Йодная лихорадка что это такое

Йод относится к химической группе галогенов, является активным неметаллом, в качестве микроэлемента присутствует во всех живых организмах.

Йод – обязательный субстрат тиреоидных гормонов (гормонов щитовидной железы), трийодтиронина и тироксина, регулирующих основной обмен, процесс роста и развития. При недостатке йода в организме синтезируется малое количество гормонов, а при избытке, наоборот, чрезмерное. Суточная потребность индивидуальна и варьирует в зависимости от физиологических особенностей, но в среднем составляет приблизительно 150-200 мкг.

У взрослых снижение уровня гормонов щитовидной железы влечет замедление обменных процессов, повышение – их интенсификацию. Дефицит йода у беременной женщины может привести к развитию рада серьезных патологий у ребенка, например, к кретинизму, карликовости, врожденному гипотиреозу и др.

В качестве простого вещества йод представлен черно-фиолетовыми кристаллами со слабым металлическим блеском и характерным резким запахом. При нормальном давлении нагревание йода ведет к его сублимации, переходу в газообразное состояние. Для получения жидкого вещества его необходимо нагревать под давлением. В воде растворим очень мало (1:5000), растворим в безводном спирте (1:10) и в водных растворах йодидов (калия и натрия).

Йод имеет широкое применение:

• спиртовой раствор в качестве антисептика, для обработки раневой поверхности, операционного поля;
• в составе рентгенконтрастного вещества при проведении инструментальных исследований;
• для проведения дактилоскопии в криминалистике (пары йода);
• как компонент газовой среды при производстве галогеновых осветительных элементов;
• в составе электрода при производстве аккумуляторов;
• в ядерной промышленности.

Йод токсичен. Летальная доза составляет 2-3 г, предельно допустимая концентрация в воздухе – 1 мг/м 3 .

Как происходит отравление йодом?

В основе токсического действия йода лежит его способность денатурировать клеточные белки, что обуславливает местные реакции. Системное действие характеризуется признаками поражения ЦНС, сердечно-сосудистой системы и развитием гепаторенального синдрома.

Отравление происходит чаще всего:

• при вдыхании паров йода;
• при поступлении в организм йода в критическом количестве;
• при длительном приеме йодсодержащих препаратов;
• при индивидуальной гиперчувствительности к йоду и его соединениям.

Наиболее опасными, с точки зрения развития острой интоксикации при приеме внутрь, являются препараты, содержащие элементарный йод (5 и 10% настойка, раствор Люголя) и органические вещества, отщепляющие элементарный йод, например, йодоформ.

Помимо острого, отравление может носить и хронический характер. Хроническое отравление развивается, как правило, при длительном необоснованном приеме йодсодержащих препаратов, в случае систематического превышения рекомендованной дозы или увеличения кратности приема.

Симптомы отравления

Основные симптомы острого отравления парами йода и его соединений:

• кашель, чихание;
• слезотечение, обильное отделяемое из носа;
• жжение и царапанье в носовой полости;
• затруднение дыхания;
• осиплость голоса;
• першение в носоглотке;
• головокружение, головная боль.

При употреблении йода внутрь клиника поражения во многом будет обусловлена прижигающим воздействием йода на слизистые оболочки пищеварительного тракта:

• жгучие боли в ротоглотке и по ходу пищевода;
• затруднение глотания;
• металлический привкус во рту;
• окрашивание слизистой оболочки полости рта в интенсивный коричневый цвет;
• запах йода изо рта;
• тошнота;
• рвота и диарея, возможно с примесью крови;
• интенсивные боли в области живота.

Помимо специфических гастроэнтерологических жалоб, отмечается ряд симптомов, свидетельствующих о системном воздействии йода:

• угнетение сознания (ступор или сопор, возможно кома);
• галлюцинации, бред;
• головная боль, головокружение;
• интенсивная жажда;
• лихорадка;
• судороги клонического или тонического характера;
• цианоз кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
• тахикардия;
• нитевидный пульс;
• гипотония;
• расстройства мочеиспускания.

Хроническая йодная интоксикация, как правило, проявляется явлением йодизма – асептического воспаления кожи и слизистых оболочек в местах выделения йода (дыхательные пути, слюнные железы, придаточные пазухи носа). В данном случае диагностируются:

• отек слизистых оболочек;
• гиперсаливация, ринорея, слезотечение;
• болезненность зубов и десен;
• йодистые угри (папуло-пустулёзные высыпания на лице и теле);
• йододерма (токсикодермия, проявляющаяся разнообразными кожными элементами);
• лихорадка;
• ухудшение общего самочувствия;
• металлический привкус во рту.

Являясь мощными аллергенами, йод и его соединения способны спровоцировать дебют аллергических реакций или присоединение аллергического компонента к клинической картине отравления.

Первая помощь при отравлении йодом

При остром отравлении парами йода необходимо:

1. Эвакуировать пострадавшего из очага поражения, прервать контакт с токсином.
2. Обеспечить доступ кислорода, открыв окно, расстегнув стесняющую одежду.
3. Обеспечить физический и психоэмоциональный покой.
4. Щелочное питье (щелочная минеральная вода без газа, молоко, крахмал или мука, разведенные в воде, 2% раствор пищевой соды (1 ч. л. соды растворить в 200 мл воды)).
5. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
6. Принять энтеросорбент (Энтеросгель, Полифепан, Лактофильтрум, Полисорб).
7. Промыть глаза, прополоскать рот, провести ингаляцию 2% раствором пищевой соды.
8. Промыть желудок (для этого надо выпить 1-1,5 л теплой воды или 2% раствора натрия гидрокарбоната и вызвать рвотный позыв, надавив на корень языка). Исключение составляют случаи отравления 5 и 10% растворами йода, раствором Люголя – повторный контакт поврежденных слизистых оболочек с этими веществами может привести к усилению симптомов химического ожога, промывание желудка запрещено.

Когда требуется медицинская помощь?

Необходимо обратиться за медицинской помощью если:

• при оказании неотложной помощи положительная динамика отсутствует или состояние пострадавшего ухудшилось;
• в рвотных массах и кале есть примеси крови;
• интенсивная неврологическая симптоматика (бред, нарушения координации, ориентации, слуха и зрения);
• пострадал ребенок, беременная женщина, пожилой человек;
• пострадавший находится в сопорозном или коматозном состоянии и недоступен контакту.

В клинике пострадавшему вводят Натрия тиосульфат – антидот йода. Назначают лечение, направленное на поддержание основных систем жизнеобеспечения и устранение симптомов интоксикации.

Возможные последствия

Последствия отравления йодом весьма серьезны:

• стриктуры пищевода;
• язвенные дефекты и эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
• желудочное и кишечное кровотечение;
• пневмония;
• отек легких;
• острая сердечная недостаточность;
• кома;
• гепаторенальный синдром;
• поражение ЦНС (бред, галлюцинации, угнетение сознания, нарушения слуха, зрения);
• аллергические реакции вплоть до отека Квинке.

Профилактика

Для предотвращения йодной интоксикации необходимо:

• при использовании йодсодержащих лекарственных средств четко придерживаться рекомендаций врача, не превышать дозировку и не изменять схему лечения;
• не контактировать с йодом и его соединениями в условиях производства без индивидуальных средств защиты;
• соблюдать технику безопасности на рабочем месте при работе с йодом и его соединениями в условиях производства;
• хранить лекарственные растворы йода в недоступных для детей местах.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Симптомы отравления йодом обнаруживаются у многих туристов. Виной всему — дары моря.

Cosmo рекомендует

• 
  

Прилетаешь из летней Москвы в летнюю же Барселону и почему-то чувствуешь себя хуже… Или не в Барселону , а в Клайпеду. Там вообще не жарко , но отчего-то тошнит и руки дрожат. Скорее всего , у тебя йодная передозировка.

В морской воде йода так много , что он даже испаряется , наполняя собой воздух , а водоросли тем временем производят все новые его порции. Ты купаешься в нем , дышишь им , ешь его вместе с морепродуктами.

Всем нам , живущим вдали от моря , йода хронически не хватает. Это потому , что в процессе формирования суши большая его часть была смыта с поверхности земли ливнями и талыми водами , унесена ветром , ледниками и реками. В результате континентальные районы планеты оказались обделены йодом.

Неистребимая тоска по морю , которая гонит тебя в тропический рай, — это главным образом тоска по йоду , необходимому щитовидной железе для синтеза гормонов. Но все хорошо в меру… Некоторые девушки в первый же день отпуска , дорвавшись до морской рыбы , устриц , крабов и креветок , умудряются дать организму такую высокую йодную нагрузку , что щитовидка буквально слетает с катушек , наводняя организм своими гормонами. И вот тебе тиреотоксикоз!

Сверим симптомы

Перепроверим

Обмакни палочку с ваткой в 5-процентную настойку йода ( не забудь положить ее в дорожную аптечку) и нарисуй сеточку на внутренней стороне предплечья. Желтые линии не исчезли и даже не побледнели в течение 2 часов? Значит , в твоем организме действительно накопился избыток йода!

Подсчитай пульс. Больше 80−90 ударов в минуту? Сделай глубокий вдох , задержи дыхание , выдохни , повтори измерение. Пульс замедлился? Тогда все в порядке: просто ты переволновалась , переплавала или перегрелась. Но если и после глубокого вдоха сердце по‑прежнему бьется со скоростью 80 ударов/мин. или больше , значит , в организме избыток йода.

Чем помочь?

• Пей больше чистой воды , чтобы вывести лишний йод через почки.
• Воздержись от рыбы и морепродуктов. Учти , что , съев 100 г пикши , ты получишь две суточные нормы йода.
• Обойдись без водорослевых обертываний в спа.
• Не используй аспирин и другие жаропонижающие лекарства из группы салицилатов , а также содержащие их комплексные препараты — седальгин , аскофен , цитрамон , цефекон. Салицилаты связываются с белками крови , которые переносят йод в пределах сосудистого русла. Уступив свое место лекарствам , йод выходит на свободу , усиливая симптомы передозировки.
• Носи солнцезащитные очки — глаза нужно оберегать от яркого света. Избыток йода повышает чувствительность к нему и вызывает слезотечение.
• Чтобы успокоить сердцебиение , закрой глаза и нажимай подушечками среднего и указательного пальцев обеих рук на глазные яблоки ( по 10 секунд 3 раза в течение минуты). Сработает так назы­ваемый глазосердечный рефлекс , замедляющий пульс.
• Пока не почувствуешь себя лучше , забудь о пляже: ультрафиолет повышает функцию щитовидной железы и ускоряет метаболизм йода — из-за этого симптомы передозировки только усиливаются.

Японцы получают йода в 100 раз больше , чем европейцы и американцы , но при этом не страдают от передозировки. Оказывается , их организм усваивает лишь часть йода , соответствующую суточной потребности. Но если японца переселить вглубь континента , где йода не хватает , а затем вернуть на родину , он тоже испытает симптомы отравления: изголодавшийся по ценному элементу организм постарается сохранить его весь , заблокировав выведение почками.

ТЕКСТ: Ирина Ковалева

• 
  

Сижу на удаленке, ничего не успеваю: как справиться с работой и домашними делами

Йод – это один из компонентов гормонов щитовидной железы, которые принимают участие в метаболизме, влияют на умственное и физическое развитие человека. При недостатке йода в организме наблюдаются серьезные проблемы со здоровьем. Но что бывает при переизбытке данного вещества? Возможно ли отравление йодом и как необходимо действовать в таких случаях?

Можно ли отравиться йодом и какие первые признаки

Йод является активным неметаллом, относящимся к группе галогенов. Данное вещество в породе встречается редко, зачастую – в виде примеси среди солей. В кристаллическом состоянии обладает темно-серым оттенком с фиолетовым отблеском. Помимо его наличия в земной коре, йод содержится во многих продуктах питания, а в жизни человека играет немаловажную роль.

При недостаточном потреблении йода в организме происходят изменения, ведущие к развитию эндокринных заболеваний (гипотиреоз; эндемический зоб), умственной отсталости у детей (кретинизм), слабому физическому развитию. Недостаток данного важного химического элемента приводит к ухудшению памяти, общей слабости, аритмиям, гипертонии, раздражительности, анемии.

Для нормального функционирования организма человеку необходимо потреблять 0,15 мг йода ежедневно. Нужную дозу могут обеспечить определенные пищевые продукты и препараты. К первым относятся: морепродукты, фейхоа, хурма, гречневая крупа, грецкие орехи и другие. Йодосодержащие фармакологические средства – это Йодомарин (йодистый калий), Йодбаланс, Йодовитал, Йод-нормил.

Женщинам в период беременности и лактации показано употребление вещества в два раза больше нормы (0,2-0,3 мг) с целью профилактики умственной отсталости других патологий у ребенка.

Однако большее количество элемента (свыше 0,4-0,5 мг) способно навредить здоровью, а сильная передозировка йодом может стать причиной смерти. Йод в чистом виде – крайне токсичное вещество: 2-3 г. данного галогена способно убить взрослого человека. Прием внутрь количества, превышающего допустимую норму, приводит к отравлению, которое проявляется такими симптомами:

• повышением температуры тела;
• отеком легких;
• кашлем;
• насморком;
• проблемами с работой почек;
• общей слабостью;
• диареей;
• рвотой;
• тахикардией;
• болями в области сердца.

При вдыхании паров йода, возникает ожог дыхательных путей, раздражение слизистой оболочки глаз и слезотечение.

Передозировка чаще происходит по неосторожности и невнимательности, а также в производственных условиях при невыполнении правил безопасности. Нередко попадание внутрь йодного водного или спиртового раствора у детей становится следствием беспечности родителей, которые не ограничили доступ к лекарственному препарату. Бывают случаи, когда переизбыток содержания химического элемента является причиной симуляции лихорадки у подростков, чтобы прогулять занятия в школе.

Интоксикацию может вызвать активные вещество аптечного препарата, предназначенного для наружного применения – настойки на воде или спирте, раствор Люголя. Также возможна передозировка лекарствами, содержащими химический элемент для его пополнения в организме. Но такие случаи не отличаются выраженными проявлениями симптомов отравления.

Код МКБ 10 – Т 50.9

Первая помощь при отравлении

Симптомы отравления могут проявиться уже при одноразовом употреблении 0,5 мг химического вещества. Прием значительного количества раствора внутрь приводит к окраске слизистой оболочки ротовой полости в коричневый цвет и сопровождается характерным запахом. Препарат становится причиной ожога пищевода и желудка, что сопровождается сильными болями. При распространении токсинов по организму, наблюдаются осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и нервной системы.

Важно вовремя и правильно оказать первую помощь пострадавшему, еще до приезда врачей. Для этого необходимо:

1. Промыть желудок, дав выпить человеку не менее 0,5 л воды и вызвать рвоту.
2. Затем следует дать принять сорбент. Лучше если это будет жидкое вещество (Энтеросгель, Жидкий уголь, Смекта и другие). Активированный уголь в таблетках является слишком грубым для поврежденного желудка средством.
3. Далее следует дать пострадавшему выпить молока, приготовить мучной или крахмальный водный раствор.
4. Антидотом йода является Тиосульфат натрия. Его можно приобрести в аптеке в виде порошка для приготовления раствора (приема внутрь и полоскания) и ампул для инъекций. Он выводит токсины, снимает воспаление и предотвратит развитие аллергической реакции. Но данное средство противопоказано беременным и кормящим женщинам.
5. После оказания первой помощи необходимо вызвать врача или доставить больного в медицинское учреждение для лечения последствий отравления и химического ожога в стационаре.

При поражении парами йода необходимо провести полоскание ротовой полости и глотки содовым раствором (на 500 мл воды 2 ст. л. соды). Для устранения спазма верхних дыхательных путей производят ингаляцию: в 0,5 л воды растворяют 3-5 капель нашатыря и дают вдыхать пары. Обязательно нужно хорошо промыть глаза и закапать каплями, снимающими воспаление слизистой оболочки. Далее больного отпаивают молоком. При сильном поражении дыхательных путей и глаз после оказания неотложной помощи стоит вызвать скорую.

Как лечить хроническую передозировку йодом

Существует такое понятие, как йодизм. Это заболевание проявляется воспалительным процессом на коже и слизистых оболочках вследствие передозировки или хронического отравления йодными препаратами. Признаком развития патологии являются:

• обильное слюноотделение;
• развитие конъюнктивита;
• водянистые выделения из носа;
• воспалительные высыпания на лице – папулы и пустулы;
• отечность носоглотки;
• повышение температуры тела;
• привкус металла во рту;
• общая слабость.

Отравление в хронической форме встречается у людей, работающих с йодной продукцией на производстве. Постоянное воздействие галогена или его паров в течение длительного времени имеет вышеописанные последствия.

Для лечения хронической интоксикации необходимо остановить поступление галогена в организм: прекратить работу на производстве, перестать принимать йодосодержащие медикаменты и продукты питания. Больному в таких случаях назначается диета, что исключает йодированную соль и при нарушении водно-солевого баланса – капельное введение лекарственных средств.

Дальнейшее лечение

При избытке вещества в организме необходимо прекратить любое возможное поступление химического элемента. Немалое влияние могут оказывать производственные издержки и прием лекарственных препаратов, продукты питания.

Больному стоит сесть на диету, которая предусматривает исключение из рациона:

• морской капусты и других водорослей;
• креветок;
• морской и речной рыбы;
• икры и печени рыбы (особенно трески);
• бобовых;
• яиц;
• зелени (петрушки, шпината, щавеля);
• хурмы;
• гречневой и овсяной каши;
• брокколи, брюссельской, китайской, белокочанной, цветной капусты;
• орехов;
• грибов;
• сыров;
• молочных продуктов.

Остальную пищу при лечении передозировки галогеном не солят, стоит избегать использования йодированной соли. Также необходимо быть осторожными с приемом витаминных комплексов, которые могут содержать йод.

Как влияет интоксикация на менструальный цикл

Щитовидная железа является эндокринным органом, имеющим отношение к менструальному циклу женщины. При нехватке йода в организме наблюдаются частые и продолжительные задержки месячных. Избыток галогена также влияет на менструальный цикл.

Не является секретом то, что девушки и женщины искусственно вызывают месячные с помощью народного метода: молока и йода. Однако такие эксперименты со здоровьем способны привести к маточным кровотечениям. Если целью принять галоген с молочным продуктом было избавление от нежелательной беременности, то в результате можно отравиться химическим элементом и получить осложнение в виде инфицирования внутренних органов плодовым яйцом, не вышедшим наружу.

Гормональные сбои, ставшие причиной йододефицита, также опасно лечить самостоятельно йодсодержащими препаратами. Эту проблему необходимо решать с эндокринологом, который посредством специфических анализов поможет выяснить истинную причину проблем с менструальным циклом.

Витаминные препараты помогают пополнить организм человека полезными веществами, но бесконтрольный прием лекарственных средств может вызвать передозировку, которая опасна для здоровья. Поэтому нужно соблюдать правила приема препаратов, которые содержат йод — передозировка может привести к необратимым последствиям.

Когда запрещен прием Йодомарина

Йод — важных микроэлементов, который ежедневно должен поступать в организм человека. Если вещества в пище содержится недостаточно, прописывают препараты с йодом. Обычно назначают Йодомарин, который содержит калия йодид по 0,1 или 0,2 мг.

Лекарственное средство назначают детям и подросткам в период активного роста, беременным женщинам, взрослым людям для профилактики и лечения дефицита йода.

Медикамент не стоит принимать без назначения врача. Йодомарин имеет противопоказания:

• гипертиреоз;
• опухоль щитовидной железы;
• индивидуальная непереносимость.

При отсутствии противопоказаний препарат выписывают с осторожностью. Если с пищей человек получает достаточно йода, может возникнуть переизбыток вещества в организме.

Причины отравления

Передозировка Йодомарином происходит редко. Препарат выпускается в форме таблеток. каждая содержит 0,2 мг калия йодида.

Взрослым назначают по 1 таблетке в день, детям – по 0,1 мг. Передозировка возникает, если принять за раз дозу, которая превышает суточную в 10 раз.

Передозировка происходит, если дети принимают более 0,4 г препарата за раз. Иногда люди с невротическими заболеваниями увеличивают дозировку лекарства для достижения быстрого эффекта.

Хроническая передозировка — прием Йодомарина в больших дозах или на протяжении долгого времени. Даже при правильной дозировке можно превысить концентрацию йода, если одновременно с препаратом употреблять морепродукты или другие аналогичные витамины. Поэтому не рекомендуется принимать Йодомарин без показаний.

Нужно знать! Передозировка возможна при приеме просроченного лекарства.

Йодомарин не относится к опасным препаратам. Смертельная доза составляет 2-3 г. Столько содержит неразбавленная настойка. При передозировке таблетками летальный исход возможен из-за осложнений и несвоевременно оказанной помощи.

Какие признаки передозировки

Передозировка препаратом по симптоматике схожа с отравлением. Появляется тошнота, рвота, сильные боли в животе, метеоризм, диарея. Наступает обезвоживание. Может появиться головная боль, температура. При сильной передозировке возможно падение артериального давления и шоковое состояние.

К специфическим симптомам отравления йодом относится изменение цвета слизистых (становятся коричневыми) и появление во рту металлического привкуса. Если больной употреблял пищу, которая содержала крахмал, рвотные массы приобретают синий цвет.

В тяжелых случаях страдают слизистые дыхательных путей. Развивается заложенность носа, скованность в горле, затруднение дыхания, появляется кашель. Редко – непроходимость пищевода.

Если пациент принимает Йодомарин длительное время или одновременно употребляет много морепродуктов, возможно накопление активного вещества в организме. Развивается йодизм.

Передозировку можно определить по симптомам:

• кожные высыпания (йодистые угри), зуд, покраснение кожи, отеки;
• воспаление слизистых, изменение цвета (желто-коричневый);
• металлический привкус во рту, чувство жажды;
• жжение в горле, осиплость;
• повышенная слезоточивость и слюноотделение;
• появление тошноты, метеоризма, диареи;
• обострение хронических болезней: гастрита, панкреатита, туберкулеза;
• снижение иммунитета, возникновение инфекционных заболеваний;
• нервное возбуждение, лихорадка.

Внимание! Опасна передозировка при беременности. Избыток элемента приводит к развитию заболеваний щитовидной железы у ребенка.

Первая помощь

При появлении признаков острой передозировки необходимо оказать пострадавшему первую помощь — промыть желудок 5% раствором тиосульфата натрия (антидотом йода). Можно использовать средство на основе крахмала или яичного белка.

Этапы промывания желудка:

1. Выпить не менее 1 л раствора.
2. Вызвать рвоту.
3. Повторить 3-4 раза. При использовании раствора крахмала – пока рвотные массы не потеряют синий оттенок.

Для восстановления водного баланса нужно пить солевой раствор, воду с добавлением меда, рисовый или картофельный отвар. Лучше принимать специальные глюкозно-солевые смеси, которые продаются в аптеке: Регидрон, Педитрал, Гастролит, Глюкосан, раствор Рингера. Пить нужно маленькими глотками.

Важно! При сильном отравлении, особенно у ребенка или беременной женщины, следует обратиться к врачу.

Методы лечения

Если при применении Йодомарина появляются симптомы интоксикации необходимо прекратить прием таблеток, промыть желудок, посетить врача для назначения лечения.

В стационаре проводят терапевтические мероприятия: промывание желудка и восполнение водно-солевого баланса.

При лечении острого отравления проводится симптоматическая терапия. Например, при сильном болевом синдроме внутривенно вводятся анальгетики. Пациентам назначаются препараты для облегчения дыхания, предотвращения стеноза пищевода.

Возможные последствия

Если интоксикация не тяжелая, и больному вовремя оказали помощь, осложнения возникают редко и ограничиваются расстройством желудка. При систематическом употреблении йода в больших дозах возможны серьезные последствия. Чаще возникают патологии щитовидной железы.

При остром отравлении возможно развитие гиповолемического шока — опасного состояния, из которого могут вывести только в условиях стационара.

Тяжелое отравление может стать причиной комы. Среди распространенных последствий – сужение пищевода, избавиться от которого можно хирургическим путем.

При длительном употреблении Йодомарина обостряются хронические заболевания. Человек часто простужается, болеет вирусными инфекциями.

Для исключения передозировки Йодомарин принимают по назначению врача или по инструкции. При лечении не рекомендуется употреблять морепродукты и другую пищу с высоким содержанием йода.

Отравление йодом — патологическое состояние, которое возникает при поступлении в организм большого количества этого химического вещества. Передозировка клинически проявляется обильным слюноотделением, жжением, металлическим вкусом во рту. Если своевременно не оказана первая помощь, то возможно нарушение работы практически всех внутренних органов. При остром отравлении пострадавший госпитализируется для проведения дезинтоксикационных мероприятий в условиях стационара.

Можно ли отравиться йодом?

Передозировка йода чревата тяжелейшими последствиями для организма. Ведь йод принимает участие во многих биохимических процессах, протекающих в различных органах и тканях. Особенно чувствительна к его воздействию щитовидная железа. Она депонирует йод, чтобы впоследствии синтезировать из него тиреоидные гормоны (трийодтиронин и тироксин). Без этих биоактивных веществ невозможна регуляция основного обмена, деления клеток, формирования новых тканей.

Но сбой в плавном течении этих процессов наблюдается и при избытке йода. Если щитовидная железа накапливает его постепенно, то в организме человека начинают в избыточном количестве вырабатываться тиреоидные гормоны.

В основе патогенеза хронического отравления лежат такие механизмы:

• усиление трансформации андрогенов;
• чрезмерное ускорение энергетического обмена;
• увеличение генерации тепла;
• адаптация работы сердца, кровеносных сосудов, органов мочевыделения к изменившимся условиям;
• нарушение обмена углеводов, способное стать причиной развития сахарного диабета.

Несколько иной механизм при острой интоксикации, например, при вдыхании паров йода. Отмечается изменение содержания электролитов в системном кровотоке, формирование метаболического ацидоза. Рецепторные аппараты не могут функционировать нормально, особенно в условиях расстроившейся иннервации. Достаточно пары дней для развития почечной, а иногда и печеночной недостаточности.

Йод очень летуч. Даже при слабом нагревании его кристаллов он быстро возгоняется с образованием токсичных паров, которые при вдыхании могут спровоцировать отравление, острую интоксикацию.

Причины передозировки йодом

Отравиться йодом, расфасованным в компактные флаконы из темного стекла, можно при его случайном или намеренном употреблении внутрь. Но не только. При нанесении йода на большие поверхности поврежденной кожи его концентрация в крови повышается до опасных значений. Поэтому категорически запрещено использовать спиртовый раствор для обработки трофических язв и глубоких ран.

В медицинской практике используются и другие лекарственные формы с йодом — капсулы, драже, таблетки и даже аэрозоли. Они предназначены для восполнения запасов йода в организме при образовавшемся его дефиците. Если человек не соблюдает рекомендации врача или инструкции по применению лекарства, то отравление не заставляет себя ждать.

Возникает оно и по следующим причинам:

• самолечение. Человек решает, что его щитовидной железе нужен йод, и без предварительного обследования начинает принимать его в таблетированной форме;
• забывчивость. Пациент эндокринолога забывает, что в течение дня уже принимал суточную дозу, и вновь глотает таблетки;
• работа на вредном производстве. Перенасыщению йодом подвержены организмы сотрудников фабрик и заводов, на которых время от времени происходит возгонка галогена до фиолетовых паров;
• психические расстройства. Если в семье есть родственники с болезнью Альцгеймера, острыми невротическими или депрессивными состояниями, психозами, то есть риск передозировки препаратов с йодом.

Тяжелейшее отравление происходит и при попытках суицида. Смертельной дозой йода для человека считается 2-3 г чистого вещества в виде кристаллов (а не спиртового раствора). Когда человек в попытке лишить себя жизни глотает темно-коричневую ядовитую жидкость, то своего он добивается только при употреблении больших количеств средства. Обычно же йод в спиртовом растворе лишь вызывает сильный ожог глотки, желудка, пищевода.

Симптомы отравления йодом

Вдыхание паров йода сопровождается кашлем, чиханием, слезотечением, обильным отделяемым из носовой полости, затрудненным дыханием, осиплостью голоса, першением в носоглотке, головокружением, головными болями. Характерный признак острой интоксикации — нарушение координации движений с последующей потерей сознания.

Прием спиртового раствора внутрь проявляется такими симптомами:

• жгучими болями во рту, глотке, пищеводе;
• затруднением глотания;
• металлическим привкусом во рту;
• окрашиванием слизистых оболочек в темно-коричневый цвет;
• появлением специфического запаха йода при выдохе;
• приступами тошноты и рвоты;
• диареей с примесями крови в каловых массах;
• интенсивными болями в животе;
• угнетением сознания вплоть до комы;
• зрительными и слуховыми галлюцинациями, бредом;
• головной болью, схожей с мигренью, головокружением;
• сильной жаждой;
• клоническими или тоническими судорогами;
• учащенным сердцебиением, а затем нитевидным пульсом;
• падением артериального давления;
• расстройствами мочеиспускания, снижением объема отделяемой мочи.

Отмечается и цианоз кожи, посинение носогубного треугольника из-за дефицита молекулярного кислорода. Достаточно часто наблюдается появление йодной лихорадки — повышение температуры тела выше субфебрильных значений (38°C), холодная испарина, озноб.

Симптомы хронической передозировки сначала выражены слабо, списываются человеком на банальное физическое переутомление. Но вскоре их интенсивность нарастает. Постепенное отравление организма проявляется асептическим воспалением кожи, отечностью слизистых оболочек, избыточным слюноотделением, слезотечением, болезненностью десен.

На отравление йодом указывает частое развитие аллергических реакций как местного, так и системного характера.

Первая помощь при отравлении йодом

• 
  успокоить человека, уложить, расстегнуть застежки на одежде для обеспечения свободного доступа воздуха;
• в стакане молока развести чайную ложку крахмала, дать выпить пострадавшему для нейтрализации йода;
• при судорогах или сильном перевозбуждении мягко зафиксировать человека, чтобы он не причинил себе вреда.

Лечение интоксикации

На начальном этапе дезинтоксикационной терапии вывести быстро йод из организма позволяет применение антидота. Он связывает молекулы галогена, нейтрализуя их токсическое воздействие. Самым известным антидотом йода является натрия тиосульфат в виде раствора для парентерального введения. Им также промывают желудок пострадавшего до отхождения жидкости без примесей рвотных масс.

При остром отравлении внутривенно вводятся седативные средства, инфузионные растворы, в экстренных случаях выполняется интубация.

В последующем лечении применяются такие препараты в зависимости от выявленных нарушений:

• раствор гидрокарбоната натрия;
• калийсберегающие диуретики;
• глюкокортикостероиды;
• антиаритмические средства;
• гипотензивные препараты;
• анальгетики;
• нейролептики.

После улучшения самочувствия пациенту рекомендуется соблюдение щадящей диеты. Это помогает ускорить очищение организма от переизбытка йода, восстановить работу сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

Возможные последствия

Отравление йодом схоже с интоксикацией ртутью и другими металлами. Отмечается преобладание скорости процессов разрушения тканей над скоростью восстановительных биохимических реакций.

Негативные последствия передозировки:

• 
  печень увеличивается в размерах;
• развивается сердечно-сосудистая недостаточность;
• разрастаются ткани щитовидной железы;
• изъязвляется слизистая ЖКТ.

Умереть от отравления йодом возможно при приеме большого количества спиртового раствора. Обычно такой поступок является актом преднамеренного суицида. При отсутствии антидота летальный исход возникает в одном случае из шести.

Профилактика

Интоксикация йодом не произойдет, если в процессе лечения придерживаться терапевтических доз. Использование препаратов по назначению врача позволит избежать попадания в организм избыточного количества галогена. Все средства с йодом должны храниться в местах, недоступных для маленьких детей и людей с нестабильной психикой. При соблюдении всех рекомендаций риск отравления минимален.