Грыжа белой линии живота у детей операция по омс

Последние пару лет был у меня над пупком небольшой бугорок, примерно сантиметр в диаметре, не болел, дискомфорта не причинял. Думали что просто после вторых родов узелок какой-то мышечный вылез или жировик. А этим летом как-то активно все пошло: и на даче огородом занималась, и на веле по хардкору вваливала, да и в принципе я женщина активная, проще самой все сделать, чем мужика своего допроситься помочь. Ну и допрыгалась, в середине июня этот 'недожировик' резко увеличился в размерах. Показала мужу (на рембригаде на скорой работает), он подумал и сказал что очень похоже на грыжу белой линии живота, и побежал договариваться о консультации. В итоге 25 июня меня посмотрели, подтвердили диагноз мужа, выдали список анализов и сказали 9го июля с вещами и документами загружаться в отделение (в общем то врач сказал что можно и позже оперировать, но если образ жизни активный то возможно защемление, а это уже совсем другой расклад). Как я собирала бумажки отдельная история, больницы все пустые, но записи нигде нет, в итоге все платно. Палату взяли сервисную, чуть меньше тысячи рублей в сутки, кондиционер, тв, микроволновка, холодильник, чайник, а главное туалет с раковиной в палате. Ну и кровать с регулировкой положения спинки, жутко удобно. 9го в обед заехала в палату, все оформили, рассказали по питанию: обедать можно, ужин легкий. Вечером пришел жутко обаятельный медбрат, и томным голосом: 'Arie1, пройдемте на клизму')) это был нежданчик, я пищала и страдала, и сразу оценила наличие отдельного туалета (прошу прощения за подробности). Приходила анестезиолог, сказала с утра не есть и не пить, и как проснуться сразу натягивать чулки компрессионные (объяснили что сейчас практика такая, всем рекомендуют их надевать, чтоб избежать тромбо-эмболии легочной артерии). Как я с ними намучалась, это жесть. Не представляю даже как их беременные и бабуси натягивают. В 10 за мной пришла медсестра. Вообще я до последнего не боялась совсем, знала что операция легкая и не страшная. Но когда мы шли до операционной меня начало трясти. Там сразу раздели, дали халат, прставили катетер, сразу началить струйно лить физраствор. И вот когда уложили на бок в позу креветки, т.к. анастезия эпидуральная, в позвоночник, я поняла что сейчас словлю паническую атаку, настолько было страшно. Я об этом сразу сообщила всем присутствующим, анестезиолог скомандовала ассистентке и мне поставили реланиум на сколько я поняла. И мне стало хорошо и спокойно. В итоге всю операцию я была в сознании, но осознавала себя как-то не здесь что ли. Не было больно и страшно, не ощущалось что я час пролежала на оперстоле. В итоге мне вправили грыжу, зашили диастаз (это расхождение мыщц) и поставили кевларовую сетку. Увезли в палату, там муж долго игрался с моими ногами, а я орала 'убери их, это чьи-то чужие ноги под моим одеялом')) в общем увели меня в 10.10, в 11.40 я была уже в палате. К вечеру уже ходила по стеночке, т.к. хотелось скорее вернуть чувствительность ногам. Сегодня, 13.07 я уже дома, буду в поликлинику ползать на перевязки пока не спишут с больничного. Шрам вертикальный 3 см выше пупка, не кровит, вообще ничего из него не лезет, при обработке даже не щиплет. Самое больное при перевязке это отдирать лейкопластырь от пушистого пуза) врач сказал что со временем не видно совсем будет, т.к. шов внутрикожный. Сейчас хожу в бандаже, жмет конечно и дискомфорт, но надо. На ночь снимаю. Внезапно оказалось что очень больно и страшно смеяться и чихать. В бандаже сказали ходить пару месяцев, чтоб сетка прижилась, так же никаких нагрузок и активностей, так что до конца лета я пассивная медузка, что печалит конечно.

Безумно понравился персонал больницы, все очень позитивные, добрые, отзывчивые, улыбчивые. После операции все заходили проведать, спросить как самочувствие. Я в восторге!! Спасибо вам и низкий поклон, и врачи, и медперсонал и работники столовой!

P.S. больницу и город не называю, ибо личная конспирация, поэтому и фоток нет.

P.P.S. симпатичный и безумно обаятельный медбрат, который ставил мне незабываемые клизмы - спасибо за поднятие настроения! Если узнаешь себя - напиши мне, номер есть в карте) как выйду с больничного хотела вам пиццу привезти в отделение, надо выяснить когда вы все будете на смене) ну и благодарности бы написала, вдруг вам так же как и на скорой оплачивают их.

Всем добра, следите за своим здоровьем, а то я как лох самая молодая в отделении была. На вопросы с удовольствием отвечу, надеюсь хоть кому-то будет полезно.

Паховая грыжа

Паховая грыжа самая распространенная из всех грыж передней брюшной стенки, встречается в 70% случаев.

У мужчин паховая грыжа встречается в 5 раз чаще, чем у женщин. Паховый канал представляет собой щелевидное пространство между широкими мышцами живота. У мужчин в паховом канале расположен семенной канатик (семявыносящий проток, сосуды), у женщин – круглая связка матки.

• Пластика местными тканями – сшивание тканей пахового канала между собой с целью устранения грыжевого дефекта. Это выполняется с натяжением тканей, следовательно, такую пластику можно назвать "натяжной". В ходе хирургического вмешательства брюшная стенка ушивается собственными тканями, которые стягивают, для плотного соприкосновения. В этом, часто, кроется причина рецидивов (повторного возникновения грыжи – частота рецидивов достигала 10%, а при сложных грыжах – 30% и более).
• Пластика пахового канала с использованием синтетических протезов. На грыжевой дефект укладывается специальная сетка из синтетического материала (ненатяжная герниопластика). При помещении сетки-эндопротеза в паховый канал происходит образование соединительной ткани и прорастание элементов сетки собственными тканями организма. При этом образуется прочное укрепление задней стенки, что не дает возможности повторения грыжи. Отличить протез от собственных тканей организма в отдаленном послеоперационном периоде практически невозможно.

Операции по поводу паховой грыжи являются амбулаторными.

Грыжа белой линии живота

Грыжа белой линии живота (она же предбрюшинная липома) – состояние, при котором в сухожильных волокнах между мышцами по средней линии живота образуются щели, через которые выходит сначала жир, а затем и органы брюшной полости.

Грыжа белой линии живота проявляется болезненным выпячиванием в любом месте по средней линии живота.

• Пластика местными тканями – ушивание дефекта белой линии живота с ликвидацией возможного диастаза прямых мышц. Однако из-за слабости соединительной ткани и значительной нагрузки на швы после операции в 20-40% случаев возникают рецидивы (повторное образования грыжи).
• Пластика с применением синтетических протезов – установка сетки для закрытия дефекта апоневроза после устранения диастаза прямых мышц при грыже белой линии живота. Вероятность рецидива очень мала. Операция выполняется под наркозом.

Особенностью хирургического лечения грыж белой линии живота является то, что устранения только одной грыжи недостаточно. Необходимо устранение диастаза прямых мышц живота.

Выбор тактики лечения и типа необходимой операции осуществляет врач после подробного обследования пациента.

Бедренная грыжа – один из редких вариантов грыж живота, встречается чаще у женщин 40-60 лет или в детском возрасте, преимущественно у девочек. Это состояние, при котором органы брюшной полости (кишечник, большой сальник) выходят за пределы передней брюшной стенки через бедренный канал. Ее развитие обусловлено увеличением размеров и слабостью бедренного кольца – небольшого соединительнотканного образования через которое в норме проходят сосуды и нервы. Такие грыжи редко бывают большими и всегда расположены ниже паховой связки, в отличие от паховой грыжи, располагающейся выше нее.

Три стадии бедренной грыжи

• начальная;
• канальная;
• полная.

В начальной стадии грыжевое выпячивание не выходит за пределы внутреннего бедренного кольца.

В неполной (канальной) стадии грыжевое выпячивание расположено вблизи сосудистого пучка,не проникает в подкожную клетчатку бедра. Выявление начальной и канальной бедренной грыжи может представлять трудности. Диагноз подтверждается после тщательного обследования и УЗИ брюшной полости.

Заподозрить такие грыжи можно лишь на основании жалоб пациента на неприятные ощущения в паху, в нижнем отделе живота, в верхнем отделе бедра, усиливающуюся при ходьбе, физической нагрузке, при перемене погоды. Нередко, возникающее ущемление, является первым клиническим проявлением таких грыж.

В полной стадии бедренная грыжа проходит весь бедренный канал, выходит через его наружное отверстие под кожу бедра – в таких случаях диагностика не представляет трудностей.

Характерными признаками полной бедренной грыжи являются выпячивание небольшого размера в области границы между пахом и бедром, расположенное под паховой связкой. Появляется грыжевое выпячивание при вертикальном положении тела, натуживании, при вправлении исчезает, иногда с урчанием.

Бедренные грыжи склонны к ущемлению, поэтому необходимо срочное хирургическое лечение при выявлении таких грыж в любой стадии. Исключением являются только дети до 1 года, которым операция проводится только в случае неоднократного ущемления.

Оплата медицинских услуг производится по прибытию в больницу, в кассу, на основании договора. Предусмотрены все возможные виды оплаты услуг: наличный и безналичный расчет, оплата по карте, банковский перевод. На все услуги детской хирургии оформляются соответствующие платежные документы, которые впоследствии можно предъявить в налоговую инспекцию для получения социального вычета.

Услуга *	Цена, руб.
Консультация врача-хирурга первичная	1 700
Консультация врача-хирурга повторная (после операции)	бесплатно

Услуга *	Цена, руб.	Анестезия(наркоз)
Грыжа белой линии живота	45 000	Севоран
Грыжа паховая (открытое оперативное лечение)	45 000	Севоран
Грыжа паховая с 2х сторон (открытое оперативное лечение)	67 000	Севоран
Грыжа паховомошоночная (открытое оперативное лечение)	55 000	Севоран
Грыжа паховомошоночная с 2х сторон (открытое оперативное лечение)	78 000	Севоран
Грыжа паховая (лапароскопия)	55 000	Севоран
Грыжа паховая (лапароскопическое лечение в двух сторон)	70 000	Севоран
Грыжа пупочная	45 000	Севоран

* Всё включено (операция, расходные материалы, наркоз, пребывание в палате 1 день, послеоперационное ведение). Не является договором публичной оферты.

* Всё включено (операция, расходные материалы, наркоз, пребывание в палате 1 день, послеоперационное ведение). Не является договором публичной оферты.

Услуга *	Цена, руб.	Анестезия(наркоз)
Мегауретер: стентирование мочеточника (без стоимости стента)	37 000	Севоран
ПМР: инъекционная эндоскопическая коррекция (без стоимости материала)	37 000	Севоран
Вантрис 1 мл	35 000
Лечение гидронефроза почки 1 степень сложности	65 000	Севоран
Лечение гидронефроза почки 2 степень сложности	72 000	Севоран
Лечение гидронефроза почки 3 степень сложности	98 000	Севоран
Удаление кисты почки (лапароскопия)	75 000	Севоран
Удаление почки (лапароскопия)	72 000	Севоран

* Всё включено (операция, расходные материалы, наркоз, пребывание в палате, послеоперационное ведение). Не является договором публичной оферты.

Услуга *	Цена, руб.	Анестезия, (наркоз)
Цистоскопия (с использованием местного анестетика)	7 200	возможен
Цистография (контраст, катетеризация, обзорный снимок, фаза наполнения, микционная фаза)	5 500	не применяется
Обзорная и экстреторная урография с контрастом (со стоимостью препарата) до 6 снимков на пленке	4 500	возможен
Каждый дополнительный снимок при урографии (свыше 6 снимков)	500
КТ урография	8 000	возможен
Общая анестезия (аппаратно-масочный наркоз)	8 000	СЕВОРАН

Услуга *	Цена, руб.
Лечение аденоидов под наркозом - Coblator II (8 часов пребывания в стационаре)	50 000
Лечение аденоидов под наркозом - Coblator II (сутки пребывания в стационаре)	56 000
Двусторонняя Тонзиллэктомия (удаление миндалин) под общей анестезией – Coblator II (8 часов пребывания в стационаре)	50 000
Двусторонняя Тонзиллэктомия (удаление миндалин) под общей анестезией – Coblator II (сутки пребывания в стационаре)	56 000
Эндоскопия полости носа и носоглотки	700

* Всё включено (операция, расходные материалы, наркоз, пребывание в палате 1 день, послеоперационное ведение). Не является договором публичной оферты.

Медикаментозное лечение младенческой гемангиомы

Всё включено - полный комплекс диагностических и лечебных процедур, назначение стартовой терапии, пребывание мамы с ребенком 3 дня в одноместной палате + питание для мамы

*** При оплате банковской картой счета, превышающего 25 000 рублей, взимается 2% за банковское обслуживание.

Сохраняйте все чеки на оказанные Вам медицинские услуги в нашем Центре! В этом случае, Вы имеете возможность получить социальный налоговый вычет. Социальный налоговый вычет, предусмотренный пп.3 п.1 ст. 219 НК РФ, позволяет налогоплательщику уменьшить налоговую базу по НДФЛ (налог на доходы физических лиц) на суммы, уплаченные им в налоговом периоде. Или, говоря проще, вернуть себе часть затраченных на лечение ребенка денег.

Для оформления налогового вычета за медицинские услуги Вам в первую очередь потребуются:

По Вашему запросу администраторы нашего Центра подготовят для Вас документы, указанные в пп. 2-5.

Полный список необходимых документов для получения социального налогового вычета на лечение и требования к ним уточняйте в налоговой инспекции!

Центр Хирургии Грыж Первой Градской больницы – это уникальное сочетание вековых традиций, новейших технологий и высококвалифицированного медицинского персонала на базе старейшего лечебного заведения города Москвы.

• О центре
• Новости
• Услуги
• Наша команда
• Для пациентов
• Отзывы
• Контакты

• Паховые грыжи
• Бедренные грыжи
• Пупочные грыжи
• Грыжи белой линии живота
• Послеоперационные грыжи
• Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Мы предлагаем современное малоинвазивное хирургическое лечение следующих видов грыж:

• Паховые грыжи
• Бедренные грыжи
• Пупочные грыжи
• Грыжи белой линии живота
• Послеоперационные грыжи
• Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Паховая грыжа чаще встречается у мужчин и характеризуется выпячиванием в области паховой складки при натуживании или физической нагрузке.

С течением времени, увеличиваясь в размерах, паховые грыжи могут спускаться в мошонку. Мошонка при этом значительно увеличивается в размерах, скрывая половой член. Грыжа перестаёт вправляться в брюшную полость и становится реальной угроза развития кишечной непроходимости.

Необходимо помнить, что при паховой грыже (даже если она не беспокоит пациента) существует абсолютно реальная опасность её ущемления, что может привести к перитониту и даже летальному исходу.

Единственным возможным радикальным методом лечения больных с паховыми грыжами является своевременная операция. Данное заболевание носит неуклонно прогрессирующий характер и однажды образовавшись грыжа может лишь увеличиваться в размерах, что повышает вероятность ущемления в ней внутренних органов и нарастанию выраженности дискомфорта.

Ранее основным способом устранения грыжевого дефекта была пластика местными тканями. В настоящее время этот способ оперативного лечения грыж уходит в прошлое, так как после таких операций отмечается выраженная болезненность, длительный срок восстановления и большая частота рецидивов (повторных образований грыж в этом же месте).

Бедренные грыжи похожи на паховые, но грыжевое выпячивание находится ниже паховой складки. Чаще встречаются у женщин. Грыжевое выпячивание при данном виде грыж обычно небольших размеров, имеет полусферическую форму, поэтому нередко единственным признаком болезни бывают болезненные ощущения в паху, которые появляются при физической нагрузке, натуживании, длительной ходьбе.

В настоящее время единственным эффективным методом лечения больных с бедренными грыжами является своевременная операция. В нашей клинике при бедренных грыжах широко применяются лапароскопические методы лечения (операции через проколы), что позволяет минимизировать болевой синдром и максимально ускорить послеоперационную реабилитацию пациентов. Рецидивы заболевания при этом практически исключены.

Пупочная грыжа – выпячивание в области пупка. У женщин пупочную грыжу встречают значительно чаще, чем у мужчин, что связано с растяжением пупочного кольца во время беременности. Нередко представляет значительную косметическую проблему для молодых женщин. Любая пупочная грыжа у взрослого человека является показанием к хирургическому лечению, независимо от её размеров. При пупочной грыже существует высокая вероятность её ущемления, что может привести к некрозу (омертвлению) внутренних органов и перитониту. При этом, чем меньше размер грыжевого выпячивания, тем выше риск ущемления.

Для лечения пупочных грыж малых размеров (до 2 см) возможна пластика местными тканями – простое ушивание грыжевого дефекта. Во всех остальных случаях операцией выбора является использование специальных синтетических сеток-протезов. В Центре Хирургии Грыж ГКБ №1 для лечения пупочных грыж мы применяем современные облегчённые сетки, которые частично рассасываются после операции.

Послеоперационная грыжа формируется в области послеоперационного рубца и располагается чаще на передней брюшной стенке, реже – в поясничной области. Чаще всего она возникает после экстренных операций по поводу воспалительных заболеваний органов брюшной полости и ранений. Послеоперационные грыжи часто достигают гигантских размеров и могут причинять больным не меньшие физические и душевные страдания, чем те заболевания, по поводу которых их оперировали. Беспокоят боли в животе, запоры, невозможность заниматься физическим трудом, эстетический дискомфорт. По вышеуказанным причинам каждая послеоперационная грыжа нуждается в хирургическом лечении (кроме гигантских грыж у пациентов пожилого и старческого возраста).

В нашей хирургической клинике при послеоперационных грыжах мы отдаём предпочтение ненатяжной герниопластике сеткой, что в настоящее время является самым высокоэффективным методом лечения данного заболевания. Широко используем современные методы сепарационной пластики (TAR-пластика) для лечения послеоперационных грыж больших и гигантских размеров. В ряде случаев возможно лапароскопическое вмешательство.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (диафрагмальная грыжа) – одно из наиболее распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Диафрагмальная грыжа возникает при смещении через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость дна желудка, реже – какого-либо другого органа брюшной полости. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может вызвать развитие рефлюкс-эзофагита, заболевания характеризующегося забросом желудочной кислоты из желудка в пищевод. Небольшая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы обычно не вызывает проблем, но при увеличении её размеров появляются изжога, боли, отрыжка воздухом. Лекарственная терапия может облегчить эти симптомы, но не избавит полностью. На сегодняшний день грыжу пищеводного отверстия диафрагмы возможно радикально вылечить только хирургическим путем.

Операция при диафрагмальной грыже заключается в низведении желудка в брюшную полость и восстановлении отверстия в диафрагме сеткой. В нашей клинике мы выполняем данную операцию лапароскопически (через проколы), что позволяет сократить срок госпитализации до нескольких дней и добиться максимально быстрой реабилитации пациентов.

Центр Хирургии Грыж ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова предлагает эффективное и безопасное лечение грыж в одной из самых лучших больниц Москвы. Наши врачи проведут операцию по удалению грыжи и подарят Вам здоровье!

Операция по удалению грыжи белой линии живота у детей называется герниопластика. Это самый эффективный способ лечения образования. Метод позволяет прекратить дальнейшее развитие грыжи и избежать осложнений.

Проявляется грыжевое выпячивание нечасто. На его долю приходится около 18% всех грыж. В зоне риска могут быть дети после достижения ими 5 лет. Грыжи возникают чаще у мальчиков, чем у девочек.

Операция по удалению грыжи белой линии живота у детей называется герниопластика.

Причины заболевания

Причиной возникновения грыжи белой линии живота является слабость соединительнотканных волокон. Из-за этого линия быстро истончается и расширяется, образуются щелевидные отверстия. Результатом является расхождение волокон прямых мышц живота. Через некоторое время образуется диастаз. Слабость мышц полости живота может быть врожденной и приобретенной.

Симптомы

Родителей должны насторожить появляющиеся боли в эпигастральной области живота. Неприятные ощущения могут усиливаться после еды, физической нагрузки и резких движений. К болям присоединяется тошнота, диарея, рвота, вздутие живота, общая слабость, повышение температуры тела, прожилки крови в кале. Обращение к специалисту в этом случае обязательно, поскольку вылечить грыжу самостоятельно невозможно.

Обращение к специалисту при болях обязательно, поскольку вылечить грыжу самостоятельно невозможно.

Но бывает образование и развитие грыжи без этих симптомов. В этом случае ее можно обнаружить только при осмотре врача.

Показания к операции

Грыжевое образование линии живота может развиться у детей, у которых имеется:

• генетическая предрасположенность;
• избыточный вес;
• травмы передней брюшной стенки;
• оперативные вмешательства с образованием рубцов на передней брюшной стенке;
• длительные нагрузки на мышцы живота (частые запоры, длительный сильный кашель, постоянный крик).

Необходимость проведения операции врач определяет после полного осмотра пациента и изучения его состояния. Полноценная диагностика позволит определить степень развития грыжевого образования и подобрать эффективное лечение. Осмотр проводится в вертикальном и горизонтальном положении в двух состояниях брюшной полости: напряженном и расслабленном.

Для получения полной картины заболевания необходимы исследования:

• опрос пациента;
• ощупывание грыжи;
• рентген желудка;
• УЗИ органов брюшной полости, КТ;
• анализ мочи и крови;
• гастроскопия.

Новорожденным и детям до 1-2 лет операцию не рекомендуют. Мышцы брюшного пресса еще формируются, есть вероятность самостоятельного излечения. Дополнительно рекомендуют массаж живота и ношение специального корсета. В более взрослом возрасте эти мероприятия не помогут избавиться от грыжи, но могут ограничить ее развитие. Эффективным способом избавления от грыжевого выпячивания является только операция. Большие грыжи требует тщательного изучения и контроля в процессе реабилитации.

При лечении образования есть правило: чем раньше диагностировано заболевание, тем быстрее и эффективнее будет восстановление. Не стоит затягивать с посещением врача, поскольку грыжевое образование само не пропадет и не излечится.

Прочие методы лечения неэффективны и только усугубят ситуацию, так как время будет потеряно.

Герниопластика

Возможны два варианта проведения хирургического вмешательства:

1. Натяжная герниопластика
2. Ненатяжная герниопластика.

Наличие альтернативы при лечении позволяет врачу и родителям малыша сделать правильный выбор с учетом возможностей родителей и особенностей заболевания.

Одним из видов операции является натяжная герниопластика.

В этом случае происходит устранение грыжи за счет собственных тканей больного. Их совмещают в зоне образования грыжи и сшивают. Есть недостаток, который заключается в образовании натяжения тканей. Он может привести к формированию неправильных рубцов, длительным болям в месте разреза. Процент повторного образования выпячивания при этом варианте лечения высокий.

Это эффективный способ лечения, который используют в большинстве случаев для удаления грыжи, особенно у детей. В операции используют сетчатые импланты из полимерных инертных материалов. При этом варианте заживление происходит быстро и безболезненно. Вероятность повторного образования грыжи — не более 3%. Дефект после удаления практически отсутствует.

Психологически операция переносится легко.

Операция проводится под общим наркозом с минимальным травмированием брюшных стенок.

Операция с помощью этого способа может быть проведена в двух вариантах:

1. Открытым доступом. Закрытие грыжевых ворот осуществляется с помощью синтетического импланта.
2. Лапароскопия. Имплант устанавливается эндоскопом под контролем видео. Преимуществом этого способа является отсутствие разрезов и более быстрая реабилитация.

Уход после вмешательства

Вставать после операции пациенту разрешают к вечеру после проведения хирургического вмешательства. Швы удаляют после операции к концу первой недели. В течение следующих 2-3 недель пациент возвращается к нормальному образу жизни. Обязательно соблюдение рекомендаций врача:

1. Диета, которая препятствует запорам. Напряжение стенки живота недопустимо, так как это может привести к рецидиву и расхождению швов.
2. Отсутствие активных физических упражнений в течение нескольких недель.
3. Запрет на подъем тяжестей действует в течение длительного периода времени.
4. Ношение специальных бандажей.
5. Лечебные упражнения под контролем врача для укрепления мышц.

После операции нужно соблюдать диету.

Профилактика

Чтобы снизить риск образования грыжи белой линии, врачи рекомендуют следовать правилам:

• не допускайте переедания у ребенка;
• следите за ежедневным своевременным опорожнением кишечника;
• привлекайте детей к умеренным занятиям спортом.

Отзывы