Как лечить микоплазменный артрит
Микоплазменный артрит — заболевание, которое поражает суставную ткань, вызывая в ней серозное или гнойное воспаление, а со временем без необходимого лечения — деформацию и нарушение функций сустава. Патология встречается часто и затрагивает все категории населения. Распространено повсюду, что объясняется неустойчивостью микоплазмы во внешней среде. Чаще встречается в странах где медицина неразвита.
Микоплазма и артрит: в чем связь?
Возбудитель этого заболевания — бактерия микоплазма. Она крохотная, но несмотря на это, сильно влияет на организм человека. Из-за отсутствия клеточной стенки, от патогена не так легко избавиться, потому как многие лекарства не угнетают их способность к размножению. Существует больше 17 разновидностей этой бактерии. Заражение от больного к здоровому человеку возможно:
- при тесном бытовом контакте: общие полотенца и средствами личной гигиены;
- во время полового контакта;
- воздушно-капельным путем: вызывает пневмонии;
- от матери к ребенку — вертикальный путь.
Попадая в суставную ткань, микоплазма может продолжительное время там пребывать, вызывая хроническое воспаление. Клетки, в которых паразитируют патогены, распознаются иммунитетом как чужеродные, против них вырабатываются антитела. Эти антитела повреждают суставную ткань, вызывая характерные для микоплазменного артрита симптомы.
По каким признакам выявляют патологию?
Появление признаков артрита наблюдают через 30 дней после заражения, столько длится и инкубационный период. Так как чаще заражение происходит по мочевыводящим путям, то сначала микоплазму обнаруживают именно там, а уже через 2 недели она появляется в суставах. Человек ощущает боли, покраснение, припухлость, нарушается подвижность пораженной суставной структуры. Иногда микоплазменный артрит развивается после перенесенной пневмонии, вызванной тем же возбудителем. У некоторых больных встречается поражение суставов, уретры и радужки глаз. Встречается изъязвление слизистой оболочки полости рта, кератодермия, поражения сердца и нервной системы человека.
По статистике от микоплазмы страдают большие суставы нижних конечностей: коленный и голеностопный. Иногда поражается плечевой, локтевой и тазобедренной суставной элемент, но это происходит достаточно редко. Это связано с тем, что при попадании в организм бактерия разносится кровотоком, а крупные характеризуются активным кровоснабжением. При атипичном течении болезнь затрагивает и другие мелкие суставные ткани.
Что предлагает современное лечение?
Симптомы болезни обратимы, если вовремя принять терапевтические меры. Курс лечения длится около 2-х недель и включает назначение антибактериальных препаратов, после определения чувствительности микоплазмы к ним. Препаратами выбора — макролиды и цефалоспорины, но возможно использование и других антибиотиков, все зависит от чувствительности бактерий. Наиболее уязвим патоген именно в стадии внеклеточного существования. но антибиотики действуют и когда микроб внутри клетки. Нелишним будет также применение поливитаминов, которые оказывают положительное влияние и помогут справиться с инфекцией.
Если не лечить микоплазменную инфекцию, она может приобрести хронический характер течения, и избавится от нее будет уже непросто.
Как предупредить болезнь?
Чтобы уберечься от этого заболевания следует вести здоровый образ жизни, отказаться от частой смены половых партнеров, пользоваться презервативами, не использовать чужие средства гигиены. Необходимо заниматься спортом, это убережет от развития подобных заболеваний. Полезным будет профилактический прием поливитаминов. При подозрении на наличие микоплазменного артрита следует немедленно обратиться к врачу.
Микоплазменный артрит выступает причиной развития боли и отечности суставов, однако диагностировать заболевание сложно, ведь оно не имеет специфических признаков. Заражение микоплазмой происходит через мочеполовую систему или органы дыхания. В зависимости от этого первые проявления инфекционного процесса отличаются.
Существует также вероятность проникновения инфекции при пересадке органов или от матери к ребенку.
Причины и пути заражения
Возникновение микоплазменного артрита происходит в результате попадания в организм инфекционного возбудителя. Он занимает промежуточное место между вирусами и бактериями, и является так называемым внутриклеточным паразитом. Обитание микоплазм происходит внутри клеток слизистых оболочек дыхательной и мочеполовой системы. Размножается она также в костной и суставной ткани. При этом попадание в организм осуществляется при половом контакте или вдыхании частиц пыли с микоплазмой. Кроме этого, существует вероятность ее передачи от матери к ребенку и во время пересадки органов или переливания крови. Непосредственной причиной развития воспаления является то, что после накопления инфекционного агента в суставной ткани и костном мозге он вызывает развитие аутоиммунной реакции против клеток, в которых находится микоплазма.
Как проявляется?
Так как входными воротами инфекции чаще всего выступает мочеполовая система, то сначала возбудитель оказывает влияние на ее органы. Однако в большинстве случаев этот процесс протекает бессимптомно, что способствует бесконтрольному размножению вируса. При попадании с воздуха, основным признаком инфекции является пневмония. Первые в процесс вовлекаются наиболее нагруженные суставы — коленный и голеностопный. Это связано с их обильным кровенаполнением, и как следствие — ранним попаданием микоплазмы.
Первые симптомы заболевания могут обнаруживаться у человека через месяц после заражения или значительно позже. Возникают боли в области пораженных суставов, которые постепенно нарастают. Появляется незначительная припухлость мягких тканей и местное повышение температуры. Это сопровождается нарушением общего состояния больного, слабостью, субфебрильной температурой тела.
Методы диагностики микоплазменного артрита
Для выявления возбудителя в организме человека наиболее достоверным методом является проведение полимеразной цепной реакции. Для исследования используется биологический материал, взятый от пациента. Зачастую это кровь или синовиальная жидкость. Кроме непосредственно выявления возбудителя, обнаружить инфекцию можно при помощи антител, которые образует организм при борьбе с внутриклеточным паразитом. Это происходит при проведении иммуноферментного анализа.
Как лечить артрит?
Изменения, происходящие в суставах, не вызывают стойких деформаций и являются обратимыми, поэтому поддаются лечению. Терапия заключается в назначении антибактериальных препаратов общего действия. Прием происходит в виде внутримышечных инъекций или таблеток. Курс лечения длится 14 дней что чаще захватывает 2 стадии развития внутриклеточного паразита — внутриклеточный и выход за пределы клетки. Это связано с тем, что микоплазма чувствительна к действию препаратов только без клеточной оболочки. Еще больному показано употребление поливитаминов, сбалансирование питание. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и выполнять процедуры, способствующие укреплению иммунитета.
Выявить внутриклеточного паразита возможно только с помощью высокоспецифических методов диагностики, поэтому заболевание часто остается не долеченным и беспокоит человека долгие годы.
Меры профилактики
Чтобы избежать заражения нужно избегать случайных половых связей и предохраняться с помощью презерватива. Однако попадание внутриклеточного паразита в организм не значит обязательное развитие инфекции. Зачастую иммунная система сразу же уничтожает чужеродные клетки. Поэтому чтобы не развилась болезнь, необходимо держать иммунитет в постоянном тонусе. Этому способствует отсутствие вредных привычек, правильный режим дня, достаточный сон, соблюдение диеты и занятие общеукрепляющей гимнастикой.
Что такое микоплазмоз
Инфекционная болезнь, вызванная негативным воздействием микоплазмов на мочеполовую, дыхательную системы, носит название микоплазмоз. Морфология микоплазм меняется в зависимости условий, среды их обитания. Они существуют в клетках организма, а также пространстве вне их. Чтобы понять, что такое микоплазма и насколько она опасна, достаточно узнать, что эти мельчайшие микроорганизмы имеют разную форму, отличаются пластичностью, потому что их клетки не имеют стенок. Этот факт позволяет им, подобно вирусам, проникать через любые фильтры. Они живут в организме людей, животных (собак, кошек, кроликов, крыс, кур, свиней) и растений.
Статистика показывает, что почти 60% лиц с хроническими мочеполовыми болезнями поражены микоплазмами. Они могут появиться и у здоровых людей (до 15%). Это говорит о возможности бессимптомного инфицирования, возникающего при стрессах, пониженном иммунитете, беременности. Женщины чаще являются бессимптомными микоплазмоносителями, чем мужчины. Микоплазмоз коварен тем, что о его наличии в организме носитель инфекции может не знать, что зачастую приводит к заражению контактирующих с ним людей.
Виды микоплазмы
Известны свыше 40 видов этого условно-патогенного паразита, живущего за счёт питательных веществ человека. Из них наиболее опасны для людей: Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae. Каждый вид паразитов концентрируется на определённых органах половой системы, мочевыделения, дыхательных путей.
Под влиянием этих возбудителей у лиц обоего пола могут развиться воспаления мочеполовой системы и бесплодие, пиелонефрит, менингит. Mycoplasma pneumoniae вызывает пневмонию, другие заболевания органов дыхания. У женщин возможно развитие эндометрита, бактериального вагиноза и других болезней.
Mycoplasma hominis — самый распространённый паразит, носителями которого является около 50% женщин. Он возникает на половых органах, которые обычно поражаются при сексуальных контактах. Хотя возможно их появление у тех, кто не ведёт половую жизнь, и даже у новорожденных детей.
Mycoplasma hominis
Причины возникновения
Механизмом развития микоплазмоза является появление в организме микоплазм разного вида. О том, как передаётся данное заболевание, известно, что есть несколько путей передачи инфекции: половой, внутриутробный, жидкостный, натальный. Самый распространённый из них — половой путь, когда заражение здорового партнёра происходит при незащищённом генитальном или орально-генитальном контакте.
Возникают такие условно-патогенные паразиты по-разному:
- У взрослых — при половом контакте с их носителем;
- У детей — передаются через плаценту от заражённой беременной матери, при прохождении плода по её инфицированным родовым путям.
Бытовое инфицирование случается редко, но респираторный микоплазмоз у детей появляется именно так. Он опасен схожестью симптомов с ОРЗ, поэтому часто лечится не адекватно болезни.
Распространён микоплазмоз при беременности, когда женщина становится источником заражения плода паразитами внутри утробы, что зачастую вызывает преждевременные роды. Нередко микоплазма у детей обнаруживается сразу после их рождения. Особенно подвержены инфицированию девочки (до 25%). Терапия такому ребёнку может не потребоваться, так как спустя некоторое время наступает самоизлечение.
Причинами развития болезни у женщин могут быть:
- ослабленный иммунитет;
- наличие бактериального вагиноза;
- сочетание в организме микоплазм с другими вредными микроорганизмами;
- беременность;
- переохлаждения.
Осложняется заболевание, если сопровождается коинфекциями (инфекции, одновременно с ним поражающие клетку) в виде гонореи, кандидоза, хламидиоза, других генитальных болезней.
Микоплазмоз у кошек обнаруживается чаще, чем у других животных. Точных данных о возможности передачи бактерий от животных к людям нет. Но, по мнению медиков, микоплазмоз у кошек опасности для человека не представляет. Обычно в их организме находят разновидность микоплазм, которая людям не передаётся. Ветеринары утверждают, что это кошачье заболевание не заразно при соблюдении человеком правил гигиены.
Симптомы микоплазмы
Данное заболевание не обладает яркой симптоматикой, чаще всего оно незаметно. Активируясь, проявляется признаками, характерными для инфекционных болезней.
Люди, в организме которых присутствует микоплазма гениталиум, могут жаловаться на следующие проблемы:
- боль, дискомфорт при половом контакте;
- выделения от прозрачного до жёлтого цветов из половых органов;
- воспаления в них;
- жжение при мочеиспускании;
- появление высыпаний на коже.
Если микроорганизмами поражены дыхательные органы, то возникают болезни лёгких, бронхов, горла. При их попадании в мочеполовую систему появляется урогенитальный микоплазмоз, имеющий симптомы, аналогичные возникающим при хламидиозе, трихомонозе, имеющих другую природу поражения.
Так как болезнь нередко диагностируется поздно из-за отсутствия симптомов, то развиваются осложнения в половых органах, мочевом пузыре, затрудняющие лечение.
Признаки этой болезни у женской половины делятся на: возникающие в результате оседания микоплазм на наружных половых органах, попадающие внутрь мочеполовой системы. В первом случае инфекции обнаруживаются на слизистых оболочках женских органов. Признаки патологии незначительные (лёгких зуд, немного выделений).
Во втором случае, признаки болезни проявляются сильнее:
- кровяными выделениями в период между менструациями;
- выходом гноя из влагалища (редкие случаи);
- зудом в половых органах;
- болезненностью тянущего свойства в нижней части живота;
- слабостью в организме;
- повышением температуры.
Женский микоплазмоз может проходить в разных формах. Узнать их можно по специфическим проявлениям. Для вагинита и церкивита характерно наличие редких влагалищных выделений, зуда, жжения при мочеиспускании, половой акт сопровождается болезненными ощущениями.
Признаками протекания воспалительного процесса в матке, придатках считаются боль внизу живота, в поясничной области. Цистит с пиелонефритом характеризуются поясничными болями, болезненными мочеиспусканиями. Температура при наличии этих недугов повышается до 38°С. Эндометрит проявится нарушением цикла, появлением кровяных выделений в неположенное время.
Микоплазмоз у женщин особенно опасен беременным. Он часто провоцирует выкидыши, приводит к преждевременным родам. А поражение плода внутри утробы может вызвать у него врождённые патологии. Для беременных наличие инфекции чревато смертью плода. Даже бессимптомная инфекция под воздействием стрессовой ситуации может активизироваться и стать причиной появления тяжёлого осложнения, например, развития сепсиса после родов или абортов, перитонита.
У мужской части населения наличие микоплазм обычно ведёт к инфицированию мочевого пузыря и половых органов. Микоплазма у мужчин обнаруживается по выделениям слизи из уретры (белых либо жёлтых). Свойственны также боли тянущего характера, которые локализуются внизу живота, захватывают мочеиспускательный канал.
Mycoplasma genitalium часто вызывает у них уретрит. Признаками поражения яичка (или обоих) этими паразитами является его воспаление, отёчность, краснота, увеличение в размерах. Эти явления сопровождаются болезненностью в мошонке, промежности. Если болезнь вовремя не излечивается, то микроорганизмы оказываются в предстательной железе, начинает развиваться простатит.
Диагностика
Для постановки правильного диагноза используются следующие исследования:
- Посев на уреаплазму и микоплазму.
Распространённый, но медленный анализ. Его преимущество — в возможности определения, какой антибиотик оптимален для ликвидации определённых бактерий. Для исследования берутся клетки в слизистой оболочке, взятые в мазке. У мужчин он берётся с уретры, женщин — из влагалища, урогенитального тракта. Иногда в качестве биоматериала берут мочу.
Более эффективный и быстрый метод. Полимеразная цепная реакция позволяет с точностью почти 100% выявить даже малейшую концентрацию бактерий. ПЦР обнаруживает их на ранней стадии поражения при отсутствии симптомов. Суть этого метода — выявление и многократная репликация ДНК микоплазма, который обнаруживается в биоматериале, его последующая идентификация. Для изучения берётся анализ крови на микоплазму, взятой из вены больного, или мазок.
- ИФА (метод иммуноферментного анализа).
Менее точен (информативность до 70%), но его часто используют для определения вида микоплазмы. Этим методом определяют антитела к микоплазме класса igg (специфический иммуноглобулин) к возбудителю M.hominis, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование. Если анализ даёт положительный результат (титры антител нарастают более, чем в 4 раза), то это означает наличие острой или хронической инфекции.
Помогает обнаружить только бактерии M. hominis. Этот анализ сложен, но информативен, выполняется долго (около недели).
Дополнительными методами диагностики являются ультразвуковые обследования мочевого пузыря, ОМТ, почек. Они позволяют оценить вовлечённость в патологический процесс этих органов.
Беременным анализ на эти микроорганизмы проводится во избежание родовых осложнений, выкидышей, возможных при проникновении инфекции в плод. Также при беременности обязательно назначается анализ на хламидиоз. Хламидии опасны заражением плода. Диагностируется их наличие исследованием биоматериала (кровь, моча, соскоб, мазок) методами ПЦР, ИФА, посева.
Лечение микоплазмы
Лечить микоплазмоз необходимо даже при отсутствии симптомов. Особенно важно пролечиться женщинам, планирующим рождение ребёнка. Терапия заболевания подразумевает комплексный подход к решению проблемы.
Чтобы получить хороший результат, схема лечения должно состоять из:
- терапии антибиотиками, подобранными пациенту с учётом вида микроорганизма;
- приёма иммуномодуляторов для усиления антибактериальных средств, укрепляющих организм;
- местного (симптоматического) лечения.
Терапия может дополняться физиотерапевтическими процедурами (магнитолазерная и озонотерапия). Пройти эти шаги придётся не только носителю инфекции, но и его партнёру, чтобы избежать вероятности повторного заражения. При этом следует не допускать сексуальных контактов или пользоваться презервативами. Лечение длится от 10 до 15 дней, по истечении которых наличие микоплазм проверяется путём исследования мазков, взятых у пациентов.
Обоснованием к лечению женщины служит обнаружение поражения гениталий микроорганизмами, выявление признаков урогенитальных воспалений. Также оно необходимо женщинам, планирующим беременность и с неблагоприятным акушерским анамнезом. Желательно прохождение лечебного курса перед установкой внутриматочной спирали, запланированным абортом.
Терапия подразумевает использование:
Основой лечения является применение антибактериальных средств следующих групп:
Для восстановления микрофлоры одновременно с употреблением антибиотиков или после этого обязательно применение пробиотиков, пребиотиков и симбиотиков. Хороший эффект достигается от приёма:
Чем и как лечить микоплазмоз в процессе беременности, решает лечащий врач. Обычно серьёзного лечения антибиотиками в этот период стараются избегать. Его проводят щадящими способами в случае, когда инфекция представляет угрозу для здоровья матери и плода.
Профилактика
Не допустить попадания в организм вредных микоплазм и развития вызываемых ими болезней можно при соблюдении профилактических мер:
- женщинам регулярно (каждые полгода-год) проходить осмотр у гинеколога;
- пользоваться барьерными способами концентрации или иметь одного полового партнёра;
- избегать случайных половых связей;
- своевременно лечить урогенитальные инфекции и все болезни, передающиеся половым путём;
- не допускать снижения уровня иммунной системы благодаря ведению здорового образа жизни;
- придерживаться правил личной гигиены, особенно интимной зоны.
При соблюдении этих рекомендаций и регулярном прохождении обследований вероятность вашего поражения этими микроорганизмами будет минимальной.
Микоплазменный артрит — заболевание, которое поражает суставную ткань, вызывая в ней серозное или гнойное воспаление, а со временем без необходимого лечения — деформацию и нарушение функций сустава. Патология встречается часто и затрагивает все категории населения. Распространено повсюду, что объясняется неустойчивостью микоплазмы во внешней среде. Чаще встречается в странах где медицина неразвита.
Микоплазма и артрит: в чем связь?
Возбудитель этого заболевания — бактерия микоплазма. Она крохотная, но несмотря на это, сильно влияет на организм человека. Из-за отсутствия клеточной стенки, от патогена не так легко избавиться, потому как многие лекарства не угнетают их способность к размножению. Существует больше 17 разновидностей этой бактерии. Заражение от больного к здоровому человеку возможно:
- при тесном бытовом контакте: общие полотенца и средствами личной гигиены;
- во время полового контакта;
- воздушно-капельным путем: вызывает пневмонии;
- от матери к ребенку — вертикальный путь.
Вернуться к оглавлению
Попадая в суставную ткань, микоплазма может продолжительное время там пребывать, вызывая хроническое воспаление. Клетки, в которых паразитируют патогены, распознаются иммунитетом как чужеродные, против них вырабатываются антитела. Эти антитела повреждают суставную ткань, вызывая характерные для микоплазменного артрита симптомы.
Вернуться к оглавлению
По каким признакам выявляют патологию?
Появление признаков артрита наблюдают через 30 дней после заражения, столько длится и инкубационный период. Так как чаще заражение происходит по мочевыводящим путям, то сначала микоплазму обнаруживают именно там, а уже через 2 недели она появляется в суставах. Человек ощущает боли, покраснение, припухлость, нарушается подвижность пораженной суставной структуры. Иногда микоплазменный артрит развивается после перенесенной пневмонии, вызванной тем же возбудителем. У некоторых больных встречается поражение суставов, уретры и радужки глаз. Встречается изъязвление слизистой оболочки полости рта, кератодермия, поражения сердца и нервной системы человека.
Вернуться к оглавлению
В основном при данной болезни страдают колени и стопы.
По статистике от микоплазмы страдают большие суставы нижних конечностей: коленный и голеностопный. Иногда поражается плечевой, локтевой и тазобедренной суставной элемент, но это происходит достаточно редко. Это связано с тем, что при попадании в организм бактерия разносится кровотоком, а крупные характеризуются активным кровоснабжением. При атипичном течении болезнь затрагивает и другие мелкие суставные ткани.
Вернуться к оглавлению
Что предлагает современное лечение?
Симптомы болезни обратимы, если вовремя принять терапевтические меры. Курс лечения длится около 2-х недель и включает назначение антибактериальных препаратов, после определения чувствительности микоплазмы к ним. Препаратами выбора — макролиды и цефалоспорины, но возможно использование и других антибиотиков, все зависит от чувствительности бактерий. Наиболее уязвим патоген именно в стадии внеклеточного существования. но антибиотики действуют и когда микроб внутри клетки. Нелишним будет также применение поливитаминов, которые оказывают положительное влияние и помогут справиться с инфекцией.
Если не лечить микоплазменную инфекцию, она может приобрести хронический характер течения, и избавится от нее будет уже непросто.
Вернуться к оглавлению
Как предупредить болезнь?
Чтобы уберечься от этого заболевания следует вести здоровый образ жизни, отказаться от частой смены половых партнеров, пользоваться презервативами, не использовать чужие средства гигиены. Необходимо заниматься спортом, это убережет от развития подобных заболеваний. Полезным будет профилактический прием поливитаминов. При подозрении на наличие микоплазменного артрита следует немедленно обратиться к врачу.
Микоплазмоз является часто встречающейся половой инфекцией, которая поражает мужчин и женщин разного возраста. Для человека патогенны виды Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium. Мало кто знает, что, помимо поражения урогенитального тракта, эти микроорганизмы порой вызывают воспалительный процесс в органах дыхательной системы и в суставной ткани. О том, что представляет собой микоплазменный артрит, расскажем сегодня.
К причинам распространения миикоплазменной инфекции и развития суставной реакции относятся следующие:
- слабая сопротивляемость организма,
- длительно протекающий воспалительный процесс в урогенитальном тракте,
- долгое отсутствие диагностики и лечения имеющегося процесса,
- распространенность атипичных форм микоплазм и др.
Артрит при микоплазменной инфекции условно можно отнести к одному из осложнений микоплазмоза. Стоит отметить, что возбудители некоторых других половых инфекций также нередко становятся причиной развития артрита. Известны такие поражения, как синдром Рейтера при хламидиозе, гонококковый артрит.
Микоплазмы проявляют тропность, или сродство, к синовиальным оболочкам суставов человека. Переносясь туда с током крови, микроорганизмы не только создают новый очаг инфекции, но и провоцируют аутоиммунное воспаление: иммунная система начинает вырабатывать антитела к собственным тканям, и в первую очередь страдают суставы и хрящи.
Симптоматика микоплазменного артрита начинается примерно через месяц от момента заражения инфекцией. Человек сперва отмечает патологические симптомы со стороны мочеполовой системы (см. Микоплазмоз у мужчин, Микоплазмоз у женщин). Это, так скажем, классический, но все реже встречающийся вариант заболевания. В настоящее время микоплазмоз протекает бессимптомно или малосимптомно даже при первичном воспалении.
Неприятные симптомы со стороны суставов могут быть приняты за последствия травмы, поэтому немногие обращаются к врачу и, тем более, сдают анализы на половые инфекции. Микоплазмы поражают чаще коленные и голеностопные суставы. Могут также поражаться суставы пальцев кистей, локтевые суставы.
Если артрит имеет острое и быстрое развитие, он не отличается от артритов другой этиологии:
- появляются боли в суставах,
- сустав опухает,
- в некоторых случаях повышается температура тела,
- может иметь место утренняя скованность суставов.
Артрит нередко развивается при микоплазмозе у детей.
Воспаление суставов носит обычно хронический волнообразный характер. Периоды обострения сменяются периодами ремиссий. Запущенный процесс без лечения может привести к деформации сустава, вот почему крайне важна своевременная диагностика микоплазмоза.
Обнаружение микоплазм в синовиальной жидкости с помощью методов ПЦР и бакпосева на среды позволяют установить микоплазменный артрит.
Лечение поражения суставов микоплазмами состоит в назначении антибактериальных препаратов курсами, в среднем продолжающимися 2 недели. Применяются антибиотики классов тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов и аминогликозидов. Выбор антибиотика осуществляется лечащим врачом, на основании данных о чувствительности микоплазмы к лекарственным препаратам.
Вспомогательно назначаются иммуномодулирующие средства, физиотерапевтическое воздействие на ткани суставов в период ремиссии.
Вовремя начатое лечение способствует полной обратимости произошедших в суставах изменений.
Микоплазменный артрит выступает причиной развития боли и отечности суставов, однако диагностировать заболевание сложно, ведь оно не имеет специфических признаков. Заражение микоплазмой происходит через мочеполовую систему или органы дыхания. В зависимости от этого первые проявления инфекционного процесса отличаются.
Существует также вероятность проникновения инфекции при пересадке органов или от матери к ребенку.
Причины и пути заражения
Возникновение микоплазменного артрита происходит в результате попадания в организм инфекционного возбудителя. Он занимает промежуточное место между вирусами и бактериями, и является так называемым внутриклеточным паразитом. Обитание микоплазм происходит внутри клеток слизистых оболочек дыхательной и мочеполовой системы. Размножается она также в костной и суставной ткани. При этом попадание в организм осуществляется при половом контакте или вдыхании частиц пыли с микоплазмой. Кроме этого, существует вероятность ее передачи от матери к ребенку и во время пересадки органов или переливания крови. Непосредственной причиной развития воспаления является то, что после накопления инфекционного агента в суставной ткани и костном мозге он вызывает развитие аутоиммунной реакции против клеток, в которых находится микоплазма.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется?
Если инфекция попала в организм воздушно-капельным путем, одним из ее первых симптомов может стать пневмония.
Так как входными воротами инфекции чаще всего выступает мочеполовая система, то сначала возбудитель оказывает влияние на ее органы. Однако в большинстве случаев этот процесс протекает бессимптомно, что способствует бесконтрольному размножению вируса. При попадании с воздуха, основным признаком инфекции является пневмония. Первые в процесс вовлекаются наиболее нагруженные суставы — коленный и голеностопный. Это связано с их обильным кровенаполнением, и как следствие — ранним попаданием микоплазмы.
Первые симптомы заболевания могут обнаруживаться у человека через месяц после заражения или значительно позже. Возникают боли в области пораженных суставов, которые постепенно нарастают. Появляется незначительная припухлость мягких тканей и местное повышение температуры. Это сопровождается нарушением общего состояния больного, слабостью, субфебрильной температурой тела.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики микоплазменного артрита
Для выявления возбудителя в организме человека наиболее достоверным методом является проведение полимеразной цепной реакции. Для исследования используется биологический материал, взятый от пациента. Зачастую это кровь или синовиальная жидкость. Кроме непосредственно выявления возбудителя, обнаружить инфекцию можно при помощи антител, которые образует организм при борьбе с внутриклеточным паразитом. Это происходит при проведении иммуноферментного анализа.
Вернуться к оглавлению
Как лечить артрит?
Такое заболевание лечится антибиотиками.
Изменения, происходящие в суставах, не вызывают стойких деформаций и являются обратимыми, поэтому поддаются лечению. Терапия заключается в назначении антибактериальных препаратов общего действия. Прием происходит в виде внутримышечных инъекций или таблеток. Курс лечения длится 14 дней что чаще захватывает 2 стадии развития внутриклеточного паразита — внутриклеточный и выход за пределы клетки. Это связано с тем, что микоплазма чувствительна к действию препаратов только без клеточной оболочки. Еще больному показано употребление поливитаминов, сбалансирование питание. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и выполнять процедуры, способствующие укреплению иммунитета.
Выявить внутриклеточного паразита возможно только с помощью высокоспецифических методов диагностики, поэтому заболевание часто остается не долеченным и беспокоит человека долгие годы.
Вернуться к оглавлению
Меры профилактики
Чтобы избежать заражения нужно избегать случайных половых связей и предохраняться с помощью презерватива. Однако попадание внутриклеточного паразита в организм не значит обязательное развитие инфекции. Зачастую иммунная система сразу же уничтожает чужеродные клетки. Поэтому чтобы не развилась болезнь, необходимо держать иммунитет в постоянном тонусе. Этому способствует отсутствие вредных привычек, правильный режим дня, достаточный сон, соблюдение диеты и занятие общеукрепляющей гимнастикой.
Такие заболевание суставов как артрит может быть вызвано множеством причин. Одной из причин инфекционного реактивного артрита является заражение организма микоплазмами.
Что такое микоплазмы
Это группа микроорганизмов, являющихся клеточными паразитами, которые занимают промежуточное место между вирусами и бактериями. Это уникальный микроорганизм, который не имеет клеточной стенки. Эта и некоторые другие особенности микоплазм определяют их биологические свойства, например, нечувствительность ко многим антибактериальным препаратам. Микоплазмы живут в клетках слизистых оболочек дыхательных и мочеполовых путей, проникая через них в случаях иммунодепрессии, при инструментальных вмешательствах. Тогда данные микроорганизмы оказываются в крови и могут распространиться на другие органы. Среди микоплазм выделено 17 видов, живущих в организме человека, среди них 4 вида чаще всего вызывают развитие заболеваний.
Как происходит заражение?
- Половым путем,
- От матери к ребенку во время родов или во время внутриутробного развития,
- Во время трансплантации тканей,
- Воздушно-капельным путем.
Способы передачи могут зависеть от вида возбудителя, но половой путь заражения встречается чаще всего. Источником заражения становится носитель микоплазм или больной человек. По статистике от 25 до 50% женщин активного возраста являются носителями микоплазм. Мужчины тоже могут быть источником этих микроорганизмов, но несколько реже. Инкубационный период составляет от двух недель до месяца.
Почему развивается микоплазменный артрит?
Микоплазмы способны аккумулироваться в костном мозге и суставных хрящах, эти органы становятся как бы рассадником инфекции. Развитие микоплазменного артрита связано с тем, что микоплазмы вызывают аутоиммунную реакцию организма. В результате повреждения тканей сустава вырабатываются определенные вещества, которые организм воспринимает как чужеродные и возникает своего рода аллергическая реакция.
Симптомы и проявления
Признаки артрита начинают проявляться примерно через 30 дней после заражения. Сначала поражаются мочеполовые пути, и спустя 14-15 после появления симптомов в мочеполовом тракте развиваются симптомы воспаления суставов. Данного осложнения можно было бы избежать, однако у четверти инфицированных мужчин и большинства женщин инфицирование микоплазмами протекает бессимптомно. Поэтому они могут беспрепятственно размножаться в организме. Микоплазменный артрит может быть также осложнением пневмонии, вызванной этим возбудителем.
Какие суставы поражаются микоплазмозом?
Первый эпизод заболевания может продолжаться 4-6 месяцев. Начинается остро, основные проявления такие же, как и у других видов артритов:
- Суставные боли,
- Припухлости в области суставов, подвергшихся заражению.
Заболевание может сопровождаться повышением температуры до субфебрильных цифр (у женщин) и выше (у мужчин). Дети труднее переносят микоплазменную инфекцию. Возможно, это связано с незрелостью иммунитета и большей чувствительностью организма.
Течение заболевания волнообразное, переходящее в хроническую форму. Рецидивы возникают в половине случаев, они могут быть через разные интервалы времени.
Лечение
Микоплазменные артриты имеют благоприятный прогноз. Как правило, изменения, происходящие в суставах являются обратимыми и хорошо поддаются лечению. Курс лечения должен составлять 10-12 дней, так как нужно захватить две жизненных стадии микоплазмы. Часть жизни этот микроорганизм проводит в клетке, часть — вне ее. Уязвим он бывает только в период своего внеклеточного существования.
Для лечения микоплазменных инфекций применяют антибактериальные препараты. Однако те лекарства, которые разрушают клеточные мембраны, не действуют на микоплазмы. Эти микроорганизмы чувствительны к препаратам, влияющим на синтез белка. Это антибиотики группы тетрациклинов и макролидов, а также некоторые из фторхинолонов и аминогликозидов.
Назначаются антибактериальные препараты на основе результатов лабораторных анализов, которые выявляют чувствительность микоплазм к конкретным лекарствам.
Обязательно назначение иммуностимулирующих препаратов, и, вообще, полезны будут любые мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.
Читайте также: