Инкубационный период при дерматомикозах
Микроспория
Микроспория — дерматомикоз, протекающий с поражением кожных покровов, волос, ногтевые пластинки поражаются относительно редко.
Возбудитель Мicrosporum Canis. Заболеваемость преобладает в городских поселениях. Заболевают преимущественно дети. Неудовлетворительные гигиенические условия, обилие бездомных животных, а также высокая температура и влажность воздуха способствуют распространению микроспории. Отмечается рост заболеваемости в осенне-зимний период. Продолжительность инкубационного периода 5-7 дней при зоонозной микроспории, 4-6 недель - при антропонозной.
Микроспория гладкой кожи
В месте внедрения гриба появляется отечное, возвышающееся красное пятно с четкими границами. Постепенно пятно увеличивается в диаметре. По краю формируется непрерывный возвышающийся валик, представленный мелкими узелками, пузырьками и корочками. В центральной части пятна происходит разрешение воспаления, вследствие чего она приобретает бледно-розовую окраску, с отрубевидным шелушением на поверхности. Таким образом, очаг имеет вид кольца. Количество очагов при микроспории гладкой кожи, как правило, невелико (1–3). Их диаметр колеблется от 0,5 до 3 см. Наиболее часто очаги располагаются на коже лица, шеи, предплечий и плеч. Субъективных ощущений нет или беспокоит умеренный зуд.
У новорожденных и детей раннего возраста, а также у молодых женщин нередко отмечаются выраженные воспалительные явления и минимальное шелушение.
У лиц, склонных к аллергическим реакциям (в частности, у больных атопическим дерматитом), грибок нередко маскируется проявлениями основного процесса и не всегда своевременно диагностируется. Применение же местных гормональных препаратов лишь усиливает распространение грибковой инфекции.
К редкой разновидности микроспории следует отнести поражение кожи ладоней, подошв и ногтевых пластинок. Для поражения ногтей характерно изолированное поражение ногтя, обычно его внешнего края. Вначале формируется тусклое пятно, приобретающее со временем белую окраску. Ноготь в области побеления становится более мягким и хрупким, а впоследствии может разрушиться.
Микроспория волосистой части головы (Стригущий лишай)
Микроспория волосистой части головы (стригущий лишай) встречается преимущественно у детей 5–12 лет. Принято считать, что редкость этой формы у взрослых объясняется наличием у них в волосах органических кислот, замедляющих рост гриба. Этот факт косвенно подтверждает самостоятельное выздоровление детей в период полового созревания, когда происходит изменение состава кожного сала. Интересно, что микроспория волосистой части головы (стригущий лишай) практически не встречается у детей с рыжими волосами.
Микроспория волосистой части головы (Стригущий лишай)
Очаги микроспории волосистой части головы располагаются главным образом на макушке, в теменной и височной областях.
Трихофития
Трихофития (trichophytia) - грибковое заболевание кожи и ее придатков, вызывается антропофильными Trichophyton violaceum (паразитирующими только на человеке) и зоофильными Trichophyton tonsurans. (паразитирующими как на человеке, так и на животных) грибками рода трихофитон. Первые вызывают поверхностную, а вторые — инфильтративно-нагноительную трихофитию. Инкубационный период 7-40 суток.
Заболевание поражает кожу, волосы, ногти. Источниками заражения являются больной поверхностной или хронической трихофитией, а также предметы, которыми пользуется больной (расчески, головные уборы, белье и пр.). Чаще болеют дети.
Поверхностная трихофития
Поверхностная трихофития гладкой кожи характеризуется появлением очагов преимущественно на открытых участках кожи. Очаги резко отграничены, овальных или округлых очертаний, по их периферии имеется бордюр из мелких пузырьков, узелков, корочек, а в центре — отрубевидное шелушение.
При поверхностной трихофитии волосистой части головы появляются мелкие очаги с нечеткими границами, серовато-розоватого цвета, с небольшим шелушением. Большая часть волос в очагах обломана на уровне кожи или на 2—3 мм от нее. Иногда очаги определяются в виде черных точек, так как волосы обламываются на уровне кожи. Субъективные ощущения отсутствуют.
Хроническая трихофития взрослых
Хроническая трихофития взрослых, как правило, начинается в детстве, возникает как поверхностная трихофития волосистой части головы или гладкой кожи и не проходит, как обычно, к периоду половой зрелости. Болеют преимущественно женщины. В развитии хронической трихофитии взрослых играют роль дисфункция желез внутренней секреции (чаще половых), авитаминоз и гиповитаминоз А, вегетоневрозы, которые снижают защитные функции организма.
Трихофития ногтей
Трихофития ногтей — поражение гладкой кожи и волосистой части головы часто сочетается с изменением ногтей, которое может быть изолированным. Чаще поражаются ногти на руках. На свободном крае ногтя появляются серовато-белые пятна и полосы, затем ногти утолщаются, становятся бугристыми, неровными, теряют гладкость, легко крошатся. Надногтевая пластинка не воспалена. Субъективные ощущения отсутствуют.
Глубокая трихофития
Возбудители паразитируют на животных (рогатый скот, лошади и др.). Чаще всего болеют лица, проживающие в сельской местности, имеющие контакт с больными животными (доярки, телятницы, конюхи и др.).
При глубокой трихофитии на волосистой части головы возникает резко ограниченный округлой формы воспалительный инфильтрат синюшно-красного цвета, выступающий над уровнем окружающей кожи; увеличиваясь в размерах, он может достигнуть 6—8 см в диаметре. Вокруг каждого волоса в очаге поражения возникает пустула, после чего волосы в очаге выпадают, при надавливании на очаг из расширенных воспаленных волосяных фолликулов выделяются капельки гноя; пальпация болезненна. Регионарные лимфатические узлы могут быть увеличены, болезненны. Иногда отмечаются недомогание, повышение температуры тела. Без лечения очаг через 2—3 месяца обычно полностью разрешается и на его месте остается рубец.
Может наблюдаться поражение и гладкой кожи. Аналогичный очаг в области бороды или усов носит название паразитарного сикоза.
Фавус
Фавус - хроническое грибковое заболевание, вызываемое Trichophyton schoenleinii, которое поражает волосы, кожу, ногти, иногда внутренние органы.
Распространен подобный грибок в Иране, Турции, Испании, Португалии, некоторых государствах Африки; в нашей стране регистрируются единичные случаи. Проникает в кожу человека через микротравмы рогового слоя эпидермиса.
Источники инфекции: больной человек, через вещи, которыми он пользовался (например, головные уборы, расческа).
Развитию фавуса способствуют снижение иммунной реактивности организма вследствие интоксикаций, хронических заболеваний, гиповитаминоза, а также неполноценного питания.
Грибок в организме может распространяться по протяжению и гематогенно. Заболевают преимущественно дети; среди взрослых преобладают женщины. Грибок интенсивно размножается в роговом слое эпидермиса. Характерным морфологическим элементом при фавусе является скутула, представляющая собой скопление спор и мицелия грибка, клеток эпидермиса и жирового детрита. Скутула окружена лейкоцитами и экссудатом с разрушенным эпителием.
Различают несколько форм фавуса: типичную — скутулезную и атипичные — сквамозную, импетигинозную и др.
Локализация - при скутулезной форме фавуса поражается волосистая часть головы, гладкая кожа, ногти и изредка внутренние органы.
Фавус гладкой кожи встречается реже. Обычно поражается кожа туловища и конечностей, где на фоне гиперемии вокруг пушковых волос формируются скутулы.
Поражение ногтевых пластинок, преимущественно пальцев рук, развивается медленно. Ногтевые пластинки утолщаются за счет подногтевого гиперкератоза, крошатся, приобретают грязноватый цвет.
При сквамозной форме скутулы не образуются. Чешуйки крупнопластинчатые, серовато-белые (напоминают чешуйки при псориазе), под ними видна атрофированная кожа; волосы выпадают.
У детей наблюдается также импетигинозная форма, при которой образуются слоистые грязно-желтые корки, пронизанные тусклыми волосами.
Эпидермофития
Эпидермофития - грибковое заболевание кожи и ногтей. Различают паховую эпидермофитию и эпидермофитию стоп.
Паховая эпидермофития
Возбудитель - Epidermophyton floccosum поражает роговой слой. Источник инфекции - больной человек. Пути передачи: предметы ухода: подкладные судна, мочалки, губки, клеенки и др.
Предрасполагающие факторы - высокая температура и повышенная влажность окружающей среды; гипергидроз. Возможны внутрибольничные эндемии. Наблюдается преимущественно у мужчин.
Локализация - крупные складки, особенно пахово-бедренные и межъягодичная; возможно поражение других участков кожи и ногтей стоп.
Воспалительные пятна при эпидермофитии округлых очертаний, красно-коричневого цвета расположены, как правило, симметрично, четко отграничены от окружающей кожи отечным валиком, покрытым мелкими пузырьками, пустулами, корочками и чешуйками. В результате периферического роста пятна могут сливаться друг с другом, образуя обширные очаги фестончатых очертаний. Течение хроническое. Субъективно - зуд, жжение, болезненность, особенно при ходьбе.
Эпидермофития стоп (грибок стопы)
Возбудитель - Tr. mentagrophytes var. interdigitale; располагается в роговом и зернистом слоях эпидермиса, проникая иногда до шиловидного, обладает резко выраженными аллергизирующими свойствами.
Локализация – грибок стопы поражает кожу и ногти только стоп, обычно у взрослых; нередко сопровождается аллергическими высыпаниями-эпидермофитидами.
Заражение грибком стопы происходит в банях, душевых, бассейнах, спортивных залах, где на кожу здорового человека попадают дерматофиты вместе с чешуйками больных, страдающих микозом стоп. Возможно, внутрисемейное заражение при нарушении элементарных правил личной гигиены (ношение одной обуви, чулок и т. д.).
Характеристики эпидермофитии (грибка стопы)
Грибок стопы: локализация
Стертая форма грибка стопы
Локализация: складки между 5-6,4-3 пальцами Симптомы: небольшое шелушение, иногда слабый зуд
Сквамозная форма грибка стопы
Локализация: свод стопы Симптомы: небольшая эритема с шелушением, иногда утолщение кожи по типу омозолелости, слабый зуд
Дисгидротическая форма грибка стопы
Локализация: свод стопы Симптомы: напряженные разнокалиберные пузыри, эрозии, корочки, часто сильный зуд
Итеригинозная форма грибка стопы
Локализация: складки между пальцами
Симптомы: мацерация, мокнутие, эрозирование, трещины, часто сильный зуд
Эпидермофития (грибок стопы)
Эпидермофития (грибок стопы) может осложниться рожистым воспалением голени, развитием, прежде всего на кистях, вторичных аллергических высыпаний, в которых никогда не обнаруживаются элементы гриба.
Грибок ногтей (онихомикоз)
При эпидермофитии (онихомикозе) поражаются в основном ногти I и V пальцев стоп. В толще ногтя появляются пятна и полосы желтого цвета, которые, медленно увеличиваясь, занимают весь ноготь. Постепенно развивается более или менее выраженный подногтевой гиперкератоз, в результате которого ноготь утолщается. Болевые ощущения отсутствуют.
Рубромикоз
Рубромикоз (грибок стопы)- наиболее частое грибковое заболевание стоп. Рубромикоз поражает главным образом стопы, может распространяться на кисти, крупные складки, особенно пахово-бедренные, и другие участки кожного покрова с нередким вовлечением пушковых, а порой и длинных волос. Возбудитель рубромикоза - Tr. rubrum.
Заражение происходит в банях, душевых, бассейнах, спортивных залах, где на кожу здорового человека попадают дерматофиты вместе с чешуйками больных, страдающих микозом стоп. Возможно, внутрисемейное заражение при нарушении элементарных правил личной гигиены (ношение одной обуви, чулок и т. д.).
Развитию микоза стоп (грибка стоп) способствует ряд факторов: повышенная потливость стоп, функциональные расстройства сосудов нижних конечностей, сухость кожи стоп с образованием трещин, особенно в межпальцовых складках, мелкие травмы, плоскостопие, длительное переохлаждение или перегревание нижних конечностей, длительное пользование резиновой обувью, нарушение эндокринной системы, снижение иммунологической реактивности организма и др.
Локализация рубромикоза (грибка стоп и ногтей) - кожа и ногти стоп, в процесс могут вовлекаться кожа и ногти кистей, а также гладкая кожа.
Поражение кожи стоп и кистей характеризуется сухостью и небольшим ороговением кожи с подчеркнутым рисунком кожных борозд и муковидным шелушением последних. Иногда кожа ладоней имеет красновато-синюшный цвет. Вначале, как правило, поражается стопа, позднее появляются проявления микоза на кистях.
На гладкой коже определяются обширные очаги с крупнофестончатыми очертаниями, центр очагов синюшно-розового цвета, слегка шелушится. По периферии очагов имеется прерывистый воспалительный валик, состоящий из узелков, корочек, чешуек. В процесс часто вовлекаются пушковые волосы.
При поражении ногтей стоп и кистей в их толще образуются серовато-желтые пятна и полосы, постепенно занимающие весь ноготь (онихомикоз). Ноготь может оставаться гладким, блестящим или деформируется, крошится и разрушается. В отдельных случаях руброфития носит генерализованный характер — поражается вся кожа, включая кожу лица, ногти и пушковые волосы.
Что такое дерматомикоз (стригущий лишай)
Симптомы дерматомикоза
Пути заражения и факторы риска дерматомикоза
- От человека к человеку. Стригущий лишай часто распространяется через контакт "кожа-к-коже" с инфицированным человеком.
- Личные вещи зараженного человека. Грибок может передаваться при контакте с предметами или поверхностями, которыми пользовался или прикасался зараженный человек: одежда, полотенца, постельное белье, расчески и др.
- От животного к человеку. Заразиться можно, прикасаясь к зараженному животному. Собаки, кошки и коровы, шиншиллы и других мелкие экзотических домашние питомцы - наиболее часто являются источником стригущего лишая.
- Контакт с почвой. В редких случаях стригущий лишай может передаваться человеку через контакт с инфицированной почвой. Обычно для этого требуется длительный контакт и сильно зараженный грунт.
- Возраст менее 15 лет
- Проживание в сыром и/или тесном помещении
- Тесный контакт с инфицированным человеком или животным
- Обмен одеждой с другими людьми
- Участие в спортивных мероприятиях, которые предполагают длительный контакт кожа-к-коже, таких как борьба
- Ношение обтягивающей или тесной одежды
- Наличие заболеваний, ослабляющих иммунную систему
- Что является причиной моих симптомов?
- Нужны ли дополнительные анализы или тесты для подтверждения диагноза?
- Какое лечение является наиболее эффективным при этой болезни?
- Это временное состояние, я смогу от него избавиться?
- Какие альтернативные методы лечения существуют?
- Если оставить это без лечения - могут ли эти симптомы пройти самопроизвольно?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить распространение инфекции на членов моей семьи?
- Когда вы впервые заметили эти симптомы?
- Как сыпь выглядела в начале болезни?
- Была ли у вас подобные высыпания ранее?
- Кто-то из членов семьи, или домашних питомцев, болеют стригущим лишаем?
- Вы ощущаете боль или зуд в месте сыпи?
- Использовали ли вы какие-либо лекарства самостоятельно? Каков был эффект? Когда вы их применяли в последний раз?
Лечение
Домашние методы лечения дерматомикоза
Профилактика дерматомикозов
- Информируйте себя и других. Будьте осведомлены о риске инфекции стригущего лишая от зараженных людей и домашних животных. Расскажите своим детям о стригущем лишае, как его выявить и как избежать заражения. Особенно часто этому заболеванию подвержены молодые животные- котята и щенки.
- Регулярно мойте голову с шампунем себе и своим детям.
- Держите руки в чистоте. Убедитесь, что ваш ребенок моет руки каждый раз после возвращения с прогулки. Особенно тщательно относитесь к общественным местам: школам, детским садам, спортивным залам и раздевалкам.
- Избегайте зараженных животных. Чаще всего такие животные имеют участки кожи без меха. Однако в некоторых случаях вы можете не заметить никаких признаков заболевания у зараженного животного (особенно у котят). Попросите вашего ветеринара проверить вашего домашнего питомца на стригущий лишай.
- Не обменивайтесь личными вещами. Научите своих детей не позволять другим детям использовать их одежду, полотенца, расчески и другие личные вещи, а также брать эти вещи у других детей.
- Научите своих детей не меняться с другими одеждой, полотенцами, расческами и другими личными вещами
Читайте также
мион (myonum, LNH; греч. mys, myos мышца) - поперечнополосатое мышечное волокно в совокупности с его базальной оболочкой, кровеносными и лимфатическими капиллярами и нервным аппаратом. [[Категория:Нек.
магнитная запись - фиксирование на ферромагнитном материале последовательности электрических сигналов с целью их последующего воспроизведения; широко применяется для накопления диагностической.
лихорадка денге классическая (f. dengue classica; син.: лихорадка "жирафов", лихорадка костоломная, лихорадка суставная) - клиническая форма лихорадка денге, характеризующаяся двухфазной лих.
Микроспория (Microsporia): - название микоза связано с тем, что возбудитель его (гриб микроспорум) образует многочисленные мелкие споры.Микроспория является наиболее частым из трихомикозов и одним из самых заразительных грибковых заболеваний. Этим дерматомикозом болеют преимущественно дети, в т.ч. грудные, но особенно часто — школьного и дошколького возраста, реже — старше 15 лет и взрослые. По условиям заражения, проявлениям и исходам болезни микроспория во многом отличается от трихофитии и фавуса.
Заражение данным микозом возможно и посредством вещей, на которые попали чешуйки, корочки, шерсть больных животных (например, на подушку, одеяло, диван, ковры, половики и т.д.). Люди могут инфицироваться микроспорией также при пользовании общими гребешками, шарфами и другими предметами. Ввиду высокой контагиозности могут возникать эпидемические вспышки микроспории.
Грибы поражают гладкую кожу, волосы; имеются единичные описания микоза ногтей. Инкубационный период составляет в среднем 8-12 дней.
На гладкой коже (в местах внедрения грибов) появляются красные пятна (одиночные или множественные), хорошо очерченной формы — с более бледным шелушащимся центром и периферическим возвышающимся ободком (валиком) с мелкими пузырьками, корочками Очаги могут иметь вид концентрических кругов, как бы вписанных один в другой. При этом внутри одного круга появляется новое пятна, которое увеличивается и превращается в кольцо, затем еще раз появляется пятно и т.д. (что чаще бывает, если возбудитель — ржавый микроспорум; источник заражения следует искать среди людей).
Высыпания возникают в местах внедрения инфект-агента, чаще — на туловище, щеках, шее, реже — на руках; субьективно беспокоит легкий зуд. Вскоре они подсыхают, покрываются тонкими корочками и чешуйками, одновременно с этим (если своевременно не начато лечение) наблюдается появление новых высыпаний. Растущие элементы увеличиваются в размерах и местами сливаются; часть из них с кольцевидной формой при слиянии образуют фигурные высыпания (см. ниже). Микроспория может напоминать трихофитию гладкой кожи. Более острые воспалительные явления (яркая краснота, валик с пузырьками) наблюдаются при заражении зоофильным грибом.
Некоторые авторы выделяют клинические особенности при микроспории, обусловленной ржавым микроспорумом (хотя это условно), что оправдано с эпидемиологической точки зрения, т.к. позволяет предположить возможный источник заражения (как отмечалось, M.ferrugineum весьма заразителен, паразитирует на человеке и не передается животным; этот гриб, кстати, весьма распространен, в Японии, странах Индокитая).
Предположить участие данного возбудителя в поражении кожи и волос на голове (у детей и взрослых) можно по расположению очагов на коже головы часто на границе волосистой части головы с гладкой кожей (затылка, лба, висков), появлению фигурных и кольцевидных высыпаний на гладкой коже, часто — в виде колец, вписанных одно в другое (достоверные отличия выявляются при культуральном исследовании).
Иногда развиваются формы микроспории с выраженным воспалением, инфильтративно-нагноительные, имеющие сходство с зооантропофильной трихофитией (инфильтративно-нагноительной). Исходом их могут быть рубцовые изменения, алопеция, косметические дефекты. Процесс может сопровождаться сильной болью, общим недомоганием, повышением температуры тела, лимфангоитами, лимфаденитами; возможно появление аллергидов. Одной из причин диссеминации микоза, тяжелого и осложненного течения является аллергическая перестройка организма, применение противомикробных антибиотиков, а также другое нерациональное лечение.
Ногти при микроспории почти никогда не поражаются.
Т. е. для диагностики микроспории решающим является обнаружение элементов гриба 8 пораженных волосах и чешуйках с гладкой кожи (споры по типу экто-эндокрикс, ветвящийся септированный мицелий).
Лечение желательно проводить в микологическом кабинете или стационаре. При одиночных очагах на гладкой коже (без поражения пушка) назначают только наружные средства (лучше с димексидом).
Лечение
Сохраняет значение применение местных препаратов с гризеофульвином, можно — с добавлением 10-15% димексида: 2,5% линимент наносят тонким слоем в суточной дозе не более 30 г (до исчезновения клинических симптомов и 3-х отрицательных результатов микроскопического исследования + еще 2 нед). В.Ф.Кравцов, Т.А.Крыжановская (1987) рекомендуют на очаги поражения и окружающую их кожу наносить тонким слоем клей БФ-2 — 3 раза с интервалом 10-15 мин; через 10-12 ч пленку из клея удаляют пинцетом, очаг поражения смазывают 2 раза в день 5% раствором гризеофульвина в 90% димексиде.
Кулага В.В., Романенко И.М., Афонин С.Л., Кулага С.М.
Дерматомикоз — обобщенное название для значительного количества заболеваний, возникших в результате воздействия грибковой инфекцией. В природе царство грибов считается паразитирующим видом. Не исключение и грибы, селящиеся на коже человека.
В медицинских кругах кожа звучит как дерма, а грибок — микоз. Поэтому определением для большинства патологий является дерматомикоз.
Возбудитель
К основным видам грибков, провоцирующим дерматомикоз, можно отнести дрожжеподобные и плесневелые штаммы, оккупирующие верхний кожный слой — эпидермис (дерматомикоз кожи): кандиды, трихофитоны, микроспорумы, малассезию, споротрихиумы, экзофиллы и др. Возбудители дерматомикозов образуют мощные колонии и разрушают дерму и ногтевую пластину, питаясь кератином. Размножаются в основном простым делением, а также спорами.
Некоторые представители рода Candida и аспергеллы проникают вглубь внутренних органов. Дерматомикоз формирует серьёзные, плохо поддающиеся лечению патологии, которые иногда могут привести к летальному исходу, например: мукормикоз и аспергиллёз, поражающие лёгочную ткань и близлежащие лимфоузлы.
Пути передачи
Дерматомикоз — заболевание, которым страдают не только люди, но и животные. Микроспорум, например, легко передаётся от больных собак и котов, не знающих домашнего ухода, к детям. У взрослых дерматомикоз может передаться через шерсть, зараженного скота (коров, овец, коз).
Зоофильная форма грибковой флоры паразитирует на животных, зооантропофильная — как на животном, так и человеке, а геофильная утроилась в почве и попадает через микротравмы тела при отсутствии гигиены.
Таким образом, дерматомикоз передается двумя путями:
- от заболевшего животного или человека;
- при несоблюдении элементарных правил личной гигиены.
На самом деле грибки широко распространены в окружающем мире. Многие из них спокойно соседствуют с человеком или животными, находясь на поверхности кожи или внутри. Но, в благоприятный для них момент, начиная интенсивно размножаться, перерождаются в патогенные организмы, буквально высасывающие жизненные силы.
Факторы риска
- Внутренние:
- недостаточная работа иммунной системы (в результате частых ОРВИ, несбалансированного питания, возраста);
- дисбаланс выработки собственных гормонов (ожирение, диабет всех типов);
- хронические заболеваний внутренних органов (желудка, кишечника, сердца и сосудов, почек и т.д.);
- подтверждённые ВИЧ/СПИД, туберкулезная инфекция, онкология;
- индивидуальная непереносимость (аллергическая реакция);
- генетическая предрасположенность (особенности функционирования потовых желез);
- нервно-психические расстройства.
- Внешние:
- бесконтрольность в личной гигиене (ношение несколькими людьми одежды, обуви, использование одной косметички);
- несоблюдение правил уборки помещений общего пользования;
- повышенная влажность и высокая температура внешней среды (субтропики, тропики);
- царапины, раны, ссадины, порезы, укусы насекомых, ожоги, обморожения;
- завшивленность, глистная инвазия;
- длительное влияние ультрафиолета (пляж, солярий);
- дешёвое синтетическое бельё, не пропускающее воздух;
- вредные условия труда;
- плохая экология (повышенный радиационный фон);
- увлечение гормональными и антибактериальными препаратами без назначения врача;
- плохой уход за домашними питомцами.
Формы
Дерматомикоз локализуется в прямой зависимости от типа микроорганизма. Различают три основные формы:
- дерматомикоз головы, бровей, ресниц, бороды;
- дерматомикоз гладкой кожи, затрагивающий кожу на любом участке тела (но, излюбленными метами дислокации считаются зоны богатые потом и салом);
- дерматомикоз стоп, захватывающий подошву, межпальцевое пространство, ногти, всю стопу полностью.
Симптоматика
Попытаемся разобраться в тонкостях микотических проявлений.
- Дерматомикоз гладкой кожи начинается с разрастания в эпидермисе грибков-родоначальников кандидоза, трихофитии, malassezia furfur, фолликулита, руброфитии, многих видов лишаев.
В каждом случае дерматомикоз гладкой кожи имеет свои нюансы, но в целом перечисленные выше патологии обладают общими признаками:
- кожа воспаляется, следовательно, уплотняется;
- появляется краснота (гиперемия);
- вначале возникает слабый, затем усиливающийся зуд;
- дерматомикоз формирует очаги высыпаний, которые расселяются преимущественно в областях сосредоточения потовых желез, а именно на спине, в естественных складках, подмышками, тыльных сторонах рук и ног, подошвах и межпальцевых пространствах стоп и др.
- чаще всего сыпь характерной округлой, хорошо очерченной формы с яркими краями и бледно-розово-желтоватой серединой;
- в последствие образуются жёлтые корочки и чешуйки, пузырьки и бляшки;
- на фоне изматывающего зуда и постоянных расчёсов отмечается присоединение вторичной гнойной инфекции и как следствие эрозии и кровотечение;
- дерматомикоз с бактериальным инфицированием в тяжелой степени переходит в гнойники и раны, субфебрильное повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, ухудшение общего состояния.
- Дерматомикоз, затрагивающий голову в волосистой части, включая участки роста бровей, бороды и усов можно распознать как себорею микроспорию, фавус, хотя они могут дислоцироваться и на гладкой дерме.
Такой дерматомикоз поражает не только кожные покровы, но и непосредственно волосы. Зачастую по их состоянию можно заподозрить расселение грибков.
Волосяная луковица страдает в первую очередь. Дерматомикоз различной природы буквально поедает фолликул, разрушая его. Волос тускнеет, покрывается мучнистым налетом, обламывается и выпадает. Больные констатируют эффект грязных волос, не прекращающийся даже после ежедневного мытья головы. Осложненный дерматомикоз вызывает аллопецию (облысение).
- Дерматомикоз стоп — ещё одна разновидность неприятностей, связанных с грибками. Дерматомикоз стоп настигает людей любого возраста и пола, в принципе, в любом климате.
Дерматомикоз с захватом эпидермиса нижних конечностей и ногтей (онихомикоз) появляется в местах, наиболее часто подверженных трению и травмированию. Согласно статистике основная причина появления — тесная, герметичная обувь, стаптываемая многими ножками. Дерматомикоз в данной форме расцветает благодаря кандидам. Колонизация идёт очень быстро, затрагивая ногтевые пластины.
К выраженным кожным симптомам присоединяется деформация, мутность, расслоение и дальнейшая гибель ногтя. Причём, дерматомикоз вовлекает в процесс полностью как один, так и несколько пальцев одновременно. Если упустить момент, то дерматомикоз стоп стремительно перейдёт в хроническую фазу. В этом случае он будет вас сопровождать в последующие годы жизни с чередой периодов затишья (ремиссии) и вспышки (рецидива).
Дерматомикоз ногтей затрагивает не только стопы, редко, но всё же встречается на руках. Полностью вылечить дерматомикоз ногтей маловероятно, и решающий здесь фактор — качественное и быстрое лечение.
Диагностика
Судя потому, какое количество грибков вызывают дерматомикоз, можно понять, как тяжело правильно диагностировать заболевание. В огромном списке признаков, которые очень схожи между собой разберётся только высококвалифицированный специалист — врач-дерматовенеролог. Советуем долго не раздумывать и при возникающих подозрениях прямиком мчаться к доктору.
Важными вопросами в деле обследования являются:
- сбор анамнеза (жалобы, объективные данные визуального осмотра, наследственность, перенесенные и сопутствующие заболевания);
- лабораторные исследования (анализы крови и мочи, посев материала на среду для выявления рода, количества микотической инфекции и чувствительности к препаратам).
Обращаем внимание на то, что перед посещением врача нельзя пользоваться лекарствами и косметическими средствами.
Терапевтические мероприятия
Лечение дерматомикоза всегда должно быть своевременным и соединяющим в себе целый комплекс антимикотических, противовоспалительных, восстанавливающих мер. В виду того, что главная проблема хвори — микоз, все силы направляются на его уничтожение.
Дерматомикоз хорошо врачуется как наружными средствами (мази, кремы, растворы, гели, лаки, аэрозоли, суспензии, шампуни, лосьоны), так и рядом капсулированных и таблетированных препаратов для приёма через рот (per os). Их дозировку и регламент применения определяет исключительно врач, но не вы сами.
В остром периоде, пока болезнь не разрослась достаточно только смазывания или орошения, в затянувшейся форме — употребление таблеток внутрь.
Курс лечения наружными средствами составляет в среднем от двух недель до нескольких месяцев, в зависимости от степени тяжести и при условии регулярного применения. Наиболее действенные из них: флуконазол, пимафуцин, клотримазол, кетоконазол, которые направленно расправляются со многими штаммами.
Экстренная помощь и надёжный способ забыть об онихомикозе, сопровождающем, как правило, дерматомикоз стоп — применение лаков (батрафена, демиктена, лоцерила, микозана).
Наряду с противогрибковыми препаратами для скорейшего выздоровления и регенерации тканей назначают антибиотики, противозудные (от аллергии), ранозаживляющие медикаменты (хлоргексидин, раствор перманганата калия, 3% перекись водорода), витамины и минералы.
Часто умудрённые опытом врачи постсоветского пространства прибегают к непопулярной в странах Запада физиотерапии, которая дает замечательные результаты, например: фототерапия. Она бережно защитит лицо от рубцов и язв.
Из средств народной медицины широко используются отвары и настои из сушья лекарственных растений: листьев, цветов, корней, коры, семян и плодов, которые готовят как в смеси, так и отдельно. Прекрасно зарекомендовали себя свежий сок из алоэ и подорожника, масло облепихи и чайного дерева.
Рекомендации
Чтобы избежать быстрого роста грибкового начала старайтесь кушать нежирную пищу, богатую белками и витаминами. Постное мясо, нежирные сорта рыбы, овощи в отварном и тушеном виде, фруктовые салаты (за исключением цитрусовых), которые оптимально пойдут для вашей диеты.
Восстановить утраченное здоровье помогут кисломолочные продукты: молоко, сметана, йогурт, ряженка, бифидо и био продукты.
С соленым, острым, копченым и сладким придётся повременить.
Скажите твёрдое НЕТ вредным привычкам, хотя бы на время лечения. Никакого табакокурения, пьянок и разгула.
Предупреждение
Профилактика дерматомикозов многогранна:
Читайте также: