Как лечить инфекции микоплазмы и уреаплазмы

Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза антибиотиками, а также осложнений, связанных с этими комменсалами урогенитального тракта, следует начинать при клинических проявлениях инфекционно-воспалительных процессов в мочеполовых органах в тех случаях, когда доказана этиологическая значимость этих видов урогенитальных микоплазм, а также в зависимости от клинической ситуации.

В своем решении о назначении антибиотиков врач-клиницист должен основываться на данных о виде выделенной микоплазмы, ее концентрации и чувствительности к различным антибиотикам. Обязательному лечению подлежит микоплазмоз, вызванный Mycoplasma genitalium (M. g.). Другие виды урогенитальных микоплазм - Mycoplasma hominis (M. h.) и Ureaplasma urealyticum (U. u.) - относятся к условно-патогенным микроорганизмам.

Видеоинтервью на тему "Чувствительность урогенитальных микоплазм к антибиотикам"

Все микополазмы и уреаплазмы резистентны к следующим антибиотикам: цефалоспорину, пенициллину, рифампицину и налидиксовой кислоте. Для лечения микоплазмоза и уреаплазмоза назначают антибиотики из групп тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов, линкозаминов и аминогликозидов. Минимальные подавляющие концентрации препаратов для различных видов урогенитальных микоплазм приведены в таблице 1 (собственные данные).

Антибиотик	МПК (мкг/мл) для урогенитальных микоплазм
Антибиотик	M. hominis	M. genitalium*	U. urealyticum
Тетрациклины: - тетрациклин - доксициклин	0,25 - 2 0,03 - 2	0,25 - 2 0,06 - 0,12	0,25 - 2 0,03 - 2
Макролиды: - джозамицин - мидекамицин - кларитромицин - эритромицин - рокситромицин - азитромицин	0,015 - 0,5 0,008 - 8 более 64 более 64 более 64 16 - 32	0,015 - 0,03 — 0,015 - 0,06 0,005 - 0,3 0,015 - 0,06 0,015 - 0,03	0,02 - 2 0,003 - 0,25 0,015 - 0,6 0,12 - 2 0,06 - 2 0,06 - 1
Фторхинолоны: - офлоксацин - спарфлоксацин - моксифлоксацин - левофлоксацин - ципрофлоксацин - пефлоксацин	0,25 - 2 0,008 - 0,128 0,015 - 0,125 0,125 - 1 0,25 - 1 0,5 - 4	1 - 2 0,02 - 1 0,05 - 0,8 0,5 - 1 1 - 8 —	0,25 - 4 0,06 - 1 0,25 - 1 0,5 - 1 0,25 - 4 —
Линкозамины: - линкомицин - клиндамицин	0,25 - 2 0,06 - 2	1 - 8 0,2 - 6,4	более 64 более 64
Аминогликозиды: - гентамицин - стрептомицин	1 - 4 —	более 64 0,5 - 1	0,5 - 8 —

*Примечание: литературные данные.

Среди тетрациклинов препаратом выбора является антибиотик доксициклин. В отличие от тетрациклина он имеет лучшие фармакокинетические свойства и большую безопасность. Из фармакологических форм предпочтение следует отдать моногидрату доксициклина в виде Юнидокс Солютаб, который в отличие от гидрохлорида оказывает минимальное воздействие на микрофлору кишечника. К недостаткам антибиотика доксициклин, применяемом при уреаплазмозе и микоплазмозе, следует отнести ограниченность его назначения: он не показан детям до 8 лет и беременным женщинам, так как обладает тератогенным действием.

Из макролидов препаратами выбора являются следующие антибиотики: джозамицин, мидекамицин, кларитромицин, азитромицин и эритромицин. Для джозамицина и мидекамицина характерны хорошая переносимость и отсутствие побочных эффектов. Кларитромицин и азитромицин, в отличие от эритромицина, устойчивы в кислой среде желудка, обладают высокой способностью к проникновению внутрь клеток. Макролиды I поколения (джозамицин, мидекамицин и эритомицин) могут быть назначены беременным женщинам даже в I триместре беременности. Макролиды II поколения (азитромицин, кларитромицин, рокситромицин) противопоказаны беременным.

