Как остановить деформацию суставов при артрозе

Артроз — хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, которое неизбежно ведет к деформации костной ткани. Синонимами артроза, согласно последней Международной классификации болезней 1989 года, являются термины: остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА), артрозо-артрит. Рассмотрим симптомы и возможные методы лечения заболевания.

По факту артроз отличается от артрита также тем, что заболевание охватывает сустав целиком (суставную сумку (капсулу) и расположенную внутри синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы), а не только суставный хрящ.

Симптомы артроза

Остеоартроз первым делом поражает коленные суставы, затем по распространенности идут тазобедренные суставы и суставы большого пальца на нижних конечностях. Реже от артроза страдают голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, расположенные на окончаниях пальцев рук. Другие суставы поражаются остеоартрозом крайне редко.

Существует четыре основных общих симптома артроза, это:

Основное отличие артрозных болей от болей при артрите заключается в том, что в первом случае боли возникают при движении и в основном днем, а во втором — не зависят от движения и появляются обычно ночью. Артритные боли более острые и интенсивные.

В медицине принято различать три степени (стадии) остеоартроза:

• Первая стадия артроза протекает почти бессимптомно и только иногда сопровождается незначительными болями при движении и других нагрузках на пораженные суставы. Происходят патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, состав которой меняется. Мышцы ослабляются, но не видоизменяются.
• Вторая стадия артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
• Третья стадия артроза является самой тяжелой, при ней происходят патологические деформации опорных площадок пораженных суставов, изменяющих оси конечностей. Суставная сумка огрубляется, связки укорачиваются, что приводит к хроническим воспалениям и болям, и в результате — к существенному сокращению двигательной функции пораженного сустава, невозможности выполнять естественные движения. Происходит изменение нормальных точек соединения мышечно-сухожильного комплекса, деформация мышц по типу растяжения или сокращения. Снижается способность мышц полноценно сжиматься. Постепенно трофические нарушения распространяются от мышц и связок сустава ко всем тканям конечностей.
  В конце третьей стадии артроза происходит полное разрушение сустава, сопровождающееся его полной неподвижностью или частичной противоестественной подвижностью — неоартрозом. Обычно на этом рубеже врачи выносят вердикт об эндопротезировании поврежденного сустава. Например, артроз тазобедренного сустава заканчивается срастанием костных поверхностей — анкилозированием, или замыканием сустава, причем это происходит в неестественном положении, что нарушает биомеханику опорно-двигательной системы.

Существует несколько принципов лечения артроза, среди них:

• ограничение нагрузок на поврежденные суставы;
• ортопедический режим;
• лечебная физкультура (кинезиология);
• физиотерапия: хивамат-терапия и ударно-волновая терапия, ультразвуковая, электромагнитная импульсная и магнитотерапия;
• декомпрессия метаэпифиза и внутрисуставные блокады;
• фармакотерапия;
• тромбоцитарно обогащенная плазма (PRP-терапия);
• правильное питание;
• санаторно-курортное лечение.

Вышеприведенная схема является классической при лечении артрозов, остановимся также на фармакотерапии и лечебной диете.

Строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза не существует, например нет ни малейшей необходимости отказываться от мяса и субпродуктов. Особенно важны те продукты, в которых доминируют витамины группы В и С. Обильный прием жидкости приветствуется, а вот прием алкоголя — категорически противопоказан.

Здоровье суставов — залог благополучного долголетия. Поэтому следует внимательно относиться к режиму питания, не злоупотреблять алкоголем и не забывать про физическую активность. И конечно, при первых признаках артроза стоит обратиться к специалисту.

Одно из важных достижений традиционной китайской медицины — это возможность обойтись без операции там, где, казалось бы, она неизбежна. В этом могут помочь различные процедуры, которые входят в перечень услуг нашего медицинского центра, например фитотерапия, иглорефлексотерапия, разные виды массажа и многое другое.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Эта болезнь сегодня стала воистину бедой нашего времени. Несмотря на то, что больные суставы отягощают в основном жизнь пожилых людей, статистика этого заболевания в молодом возрасте также, к сожалению, не радует. Деформирующий артроз видоизменяет суставы, лишает их подвижности и приносит немало мучений.

Причины, степени и лечение деформирующего артроза

Вначале сразу определимся с терминами.

Медицинская международная классификация

В медицинской классификации признаны синонимами следующие определения:

• Артроз
• Остеоартроз
• Деформирующий артроз
• Остеоартрит

Несмотря на то что, что все эти понятия означают одно — патологию в суставах, каждое тем не менее имеет разную смысловую окраску.

• Так, артроз -общее определение дистрофического процесса в суставах, независимо от его степени и положения. Даже в первой, невидимой для глаза стадии, мы констатируем патологию по начавшемуся дегенеративным изменениям в хрящевой ткани
• Остеоартроз — грозное заболевание, вовлекающее в процесс уже саму кость сустава и синовиальную капсулу, связки, сухожилия и близлежащие мышцы
• Деформирующий артроз — то же самое, что и обычный, просто этим термином подчеркивают свойства патологии изменять саму форму и структуру всех околосуставных компонентов. Этот термин больше подходит для второй и третьей степени болезни
• Остеоартрит — воспалительный процесс во всех тканях сустава по вине деформаций, переохлаждений, системных и инфекционных заболеваний. Часто сочетается с остеоартрозом

Локальные виды артроза

Наша ОДС имеет огромное количество суставов, каждый из которых может быть поражен.

Наиболее частые виды артроза:

• тазобедренного сустава (коксартроз)
• коленного (гонартроз)
• суставов кистей рук
• голеностопного и стопного суставов

Реже патология поражает:

• плечевой и локтевой сустав
• грудино-ключичный и акромиально-ключичный суставы

Заболевание может вызываться:

• Возрастными нарушениями в регенерации соединительной ткани
• Наследственной предрасположенностью
• Врожденными дисплазиями
• Обменными и гормональными дисфункциями
• Травмами (переломами, вывихами, подвывихами)
• Перенесенной в прошлом операцией на суставе

Способствовать развитию артроза могут:

• Повышенный вес
• Профессиональная деятельность с перегрузкой суставов
• Постоянные переохлаждения
• Длительное применение некоторых медицинских препаратов (например, кортикостероидов)
• Обедненное, без важных микроэлементов, питание
• Стрессы

Чаще всего однозначно сказать, что же явилось причиной этого заболевания, трудно.

Только в трех случая с уверенностью можно сказать, что артроз явился их следствием — если в анамнезе имеются:

• Травма или операция в прошлом
• Врожденные дефекты суставов (дисплазия ТБС, вальгусная деформация стопы, плоскостопие )
• Воспалительный хронический процесс в суставах

Деформирующий артроз проходит три стадии развития, для каждой характерны свои симптомы.

При первой степени наблюдаются:

• нарушения в структуре хряща и составе синовиальной жидкости
• сустав утрачивает амортизационные функции
• из-за некачественной смазки поверхностей возрастает трение, что способствует воспалению

При второй степени заболевания:

• Начало разрушений в
  • хрящах
  • менисках коленных и ключичных суставов
• Образование отдельных остеофитов по краям
• Сужение щели между суставом и его опорной площадки

В третьей степени:

• Деформации костей из-за полного разрушения хряща
• Остеофиты по всей опорной поверхности
• Почти полное закрытие межсуставного промежутка
• Нарушения соосности состава и конечности
• Укорочение связок
• Цементация и отвердение связок, синовиальной сумки и периартикулярных мышц

Деформирующий артроз имеет нарастающие симптомы.

В первой стадии

• Возникает периодическая боль, привязанная к следующим движениям:
  • подъем по ступенькам или приседаниям
  • широко амплитудные движения руками и ногами
  • длительная ходьба или стоячая работа
• После отдыха болевые симптомы угасают

Во второй стадии

• Боли возникают даже при недлительных нагрузках, в основном в конце дня, и проходят все дольше
• Конечности сгибаются не до упора
• Прощупываются утолщения и узлы
• Замечаются первые симптомы мышечной атрофии

В третьей стадии

• Контрактуры и несоосность приводят к резкому ограничению амплитуды движений
• Деформации и искривления ярко выражены, мышцы укорочены или растянуты
• Наступают нейро-трофические нарушения:
  атрофия, нарушения чувствительности, гиперемия кожных покровов

В настоящее время диагностика ведется путем:

• Рентгенографии
• Тестовой суммарной оценочной шкалы по симптомам
• Лабораторных инструментальных методов

В последнее время в ортопедии, по результатам рентгенодиагностики, рассматривают не три, а четыре стадии болезни:

Возможны и остеофиты, и сужение, но признаки этого неявны

Разрастания и уменьшение зазора начинают визуально определяться на рентгене

Умеренные по своим размерам остеофиты и щель

Большие остеофиты, резкое сужение щели, деформации и разрушения костей

Чтобы оценить степени боли и скованности по утрам, разработана 10-бальная аналоговая шкала.

Диагностика артроза ТБС и коленного сустава

По тестовой таблице подсчитывают индекс Лекена, на основании которого и оценивают функциональность суставов.

Определение функции нижних конечностей

Также при помощи опроса больного по шести признакам определяется средний логарифмический показатель функциональности нижних конечностей.

В зависимости от степени нарушения функций, определяемой в процентах, назначают группу инвалидности и величину допустимой при возможном трудоустройстве рабочей нагрузки.

Лечение артроза суставов ведется очень долго и сложно.

Главные его направления таковы:

• Соблюдение основного ортопедического условия — ограничение подвижности в период обострения
• Предотвращение возникновения контрактур и ограничения подвижности
• Уменьшение болевых симптомов
• Восстановление работы сустава
• Профилактика артроза

Медикаментозное лечение артроза часто выплывает на первый план из-за боли. Чтобы ее умерить применяют такие препараты:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

диклофенак, кетопрофен, ибупрофен, нимесил

гидрокортизон, дипроспан, триамцинолон

Однако обезболивающее лечение не является принципиально важным, так как не устраняет ни причины, ни само заболевание, а долгий курс приема НПВС или кортикостероидов наносит немалый вред организму больного

Принципиальное значение имеют следующие препараты:

• Хондропротекторы, восстанавливающие структуру хрящевой ткани на первых стадиях болезни
  Хондроитина сульфат, Глюкозамин, Алфлутоп, Структум, Дона и др.
• Препараты гиалуроновой кислоты для лечения артроза, восстанавливающие смазку суставов на поздней стадии:
  Ферматрон, Синвиск, Дьюралан, Остенил

Этим способом при помощи инъекций в кость, воздействуя на зону эпифиза, устраняют давление в больном суставе и значительно понижают боль.

Декомпрессии могут быть подвергнуты:

• большой вертел ТБС
• мыщелки бедра
• голень и внутренняя лодыжка
• пяточная кость

Физиотерапия уменьшает контрактуры и улучшает обменные процессы в суставных тканях, что способствует лучшему и быстрому их восстановлению

Методы лечения артроза очень разнообразны и включают

• лазерную, магнитную терапию
• электромиостимуляцию
• электрофорез
• УВТ

Лечение теплом и холодом:

• тепловые компрессы (димексид, бишофит)
• аппликации (озокерит, парафин)
• криотерапию

• Талассотерапию
• Грязелечение

Кинезитерапию (лечение движением)

• Лечебную гимнастику
• Механотерапию (упражнения на тренажерах и специальных приспособлениях)
• Аэробику
• Водные упражнения
• Массаж и мануальную терапию

Лечебная гимнастка — главное и неприемлемое условие лечения артроза, так как только движением можно спасти больные суставы от развития болезни и не допустить трагического финала — анкилоза (сращения суставных поверхностей)

Если жалеть себя и не заниматься ЛФК, ограждая суставы от боли, то итогом может стать только инвалидность.

