Инфекции у женщин справа
- 8 Декабря, 2019
- Гастроэнтерология
- Полякова Снежана
Резкая боль внизу живота справа у женщин – малоприятные чувства, что способны варьироваться от простого дискомфорта до сильной и активной боли. Она способна быть как приступообразной, так и постоянной.
Симптомы подобной патологии могут быть самыми различными и включать совершенно разные заболевания. В некоторых случаях девушки ощущают боль в животе в период беременности.
При установлении причин болей в животе доктор будет интересоваться историей заболеваний больного, проведет сбор анамнеза, предложит сдать анализы и пройти обследование (к примеру, томографию, эндоскопию, рентгеноскопию).
Общие причины
Лечение резкой боли внизу живота справа у женщин зависит от спровоцировавшего ее фактора, может включать как принятие медикаментозных средств по назначению доктора, так и стационарную терапию или даже хирургическое вмешательство.
Повреждение или заболевание органов малого таза может вызвать боль в нижней правой области живота. Также заражение в других частях брюшины, например, это может быть район желчного пузыря или печени, может также выявлять аналогичные ощущения и симптомы. Системный подход к анализу показателей и связанных с ними признаков приведет к решению этой проблемы.
Ниже приведены общие условия, которые вызывают патологии и их отдельные симптомы. Более подробно о причинах боли справа внизу живота у женщин и мужчин дальше.
Аппендицит
Это, несомненно, самая явная причина резкой колющей боли внизу живота справа. Врачи первым делом проверяют пациента на признаки воспаления аппендикса. Главные особенности:
- Чаще возникает в возрасте от 7 до 39 лет.
- Начинается как боль в верхней части живота или вокруг пупка, а затем перемещается в правую нижнюю часть брюшины.
- Неприятное ощущение имеет тенденцию усугубляться при движении или в стоячем положении.
- Страдающий часто предпочитает оставаться неподвижным или согнутым.
- Это обычно связано с потерей аппетита.
- В осложненных случаях возникает рвота.
- Некоторые люди могут чувствовать лихорадку.
Это длится не более нескольких дней: состояние может то ухудшаться, то становиться легче. Адекватным способом лечения аппендицита будет операция по удалению больного аппендикса.
Боль в правой нижней части живота, которая то беспокоила, то исчезала достаточно длительное время (в течение нескольких недель или месяцев), скорее, будет указывать на воспалительные процессы в брюшине, а не на аппендицит, но она также должна быть исследована врачом.
Запор
Запор не составит труда диагностировать, поскольку можно заметить, что походы в туалет становятся напряженнее и/или реже, чем обычно.
Если есть какие-либо из следующих симптомов, проявляющихся болью в нижней правой части живота, тогда запор может стать причиной болевых ощущений. Признаки недуга:
- Дефекации менее трех раз в неделю.
- Сильный дискомфорт и трудности при испражнении.
- Чрезмерное прохождение газов с болью в правой нижней части живота.
- Напряжение при походе в туалет.
Если есть подозрения, что начались запоры и колет внизу живота (справа внизу), то следует придерживаться диеты и изменения образа жизни. Например, нужно увеличить ежедневное потребление жидкостей (это касается сырой очищенной воды в первую очередь), ввести в рацион растительные волокна и использовать слабительные средства, как это предписано врачом.
Инфекция мочеточников
Инфекция мочевых путей способна быть причиной боли в нижней правой части живота. Это может быть связано с возбудителями, влияющими на мочеточник или мочевой пузырь. Хотя эти воспаления чаще всего вызывают дискомфорт в центральной части брюшины, они также могут привести к болевым ощущениям с правой стороны. Другие симптомы включают:
- Чувство лихорадки.
- Уменьшенный аппетит.
- Повышенная частота прохождения мочи.
- Боль или жалящее ощущение при прохождении урины.
Если есть подозрения, что резкая боль внизу живота справа у женщин может быть вызвана инфекцией в мочеполовой системе, важно сразу же проконсультироваться у врача для оценки патологии и возможного назначения антибиотика.
Обычно назначаются препараты, которые более эффективны для терапии такого рода патологии у мужчин и женщин. К ним относятся:
- "Триметоприм" по 200 мг два раза в день в течение 3-7 суток.
- "Нитрофурантоин" от 50 до 100 мг до четырех раз в день в течение 3-7 суток.
- Co-Amoxyclav 625 мг три раза в день в течение 7 суток в более тяжелых случаях (или при использовании "Ципрофлоксацина").
Выбор антибиотиков при боли внизу справа у женщин часто регулируется согласно типу возбудителя и устойчивости бактерий к препарату.
Брыжеечный лимфаденит у детей
Брыжеечный лимфаденит является очень распространенной причиной боли в нижней правой части живота, особенно у детей. Его часто путают с аппендицитом, но он обусловлен воспалением лимфатических узлов или желез в стенке тонкой кишки.
Если у вашего ребенка есть боль в правой нижней части живота, это может быть из-за брыжеечного лимфаденита. Симптомы заболевания включают:
- Простуду, в том числе, насморк, кашель или тонзиллит.
- Дискомфорт в правой нижней части живота или где-нибудь вокруг пупка.
- Боль, которая перемещается из одного места в другое, так как кишечник сдвигается внутри брюшной полости.
- Общее плохое самочувствие.
Если у вашего ребенка боль в нижней правой области живота, лучший шаг - отвести его на консультацию к доктору. Врач будет исследовать малыша, чтобы определить, является ли причиной боли в животе острый аппендицит или неспецифический брыжеечный лимфаденит.
Синдром раздраженного кишечника
Такое заболевание может вызвать боль в нижней правой части живота, но стоит сказать, что обычно болевые ощущения встречаются с левой стороны. Болезни более подвержены молодые люди в возрасте от 13 до 30 лет. Чаще недуг встречается у женщин, чем у мужчин.
Симптомы выше упомянутой патологии включают:
- Боль в животе и дискомфорт, продолжающийся длительное время (иногда более 6 месяцев)
- Неприятное чувство вздутия живота, особенно после употребления определенных видов пищи.
- Диарея или, наоборот, запор.
- Слизь в кале.
- Дискомфорт во время еды.
Если у вас есть какие-либо из вышеуказанных симптомов, сопровождаемых постоянной потерей веса, болью в верхней части живота после еды или проявлением крови в стуле, важно, чтобы вы сразу сообщили об этом своему врачу. Необходимо составить грамотный рацион питания и следовать ему изо дня в день.
Другие методы лечения резкой боли внизу живота справа у женщин и мужчин включают использование специальных болеутоляющих средств. В подобных случаях назначают "Амитриптилин" в сочетании с такими препаратами, как "Мебеверин" или "Букопан". Если запор является доминирующей особенностью, рекомендуется использовать слабительные или "Лоперамид", если проблема заключается в диарее.
Если вы страдаете от таких симптомов, вам требуется подтверждение диагноза специалистом и терапия.
Развитие плода вне матки
Внематочная беременность - это патологический вид вынашивания ребенка, то есть плод развивается вне матки. Это очень распространенная причина боли в животе у женщин. Если не диагностировать состояние быстро и не принять меры, возможны очень серьезные последствия. В отдельных случаях состояние приводит к летальному исходу.
Симптомы внематочной беременности включают:
- Боль в животе в первые 4-10 недель беременности (часто до того, как женщины осознают, что они в положении).
- Боль в правой нижней или левой нижней части живота.
- Интенсивное кровотечение или несколько капель крови.
- Вздутие живота, поскольку кровотечение ухудшается.
- Головокружение.
Если у вас есть какие-либо из вышеуказанных симптомов, и вероятность, что вы можете быть беременной, очень важно, чтобы вы получили неотложную медицинскую помощь. Вариант лечения внематочной беременности будет зависеть от места локализации эмбриона, размера гестационного мешка, степени развития плода и возможных осложнений.
Патологии яичника
Киста яичника может стать скрученной, что вызывает сильное внезапное начало боли в животе, колики. Или она может разорваться, вызывая непрерывные болевые ощущения, распространяющиеся на бедро. Лечение будет зависеть от того, насколько усугубилась болезнь, а также от типа кисты.
Апоплексия яичника формируется из-за разрыва созревшего фолликула в овуляторный период. Положению сопутствует дефект сосудов яичника, кровоизлияние в полость брюшины. К провоцирующим условиям относят активную физиологическую нагрузку, половой акт и т. д.
Резкая боль с правой стороны у девушки в период овуляции, сопровождаемая падением кровяного давления, состоянием, при котором дама теряет сознание, бледностью кожных покровов – причина для неотложного вызова скорой помощи. Разрыв этого органа – состояние, грозящее жизни и требующее срочного оперативного вмешательства. Важно знать, что такая патология приводит к тому, что женщина лишается шанса забеременеть.
Эндометриоз
Это очень распространенная причина хронической боли в животе или органах таза у женщин. По оценкам, у 80 процентов женщин, страдающих сильной болью внизу живота справа, с возрастом может быть диагностирован эндометриоз.
Что это такое
Стоит более подробнее узнать об этом заболевании:
- Эндометриоз - наличие ткани, которая вытягивает матку в любую другую часть тела, часто в фаллопиевых трубках, яичниках, брюшной полости, в кишечнике или вокруг прямой кишки, или ануса.
- Обычно вызывает тупую боль в животе, которая усугубляется во время менструации или вскоре после нее.
- Часто во время полового акта появляется значительный дискомфорт внизу живота.
- Также могут возникнуть боли вокруг заднего прохода или внутри ануса во время дефекации.
Лечение будет зависеть от места, тяжести и степени заболевания, а варианты терапии включают использование простых болеутоляющих средств, специальный вид гормональных препаратов или даже операцию. Но консультация специалиста в любом случае необходима.
Воспаления в органах таза
Воспалительные патологии в области таза способны вызывать боль внизу справа у женщин в животе, например, в форме сальпингита (инфекция в правой фаллопиевой трубке). Также это может быть воспаление всего влагалища, шейки или самой матки и труб.
Болезнь Крона
Она является одним из воспалительных заболеваний кишечника. Это может привести к хронической или прерывистой боли в правой стороне нижней части живота. При такой патологии возможно появление следующих симптомов:
- Кал с кровью и слизью.
- Усталость.
- Анальный зуд.
- Язвы.
- Потеря веса.
- Лихорадка.
- Ощущение неудовольствия.
Использование лекарств для контроля симптомов может быть очень успешным, хотя в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Грыжи
Грыжей именуют выход либо отхождение того, либо другого органа из полости, в которой он находится, через имеющееся отверстие. В этом случае сохраняется единство оболочек, покрывающих органы.
При таких распространенных видах, как паховая и бедренная грыжи, наблюдается явное опухание с сильной абдоминальной болью и рвотой.
Другие типы менее заметны, вызывают прерывистую боль в животе, в правой или левой нижней его части. К таким патологиям относятся:
- Спигелианская грыжа.
- Обтуратора.
- Спортивная грыжа.
Если наблюдается долгая боль в нижней правой части живота, которая становится интенсивнее при движении, повороте в постели или во время занятий спортом, почему бы не обсудить с вашим врачом вероятность появления этой болезни. Лечение обычно проводится хирургическим путем.
Поясничный абсцесс
Поясничный мышечный абсцесс не очень распространен в мире, так как это больше проблема в регионах, где существуют риски заражения инфекциями или тропическими болезнями. Некоторые возбудители, например, в почках, могут поражать правую сторону живота, что называется абсцессом поясничной мышцы. Это приводит к отеку и боли в этой области. Заболевшие могут потерять вес, иметь плохой аппетит, потеть по ночам, ощущать тяжесть.
Рак кишечника
Прежде чем паниковать, нужно помнить, что рак кишечника не должен быть первым пунктом, который возникает в сознании, если началась боль внизу живота. По статистике, данному заболеванию чаще подвержены люди старше 40 лет (моложе, если в семье есть кто-то, кто болел раком кишечника).
Стоит беспокоиться тем, кто имеет следующие симптомы при боли справа внизу живота:
- Постоянный дискомфорт в нижней части брюшины в течение нескольких недель.
- Наблюдается изменение в функционировании кишечника: то запоры, то диарея, плюс присутствие крови в стуле.
- Чувствуется снижение аппетита.
- Непреднамеренно снижается вес.
- Быстрая утомляемость даже после дневного или ночного отдыха (сна).
Многие симптомы, указывающие на рак кишечника, также подходят для диагностирования некоторых других состояний. Если наблюдается наличие любого из этих признаков или сразу нескольких, сопровождающихся длительной или кратковременной резкой болью внизу живота справа у мужчин и женщин, важно обсудить их с врачом для получения полной оценки и рекомендаций.
Необходимо обратить внимание на условия, снижающие или устраняющие болевой синдром. Например, при гинекологических патологиях и аппендиците он уменьшается после принятия пациентом неподвижного положения, а в случае воспалительных процессов в почках для купирования болевого синдрома пациент вынужден регулярно находиться в движении.
Немаловажно установить изначальную локализацию боли, поскольку при многочисленных патологиях данный синдром имеет свойство мигрировать. Таким образом, в случае острого аппендицита, она появляется в центральных отделах живота, а потом сдвигается в правую сторону и книзу. При воспалительных болезнях придатков боль может быть двухсторонней.
Многие гинекологические заболевания, нарушения во время беременности нередко сопровождаются болевым синдромом, поэтому чаще возникают боли внизу живота справа у женщины, причины могут крыться в воспалительных процессах мочеполовых, детородных, пищеварительных органов. Эти проблемы решаемы, если сразу отнестись к ним со вниманием. Понять, что спровоцировало боль, самостоятельно невозможно – необходимо пройти медицинское обследование.
Боли внизу живота справа у женщины: причины
В нижнем отделе живота находятся органы повышенной важности и любая дисфункция способна приводить к болезненным ощущениям. Но поскольку всё в организме взаимосвязано, патологический процесс воспаления быстро распространяется на окружающие ткани. Не всегда могут помочь и эффективные анальгетики, если болезнь прогрессирует. Чтобы избавиться от симптома, необходима помощь специалиста. Какие же причины приводят к разным видам боли на этом участке?
Отчего возникает болезненность правого нижнего участка в животе:
- Когда существуют патологии мочевыделительной системы, боль отдаётся именно в этом отделе. Как правило, так ощущаются колики в почках. Особенностью их является то, что они продолжаются при укладывании больной в постель, и женщина должна постоянно находиться в движении. При коликах появляются боли внизу живота справа у женщины, почти в области паха и они могут иррадиировать на внутренний бедренный отдел. Эта боль отличается интенсивностью и проявляется в виде приступов.
- Резкая боль справа внизу живота это показатель прогрессирующего воспаления. Она может означать неправильное положение кисты яичника, угрозу прерывания внематочной беременности, а также обострение аппендицита. Болевой синдром в виде схваток указывает на сокращение гладкомышечной ткани и, в большинстве случаев, означает риск выкидыша. Боль способна снижаться, если пациентка будет находиться в лежащем положении. Кстати, при аппендиците, болезненность сначала возникает в середине, и только затем смещается вправо.
- Если больны придатки, поначалу боли присуще быть двухсторонней, позже она уходит вправо. Вообще, для гинекологических недугов характерно распространение боли на крестец, область прямой кишки, анус.
Получается, что основные предпосылки – это недуги репродуктивных органов:
- беременность вне маточной полости;
- апоплексия яичника;
- присутствие онкологических разрастаний в матке и её придатках;
- воспаление матки;
- поражение кистой правого яичника и связанный с этим перегиб ножки доброкачественного новообразования.
Другие факторы:
- патологии мочевыводящих протоков;
- дивертикулез, опухоли, гранулематозное воспаление кишечника;
- нагноение аппендикса;
- проблемы с поджелудочной железой;
- мазаденит – аномалия брюшной стенки.
Нередко, причиной болевого синдрома становится воспалительный процесс внутреннего слоя эндометрия, его гиперплазия – устойчивое разрастание тканей. Также, такие болевые ощущения наблюдаются в период месячных, когда в наличии анатомические дефекты формирования матки.
Видео: Почему болит справа внизу живота?
Колющая боль: причины и дополнительные симптомы
Сальпингоофорит – воспаление маточных придатков при внедрении в них гноеродных бактерий, гонококков, туберкулёзной палочки и иных инфекционных микроорганизмов, является заболеванием, предшествующим неприятным и болезненным ощущениям. Рези проявляются при хроническом и остром протекании аномалии. Когда форма недуга односторонняя, они развиваются в любой стороне живота, но бывают, что происходит и двухстороннее заражение.
Колющая боль справа внизу живота – не редкость для этого заболевания, но есть и иные сопровождающие патологию признаки, присутствие которых говорит за причину страдания:
- боли нередко отдают в разные зоны бёдер, поясничную часть позвоночника, в задний проход;
- сбивается месячный цикл, выделения бывают скудными либо, наоборот, интенсивными;
- изредка влагалищные выделения содержат гной;
- нарушается нормальный, ночной сон, наблюдается слабость и скорая утомляемость;
- повышается потоотделение;
- учащается пульс сердца;
- снижается кровяное давление;
- женщина может чувствовать головную боль и головокружение;
- температура повышается до субфебрильной отметки (37,5 градуса).
Иногда проявляются признаки отравления – озноб, тошнота, рвота, озноб. Как правило, такое состояние требует приёма антибиотиков, болеутоляющих и противовоспалительных средств, врачом могут назначаться физиотерапевтические мероприятия для облегчения самочувствия. При тяжёлых состояниях требуется помещение в условия стационара на неделю и больше.
При воспалении придатка слепой кишки – аппендикса, важно различать его типичные признаки, кроме колющих ощущений в животе:
- гипертермия, лихорадочные состояния, озноб – длительная, устойчивая температура;
- наблюдается диарея;
- рези связаны с любыми движениями, но отступают, если лечь на правый бок;
- неприятному состоянию сопутствует сильная, однократная рвота.
Чтобы предотвратить перитонит, единственная мера при остром аппендиците – хирургическое удаление придатка. Женщинам, столкнувшимся с такой ситуацией, надо знать, что до приезда скорой помощи нельзя пить, кушать, а также принимать анальгетики. Это снижает боль и доктору будет сложно поставить верный диагноз, притом, что явление это очень опасное.
Колющий характер боли возможен и при проблемах с почками:
- При пиелонефрите колики, чаще всего, отмечаются с правой или левой стороны, одновременно, поднимается температура, болевые ощущения наблюдаются и во время мочеиспускания;
- Гломерулонефрит – поражение клубочкового аппарата почек, тоже становится предпосылкой к боковой колющей боли в животе. Сопровождают её приступы тошноты, жжение, резь и боль во время опорожнения мочи, частые ложные позывы в туалет.
- Непроходимость мочеточников (гидронефроз) – аномальное расширение чашечно-лоханочного аппарата, является следствием плохого кровообращения органа и малого просвета мочевыводящих каналов. Ощущения колющей природы в боковой части живота, обыкновенно, дополняются другими признаками патологии:
- гипертонус брюшных мускулов;
- запоры, редкая дефекация;
- болезненное мочеиспускание;
- распирание мочевого пузыря, чувство сильного давления.
Только изредка при гидронефрозе проявляется рвота, температура тела не меняется.
Остаётся добавить, что это достаточно серьёзные проблемы, которые лечатся с помощью комплексной консервативной терапии антибактериальными, диуретическими и иммунотропными средствами. Относительно гидронефроза, срочно требуется оперативное вмешательство – пиелопластика.
Если регулярно беспокоят боли внизу живота справа у женщины, причины необходимо выяснять срочно, чтобы не доводить до тяжёлых стадий болезни.
Болезни пищеварительного тракта, предшествующие болям
Заболевания пищеварительных органов, особенно, кишечника, считаются часто встречающимися основаниями для правосторонних колик, происходящих в нижнем участке живота. Острые кишечные рези колющего характера могут образовываться регулярно и периодически по причине поражения органа инфекцией, вследствие деструктивных процессов, негативно воздействующих на слизистые ткани толстой кишки (колит) или воспаления внутренней оболочки двенадцатиперстной кишки.
Болезнь Крона или колит гранулематозный – воспаление толстой кишки. Схваткообразные колющие боли очень схожи с теми, что бывают при остром аппендиците.
Однако заболевание имеет свою клиническую картину:
- жидкий стул с примесью крови;
- сухие и бледные кожные покровы, потеря эпидермисом его обычной упругости;
- снижение тонуса брюшной стенки.
Отличить аппендицит от колита можно и по тому факту, что в последнем случае рвоты у больной не наблюдается.
Помимо этого симптома, есть и другие проявления, подтверждающие наличие нарушения:
- потеря аппетита, и соответственно, массы тела;
- сильная слабость;
- температура держится чуть повышенная;
- у пациентки с таким заболеванием отмечается нестабильное настроение, нервные срывы, тревога, беспокойство.
Опасность представляет развитие мезаденита на фоне поражения туберкулёзом, вот почему необходимо его срочное выявление. Клиническая картина может указывать и на онкологию тонкого, толстого кишечника.
Артрезия желчевыводящих протоков способна провоцировать печёночную колику. Сначала боль разной интенсивности возникает в подреберье справа, позже спускается вниз и проявляется внизу живота. Появляется болезненность во время движения конкрементов по желчным путям.
Характерные симптомы:
- потеря аппетита;
- болезненность печени и её повышенная плотность при прощупывании;
- большой живот;
- жёлтый цвет кожи и оболочки глазного яблока;
- высокая, длительно не снижающаяся температура;
- рвота, повторяющаяся периодически.
Если, к тому же, диагностируется, непроходимость желчных протоков и ухудшение оттока желчи, дело может принять серьёзный оборот, и понадобится хирургическая операция и дальнейшее консервативное лечение в условиях больницы.
Тянущая боль: основные причины
Предпосылками к тянущей боли становятся отравления пищей, кишечные инфекционные болезни.
- Инфекции кишечника, вызванные гемофильной палочкой, стрептококком или стафилококком, вызывают болевой синдром, схожий с кишечной коликой. Это тянущая боль справа внизу живота.
Разные возбудители могут провоцировать и сопутствующие признаки:
- высокую температуру;
- неудержимый понос;
- полное отсутствие желание кушать;
- тошнота и приступы рвоты.
Но боль может быть и колющей, и тогда распознать её причину может только врач после лабораторных и инструментальных исследований. Состояние представляет риск для здоровья, так как нарушает водно-солевой обмен, организм обезвоживается, и самочувствие резко ухудшается. Для восстановления нормальной работы кишечника назначаются антибиотики, противовирусные средства, ферменты и пребиотики, улучшающие флору кишечника, сорбенты, препараты для регидрации.
- Непроходимость кишечника – серьёзная патология, которая может быть устранена лишь посредством вмешательства хирургов. Её типичная особенность – тянущие боли, которые постепенно нарастают по мере прогрессирования аномалии. Кроме того, нарушается кровоток в сосудах кишечных стенок.
Основные проявления:
- вздутие живота и изменение его формы;
- повышенное газообразование;
- скудный стул или его отсутствие;
- частая рвота с желчью.
- происходит потеря веса из-за приступов рвоты;
- эпидермис приобретает серый оттенок;
- повышается температура.
Даже при частичной непроходимости у женщины могут возникать неприятные ощущения внизу живота.
И это ещё неполный список всех причин, вызывающих болезненность в правой стороне живота внизу. Боль может являться следствием приёма сильнодействующих препаратов, отличающихся побочными эффектами. Неправильное питание, злоупотребление алкогольными напитками и даже никотином подвергает риску патологий поджелудочную железу, внутренние слои желудка, оболочки желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки, почечный аппарат, паренхиму печени. Взаимосвязь этих внутренних органов безусловна, поэтому синдром боли способен беспокоить разные отделы и стороны живота из-за любых нарушений.
При появлении боли внизу живота справа у женщины, причины подобной клинической картины должны выясняться в кабинете у врача. Лечиться самостоятельно опасно и бессмысленно – ведь обезболивающие таблетки не решат перечисленных проблем, а драгоценное время может быть упущено.
Негативная сторона венерических инфекций заключается в том, что определенные виды патологии плохо поддаются лечению. Единственным вариантом для пациентки является своевременно выявить воспаление, т. е. первые признаки и симптомы ЗППП и сдать анализы на венерологические заболевания. Это повышает вероятность того, что осложнения не возникнут, а основную проблему со здоровьем удастся устранить за короткий срок.
Первые признаки венерических заболеваний у женщин
Существует семь основных первых признаков венерических болезней у женщин, обнаружив которые не нужно откладывать визит к гинекологу:
• Несвойственные обильные выделения из половых органов, имеющие неприятный запах, специфическую консистенцию.
• Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болезненностью и общим дискомфортом.
• Увеличение регионарных лимфатических узлов (особенно, паховой области).
• Боль внизу живота и внутри влагалища.
• Болезненность менструаций (нехарактерная ранее).
• Дискомфорт во время интимной близости, ощущение наличия инородного предмета, общее воспаление слизистой оболочки половых путей.
Наряду с перечисленными симптомами вензаболеваний, женщина заметит покраснение области гениталий и ануса, в определенных случаях – эрозии, пузырьки, высыпания.
Симптомы ЗППП у женщин
Симптомы венерических заболеваний, возникающих у женщин, схожи лишь на первый взгляд. Такой признак, как выделения и сыпь, могут отличаться цветом, консистенцией, локализацией; повышение температуры – не всегда актуально, а увеличение лимфатических узлов – явление, свойственное не каждой венерической инфекции. Поэтому, чтобы дифференцировать патологию, учитывается не один симптом, а комплекс таковых.
Первые признаки ЗППП у женщин отмечаются спустя 1–4 недели с момента инфицирования. У женщины появляются гнойные выделения, мочеиспускание становится болезненным, неприятное ощущение распространяется на нижнюю часть живота, пояснично-крестцовый отдел спины. Обращает на себя внимание и тот факт, что возникают кровотечения между менструациями.
Если проигнорировать перечисленные симптомы ЗППП у женщин и не начать лечение патологии, велика вероятность воспаления фаллопиевых труб, шейки матки. Также хламидиоз негативно сказывается на течении беременности, создает дополнительные трудности в процессе родовой деятельности. У новорожденного, мать которого больна рассматриваемым венерическим заболеванием, может развиться конъюнктивит, воспаление носоглотки, легких.
Изменения в состоянии здоровья становятся заметными в период с 4 по 21-й день от момента инфицирования.
Течение этого заболевания подтверждает, что не всегда первые признаки венерических заболеваний у женщин выглядят в виде гнойных выделений из влагалища. При трихомониазе пациентка отмечает обильные выделения пенистой консистенции. Они имеют белый или желтовато-зеленый цвет, сопровождаются резким запахом. По мере выделения секреция соприкасается с покровом половых путей, чем вызывает сильный зуд, интенсивное раздражение гениталий, боль – как в состоянии покоя, так и во время мочеиспускания.
Женщина предпочитает соблюдать половой покой, поскольку близость доставляет дискомфорт из-за обширного воспаления внутри органов половой системы. Достаточно часто патология протекает без выраженных симптомов ИППП.
Важно выявить нарушение как можно раньше, поскольку серьезны осложнения, которые оно влечет за собой – поражение шейки и внутреннего слоя матки, фаллопиевых труб, яичников, мочеточников, уретры. Наряду с такими заболеваниями, как цистит, эндометрит, может развиться критическое состояние, определяемое как перитонит. Его признаки – стабильно высокая температура тела, боль в брюшине, сепсис.
Заболевание развивается стремительно. Первые симптомы ИППП у женщин обнаруживаются уже спустя 3 дня после контакта с инфицированным партнером. В редких клинических случаях выявление происходит только через месяц. Обращает на себя внимание непрекращающийся зуд, дискомфорт в области наружных и внутренних половых органов. Мочеиспускание доставляет мучительные боли, выделения из урогенитального тракта – незначительны, чаще – прозрачные.
В отличие от мужчин, у которых микоплазмоз вызывает проблемы с выработкой спермы, функциональная деятельность репродуктивных органов женщин не страдает, и основные проблемы со здоровьем сводятся к хроническому воспалению половых органов.
Распространенное венерическое заболевание, обусловленное проникновением в организм бледной спирохеты. Первые признаки ИППП у женщин заметны только спустя 3 недели с момента заражения (это минимальный срок).
Выявить инфекцию достаточно просто: очевидные симптомы ЗППП у женщин сводятся к обширному увеличению лимфатических узлов, появлению розеол (красных пятен) и твердого шанкра. Общее состояние пациентки происходит с резкими изменениями – период ремиссии может смениться обострением. В момент развития розовых и красных множественных пятен на поверхности кожного покрова, уровень температуры тела повышается.
Твердый шанкр – это специфическое новообразование, ярко указывающее на наличие сифилиса. Четко очерченная эрозия с твердым дном имеет величину приблизительно 1 см в диаметре. Воспалительный элемент заживает самостоятельно, ускорить этот процесс поможет своевременно начатое лечение. Если увеличенные лимфоузлы расположены вблизи твердого шанкра, они абсолютно безболезненны.
В числе остальных проявлений венерической инфекции привлекает внимание массивное выпадение волос. Если пациентка долгое время не обращается за медицинской помощью, происходит обширное поражение внутренних органов, что в 25% случаев приводит к летальному исходу.
Распространенная инфекция. Без симптомов ЗППП у женщин никогда не протекает: уже через неделю (в среднем) после заражения появляются характерные для гонореи выделения из влагалища. Патологические массы имеют желтый или немного зеленоватый цвет, крайне неприятный гнойный запах. Из-за постоянного контакта выделений со слизистой оболочкой мочевого пузыря, развивается цистит – воспаление этого органа. Выделение мочи учащается, процесс доставляет болезненность, возникают постоянные тянущие боли внизу живота, между менструациями происходят дополнительные кровотечения.
На фоне перечисленных признаков повышается температура тела, возникает общее недомогание, проблемы с состоянием кожи, заболевание отражается и на состоянии волос. Если длительное время игнорировать венерическую инфекцию, страдает селезенка, печень. Иммунная система снижает свои природные свойства.
Нередко гонорею выявляют только тогда, когда обращаются к гинекологу или урологу – с жалобами на предположительный цистит, аднексит или эндометрит. Гонорея имеет тенденцию вовлекать в основной патологический очаг ткани анального отверстия, матки, яичников, фаллопиевых труб. Самое серьезное осложнение заболевания – бесплодие.
Лабораторная диагностика венерических инфекций у женщин
Когда врач соберет максимальную информацию относительно состояния заболевания, уточнит имеющиеся жалобы и проведет осмотр, пациентке нужно сдать ряд анализов. Поскольку симптомы венерических заболеваний у женщин напоминают проявления многих других заболеваний, лабораторное обследование включает следующие аспекты:
1. Посев выделений. Процедура, проводимая в бактериологической лаборатории, занимает много времени (не меньше 1 недели), хотя ее результат безошибочно указывает на имеющуюся проблему со здоровьем.
2. Мазок на микрофлору. Специальным медицинским зондом у пациентки берут образец выделений из трех точек полового канала. Затем материал помещают на предметное стекло, окрашивают специальной средой для более точного изучения состава секреции, и внимательно рассматривают под микроскопом. Таким способом выявляется возбудитель бактериального и грибкового происхождения. Вирусы с помощью выполнения мазка не определяются.
3. ИФА (иммуноферментный анализ). Изучению подвергается образец выделений из влагалища. Результат исследования готов уже спустя 5 часов (в среднем) после взятия анализа.
4. ПЦР. Максимально информативный анализ, позволяющий подтвердить предварительный диагноз. Для выполнения полимеразной цепной реакции или теста на ДНК возбудителя, у пациентки берется образец мочи или выделений из половых каналов. Длительность исследования в среднем не превышает 2 суток, точность анализа – до 95%. Метод позволяет выявить инфекции скрытого или хронического течения. Если у пациентки гнойное воспаление – рекомендовано делать ИФА или посев.
5. Для определения специфических антител берут венозную кровь. Цель исследования – установить, произойдет ли иммунный ответ на наличие определенного возбудителя. Метод эффективен в тех случаях, когда нужно подтвердить инфекции вирусного происхождения (ВИЧ, генитальный герпес) и сифилис. Поскольку антитела к бактериям содержатся в крови еще достаточно длительное время (в том числе и после проведенного терапевтического курса), метод никогда не применяют для диагностики бактериальных ИППП, включая хламидиоз. Подробнее об анализе на ЗППП можно прочитать на нашем сайте.
Кроме перечисленных анализов, венеролог назначает биохимическое и клиническое исследование крови, где выявляют лейкоцитоз и повышение СОЭ.
Не все венерические инфекции поддаются лечению – генитальный герпес и папилломавирусную инфекцию, например, удается лишь купировать. Необходимость длительного лечения и широкий спектр возможных осложнений должны послужить мотивацией для раннего обращения к врачу.
Читайте также: