Инфекции у новорожденных детей в носу

Ринит у новорожденных встречается довольно часто, так как иммунная система малыша развита плохо. При заболевании выделения из носа могут быть физиологическими и патологическими. Физиологический процесс отхождения слизи – это защитная реакция организма на попадание пыли и микроорганизмов.

Слизистая носовой полости имеет реснитчатую структуру эпителия, который способствует быстрому удалению частиц пыли, аллергенов, выведению бактерий и вирусов. Этот процесс снижает частоту заболеваемости острой респираторной инфекции и возникновения аллергических реакций. Сопли у грудничка без температуры могут быть самостоятельным заболеванием, проявлением бактериального или вирусного заражения.

Виды насморка у грудных детей и их симптомы

Выделяют несколько разновидностей ринита в зависимости от вызвавшей его причины. Насморк бывает:

бактериальный; вирусный; аллергический; физиологический.

Проявляется у детей до 2 месяцев. Наиболее часто наблюдается у новорожденных детей, так как после рождения выводятся околоплодные воды (прозрачная жидкость, немного пенящаяся) из легких, что сопровождается частым чиханием и хлюпаньем. Через некоторое время после рождения количество отделяемого уменьшается. Этот процесс не сопровождается температурой.

Может быть самостоятельной болезнью или симптомом общего проявления аллергической реакции:

Сопровождается сильным отеком слизистой носа, слезоточивостью, частым чиханием, обильным выделением прозрачной слизи. Температура у ребенка в норме. Малыш отказывается от груди. Возможно наличие покраснения кожных покровов, сопровождающихся зудом. Ребенок беспокойный, плохо спит. Состояние младенца средней степени тяжести или тяжелое.

Клиническая картина вирусного ринита у ребенка сопровождается отеком и гиперемией слизистой носовых ходов, сильной заложенностью носа, высокой температурой (не всегда). При ОРВИ наблюдаются прозрачные сопли у грудничка, менее обильные, чем при аллергическом рините. Вирусная инфекция может наслаиваться на процесс прорезывания зубов. Причиной является снижение иммунной системы во время роста зуба.

Этот вид насморка может протекать самостоятельно или как осложнение ОРВИ, которая не была пролечена до конца (такой насморк чаще встречается у ребенка 6 месяцев).

Симптоматика заболевания следующая:

При первичном заражении может подняться высокая температура. Заболевание сопровождается наличием зеленых соплей у новорожденных и детей постарше. У грудничка сильно затруднено носовое дыхание, появляются корочки в носовых ходах, что заставляет его запрокидывать голову. Ребенка сильно беспокоит метеоризм. Малыш отказывается от груди и прикормов, сильно капризничает, плохо спит. При наслаивании бактериальной флоры в процессе лечения вирусной инфекции (через две недели), повышения температуры может не быть.

Стадии ринита у новорожденных

Клиническая картина инфекционного ринита у детей во время лечения изменяется. Она имеет три стадии:

1. Сухую или этап раздражения. Характеризуется сухостью в носу, общим недомоганием, головной болью, общей интоксикацией, изменением характера стула у грудных детей, затрудненным дыханием, отделяемого в эту стадию нет. Вирусы активно размножаются на слизистой носовых ходов, вызывая дискомфорт в области носа.
2. Серозную. Заболевания проявляется обильным выделением прозрачных соплей у ребенка, сильным и быстро прогрессирующим отеком, повышением температуры.
3. Слизисто-гнойную. Развивается по прошествии семи и более суток от начала заболевания, слизь зеленого цвета. Консистенция соплей густая.

Возможные осложнения детского ринита

Осложнения насморка у ребенка развиваются при отсутствии лечения или при снижении сопротивляемости организма.

У детей до года есть анатомические особенности, способствующие распространению инфекции:

Как вылечить гайморит за три дня БЕЗ операции Еще недавно я страдала от хронического гайморита и всех его вытекающих. Читать далее>>>

узкие носовые проходы, трахея и бронхи; связь носоглотки с ушным каналом; несовершенная дренажная функция слизистой воздухоносных путей; отсутствие кашлевого рефлекса.

Это способствует развитию отитов, бронхиолитов, ларинготрахеитов и пневмоний. При наличии этих осложнений, ребенка необходимо госпитализировать в стационар.

Частым осложнением у грудничков считается стеноз гортани, который способен развиваться в считанные минуты, поэтому при малейших признаках удушья необходимо вызвать врача.

Лечение насморка у малышей

Как лечат сопли? К лечебным мероприятиям у детей до 1 года являются гигиенические процедуры (отсасывание слизи), использование спреев и капель для очищения носовой полости от выделений, применение сосудосуживающих препаратов и системной терапии, направленной на причину болезни (аллергия, инфекция).

Как можно вылечить сопли при помощи общих методов ухода? Для облегчения носового дыхания необходимо промывать слизистую носовых ходов стерильным физиологическим раствором. Для этого в нос закапывают по одной капельке раствора и сразу отсасывают его вместе со скопившейся слизью. Процедура повторяют несколько раз для каждого носового прохода, пока они не будут очищены.

Избавляются от корочек ватным жгутиком (ватные палочки запрещены), который смачивают водой или кипяченым растительным маслом. Жгутик вводится вкручивающими движениями в носовой проход. Затем достают его и скидывают в лоток.

В комнате, где находится больной ребенок, нужно создать следующие условия микроклимата:

влажность в помещении 50-70%; температура 18-20 градусов; частое проветривание.

Лечение при физиологическом рините у новорожденных не требуется, малышу нужен только уход. Необходимо иметь назальный аспиратор в виде груши или трубочки со специальной закругленной насадкой для отсасывания соплей у грудничка из носовых ходов. Удаление отделяемого необходимо ребенку, так как заложенность носа препятствует кормлению. Малыш может отказаться от груди.

Этот вид насморка лечится комплексно:

Как лечат сопли у грудного ребенка, вызванные вирусными агентами? Эту разновидность ринита у грудничков лечат как системными, так и местными препаратами.

Для новорожденных детей подойдут следующие сосудосуживающие капли:

Заключение

Иммунная система грудных детей несовершенна, поэтому нужно хорошо пролечивать насморк из-за высокого риска возникновения осложнений. При затяжном течении у новорожденных ринита (больше 12 суток) необходимо обратиться к врачу педиатру, который поможет определиться с тактикой лечения заболевания. Это снизит вероятность осложненного течения болезни.

Нарушение дыхания через нос может быть причиной ряда расстройств у детей первых месяцев жизни. У грудных детей нарушается акт сосания и глотания, малыш начинает беспокоиться, отказывается от еды, иногда медленнее прибавляет в весе.

Нарушение дыхания через нос может быть причиной ряда расстройств у детей первых месяцев жизни. У грудных детей нарушается акт сосания и глотания, малыш начинает беспокоиться, отказывается от еды, иногда медленнее прибавляет в весе. Отсутствие носового дыхания может даже привести к повышению внутричерепного давления и расстройству функции центральной нервной системы. При этом ребенок становится беспокойным. У некоторых детей отмечается нарушение сна. Выраженное и длительное затруднение носового дыхания приводит к гипоксии, что способствует замедлению развития. Дети с нарушенным носовым дыханием начинают дышать ртом, поступающий при этом в дыхательные пути холодный воздух легко приводит к простудным заболеваниям, такие дети чаще болеют.

Таким образом, за состоянием дыхания через нос нужно следить начиная с рождения ребенка. Необходимо ежедневно ухаживать за полостью носа младенца — аккуратно при помощи специальных ватных палочек или турундочек вращательными движениями удалять корочки и густую слизь, предварительно закапав 1–2 капли стерильного вазелинового или растительного масла или изотонические растворы, способствующие разжижению слизи и облегчающие ее удаление из носа, усиливающие резистентность слизистой оболочки носа к болезнетворным бактериям и вирусам, например, Отривин Бэби капли для орошения — стерильный изотонический раствор натрия хлорида 0,74%, уровень pН которого близок естественной секреторной жидкости слизистой носа. Отривин Бэби применяют интраназально по несколько капель из флакона-капельницы по 2–4 раза в каждый носовой ход ежедневно.

Если у ребенка в носу скопилось большое количество слизи, что бывает после обильного срыгивания, при насморке, можно воспользоваться специальным слизеотсосом или маленьким клизменным баллончиком и аккуратно отсосать содержимое полости носа. Удобным представляется использование Отривин Бэби аспиратора, специально сконструированного так, чтобы воздух не мог проникнуть внутрь носовых ходов и слизь не попадала обратно в нос. Сменные одноразовые насадки аспиратора позволят избежать повторного инфицирования. Кроме того, необходимо помнить о необходимости регулярного осмотра не только педиатром, но и детским оториноларингологом. Именно детским, поскольку верхние дыхательные пути детей, впрочем, как и детский организм в целом, имеют ряд анатомо-физиологических особенностей, и даже незначительное воспаление слизистой оболочки носа вызывает у детей грудного возраста отек и, как следствие, затруднение дыхания через нос.

Полость носа (cavum nasii) (рис. 1) располагается между ротовой полостью и передней черепной ямкой, парными верхнечелюстными и парными решетчатыми костями. Носовая перегородка разделяет ее сагиттально на две половины, открывающиеся кпереди ноздрями и кзади, в носоглотку, хоанами. Обе половины полости носа окружены околоносовыми пазухами: верхнечелюстной, решетчатым лабиринтом, лобной и клиновидной, каждая из которых сообщается соустьем с полостью носа. Носовая полость имеет четыре стенки: нижнюю, верхнюю, медиальную и латеральную.

Нижняя стенка (дно носовой полости) образована двумя небными отростками верхней челюсти и на небольшом участке кзади — двумя горизонтальными пластинками небной кости (твердое небо), соединенными по средней линии швом. Врожденные нарушения этого шва приводят к различным дефектам (например, незаращение твердого неба). Впереди и посередине в дне носовой полости имеется носонебный канал (canalis incisivus), через который в полость рта проходят одноименные нерв и артерия, анастомозирующая в канале с большой небной артерией. У новорожденных дно полости носа соприкасается с зубными зачатками, которые располагаются в теле верхней челюсти.

Верхняя стенка (крыша) полости носа спереди образована носовыми костями, в средних отделах — решетчатой пластинкой (lamina cribrosa) и клетками решетчатой кости (наибольшая часть крыши), задние отделы образованы передней стенкой клиновидной пазухи. Через отверстия решетчатой пластинки проходят нити обонятельного нерва. Следует помнить, что у новорожденного lamina cribrosa представляет собой фиброзное образование, которое окостеневает лишь к трем годам.

Медиальная стенка, или носовая перегородка (septum nasi), состоит из одного переднего хрящевого и заднего костного отделов. Костный отдел образован перпендикулярной пластинкой (lamina perpendicularis) решетчатой кости и сошником (vomer), хрящевой — четырехугольным хрящом, верхний край которого образует переднюю часть спинки носа. В преддверии носа кпереди и книзу от переднего края четырехугольного хряща имеется видимая снаружи кожно-перепончатая подвижная часть перегородки носа (septum mobile). У новорожденного перпендикулярная пластинка решетчатой кости представлена перепончатым образованием, окостенение которого заканчивается лишь к шести годам. У новорожденного высота сошника меньше ширины хоаны, поэтому она представляется в виде поперечной щели, и лишь к 14 годам высота сошника становится больше ширины хоаны, и она принимает вид овала, вытянутого кверху.

В формировании латеральной (наружной) стенки полости носа принимают участие в передней и средней частях медиальная стенка и лобный отросток верхней челюсти, слезная и носовая кости, медиальная поверхность решетчатой кости, в задней части, образуя края хоаны, — перпендикулярный отросток небной кости и крылонебные отростки клиновидной кости. На наружной (латеральной) стенке располагаются три носовые раковины (conchae nasales): нижняя (concha inferior), средняя (concha media) и верхняя (concha superior). У новорожденного нижняя раковина спускается до дна носа, отмечается относительная узость всех носовых ходов.

На боковой стенке нижнего носового хода на расстоянии 1 см у детей и 1,5 см у взрослых от переднего конца раковины находится выводное отверстие носослезного канала. Это отверстие образуется после рождения; в случае задержки его открытия нарушается отток слезной жидкости, что приводит к кистозному расширению канала и сужению носовых ходов. Задние концы нижних раковин близко подходят к глоточным устьям слуховых (евстахиевых) труб на боковых стенках глотки, вследствие чего при гипертрофии раковин может нарушаться функция слуховых труб и развиваться их заболевание.

Слизистая оболочка полости носа (рис. 2) покрывает все ее стенки непрерывным слоем и продолжается в околоносовые пазухи, глотку и среднее ухо. Выделяют передний отдел полости носа — преддверие (vestibulum nasi) и собственно полость носа (cavum nasi), которая в свою очередь делится на дыхательную и обонятельную. Дыхательная область полости носа (regio respiratoria) занимает пространство от дна носа кверху до уровня нижнего края средней раковины. В этой области слизистая оболочка покрыта многорядным цилиндрическим мерцательным эпителием.

Под эпителием находится собственно ткань слизистой оболочки (tunica propria), состоящая из соединительнотканных коллагеновых и эластических волокон. Здесь имеется большое количество бокаловидных клеток, выделяющих слизь, и трубчато-альвеолярных разветвленных желез, продуцирующих серозный или серозно-слизистый секрет, который через выводные протоки выходит на поверхность слизистой оболочки. Несколько ниже этих клеток на базальной мембране расположены базальные клетки, которые являются основой регенерации эпителия после его физиологической и патологической десквамации.

Слизистая оболочка на всем протяжении плотно спаяна с надхрящницей или надкостницей, которая составляет с ней единое целое. В области преимущественно медиального и нижнего отделов нижней раковины, свободного края средней раковины и их задних концов слизистая оболочка утолщена вследствие наличия кавернозной ткани, состоящей из расширенных венозных сосудов, стенки которых богато снабжены гладкой мускулатурой и соединительнотканными волокнами.

Атмосферный воздух, проходя через нос, согревается и увлажняется. Кроме того, нос является своего рода фильтром, очищающим вдыхаемый воздух. В полость носа выделяется 0,5–1 л слизи в сутки, которая движется в задних двух третях носовой полости со скоростью 8–10 мм/мин, а в передней трети — 1–2 мм/мин. Каждые 10 мин проходит новый слой слизи, которая содержит бактерицидные вещества, секреторный IgА.

У детей с отягощенным аллергическим анамнезом, страдающих ринитом, сопровождающимся заложенностью носа, зудом, чиханием, ринореей обосновано применение комбинированного препарата Виброцил, обладающего не только сосудосуживающим и антигистаминным, но и дополнительным увлажняющим эффектом. Препарат не нарушает работу реснитчатого эпителия, не вызывает ишемии слизистой оболочки носоглотки, имеет естественный уровень pH, что соответствует основным требованиям физиологичного лечения слизистой оболочки носа и позволяет длительно (до двух недель) использовать препарат. Виброцил капли назальные назначают детям в возрасте до 1 года по 1 капле в каждую половину носа 3–4 раза в день [2].

Во второй и третьей стадии заболевания применяют 2–3% растворы Протаргола или Колларгола (в зависимости от возраста), обладающие вяжущими и дезинфицирующими свойствами. В детском возрасте воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа чаше, чем у взрослых, распространяется на носоглотку (аденоидит), слуховую трубу (у детей она короткая и широкая), гортань, трахею, бронхи, легкие.

Воспалительные заболевания околоносовых пазух также не редкость у детей до года. В этом возрасте уже развиты клетки решетчатого (этмоидального) лабиринта, которые имеются даже у недоношенных детей. Гнойный этмоидит у грудного ребенка может возникнуть в результате инфекционных заболеваний матери, а также после ОРВИ. Этмоидит нередко приводит к остеомиелиту верхней челюсти, сепсису, флегмоне глазницы. Отек слизистой оболочки полости носа приводит к нарушению дренажа придаточных пазух носа и среднего уха, что создает благоприятные условия для активизации условно-патогенной флоры и способствует развитию бактериальных осложнений. В таких случаях целесообразно назначение препаратов, состоящих из нескольких компонентов, обладающих антибактериальным и противовоспалительным эффектом [2].

Редкая патология периода новорожденности, приводящая в том числе и к нарушению носового дыхания, — мозговая грыжа, выходящая из полости черепа в полость носа и носоглотку. Известны случаи, когда мозговую грыжу принимали за аденоиды или полипы носа и при попытке их удаления больной погибал [2]. Аденоидные вегетации (увеличенная в размерах носоглоточная миндалина) нарушают нормальное носовое дыхание, а также, являясь рецепторным полем, могут вызывать аллергизацию организма. Кроме того, аденоиды способствуют формированию неправильного прикуса.

Атрезия хоан также приводит к нарушению, а иногда и к полной невозможности носового дыхания. В случае двустороннего полного заращения хоан диагноз устанавливается в первый день жизни ребенка — младенец находится в тяжелом состоянии, совершенно не дышит носом, не может питаться, так как во время кормления наступает асфиксия. Это состояние требует срочного хирургического вмешательства. Односторонняя атрезия протекает более стерто: ребенка беспокоит затруднение носового дыхания через одну или обе половины носа, утомляемость при кормлении, появление отделяемого из носа, храп. Иногда таким детям диагноз устанавливается лишь при поступлении в школу. Для диагностики используется зондирование, контрастная рентгенография, в обязательном порядке такому пациенту должно быть проведено эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки.

Таким образом, казалось бы банальное затруднение носового дыхания у детей грудного возраста должно быть предметом повышенного внимания родителей и патронирующих врачей, а также поводом обращения к оториноларингологам и аллергологам.

Литература

О. В. Зайцева, кандидат медицинских наук

Организм маленьких детей наиболее подвержен заболеваниям. Очень часто родителям приходится сталкиваться с такой проблемой, как насморк. Слизистая носа у детей весьма чувствительная, поэтому некоторые патологии дыхательных путей практически неизбежны. С другой стороны, присутствие выделений в носу далеко не всегда указывает на именно на насморк у грудничка. 3 месяца - это то время, когда у малышей начинается полноценная работа слизистой. До этого времени наличие выделений из носа может указывать на физиологический насморк. Это вполне естественный процесс, который не требует лечения. В данной статье мы расскажем, какие бывают виды насморка и когда с ним следует бороться.

Общая информация

Насморк у взрослого человека считается нормальным явлением и в большинстве случаев он проходит самостоятельно, то есть без применения лекарственных препаратов. Однако если такая проблема появляется у новорожденного малыша, родители начинают бить тревогу. Носовые проходы у ребенка очень маленькие и узкие. Когда происходит отек слизистой, они перекрываются, что влечет за собой затрудненное дыхание. Невозможность полноценно дышать носом доставляет малышам массу хлопот. Они не могут сосать грудь из-за нехватки воздуха. В результате ребенок становится капризным, постоянно голодным. Именно поэтому все родители без исключения должны знать, как лечить насморк у грудничка.

Малыши не умеют переходить на дыхание ртом в случае недостатка кислорода. В медицинской практике известны случаи, когда длительный насморк и закупорка носовых ходов становились причиной смерти вследствие удушения ребенка. При чрезмерном скоплении выделений они могут попадать в бронхи, что приводит к развитию бронхита. Если слизь проникает через так называемую Евстахиеву трубу в ухо, появляется отит. Специалисты рекомендуют относиться к детскому насморку со всей серьезностью и не пренебрегать этой проблемой.

Основные причины

Насморк у грудничка далеко не всегда свидетельствует о начале респираторного заболевания. В таком возрасте слизистая носоглотки еще не может выполнять свои первоочередные функции, а ее работа не в полной мере отрегулирована. Выделение слизи даже в больших количествах может свидетельствовать о так называемом физиологическом насморке.

Безусловно, главная причина появления этой проблемы - банальная простуда или вирусная инфекция. В последнем случае насморк сопровождается отеком слизистой, что существенно затрудняет дыхание.

Воздух в крупных городах, да и вся жизнь современного человека наполнены различными раздражителями химической природы. Все они могут вызывать у неокрепшего организма аллергическую реакцию. Она проявляется следующими симптомами: кашель, насморк, температура.

У грудничка чрезмерное скопление слизи непосредственно в носовых ходах может наблюдаться при прорезывании зубов. Однако данная проблема возникает не из-за самих зубов, а по причине снижения иммунитета, на фоне которого организм не может самостоятельно бороться с вирусами и инфекциями различной природы.

Клиническая картина

Если насморк появился на фоне ОРВИ, исходя из уровня патогенности вируса, само заболевание начинается или с повышения температуры, или с недомогания. Ребенок начинает сильно чихать, а это явный признак спазма сосудов и сухости в полости носа.

Буквально через пару часов клиническая картина полностью меняется. Сосуды расширяются, а слизистая отекает. Из-за того, что носовые проходы у грудничка достаточно узкие, ему становится весьма трудно дышать. При кормлении ребенку приходится периодически делать вдох ртом, что приводит к заглатыванию больших объемов воздуха. В результате, попадая в кишечник, он приводит к спазмам гладкой мускулатуры и кишечным коликам. Малыш становится очень капризным.

Еще одна проблема, которая нередко сопровождает насморк у грудничка, это недостаточное поступление кислорода к клеткам головного мозга. Нейроны в таких условиях не могут нормально функционировать, что проявляется в виде головных болей. Дети становятся легко возбудимыми и отказываются от груди.

Примерно через три дня выделения становятся более густыми, а отек слизистой уменьшается. Постепенно все вышеописанные явления проходят, а дыхание нормализуется.

Признаками неинфекционного насморка являются:

• обильная течь из носа,
• потливость ладошек,
• покраснение глаз,
• дрожание пальчиков.

Типы насморка

В зависимости от того, что послужило причиной возникновения патологии, выделяют следующие ее типы:

1. Аллергический насморк у грудничка. Возникает вследствие воздействия раздражителей на слизистую носа. В роли аллергенов может выступать все что угодно, так как вместе с кислородом в сами носовые проходы поступают извне другие частички. Именно они и вызывают защитную реакцию у организма в форме воспалительного процесса в слизистой. Отличить аллергический насморк от других форм очень просто. У малыша наблюдается выделение прозрачной слизи из носовых проходов, покраснение глаз, возможен отек лица и появление сухого кашля.
2. Физиологический насморк у грудничка. 2 месяца - это именно то время, когда чаще всего развивается патология этого типа. Она не сопровождается признаками обычного простудного заболевания. Физиологический насморк развивается вследствие перестройки слизистой носа, в результате которого она начинает продуцировать выделения в больших количествах. В данном случае специалисты не рекомендуют использовать какие-либо лекарственные препараты, чтобы уменьшить насморк. Достаточно промывать носовые проходы слабым солевым раствором.
3. Инфекционный насморк у грудничка. Возникает в результате проникновения в организм ребенка вирусов различной природы. Изначально они поражают слизистую носа, что и приводит к ее непосредственному воспалению.
4. Вазомоторный насморк. Такой тип патологии встречается крайне редко и характеризуется сосудистым расширением. Он проявляется в виде односторонней заложенности носа.

Когда следует обращаться за помощью к врачу?

Прежде чем предпринимать какие-либо действия по устранению данной проблемы, необходимо оценить сложившуюся ситуацию. Как вылечить насморк у грудничка, знает только педиатр. Если у малыша затрудненное дыхание, выделения из носа отличаются желтым или зеленым цветом, ребенок отказывается брать грудь, необходимо незамедлительно вызвать врача.

Во время диагностики специалист первоначально собирает анамнез, проводит опрос родителей (когда появились выделения, сколько они длятся, наличие сопутствующих заболеваний). Затем врач при помощи специальных инструментов осуществляет осмотр ЛОР-органов. Дополнительно может потребоваться анализ крови, рентгенологическое исследование носовых пазух, иммунологическое тестирование.

Если состояние грудничка не сопровождается описанными выше симптомами, родители могут своими силами помочь ему. Как это сделать, мы расскажем далее в этой статье.

Первая помощь малышу до года

Если взрослый человек может высморкаться самостоятельно, тем самым освободив носовые проходы от слизи, то грудничок сделать это не может. В этом случае на помощь приходят родители, которые могут использовать специальные назальные аспираторы. Они бывают разной формы и размеров, продаются в каждой аптеке. Однако принцип действия таких устройств один - назальные аспираторы откачивают слизь из носового прохода. Их применение разрешается с самых первых недель жизни малыша.

Как лечить насморк у грудничка?

Первое, что нужно делать, это периодически очищать носовые ходы от слизи с помощью вышеописанного аспиратора. Им очень удобно пользоваться, необходимо просто привыкнуть. Если отделяемого не очень много, рекомендуется сделать ватный жгутик и аккуратно прокрутить им в носу у ребенка. После процедуры вся слизь окажется на этом жгутике, а сам носик прочистится.

Если насморк и температура у грудничка одновременно, гулять не рекомендуется. Также следует повременить с купаниями. Когда температура нормализуется, можно гулять в безветренную погоду. Купать разрешается через четыре дня после улучшения состояния малыша.

Что касается вопроса питания, то при насморке аппетит обычно снижен, ребенку очень трудно сосать грудь из-за заложенности носа. Если малыш отказывается от еды, необходимо приложить все усилия, чтобы прочистить крохе нос. Грудной ребенок даже во время болезни должен съедать треть части порции молока, а перерыв между кормлениями лучше сократить. Если малыш отказывается от груди, необходимо кормить из ложки или даже шприца. Ребенок должен постоянно получать питание. В противном случае увеличивается вероятность обезвоживания организма, опасного для жизни.

Как вылечить насморк у грудничка? В первую очередь следует заметить, что терапию должен назначать исключительно врач. Самостоятельное лечение очень опасно, так можно навредить малышу.

Если родителям наконец удалось побороть у грудничка насморк, что делать с образовавшимися корками? В этом случае рекомендуется предельно аккуратно чистить проходы ватными палочками, смоченными в любом детском масле. Это необходимо для того, чтобы корочки размякли и проще удалялись. Такую процедуру следует проводить уже здоровым деткам.

Нелекарственная терапия

Как еще можно вылечить насморк у грудничка? Комаровский (известный педиатр) рекомендует воспользоваться приготовленными в домашних условиях средствами. Однако предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

• Солевой раствор. Четверть чайной ложки соли необходимо растворить в стакане кипяченой воды. Это дешевый вариант популярных сегодня увлажняющих препаратов. Раствор следует закапывать по 4 капли в каждый носовой ход примерно через три часа. Заметим, что перед новой процедурой его необходимо готовить заново.
• Если у вас дома растет алоэ, можно самостоятельно сделать капельки на соке этого растения. Срезанные листья следует на несколько дней положить в прохладное место для усиления полезного эффекта. Сок алоэ необходимо смешать с кипяченой водой в пропорции 1:1 и капать по одной капле трижды в сутки.

Многие родители предпочитают ингаляциями лечить насморк у грудничка. 1 месяц - это довольно маленький возраст, чтобы проводить такого рода процедуры. Существенно увеличивается риск развития обструкции бронхов и ларингоспазма. Тепловые ингаляции рекомендуется использовать в случае присоединения кашля, но только после консультации с врачом.

Возможные осложнения

Обязательно ли лечить насморк у ребенка? Специалисты настоятельно рекомендуют лечить эту патологию в первую очередь для облегчения состояния крохи. Ребенок не может рассказать о своих неприятных ощущениях, однако все взрослые знают, как тяжело дышать, когда нос заложен. Кроме того, появляется неприятная сухость во рту, а нежная кожа на носу постоянно воспаляется.

Среди распространенных осложнений, сопровождающих насморк у ребенка, можно назвать следующие:

• Потеря веса из-за резкого снижения аппетита и невозможности держать грудь.
• Отит, фарингит.
• Пневмония. Причиной развития такого заболевания являются мокроты, которые насыщены бактериями.
• Появление язвочек на крыльях носа и области верхней губы. Появляются они потому, что родители постоянно вытирают нос от слизи и пытаются высморкать малыша. Это делать крайне нежелательно, так как любые операции с носом могут оказаться весьма болезненными для ребенка.

Профилактика

Как можно предупредить насморк у грудничка? Комаровский советует в первую очередь ежедневно проводить влажную уборку в квартире, периодически проветривать комнату малыша. Также важно ограничить контакт с возможными аллергенами. Если кто-то из членов семьи болеет ОРВИ или гриппом, необходимо пользоваться масками.