Методы лечения артроза при помощи ЛФК в свою очередь разделяются на множество разновидностей:

• Изометрическая релаксация
• Статические упражнения (в том числе йога)
• Динамические упражнения
• Упражнение на возвращение чувствительности (проприоцепции)
• Гимнастика Цигун и т. д

При артрозе сустава применяют следующие методы:

Эндротезирование — полная замена сустава протезом, одна часть которого ввинчивается в кость, а другая закрепляется в суставной впадине на сверхпрочном цементе:

После этой операции требуется длительная реабилитация при помощи ЛФК и механотерапии

Артроскопия — малоинвазивная операция по восстановлению разрушенных участков мениска и хряща:Метод чаше всего применяется на коленном суставе

Полное восстановление, если деформирующий артроз находится в третьей стадии, невозможно.

Однако значительное восстановление и удлинение периода ремиссии возможно, если наступление на артроз будет вестись по всем фронтам.

• Некоторые препараты, в особенности если их применять на ранней стадии и как предписано, а не как вздумается больному, могут остановить развитие болезни и восстановить суставы полностью. К таким относятся хондропротекторы. Однако их нужно применять длительно, в течение нескольких курсов
• Диета при артрозе, выдерживаемая постоянно, также тормозит болезнь:
• Ежегодное санаторное лечение благоприятно сказывается на состоянии суставов
• Домашние методы лечения артроза должны вестись постоянно

Можно ли не допустить деформирующий артроз? Вполне!

1. Снижайте свой вес, если он избыточен
2. Избегайте травм, а если она все же произошла, долечивайте ее до конца при помощи долгой реабилитации
3. Постоянно поддерживайте свою физическую форму и двигательную активность
4. Проводите своевременную коррекцию плоскостопия, врожденных вывихов и прочих дефектов

Лечение артроза суставов возможно при одновременном воздействии на него интеллектом и волевым усилием.

(85 оценок, среднее: 4,99 из 5)

Лечение артроза сводится к тому, чтоб добиться максимально продолжительной ремиссии, облегчить симптомы, отсрочить переход заболевания в запущенную форму, но не излечить его полностью. Неутешительный прогноз при артрозе объясняется тем, что обычно его диагностируют на стадии, когда суставной хрящ основательно разрушен и началась деформация костной ткани. Эти процессы необратимы, но если обнаружить их в зародыше и сразу же начать лечение, есть шанс восстановить нормальное состояние сустава и победить артроз. Современной медицине известно, как вылечить артроз суставов, но процесс это длительный, требующий усилий от пациента.

Секреты успешного лечения

Есть ряд условий, при соблюдении которых артроз реально остановить. Чем раньше начато лечение, тем оно успешнее. Поэтому при появлении болей и ощущения скованности в суставах не следует тянуть с визитом к врачу. Артроз 1 степени протекает практически бессимптомно, и зачастую его обнаруживают случайно, в ходе комплексного профосмотра, причем важно правильно дифференцировать заболевание.

Особенно важны регулярные обследования для пациентов, которые относятся к группе риска:

• люди старше 60 лет;
• лица, занятые тяжелым физическим трудом (грузчики, строители), профессиональные спортсмены, танцоры;
• те, чьи родственники страдали или страдают артрозом;
• пациенты с врожденными или приобретенными патологиями строения суставов, нарушениями осанки, искривлениями позвоночника, плоскостопием;
• перенесшие травмы конечностей, позвоночника;
• страдающие эндокринными расстройствами, женщины в период менопаузы;
• люди с сосудистыми заболеваниями, нарушениями кровообращения;
• пациенты с аутоиммунными заболеваниями;
• лица с избыточным весом;
• те, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Своевременно поставленный диагноз и раннее лечение – половина успеха. Не существует чудодейственной таблетки, приняв которую, можно вылечить артроз без хлопот и усилий. Лечение этого заболевания является ответственной работой, и исход зависит не только от квалификации специалиста, который назначает терапию, но и от пациента, который должен его предписания выполнять, не давая себе послаблений.

Для успешного лечения требуется:

• изменить образ жизни;
• по возможности устранить факторы, которые привели к развитию артроза;
• сочетать медикаментозную терапию с немедикаментозной;
• заниматься ЛФК не от случая к случаю, а систематически, ежедневно;
• прибегать к наиболее прогрессивным методам лечения;

Образ жизни при артрозе

Людям, у которых диагностирован артроз, необходимо для начала оценить свою физическую активность. Если суставы систематически подвергаются избыточным нагрузкам, их следует ограничить. Возможно, для разгрузки придется воспользоваться ортопедическими изделиями. Противопоказаны ударные, вибрационные нагрузки на суставы, подъем тяжестей, травмоопасные виды спорта. Но и дефицит двигательной активности может привести к деградации суставов из-за недостаточного кровоснабжения и ослабления мышц.

Специалист поможет подобрать комплекс упражнений для разработки конкретного сустава и укрепления мышц вокруг него, который можно выполнять в домашних условиях. Кроме того, показаны пешие прогулки, скандинавская ходьба, плаванье. Наряду с дозированной физической нагрузкой для успешного лечения артроза необходимо:

• избавиться от лишнего веса;
• перейти к здоровому, рациональному питанию, исключить из рациона жареные блюда, копчености, сладости, продукты с обилием консервантов, фаст-фуд. Лучше всего проконсультироваться с диетологом;
• стараться полноценно отдыхать, избегать стрессов;
• отказаться от алкоголя, курения;
• выпивать достаточно воды (чай и кофе не считаются).

Если артроз вторичный, развился на фоне имеющегося заболевания, нужно приложить максимум усилий к его лечению. Сахарный диабет и другие эндокринные расстройства, аутоиммунные заболевания, гормональный дисбаланс и расстройства метаболизма достаточно тяжело лечить, но нужно хотя бы свести к минимуму их негативное влияние на суставы.

При недостаточном кровоснабжении суставов показаны сосудорасширяющие и улучшающие микроциркуляцию препараты. Лечение инфекционного артроза, который развился на фоне артрита или септического воспаления в других органах, нужно начинать с санации очага инфекции. Если артроз спровоцирован плоскостопием, необходима ортопедическая обувь.

Что можно сделать

Если заболевание переходит в запущенную форму, поздно задаваться вопросом, как остановить артроз. Можно лишь снизить интенсивность боли, принять меры, чтоб пациент не утратил полностью трудоспособность и способность к самообслуживанию.

Наиболее радикальное решение проблемы – операция, но и она не превратить больного артрозом в совершенно здорового человека.

При несвоевременно начатом или недостаточно эффективном лечении артрозы часто приводят к инвалидности. При артрозе коленного, тазобедренного, голеностопного сустава нарушается опорно-двигательная функция ноги, походка становится прихрамывающей, приходится пользоваться вспомогательными приспособлениями. При артрозе кистей рук нарушается мелкая моторика, поражение суставов обычно множественное, и больному сложно выполнять элементарные повседневные операции.

Лечение при артрозе преследует ряд целей:

• облегчить симптомы;
• остановить или замедлить разрушение суставного хряща;
• максимально сохранить объем движений в суставе;
• предупредить атрофию прилежащих мышц.

Для симптоматического лечения используются нестероидные противовоспалительные средства, реже стероиды с противовоспалительным эффектом. Мази с согревающим, местнораздражающим эффектом, компрессы, ванны, физиотерапевтические процедуры тоже главным образом облегчают проявления, но не останавливают процесс разрушения сустава. Поэтому обзор этих методов не даст ответа на вопрос, как вылечить артроз суставов. Более эффективны прием хондропротекторов, инъекции гиалуроновой кислоты, клеточная терапия, мануальная терапия. Ряд физиотерапевтических процедур тоже стимулирует процессы регенерации.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – это препараты, которые содержат компоненты хрящевой ткани, глюкозамин и/или хондроитин сульфат. Их продолжительный прием может компенсировать дефицит этих веществ в организме. В инструкциях к препаратам указывается, что они способствуют репарации и регенерации тканей, но практика показывает, что в большей мере выражена их протекторная (защитная) функция. Хондропротекторы могут затормозить разрушение хрящевой ткани, но обеспечить ее восстановление им под силу только на ранней стадии.

Начиная лечение хондропротекторами, нужно помнить ряд правил:

• прием эффективен только на 1–2 стадии;
• курс лечения длительный, несколько месяцев, обычно требуется пройти несколько курсов в перерывами;
• хондропротекторы подразделяются на БАДы и лекарственные препараты, первые имеет смысл принимать только в профилактических целях, их терапевтический эффект слабо выражен;
• таблетки и уколы значительно эффективнее мазей, кремов.

Гиалуроновую кислоту тоже иногда причисляют к хондропротекторам, еще ее называют жидким протезом синовиальной жидкости. Внутрисуставные инъекции помогают нормализовать ее объем и состав, обеспечить хрящ питательными веществами, уменьшить трение костей. На ранних стадиях гиалуроновая кислота защищает суставной хрящ от разрушения, на поздней ее инъекции тоже эффективны, но восстановить разрушенную хрящевую ткань не помогают. Зато они обеспечивают более свободное и безболезненное движение костей в сочленении.

К инъекциям гиалуроновой кислоты часто прибегают при артрозе коленных суставов. Ввести препарат в полость тазобедренного сустава значительно сложнее в силу его глубокого залегания. При артрозах мелких суставов стопы, кисти, позвоночника внутрисуставные инъекции выполняют редко.

Хондропротекторным действием обладает и Диацерин, подавляющий активность медиаторов воспаления, которые провоцируют разрушение суставного хряща. Хотя препарат относят к группе НПВС, принимать его следует по той же схеме, что хондропротекторы, не менее 4 месяцев.

Мануальная терапия, массаж, ЛФК

Остановить разрушение и деформацию суставов можно путем их вытяжения. Его осуществляет мануальный терапевт, возможно также применение специальных аппаратов для тракционной терапии. На ранних стадиях артроза мануальная терапия рассматривается как альтернатива приему хондропротекторов, но не всегда она показана. Вытяжение эффективно, если разрушение сустава связано с механическими факторами. Если же деградация хряща началась из-за аномальных биохимических процессов в организме, мануальная терапия не поможет их скорректировать. Массаж, выполненный квалифицированным массажистом-медиком, облегчает боли, стимулирует кровообращение, укрепляет мышцы и снимает их спазм. При отсутствии противопоказаний он хорошо дополняет другие методы лечения, но не может их заменить.

Можно ли вылечить артроз без лекарств и операции? По мнению доктора Бубновского, это реально, нужно задействовать собственные ресурсы организма, мобилизовать его на борьбу с недугом. В центрах кинезиотерапии для каждого пациента разрабатывают индивидуальную программу тренировок. Упражнения восстанавливают подвижность суставов, эластичность мышц и связок, помогают проработать глубокие мышцы, активизировать кровообращение. Ряд упражнений выполняется на авторских тренажерах. В ходе лечения прибегают к немедикаментозным методам обезболивания, воздействию высоких и низких температур.

ЛФК показана на любой стадии артроза, при поражении любых суставов, меняется только комплекс упражнений и интенсивность нагрузок. Традиционная медицина склонна считать, что с помощью одних только упражнений вылечить артроз нельзя, но при этом рассматривает ЛФК как важнейшую составляющую немедикаментозной терапии.

Клеточная терапия и физиотерапия

Отличный эффект, особенно на ранних стадиях артроза, производят методы биологической (клеточной) терапии. Это лечение препаратами, полученными из собственной крови, костного мозга или жировой ткани пациента. В лечении артрозов в основном прибегают к таким методам:

• PRP-терапия, лечение обогащенной тромбоцитами плазмой. Тромбоциты – это фактор роста, они как бы притягивают к суставу стволовые клетки, из которых образуются клетки, необходимые для восстановления суставных тканей;
• MSK-терапия – ведение в сустав мезенхимальных стволовых клеток, строительного материала для хрящевой ткани. Клетки выделяют из костного мозга или жировой ткани. MSK-терапия более эффективна в сочетании с PRP-терапией.

Цитокин-терапия показана при артритах, прибегают к ней и при артрозах, спровоцированных воспалительным процессом. Она сводится к введению в очаг воспаления выделенного из крови белка, который подавляет активность интерлейкина-1, медиатора воспаления.

Запустить процессы регенерации хрящевой ткани помогают и некоторые физиотерапевтические процедуры. Наиболее выражен такой эффект у:

• ВВМ – высокочастотной высокоинтенсивной магнитотерапии;
• УВТ – ударно-волновой терапии, воздействия инфразвуковыми волнами;
• озонотерапии – введения в сустав активного кислорода, обработанного лазером. Такие инъекции действуют подобно инъекциям гиалуроновой кислоты.

Все перечисленные методы эффективны на стадии, когда еще не начались костные деформации. Они стимулируют регенерацию хряща, но остеофиты под их воздействием не рассосутся. К физиотерапевтическим процедурам можно прибегать и на поздней стадии, но только как к симптоматическому лечению, для снятия болей и увеличения подвижности сустава.

Оперативное вмешательство

Иногда в поисках путей, как остановить артроз, врачи приходят к выводу о целесообразности хирургического или артроскопического вмешательства. Артроскопия, малоинвазивная операция, которая выполняется через небольшой разрез, показана уже на 2, иногда и на 1 стадии артроза. Артроскопический дебридмент – более простая и распространенная операция, в ходе которой срезаются остеофиты, удаляются из суставной полости свободные тела.

После такого вмешательства пациент быстро восстанавливается и на протяжении года или двух практически не страдает от болей, скованности движений.

Также при артрозе выполняют:

• артродез, искусственное обездвиживание сустава. Нельзя сказать, что эта операция позволяет вылечить артроз, поскольку она приводит к утрате функциональности прооперированной конечности, то есть инвалидности. Единственное достоинство – избавление от боли;
• остеотомия, коррекция деформированных суставных концов костей. Позволяет сохранить опорно-двигательные функции конечности, но эффект временный;
• денервация, выполняется при спондилоартрозах с выраженным болевым синдромом. Устраняет боль, но не решает других проблем;
• эндопротезирование – наиболее прогрессивная операция, которая сводится к замене сустава или его фрагмента протезом. В основном проводится при артрозе крупных периферических суставов. Если операция и реабилитация проходят успешно, функции сустава восстанавливаются практически полностью. Но срок службы эндопротезов ограничен, и если такая операция выполняется в молодом возрасте, потребуется повторная.

Вылечить артроз реально, но только если начать лечение на ранней стадии и не ограничиваться борьбой с проявлениями, а стараться устранить причину. Такое лечение обходится достаточно дорого, но операция эндопротезирования еще дороже. Часто можно встретить рекламу чудодейственных препаратов, народных рецептов или уникальных методов альтернативной медицины, которые позволяют навсегда забыть об артрозе.

Среди нетрадиционных методик действительно встречаются достаточно эффективные, но не следует переоценивать их возможности и отказываться от классической схемы лечения. Иначе драгоценное время будет упущено.