Инфекционные факторы окружающей среды

Физические, химические и биологические факторы окр. среды на прямую участвуют в развитии инфекционного процесса, оказывает влияние, как на микроб, так и на микроорганизм.

Они определяют численность микробной популяции, общность территории, пищевые связи, возможности установления контактов между видами, особенности миграции, возможность передачи генетического материала. При этом внешняя среда и её природные факторы влияют на человека прежде всего через социальные условия его жизни: уровень экономического развития общ-ва и его культуры, санитарно-гигиенические условия труда и быта, национальные и религиозные обычаи, особенности питания и т.д.

Факторы внешней среды способствуют активации механизмов передачи возбудителя инфекционных болезней и играют ведущую роль в эпидемическом процессе.

16. Формы инфекционного процесса.

В зависимости от пути проникновения возбудителя в организм хозяина различают экзогенные и эндогенные инфекции.

Экзогенныеинфекции возникают в результате поступления возбудителя из окр. среды.

Эндогенные(аутоинфекции) инфекции возбудителей находятся в орг-ме в составе облигатной или транзиторной флоры. При ослаблении защитных св-в организма они могут быть причиной возникновения заболевания.

По продолжительности течения различают острые и хроническиеинфекции.

Острые - характеризуются кратковременным (от 1 нед. до 1 месяца) течением.

Хронические – затяжным течением ( в течении месяцев – лет).

Если инфекция вызвана одним видом возбудителя , то её называют моноинфекцией.

При заражении одновременно 2-3 различными возбудителями смешенной инфекцией.

От смешанной инфекции отличают вторичную инфекцию, когда к основному заболеванию присоединяется инфекция, вызванная другими возбудителями.

Реинфекцииназывают такое состояние, когда возникло повторение заболевания в результате нового заражения тем же видом возбудителя.

Если заболевание возобновилось до выздоровления в результате инфицирования тем же возбудителем, говорят о суперинфекции.

Рецидив –возвратсимптомов заболевания , которые возникают без повторного заражения за счет оставшихся в орг-ме возбудителей.

Некоторые инфекционные заболевания могут протекать скрыто, без клинических проявлений. Такие формы инфекций называют латентными.

Одной из форм инфекций, протекающей без признаков болезни, является микробоносительство.Оно формируется чаще после перенесённого заболевания, когда наступает клиническое выздоровление, но возбудители продолжают оставаться в организме переболевшего и выделяться в окр. среду.

В зависимости от локализации возбудителей в орг-ме больного различают очаговую инфекцию, при которой микробы находятся в очаге, не распространяются за его пределы, и генерализованную, когда силы агрессии м\о превышают силу защитных механизмов организма хозяинаи возбудители из местного очага распространяются по всему организму.

Состояние, когда возбудители циркулируют в течение определённого времени в крови, но не размножаются в ней, называют бактериемией.

В том случае, когда возбудитель длительно находится в крови, накапливается там и даже размножается, возникает сепсис или септицемия (гноекровие).

Образование в результате сепсиса гнойных очагов в различных органах называется, токсинемией, циркуляция вирусов – вирусемией.

17.Понятия эпидемического процесса: источники инфекции, механизмы передачи инфекционных болезней. Мероприятия направленные на прерывание эпидемического процесса.

Источники инфекции: различают одушевлённые и неодушевлённые объекты окружающей среды, содержащие и сохраняющие патогенные м\о, обозначают термином резервуар инфекции. Для большинства инфекций человека основной резервуар и источник – больной человек, в том числе лица, находящиеся в инкубационном периоде (ранние носители) и на этапах реконвалесценции, либо бессимптомные (контактные) микробоносители.

В соответствии с источником инфекции выделяют следующие типы инфекционных болезней:

Антропонозы– при которых источником является только человек.

Зоонозы – источником является только животное.

Зооантропонозы – инфекции поражающие животных и способные передаваться любому человеку.

Сапронозы – инфекции развиваются после проникновения в организм свободноживущих бактерий и грибов с объектов окр. среды и поверхности тела.

Механизмы передачи определяют способы перемещения инфекционного агента из заражённого орг-ма в восприимчивый.

Выделяют фекально-оральный, аэрогенный (респираторный), кровяной (трансмиссивный) и контактный механизмы передачи.

Существует также группа заболеваний (обычно вирусных), возбудители которых способны трансплацентарно переходить от матери к плоду (вертикальная передача).

Мероприятия 1 группыпо предупреждению инфекционных заболеваний направлены на выявление, изоляцию и лечение (санацию) больного или бактерионосителя. Их дополняют карантинными мероприятиями.

Мероприятия 2 группыпредставлены комплексом санитарно-гигиенических мер, направленных на разрыв механизмов и путей передачи возбудителя. Мероприятия состоят из обеспечения и соблюдения гигиенических нормативов, санитарного контроля за пищевыми продуктами питания, их производящими, соблюдение правил асептики и антисептики в ЛПУ, проведение дезинфекции и т.д.

В соответствии с эффективностью проводимых мероприятий по предупреждению инфекционных заболеваний выделяют управляемые инфекции (для нах эффективны вышеуказанные мероприятия) и неуправляемые инфекции (меры предупреждения отсутствуют).

Термином инфекция обозначают процесс внедрения и размножения возбудителя в организме с последующим развитием носительства или выраженности болезни. Зависимости от того кто является источником инфекции, инфекционные болезни делят на: антропонозные, зоонозные, антопозоонозные.

Механизм передачи инфекции состоит из трёх фаз:

1. выход возбудителя из заражённого организма;

2. пребывание возбудителя во внешней среде;

3. внедрение возбудителя в организм.

Выделяют по распространённости: спорадические заболевания, эпидемии, пандемии, экзотические заболевания.

Источником инфекции может быть: больной человек, бактерионоситель, бактерионоситель – реконвалесцент.

Пути распространения инфекции: контактный (прямой и непрямой), воздушно – капельный, воздушно – пылевой, водный, пищевой (алиментарный), трансмиссивный, почвенный, внутриутробный.

Для оценки здоровья популяции используют следующие показатели: медико-демографические, заболеваемость и болезненность, инвалидность и инвалидизация населения.

Медико-демографические, в свою очередь, разделяются на показатели естественного движения населения: рождаемость, смертность, естественный прирост населения, среднюю продолжительность предстоящей жизни и др. и показатели механического движения населения (миграция населения).

Показатели заболеваемости имеют важнейшее значение в изучении состояния здоровья населения. Заболеваемость изучается на основании анализа медицинской документации: листков нетрудоспособности, карт больных, статистических талонов, свидетельств о смертности и др. Изучение заболеваемости включает в себя также количественную (уровень заболеваемости), качественную (структуру заболеваемости) и индивидуальную (кратность перенесенных за год заболеваний) оценку.

Различают: собственно заболеваемость - вновь возникшее заболевание в данном году; болезненность – распространенность заболевания, вновь возникшего в данном году или перешедшего из предыдущего на данный год.

Заболеваемость населения показывает уровень, частоту, распространенность всех болезней вместе взятых и каждой в отдельности среди населения в целом и его отдельных групп по возрасту, полу, профессии и т. д.

В работе рассмотрены основные понятия окружающей среды и здоровья человека и факторы их формирующие. На сегодняшний день для нашей страны актуальной проблемой являются неблагоприятные тенденции медико-демографических показателей: низкий уровень рождаемости и высокой уровень смертности, отрицательный естественный прирост, а так же высокий показатель заболеваемости и др., что требует пристального внимания правительства, разработки и принятия управленческих решений и программ, направленных на улучшение состояния здоровья населения.

Агаджанян Н. Экология, здоровье и перспективы выживания// Зеленый мир. – 2004. - № 13-14. С. 10-14.

Винокур, И. Л. Здоровье населения и проблемы гигиенической безопасности : автореф. дис. … д-ра мед. наук / И. Л. Винокур. – М., 1998. – 44 с.

Власов, В. В. Возможен ли индекс здоровья? / В. В. Власов //Военно-медицинский журнал. – 1998. - №2. - С. 47-50.

Воронков Н.А. Экология общая социальная прикладная. Учебник для студентов ВУЗов.- М. Агар, 1999. -424 с.

Измеров, Н. Ф. Оценка профессионального риска и управление им – основа профилактики в медицине труда / Н. Ф. Измеров // Гигиена и санитария. – 2005. - №5. - С. 14-16.

Онищенко, Г. Г. Оценка риска влияния факторов окружающей среды на здоровье в системе социально-гигиенического мониторинга / Г. Г. Онищенко // Гигиена и санитария. – 2002. - №6. - С. 3-5.

Онищенко, Г. Г. Социально-гигиенический мониторинг — практика применения и научное обеспечение / Г. Г. Онищенко, В. П. Самошкин. - М.. 2000. - Ч. I. - С. 13-20

Онкологическая заболеваемость населения города Таганрога / Г. В. Масляева, Б. И. Марченко, Л. И. Прядко, И. Ю. Иванникова // Материалы научно-практических мероприятий V Всероссийского форума. – М., 2009. – С. 44-45.

Основы оценки риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду / Под ред. Ю А. Рахманина, Г. Г. Онищенко. — М., 2002. - 153 с.

Оценка риска загрязнения окружающей среды для здоровья населения как инструмент муниципальной экологической политики в Московской области / С. Л. Авалиани, Б. А. Ревич, Б. М. Балтер, С. Р. Гильденскиольд и др. // Ежедневные новости. Подмосковье. - М., 2010. - 311 с.

Протасов В.Ф. Экология, здоровье и охрана окружающей среды в России: Учебное и справочное пособие. – 3-е изд. – М.: Финансы и статистика, 2001. – 672 с.

Ревич, Б. А. Загрязнение окружающей среды стойкими органическими загрязнителями и здоровье населения / Б. А. Ревич, А.А. Шелепчиков // Гигиена и санитария. - 2008. - №4. - С. 6-31.

Степановских А.С. Прикладная экология: охрана окружающей среды: Учебник для вузов. – М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2003. – 751 с.

Стожаров А.Н. Медицинская экология: учебное пособие / А.Н. Стожаров – Минск: Выш.шк., 2007. – 368с.

Презентация на тему: " Биологические факторы окружающей среды подразумевают совокупность биологических объектов, воздействие которых на человека или окружающую среду связано." — Транскрипт:

2 Биологические факторы окружающей среды подразумевают совокупность биологических объектов, воздействие которых на человека или окружающую среду связано с их способностью размножаться в естественных или искусственных условиях или продуцировать биологически активные вещества. Основным компонентом биологического фактора являются макроорганизмы, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.

3 По структуре факторы делятся на две группы: Природные (возбудители инфекционных заболеваний, продукты цветущих растений, водоёмов и др.) Индустриальные (факторы животноводческих комплексов, продукция микробиологической промышленности и др.)

4 Все биологические факторы делят на неинфекционные и инфекционные.

5 Микробиологический синтез – способность микроорганизмов к синтезу новых структурных элементов (веществ) или к избыточному накоплению продуктов обмена веществ за счёт присущих микробной клетке ферментативных веществ. К числу таких производств относят производство антибиотиков, белков, ферментов и т. д. Эти органические соединения, обладая высокой специфичностью действия на какие – либо органы и системы организма получили название биологически активные вещества.

6 Создание микробиологической промышленности позволило появлению: Базы микробиологической фармации Обеспечения сельского хозяйства источниками кормового белка микробными удобрениями, микробиологическими средствами защиты растений от вредителей, препаратами стимулирующими откорм сельскохозяйственных животных.

7 В связи с бурным развитием микробиологической промышленности повышается опасность неблагоприятного влияния биологического загрязнения производственной и внешней среды на здоровье человека, как прямым воздействием (изменение иммунобиологической реактивности, возникновение аллергических заболеваний), так и опосредованно, через окружающую среду (угнетение процессов самоочищения, формирование антибиотик устойчивых микроорганизмов). Опасность биологического загрязнения усугубляется сочетанным действием биологических и химических факторов на организм.

8 Заводы по производству кормовых дрожжей могут служить источниками распространения, через газовоздушные выбросы, не только жизнеспособных микроорганизмов, но и белкового продукта состоящего из убитых клеток продуцентов. Сенсибилизирующее действие кормовых белков зависит от вида используемого сырья. Установлено, что микробный кормовой белок, выращиваемый на парафинах нефти, обладает более сильным сенсибилизирующим действием, чем белок микробов выращиваемых на непищевое растительное сырьё.

9 Значительными аллергенами являются грибы, вызывающие аллергические заболевания: бронхиальную астму, экзогенный аллергический альвеолит. Поражения дрожжеподобными грибами, на данных производствах, могут возникать при длительном контакте с антибиотиками изменяющими микробный фон аутофлоры (дисбактериоз). У людей возникают микозы. Они делятся на поверхностные и глубокие. Поражаются кожные покровы, реже слизистые оболочки, внутренние органы, имеют доброкачественное течение. Доказано, что некоторые виды грибов способны к токсинообразованию (микотоксины).

10 Наиболее изучены афлотоксины, продуцентами которых являются некоторые штаммы грибов, которые могут размножаться в любых продуктах, во всех климатических поясах, кроме холодного. Они имеют выраженное гепатотропное действие, вызывают некроз печени. Различают охратоксины, токсические метаболиты плесневых грибов из рода пенициллинов и аспергиллов, они способны изменять процессы окислительного фосфорилирования в клетках почек. К группе микотоксинов также относятся цитрины, оказывающие токсический эффект на почки, который похож на нефроз. Некоторые микотоксины канцерогены.

11 На основе культивируемых грибов и бактерий микробиологическая промышленность производит различные ферменты. Однако эти препараты недостаточно очищены от микотоксинов, взвеси бактерий или грибов и при контакте с пищевыми продуктами могут включаться в пищевые цепи и оказывать неблагоприятное воздействие на организм. Бактериальные средства защиты растений вырабатываются на основе вирусов бактерий, грибов, качественной основой этого класса является живое начало. Характерной особенностью воздействия биологических факторов, микробиологической промышленности, можно считать нарушение иммунитета. Аллергены вызывают полинозы, дерматиты и др.

12 Отходы сельскохозяйственного производства, среди которых значительным источником загрязнения окружающей среды являются животноводческие комплексы, наряду с традиционными вредностями, важное значение приобретают биологические факторы, связанные с использованием кормовых белков, белков - витаминов, гормональные препараты. Отходы животноводческих производств создают напряжённую санитарно – эпидемиологическую ситуацию. Сточные воды этих производств, представляют серьёзную опасность при их сбросе с паводковыми и дождевыми водами. Загрязнения водоёмов сточными водами, содержащими поверхностно – активные вещества (ПАВ), создают условия для перехода под их воздействие микроорганизмов из объёма воды, на её поверхность, и образование поверхностной плёнки микроскопической величины.

13 Наличие ПАВ ведёт к снижению барьерной функции современных водоочистительных систем в отношении бактерий и вирусов. ПАВ снижают бактерицидные свойства активного хлора, и как следовательно, эффективное обеззараживание воды. Поступление со сточными водами пестицидов, нарушает микробный биосинтез в водоёме, изменяет индикаторно - значимых санитарно - показательных бактерий. Удлинение сроков выживания сальмонелл и шигелл под действием пестицидов может привести к возникновению неблагоприятной эпидемиологической ситуации. Поступление в непроточные или малопроточные пресноводные водоёмы биогенных элементов (P, K, N и др.) приводит к быстрому развитию планктона, особенно сине – зелёных водорослей. Расстройства ЖКТ и дыхательной системы.

14 Загрязнение воды у берегов Буэнос-Айреса

15 Осуществление строгого санитарного контроля за размещением, строительством и эксплуатацией животноводческих комплексов, предприятий по производству микробиологических средств защиты растений, антибиотиков, белково – витаминных препаратов и других БАВ, а также сооружений по очистке сточных вод, производств по переработке зерна, где биологический фактор выступает как фактор профессионального риска.

16 Осуществление строгого санитарного контроля за условиями спуска сточных вод предприяти й микробиологической промышленности, животноводчески х комплексов и соблюдени е технологи й производства. Осуществление строгого санитарного контроля за исполнением минеральных удобрений, пестицидов, кормовых добавок и др. БАВ.

17 Это СПИД, легионеллы, коровье бешенство, грипп, полиомиелит и др. Профилактика: вакцинация, иммунизация. Проблем а : внутрибольничные инфекции.

18 Термином инфекция обозначают процесс внедрения и размножения возбудителя в организме с последующим развитием носительства или выраженности болезни. Зависимости от того кто является источником инфекции, инфекционные болезни делят на: антропонозные, зоонозные, антопозоонозные. Механизм передачи состоит из трёх фаз: выход возбудителя из заражённого организма пребывание возбудителя во внешней среде внедрение возбудителя в организм.

19 Выделяют по распространённости: спорадические заболевания, эпидемии, пандемии, экзотические заболевания. Источники: больной человек, бактерионоситель, бактерионоситель – реконвалесцент. Пути: контактный (прямой и непрямой), воздушно – капельный, воздушно – пылевой, водный, пищевой (алиментарный), трансмиссивный, почвенный, внутриутробный.

УЧЕБНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ.

4.1 СТРУКТУРА И КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ ЛЕКЦИОННЫХ ЗАНЯТИЙ.

РАЗДЕЛ 1. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ.

Лекция 1. Введение в гигиену. Факторы окружающей среды и профилактика заболеваний (2 часа).

Ключевые понятия:гигиена, гигиенические факторы, законы гигиены, инфекционное заболевание, эпидемический процесс, иммунитет.

План лекции:

1. Предмет, цель, задачи дисциплины. Теоретическая база гигиены (шесть законов гигиены).

2. Гигиенические факторы в укреплении здоровья и профилактике заболеваний. Система и структура правового обеспечения охраны здоровья и санитарно-эпидемического благополучия населения.

3. Методология гигиены.

4. Факторы окружающей среды в детерминировании заболеваний. Общая характеристика заболеваний микробной и немикробной этиологии.

5. Меры профилактики и гигиенические мероприятия по оздоровлению окружающей среды.

1. Гигиена – наука, изучающая влияние разнообразных факторов окружающей среды и производственной деятельности человека на его здоровье, работоспособность и продолжительность жизни, с целью обоснования гигиенических норм, санитарных правил и гигиенических мероприятий, реализация которых обеспечит оптимальные условия жизни и труда.

Основные задачи гигиены:

- изучение природных и антропогенных факторов окружающей среды и социальных условий, оказывающих влияние на здоровье человека;

- научное обоснование и разработка гигиенических норм, правил и мероприятий по максимальному использованию положительно влияющих на организм человека факторов и устранению или ограничению до безопасных уровней неблагоприятных факторов:

- внедрение в практику здравоохранения и народное хозяйство разработанных гигиенических норм, правил и рекомендаций, проверка их эффективности и дальнейшее совершенствование.

Основные законы гигиены:

- закон нарушения уровня здоровья человека. Нарушение уровня здоровья людей (болезнь, снижение иммунитета и адаптационно-компенсаторных возможностей организма и т.д.), вызванное физическими, химическими, биологическими, психогенными факторами окружающей среде возможно только при наличии трех движущих сил: источника вредности (загрязнителя) или комплекса вредностей, механизма передачи или воздействия вредности (загрязнителя) и восприимчивого (чувствительного) к вредности (загрязнителю) организма. При отсутствии хотя бы одной из движущих сил изменение уровня здоровья людей под влиянием факторов окружающей среды не произойдет. Знание закона позволяет разработать меры по устранению или снижению роли одной, двух или всех трёх движущих сил.

- закон отрицательного влияния на окружающую среду деятельности человека. Независимо от воли и сознания, люди оказывают на окружающую среду отрицательное влияние в связи с физиологической, бытовой и производственной деятельностью, которое тем опаснее, чем ниже научно-технический уровень производства, культура населения, социальные условия жизни. Знание закона позволяет разрабатывать и использовать для охраны окружающей среды различные меры технологического, гигиенического, санитарного и планировочного характера.

- закон положительного влияния человеческого общества на окружающую среду. В процессе создания благоприятных условий для жизни и трудовой деятельности человеческое общество целенаправленно оказывает положительное воздействие на окружающую среду, оздоравливая её, предупреждая загрязнения, помогая процессам самоочищения в природе, тем самым повышая уровень здоровья людей. Знание закона позволяет разрабатывать и применять более прогрессивные и действенные меры по охране окружающей среды.

- закон отрицательного воздействия загрязненной окружающей среды на здоровье человека. При контакте человека с окружающей средой, загрязненной бытовыми, физиологическими и производственными загрязнителями в количествах, превышающих гигиенические нормы, непременно наступает ухудшение его здоровья, вплоть до летального исхода.

- закон положительного влияния чистой природной окружающей среды на здоровье человека. Человек – как биологическая единица может существовать лишь при постоянном взаимодействии с окружающей средой и самообновляться в результате такого взаимодействия. Природные факторы – Солнце, чистые воздух, вода, почва, а, следовательно и продукты питания способствуют достижению основной цели гигиены – сохранению, укреплению и повышению здоровья человека.

2. Объектом изучения гигиены являются: здоровый человек и окружающая его среда, а также процессы их взаимодействия. К факторам окружающей среды относятся: физические (энергетические), химические (вещественные), биологические (биотические), психогенные (информативные). Влияние факторов окружающей среды на организм может быть: безразличным (индифферентным), отрицательным и положительным (благоприятным). Факторы, оказывающие благоприятное влияние на самочувствие, физиологические процессы, работоспособность и жизнедеятельность человека принято называть – гигиеническими.

3. Для решения основных задач применяются методы, которые условно делятся на две группы: 1) методы, с помощью которых изучается состояние факторов окружающей среды; и 2) методы, позволяющие оценить реакцию организма на воздействие того или иного фактора на организм человека. В гигиене используют следующие основные методы: метод санитарного обследования или описания, физические, химические, бактериологические методы, клинические и физиологические методы, санитарно-статистический метод, метод гигиенического эксперимента.

4. Факторы окружающей среды, загрязненные природными и антропогенными загрязнителями могут стать причиной многих заболеваний человека. В воздухе присутствие газообразных примесей и пыли может вызвать механическое раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз, заболевания органов дыхания, отравления и кожные заболевания. Употребление недоброкачественной воды открытых водоемов может стать причиной острых и хронических интоксикаций, эндемических болезней, вызванных недостатком или избытком в ней отдельных химических элементов. Вода, загрязненная радиоактивными веществами опасна как возможный источник лучевых поражений. Почва, загрязнённая избыточными концентрациями удобрений либо ядохимикатами, применяемыми для борьбы с вредителями и болезнями растений, может вызвать тяжелые нарушения здоровья человека как при непосредственном контакте с ней, так и через продукты питания: острые и хронические отравления, эндемические болезни, оказывать канцерогенное действие.

Воздух, вода и почва имеют огромное эпидемиологическое значение. В воздушной среде встречаются различные микроорганизмы: вирусы, бактерии, плесневые грибки, дрожжевые клетки. Наибольшую опасность представляют болезнетворные бактерии и вирусы, вызывающие различные инфекции. Наиболее распространенным является аэрозольный путь передачи инфекций. Таким путем распространяются грипп, дифтерия, корь, стафилококковые инфекции. Вода является фактором передачи и распространения многих инфекционных заболеваний: холеры, дизентерии, брюшного тифа, гепатита, полиомиелита, яиц гельминтов, а также возбудителей ряда зоонозных инфекций (ящур, сальмонеллез, сибирская язва), к которым чувствителен организм человека. Это – алиментарный (фекально-оральный) путь передачи инфекций. Почва является благоприятной средой обитания многих микроорганизмов и также может служить фактором и путем распространения многих инфекций: столбняка, газовой гангрены, ботулизма, гельминтозов. Опасность заражения человека существует как при непосредственном контакте с почвой, так и при употреблении в пищу овощей и фруктов, загрязненных почвой.

Контрольные вопросы для самоподготовки:

2. Какие основные законодательные акты и документы в области охраны здоровья и развития физической культуры приняты в РБ?

2. Назвать основные законы гигиены, дать их расширенное толкование.

3. Какие методы исследования используются в гигиене?

4. Дать определение факторов внешней среды. Какие из них относятся к гигиеническим? Какую роль играют факторы внешней среды в этиологии заболеваний человека?

6. Пути передачи возбудителей инфекционных болезней (аэрозольный, алиментарный, контактный, трансмиссивный) и уровни распространения инфекций (эндемия, эпидемия, пандемия).

7. Понятие об иммунитете. Виды иммунитета. Понятие о вакцинации и дезинфекции.

8. Какие профилактические мероприятия против воздушных инфекций необходимо применять в крытых спортивных сооружениях?

К неблагоприятным биологическим факторам внешней среды относятся патогенные (болезнетворные) возбудители: микробы, грибки, паразиты. Патогенные свойства микробов обусловлены рядом веществ, образующих микробную клетку. Многие патогенные микробы вырабатывают токсины, которые выделяются в окружающую среду в процессе их жизнедеятельности (экзотоксины) или при разрушении микробной клетки (эндотоксины). Одно из важнейших свойств возбудителей инфекционных заболеваний — специфичность, т. е. способность вызвать только определенное инфекционное заболевание.

Естественным местом обитания патогенных возбудителей является организм человека или животного. Однако есть небольшая группа спорообразующих патогенных микробов, которые могут долгое время сохраняться и даже накапливаться в почве.

Среди возбудителей инфекционных болезней выделяют несколько групп: бактерии — наиболее обширный класс возбудителей; вирусы — мельчайшие формы, видимые только под электронным микроскопом; риккетсии — промежуточная форма между бактериями и вирусами; некоторые простейшие одноклеточные организмы.

Инфекция — это внедрение патогенных микробов в организм и их размножение там с последующим возникновением болезни или носительством возбудителей. Важной особенностью многих инфекционных заболеваний является их быстрое распространение среди людей. В зависимости от широты распространения инфекционных заболеваний среди населения различают эпидемии, пандемии, эндемии, спорадические заболевания. Эпидемия — это широкое распространение среди населения инфекционных заболеваний, которые охватывают большие группы людей, связанных между собой цепью заражения. Пандемия — чрезвычайно широкое распространение инфекционных заболеваний, охватывающее целые континенты или весь земной шар. Эндемия — систематическое возникновение среди населения каких-либо инфекционных заболеваний, связанное главным образом с местными условиями. Спорадические заболевания являются единичными, они возникают от случая к случаю. Возникновению и распространению инфекционных заболеваний способствуют неблагоприятные социально-экономические и гигиенические условия жизни.

Учение об эпидемиях называется эпидемиологией. Это медицинская наука, изучающая причины возникновения и распространения инфекционных болезней среди населения и разрабатывающая меры предупреждения, лечения и полного искоренения этих болезней.

Эпидемиология тесно связана с гигиеной, одной из задач которой, как уже говорилось, является профилактика всех болезней, включая и инфекционные. При предупреждении инфекционных заболеваний широко используются различные санитарно-гигиенические мероприятия: улучшение бытовых и производственных условий, правильная организация питания, соблюдение правил личной гигиены и др.

Значительный вклад в профилактику и борьбу с инфекционными болезнями внесли многие зарубежные (Л. Пастер, Д. Листер, Р. Кох и др.), а также отечественные ученые (И. И. Мечников, Н. Ф. Гамалея, Д. И. Ивановский, Д. К. Заболотный, Л. В. Громашевский, Е. Н. Павловский и др.).

Советское здравоохранение добилось больших успехов в борьбе с инфекционными заболеваниями. Так, в СССР полностью ликвидирована натуральная оспа, вшивый возвратный тиф, ришта. До минимального уровня снижена заболеваемость малярией, дифтерией, полиомиелитом. Хорошие результаты дает профилактика бруцеллеза, туляремии, сибирской язвы. Значительно уменьшилась заболеваемость коклюшем, корью и брюшным тифом.

Однако, несмотря на успешную борьбу с инфекционными заболеваниями, они все еще имеют большое распространение. По данным ВОЗ, в мире за год болеют инфекционными заболеваниями более 1,5 млрд людей, т. е. примерно одна треть человечества. От острых респираторных заболеваний ежегодно погибают 2,2 млн человек, а острыми кишечными заболеваниями страдает каждый год около 500 млн человек. В последнее время появилось опасное инфекционное заболевание СПИД, которое характеризуется высокой смертностью. Инфекционные заболевания проявляются не сразу после проникновения возбудителя в организм, а через определенный период, который называется инкубационным (скрытым). Он может длиться от нескольких часов до десятков дней при различных заболеваниях. Например, для гриппа инкубационный период равен 12 ч — 2 дня; для дизентерии — 1—7 дней; для полиомиелита — 5— 35 дней.

Обычно после скрытого периода начинается бурное проявление признаков болезни: быстро повышается температура тела, появляется слабость, резко снижается работоспособность, часто наступает тяжелое состояние. Инфекционные заболевания опасны еще и тем, что могут вызвать тяжелые осложнения.

Продолжительность инфекционных заболеваний различна. Так, острые инфекции продолжаются обычно несколько недель (иногда месяцы). Хронические инфекции могут продолжаться годы (бруцеллез, туберкулез, четырехдневная малярия и др.). В некоторых случаях инфекция может быть пожизненной, например хроническое носительство микробов при брюшном тифе.

Важной особенностью многих инфекционных заболеваний является их быстрое распространение. Возникновение и распространение инфекционных заболеваний происходят в виде эпидемического процесса. Схематично его можно представить так: источник инфекции, механизм передачи инфекции, восприимчивое к данному заболеванию население.

Лаптев, А.П. Гигиена/ А.П. Лаптев [и д.р.]. – М.: Физкультура и спорт, 1990.- 368 с.