Инфекционный гастроэнтероколит у грудничка

Гастроэнтероколит является функциональным заболеванием всего желудочно-кишечного тракта и проявляется острым воспалительным процессом преимущественно в тонком или толстом кишечнике или их отделах. Заболевание может являться самостоятельной нозологической формой, а может сопровождать иные инфекционные кишечные заболевания, например, аппендицит или панкреатит. В статье расскажем о видах, признаках и терапии заболевания.

Гастроэнтероколит у детей относится к воспалительным заболеваниям желудочно-кишечного тракта с поражением стенок желудка, тонкого и толстого кишечника. В зависимости от течения выделяют острую и хроническую формы болезни.

В зависимости от глубины поражения и характера воспаления различают:

Кроме катарального, другие виды воспаления встречаются крайне редко. На разных участках одного органа могут встречаться несколько их видов (например, в кардиальном отделе желудка – простое воспаление, а в пилорическом – флегмонозное) или комбинироваться в одно (например, язвенно-геморрагическое воспаление).

Что касается хронического процесса, он всегда катарального характера, но с разным экссудатом (серозный, слизисто-гнойный, геморрагический и другие). Скопление жидкости зависит от периодов обострения и ремиссии.

Причины возникновения

У детей болезнь почти всегда инфекционного происхождения. В 70% случаев этиологическим фактором является ротавирус. Среди бактерий гастроэнтероколит могут вызвать:

• сальмонеллы,
• шигеллы,
• кишечная палочка,
• среди простейших – лямблии, амеба.

Существуют и другие причины возникновения болезни:

• аллергия (любые пищевые аллергены);
• токсины (грибы);
• лекарства (НПВП, антибиотики);
• соматические заболевания органов пищеварения, энзимопатии и пороки развития;
• заболевания других органов (уремический гастроэнтероколит при хронической почечной недостаточности);
• радиация.

К предрасполагающим факторам, способствующим развитию гастроэнтероколита, относят:

• авитаминозы,
• недавно перенесенные инфекции,
• нарушение режима приема пищи,
• ослабление иммунитета,
• употребление несвежей еды, острых приправ, полуфабрикатов, слишком холодных или горячих напитков и продуктов.

Для хронической формы важным фактором является нарушение диеты и нерегулярное употребление назначенных препаратов.

Симптомы

Инкубационный период длится в среднем 5 дней. Заболевание начинается остро и развивается быстро. Инфекционный передается через рот. Неинфекционный набдюдается в результате нарушения питания. Аллергический – при попадании в ЖКТ аллергенов.

Главные симптомы гастроэнтероколита:

• диарея (легкая степень 3-5 раз в сутки, средняя – до 10, тяжёлая больше 10);
• тошнота и рвота;
• метеоризм;
• боль в животе разлитого характера;
• симптомы общей интоксикации;
• озноб, лихорадка до 39 градусов;
• отказ от еды.

Стул жидкий, слизистый, с каждым разом становится более водянистым. В нем можно обнаружить примеси непереваренной пищи или крови. Если его цвет стал желто-зеленым, это свидетельствует о бактериальной инфекции. При неинфекционной форме – кал слизистый, без кровяных прожилок.

В клинике вирусной инфекции (например, ротавируса) также выражены респираторные катаральные явления:

Дети становятся уставшими, рассеянными, сонливыми, раздражительными или наоборот – апатическими. Они могут отставать в физическом и умственном развитии. На фоне длительного течения у ребенка может развиться:

• геморрагический диатез,
• тяжелая железодефицитная или В12-дефицитная анемия.

Инфекционный гастроэнтероколит у девочки 6 лет, рентген, видео:

Лечение

Лечение нужно начинать с восполнения запасов воды и электролитов. Уже при первых признаках кишечной инфекции у ребенка начинается обезвоживание, поэтому первым делом нужно восстановить нормальный водно-электролитный баланс.

Дальнейшая тактика лечения определяется возбудителем патологии и степенью заболевания. Легкая степень нуждается в правильной диете и употреблении жидкости, более тяжелые требуют правильной медикаментозной терапии и, возможно, госпитализации.

• Оральная регидратация. Солевые растворы (Регидрон, Оралит) способны пополнить запасы потерянной води и необходимых элементов. Также обильное питье убирает симптомы интоксикации.
• Энтеросорбенты. Необходимы для того, чтобы связать возбудителей инфекции с токсинами и вывести их. Это уменьшит токсикоз, боль в животе и газообразование. Ребенку назначаются Активированый уголь, Атоксил, Энтеросгель.
• Ферментные препараты (Панкреатин, Креон). При симптомах несварения назначаются ферменты, которые замещают полостное пищеварение. Они помогают расщепить еду до молекул, которые всасываются кишечником.
• Прокинетики (Метоклопрамид) нужны для нормализации моторики желудка и кишечника. Они убирают рвоту и тошноту, а также помогают восстановить нориальные функции желудочно-кишечного тракта.
• Антибиотики назначают в случае бактериального гастроэнтероколита и вторичного дисбактериоза на фоне вирусной инфекции. В других случаях они не эффективны. Детям прописываются Левомицетин, Полимиксина-м сульфат, Нифуроксазид.
• Спазмолитики (Но-шпа, Комбиспазм) помогают уменьшить болевой синдром. Также можно применять препараты, убирающие кишечные колики (Эспумизан, Коликид).
• Жаропонижающие средства назначают только при необходимости. Детям разрешено принимать препараты Ибупрофен и Парацетамол в сиропе или таблетках.
• Пребиотики и пробиотики в лечении острой инфекции не оказывают большого терапевтического эффекта. Для лечения хронической формы они более действенны.
• Витамины и минералы помогают укрепить организм и восстановить потерянные во время болезни полезные вещества.

Ребенку рекомендуется 4 стол по Певзнеру, в котором описаны максимально полезные продукты при данной болезни с минимальным раздражением пищеварительных органов. Принцип диеты:

• высокая калорийность и разнообразие рациона;
• прием пищи 5-6 раз на сутки небольшими порциями;
• преобладание жидкой еды и пищи, приготовленной на пару или воде;
• отсутствие жирной пищи, специй, свежих овощей и фруктов.

Если детям такое меню не нравится и они настойчиво отказываются от предлагаемой пищи, в каши можно добавить сливочное масло в небольших количествах или творог с потертыми яблоками.

Аптечные регидранты можно заменить домашними растворами с приятным вкусом. Ребенку нужно давать как можно больше его любимых напитков: компотов, киселей, отваров, чаёв.

Рацион также включает в себя:

• диетические мясо и рыбу,
• каши на воде,
• варенные яйца,
• сухарики из белых сортов хлеба,
• овощи в виде добавок к супам и бульонам.

Не рекомендуется принимать в пищу:

• кисломолочные и молочные продукты, за исключением творога;
• жирные, острые супы или бульоны;
• макаронные изделия;
• рыбу и мясо жирных сортов;
• свежие фрукты и овощи, особенно цитрусовые и зелень;
• перловую, пшённую и ячневую каши;
• сладости;
• соленые и маринованные блюда;
• кофеин и крепкие чаи;
• горох и бобы.

Острый

У детей кишечные инфекции в частности инфекционный гастроэнтерит встречается довольно часто. У грудничков это связано с незрелой иммунной и пищеварительной системой, у ребят старше – с несформированными ферментными механизмами.

Острый медикаментозный вызывается попадание в организм ребенка ядов или медикаментов.

Диагноз ставится после сбора анамнеза, результатов исследований (серологического исследования крови, бактериологического – кала и рвотных масс), а также вирусологического (при клинических проявлениях вирусного гастроэнтероколита).

Обезвоживание развивается гораздо быстрее, что грозит рядом тяжелых осложнений. Ждать ни в коем случаи нельзя и при первых симптомах обязательно обратиться за медицинской помощью.

Что касается терапии, то не все препараты, назначаемые взрослым можно применять детям, особенно новорожденным. Нельзя самостоятельно менять препарат или дозу, тем более заниматься самолечением. Промывание желудка проводится, если есть вероятность наличия бактериальных токсинов.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. Острая форма обычно длится до недели. Для полного и скорого выздоровления большое значение имеет соблюдение диеты. Однако окончательное восстановление пищеварительной функции может занять до 6 недель.

Тем не менее развитие таких заболеваний как гастрит и энтероколит (в их хронической форме) после перенесенного гастроэнтероколита возможно, если эпизоду заболевания предшествовали случаи заболеваний желудка или кишечника, гельминтозы и другие заболевания ЖКТ.

В числе профилактических мер:

• соблюдение санитарно-гигиенических норм хранения и приготовления пищи,
• следование правилам личной гигиены,
• рациональное питание и его режим.

Гастроэнтерит представляет из себя довольно распространенное заболевание, возникающее в основном у детей, но также способное проявляться и у взрослых.

Это инфекционное заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт, при этом оно сопровождается расстройством стула и рвотными позывами.

Причины

Причинами появления гастроэнтерита являются, как правило, дисбактериоз и неправильное питание. При этом на слизистой оболочке кишечника или на других органах пищеварительной системы образуются воспалительные процессы.

Кроме этого, различные инфекционные заболевания могут вызвать первые симптомы гастроэнтерита у грудных детей.

У новорожденных детей гастроэнтерит может быть вызван следующими причинами:

• Введение нового продукта в рацион питания ребенка, являющегося причиной появления воспаления;
• Кормление грудью, при этом стоит отметить, что перед кормлением женщина съела продукты, непривычные для ребенка;
• Несоблюдение правил гигиены;
• Ротавирус, достаточно распространенная причина заболевания у детей, протекающая в достаточно тяжелой форме и сопровождающаяся обезвоживанием организма у ребенка;
• Влияние вирусов Коксаки и Норфолка, способными вызвать приступ диареи;
• Попадание в организм к ребенку бактерий, которые при размножении могут поражать как кишечник, так и и другие органы пищеварительной системы.

Симптомы

Основными симптомами, при заболевании гастроэнтерита у новорожденного, являются:

• Вздутие живота, которое может самостоятельно проходить после отхождения газов;

• Появление схваток и болей у ребенка в области пупка;
• Повышение у ребенка температура тела, вызванное воздействием вирусов на организм;
• Расстройство стула проявляющееся в диарее;
• Рвота или рвотные позывы;
• Общая слабость у ребенка;
• Уменьшение количества мочи;
• Быстрое снижение веса;
• Появление сухости кожи;
• Появление белого налета на языке у ребенка;
• Уменьшается слюноотделение.

Важно обратиться к врачам, при проявлении первых признаков заболевания, для того, чтобы провести лечение как можно раньше и не допустить дальнейшее развитие заболевания и появление осложнений.

Диагностика заболевания осуществляется только врачом, для этого проводится пальпация и визуальный осмотр ребенка. При этом явная симптоматика выражается в следующем:

• Присутствующая усталость и слабость в мышцах у ребенка;
• Наличие посторонних шумов в кишечнике;
• Выраженный отек в глотке у ребенка;
• Измененный сердечный ритм.

Дополнительно проводится исследование кала в лабораторных условиях и берется анализ крови, позволяющий определить наличие воспалительных процессов в организме у ребенка.

Стоит отметить, что острое течение заболевания сопровождается высокой температурой и сильным обезвоживанием организма, что в целом приводит к нарушению кровообращения и прекращению выработки мочи организмом.

Осложнения

К осложнениям при гастроэнтерите у новорожденных детей необходимо отнести:

• Проявление хронического гастроэнтерита;
• Развитие дисбактериоза.

Наибольшую опасность представляет такое осложнение, как обезвоживание организма, способствующее загустению крови, нарушении работы мозга и ослабление иммунитета.

При обезвоживании необходимо осуществить немедленное лечение и восстановление содержание воды в организме специальными препаратами. В случае не оказания помощи при обезвоживании не исключен летальный исход, поэтому такому заболеванию, как гастроэнтерит у своего ребенка, необходимо уделить особое внимание родителей и обратиться к врачам.

Также, среди последствий при гастроэнтерите у малыша, стоит отметить развитие таких заболеваний, как фарингит, являющийся воспалением слизистой глотки у ребенка и ринит, выраженный в воспалении слизистой носа. Данные формы воспаления характерны для ротавирусной форме заболевания и, как правило, встречаются достаточно часто.

Лечение

Лечение гастроэнтерита у младенца необходимо осуществлять под наблюдением врача, при этом своевременное проведение диагностических мероприятий и выполнению лечения в кратчайшие сроки способствуют быстрому выздоровлению ребенка и улучшению его общего самочувствия.

Поэтому важно не пытаться самостоятельно провести лечение своего ребенка, а обратиться за помощью к специалистам, как правило, первое обращение осуществляется к участковому педиатру и вызывается врач на дом.

Для лечения гастроэнтерита у младенца врач, в первую очередь, осуществляет сбор информации по болезни, для этого проводятся лабораторные исследования анализов, взятых у ребенка и определяется причина возникновения заболевания.

Стоит отметить, что у грудных детей лечение исключает применение антибактериальных препаратов, поэтому врачи применяют более щадящие препараты и медикаменты.

При гастроэнтерите у ребенка происходит обезвоживание организма, поэтому, в первую очередь, осуществляется обеспечение ребенка жидкостью. Это может быть выполнено как частым питьем воды или слабым настоем чая или трав и не допускать употребления молока и молочных продуктов, которые могут усугубить ситуацию с гастроэнтеритом. В некоторых случая может назначаться капельница, предотвращающая обезвоживание организма при сопутствующих заболеваниях, например при ротавирусе.

Профилактика

В связи с тем, что причиной заболевания является попадание в организм ребенка бактерий и микроорганизмов, то необходимо, в первую очередь соблюдать чистоту в доме и не допускать попадания в рот ребенка грязных игрушек и предметов.

Необходимо контролировать гигиену малыша самостоятельно, чаще мыть руки и себе и ему и периодически подвергать уборке и обеззараживанию как личные вещи, которые могут попасть в рот ребенку, так и игрушки.

В тех случаях, когда ребенка поют водой, необходимо контролировать ее качество и источник. Вода в обязательном порядке должна быть прокипяченной или бутилированной из магазина.

При этом нарушаются процессы пищеварения и всасывания, детский, растущий организм не получает необходимого количества питательных веществ. Соответственно ребёнок не развивается. Поэтому очень важно вовремя диагностировать острый гастроэнтерит у детей. К тому же это заболевание, особенно у грудничков, может привести к летальному исходу. По данным ВОЗ, ежеминутно от болезней ЖКТ в мире умирает 10 детей.

Сущность болезни

Гастроэнтерит — заболевание, возникающее на фоне развития воспалительного процесса на слизистой оболочке тонкой кишки и желудка. Это основные отделы, обеспечивающие слаженную функциональность пищеварительной системы. В результате выхода их из строя отмечаются нарушения в работе ряда функций: секреторной, транспортной, иммунной, обменной и пищеварительной. Гастроэнтерит бывает нескольких видов с разными причинами возникновения, симптомами и течением.

В повышенной зоне риска находятся дети ясельного и дошкольного возраста. Им свойственно все тянуть в рот из любопытства, что не всегда адекватно воспринимается еще не окрепшим организмом. Однако есть и другие причины, которые провоцируют это заболевание у ребенка. Чтобы начать правильное и своевременное лечение, важно знать первичные проявления каждой формы недуга. Промедление в этом плане недопустимо, так как на фоне гастроэнтерита у детей быстро наступает обезвоживание.

Различают 4 основных вида гастроэнтерита:

• Острый — возникает большей частью из-за неправильного питания или съеденного некачественного продукта. Бывает, что провокатором выступает экзотическая пища или то, что раньше ребенок никогда не пробовал. Аналогичную реакцию могут вызывать вирусы гриппа.
• Вирусный — развивается на фоне поражения организма любым вирусным или инфекционным заболеванием. Отмечается его сезонность — преимущественно в зимнее время. Передается воздушно-капельным и тактильным путем даже после выздоровление (на протяжении месяца). Ему больше подвержены дети от 3 месяцев до 3 лет. Серьезно болеют им один раз, так как в дальнейшем вырабатывается иммунитет. Повторное заражение возможно, но уже в более облегченном варианте.
• Бактериальный — воспаление слизистой ЖКТ вследствие проникновения патогенных бактерий или токсичных веществ. Пик заболеваемости выпадает на весну и лето, когда стоит жаркая погода. Это комфортные условия для размножения вредоносных микроорганизмов повсюду. Источником заражения выступают больной человек (ребенок), животные, грязные продукты и различные предметы быта, вода. Наибольшая опасность исходит от мясной и молочной продукции. Этот случай более тяжелее, чем вирусный.
• Хронический — постепенно развивается и закрепляется в организме при постоянном употреблении аллергенных продуктов.

Гастроэнтерит, независимо от формы, может протекать в разных степенях: легкой, средней и тяжелой.

Острый

У детей кишечные инфекции в частности инфекционный гастроэнтерит встречается довольно часто. У грудничков это связано с незрелой иммунной и пищеварительной системой, у ребят старше – с несформированными ферментными механизмами.

Острый медикаментозный вызывается попадание в организм ребенка ядов или медикаментов.

Диагноз ставится после сбора анамнеза, результатов исследований (серологического исследования крови, бактериологического – кала и рвотных масс), а также вирусологического (при клинических проявлениях вирусного гастроэнтероколита).

Обезвоживание развивается гораздо быстрее, что грозит рядом тяжелых осложнений. Ждать ни в коем случаи нельзя и при первых симптомах обязательно обратиться за медицинской помощью.

Что касается терапии, то не все препараты, назначаемые взрослым можно применять детям, особенно новорожденным. Нельзя самостоятельно менять препарат или дозу, тем более заниматься самолечением. Промывание желудка проводится, если есть вероятность наличия бактериальных токсинов.

Причины

Возбудителями болезни у детей могут быть различные микроорганизмы и паразиты:

• вирусы;
• бактерии (в том числе сальмонеллы);
• протисты;
• глисты.

Большинство случаев гастроэнтерита у детского населения отмечается как следствие поражения ротавирусом. Выделяют форму, когда пищеварительная дисфункция возникает из-за употребления несовместимых продуктов питания (фрукты с кисломолочными продуктами). Аллергия на какую-то еду также может спровоцировать гастроэнтерит.

Распространенные пути заражения:

• контактирование в быту;
• через воду;
• несоблюдение личной гигиены;
• употребление зараженных продуктов.

Следует учесть, что на протяжении первых 30 дней после излечения от недуга, человек остается бациллоносителем и представляет угрозу для окружающих.

Родителям необходимо с раннего возраста прививать детям определенные правила гигиены: мытье рук перед едой и после туалета. Если это игнорировать, то дети автоматически попадают в группу риска по заболеваемости гастроэнтеритом.

Также важно тщательно мыть овощи, фрукты и подвергать термической обработке мясо и рыбу. Так как организм малышей до 3 лет еще не полноценно сформирован в плане пищеварения из-за отсутствия нужных ферментов, то следует особо оберегать их от негативных факторов.

Симптомы

Гастроэнтерит обнаруживается по-разному, что зависит от индивидуальных особенностей организма. К общим признакам, проявляющимся на ранней стадии, относят:

• острая непрекращающаяся боль в животе;
• тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• жидкий стул;
• бурление в кишечнике;
• резкий скачок температуры тела;
• спазмы мышц гладкой мускулатуры.

При остром гастроэнтерите симптомы возникают спонтанно и ярко. Хроническая форма отличается приглушенным течение на протяжении определенного периода. На фоне этого ребенок теряет аппетит, ощущает слабость, выглядит изможденным и бледным.

Если экстренно не приступить к лечению, то подобное состояние быстро приводит к обезвоживанию.

Картина, которая должна насторожить родителей:

• незначительное повышение температуры;
• слабо проявляющиеся типичные симптомы пищевого отравления: рвотные позывы, подташнивание;
• частые походы в туалет.

При легкой форме гастроэнтерита частота справления нужды жидким стулом достигает десяти раз в день, при более тяжелой — до 15–20 раз. Сначала в рвотных массах присутствуют кусочки неусвоенной пищи, затем — слизистые комочки. Это опасно развитием эксикоза 3 степени, при котором снижается вес на 5–10% от изначального буквально за несколько дней.

…и лекарства в помощь

Лечение этого заболевания всегда предполагает гидратационную терапию. Тяжелые формы гастроэнтероколита опасны обезвоживанием организма детей. Но даже если такой угрозы нет, ребенок должен много пить – 5-6 стаканов жидкости в сутки. Лечение тяжелых желудочно –кишечных инфекций предполагает применение соответственных антибактериальных средств.

Гастроэнтероколит традиционно лечат сульфонамидными препаратами –дисульфан, сульфидин, фталазол, сульгин; адсорбирующими средствами – углекислый или фосфорнокислый кальций, уголь, противовоспалительными и болеутоляющими средствами – папаверин,каолин, белладонна.Хотя современная медицины рассматривает некоторые из этих препаратов как малоэффективные.

Гастроэнтероколит лечится обычно в медицинских стационарах, поэтому лечащий врач, исходя из симптоматики, назначит необходимые препараты индивидуально.

Диагностика

Прежде чем приступать к каким-то действиям, требуется уточнение диагноза гастроэнтерита. На приеме у врача важно указать дату и время появления первых тревожных симптомов у ребенка. Пытаются вспомнить все последние контакты и был ли среди них потенциальный носитель инфекции.

Стандартный перечень лабораторных исследований:

• общий анализ крови;
• анализ мочи и кала;
• серологический тест;
• исследование рвотных масс;
• УЗИ и ФГДС брюшной полости.

Отталкиваясь от результатов диагностики подтверждается или исключается ориентировочно поставленный диагноз. В первом случае врач подбирает способ лечения по определенной схеме.

Виновники заболевания

Причин возникновения гастроэнтероколита довольно много.Среди них:

• Вирусные инфекции (ротавирус, энтеровирус);
• Бактериальные инфекции (кишечная палочка, сальмонелла, дизентерия, стафилококк и др.);
• Другие воспалительные болезни кишечника( болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• Паразитарные заболевания (лямблиоз, амебиаз, криптоспоридиоз);
• Некишечные инфекции (инфекции мочевых путей, средний отит, сепсис);
• Приём антибиотиков;
• Гемолитико-уремический синдром

Что бы эти неблагоприятные факторы проявились в качестве причин гастроэнтероколита достаточно лишь:

• употребления в пищу недоброкачественных продуктов, немытых фруктов, овощей, ягод;
• употребления большого количества, особенно жирной, пищи;
• контакт детей с болеющим гастроэнтероколитом человеком;

Ротавирус является наиболее опасным для детей источником, по вине которого развивается гастроэнтероколит.

Лечение

Легкая стадия гастроэнтерита лечится в домашних условиях, совместно с амбулаторным прохождением предписанного курса. В особо тяжелых случаях ребенка помещают в стационар.

Лечение подразумевает несколько взаимосвязанных подходов:

• соблюдение диеты;
• усиленный питьевой режим;
• прием лекарственных препаратов.

Для усиления лечебного эффекта и быстрейшего выздоровления можно использовать народные средства.

На первый день диетотерапии маленького пациента полностью ограничивают в еде. Таким образом восстанавливают функциональность ЖКТ. Разрешается пить и желательно побольше, чтобы избежать обезвоживания. Дают обычную воду или сладкий чай. В стационарных условиях дополнительно отпаивают солевыми растворами: Цитроглюкосоланом, Регидроном. Аналог нетрудно сделать самостоятельно: в 500 мл прохладной воды растворяют соль (3 г), соду (1–2 г) и сахарный песок (15–20 г).

Жидкость должна быть теплой. Схема отпаивания: малышам — каждые 10 минут по 1 чайной ложке, детям старшего возраста — по 3–4 глотка через такой же промежуток времени. Придерживаются подобного режима первые 5–6 часов.

На следующий день допускается кормление, но в половину привычной суточной нормы для конкретной возрастной категории. Грудничков допускается ненадолго прикладывать к материнской груди через каждые 15–20 минут. При искусственном вскармливании смесь разводят тоже в меньшем количестве, но увеличивают число кормлений.

Дальнейшее соблюдение диеты является неотъемлемой частью комплексного лечения гастроэнтерита. Меню детей постарше включает:

• кашу на воде: гречневую, овсяную, рисовую;
• отварные овощи;
• мясные бульоны;
• сухари из белого хлеба;
• паровой омлет на белках;
• обезжиренный перетертый творог;
• супы-пюре с овощами;
• нежирные сорта мяса.

Едят понемногу, но часто — 5–6 раз в сутки. Постепенно по мере улучшения самочувствия рацион разнообразят. Главное, никакой жирной, жареной, острой и трудноперевариваемой пищи.

Разрешенный продуктовый набор к концу первой недели:

• супы на основе некрепкого мясного бульона;
• кисломолочная продукция;
• тушеные овощи;
• курица, телятина и речная рыба;
• подсушенный хлеб.

Полностью отказываются от газировки, снеков, фастфуда, сладостей и прочих вредных продуктов.

В зависимости от формы гастроэнтерита врачом назначаются соответствующие лекарственные препараты, различающиеся по действию.

Группа	Название	Назначение
Антибиотики	Фуразолидон; Метронидазол; Доксициклин; Энтерофурил	Заражение определенными типами бактерий — кампилобактерии, холерный вибрион, шигеллы. В остальных случаях антибактериальные средства используются редко
Энтеросорбенты	Энтеросгель; Смекта; активированный уголь; Полисорб	Для чистки кишечника от токсинов
Солевые пероральные растворы	Оралит; Регидрон; Ацесоль; Хлосоль	Для стабилизации водно-солевого баланса в организме
Про- и пребиотики	Линекс; Бифиформ; Лактобактерин	Для восстановления здоровой микрофлоры кишечника
Ферменты	Креон; Мезим; Панкреатин	Для улучшения процесса переработки и усваивания пищи
Жаропонижающие средства	Ибупрофен; Парацетамол	Для снижения температуры

Рекомендуется давать ребенку больше пить, чтобы восстановить в организме потери жидкости и соли. Единственное, противопоказан яблочный сок, который провоцирует диарею. Под запретом таблетки, останавливающие понос, и аспирин. Их прием может вызвать заворот кишок.

Миновав острую фазу заболевания, можно дополнить лечение некоторыми народными средствами. Только предварительно обязательно консультируются с гастроэнтерологом.

Чай из мяты и ромашки нормализует работу ЖКТ, снимает спазмы в животе и ускоряет регенерацию поврежденной слизистой. Для его приготовления потребуется:

• 5 г листьев мяты;
• 6–7 г ромашковых цветков;
• 200 мл кипятка.

Заваривают травяную смесь, настаивают 20 минут и фильтруют. Чай употребляют 3 раза в сутки по 30–35 мл.

В зависимости от глубины поражения и характера воспаления различают:

Кроме катарального, другие виды воспаления встречаются крайне редко. На разных участках одного органа могут встречаться несколько их видов (например, в кардиальном отделе желудка – простое воспаление, а в пилорическом – флегмонозное) или комбинироваться в одно (например, язвенно-геморрагическое воспаление).

Что касается хронического процесса, он всегда катарального характера, но с разным экссудатом (серозный, слизисто-гнойный, геморрагический и другие). Скопление жидкости зависит от периодов обострения и ремиссии.

Прогнозы и возможные осложнения

Прогнозы относительно гастроэнтерита благоприятны при условии своевременной диагностики и правильно подобранного лечения на начальной стадии развития. Тогда острый воспалительный процесс тормозится за неделю. В случае хронической формы заболевания скорость выздоровления напрямую зависит от диеты и мер профилактики. Если строго придерживаться врачебных назначений, то здоровье восстанавливается полностью.

При отсутствии соответствующего лечения возможны следующие осложнения:

• внутренние кровотечения;
• поражение ЦНС (центральной нервной системы);
• обезвоживание;
• токсический шок.

Профилактика

Для предотвращения повторного заболевания гастроэнтеритом родителям следует придерживаться ряда профилактических мер:

• Приучают ребенка мыть руки с мылом не менее 3 раз в день, особенно перед принятием пищи и после посещения туалета.
• Соблюдают основные правила приготовления и хранения пищи. Покупают только свежие и качественные продукты питания.
• Купленные овощи, фрукты и зелень тщательно промывают перед употреблением.
• Дают пить только фильтрованную или покупную воду, в крайнем случае — кипяченую. Недопустимо поить ребенка водой из-под крана.
• Контролируют детей на прогулке и во время игр, чтобы они не пытались засунуть в рот грязные руки или предметы для игр.
• В случае заболевания изолируют больного ребенка.

Когда инфекционный гастроэнтерит диагностируется в детсаду или в школе у учащихся начальных классов, устанавливают карантин.

Зная, как проявляется гастроэнтерит, родителям будет легче контролировать состояние здоровья своего ребенка. Не стоит путать это опасное заболевание с обычным расстройством желудка, которое быстро проходит без последствий после принятия таблетки. Здесь требуется комплексное, а главное, своевременное лечение.