Все виды микоплазм высоко чувствительны к антибиотикам из группы фторхинолонов. Предпочтение отдается офлоксацину из-за его высокой бактерицидной активности и хороших фармакокинетических характеристик. Как и в случае тетрациклинов, препараты этой группы антибиотиков нежелательны для лечения микоплазмоза и уреаплазмоза у беременных.

Отдел новых технологий Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера Роспотребнадзора выпускает широкую линейку препаратов для определения антибиотикочувствительности при уреаплазмозе и микоплазмозе. Для трех видов микоплазм предлагаются тест-системы, позволяющие определять чувствительность к 12 антибиотикам (расширенные наборы), к 6 антибиотикам (основные наборы) и к 4 антибиотикам (наборы для беременных). С инструкциями по применению этих препаратов можно ознакомиться в разделе "Инструкции" нашего сайта.

Эта акция - для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники.

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики

Кандидат медицинских наук

Заместитель главного врача по лечебной работе

Кандидат медицинских наук, доцент

Уреаплазмоз и микоплазмоз – распространенные как у мужчин, так и у женщин инфекции, передающиеся половым путем.

Уреа- и микоплазмы относятся к патогенным микроорганизмам, которые в случае большой концентрации (свыше 10*4 КОЕ) вызывают воспалительный процесс. Так, уреаплазмоз, микоплазмоз могут вызвать воспалительные заболевания матки и придатков, бесплодие самопроизвольные аборты и преждевременные роды у женщин, уретрит, простатит у мужчин, цистит у обоих партнеров.

Уреаплазмоз у женщин и мужчин нередко сочетается с такими заболеваниями, как кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз и трихомониаз. Трихомонады, например, могут транспортировать возбудителей уреаплазм, поэтому развивается сочетанная инфекция, которая протекает тяжелее. Например, уреаплазмоз гарднереллез, хламидиоз уреаплазмоз и другие. При сочетанной инфекции уреаплазмы способны негативно повлиять на сперматогенез, снизив подвижность сперматозоидов, что в дальнейшем может привести к мужскому бесплодию.

Диагностика уреаплазмоза и микоплазмоза в МедикСити

Сегодня огромное число пар обращается к специалистам с проблемой бесплодия. В 55% случаев при качественной диагностике в организме обоих партнеров выявляются возбудители микоплазмоза и уреаплазмоза.

Впервые микоплазму удалось выявить в 90-х годах 19 века из организма коров, больных пневмонией. Через 30 лет этот вирус нашли у больных быков, а еще через 10 лет микоплазма обнаружилась в организме у людей (у мужчин в уретре, у женщин – в области церквикального канала).

А затем было доказано, что микоплазмоз и уреаплазмоз – венерические заболевания, грозящие серьезными последствиями.

Сейчас ученым удалось выявить более 70 видов микоплазм и 3 вида уреаплазм. Воспаление в мочеполовом тракте могут вызвать: микоплазма хоминис, микоплазма гениталиум и уреаплазма уреалитикум.

Микоплазмоз

Микоплазма – одноклеточный микроорганизм, занимающий промежуточное положение между грибами, вирусами и бактериями. У клеточной мембраны микоплазмы нет жесткой клеточной оболочки, вместо нее имеется очень тонкая пленка – плазмалемма. При помощи этой пленки микроорганизм приклеивается к клеткам хозяина и начинает паразитировать за его счет. Размер микоплазмы от 0,2 до 0,8 мкм, поэтому его не чувствуют защитные барьеры организма. Попав на слизистые оболочки, микоплазма начинает вызывать воспаление в клетках и усиливает развитие аутоимунных процессов.

Урогенитальный микоплазмоз (вызванный Mycoplasma genitalium), может быть обнаружен как у мужчин, так и у женщин. В целом при микоплазмозе симптомы схожи с признаками воспалительных заболеваний мочеполовой системы (вагинит, эндометрит, цистит, уретрит, пиелонефрит и др.). Больные жалуются на зуд и жжение в половых органах, учащенное мочеиспускание. У мужчин после отхода мочи наблюдается жжение и боль в уретре, так как поражаются близлежащие к уретре ткани. У женщин после полового контакта возникает сильная боль внизу живота. Симптомы появляются примерно через 10 дней после заражения микоплазмой гениталиум.

Однако нередки случая бессимптомного протекания микоплазмоза.

Лечение этого заболевания – достаточно трудный процесс, требующих комплексных мер. Наибольшее действие оказывает лечение антибактериальными препаратами. Хорошей эффект дает использование экстракорпоральной антибактериальной терапии (плазмафереза).

Назначаются противогрибковые и противопротозойные препараты, физиотерапевтическое лечение и промывание мочевоиспускательного канала лекарственными средствами. Курс лечения -10 дней, затем проводится бакпосев.

Лечение микоплазмоза в МедикСити

Плазмаферез при лечении микоплазмоза

Уреаплазмоз

Уреаплазма - условно-патогенный микроорганизм, который для многих женщин представляет нормальную влагалищную флору. Когда содержание уреаплазм превышает допустимые нормы и вызывает воспаление в мочеполовых путях, речь идет о заболевании, получившем название урогенитальный уреаплазмоз.

Мужчины уреаплазмозом страдают реже. Инкубационный период уреаплазмоза длится от 15 до 45 дней. Если у инфицированного отсутствует воспалительный процесс, то лечение не назначается. Эта особенность уреаплазмоза и микоплазмоза отличает их от таких заболеваний, как хламидиоз и трихомониаз, которые нуждаются в безотлагательном лечении.

Как и другие заболевания ИППП, уреаплазмоз может иметь острую и хроническую форму. Острая форма уреаплазмоза проявляется гораздо четче, и лечить ее намного легче. Несвоевременное лечение приводит к хроническому уреаплазмозу, который гораздо тяжелее поддается лечению.

Основные причины уреаплазмоза – любые виды половых контактов с зараженным человеком, а также передача инфекции ребенку от матери при беременности и родах. Возможно заражение при трансплантации органов и тканей.

Инфекция уреаплазмоза длительно протекает бессимптомно.

незначительный зуд в уретре, который усиливается при мочеиспускании;
небольшие мутноватые выделения, которые появляются при вовлечении дальних отделов уретры;
когда инфекция уреаплазмоза захватывает ткани предстательной железы, появляются признаки простатита - тянущие боли в промежности, возможные нарушения эрекции, снижение либидо;
покраснение и жжение в области головки, которое усиливается при согревании;
при инфицировании мочевого пузыря появляются признаки цистита (частое мочеиспускание в первую очередь).

рези при мочеиспускании;
прозрачные, а в случае перехода инфекции на канал шейки матки, желтоватые выделения;
эрозии шейки матки;
при распространении инфекции уреаплазмоза на тело матки и придатки проявляются тянущие боли, усиливающиеся при месячных, и густые желтые выделения.

Признаки уреаплазмоза у женщин проявляются на 50-60 день после инфицирования и диагностируются лишь у 12% женщин. Большинство женщин длительно являются бессимптомными носительницами уреаплазмоза. При этом у 50% женщин с бесплодием выявляется уреаплазмоз и микоплазмоз.

Уреаплазмоз у беременных может привести к невынашиванию или замершей беременности, а также рождению ребенка с множественными тяжелыми пороками развития. Но при своевременной адекватной терапии уреаплазмоз при беременности может не иметь таких трагических последствий.

В диагностике мико- и уреаплазмоза ключевыми являются лабораторные методы. Анализ на уреаплазмоз включает в себя использование метода ПЦР и бакпосев.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) позволяет определить возбудителя, но не дает информации о его количестве. Для количественной оценки используется культуральный метод, т.е. посев на питательные среды. Диагностическое значение имеет концентрация микробов более 10*4 КОЕ в одном мл. Более низкие концентрации не учитываются, поскольку в таких количествах те же микоплазмы и уреаплазмы могут присутствовать в организме здоровых людей.

Схема лечения уреаплазмоза направлена на приведение в норму содержания условно-патогенных организмов в микрофлоре человека, уничтожение факторов, провоцирующих болезнь, и восстановление защитных сил организма.

Терапия при уреаплазмозе носит комплексный характер. Назначаются антибактериальные, антимикробные препараты, иммуномодуляторы, пробиотики, гепатопротекторы. Большое значение имеет местное лечение уреаплазмоза: вагинальные таблетки или свечи (антибактериальные и противовоспалительные) для женщин, физиотерапия для мужчин и женщин.

Лечение уреаплазмоза в обязательном порядке должно проводиться сексуальному партнеру инфицированного, иначе заражение произойдет повторно. Половые контакты исключаются на весь период лечения микоплазмоза и уреаплазмоза. После лечения необходимо провести контрольное обследование.

Микоплазмоз и Уреаплазмоз – заболевания, преимущественно мочеполовой системы, вызываемые разными возбудителями, но имеющие сходную клиническую картину. У мужчин проявляются симптомами уретрита. У женщин вызывают симптомы парауретрита и вульвита, образование псевдоэрозии шейки матки. При отсутствии лечения воспаление быстро переходит в хроническую форму с периодическими обострениями. В воспалительный процесс могут вовлекаться внутренние половые органы, что постепенно приводит к развитию бесплодия. Возможно развитие микоплазменного цистита и пиелонефрита. Встречается микоплазменное поражение кожных покровов, внутренних органов и суставов.

Общие сведения

Уреаплазмоз и микоплазмоз – заболевания, возбудителями которых являются мельчайшие микроорганизмы семейства микоплазм - промежуточное звено между вирусами и бактериями (не имеют ДНК и клеточной оболочки). Паразитируют на мембранах других клеток, в частности на клетках эпителия слизистой мочеполового, дыхательного, кишечного трактов человека, могут прикрепляться к эритроцитам, сперматозоидам, макрофагам, фибробластам. Семейство Mycoplasmataceal включает: род Mycoplasma (

100 видов) и род Ureaplasma (2 вида). Большинство микоплазм не являются болезнетворными. В организме человека выделяют 14 сапрофитных (неболезнетворных) видов микоплазм, а инфекцию вызывают 4 вида - Ureaplasma urealyticum (уреаплазма), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma genitalium.

Уреаплазмы – особый род микоплазм, свое название получили из-за способности расщеплять мочевину. Могут приводить к воспалительному процессу в мочеполовой системе – уреаплазмозу. Не всегда наличие уреаплазм ведёт к развитию уреаплазмоза. Это происходит при определенных условиях, обычно совместно с другими болезнетворными микроорганизмами (гонококки, хламидии, трихомонады, гарднереллы, вирус герпеса) или при дисбактериозе (75-80% случаев). Это, так называемые, микст-инфекции - сообщества микроорганизмов, которые видоизменяют картину заболевания и помогают друг другу защититься от действия лекарственных средств.

Уреаплазмоз считают заболеванием, передающимся, главным образом, половым путем. Обычно уреаплазмоз протекает как хроническая инфекция. Активация бессимптомного течения уреаплазмоза возможна при ослаблении иммунитета (переохлаждение, стресс, операции, хронические болезни, беременность), когда создаются оптимальные условия для заселения урогенитального отдела уреаплазмами и их активного размножения. В свою очередь, уреаплазмы активно поглощая кислород, провоцируют усиленный рост анаэробных бактерий (гарднерелла, мобилинкус).

У мужчин риску развития уреаплазмоза подвержены мочевой пузырь, уретра, простата, яички; у женщин – влагалище, матка и придатки. При уреаплазмозе сперматозоиды могут утрачивать свою двигательную активность (ферменты уреаплазмы изменяют текучесть спермы, при контакте уреаплазмы и сперматозоида происходит растворение его мембраны).

Как воспалительный процесс, уреаплазмоз может служить причиной бесплодия, нарушения овуляции и сперматогенеза. Уреаплазмоз часто приводит к осложнениям, невынашиванию беременности, преждевременным родам. Возбудители уреаплазмоза могут провоцировать развитие острого воспаления в матке (эндометрита) после родов, хирургического прерывания беременности, кесарева сечения. Частота встречаемости уреаплазмоза у беременных женщин составляет 25-30%. Уреаплазмоз провоцирует воспаление суставов (ревматоидный артрит).

Уреаплазмоз диагностируется чаще всего у пациентов 14 – 29 лет. Обычно в этом возрасте наблюдается наибольшая сексуальная активность. Факторами риска развития уреаплазмоза являются раннее начало сексуальной жизни, беспорядочные половые контакты, перенесенные ранее венерические заболевания, гинекологические проблемы. Уреаплазмоз передаётся, в основном, половым путем или при тесном бытовом контакте (через бельё, средства личной гигиены). Внутриутробный путь заражения плода уреаплазмозом происходит через околоплодные воды больной матери или в родах. Инкубационный период уреаплазмоза при передаче инфекции – в среднем 2-3 недели.

Протекает уреаплазмоз в форме острой, хронической инфекции и носительства. Женщины чаще являются бессимптомными носителями уреаплазмоза, для некоторых уреаплазма является нормальной микрофлорой влагалища.

Симптомы уреаплазмоза

Проявления уреаплазмоза могут мало беспокоить больного, а часто не беспокоить совсем (при носительстве у женщин). Симптоматика уреаплазмоза сходна с проявлениями некоторых других урогенитальных инфекций.

У мужчин уреаплазмозом поражаются уретра и мочевой пузырь, яички с придатками, предстательная железа. При этом отмечаются следующие симптомы:

жалобы на выделения из мочеиспускательного канала (обычно по утрам);
болезненные ощущения при мочеиспускании (боль и жжение);
некоторые проявления простатита;
орхоэпидимит (воспаление яичка и его придатков).

Уреаплазмоз у мужчин наиболее часто проявляется негонококковым уретритом, склонным к длительному, вялотекущему течению (выделения из уретры могут самопроизвольно пропадать на некоторое время и снова появляться). Проявлениями уреаплазмоза у женщин служат:

симптомы хронического кольпита, цервицита: наличие незначительных прозрачных или мутных выделений;
частое мочеиспускание (иногда с болью, жжением);
боль при половом акте;
боли внизу живота - могут периодически усиливаться, уменьшаться, совсем исчезать.

В связи с часто бессимптомным течением, уреаплазмоз диагностируется поздно, способствуя развитию осложнений.

Предварительный диагноз уреаплазмоза нельзя поставить только на основании симптомов (они незначительны и мало беспокоят больного). Необходимым является проведение диагностических исследований.

Диагностика уреаплазмоза

Поставить диагноз исключительно по симптоматике и внешнему осмотру нельзя, так как не наблюдается клинической картины, специфической для данного заболевания – уреаплазмоза. В настоящее время под уреаплазмозом подразумевают воспалительный процесс урогенитальной системы, когда при обследовании выявлена уреаплазма уреалитикум и не обнаружен другой возбудитель.

Не смотря на то, что сегодня клиническая венерология обладает широким перечнем современных диагностических методов, диагностика уреаплазмоза остается затруднительной из-за сложности обнаружения уреаплазм в ассоциации присутствующих микроорганизмов. По результатам микроскопии можно только предположить наличие уреаплазм (число лейкоцитов в мазке может быть несколько повышено или в норме). Для выявления уреаплазм венерологи применяют различные диагностические методики:

микробиологические;
серологические;
ПЦР-диагностика (наиболее информативна);
метод генетических зондов;
метод прямой иммунофлуоресценции (РИФ), иммуноферментный анализ (ИФА).

Обследование и лечение по поводу уреаплазмоза нужно пройти и половому партнеру, даже если у него нет никаких жалоб. Необходимость лечения при обнаружении уреаплазм может определить только врач.

Лечение уреаплазмоза

В процессе лечения уреаплазмоза очень важно восстановить нормальную микрофлору органов мочеполовой системы и ликвидировать микст-инфекцию (анаэробную флору и простейших). Особенность уреаплазм в том, что они нечувствительны к некоторым антибактериальным препаратам - пенициллинам, цефалоспоринам и т. д.

Большинство уреаплазм проявляют чувствительность к следующим антибиотикам:

Тетрациклины: тетрациклин, доксициклин (при неосложненных формах уреаплазмоза – уретрит, цервицит, носительство при отсутствии симптомов).
Макролиды: макропен, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин, эритромицин обладают высокой эффективностью в отношении возбудителей уреаплазмоза.
Линкозамиды: линкомицин, клиндамицин.
Иммуномодуляторы (экстракт тимуса, лизоцим, левамизол, метилурацил). Применяют также пантокрин, экстракт элеутерококка, настойку аралии.

При лечении уреаплазмоза используют противопротозойные и противогрибковые препараты. Для восстановления нормальной микрофлоры необходим прием препаратов, содержащих бифидо - и лактобактерии. Важное значение имеет ведение беременности у больных уреаплазмозом женщин. Чтобы свести к минимуму риск заражения уреаплазмозом ребенка, обязательно проводят лечение женщины антибактериальными препаратами (после 22 недель).

Во время курса лечения уреаплазмоза обязательно соблюдение диеты, богатой молочнокислыми продуктами, витаминами, ограничение жирной, копченой, жареной пищи, острых приправ и кетчупов, запрет алкоголя. Во время лечения уреаплазмоза половая жизнь исключается. Очень полезно провести курс очищения кишечника сорбентами, затем курс витаминов группы В и С, прием гепатопротекторов (препаратов, улучшающих функции печени), желчегонных трав.

Лечение уреаплазмоза проводится только под контролем врача, всегда индивидуально и зависит от стадии процесса и пораженного органа. Курс длится примерно 2 недели. Уреаплазмоз считается излеченным, если в результатах лабораторных анализов после проведенного лечения (в течение 1-2 месяцев) уреаплазмы не обнаруживаются.

Лечение уреаплазмоза антибиотиками весьма эффективно, но нарушает баланс нормальной микрофлоры человека, поэтому можно рекомендовать противомикробный аппарат "Уро-Биофон", гомеопатические методы лечения уреаплазмоза.

Без лечения уреаплазмоз может возобновляться время от времени. Обострения могут быть связаны с простудой, стрессом, употреблением большого количества алкоголя и т. п. Хронический уреаплазмоз (как постоянно присутствующий воспалительный процесс) при отсутствии лечения может со временем вызывать стриктуру (патологическое сужение) уретры, провоцировать воспаление предстательной железы.

У женщин хронический уреаплазмоз без лечения при ослабленном иммунитете может вызвать воспаление, спайки в маточных трубах (угроза бесплодия, внематочной беременности). У беременных заражение уреаплазмозом может привести к патологии беременности, инфицированию плода. Прогноз при правильном и своевременном лечении уреаплазмоза – вполне благоприятный.

Микоплазма и уреаплазма – что это за заболевание

Различают около 17 видов этих бактерий. Однако, наиболее опасными для человека считаются лишь пять из них: Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

Поскольку для двух видов уреаплазмы (urealyticum и parvum) подходит однотипное лечение с применением одинаковых медикаментов, то специалисты, зачастую, не придают особого значения тому, какой конкретно вид уреаплазмы был выявлен. Поэтому, в результатах обычно указывается объединенное название этих бактерий “Ureaplasma spp”.

Могут ли уреаплазмы и микоплазмы быть у здорового человека?

В некоторых случаях, при обнаружении у женщины микоплазм или уреаплазм, они не всегда могут говорить о наличии таких заболеваний, как уреаплазмоз и микоплазмоз. Микоплазмы и уреаплазмы могут быть обнаружены у многих людей которые являются абсолютно здоровыми и ведут обычную половую жизнь. Поэтому симптомы уреаплазм или микоплазм могут и не беспокоить человека.

Микоплазмы и уреаплазмы могут быть выявлены даже у детей и никак себя не проявлять болезненными симптомами. В большинстве случаев найти уреаплазмы или микоплазмы на специальном обследовании врач может и в том случае, когда у женщины снижается иммунитет или изменяется микрофлора половых органов.

Как можно заразиться микоплазмами и уреаплазмами?

Подхватить бактерии микоплазмы и уреаплазмы можно во время полового контакта (в том числе и орального). Кроме того, эту инфекцию женщина может передать своему ребенку во время беременности.

Досконально не изучено, можно ли заразиться микоплазмами и уреаплазмами во время обычного гинекологического осмотра и других манипуляций специалиста.

Через животных эти бактерии не передаются.

Как понять, есть ли воспаление, появился ли воспалительный процесс?

Самым простым способом проверить наличие воспалительного процесса из-за развития микоплазмоза или уреаплазмоза считается мазок на флору. Если количество лейкоцитов превышает нормальные показатели, значит воспалительный процесс есть.

Что делать, если у меня симптомы микоплазм или уреаплазм?

Если у женщины появились такие симптомы, как боли внизу живота во время или после секса, если боли в пояснице или суставах сопровождаются появление жжения, зуда во время мочеиспускания, если появились нездоровые кровянистые выделения из влагалища, которые никак не связаны с менструацией, то такие симптомы могут указывать на развитие микоплазмоза или уреаплазмоза у женщины. Также симптомы в виде частых тянущих болей внизу живота, обильные или необильные кровянистые выделения из влагалища не связанные с менструацией, боли в горле после орального секса, все это могут быть болезненные симптомы и других гинекологических заболеваний, не только микоплазмоза и уреаплазмоза.

Поэтому единственным верным решением в данной ситуации будет своевременно обращение к врачу гинекологу.

Осложнения микоплазмоза и уреаплазмоза

Часто женщины не торопятся с посещением врача при появлении симптомов микоплазм и уреаплазм, в большей степени и из-за незнания возможных последствий и осложнений микоплазмоза и уреаплазмоза. Чаще всего не лечение такого рода бактерий приводит к образованию хронических гинекологических заболеваний. Для женщин такая проблема может стать причиной развития хронического цервицита, хронического процесса воспаления придатков матки (хронического аднексита). Очень опасное осложнение микоплазм и уреаплазм для нерожавшей женщины, это бесплодие.

Можно ли отнести микоплазмоз и уреаплазмоз к венерическим заболеваниям?

Далеко не все специалисты уверены в том, что эти инфекции стоит относить к венерическим заболеваниям.

К примеру, эти инфекции можно обнаружить и у здоровых людей. При проведении анализов, у 40-80% женщин, ведущих активную сексуальную жизнь, была обнаружена инфекция уреаплазмы. Женщины, при этом, были здоровы. А у 21-53 % сексуально активных женщин была выявлена бактерия уреаплазмы. В этом случае, женщины так же были здоровы.

Следовательно, если результаты анализов свидетельствуют о наличии той или иной инфекции в организме, это еще не значит, что человек болен.

Речь может идти о конкретном заболевании только в том случае, если находящаяся в организме инфекция становится причиной возникновения воспалительного процесса в уретре, шейке или придатках матки. И при этом, все иные причины воспалительного процесса уже исключены.

Симптоматика (симптомы и признаки) микоплазмоза и ураплазмоза

Уже спустя две-три недели после того, как произошло инфицирование, у человека могут проявиться первые признаки уреаплазмоза или микоплазмоза. Хотя, у многих женщин этот процесс может протекать без каких-либо симптомов. Но в этом случае, микоплазмоз и уреаплазмоз уже носит хронический характер. Ниже перечисленные основны признаки и симптомы, которые вызывает микоплазма и уреаплазма.

Частые симптомы развития уреаплазмоза и микоплазмоза у женщин – это боли в суставах, когда тянет и болит поясница, жение и зуд во время мочеиспускания, боли во время секса или после него.

Микоплазма и уреаплазма могут спровоцировать появление следующих симптомов:

мочевыделительный процесс сопровождается болью и жжением;
мочевыделительный процесс становится довольно частым, а иногда и непроизвольным;
в области половых органов ощущается зуд и дискомфорт;
появляются выделения желтоватого и зеленоватого цвета;
во время сексуальных контактов возникает чувство дискомфорта и боль;
во время или после сексуальных контактов могут появиться кровяные выделения из влагалища;
ощущение боль в нижней части живота;
появляются признаки бактериального вагиноза: выделения серо-зеленого цвета с характерным рыбным запахом, так же появляется чувство дискомфорта и сухости во влагалище;
для тяжелых случаев характерны повышенная температура и плохое самочувствие, кроме того, у человека может болеть голова, возможны тошнота и рвотные приступы.

Также может быть интересной статья о том, какие существуют нездоровые выделения из влагалища и когда они могут указывать на развитие определенного заболевания.

Когда, при каких условиях (в каком случае) нужно лечить микоплазмоз и уреаплазмоз?

У каждого специалиста свое мнение по этому поводу. Однако, чаще всего, лечение назначают в тех случаях, когда:

результаты мазка на флору и другие анализы указывают на развитие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы;
результаты анализов на М. hominis или Ureaplasma spр. указывают на титр 10*4 КОЕ / мл и выше;
пациенту необходима операция или другие манипуляции у таких специалистов, как гинеколог или уролог (к примеру, речь может идти о гистероскопии, о введении внутриматочной спирали или о лечении дисплазии шейки матки);
пациентке диагностировали бесплодие (при этом результаты других анализов хорошие);
результаты анализов выявили М. genitalium.

Также полезной может быть статья о том, что такое бактериальный вагиноз, какие существует методы и способы эффективного лечения, симптомы и признаки развития бактериального вагиноза.

Как эффективно (правильно) лечить микоплазму у уреаплазму?

Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Как узнать, насколько эффективным оказалось лечение уреаплазмы и микоплазмы?

Для того, чтобы узнать, насколько эффективной было лечение микоплазмоза и уреаплазмоза, стоит сдать анализы еще раз. При этом, сдавать анализы стоит по истечении месяца, после того, как курс терапии закончился (не раньше).

Терапия окажется эффективной, если количество бактерий окажется ниже 10*3 КОЕ / мл или же анализ не выявит наличие инфекции. Если анализы выявили М. genitalium, то свидетельством успешного лечения станет отрицательный результат ПЦР.

По мнению некоторых специалистов, женщине стоит проходить обследование на наличие микоплазмы и уреаплазмы еще на протяжении 3 месяцев после успешного лечения. При этом, анализы лучше сдавать ежемесячно перед приходом менструации или через пару дней после ее окончания.

Как быть, если лечение микоплазмы и уреаплазмы оказалась неэффективным (не помогло)?

Различают такие разновидности микоплазм, которые не поддаются лечению и отличаются устойчивостью к антибиотикам. Если терапия не помогла, значит лечащий врач оказался некомпетентным и назначил неверные антибиотики, а выявленные бактерии оказались нечувствительными к этим антибиотикам.

Как правило, в подобных ситуациях специалист рекомендует сделать посев для того, чтобы определить чувствительность этих бактерий к различным антибиотикам.

После того, как посев сделан, специалист назначит повторный курс лечения, прописав иные антибиотики. После окончания лечения микоплазмы и уреаплазмы необходимо проверить еще раз, насколько оно было эффективным.

Может ли диагностика микоплазмоза и уреаплазмоза обнаружить другие инфекции?

Микоплазмоз, уреаплазмоз и бактериальный вагиноз

Стоит отметить, что бактериальный вагиноз не считается заболеванием, которое передается во время сексуального контакта. Однако бактерии микоплазмы довольно часто можно обнаружить при бактериальном вагинозе. Первопричиной подобного явления считается общее ослабление иммунитета, которое обычно провоцируется нарушенным составом микрофлоры влагалища.

Получается, что данные инфекции могут достаточно долго присутствовать в организме, не провоцируя никаких изменений. А активируются они только тогда, когда в организме появляются благоприятные для их развития условия. Это может быть как снижение иммунитета, так и нарушенный состав микрофлоры влагалища или другие инфекции.

В подобной ситуации, терапия бактериального вагиноза поможет нормализовать общее состояние пациента, уменьшив при этом количество микоплазм и уреаплазм до нормальных показателей.

Стоит ли лечиться партнеру, если у меня уреаплазмоз и микоплазмоз?

Если анализы женщины выявили М. genitalium, то партнеру стоит проконсультироваться с урологом и пройти обследование на наличие данной инфекции. В случае обнаружения бактерии у партнера, специалист назначит эффективный курс лечения.

Партнеру так же стоит обследоваться, даже если жалобы на состояние здоровья отсутствуют, но женщина не может зачать или выносить ребенка. У нее могут случиться два выкидыша подряд или ей поставят диагноз бесплодие, вызванное неизвестной причиной.

Сексуальные отношения во время лечения микоплазмоза и уреавлазмоза

Воспаление мочеиспускательного канала (уретры) Очень распространенное урологическое заболевание. Болеют одинаково часто и мужчины, и женщины. Если при половом контакте с больным уретритом на слизистые оболочки здорового человека попадает небольшое количество возбудителя, или этот…

Бартолинит – воспалительный процесс поражающий бартолинову железу (преддверья влагалища) расположенную у основания малых половых губ женщины с внутренней стороны. Назначение парных бартолиновых желез – выработка слизкого секрета увлажняющего влагалище во время полового акта.…

Лейомиома напоминает такое заболевание, как миофибромиома, фибролейомиома, мима либо фибромиома. В современном мире такая патология встречается у многих женщин, при этом, отсутствие серьезных симптомов затрудняет поставить своевременный диагноз. Именно поэтому столь важно регулярно…

Читайте также: