Хрящ и сустав одно и то же
Главное отличие - кость против хряща
Кость и хрящ - это два типа соединительной ткани. Они состоят из клеток и внеклеточного матрикса. И кости, и хрящи обеспечивают поддержку и поверхности для прикрепления мышц. Они также защищают внутренние органы тела. Кости и хрящи, наряду со скелетными мышцами, образуют скелет позвоночных. Кости и хрящи различаются по структуре, типам клеток, типам и функциям. главное отличие между костью и хрящом является то, что кость - это тип сильной и негибкой соединительной ткани, тогда как хрящ - это тип гибкой соединительной ткани, Есть два типа костей, известных как компактная кость и губчатая кость. Три типа хрящей: гиалиновый хрящ, фиброзный хрящ и эластичный хрящ. Хрящи выступают в роли амортизаторов. Их можно найти в ухе, носу, гортани, трахее, ребрах и суставах.
1. Что такое кость
- определение, характеристики, функции
2. Что такое хрящ
- определение, характеристики, функции
3. Каковы сходства между костью и хрящом
- Краткое описание общих черт
4. В чем разница между костью и хрящом
- Сравнение основных различий
Ключевые слова: кость, раковая кость, хрящ, компактная кость, соединительная ткань, эластичный хрящ, фиброзный хрящ, гиалиновый хрящ, скелет, губчатая кость
Что такое кость
Кость - это любая жесткая соединительная ткань, которая образует скелет позвоночных. Кости - это тип живых тканей, состоящий из кровеносных сосудов и клеток. При рождении у человека около 300 костей. В подростковом возрасте количество костей уменьшается до 206. Основная функция костей заключается в обеспечении структурной поддержки. Кости также защищают внутренние органы тела. Они также служат хранилищем минералов. Кроме того, кости обеспечивают области для костного мозга, которые производят клетки крови. Кость состоит из четырех компонентов. Это костеобразующие остеобласты и остеоциты, резорбирующие кости остеокласты, неминеральный матрикс или остеоид и матрица, депонированная кальцием. Две зоны кости могут быть определены на основе минерализации кости; это твердый внешний слой и губчатый внутренний слой. Внешний слой кости называется кортикальным или компактная кость, Внутренний слой называется трабекулярным или губчатая кость, Внешний слой кости более плотный, чем внутренний слой. Схема компактной кости показана на Рисунок 1.
Рисунок 1: Компактная кость
Остеоид состоит из 94% коллагена типа I и других белков. Кальцинированная кость состоит из 25% органического матрикса с клетками, 70% неорганического минерала, гидроксиапатита и 5% воды. Гидроксиапатит является кристаллической формой кальция и фосфата. Два типа костей могут быть идентифицированы на основе структуры коллагена в остеоиде; тканая кость и пластинчатая кость. сплетенные кости механически менее прочны и содержат случайный тип расположения коллагеновых волокон. пластинчатые кости сильны и содержат правильное параллельное расположение волокон коллагена.
Рисунок 2: Ремоделирование кости
Рост кости происходит в процессе, называемом остеогенезом. Двумя типами остеогенеза являются внутримембранозное оссификация и эндохондральное оссификация. внутримембранозное оссификация производит плоские кости, такие как череп, нижняя челюсть и ключица, заменяя слой соединительной ткани, который окружает кость. эндохондральная окостенение производит длинные кости, такие как плечевая кость, радиус, бедро и голень, заменяя гиалиновый хрящ. Моделирование костей - это формирование новых костей в детстве и подростковом возрасте. Ремоделирование кости представляет собой комбинацию формирования кости и резорбции кости, которая происходит во время замены новых костей. Ремоделирование кости показано на фигура 2.
Что такое хрящ
Хрящ - это гибкая, волокнистая соединительная ткань, которая в основном находится в гортани, дыхательных путях, наружном ухе и на суставных поверхностях суставов. У людей можно выделить три типа хрящей. Это гиалиновый хрящ, фиброзный хрящ и эластичный хрящ. гиалиновые хрящи гладкий и блестящий. Наиболее распространенным типом хряща является гиалиновый хрящ, который обнаруживается в носу, дыхательных путях и суставах. Гиалиновый хрящ в суставах называется суставной хрящ, Две основные функции суставного хряща должны служить амортизатором и обеспечивать плавное движение костей в суставах. Суставной хрящ хранит синовиальную жидкость, которая смазывает и питает суставы. Регенеративная способность суставного хряща низкая. фиброзный хрящ находится в колене, и это очень жестко и негибко. эластичный хрящ является наиболее гибким хрящом, и он находится в ухе, надгортаннике и гортани.
Рисунок 3: Типы хрящей
Хондробласты и хондроциты являются клетками, обнаруженными в хряще, и участвуют в формировании и поддержании хряща. Три типа хрящей описаны в рисунок 3.
Сходство между костью и хрящом
- Кость и хрящ - это два типа соединительной ткани, состоящие из клеток, встроенных во внеклеточный матрикс.
- Как кости, так и хрящи участвуют в формировании скелета позвоночных.
- И кости, и хрящи участвуют в обеспечении поддержки и поверхностей для прикрепления мышц.
Разница между костью и хрящом
Bone: Кость - это любая жесткая форма соединительной ткани, которая состоит из солей кальция и образует скелет позвоночных.
Хрящ: Хрящ представляет собой прочную, гибкую соединительную ткань, в основном находящуюся в гортани, дыхательных путях, наружном ухе и на суставной поверхности суставов.
Bone: Кость - это прочная и негибкая соединительная ткань.
Хрящ: Хрящ - это гибкая соединительная ткань.
Bone: Кости состоят из белков, кальция и фосфора.
Хрящ: Хрящи состоят из белков и сахаров.
Bone: Кости состоят из остеоцитов.
Хрящ: Хрящи состоят из хондроцитов.
Bone: Кости не могут быть согнуты.
Хрящ: Хрящи могут быть согнуты.
Bone: Кровеносные сосуды находятся в костях.
Хрящ: Хрящи не имеют кровеносных сосудов.
Bone: Лакуны костей состоят из канальцев между остеоцитами.
Хрящ: В лакунах хрящей нет канальцев между хондроцитами.
Bone: Кости обеспечивают опору и форму тела.
Хрящ: Хрящи обеспечивают гибкость для тела. Они разглаживают поверхности костей и суставов.
Bone: Кости образуют скелет.
Хрящ: Хрящи обнаруживаются в ухе, носу, гортани, трахее, ребрах и суставах.
Bone: Два типа костей - компактные кости и губчатые кости.
Хрящ: Три типа хрящей: гиалиновый хрящ, фиброзный хрящ и эластичный хрящ.
Кость и хрящ являются двумя типами соединительной ткани, участвующей в обеспечении поддержки и поверхностей для прикрепления мышц. Поскольку они представляют собой два типа соединительных тканей, кости и хрящи состоят из клеток, встроенных в их внеклеточный матрикс. Кость является твердой соединительной тканью, которая богата гидроксиапатитом. Он участвует в обеспечении структурной поддержки организма. Хрящ - это гибкая соединительная ткань, которая богата волокнистыми белками. Он участвует в обеспечении гладких поверхностей для движения костей в суставах. Основное различие между костью и хрящом заключается в их структуре и функции.
Здравствуйте, друзья мои!
В этой статье мы разберём, что такое хрящ коленного сустава. Рассмотрим из чего состоят хрящи и какая у них функция. Как Вы понимаете, во всех суставах нашего организма хрящевая ткань одинаковая, и всё нижеописанное относится и к другим суставам.
Толщина хряща, покрывающего концы кости, в среднем 5-6 мм, состоит он из нескольких слоёв. Хрящ плотный и гладкий, что позволяет костям легко скользить относительно друг друга при сгибательных и разгибательных движениях. Обладая упругостью, хрящ выполняет роль амортизатора при движениях.
В здоровом суставе, в зависимости от его величины, жидкости от 0,1 до 4 мл, расстояние между хрящами (суставная щель) — от 1,5 до 8 мм, кислотно-щелочное равновесие 7,2-7,4, воды 95%, белка 3%. Состав хряща подобен сыворотке крови: лейкоцитов 200-400 в 1 мл, из них лимфоцитов 75%.
Хрящи являются одним из видов соединительной ткани нашего организма. Основное отличие хрящевой ткани от других – это отсутствие нервов и кровеносных сосудов, непосредственно питающих эту ткань. Кровеносные сосуды не выдержали бы нагрузок и постоянного давления, а наличие там нервов отдавалось бы болью при каждом нашем движении.
Хрящи предназначены для снижения трения в местах соединения костей. Покрывают обе головки кости и внутреннюю сторону надколенника (коленной чашечки). Постоянно омываемые синовиальной жидкостью, они, в идеале, снижают процессы трения в суставах до нуля.
Хрящи не имеют доступа к кровеносным сосудам и питанию соответственно, а если нет питания, то нет ни роста, ни восстановления. Но хрящ тоже состоит из живых клеток и им тоже нужно питание. Получают они питание за счёт всё той же синовиальной жидкости.
Хрящ мениска пронизан волокнами, поэтому он называется волокнистым хрящом и по структуре плотнее и твёрже гиалинового, поэтому имеет большую прочность на разрыв и может противостоять давлению.
Отличаются хрящи соотношением волокон: коллагеновых и эластиновых. Всё это придаёт хрящу ни сколько твёрдости, сколько упругости. Работая, как губка при нагрузках, хрящи и мениски сжимаются, разжимаются, сплющиваются, растягиваются, как хотите. Они постоянно вбирают в себя новую порцию жидкости и отдают старую, заставляют её постоянно циркулировать; при этом жидкость обогащается питательными веществами и снова несёт их хрящам. Про синовиальную жидкость мы поговорим позже.
Основные составляющие хряща
Суставной хрящ — это сложная по своей структуре ткань. Рассмотрим основные составляющие этой ткани.
Коллагеновые волокна составляют почти половину межклеточного пространства в суставных хрящах. Коллаген по своей структуре состоит из очень крупных молекул, переплетенных в тройные спирали. Такое строение коллагеновых волокон позволяет хрящу противодействовать любым видам деформации. Коллаген придаёт ткани упругость. Эластиновые волокна придают эластичность, возможность возвращаться в первоначальное состояние.
Второй имеющий огромное значение элемент хрящей – вода, которая в большом количестве содержится в межклеточном пространстве. Вода – уникальный природный элемент, она не подвержена никаким деформациям, её нельзя ни растянуть, ни сжать. Это прибавляет хрящевой ткани жёсткости и упругости. Кроме того, чем больше воды, тем лучше и функциональнее межсуставная жидкость. Она легко распределяется и циркулирует. При недостатке воды суставная жидкость становится более вязкой, менее текучей и, понятное дело, хуже выполняет свою роль в обеспечении питания хряща. Пейте воду!
Глюкозамин является предшественником гликозаминогликанов (основной компонент суставных хрящей), поэтому считается, что его дополнительное применение извне может способствовать восстановлению хрящевой ткани.
У нас в организме глюкозамин связывает клетки и входит в состав клеточных мембран и белков, делая ткани более прочными и более устойчивыми к растяжению. Тем самым, глюкозамин поддерживает и укрепляет наши суставы и связки. При снижении количества глюкозаминов уменьшается также сопротивляемость хрящевой ткани нагрузкам, хрящ становится более чувствительным к повреждениям.
Хондроциты, по своей природе, не отличаются от других клеток в плане развития и регенерации, скорость их метаболизма достаточна велика. Но проблема в том, что этих самых хондроцитов очень мало. В суставном хряще количество хондроцитов составляет всего 2-3 % от массы хряща. Поэтому восстановление хрящевой ткани так ограничено.
Итак, питание хрящей происходит трудно, обновление хрящевой ткани тоже очень долговременный процесс, а уж восстановление и того проблематичнее. Что же делать?
Учитывая всё вышесказанное, приходим к выводу, что для того, чтобы хрящ коленного сустава восстановился, необходимо добиться высокой численности и активности клеток хондроцитов. И наша задача состоит в их обеспечении полноценным питанием, которое они могут получить только через синовиальную жидкость. Но, даже если питание будет богатейшим, оно не достигнет свой цели без движения сустава. Поэтому, больше двигаетесь – лучше идёт восстановление!
В других статьях мы, конечно, коснёмся вопросов восстановления хрящей (операционными методами и консервативными), их питанием и движением. Что я, со своей травмой хряща и пытаюсь внедрять. Расскажу и Вам.
Ну а пока мои наставления: ВОДА, ПОЛНОЦЕННОЕ РАЗНООБРАЗНОЕ ПИТАНИЕ, ДВИЖЕНИЕ.
Содержание
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Стоит увидеть, что суставы — это чрезвычайно хрупкая система.
к правило, пока человек юный, он даже не думает о них, так как не ощущает никаких дискомфортных чувств, считая, что так и обязано быть. Но со временем организм начинает стареть и суставы начинают давать о для себя знать. Возникает чувство боли, что приводит к тому, что двигаться становится все сложнее и сложнее. Лишь в этот момент человек начинает мыслить о собственном здоровье, поточнее, о суставах, и о том, что пора бы заняться исцелением. Почаще всего при появлении артроза можно обойтись без вмешательства докторов, с помощью консервативных способов. Одно из главнейших мест в исцеленье артроза тазобедренного сустава занимает ЛФК.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Синовиальные суставы
Цилиндрические суставы шеи у основания черепа и в локте меж плечевой костью и локтевой представляют собой особенный тип шарнирного сустава, который вращается вокруг стержня. Цилиндрический сустав шеи дозволяет голове поворачиваться, а в локте дозволяет крутиться и поворачиваться предплечью, чтоб совершить таковое движение, как поворот ручки двери или отвертки. Суставы, которые могут двигаться в различных направлениях, таковые как тазобедренный и плечевой, именуются шаровидными суставами.
Суставы в пальцах руки — обычные примеры шарнирных синовиальных суставов. Концы костей покрыты крепким эластичным материалом, именуемым сочлененным (суставным) хрящем. Весь сустав заключен в необычайно крепкую оболочку плотного хряща, именуемую суставной капсулой. Это держит сустав на месте и предотвращает движения, которые могут причинить вред.
Выстилает сустав снутри, но не в сочлененном (суставном) хряще, синовиальная оболочка. Это слой чрезвычайно узкой ткани, выделяющей жидкость, которая смазывает сустав и предохраняет его от высыхания. Она не постоянно неотклонима для обычного функционирования сустава, и при неких критериях, когда синовиальная оболочка поражается, к примеру, ревматоидным артритом, этот слой можно удалить без вреда для сустава. Здоровая синовиальная оболочка помогает суставу не изнашиваться.
Этиология болезни
Артроз тазобедренного сустава или коксартроз – это приобретенная и повсевременно прогрессирующая патология, которая может привести равномерно к полному обездвиживанию тазобедренного сустава.
При развитии такового болезни основную роль играет дегенеративный, а не воспалительный процесс.
Симптомы болезни зависят от стадии, на которой оно находится. Так для исходной стадии развития артроза (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) соответствующа малозаметная симптоматика.
Это чуть чувствуемый дискомфорт в области тазобедренного сустава, который возникает во время передвижения или при упражнениях физическими упражнениями.
Слабенькая боль возникает в области ноги, паха или колена. В состоянии покоя болевые чувства исчезают сами собой.
Первичный коксартроз или артроз первой степени характеризуется медленным развитием. Начинает с нарушения кровоснабжения тканей и развивается традиционно в итоге нарушения метаболических действий.
Равномерно происходит разрушение хряща с следующим деформирующим конфигурацией костей и полной утерей функциональности сустава.
Поражает патология в основном людей, перескочивших сорокалетний предел, но время от времени (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) во докторской практике встречаются и юные пациенты.
Кости соединяются в суставах, поверхность которых покрыта хрящом и укреплена суставной сумкой и связками. Суставы участвуют в организации движений тела человека. Плавное скольжение без разрушения костей происходит благодаря анатомическим особенностям данных сочленений.
В статье рассмотрим, какие бывают суставы и связки, сколько суставов у человека, их строение и классификацию.
Анатомические особенности
Разберем подробнее, что такое суставы и где они находятся.
Сустав — подвижное сочленение, образованное хрящевыми поверхностями оснований костей, расположенное в специальной защитной капсуле с синовиальной жидкостью. Сумка состоит из наружного волокнистого фиброзного слоя и синовиальной оболочки внутри, обеспечивает герметичную полость. Синовиальная жидкость смягчает косточки от трения во время движений.
Справка. Суставы могут выдержать колоссальные нагрузки — сотни килограммов.
Диартрозы — истинные суставы — расположены в местах, где скелет двигается. Интенсивность подвижности зависит от формы костей в месте соприкосновения, напряженности мышц и связок. В зависимости от силовой нагрузки на сочленение, толщина хряща составляет от 0,2 мм до 6 мм.
Анатомия и характеристика диартрозов делит их на простые — образованные двумя суставными поверхностями, и сложные — состоящие из нескольких простых.
Каждый диартроз имеет обязательные структурные образования и вспомогательные элементы, которые определяют структуру и функции, отличающие одни сочленения от других.
Строение суставов человека включает в себя следующие элементы:
- суставные поверхности — основания костей разной формы и размера,
- хрящ — волокнистая ткань, покрывает поверхности костей,
- капсула — суставная сумка, снаружи состоит из двух слоев: наружного и внутреннего, покрывает сочленяющиеся косточки. Капсула оплетена множеством сосудов и нервных окончаний, любое повреждение сочленения вызывает сильную боль,
- суставная полость — закрытое пространство с синовиальной жидкостью, может содержать мениски,
- синовиальная жидкость — смазывает и увлажняет основания костей, благодаря чему кости плавно скользят,
- околосуставные ткани — связки и мышцы.
Связки фиксируют кости, обеспечивают прочность и разную интенсивность движения. Сосуды и нервные окончания иннервируют и питают ткани сочленения.
Классификация и общая характеристика
Разнообразные виды и формы суставов в скелете человека образовались в процессе его развития, образа жизни и взаимодействия с окружающим миром.
Локтевой сустав обеспечивает сложные и многообразные движения руки в трудовой жизни человека. Только ему свойственно вращать предплечье вокруг своей оси, с характерным движением раскручивания или закручивания.
Коленное сочленение направляет голень при ходьбе, беге и прыжках. Коленные связки у человека обуславливают прочность, опоры при расправлении конечности.
Головка плеча не имеет ограничения в широких круговых движениях рук — например, при метании копья. Головка же бедра глубоко вдается в углубления таза, что ограничивает движения. Связки этого сочленения самые прочные и удерживают на бедрах тяжесть туловища.
Классификация суставов часто представлена в таблице по анатомии и разделена на группы. Рассмотрим их подробнее.
По количеству сочлененных костей они бывают:
- простые — с двумя поверхностями,
- сложные — состоят из нескольких простых сочленений, движения в которых происходят по отдельности,
- комплексные — содержат внутрисуставной хрящ, который разделяет сочленение на две камеры, принимая форму диска или полулунного мениска,
- комбинированные суставы — содержат несколько изолированных друг от друга элементов, функционирующих вместе.
Комплексные и простые суставы представлены в скелете человека коленным и межфаланговыми сочленениями.
Справка. Самый прочный сустав человека — тазобедренный, а самый подвижный — плечевой.
Классификация суставов по форме суставных поверхностей:
- цилиндрические — имеют форму цилиндра,
- блоковидные суставы — поверхность имеет форму поперечно лежащего цилиндра,
- винтообразные — на сочлененных поверхностях расположена бороздка под углом к оси и гребешок, которые образуют вместе винтообразную линию, устраняют боковое соскальзывание,
- эллипсовидный сустав — конец одной кости у него выпуклый, второй — вогнутый,
- мыщелковый сустав — одна кость сочленения имеет округлый отросток, вторая в форме впадины, различны по размеру,
- седловидный — две поверхности, расположенные друг на друге. Кости движутся вдоль и поперек,
- шаровидный — одна поверхность выпуклая, другая вогнутая, дают возможность человеку совершать круговые движения,
- чашеобразный — состоит из глубокой впадины на одной кости, которая покрывает большую часть площади головки второй,
- плоские суставы — сочлененные кости имеют плоские поверхности одинакового размера, что создает небольшой объем движений,
- тугой — состоит из сочленения костей, близко соединенных друг с другом, разной формы и размера, малоподвижный. Такие суставы расположены в тугих капсулах с короткими связками.
По функциональности:
- синартрозы — соединения между костями, хрящами и костной тканью, не допускают движения — например, швы черепа и соединение зубов с черепом,
- амфиартрозы — допускают небольшое движение костей: межпозвоночные диски, лобковый симфиз, клиноладьевидный сустав, расположенный на ступне,
- свободноподвижные диартрозы — очень подвижные сочленения: локти, колени, плечи и запястья.
Названия типов суставов по структуре:
- волокнистые — швы черепа, лучелоктевое сочленение, состоят из жестких волокон коллагена,
- хрящевые — диартрозы между ребрами и реберным хрящом, межпозвоночными дисками, состоят из группы хрящей, которые связывают кости между собой,
- синовиальные — заполненные жидкостью в пространстве между соединенными костями, например, коленный.
Седловидный и шаровидный сустав, винтообразный и чашеобразный суставы, также как и все вышеперечисленные, разделены по осям вращения на одноосные, двухосные и трехосные суставы. Рассмотрим данную классификацию более подробно.
Одноосные диартрозы вращаются вокруг одной оси. К таким относятся:
- цилиндрический — вертикальная ось вращения, вращательные движения,
- блоковидный — перпендикулярное направление по отношению к соединенным костям, выполняет сгибательные и разгибательные движения,
- винтообразный — оси вращения образуют винт.
Цилиндрический сустав представлен на фото ниже. Примером является сустав между первым и вторым шейными позвонками и лучелоктевое сочленение.
В данных сочленениях вращение происходит вокруг двух осей:
- эллипсовидный — выпуклая и вогнутые формы обеспечивают движения вокруг двух перпендикулярных друг другу осей: сгибание, разгибание, отведение и приведение. Таковым является лучезапястное сочленение,
- мыщелковый — имеет выпуклую суставную головку в виде выступающего отростка, которому соответствует впадина на поверхности другой кости. Величина поверхностей может быть различная. Мыщелковый диартроз — переходная форма от блоковидного к эллипсовидному. Пример — коленный,
- седловидный — две расположенные друг на друге седловидные поверхности совершают движения вокруг двух взаимно перпендикулярных осей, обеспечивая сгибание и разгибание, отведение и приведение конечности. Данный вид представлен запястно-пястным диартрозом первого пальца.
Подвижные многоосные суставы обеспечивают движения вокруг трех и более осей.
- шаровидный — вращение происходит по трем перпендикулярным осям с точкой пересечения в центре головки. Переходя с одной оси на другую, получается круговое движение. Данный вид диартроза обеспечивает человеку вращение, сгибание и разгибание конечностей,
- чашеобразный — глубокая суставная впадина охватывает меньшую по размеру головку и уменьшает свободу движений. Данный вид представлен тазобедренным суставом,
- плоский — примером служат межпозвонковые суставы, которые имеют практически плоские суставные поверхности, поэтому объем движений незначительный.
У тугоподвижных сочленений суставные поверхности тесно соприкасаются друг с другом, из-за чего движение имеет скользящий характер, резко ограничивается. Данные амфиартрозы имеют различную суставную поверхность, короткую, туго натянутую суставную капсулу и крепкие, короткие, не растягивающиеся связки.
Крестцово-подвздошный амфиартроз является представителем данного типа. Функция тугих сочленений заключена в смягчении толчков и сотрясений между костями.
Повреждения и заболевания
Наиболее частым видом повреждения костей являются переломы. Обычно они возникают вследствие прямого давления, удара или перегрузки. Чрезмерно сильные удары в область сустава, очень резкие движения воздействуют на соединения костей, расслабляя их, в результате чего возникают вывихи.
Поскользнувшись или сделав резкое движение, можно повредить связки или суставную капсулу, что приводит к растяжениям или разрывам связок. Повреждение надкостницы приводит к сильной боли, так как данная область очень хорошо иннервирована.
Внимание! При проявлении любого симптома — боли, хруста или отека — необходимо посетить ортопеда.
Остеоартрозы — группа заболеваний суставов, объединенная общим названием, при которых возникают первичные дегенеративные, необратимые изменения в суставном хряще. Как правило, воспалительный компонент при этом не постоянен.
Дегенеративные изменения хряща приводят к изменениям всех тканей сочленения, при этом возникает остеосклероз — уплотнение подхрящевой кости и ее разрастание, изменяется оболочка сустава — гиперемия, возникает воспаление, что приводит к фиброзу и прогрессированию заболевания.
Суставная щель сужается и наступает момент, когда суставная поверхность головки кости буквально спаивается, срастается с поверхностью кости. Возникает анкилоз, и человек уже не в состоянии осуществлять хоть какое-либо движение, потому что возникает единый конгломерат, в котором нет сустава. Болезнь тяжелая, прогрессирующая, нередко приводящая больного человека к инвалидности.
В современной медицине ортопеды и хирурги проводят сложные операции, заменяя пораженные кости искусственными элементами.
Заключение
Диартрозы в скелете человека принимают участие в опорной и двигательной функциях, способствуют стабильному положению тела, меняют характер и амплитуду движения частей скелета относительно друг друга. В нашем теле специалисты насчитывают от 230 до 360 суставов, которые различаются строением и характеристиками.
Как и любые органы человеческого организма, они подвержены различным заболеваниям. Важно сохранять здоровье суставов и костей, так как патологии и деформации различного характера ограничивают физическую активность вплоть до инвалидности.
Ежегодно тысячи людей получают повреждения суставного хряща колена, плеча, бедра и других суставов, и независимо от причины, эффект тот же самый: боль, мешающая или делающая невозможным ведение активного образа жизни, которым вы хотели бы наслаждаться. К сожалению, травмы слишком часто случаются у совсем молодых людей, чтобы предлагать им аллопластику (эндопротезирование). Поэтому многие люди годами живут с постоянной болью. Некоторые из них даже не помнят того времени, когда их колено не дёргало и не кололо при каждом шаге, поднимаясь по лестнице или при непродолжительном беге. К счастью, сегодня есть новые методы лечения, и многие из них появились в последние пять лет.
Изображение хряща под микроскопом в поперечном разрезе
- Если повреждён суставной хрящ, это может привести к дальнейшему повреждению сустава – дегенеративному заболеванию.
- Если повреждён хрящ трахеи – это может привести к затруднению дыхания.
- Если повреждён хрящ уха или носа – это может быть косметическим дефектом.
травма – механическое повреждение (например, ушиб или вывих коленного сустава, ушиб или вывих плеча, и т.д.)
нестабильность сустава – неправильная биомеханика сустава, чрезмерное истирание поверхности хряща. Нестабильность возникает из-за дисфункции связок, например, ACL (Anterior Crucial Ligament – передней крестообразной связки) в коленном суставе
повреждение мениска или его отсутствие после резекции – в результате вывиха колена или на фоне дегенеративных изменений
неправильная ось сустава, ненормальная биомеханика сустава (например, вальгусная и варусная деформации колена)
перегрузки – чрезмерная физическая активность, особенно на протяжении многих лет, что приводит к износу хряща – в основном, у спортсменов; избыточная масса тела приводит к избыточному давлению на суставные поверхности
долгая иммобилизация сустава и недостаточная двигательная активность – хрящ, как ткань, лишённая кровеносных сосудов и нервов, питается в движении(!), на основе диффузии(!) – во время движения поглощает синовиальную жидкость как губка, чтобы через некоторое время отдать жидкость обратно, в полость сустава, подобно выжиманию губки. Синовиальная жидкость должна содержать необходимые питательные вещества.
Системные заболевания, например, ревматоидный артрит, подагра.
точные внутрисуставные инъекции (часто под ультразвуковым контролем) из препаратов гиалуроновой кислоты
современная биологическая терапия инъекциями обогащённой тромбоцитами плазмы, PRP (Platelets Rich Plasma) с высоким содержанием натуральных факторов роста, которые вызывают биологическую регенерацию тканей. Инъекции выполняются под контролем УЗИ для нужной точности, обуславливающей высокую эффективность – узнайте больше о терапии обогащённой тромбоцитами плазмой PRP (Platelets Rich Plasma) с натуральными факторами роста организма – нажмите здесь.
биологическая терапия инъекциями Ортокин с натуральным блокатором рецепторов интерлейкин-1 (Il-1), ингибирующим развитие остеоартроза. Новейшая, необычайно эффективная терапия – узнайте больше - нажмите здесь.
пероральное медикаментозное лечение
ортезы и другие ортопедические приспособления
артроскопический дебридмент – очищение, удаление нежизнеспособных и патологически измененных участков хряща, при необходимости – шлифовка хряща, позволяющая вернуть ему первозданную гладкость, улучшить скольжение и тем самым снизить нагрузку. В месте дефекта появляется рубец из соединительной ткани и неполноценная волокнистая хрящевая ткань
артроскопическая микрофрактура – просверливание в кости нескольких небольших отверстий, чтобы стимулировать приток крови и, как следствие, содержащиеся в крови факторы роста провоцируют рост неполноценой волокнистой хрящевой ткани
аутогенная костно-хрящевая трансплантация (OAT) – в место дефекта хряща пересаживаем собственный фрагмент хряща, взятый у пациента с поверхности сустава, не подвергающейся нагрузкам
реконструктивная ортопедия: современная реконструкция хряща с использованием специальных мембран, под которые впрыскивается обогащённая тромбоцитами плазма PRP (Platelets Rich Plasma)
реконструктивная ортопедия: современная трансплантация культур хондроцитов – процедура в два этапа: во время первой процедуры берём небольшое количество здорового хряща, высылаем в лабораторию, которая умножает хондроциты. Во время второй процедуры хондроциты пересаживаются с помощью соответственной подкладки в место дефекта хряща, давая возможность реконструкции ткани, максимально подобной нормальному стекловидному хрящу.
Конечный результат лечения зависит от правильной классификации пациента к определённому типу хирургического лечения, правильность самой операции, и узко направленной профессиональной реабилитации.
Выбор метода зависит от размера и локализации дефекта. Большие полости обычно лечатся аутологичной трансплантацией хондроцитов или костно-хрящевой трансплантацией аллографта, оба эти метода требуют выполнения открытых надрезов. Более мелкие дефекты в специфических местах могут быть подвергнуты лечению с помощью техник стимуляции костного мозга, аутологичными вживлениями хондроцитов и костно-хрящевой аутотрансплантации. Используются также внутрисуставные инъекции, которые мы выполняем под контролем УЗИ, содержащие факторы роста или стволовые клетки.
Читайте также: