Как диагностировать диастаз мышц живота самостоятельно

Диагностика, симптомы, лечение

• 
  Диастаз: причины и симптомы
• Диагностика диастаза
• Лечение диастаза (консервативное и хирургическое)
• Операция по ушиванию диастаза
• Возможна ли профилактика диастаза?

Среди многочисленных напастей, с которыми приходится сталкиваться женщине на тропе войны за красоту, можно выделить одну из самых распространенных – диастаз прямых мышц живота. Что же это за проблема, затрагивающая, согласно статистическим данным, 40% женщин (особенно недавно ставших матерями) и даже 1,5% мужчин?

Разобраться в этом вопросе нам помог пластический хирург Рустам Амангельдыевич КУРМАНБАЕВ, специалист Центра эстетической медицины UMG.

Наш эксперт: пластический хирург Рустам Амангельдыевич Курманбаев.

Повышал квалификацию на курсе по пластической хирургии в клинике Clinica da Lagoa, Dr. Jose Antonio Beramendi, Рио-де-Жанейро, Бразилия, и на курсе по реконструктивной и эстетической хирургии в университетской клинике Сharite, Берлин, Германия.

* Фотографии пациенток Рустама Амангельдыевича до и после операции мы убрали под спойлеры, поскольку такие снимки нравятся не всем нашим читательницам. Если вы интересуетесь пластической хирургией - не поленитесь туда заглянуть, результаты операций поражают!

​Диастаз: причины и симптомы

- Рустам Амангельдыевич, каковы причины возникновения диастаза прямых мышц живота?

- Каковы симптомы диастаза?

” - Когда пациентка напрягает брюшной пресс, в зоне диастаза наблюдается килеобразное продольное выпячивание, бугорок. Особенно хорошо такое выпячивание бывает заметно, если пациентку в положении лежа попросить поднять голову и ноги.

- Врач может пальцами прощупать внутренние края мышц, определить вертикальный дефект между ними, а при необходимости даже измерить ширину дефекта с помощью линейки.

Диагностика диастаза

- Можно ли самостоятельно диагностировать у себя диастаз?

- Конечно. Пациент видит у себя округленный живот, который только немного подтягивается при напряжении мышц, но не становится плоским. Это первая степень диастаза. Расстояние между мышцами, образующими белую линию, варьируется в пределах 5-7 см.

Вторая степень – живот круглый даже при максимальном напряжении мышц, их расхождение превышает 7 см.

Третья степень – расширение белой линии живота превышает 10 см, сам живот большой и обвислый.

” - Есть тест для самостоятельного определения диастаза. Необходимо лечь на спину на ровной поверхности и согнуть ноги в коленях так, чтобы стопы полностью соприкасались с полом. Далее одну руку завести за голову, другую – положить под прямым углом к серединной линии примерно около пупка.

- Расслабившись, следует кончики пальцев неспешно погружать в живот, одновременно оторвав плечи и грудную клетку от пола как при выполнении упражнения на прокачку пресса. Кончиками пальцев начинайте прощупывать белую линию живота, чтобы найти края прямых мышц живота. На ощупь можно определить, есть ли расхождение между ними и какова его ширина.

- Диагностика диастаза очень проста. Еще раз повторюсь, что это можно сделать самостоятельно, лежа на спине и приподняв ноги, можно воспользоваться помощью тренера (при условии, что он достаточно компетентен – тут уж судите сами), можно обратится к хирургу, к пластическому хирургу.

Лечение диастаза (консервативное и хирургическое)

- Как избавиться от этой неприятной проблемы? Когда требуется хирургическое вмешательство, и есть ли какие-то альтернативный варианты, например, ношение бандажа?

- При второй и третьей степени диастаза мышцы никогда не сойдутся сами. Их надо только сшивать. Ношение бандажа диастаз не уберет, но я рекомендую носить его перед операцией по ушиванию диастаза. Внутренние органы привыкают к определенному положению, и, когда операция произведена, пациент гораздо лучше себя чувствует.

- Можно ли справиться с диастазом физическими упражнениями?

- В спортзале любой грамотный тренер знает варианты упражнений для прокачки мышечного каркаса и устранения первой степени диастаза.

- А если диастаз есть у женщины с лишним весом, ей лучше сначала прооперироваться, а потом худеть, или наоборот?

- Диастаз практически всегда есть у женщин с излишней массой тела. Я говорю своим пациенткам так: ко мне следует приходить в комфортном состоянии, со своим стабильным обычным весом, без всяких жестких диет. Ничего не нужно специально менять – ни образ жизни, ни систему питания, ни систему тренировок. Пластический хирург при осмотре скажет, где отнять, где прибавить. Операцию по устранению диастаза можно делать вместе с липосакцией, абдоминопластикой. Можно все сделать за раз, можно поэтапно. Я всегда делаю талию полностью: убираю жир вкруговую, убираю лишнюю кожу, сшиваю диастаз, делаю красивый пупок. Красота! (Улыбается).

- В каких случаях оперироваться нужно обязательно?

” - Не нужно паниковать, но обязательно обратитесь за консультацией к хирургу, а в острых случаях (если можно заподозрить ущемление грыжи) – за экстренной помощью.

Операция по ушиванию диастаза

- А как проводиться современная малотравматичная операция по ликвидации диастаза?

- В тех случаях, когда убирается только диастаз, делается небольшой разрез внизу, сантиметров 5-7, ушиваются мышцы до мечевидного отростка, до грудной клетки, и все зашивается. Все четко, быстро, малотравматично.

Как определить диастаз? Причины и симптомы, упражнения против недуга, стадии расхождения мышц

Краткое содержание статьи:

Желание иметь привлекательную и подтянутую фигуру вдохновляет девушек на занятия спортом. Однако, какими бы интенсивными не были тренировки, округленный живот не всегда удается убрать, например, после рождения ребенка. Мало кто знает, что истинной причиной такого явления может послужить расхождение мышц живота. В данной статье вы узнаете, как определить диастаз и каким образом побороть болезнь.

Немного информации о недуге

Диастаз встречается довольно редко. Однако имеет одну коварную особенность – обнаружить наличие болезни не так-то и просто. Многие представительницы прекрасного пола не придают особого значения неестественно округлившемуся животу. Такую проблему они стараются победить самостоятельно, принимая увеличение талии за нормальное послеродовое состояние или последствия ночных походов к холодильнику. И лишь небольшое количество женщин знакомы с термином диастаз и способом постановки диагноза в домашних условиях. В медицине слово диастаз – это не что иное, как расхождение мышечных волокон живота по серединной линии.

Причиной возникновения заболевания могут стать следующие факторы:

1. Нарушение техники выполнения физических упражнений;
2. Хронический влажный кашель, провоцирующий сильное напряжение мышц брюшной полости;
3. Потеря мышечного тонуса, как следствие стремительного увеличения или снижения веса;
4. Беременность.

Именно последняя причина является часто встречающей. Стоит отметить, что к группе риска относят женщин:

• Чья беременность является первой;
• Вынашивающие крупного малыша;
• Беременных двойней или тройней;
• С диагнозом многоводие.

Как определить наличие болезни

Для выявления диастаза существует один незамысловатый тест. Необходимо выполнить следующие упражнения:

• Примите исходное положение – лежа на спине. Согните колени так, чтобы ступни были плотно прижаты к полу;
• Одну руку запрокиньте за голову, другую поместите на живот. Пальцы рук расположите в области пупка по направлению серединной линии;
• Избавьтесь от напряжения брюшной стенки и слегка надавите на живот;
• Приподнимите плечи и голову так, чтобы таз и грудная клетка стали, как можно ближе друг к другу. Когда почувствуете движение мускул – запомните глубину и количество пальцев попадающих внутрь возникшей ямки;
• Постарайтесь запечатлеть в памяти количество пальцев, находящихся между мускулами ниже и выше пупка примерно на 3-4 см.

Стадии расхождения мышц живота

При здоровом состоянии ширина между прямыми мышцами колеблется от 0,5 до 2,5 см. Если же цифра имеет большее значение, то диастаз подтверждается. Кроме того, учитывается глубина образовавшейся ямки. Благодаря таким показателям можно определить дальнейший план действий, а именно – лечение. Какие же стадии заболевания существуют? Итак:

1. Увеличение белой серединной линии до 5 см, чаще всего в области пупка. При данном отклонении форма живота особо не меняется. Возникает такая стадия, как правило, после первой беременности. На этом этапе диастаза отсутствует какой-либо дискомфорт. Однако живот может немного утратить свои функциональные характеристики;
2. Размер белой линии колеблется от 5 до 10 см. Такая степень диастаза приводит к расслаблению боковых косых мышц живота, чаще всего в нижней области. Значительное увеличение серединной линии предполагает отсутствие талии и рост брюшной полости поперек. Со временем возникают и другие дискомфортные признаки, которые набирают силу при любой физической активности;
3. Самая тяжелая стадия предполагает расширение средней линии от 10 см и выше. Заболевание сопровождается регулярными пупочными грыжами и наличием кожно-жирового фартука.

Можно ли обойтись без операции

Главной причиной диастаза считается беременность. Стоит отметить, что данная патология относится к числу опасных заболеваний, которое требует незамедлительного лечения. Ведь кроме внешнего дефекта в виде обвислого и выпирающего живота, существует серьезная угроза для здоровья.

Прямые мышцы брюшной полости перестают полноценно функционировать. Впоследствии страдают и другие мускулы живота. Такой сценарий создает неблагоприятные условия для тела человека:

• Происходит смещение брюшных органов;
• Возникают грыжи пупочного кольца и серединной линии;
• Наблюдаются сбои в работе органов ЖКТ;
• Ощущается болевой синдром в области позвоночника.

Более того, уменьшается шанс забеременеть во второй раз. Ведь прямые мышцы живота участвуют в непосредственной поддержке плода. Женщины, планирующие второго ребенка, должны учитывать этот факт. Скорейшая терапия диастаза поможет решить данную проблему. Если не запускать болезнь, то оперативного вмешательства можно избежать. В качестве консервативного лечения выступают физические упражнения, направленные на укрепление пресса. Приступать к их выполнению необходимо через 3-6 месяцев после рождения малыша.

Самые эффективные упражнения

Лечение диастаза в первый месяц подразумевает выполнение изометрических упражнений на укрепление пресса. И только после этого можно приступать к динамической физической активности. Изометрические упражнения – это тренировки, при которых мускулы работают без движения частей тела. Благодаря такому подходу оказывается хорошая нагрузка на связки, а это главный ключ к излечению патологии. Ниже представлен список самых эффективных тренировок:

1. Абсолютно простое и незамысловатое упражнение, которое можно выполнять в любом месте – втягивание живота. Задержите брюшную полость в таком состоянии на пол секунды, затем медленно вернитесь в начальное положение;
2. Прилягте на спину, слегка оторвите верхнюю часть корпуса от пола и задержитесь в таком положении на 30 секунд. Повторите упражнение не меньше 25 раз;
3. Следующая тренировка похожа на предыдущую. Однако приподнимать необходимо уже ноги;
4. Синхронное поднятие верхней части тела и ног. Техника выполнения указана в предыдущих пунктах.

Зная, как определить диастаз, можно избежать серьезных осложнений. Выполняйте вышеперечисленные упражнения как можно чаще, и тогда вы добьетесь желаемого результата.

В этом видео вы узнаете, почему не уходит живот после родов:

Диастаз прямых мышц живота диагностируют у 2% населения. Возникает при ослаблении, растяжении белой линии, представляющей волокнистую структуру передней брюшной стенки. В норме ее ширина составляет 1 – 2,5 см выше пупка, на участке под ним она сокращается на 0,2 – 0,3 см.

Отклонения в большую сторону считают патологией. Лечение начальных стадий диастаза включает соблюдение диеты, выполнение специальных упражнений, массаж. При тяжелой форме, наличии грыжи единственным вариантом решения проблемы является операция.

Содержание статьи

• 1. Причины возникновения
• 2. Как определить диастаз прямых мышц
  • 2.1. Диагностика
  • 2.2. Дополнительные клинические проявления
• 3. Как бороться
  • 3.1. Комплекс упражнений
  • 3.2. Массаж в дополнение
  • 3.3. Хирургическое вмешательство
• 4. Рекомендации для профилактики диастаза

Причины возникновения

Развитию патологии в большей степени подвержены женщины в перинатальный период по причине увеличения матки и внутреннего давления. Мужчины сталкиваются с диастазом лишь в 1,5 % случаев. Основные причины диастаза:

1. Дисплазия. Заболевание характеризуется неправильным развитием тканей, органов в процессе эмбриогенеза. Такая патология проявляется в комплексе с варикозом на ногах, грыжей в зоне передней брюшной стенки, геморроем.
2. Быстрая потеря веса, когда мышцы теряют эластичность.
3. Беременность. Рост матки способствует увеличению брюшного давления, растяжению стенки живота. Гормон релаксин угнетает синтез коллагена, соединительные ткани теряют упругость.

У беременных начало развития диастаза приходится на середину II триместра, когда мышцы растягиваются под воздействием брюшного давления. После рождения малыша матка постепенно сокращается до прежних размеров, ширина белой линии живота принимает значение нормы. Не у всех женщин перинатальный период проходит гладко. Научно доказана прямая зависимость выраженности диастаза прямых мышц живота после родов от:

• возраста и начальной массы тела роженицы;
• веса, роста плода;
• общего количества родоразрешений (при каждом последующем риск увеличивается);
• типа беременности (многоплодная);
• наличия осложнений (многоводие).

К факторам риска у мужчин относят увлечение физическими упражнениями с отягощением, профессиональную деятельность, которая связана с подъемом тяжестей, частые запоры. Такие обстоятельства вызывают перенапряжение прямых мышц живота, их истончение, расхождение в стороны от белой линии.

Как определить диастаз прямых мышц

Уточнить наличие диастаза в домашних условиях поможет простой тест, предполагающий измерение расстояния между внутренними краями прямых мышц живота. Лежа на спине на твердой поверхности, сгибают ноги в коленях. Одну руку кладут под голову, вторую – на линию выше пупка. В расслабленном состоянии отрывают грудную клетку от пола, кончики пальцев погружают в живот. Величина провала позволяет определить выраженность диастаза прямых мышц живота. Она более заметна между пупком и мечевидным отростком грудины. Схожий вариант диагностики диастаза используют врачи, инструментальное, аппаратное обследование назначают при наличии у пациента ожирения, подозрении на грыжу, опущение органов.

Диастаз прямых мышц сопровождается рядом характерных признаков, поэтому определить диагноз врачу легко. Основными методами подтверждения диастаза считают осмотр, пальпацию внутренних краев прямых мышц живота. Пациенту предлагают выполнить следующие действия:

• лечь на спину на твердую кушетку;
• согнуть ноги в коленях, полностью опереться стопами на поверхность;
• напрячь брюшной пресс.

Врач ощупывает выступающие валики по краям брюшных мышц, измеряет величину их расхождения линейкой.

Замеры ширины расхождения помогают уточнить степень диастаза. Начальная стадия характеризуется небольшим расширением в области пупка, отклонение не превышает 5 см. Изменения практически не отражаются на форме живота. При 2 степени патологии дефект увеличивается до 7-8 см. Брюшная полость начинает выпирать снизу. Ширина белой линии более 8-10 см указывает на тяжелую форму диастаза прямых мышц. Живот становится обвислым, высока вероятность развития пупочной грыжи.

Ярко выраженный диастаз заметен в положении стоя в виде вертикального дефекта между прямыми мышцами живота. Если человека попросить напрячь брюшной пресс, то отмечают продольное выпячивание килеобразной формы.

Такой метод диагностики диастаза неэффективен при избыточной массе тела у пациента, врач назначает УЗИ. Сонография визуализирует истончение линии живота, уточняет величину растяжения, определяет наличие грыжи, опущение внутренних органов. В редких случаях проводят рентгенографию. По результатам КТ оценивают состояние брюшной полости, дифференцируют диастаз прямых мышц живота с патологиями, имеющими сходную клиническую картину.

Основной жалобой пациента в начальной стадии является выпячивание брюха в области белой линии. Мужчины отмечают отсутствие рельефности при постоянных тренировках на проработку мышц пресса. Внутренние органы при диастазе не страдают, поэтому болеть живот будет лишь при тяжелой форме, сопровождающейся осложнениями. В 3 стадии нередко жалуются на проявление следующих симптомов:

• диспепсические явления (тошнота, вздутие, запор);
• ощущение тяжести в ногах при ходьбе;
• атрофия мускулатуры в проблемной зоне;
• пояснично-тазовые боли.

При расхождении прямых мышц живота во время беременности девушки замечают дефект в послеродовой период. Они часто жалуются на недержание мочи при кашле, чихании.

Подозрение на развитие диастаза у юных спортсменов возникает при выявлении синдрома МАРСС, плоскостопия с вальгусной деформацией, частых подвывихов лодыжек.

Как бороться

Лечить диастаз прямых мышц нужно с учетом степени его проявления. При легких формах достаточно соблюдать сбалансированный рацион питания, ограничив употребление жирной пищи, свежего хлеба, сдобы, сладостей, газированных напитков. Ускорить расщепление жиров у пациентов с избыточным весом помогает увеличение суточного объема выпиваемой воды минимум до 2 л. Безопасным, но действенным методом решения проблемы считают правильно подобранный комплекс упражнений.

"При беременности такие тренировки позволяют предотвращать развитие последствий диастаза. Если причиной дефекта выступает хроническое заболевание, то основной комплекс терапевтических мероприятий направлен на его лечение.

Диастаз живота III степени характеризуется слабостью глубоких мышц. Лечение проводят путем хирургического вмешательства.

К современным вспомогательным методам коррекции расхождения прямых мышц относят тейпирование. Процедура заключается в наложении по определенной схеме на мышцы пресса эластичных клейких полосок. В комплексе с упражнениями она способствует снижению болевого синдрома, нормализации тонуса мышечной ткани, улучшению кровотока в проблемной зоне. Тейп дает поддержку белой линии живота, заменяя функции соединительной ткани. Мышцы живота стабилизируются, риск расхождения при нагрузке снижается.

Тренировки для восстановления функции мышечной ткани, предотвращения развития осложнений диастаза выполняют под руководством специалиста. Он подбирает упражнения с правильной нагрузкой, которые не усугубят ситуацию. Особое внимание уделяют косой мышце пресса. Увеличение ее объема при прокачке сокращает размеры растяжения белой линии.

Одним из лучших комплексов упражнений считают систему пилатес. Тренировка направлена на укрепление глубокой поперечной мышцы, поддерживающей внутрибрюшное давление в норме, снижающей риск выпадения органов.

Правильно избавляться от диастаза помогают упражнения, описание и фото которых представлено ниже:

При тренировке нужно учитывать, что некоторые упражнения могут навредить. К таким относят асаны йоги, требующие растяжения мышц пресса, действия с отягощением, на активную работу верхних отделов позвоночника, в положении лежа на фитболе. Занятия с соблюдением всех правил помогут достичь приятного результата уже через 2-3 месяца.

Ускорить процесс коррекции дефекта помогают не только физические нагрузки, диета. Дополнительно назначают физиопроцедуры, среди которых самой эффективной считают массаж. Он включает круговые, продольные движения массирующего типа в зоне поражения. Массаж проводят, используя средства с пантенолом, специальные масла, повышающие эластичность кожи. Процедура способствует улучшению тонуса, питания тканей, стимулирует сокращение сухожилий. В сочетании с упражнениями снижает риск перехода диастаза в другую стадию.

Операцию назначают при тяжелой форме патологии, наличии осложнений. Ее цель заключается в устранении дефекта, укреплении ослабленной белой линии. В зависимости от степени диастаза определяет вид оперативного вмешательства.

При отсутствии осложнений проводят абдоминопластику, которая заключается в восстановлении правильных пропорций живота. Выделяют 3 вида операции:

1. Миниабдоминопластика. Манипуляции направлены на иссечение лишней кожи в нижней части брюшной стенки. Внизу живота остается небольшой шов.
2. Стандартная. Включает ушивание мышц, подтяжку кожи, включая область пупка. Шов будет более длинный, период восстановления увеличивается.
3. Эндоскопическая. Проводят при отсутствии необходимости иссечения остатков кожи, если она сохранила эластичность, упругость. Вмешательство происходит через 2-3 небольших разреза под контролем эндоскопа. Швы практически не видны.

Абдоминопластика предполагает использование только тканей организма для возвращения мышц в прежнее положение. Вариант установки сетчатого эндопротеза поможет избежать рецидива диастаза.

Наличие осложнения в форме грыжи требует проведения открытой или лапароскопической герниопластики. При открытом способе выполняют разрез поверхностных тканей, поэтому эндоскопическую операцию считают самой безопасной для организма, характеризуется меньшей кровопотерей, болезненностью. Период реабилитации длится не более 30 дней, покинуть стационар пациенту разрешают через сутки. В первом случае его продолжительность составляет от 3 мес., посещение спортзала, любые физические нагрузки находятся под запретом.

Основное правило послеоперационного периода – исключить подъем тяжестей, которые могут спровоцировать расхождение швов. Не рекомендуют совершать резкие движения. При смехе, кашле нужно поддерживать живот, стараться не напрягать пресс.

Рекомендации для профилактики диастаза

Систематическое выполнение определенных мероприятий, направленных на укрепление пресса, снизит риск развития дефекта. Избежать диастаза при наличии провоцирующих факторов в жизни человека невозможно, но уменьшить степень его проявления помогут следующие рекомендации:

• уменьшить количество высококалорийных продуктов в меню;
• совершать ежедневные прогулки;
• отказаться от малоподвижного образа жизни;
• поддерживать умеренный темп физических нагрузок;
• избегать подъема тяжестей;
• тренировать мышцы пресса;
• следить за весом.

При беременности женщинам советуют использовать специальные крема, мази, обеспечивающие упругость, эластичность тканей. В послеродовой период нужно контролировать степень расхождения мышц пресса, при необходимости своевременно обратиться к врачу.

Развитию диастаза прямых мышц живота способствует ряд факторов, воздействие которых не всегда возможно исключить. По этой причине людям из группы риска врачи рекомендуют постоянно выполнять профилактические мероприятия, снижающие риск возникновения тяжелых осложнений. Лечение начальных стадий не требует особых усилий со стороны пациента. Простые упражнения быстро вернут прежнюю форму мышц.

Диастаз прямых мышц обычно имеет вид выпячивания, располагающегося на любом участке срединной линии живота между мечевидным отростком и пупком. Он становится более выраженным при напряжении брюшных мышц и малозаметен, когда они расслаблены. Также это выпячивание может сильно маскироваться при ожирении.

Как определить диастаз после родов

Несмотря на то, что диастаз встречается и у мужчин, наиболее часто он отмечается у рожениц. На ранних стадиях беременности диастаз зачастую отсутствует. На поздних этапах вынашивания матка может начать выпирать через брюшные мышцы, приводить к их сильному расхождению. Диастаз легче всего обнаруживается непосредственно после родов. После рождения в женском организме происходят значительные физиологические и гормональные перестройки, которые могут осложнять выявление диастаза. Однако спустя несколько недель женский организм приходит в относительную норму и уже можно пройти тест на диастаз в домашних условиях.

Обычно о диастазе можно узнать при помощи достаточно простого пальпирования (прощупывания) живота. Необходимо лечь на спину, согнуть колени, ступни прижать к поверхности. Под головой и плечами следует разместить подушку, а руки расположить вдоль тела. Затем необходимо слегка приподнять голову, а руки вытянуть вперед. Одной рукой следует прощупать белую линию живота и оценить расстояние между правой и левой прямыми мышцами. Если оно меньше толщины 1 или 2 пальцев, то диастаза нет. Если это расстояние значительнее (более 5 см), то это может быть признак расхождения мышц.

Роженицам следует помнить, что наличие умеренного диастаза на протяжении беременности и в течение первых недель после родов является вполне нормальным и не следует беспокоиться по этому поводу. Проблемы начинаются тогда, когда диастаз не проходит после родов даже спустя несколько недель или же выражен чрезмерно, например при вынашивании двойни. В отдельной статье нашего сайта рассказывается, как бороться с диастазом после родов.

Диагностика диастаза

• пальпация живота
  
• измерение расхождения прямых мышц
  
• УЗИ
  
• КТ
  

У новорожденных внешние проявления диастаза сходны с таковыми у взрослых. При повышенном внутрибрюшном давлении диастаз выражен сильнее. У новорожденных диастаз иногда может принимать вид небольшого пузыревидного выпячивания. Белая линия живота у детей в некоторых случаях чрезмерно широкая и мягкая, этот небольшой дефект может постепенно проходить с возрастом по мере укрепления брюшной стенки.

Инструментальные методы диагностики диастаза

Многие думают: у меня, возможно, диастаз, как определить самостоятельно, можно ли сказать наверняка? Обычно ответить на этот вопрос можно прибегнув к самостоятельной пальпации живота, описанной выше. Однако иногда целесообразнее использовать инструментальные методы диагностики.

Ультразвуковое исследование и компьютерная томография применяются в случаях, когда пальпация живота малоэффективна или нежелательна. Также эти инструментальные методы диагностики диастаза позволяют эффективнее установить стадию расхождения мышц и выяснить особенности его течения. В ряде случаев УЗИ позволяет точнее оценить расстояние между левой и правой прямыми мышцами, нежели пальпация. Особенно это актуально в случаях, когда на передней брюшной стенке много подкожного жира, и мышцы плохо прощупываются.

Компьютерная томография является точным методом, который может быть использован для рентгенографической оценки выраженности диастаза. Однако КТ характеризуется рядом существенных недостатков: высокая стоимость, радиационная нагрузка на организм пациента, существенные временные затраты.

Дифференциальная диагностика

Многие заболевания проявляются признаками, весьма сходными с таковыми при диастазе. Другие болезни, приводящие к ослаблению брюшной стенки, также вызывают выпячивания, болезненные ощущения и прочие нарушения, напоминающие проявления диастаза.

Расхождение мышц не следует путать с различными видами грыж белой линии. Развитие грыж белой линии, в отличие от диастаза, обычно вызвано дефектом сухожилий этого участка брюшной стенки. Помимо пальпации живота для дифференциальной диагностики диастаза обычно используется УЗИ. Дифференциальная диагностика диастаза важна еще и тем, что последствия этого состояния и его лечение существенно отличаются от таковых при грыжах.

Дополнительные признаки диастаза

Тем, кто спрашивает себя, как диагностировать диастаз мышц живота самостоятельно, следует знать дополнительные признаки диастаза. Многие люди не подозревают, что многие виды недомоганий могут быть обусловлены этим патологическим состоянием мышц живота. Наиболее часто диастаз проявляется болями в спине и проблемами в работе органов малого таза.

Если у человека ослаблена внутренняя брюшная стенка, то диастаз еще сильнее ухудшает состояние мышечного корсета брюшного отдела. Ослабление мускулатуры и нарушение внутрибрюшного давления приводят к повышенным нагрузкам на позвоночник и развитию болей в пояснице. Также это влечет излишнее напряжение в крестцово-подвздошном отделе и развитие в нем болевых ощущений. Ухудшенная осанка и нарушенный мышечный корсет брюшного отдела приводят к перегрузке бедер и могут повлечь воспаление седалищного нерва.

Плохое состояние передней брюшной стенки, обусловленное диастазом, может отрицательно сказаться на состоянии тазового дна и привести к недержанию мочи. Диастаз также может стать причиной повышения внутрибрюшного давления и опущения органов брюшной полости. Это создает дополнительные проблемы с функционированием органов тазового дна. Помимо недержания мочи могут развиться воспалительные процессы в простате, а также появиться болевые ощущения при половом акте. В отдельной статье нашего сайта приведены признаки диастаза мышц живота.

Соколов Александр Анатольевич

Пластический хирург Центра пластической хирургии г. Москва

Действительный член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (ОПРЭХ).