитие урогенитальных, кишечных, респираторных инфекций;
- тяжелое течение патологий печени, почек, органов мочевыделения;
- эндокринные расстройства, включая сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз;
- остро протекающая аллергическая реакция;
- вынашивание ребенка;
- переохлаждение;
- изменение гормонального фона, например, в период менопаузы.
Дрожжевой кандидоз развивается при снижении не только системного, но и местного иммунитета. Подобное состояние обычно возникает после гибели молочнокислых кислых бактерий во влагалище. Освободившееся место быстро занимают патогенные грибки, вызывая острые, а при отсутствии лечения и хронические воспалительные процессы. К ослаблению местного иммунитета предрасполагает ношение тесного, синтетического белья, использование средств личной гигиены с большим содержанием ароматизаторов.
Патогенные микроорганизмы кандида обнаруживаются в образцах мочи при проведении биохимического исследования
Симптомы грибковой патологии
На начальном этапе развития патологий, спровоцированных болезнетворными грибками, они клинически почти не проявляются. Время от времени возникают тянущие, ноющие дискомфортные ощущения после опорожнения мочевого пузыря. Но по мере повышения активности грибков кандида выраженность симптоматики нарастает. Теперь при каждом мочеиспускании чувствуется зуд, острые, пронизывающие, режущие боли. Они не стихают в течение нескольких минут, распространяются на соседние участки тела. Если кандидоз, грибковый вагинит или вульвовагинит прогрессируют, то боль в паху становится постоянной. Ситуация усугубляется присоединением и других признаков воспаления:
- жжения и зуда во влагалище и области наружных половых органов;
- густых белых выделений, объем которых обычно увеличивается после полового сношения;
- покраснения, отечности половых губ на фоне воспаления, переполнения кровью сосудов;
- в моче появляются примеси желтоватого цвета;
- болезненности при половом контакте;
- частых позывов к опорожнению мочевого пузыря.
Помимо этих симптомов ухудшается и общее самочувствие женщины. Повышается тревожность, наблюдаются апатия, слабость, быстрая утомляемость, сонливость или бессонница, раздражительность. В процесс размножения инфекционные агенты выделяют в окружающее пространство продукты своей жизнедеятельности. При обширных поражениях дрожжевыми грибками у некоторых женщин появляются признаки общей интоксикации организма. Это головные боли, желудочно-кишечные расстройства, подъем температуры тела.
Лечение острой грибковой патологии поводится преимущественно местными средствами
Диагностика грибка у женщин
Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб пациентки, изучения анамнеза. Обязательно выполняется кольпоскопия — осмотр входа во влагалище, стенок влагалища и влагалищной части шейки матки при помощи специального прибора. Во время обследования женщины врач берет творожистое отделяемое для биохимических исследований. На развитие грибковой инфекции указывает наличие в мазке мицелия — вегетативного тела и актиномицетов. Могут быть назначено проведение и таких диагностических мероприятий:
- анализов на дисбактериоз;
- копрограммы;
- гастроскопии;
- рентгенографии желудка;
- УЗИ брюшной полости.
Столь тщательное обследование позволяет установить причины грибковых патологий. Например, поражение влагалища возбудителями кандидоза нередко наблюдается на начальных этапах развития сахарного диабета.
Иногда результаты биохимического исследования мазка малоинформативны. В таких случаях выполняется посев биологического образца в питательные среды. По форме и количеству образовавших колоний устанавливается вид возбудителя и выраженность воспалительного процесса. Это также позволяет исключить бактериальные инфекции, включая венерические, определить чувствительность дрожжевых грибков, активизировавшихся в интимной зоне, к фармакологическим препаратам.
Осложнения
Если женщина не обращается к врачу для лечения, игнорирует все признаки острого течения грибковой патологии, то вскоре она принимает хроническую форму течения. На этой стадии симптоматика выражена значительно слабее, обостряется только во время рецидива. Но это совсем не свидетельствует о скором выздоровлении. Напротив, дрожжевые грибки теперь распространяются на другие органы мочевыделительной системы. Вскоре развиваются осложнения как воспалительного, так и дегенеративного характера:
- цервицита — воспалительного процесса во влагалищном сегменте шейки матки;
- уретрита — воспаления стенок мочеиспускательного канала;
- цистита, в том числе геморрагического, — острого или хронического воспаления мочевого пузыря.
Активизация патогенных грибков на фоне снижения иммунитета приводит к еще большему ослаблению защитных сил организма. Инфекционные агенты начинают внедряться и на другие части тела. Их обнаруживают под грудными железами, между пальцами рук и ног по характерному покраснению, отечности.
Лечение острой грибковой патологии поводится преимущественно местными средствами
Основные принципы терапии
К терапии грибковых поражений влагалища применяется комплексный и поэтапный подход. Лечение направлено на уничтожение инфекционных агентов, устранение болезненной симптоматики, предупреждение вовлечения в воспалительный процесс здоровых тканей и органов.
При расчете разовых и системных дозировок врач учитывает форму и тяжесть течения патологии, интенсивность симптомов, вид развившихся осложнений. Он обязательно принимает во внимание возраст пациентки, наличие у нее других заболеваний.
Острая форма
Лечение кандидозов в острой форме обычно не вызывает затруднений. После гибели грибков наблюдается купирование воспаления, рассасывание отеков, снижение выраженности болей, резей, жжения. Чаще всего для выздоровления достаточно использования местных средств в виде суппозиториев, кремов, шариков, гелей, таблеток для интравагинального введения. Гинекологи отдают предпочтение препаратам с такими активными ингредиентами:
- миконазолом;
- клотримазолом;
- изоконазолом;
- натамицином.
Паховый кандидоз в последнее время не лечится ранее популярными средствами на основе нистатина. Доказана его способность провоцировать гибель полезных молочнокислых бактерий во влагалище. Если применение местных препаратов было недостаточно эффективным, то в терапевтические схемы включаются капсулы с действующим веществом флуконазолом. После их однократного или курсового применения требуется использование эубиотиков с лактобактериями.
Патогенные микроорганизмы кандида обнаруживаются в образцах мочи при проведении биохимического исследования
Хроническая форма
Если терапия острых кандидозов редко занимает 1-2 недели, то лечение хронических патологий нередко длится несколько месяцев. Местные средства также используются, но только в сочетании с системными препаратами. Подобная терапевтическая схема позволят уничтожить грибки, активизировавшиеся и распространившиеся по мочеполовой системе.
Как лечить хроническую патологию:
- проводить терапию сопутствующих заболеваний;
- восстановить кишечную микрофлору;
- применять сбалансированные комплексы витаминов, микро- и макроэлементов.
Для повышения эффективности препаратов пациенткам назначаются физиопроцедуры — магнитотерапия, УВЧ-терапия, лазеротерапия.
Лечение осложненной грибковой инфекции не обходится без приема системных антимикотиков
Профилактические меры
Достаточно часто дрожжевые грибки активизируются после неадекватной антибиотикотерапии. Поэтому одной из профилактических мер кандидоза становится правильный расчет дозировок этих средств, а также обязательный последующий прим эубиотиков с бифидо- и лактобактериями. Для предупреждения грибковой инфекции гинекологи рекомендуют женщинам исключить факторы, вызывающие ее развитие. Что нужно предпринимать в качестве профилактических мероприятий:
- избегать переохлаждений;
- своевременно лечить респираторные, кишечные урогенитальные инфекции;
- выбирать белье из материалов, которые хорошо пропускают воздух и впитывают влагу;
- при чувствительной слизистой влагалища использовать гигиенические средства без отдушек;
- принимать препараты от хронических патологий в соответствии с режимом дозирования, определенным врачом.
Во время естественной менопаузы, часто сопровождающейся повышенной сухостью влагалища рекомендуется гормонозаместительная терапия.
Под симптомы грибковых поражений влагалища нередко маскируются бактериальные инфекции, в том числе венерические. Поэтому самолечение категорически противопоказано при обнаружении характерных симптомов кандидоза. Необходимо обратиться к врачу для проведения лабораторной диагностики и назначения лечения.
Дрожжи в мазке обнаруживаются в случае кандидозной инфекции. Они выявляются при микроскопическом исследовании урогенитального мазка.
Что значит дрожжевые грибы в мазке
Это означает, что врач обнаружил лабораторные признаки кандидоза. Данная инфекция вызвана грибками. Она может быть экзогенной (инфицирование при половом акте) или эндогенной (следствие снижения иммунитета).
В мазке врач обнаруживает псевдомицелий или бластоспоры. В организме человека дрожжи размножаются путем деления. Они образуют бластоконидии или почки.
Если они удлиняются, но не разъединяются, то формируют псевдомицелий. Его также называют псевдогифами. Они на вид представляют собой волокно. Это волокно может иметь большую протяженность.
Толщина его неравномерная. Утолщения выявляются в местах, где имеются ответвления псевдогифов. Иногда нити переплетаются.
При рассмотрении под большим увеличением микроскопа можно рассмотреть мелкий псевдомицелий. В нитях выявляются перегородки. Также определяются споры грибов в мазке.
Визуализируются и почкующиеся клетки. Бластоспоры выглядят как клетки овальной формы. Они по размерам такие же, как ядра эпителиоцитов. Количество спор или псевдомицелия отличается у разных пациентов.
Оно зависит от ряда факторов:
- стадии инфекции
- её клинического течения
- продолжительности
- первый это эпизод или рецидив
Как правило, клинические признаки кандидозного поражения урогенитального тракта не коррелируют с количеством выявленных дрожжевых клеток. Может быть так, что дрожжи в мазке у женщин присутствуют в большом количестве, а симптомов нет. В этом случае лечение всё равно назначается.
Причины дрожжей в мазке
Непосредственной причиной является грибок рода Кандида. Всего этих грибов насчитывается более 100 видов. Чаще всего выявляется кандида альбиканс.
Это около 80% всех случаев. Ещё около десятка видов грибов определяются иногда. Остальные – лишь в единичных наблюдениях.
На них даже не обследуют, потому что другие виды кандид выявляются казуистически редко, не опасны и представляют скорее научный интерес, чем медицинский. Кандиды обитают в организме большинства людей.
Чаще всего основным резервуаром дрожжей является желудочно-кишечный тракт. В его различных отделах грибки выявляются в 60% случаев. В полости рта его выявляют у 30% людей. Эти грибки живут на коже, в урогенитальном тракте.
Но обычно они безобидны. Воспаление эти микроорганизмы вызывают только в больших количествах. То есть, когда начинается их стремительное размножение в организме человека. А случается это обычно при дефиците иммунитета.
При увеличении популяции грибков появляются симптомы. Как результат, начинают определяться дрожжи в мазке: у мужчин на головке члена, у женщин – во влагалище.
Основные предрасполагающие факторы, вызывающие грибковое воспаление:
- ВИЧ
- иммунодефицит
- прием иммунодепрессантов или глюкокортикоидов
- беременность
- сахарный диабет
- кожные заболевания мочеполовой системы
Кандидоз чаще развивается у женщин с высоким уровнем эстрогенов. Его риск повышается на фоне приема эстрогенсодержащих препаратов.
Чаще всего их используют с целью контрацепции. Прием антибиотиков может спровоцировать появление дрожжей в мазке. Потому что антибактериальные препараты уничтожают флору, конкурирующую с дрожжами за жизненное пространство.
Иногда обострения кандидоза наблюдаются после проведения диагностических или лечебных манипуляций. Первый эпизод воспаления часто бывает следствием незащищенного полового акта.
При каких симптомах можно обнаружить дрожжи в мазке
Если грибы кандида в мазке определяются, обычно это происходит на фоне симптомов воспаления урогенитального тракта.
Основные признаки:
- творожистые выделения
- покраснение
- отечность
- болезненность половых органов
- дизурия
- диспареуния
- сыпь (пятна, папулы, гнойники)
В целом, симптомы такие же, как при любых других воспалениях урогенитального тракта.
Дрожжи в мазке при беременности
Кандиды не опасны для беременной женщины и её ребенка. Но урогенитальный кандидоз неприятен, так как сопровождается зачастую выраженной симптоматикой. Поэтому в случае обнаружения дрожжей в мазке лечение назначают на любых сроках беременности.
Его проводят препаратами местного действия. В основном это кремы с клотримазолом и миконазолом.
Могут применяться лекарственные средства в виде суппозиториев. Курс лечения обычно продолжается 7 дней. У беременных элементы гриба в мазке – обычное дело. Потому что после зачатия увеличивается образование прогестерона, глюкокортикоидов.
У женщины снижается иммунитет. Это главная причина, по которой после наступления беременности риск выявления грибов в мазке увеличивается в 3 раза.
Ещё одна – увеличение уровня эстрогена. Этот гормон повышает количество гликогена в клетках влагалища. Он является питательным субстратом для микроорганизмов.
Как берут мазок на дрожжи
Для диагностики урогенитального кандидоза мазки берут из:
- влагалища
- уретры
- головки пениса (мазок-отпечаток)
Также забор материала может производиться из других участков тела. Например, ануса или рта.
Наиболее информативным будет исследование, если:
- до начала обследования не назначались антимикотики
- не использовались местные препараты в течение 3 дней
- мазок взят на фоне имеющихся клинических симптомов, из зоны активного воспаления
- у женщины исследование проведено ближе к середине цикла
У женщин в первую очередь берется мазок из уретры.
Затем готовят нативный мазок из материала, полученного из боковых сводов влагалища. После этого берут образец из цервикального канала.
Чаще всего исследуют вагинальные образцы. Материал берут бактериологической петлей. Его помещают на предметное стекло и разбавляют физраствором.
Затем накрываются покровным стеклом и исследуются под световым микроскопом. Если доктор сразу не планирует делать диагностику, он помещает взятый материал с пробирку с теплым физраствором. В таком виде материал отправляется в лабораторию. Помимо нативного мазка может использоваться окраска по Граму, метиленовым синим или гидроксидом калия.
Дрожжи в мазке: какие уточняющие анализы нужны
Если пациент впервые заболел кандидозом, уточняющие анализы обычно не нужны. Предполагается, что он инфицирован кандидой альбиканс.
Лечение проводят по стандартным схемам. Большинство пациентов успешно излечиваются и больше не болеют.
Иногда врач может назначить обследование на сопутствующие ЗППП. Потому что кандида передается половым путем. Она нередко выявляется вместе с другими венерическими заболеваниями. В большинстве случаев уточняющие анализы необходимы при рецидиве кандидоза или при неэффективности стандартной схемы лечения.
Тогда необходимо:
- определить вид гриба
- оценить иммунный статус
- выявить факторы риска кандидоза и по возможности устранить их
Если после лечения повышены дрожжи в мазке, скорее всего, заболевание вызвано грибками nonalbicans. Врачу нужно точно знать, какой это вид кандид, чтобы подобрать эффективное лечение.
Выяснить это можно при помощи:
- ПЦР
- культурального исследования
Посев дополнительно дает возможность оценить чувствительность выделенных грибков к антимикотическим препаратам. Врач для последующего курса терапии назначит тот из них, который точно воздействует на кандид. Постоянные или тяжелые обострения обычно наблюдаются на фоне иммунодефицита.
Иногда небольшие сбои иммунитета наблюдаются в результате:
- переохлаждения
- перенесенной болезни
- сильного стресса и т.д.
Но если инфекционные патологии стали постоянными, стоит провериться. Пациент, у которого обнаружены грибы в мазке, сдает анализ крови на ВИЧ. Выполняется иммунограмма (определяются основные показатели иммунитета).
В первую очередь эти анализы необходимы тем пациентам, у кого в дополнение к дрожжам обостряются и другие патологии. Например, герпес, папилломавирусная инфекция, появляются гнойники на коже.
Для исключения диабета необходим анализ крови на глюкозу. Если у врача возникает подозрение на переход кандидоза в глубокую форму, сдается анализ крови на антитела. Иммуноглобулины G могут появляться только в случае инвазивной грибковой инфекции.
Если антитела отсутствуют, это означает, что осложнений нет, и кандидоз остается поверхностным. При поражении одних только слизистых оболочек иммуноглобулины не вырабатываются в организме. Потому что дрожжи обладают низкой иммуногенностью.
Как лечить дрожжи в мазке
Лечение проводят противогрибковыми препаратами. Могут назначаться одни только местные средства. Это клотримазол, нистатин, миконазол. Внутрь используют флуконазол.
Препарат принимают однократно в дозе 150 мг. Применяется также итраконазол. Его назначают по 1 таблетке (200 мг) в день. Курс лечения – 1 неделя. В случае успеха симптомы дрожжевой инфекции проходят через 2-3 дня.
Эрадикация возбудителя занимает от 4 до 7 дней. У С. albicans очень редко наблюдаются случаи резистентности к применяемым препаратам.
А вот при наличии другой флоры это возможно. Резистентность чаще всего наблюдается у кандидозов, вызванных С. glabrata, С. krusei. Тогда используются полиеновые антимикотики – нистатин, натамицин, амфотерицин В и другие. Их назначают обычно курсом 2 недели.
Помимо лечения самого кандидоза часто требуется и устранение патологических процессов, повлекших грибковое воспаление. Особенно если это рецидив, а не первичный эпизод заболевания. Могут использоваться иммуномодулирующие препараты. Они повышают выраженность иммунного ответа. Поэтому риск рецидивов снижается.
Если они и происходят, то протекают с меньшими симптомами и легче поддаются лечению. Применяются симптоматические препараты. Назначают для устранения отечности половых органов и уменьшения зуда нестероидные противовоспалительные средства.
Кандиды часто вызывают аллергические реакции. Если это происходит, то пациенту назначаются антигистаминные препараты.
Контроль результатов после лечения дрожжей в мазке
Через 2 недели после завершения лечения пациент приходит к врачу на контрольное обследование. Берется мазок и исследуется микроскопическим методом.
Человек считается излечившимся, если в мазке нет дрожжей. И при этом отсутствует клиническая симптоматика воспаления урогенитального тракта.
Почему неэффективно лечение дрожжей в мазке
У 5% пациентов кандидоз становится рецидивирующим. Иногда он плохо поддается лечению. Причины этого точно не установлены. Хотя есть несколько теорий, объясняющих постоянные рецидивы.
Основная гласит, что кандиды постоянно попадают на половые органы из других участков тела в организме. Обычно резервуаром является кишечник.
Если лечение проводят только местными препаратами, они убивают кандид лишь в мочеполовой системе. Через короткое время грибки снова могут колонизировать урогенитальный тракт. Ведь кишечник находится совсем рядом.
Ещё одна теория объясняет частые рецидивы реинфекцией. Кандида может проникать из организма другого человека при половом акте. Обычно – от постоянного полового партнера. Поэтому его желательно тоже обследовать и при необходимости пролечить.
Рецидивы и неэффективность лечения чаще наблюдают при заражении атипичными кандидами. То есть, любыми видами грибков этого рода, помимо альбиканс. Они менее чувствительны к антимикотическим препаратам.
Дрожжи в мазке: куда обратиться
В случае выявления дрожжей в мазке обращайтесь в нашу клинику. У нас работают опытные врачи, которые проведут необходимое дообследование и лечение.
Наши услуги:
- определение вида кандиды, вызвавшей воспаление, для более эффективного лечения
- подбор противогрибковой терапии
- обследование на сопутствующие инфекции
- обследование с целью выявления причин рецидивирующего кандидоза (иммунограмма, кровь на глюкозу, на ВИЧ и т.д.)
В нас можно пройти лечение при рецидивирующем кандидозе. При необходимости мы проводим посев с определением чувствительности к антимикотическим препаратам.
При обнаружении дрожжей в мазке обращайтесь к опытным специалистам нашего медицинского центра.
Содержание страницы:
Грибковые инфекции в женских половых органах – это очень распространенная гинекологическая проблема. Если верить статистическим данным, то с ними встречается три четверти женщин. Гинекологические грибковые заболевания у женщин, довольно серьезная проблема, так как такие заболевания могут привести даже к бесплодию. Но самая главная опасность заключается в том, что грибок может спровоцировать развитие других заболеваний внутренних органов. Для того чтобы побороть грибок, нужно правильно и своевременно начать лечение.
Откуда в женский организм проникает грибок?
Гинекологические грибковые заболевания вызываются грибком рода Candida. Он является часть микрофлоры у женщин.
Но если на него начнут оказывать давление различные неблагоприятные факторы, которые ослабят иммунную систему, то грибок начнет очень быстро и бесконтрольно расти. Постепенно он поразит половые органы и слизистые оболочки ЖКТ. Читайте еще: Как сдать анализ на грибок: виды грибков, как берут анализы.
Неблагоприятные факторы, которые провоцируют рост грибка:
- Пожилой возраст;
- Сахарный диабет;
- Венерические заболевания;
- Прием антибиотиков, гормональных препаратов;
- Травмы половых органов;
- Инфекционные заболевания в хронической форме;
- Хирургические вмешательства.
Грибок также может передаться женщине во время секса с мужчиной, у которого присутствует грибковое поражение полового члена.
Гинекологические грибковые заболевания
У женщин грибок Candida вызывает урогенитальный кандидоз или же, если говорить просто, молочницу. Но если же колония грибков будет поражать вульву, то в таком случае возникнет вульвовагинит или вагинит. Эти гинекологические грибковые заболевания доставляют женщинам массу хлопот, так как протекают они с сильным зудом, жжением и выделениями.
Симптоматика урогенитального кандидоза:
- Болезненность при половом акте;
- Обильные творожистые выделения из влагалища;
- Зуд и жжение во влагалище.
Молочница – это коварное заболевание. Если уж она перейдет в хроническую стадию, то перед каждой менструацией у женщины может возникать обострение.
Симптоматика кандидозного вульвовагинита и вагинита
- Увеличивается количество выделений из влагалища;
- Появляется неприятный запах, который имеет свойство усиливаться после секса;
- Выделения имеют белый цвет и «бляшки9raquo;;
- Зуд усиливается после секса, а также при воздействии тепла;
- Жжение наружных половых органов;
- Слизистая оболочка половых органов становится более чувствительной к моче и воде.
Гинекологические грибковые заболевания могут вызвать различные осложнения. У женщин грибок может легко проникнуть в органы мочеполовой системы.
Это может спровоцировать развитие воспалительных заболеваний, а также привести к бесплодию. Очаги воспаления, как правило, образуются в фаллопиевых трубах, матке и яичниках. Грибковые инфекции могут вызвать развитие кольпита, эрозии, эндометрита, бартолинита.
Лечение грибковых заболеваний у женщин
У женщин грибковые заболевания полностью вылечить довольно трудно. Лечение обязательно должно быть комплексным. Начать нужно с применения местных и системных противогрибковых препаратов.
Врачи рекомендуют принимать внутрь «Дифлазон9raquo;, «Флюкостат9raquo;, «Микофлюкан9raquo;. Местно назначать вагинальные суппозитории – «Ливарол9raquo;, «Йодоксид9raquo;. Хороший эффект дает применения крема «Клотримазол9raquo;.
Далее необходимо заняться восстановлением нормальной микрофлоры влагалища. Как только закончится противогрибковая терапия, нужно начать принимать внутрь препараты, которые содержат лактобактерии, а во влагалище ставить тампоны или свечи с теми же лактобактериями.
Необходимо обязательно заняться своей иммунной системой. Ведь грибковая инфекция возникает в том случае, если защитные силы организма снизились. По этой причине рекомендовано употреблять поливитаминные комплексы.
Профилактика возникновения гинекологических грибковых заболеваний
- Постарайтесь снизить до минимума спринцевания, а лучше вообще не используйте эту процедуру;
- Избегайте стрессовых ситуаций;
- Не надевайте слишком тесное белье;
- Не носите синтетическое белье;
- Сбалансированное питание;
- Каждые 6 месяцев ходите на прием к гинекологу;
- Интимная гигиена должна быть на очень высоком уровне;
- Не принимайте слишком горячие ванны;
- Исключите случайные половые контакты;
- Не используйте прокладки с сильными ароматизаторами.
Откуда берется грибковая инфекция?
Грибки рода Candida являются неотъемлемой частью микрофлоры женского организма. Но под действием неблагоприятных факторов, ослабляющих иммунную систему, грибок начинает неконтролируемо размножаться, заражая слизистые оболочки ЖКТ и женские половые органы.
К таким неблагоприятным факторам относятся:
- Болезни эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз)
- Нарушение обмена веществ
- Прием медицинских препаратов (антибиотики. цитостатики, противозачаточные гормональные средства)
- Беременность
- Пожилой возраст
- Венерические заболевания (трихомониаз. уреаплазмоз, хламидиоз)
- Хронические инфекционные заболевания
- Травмы
- Хирургические вмешательства
В некоторых случаях грибок может передаваться при половом контакте с мужчиной, имеющим кандидозное поражение полового члена.
Лечение гинекологических грибковых заболеваний комплексное включает следующие этапы:
- Применение местных, локальных и системных антигрибковых препаратов, таких как полижинакс. нистатин. кандид. Хороший эффект дают препараты флюконазола для приема внутрь (флюкостат, микофлюкан, дифлазон, флуконазол и др.). Для местного применения используются вагинальные суппозитории йодоксид, ливарол, вагинальные таблетки или крем клотримазол и др.
- Восстановление естественной микрофлоры влагалища. После окончания противогрибкового лечения для восстановления нормальной микрофлоры применяются тампоны или свечи с лактобактериями, прием внутрь препаратов с лактобактериями.
- Общеукрепляющие мероприятия. Поскольку появление грибковой инфекции указывает на снижение защитных свойств иммунитета, необходимо направить усилие на их укрепление. С этой целью показан прием поливитаминов в высоким содержанием аскорбиновой кислоты, витаминов А и Е.
Осложнения грибковых инфекций
Грибковые инфекции могут проникать во внутренние органы мочеполовой системы, вызывая различные заболевания этой сферы вплоть до бесплодия.
Очаги инфекции могут образоваться в матке, яичниках, фаллопиевых трубах. Грибковые половые инфекции становятся причиной таких заболеваний как кольпит, эндометрит, бартолинит, эрозия шейки матки.
Таким образом, гинекологические грибковые заболевания у женщин являются серьезной угрозой здоровью, если их не лечить.
Профилактика грибковых заболеваний
Следующие рекомендации помогут предотвратить бесконтрольное размножение грибков Candida, и, следовательно, развитие гинекологических грибковых заболеваний:
- Избегать спринцеваний
- Не носить тесное нижнее белье, особенно из ненатуральных тканей
- Как можно реже пользоваться тампонами и прокладками с ароматизаторами
- Избегать приема горячих ванн
- Следить за интимной гигиеной
- Не находиться в мокром купальнике
- Избегать случайных половых контактов
- Питаться сбалансировано
- Избегать стрессов
- Регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога.
Симптоматика и лечение грибка влагалища
- Что представляет собой заболевание?
- Причины возникновения
- Признаки поражения
- Способы диагностики
- Методика лечения
Лечение грибка влагалища представляет собой курс комплексной терапии, направленной на устранение характерной симптоматики, доставляющей немало проблем пациентке, а также на борьбу с болезнетворными возбудителями рассматриваемого недуга. В большинстве случаев к ним относятся дрожжевидные грибы рода Candida.
Что представляет собой заболевание?
Грибковое поражение влагалища (кандидоз) представляет собой гинекологическое заболевание инфекционно-воспалительного характера, затрагивающее слизистые оболочки. Патология имеет широкое распространение.
Согласно статистическим данным, с ней сталкивается до девяноста процентов представительниц прекрасного пола. Это объясняется тем, что грибки Candida, присутствующие в организме каждого человека, могут длительное время пребывать там, никак себя не проявляя, однако под влиянием определенных факторов и при благоприятных обстоятельствах они начинают свою патологическую деятельность.
Таким образом, риск заболеть влагалищным грибком есть у каждой женщины. Поэтому особенно важно знать, как выявить данный недуг на ранних стадиях и как правильно его лечить.
Причины возникновения
Основным фактором, провоцирующим возникновение и развитие заболевания, является определенного рода грибковая инфекция, попадающая в женский организм. Однако существует ряд факторов, провоцирующих и стимулирующих данный процесс. К ним относятся:
- Нарушения в работе иммунной системы.
- Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания. Гипотиреоз. Гормональные сбои.
- Стрессовые ситуации. Умственное и физическое переутомление.
- Перенесенные тяжелые инфекционные заболевания.
- Общая интоксикация организма.
- Общее ослабление иммунитета.
- Недавно перенесенное хирургическое вмешательство.
- Чрезмерные физические нагрузки и психологическое перенапряжение.
- Нарушения влагалищной микрофлоры.
- Определенные гинекологические заболевания.
- Длительное лечение антибиотиками, бесконтрольный прием ряда лекарственных препаратов, вызывающих изменения в микрофлоре и работе иммунной системы организма.
- Длительное применение местных антибактериальных средств наружного воздействия.
- Продолжительное и бесконтрольное употребление гормональных контрацептивов, внутриматочные контрацептивы.
- Ношение тесного, утягивающего, синтетического нижнего белья.
- Туберкулез.
- Пренебрежение правилами интимной гигиены.
- Неправильное питание, злоупотребление алкогольными напитками.
- Беременность.
- Склонность к аллергическим реакциям.
- Наличие венерических заболеваний.
- Травматические повреждения слизистой оболочки влагалища.
- Частые и продолжительные спринцевания (особенно с применением антибактериальных растворов).
- Переохлаждение организма.
Признаки поражения
Для данного заболевания характерны весьма специфические признаки и симптомы, позволяющие определить его даже на ранних стадиях развития. К ним принято относить следующие:
- Болевые ощущения в районе половых органов.
- Чувство зуда и жжения в области влагалища.
- Тврожистые влагалищные выделения белого цвета, обладающие неприятным, специфическим запахом.
- Отечность слизистой оболочки.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Ощущение дискомфорта в области интимной зоны.
- Неприятные ощущения во время полового акта.
- Затрудненное мочеиспускание, болевые ощущение и чувство жжения во время данного процесса.
- Появление характерного белого налета на слизистой влагалищной оболочке.
- Расстройства сна, бессонница.
- Повышенная сухость во влагалище.
- Раздражение половых органов во время контакта с мочой.
Следует подчеркнуть, что влагалищные грибковые поражения не только в значительной степени снижают качество жизни женщины и доставляют множество неприятных ощущений, но и могут привести к серьезным инфекционным поражениям организма.
Особенно опасно данное заболевание во время беременности, поскольку болезнетворный грибок вполне способен привести к прерыванию беременности или же внутриутробному инфицированию плода.
Поэтому, обнаружив хотя бы несколько из вышеперечисленных признаков, следует обратиться за консультацией к врачу-гинекологу. Чем на более ранних сроках начать лечить инфекционное заболевание, тем проще и быстрее будет от него избавиться с наименьшим ущербом для организма!
Способы диагностики
Данное заболевание определяется в ходе гинекологического осмотра, на основе изучения симптоматики, общей клинической картины, результатов анамнеза. Для уточнения диагноза и определения типа грибковых возбудителей пациентке назначаются следующие исследования:
- Взятия мазка влагалищного содержимого.
- Анализ мазка.
- Бактериологический посев.
- Проведение тестов на определение чувствительности к воздействию антимикозной терапии.
- Анализ мочи.
- Проведение исследований бактериальной флоры влагалищных выделений.
- Иммунофлюоресценция.
- ПЦР – диагностика.
- Проведение специального тестирования с КОН для выявления наличия определенных болезнетворных бактерий, а также мицелии и псевдомицелии.
- Цитологический анализ.
В зависимости от результатов проведенных исследований, специалистом разрабатывается курс лечения, который будет максимально безопасным и эффективным в каждом случае. При этом учитывается тип возбудителя, стадия заболевания, возраст и общее состояние здоровья пациентки.
Лечение молочницы у женщин препаратами
Оздоравливать влагалищную микрофлору необходимо под контролем врача. Самостоятельное лечение может быстро убрать симптомы, но грибок Кандида затаится и в будущем даст рецидивы.
Если установлена связь болезни с приёмом антибиотиков, их отменяют. Дальнейшие действия определяются стадией течения молочницы.
От легкого кандидоза назначают препараты местного действия – это фунгицидные свечи и мази:
Также врач может порекомендовать однократный приём таблетки Флуконазола в дозировке 150 мг. При хроническом микозе Флуконазол и его аналоги принимают еженедельно по 100 мг. Лечение длится от нескольких недель до нескольких месяцев.
Если грибки рецидивируют регулярно, женщине рекомендуется пройти обследование у эндокринолога и других специалистов и удостовериться в отсутствии хронических патологий.
В обязательном порядке принимаются меры по укреплению иммунитета, и разрабатывается курс терапии для полового партнера.
Выбор препаратов остается за лечащим врачом, поскольку случаи генитальной молочницы всегда индивидуальны. Кроме противогрибковых средств для лечения грибка влагалища могут быть назначены курсы иммунотерапии, фитотерапии и витаминизации организма.
Во время лечения будет полезно воздержание от интимной жизни (в любых формах) и усиление гигиены.
Для поддержания микрофлоры кишечника женщинам назначают витамины группы B и пребиотики – Бон-Санте, Нормазе, Лактусан, Дюфалак и пр.
В плане диеты гинеколог может порекомендовать отказ от пряностей, соленой и маринованной пищи, сладостей и жирных блюд. Предпочтение отдается свежим овощам, фруктам и зелени и кисломолочным изделиям. Ежедневное меню должно быть рациональным.
Народные средства против дисбактериоза влагалища
Вывести грибок Candida из влагалища можно, создав ему условия для гибели.
Читайте также: