Инфекционный мононуклеоз это рак или нет

Терапевты, работающие со взрослыми пациентами, иногда вовсе не сталкиваются с этой болезнью, чего не скажешь о педиатрах: у детей и подростков это заболевание диагностируется довольно часто, причем девочки подвержены ему в 14-16 лет, а молодые люди – в 16-18 .

Мононуклеоз – что это за болезнь

Заболеванию присвоен код по МКБ 10 (международной классификации болезней) – В27.

Помимо уже упомянутых названий, у него есть несколько других, неожиданных для людей непосвященных: железистая лихорадка, моноцитарная ангина и даже болезнь поцелуев.

При мононуклеозе в крови больного в большом количестве находятся моноциты (мононуклеары) – так специалисты называют крупные лейкоциты, очищающие кровь от инородных клеток.

Медики часто именуют заболевание инфекцией Эпштейна-Барра , поскольку его возбудитель, вирус герпеса 4-го типа, поражающий лимфоидную ткань, именно так и называется — вирус Эпштейна-Барра, подробнее о нем тут.

Согласно медицинской статистике, 90 процентов жителей Земли имели контакт с возбудителем этого заболевания.

Как отличить от ангины и других заболеваний

Некоторые симптомы мононуклеоза можно спутать с признаками других инфекционных болезней:

• ангины;
• ОРВИ аденовирусной этиологии;
• вирусным гепатитом;
• дифтерией ротоглотки.

Это сходство порой ставит в тупик даже специалистов, поэтому, чтобы избежать ошибок и со стопроцентной точностью определить, что это такое, необходима лабораторная диагностика .

Однако ряд моментов сомнений практически не вызывают: например, характерные для заболевших ОРВИ насморк, хрипы в легких, кашель, конъюнктивит для инфекционного мононуклеоза не характерны.

А вот повышенная на протяжении продолжительного времени температура (субфебрилитет) не является явным отличительным признаком, так как может сопровождать любое из перечисленных состояний.

Основные причины возникновения, симптомы и средства лечения нейродермита у взрослых рассмотрены в данной статье.

В чем заключается лечение себореи кожи головы в домашних условиях? Ответ на вопрос ищите в этой публикации.

Причины возникновения

Инфекционный мононуклеоз, вызванный гамма герпетическим вирусом Эпштейна-Барра, чаще всего распространяется воздушно-капельным путем, не случайно в замкнутых детских коллективах (садиках, секциях, школах) инфицирование происходит стремительно.

Вот все возможные способы заражения:

• воздушно-капельный (через мокроту, попадающую на окружающих во время кашля, чихания);
• прямой контакт (через слюну, поцелуи, у взрослых пациентов – во время секса);
• бытовой (через различные предметы общего пользования);
• от будущей матери к плоду;
• через донорскую кровь.

Следует отметить, что для развития вируса требуются благоприятные условия, поэтому наиболее легкой добычей для него становится человек с ослабленным иммунитетом, если к тому же возможные пути заражения не перекрыты, требования гигиены не соблюдаются.

Инкубационный период обычно равен одной неделе, но может длиться в три раза дольше.

Известны случаи, не получившие, однако, убедительного объяснения, когда процесс затягивался до полутора месяцев (поздний мононуклеоз).

Заразен или нет и как передается

Мононуклеоз – болезнь заразная . Человек становится опасным для окружающих через 4-5 дней после того, как сам был заражен.

В среднем, по данным специалистов, заразиться от такого человека можно в течение полутора лет (все это время болезнетворный вирус выделяется вместе с мокротой).

Что произойдет, если рядом окажется здоровый человек? Инфекция, попав на эпителий его ротоглотки, проникнет в кровь и переместится к лимфоузлам – начнется заболевание.

Одна из серьезных проблем заключается в том, что носитель вируса не всегда сам об этом знает и поэтому забывает об осторожности.

Если же он, как говорят медики, реконвалесцент (больной, находящийся в стадии выздоровления), то считает, что все плохое уже позади, период заразности – благополучно завершен.

На самом деле, чем опасен вирус? Тем, что он навсегда сохраняется в организме и может время от времени активизироваться, накапливаться в слюне, не вызывая каких-либо характерных для мононуклеоза симптомов.

Человек выглядит абсолютно здоровым, но для окружающих он вновь – заразный.

Рекомендуем к просмотру следующее видео — об инфекционном мононуклеозе рассказывает доктор Комаровский:

Можно ли им заболеть повторно

Как правило, этого не происходит. Организм однажды переболевшего человека накапливает антитела, что исключает вероятность подхватить вирус второй раз.

Рецидив чаще всего бывает связан с проблемами иммунной системы , причин для которых в жизни каждого человека немало (психосоматика, к примеру, не исключает, что даже нервные расстройства, стрессы могут сделать организм беспомощным перед этой инфекцией), поэтому повториться заболевание может с высокой степенью вероятности.

Диагностика

Диагностика этого заболевания невозможна без проведения лабораторных анализов.

Причем, для того чтобы дать ответ, подтвердился или не подтвердился диагноз, нужны не только общий анализ крови (ОАК), но и другие исследования.

Чтобы определиться с диагнозом, пациенту проводят анализы :

• на наличие антител к вирусу;
• биохимический и общий анализы крови;
• УЗИ органов, для которых болезнь особенно опасна, — селезенки и печени.

Современные методики, такие, как ПЦР (полимеразная цепная реакция) , позволяют в исследуемом биологическом материале увеличить концентрацию имеющихся в мизерном количестве элементов.

В случае с мононуклеозом речь идет об атипичных мононуклеарах, чье присутствие в образцах подтверждает правильность поставленного диагноза и помогает понять, в какой стадии находится заболевание.

Это своеобразный тест: если в крови присутствуют особые крупные клетки с большим ядром и характерной цитоплазмой, разделенной границей (так выглядят мононуклеары), значит, организм находится под воздействием вируса.

Расшифровка анализа крови позволяет определить, в каком количестве в ней имеются эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, что собой представляет лейкоцитарная формула — процентное соотношение имеющихся в образце разных видов лейкоцитов.

Все это дает врачу информацию о том, каким образом развиваются болезнетворные процессы, удается ли организму с ними справляться и какая помощь требуется.

Но бывают и исключения, поэтому контроль за кровью требуется постоянный (желательно делать анализы 1 раз в три дня) , в том числе и через 7-10 дней после того, как больной выздоровеет.

Особое внимание при этом диагнозе уделяют печени , поэтому очень важны такие показатели, как активность ее ферментов (АЛТ, АСТ), а также увеличение в крови содержания билирубина – вещества, образующегося в ситуациях, когда организму требуется активнее, чем обычно, утилизировать поврежденные и разрушенные эритроциты.

У выздоравливающих пациентов результаты этих анализов обычно приходят в норму к 15-20 дню с начала заболевания, но могут продолжать вызывать опасения в течение полугода.

О симптомах и методах лечения инфекционного мононуклеоза у детей и взрослых мы писали в этой статье.

В этом материале подробно рассмотрена инструкция по применению Зостерин-Ультра 30 и 60: показания и противопоказания препарата, особенности приема.

Основные показания к применению мази Синафлан, противопоказания и побочные действия, аналоги и формы выпуска препарата найдете в нашей статье.

Последствия и возможные осложнения

Прогноз для больных, перенесших мононуклеоз, к счастью, в подавляющем большинстве случаев — благоприятный.

Залог успеха – оперативно поставленный диагноз и грамотное лечение, которое, кстати, требует времени и терпения от пациента и его близких:

• повышенная температура держится не одну неделю;
• боли в горле беспокоят заболевшего до 2 недель;
• слабость, ощущение сонливости продолжаются в течение полугода.

Ускорить процесс без риска для состояния пациента нельзя. Если к тому же быстро определить диагноз, подобрать правильный вариант лечения не удалось, а организм был сильно ослаблен, возможны осложнения, самым опасным из которых медики называют разрыв селезенки .

Другие вероятные последствия мононуклеоза:

• закупорка дыхательных путей, спровоцированная отеком слизистой и миндалин;
• менингит;
• параличи;
• гепатит;
• некоторые формы пневмонии;
• миокардит.

Всем переболевшим инфекционным мононуклеозом во избежание серьезных осложнений требуется диспансерное наблюдение с регулярной сдачей крови на анализ . Если пациент – ребенок, ему на полгода-год дается медотвод от прививок.

Чтобы этого не произошло, уже после выздоровления пациента медики следят за его самочувствием, в центре внимания – биохимия крови .

Специалистам важно знать, насколько быстро состав крови приходит в норму, исчезают ли атипичные мононуклеары, которые противостояли вирусу. Если восстановление затягивается, к лечению подключается врач-гематолог.

В заключение рекомендуем видео об инфекционном мононуклеозе, как провокаторе рака:

Большинство родителей слышали пугающее слово — мононуклеоз, или даже столкнулись с необходимостью лечить от этого вируса своего ребенка. Но, чтобы быстро распознать эту болезнь среди их множества, необходимо иметь представление о главных ее симптомах и проявлениях — и сразу приступать к лечению.

Содержание статьи:

Что такое мононуклеоз?

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) — главная причина мононуклеоза.

Инфекционный мононуклеоз — это заразное заболевание. Оно может передаваться через слюну, а инкубационный период для моно составляет от четырех до восьми недель.

Использование загрязненных предметов — стаканов или зубных щеток, может распространить инфекцию. У большинства взрослых имеются антитела против вируса Эпштейна-Барр и они невосприимчивы к дальнейшему ее развитию.

Диагноз мононуклеоз подтверждается анализами крови. Болезнь может вызвать воспаление печени (гепатит) и увеличение селезенки.

Во время болезни и фазы восстановления следует избегать активных контактных видов спорта, чтобы предотвратить разрыв селезенки. Долгосрочный прогноз для большинства людей с мононуклеозом благоприятен, а тяжелые осложнения редки.

Симптомы мононуклеоза

Симптомы вирусной инфекции Эпштейна-Барр включают:

• лихорадку;
• усталость ;
• недомогание;
• боль в горле .

Начальные симптомы мононуклеоза:

• общее отсутствие энергии или недомогание;
• усталость;
• потеря аппетита;
• озноб.

Эти начальные симптомы могут длиться от одного до трех дней, прежде чем начнутся более интенсивные симптомы болезни, которые включают:

• сильная боль в горле;
• лихорадка, которая может быть постоянной.

Как правило, сильная боль в горле побуждает людей обращаться к врачу.

Признаки мононуклеоза

Наиболее распространенными признаками мононуклеоза являются:

• покрасневшее горло и миндалины (тонзиллит);
• опухшие лимфатические узлы на шее (обычно с обеих сторон).

Миндалины имеют беловатый налет, как минимум, в одной трети случаев. Селезенка (иногда называемая самым большим лимфатическим узлом в организме) — орган, который находится в левой верхней части живота под грудной клеткой, увеличивается или опухает примерно у половины пациентов с моно.

Может быть увеличена печень и обнаруживаются отклонения в функциональных пробах печени (анализы крови). У некоторых пациентов на теле появляется пятнистая красная сыпь, похожая на сыпь от кори. В течение первых нескольких дней болезни может появиться временный отек обоих верхних век.

Причины мононуклеоза

ВЭБ, вызывающий мононуклеоз, встречается во всем мире. К тому времени, когда большинство людей достигает зрелого возраста, антитела против вируса могут присутствовать в их крови. В России до 95% взрослых в возрасте 35-40 лет имеют антитела к ВЭБ .

Это означает, что большинство людей, когда-то в своей жизни, были заражены этим вирусом. Иммунная система организма вырабатывает антитела для атаки и помогает уничтожать вторгающиеся вирусы и бактерии. Эти специфические антитела к ВЭБ можно обнаружить в крови людей, инфицированных мононуклеозом.

Когда инфекция возникает в детстве, вирус чаще всего не проявляет никаких симптомов. В среднем, только около 10% детей, инфицированных ВЭБ, заболевают этой болезнью.

Точно так же, вероятно, из-за иммунитета от предшествующей инфекции, взрослые обычно не заболевают. Большинство случаев инфекционного мононуклеоза наблюдается в возрастной группе 15-24 лет.

Среди всех существующих заболеваний, подпадающих под широкую классификацию мононуклеозов и вызывающих сходные симптомы (например, цитомегаловирусная инфекция) и увеличение количества лимфоцитов крови, мононуклеоз, вызванный ВЭБ, является самым распространенным.

Факторы риска

ВЭБ может заразить кого угодно. Как было сказано ранее, большинство людей заразились вирусом к тому времени, когда они достигли совершеннолетия. Большинство этих инфекций не вызывают симптомов и не признаются монофоническими.

Моно чаще всего диагностируется у подростков и молодых людей, с пиковой заболеваемостью в возрасте 15-17 лет. Тем не менее, он встречается и у детей.

Заболевание у маленьких детей протекает легче и может имитировать симптомы других распространенных детских заболеваний. Это объясняет почему оно реже диагностируется или распознается в этой младшей возрастной группе.

Как передается мононуклеоз?

После первоначального попадания вирусной инфекции Эпштейна-Барр у людей появляются симптомы в течение четырех — восьми недель. Человек с моно может также передать болезнь, кашляя или чихая — распространяя маленькие капли зараженной слюны или слизи в воздухе, который вдыхается другими.

Совместное употребление пищи или напитков из одного контейнера или посуды также может передавать вирус от одного человека другому, так как это может привести к контакту с зараженной слюной.

Большинство людей были подвержены воздействию вируса в детстве, и в результате чего у них развился иммунитет . Следует отметить, что у большинства людей, которые подвергаются ВЭБ, никогда не развивается мононуклеоз.

Инкубационный период для мононуклеоза — то есть время от начальной вирусной инфекции до появления клинических симптомов, составляет от четырех до восьми недель.

Во время инфекции заразный период, в течение которого человек может передавать вирус другим, длится несколько недель а, возможно, и дольше — даже после исчезновения симптомов.

Поскольку здоровые люди без симптомов также выделяют вирус во время периодов реактивации на протяжении всей жизни, изоляция инфицированных людей не является необходимой.

Считается, что здоровые люди — носители частиц ВЭБ, являются основным путем передачи вируса среди людей. Трудно точно определить, как долго инфекция может оставаться заразной.

Диагностика мононуклеоза

Диагноз мононуклеоз предполагается врачом на основании вышеуказанных симптомов и признаков. Подтверждается болезнь анализами крови, в том числе исключающими другие возможные причины симптомов, например, воспаление горла.

В начале мононуклеоза анализы крови могут показывать увеличение количества лейкоцитов (лимфоцитов) одного типа. Некоторые из этих лимфоцитов имеют необычный внешний вид (атипичные лимфоциты) при просмотре под микроскопом — признак мононуклеоза.

Диагноз могут подтвердить более конкретные анализы крови, такие как моноспот и гетерофильные антитела. Эти тесты проверяют реакцию иммунной системы организма, вырабатывающей антитела против ВЭБ. К сожалению, антитела не могут быть обнаружены до второй или третьей недели болезни.

Анализ крови может выявить воспаление и нарушения функции печени. Диагностические тесты, проводимые в лаборатории, могут быть полезны и в плане исключения других причин ангины и лихорадки — цитомегаловирусной инфекции, острого фарингита и менее распространенных состояний, таких как острая ВИЧ-инфекция или токсоплазмоз.

Какой врач лечит?

Инфекционный мононуклеоз часто лечится специалистами первичной медицинской помощи — педиатрами и терапевтами. При осложнениях или тяжелых ситуациях можно консультироваться с другими медицинскими специалистами: инфекционистами, гематологами, кардиологами, гастроэнтерологами или неврологами.

В случае других клинических осложнений, таких как разрыв селезенки, в лечении пациента участвует и хирург.

Лечение мононуклеоза

Чаще всего никакого специального медицинского лечения мононуклеоза не требуется. Заболевание самоограничено и проходит так же, как и другие распространенные вирусные заболевания. Лечение направлено лишь на облегчение клинических симптомов и признаков.

Все, что необходимо больному — соблюдение режима питания и отдыха.

Доступные противовирусные препараты не оказывают существенного влияния на общий исход мононуклеоза и могут фактически продлить течение болезни. Иногда воспаление горла возникает в сочетании с мононуклеозом и лучше всего лечится пенициллином или эритромицином.

Следует избегать приема ампициллина (омнипен, поликиллин, принципен) и амоксициллина (амоксил , DisperMox, тримокс), так как у 90% пациентов с моно появляется сыпь при приеме этих препаратов. У людей может развиться и аллергия на пенициллин.

Противовирусные препараты не показали значительных результатов. Ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил) можно назначать при лихорадке, любых головных болях или болях в теле.

Болезненность горла усиливается в течение первых пяти-семи дней болезни, а затем проходит в течение следующих семи-десяти дней. Набухшие, нежные лимфатические узлы обычно спадают к третьей неделе.

Чувство усталости может сохраняться в течение нескольких месяцев после фазы острой инфекции. Пациентам с мононуклеозом рекомендуется избегать занятий какими-либо контактными видами спорта в течение трех-четырех недель после появления симптомов, чтобы предотвратить разрыв селезенки.

Иногда для лечения сильно опухших миндалин или тканей горла, которые угрожают затруднить дыхание, назначают лечение кортизоном.

Тем не менее, лабораторные исследования, как правило, не подтверждают активную инфекцию ВЭБ у людей с хроническими симптомами этого вируса.

При инфицировании мононуклеозом, стоит обратить внимание и на психосоматику заболевания. Причины вирусов можно посмотреть в таблице психосоматических заболеваний Лиз Бурбо.

Осложнения

Распространенным, но не очень серьезным осложнением моно является легкое воспаление печени или гепатит. Эта форма гепатита редко требует лечения. Как правило, проблема разрешается сама и состояние улучшается.

При увеличении селезенки, возможным осложнением является травматический разрыв. Сильный отек горла и миндалин также может привести к обструкции дыхательных путей. Инфекция в области миндалин изредка может стать серьезным абсцессом (перитонзиллярным абсцессом).

К счастью, более серьезные осложнения мононуклеоза довольно редки, и он очень редко приводит к летальному исходу здоровых людей. Редкими тяжелыми осложнениями бывают: разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия) и воспаление мешочка, окружающего сердце (перикардит), саму сердечную мышцу (миокардит) и мозг (энцефалит).

Мононуклеоз имеет тенденцию быть более агрессивным у пациентов с нарушениями иммунной системы , например у больных СПИДом или тех, кто принимает лекарства, подавляющие иммунную функцию.

ВЭБ бывает связан с некоторыми типами рака (чаще всего лимфомы). Это обычно происходит у людей, чья иммунная система была нарушена из-за болезней или иммунодепрессантов.

Также было обнаружено, что ВЭБ-инфекция связана с двумя типами рака , которые иногда встречаются в других культурах: рак носоглотки в южном Китае и лимфома Беркитта челюсти у детей в экваториальной Африке.

Кроме того, многочисленные исследования показали, что инфекция ВЭБ связана с развитием по крайней мере одного подтипа болезни Ходжкина.

Однако, поскольку подавляющее большинство людей инфицированы ВЭБ и никогда не заболевают этими типами опухолей, инфекция ВЭБ не может быть единственной причиной этих видов рака.

Подавляющее большинство людей, перенесших мононуклеоз, полностью выздоравливают без каких-либо серьезных осложнений.

Прогноз

Большинство людей с мононуклеозом полностью выздоравливают без долговременных проблем. Усталость, связанная с этим состоянием, может сохраняться в течение нескольких месяцев после того, как температура и другие симптомы исчезнут. Тяжелые осложнения, как описано выше, очень редки.

Инфекционный мононуклеоз обычно является самоограниченным, хотя иногда и длительным, а часто и некомфортным заболеванием. Не смотря на то, что специальное лечение требуется редко, потенциальные осложнения вынуждают людей с этим заболеванием наблюдаться у врача.

Профилактика мононуклеоза

Поскольку мононуклеоз передается от человека к человеку, избегание тесного личного контакта с инфицированными людьми и соблюдение элементарных гигиенических правил может помочь предотвратить передачу вируса: исключение совместного использования посуды, зубных щеток и стаканов.

Однако, поскольку у здоровых людей происходит периодическая реактивация вирусной инфекции, и поскольку у многих инфицированных людей, которые могут передавать вирус другим, симптомы заболевания отсутствуют, профилактика крайне затруднена.

Предполагают, что люди без симптомов являются основным источником передачи вируса. Тот факт, что до 95% взрослых имеют антитела к ВЭБ , говорит о том, что профилактика инфекции трудна или даже невозможна.

Неизвестно, почему у некоторых людей появляются симптомы мононуклеоза, в то время как другие, кажется, приобретают инфекцию ВЭБ без симптомов. Возможно, что многие появляющиеся инфекции вызывают легкие симптомы и не распознаются как мононуклеоз, тогда как другие инфекции могут вообще не вызывать симптомов.

Заключение

Надеюсь, Вам было полезно узнать про мононуклеоз — это что такое и как он проявляется.

Приходите на сеанс и будьте здоровы!

• 
  
• 
  
• 
  
• 
  

Инфекционный мононуклеоз, вызываемый вирусом из семейства герпесвирусов, чуть больше половины людей переносят в детстве и юношестве. Статистика утверждает: у девяти из десяти взрослых в крови определяется ДНК вируса Эпштейна-Барр, по-видимому, многие люди болеют инфекционным мононуклеозом в скрытой форме.

Почему инфекционный мононуклеоз раньше называли болезнью Филатова?

Инфекционный мононуклеоз у взрослых

Переданный больным человеком или здоровым вирусоносителем, вирус Эпштейна-Барр поражает иммунные клетки – В-лимфоциты и лимфоидные органы: миндалины, лимфатические узлы, селезенку и печень. На поверхности их клеток есть специальные рецепторы, которые нужны вирусу для внедрения.

Заболевание сопровождается симптомами интоксикации, и в большинстве случаев завершается через месяц-два полным выздоровлением, которое, однако, удается почувствовать нескоро, так как длительное время продолжает беспокоить слабость и недомогание.

Если инфекционным мононуклеозом заражается взрослый, то заболевание протекает тяжелее, чем в детском возрасте, либо легче и даже практически без клинических проявлений. Часто возникают атипичные формы, особенно при возрастном снижении иммунитета, например, это характерно для ВИЧ-инфицированных.

Иммунные нарушения в результате инфекции могут накладываться на возрастное снижение защитных сил, что проявляется длительной лихорадкой и интоксикацией при отсутствии характерных симптомов.

В центре "Медицина 24/7" к каждому пациенту применяется индивидуальный подход на основе клинических рекомендаций ведущих мировых медицинских центров, что позволяет за короткое время достичь оптимальных результатов.

Вирус повреждает лимфоциты, которые находятся в лимфатических узлах, миндалинах, селезенке и печени, поэтому все симптомы инфекционного мононуклеоза развиваются в этих органах, а температура отражает выраженность воспаления.

Заболевание с клиническими проявлениями не более 3 месяцев обозначают как острую инфекцию, если болезнь тянется до полугода – затяжной инфекционный мононуклеоз, более полугода - хронический. Если после ухода всех проявлений, практически при выздоровлении через месяц вновь возникают клинические признаки болезни, то это уже рецидив и заболевание, скорее всего, примет хроническое течение.

С каких симптомов начинается инфекционный мононуклеоз?

Инкубационный период от внедрения вируса Эпштейна-Барра до развития болезни составляет месяц-полтора, во время него никаких проявлений инфекции нет.

Инкубация завершается с началом продромального периода, когда пациент ощущает проявления вирусной интоксикации: слабость и быструю утомляемость, боли в мышцах. На этом этапе нет характерных признаков, все проявления присущи любой вирусной инфекции. Так продолжается одну-две недели.

Первые признаки инфекционного мононуклеоза возникают остро с повышением температуры, боли в горле и увеличения лимфатических узлов. Все проявления появляются постепенно в течение недели, удерживаются в общей сложности от двух недель до месяца и регрессируют. Недомогание после ухода всех проявлений инфекции может сохраняться несколько месяцев.

При возникновении заболевания необходимо сразу обратиться к доктору-инфекционисту, который ведёт приём без выходных и праздников в клинике "Медицина 24/7". Раннее начало терапии позволит избежать непоправимых последствий.

Какие симптомы появляются на первой неделе?

Воспаление миндалин развивается в первые дни и держится две недели, может быть разной выраженности - от катаральной до язвенно-некротической ангины. Характерный симптом – значительное увеличение миндалин, ярко-красная слизистая мягкого неба с язычком, на задней стенке глотки видны просовидные увеличенные фолликулы.

Второй характерный симптом - симметрично увеличиваются лимфоузлы на шее и затылке, но у ослабленных взрослых при инфекционном мононуклеозе могут увеличиться все периферические, при тяжелом течении – и внутренние лимфоузлы. Они плотные и болезненны при ощупывании.

У каждого десятого в конце первой недели возникает сыпь, признак этот не имеет каких-то особых отличий, высыпания могут держаться около недели, отцвести и отшелушиться. В половине случаев прослеживается связь возникновения кожных симптомов при инфекционном мононуклеозе с лечением некоторыми антибиотиками.

Только квалифицированный специалист, имеющий широкие диагностические возможности, способен быстро провести дифференциальный диагноз и выявить причину патологического состояния, и всё это возможно в диагностическом медицинском центре "Медицина 24/7".

Клиническая картина на второй-третьей неделе инфекционного мононуклеоза

У половины пациентов увеличивается селезенка, как правило, со второй недели инфекции, и держится до конца заболевания. Одновременно увеличивается печень и страдают её функции. В биохимическом анализе в несколько раз повышаются печеночные ферменты. Нарушение обмена билирубина проявляется желтухой и зудом кожи, но это редкий и быстро проходящий симптом. Главным образом беспокоит слабость и нарушение пищеварения, с отсутствием аппетита. Увеличение селезенки и печени называется гепатоспленомегалией.

У ослабленных хроническими заболеваниями и пожилых пациентов возможно развитие висцеральной формы, когда вирус поражает внутренние органы, в том числе сердце и почки, а также нервную систему. При самом плохом варианте развивается полиорганная недостаточность.

Но всё-таки чаще возможна стертая форма, когда инфекционный мононуклеоз протекает под маской легкой вирусной респираторной инфекции или вообще при полном отсутствии проявлений – бессимптомный вариант, когда о заболевании говорят только анализы, а человек не имеет никаких клинических проявлений.

При инфекционных заболеваниях в клинике Медицина 24/7 используются самые эффективные отечественные и зарубежные методики терапии, что позволяет существенно улучшить качество жизни наших пациентов, сохранить их активность и предотвратить переход процесса в хроническую форму. Обратитесь за помощью к инфекционисту, позвоните по телефону: +7 (495) 230-00-01

Причиной заболевания инфекционным мононуклеозом является вирус из немногочисленной, но зловредной группы герпесвирусов. Его номер 4 из восьми типов и имя собственное - вирус Эпштейна-Барра.

Во время размножения на своей поверхности вирусный агент умудряется синтезировать более 70 разных белков. В разные периоды жизни продуцируются разные белковые компоненты, сегодня по ним даже научились определять период жизни болезнетворного агента, а с ним и стадию заболевания. Все эти продукты синтезируются не просто так, а для облегчения внедрения, улучшения выживаемости и размножаемости, и конечно, для защиты от самого хозяина-носителя.